Онкомаркеры щитовидной железы. Какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы? Рак щитовидной железы

Онкомаркер щитовидной железы – высокомолекулярное белковое соединение, образующееся в результате размножения раковых клеток, с последующим выделением в кровь. Белковые соединения могут присутствовать в плазме крови, в моче, и на поверхности ядер клеток. Помимо злокачественных опухолей, онкомаркер может свидетельствовать о серьезных изменениях в работе внутренних органов (отклонения гормонального фона).

  • Кальцитонин – гормон, вырабатываемый парафолликулярными клетками щитовидной железы, отвечающий за синтез кальций-фосфорного обмена. Медуллярный рак стимулирует выработку гормона, что вызывает резкое повышение объема вещества в крови. Наличие повышенного кальцитонина в крови говорит о стадии и размере коварного новообразования.
  • Тиреоглобулин – многоструктурное белковое соединение, вырабатываемое щитовидной железой. В нормальном состоянии белок находится внутри фолликул, и попадание его в кровь исключается. В результате злокачественного поражения щитовидной железы, стенки фолликул разрушаются, и тиреоглобулин попадает в кровяное русло. Помимо онкологических заболеваний, тиреоглобулин еще свидетельствует о нарушениях в иммунной системе.
  • Раково-эмбриональный антиген – высокомолекулярное белковое соединение, проявляющиеся в крови в результате активизации многих онкологических заболеваниях, в том числе патологий щитовидной железы. Резкий рост концентрации белка в крови означает возникновение злокачественного новообразования или его метастазирование.

Очень часто пациенты во время визита к врачу, подозревая у себя онкологическое заболевание, настаивают на проведение определенных исследований, что не всегда является обоснованным. Врач самостоятельно решает, что и когда нужно обследовать. Данное решение обуславливает клиническая картина заболевания.

Проявления клинической картины:

  1. Появление боли в районе щитовидной железы (чувство дискомфорта).
  2. Увеличение лимфатических узлов на шее (в районе нижней челюсти).
  3. Частичная потеря голоса (осиплость).
  4. Выявление узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидной железы.
  5. Беспричинный кашель.
  6. Одышка.
  7. Расстройства желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
  8. Сбои в работе центральной нервной системы (беспричинная агрессия, апатия, депрессия).

Проявление характерной симптоматики не всегда констатирует развитие онкологических заболеваний, большинство опухолей щитовидной железы – доброкачественны.

Показания к применению онкомаркера:

  1. Подозрения на рак щитовидной железы.
  2. Бурный рост узлов щитовидной железы, с дальнейшим изменением консистенции.
  3. «Лакмусовая бумажка», проверяющая полное удаление щитовидной железы.
  4. Мониторинг эффективности назначенного противоракового лечения.
  5. Прогнозирование клинического течения заболевания, формирования сценария потенциального метастазирования.
  6. Тестовая проверка на рецидив рака щитовидной железы.

Соблюдение нижеприведенных рекомендаций, поможет получить максимально точный результат анализа:

  1. Сдача крови производится на голодный желудок, преимущественно утром. Допускается употребление небольшого количества воды.
  2. За 36 часов до сдачи анализа, исключается из рациона жирная, жареная и копченая пища. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки (наркотические средства) накануне забора крови.
  3. Между сдачей крови и последним приемом пищи должно пройти минимум 8-10 часов.
  4. Если пациент не может обойтись без лекарственных средств, необходимо в письменном порядке оповестить врача (название препарата, дозировка).
  5. За 7-10 суток до назначенной даты, прекращается прием гормональных препаратов, оказывающих влияние на щитовидную железу.

Диагностика всевозможных заболеваний при помощи обнаружения специфических окомаркеров приобретает все большую распространенность. А все благодаря высокой точности результатов анализов. Не являются исключением и маркеры онкологических процессов, протекающих в организме. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой, а также образом жизни и питания людей, - нередко это приводит к развитию онкологии. Органы эндокринной системы также подвержены этой патологии, которую легко обнаружить благодаря онкомаркерам. Об одной из категорий меток раковых процессов, - онкомаркеры щитовидной железы, пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой рак щитовидной железы

Щитовидка являет собой эндокринный орган, состоящий из двух долей и соединительного перешейка. В целом орган по форме напоминает «бабочку». Главная миссия щитовидки заключается в производстве тиреоидных гормонов.

Возможные причины возникновения рака щитовидки:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Проживание в зоне повышенного радиационного фона.
  3. Нахождение в области вредных выбросов с производств.
  4. Подверженность вредным привычкам (употребление спиртного или наркотиков, курение табака).
  5. Систематическая предрасположенность к стрессам.

Симптомы, по которым можно заподозрить онкологию щитовидной железы:

  • Боли при прощупывании передней части шеи в области расположения щитовидки.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Прощупывание в зоне расположения щитовидки уплотнений.
  • Предыдущие признаки сопровождаются удушливым кашлем.
  • Изменение звучания голоса.

При обнаружении одного, а тем более, нескольких тревожных симптомов, сигнализирующих о патологии эндокринного органа, нужно немедленно обратиться к онкоэндокринологу. Врач может назначить, как общий анализ крови, для установления полномасштабной клинической картины происходящих в организме опухолевых процессов. Но также обязательным будет назначение анализов крови на онкомаркеры щитовидки, чтобы определить специфику заболевания.

Онкомаркеры раковых заболеваний

Название маркеров окологического процесса говорит само за себя - онкомаркеры. В роли этих веществ выступают определенные белки опухолевого заболевания. Каждая раковая патология имеет собственный набор меток. Какие бывают онкомаркеры щитовидной железы?

Онкомаркеры рака щитовидной железы:

  1. Кальцитонин.
  2. Тиреоглобулин.

Онкомаркер щитовидной железы РЭА (раковый эмбриональный антиген) относится к гликопротеинам, вырабатываемым пищеварительной системой эмбриона. В нормальном состоянии раковый эмбриональный антиген выявляется только в кровяной сыворотке плода. Как только ребенок рождается, производство РЭА прекращается. И впоследствии данную метку можно обнаружить в анализах крови только, если пациент болен раком.

Правда, в небольшой концентрации эмбриональный раковый антиген может находиться у заядлых курильщиков. Онкомаркеры РЭА позволяют диагностировать также острый воспалительный процесс при аутоиммунных патологиях, туберкулезах или пневмонии. Концентрация РЭА в крови человека, не имеющего привычки курить, обычно не превышает 2,7 нг/мл.

Для курильщика норма значения РЭА увеличивается до 5 нг/мл, но каждый случай здесь индивидуален, в зависимости от масштабов, поступающего в организм никотина и канцерогенов, а также от индивидуальных особенностей организма.

Следующий важный онкомаркер - это тиреоглобулин. Это белковое вещество имеет в своем составе йод, который необходим для полноценного функционирования щитовидной железы. Тиреоглобулин выступает в качестве гормонообразующего предшественника гормонов щитовидки, это так называемый прогормон. Тиреоглобулин является органоспецифичной меткой, так как синтезируется клетками эпителия только щитовидной железы. Норма данного глобулина не должна превышать, как у мужчин, так и у женщин, 20 мг/л. При приближении этого онкомаркера к отметке 23 мг/л и выше можно судить о наличии опухолевого процесса щитовидки или метастаз в эндокринном органе, или в близлежащих тканях.

Анализ крови на онкомаркер тиреоглобулин осуществляют при:

  • Подозрении о наличии метастазов или рецидива рака (фоликуллярного и папиллярного) после того, как полностью удалили щитовидную железу.
  • Контролировании эффективности проводимой терапии против рака щитовидки.
  • Обнаружении в костной или легочной ткани метастаз неизвестного происхождения.

Уровень кальцитонина онкомаркера определяется при подозрении на развитие медуллярного рака щитовидки. Тиреокальцитонин относится к основополагающим показаниям общего исследования при раке щитовидной железы. Концентрация этого онкомаркера свидетельствует о масштабах и степени тяжести протекания онкологического процесса. Кальцитонин выступает антагонистом паратгормона, он ответственен за уровень кальция в крови.

Установление концентрации тиреокальцитонина производится в случаях когда:

  • Необходимо установление гиперплазии С-клеток в щитовидке.
  • Для отслеживания результативности терапии медуллярной онкологии.
  • Чтобы проверить наличие либо отсутствие метастазов в щитовидке или соседствующих с органом тканях.
  • Близким по крови родственникам с целью исключить риск унаследования медуллярного рака.

Норма кальцитонина в крови женщин не должна превышать значение в 5 нг/л, а у представителей сильного пола - 8 нг/л. В случае выявления превышения тиреокальцитонина в крови у пациента, у которого была удалена щитовидка до уровня в 9 нг/л и выше. Исходя из этого, врач может судить о неполном удалении эндокринного органа либо распространении метастаз.

Еще несколько десятилетий назад рак считался заболеванием, поражающим в основном пожилую часть населения. Онкологический процесс связывался чаще со старением организма, накоплением в нем шлаков, токсинов. А усугублял развитие опухолевого процесса, ослабленный с годами иммунитет. Но статистика показывает, что онкология щитовидной железы, как и прочих органов, молодеет. Были случаи диагностирования рака щитовидки у подростков, реже у детей. Поэтому профилактическое исследование крови на онкомаркеры опухолевых процессов показано в любом возрасте

Вконтакте

Если говорить про онкомаркеры щитовидной железы, то они представляют собой вещество особого типа, которое начинает вырабатываться в организме в случае развития в нем раковых процессов.

Чтобы диагностировать наличие ракового процесса, на выявление маркеров у больного могут браться ткани, пораженные раком, моча или кровь. Необходимо учитывать и то, что выявление в организме маркеров не всегда свидетельствует о наличии ракового процесса, в некоторых случаях это может указывать на гормональные отклонения.

Главными маркерами, в результате которых можно заподозрить рак щитовидной железы считают тиреотропин и кальцитонин.

Онкомаркер тиреоглобулин

Когда необходимо определить развитие ракового процесса, необходимо сдать анализ на такой онкомаркер щитовидной железы, как ТГ (тиреоглобулин). Его синтез происходит в фолликулах клеток щитовидной железы.

Фолликулярная и папиллярная форма карциномы имеют возможность сохранять свою способность к синтезированию этого вещества. В результате тиреоглобулин используется в качестве вещества, позволяющего определить наличие онкологических процессов либо рецидивов рака у больного, прошедшего удаление органа хирургическим путем.

Отметим, что тиреоглобулин не может быть использован в качестве онкологического фактора в случае необходимости определения первичного вида онкологии. На его уровень может оказать воздействие число тиреотропного гормона, наличие у больного воспалительных болезней хронического характера, размер щитовидной ткани.

Во время расшифровки данных, полученных в результате проведения обследования, во внимание врачами принимаются факторы:

  • какую онкологическую помощь уже получил пациент;
  • при тестовом изъятии у пациента крови, какой был уровень тиреотропного гормона;
  • имеются изменения в показателях на протяжении временного периода;
  • имеются ли у больного антитела к тиреоглобулину.

На фоне этих нюансов осуществляется расшифровка полученных анализов. В данном случае во внимание берутся различные факторы, так как они могут сказаться на точности проведенного анализа.

Онкомаркер кальцитонин

Выработка такого вещества, как кальцитонин (латинское название Calcitoninum) продуцируется С-клетками, которые находятся среди фолликулов, образованных В и А клетками.

Применяются такие онкомаркеры на рак с целью, чтобы диагностировать у больного модулярного типа онкологического процесса. Наличие повышенного количества кальцитонина главный диагностический критерий. Если говорить про уровень концентрации вещества, то он зависит от стадии развития ракового процесса и размера злокачественного образования.

Если после проведения оперативного вмешательства наблюдается повышение уровня вещества, это свидетельствует о том, что врачам не удалось удалить опухоль. В некоторых случаях его повышенный показатель может свидетельствовать о начале развития у больного метастазов.

Его превыше ние свидетельствует о негативном исходе проведенного оперативного вмешательства либо последней стадии раковых процессов. По этой причине сдавать анализ на кальцитонин рекомендуется с целью определения онкологии, но и после проведения больному оперативного вмешательства.

Сама по себе щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, однако его количество должно быть малым. Данное вещество в норме может вырабатываться кишечником, его доза еще меньше, нежели в щитовидной железе, что необходимо брать во внимание при сдаче анализа.

Правила сдачи анализа на онкомаркеры

В некоторых лабораториях имеется такая возможность, как хранение всех образцов крови человека, больного онкологией. Такая возможность позволяет с высоким процентом точности определить происходящую динамику изменений качественных характеристик плазмы. Подобное явление отличается наличием многочисленных преимуществ, которые для больного раком являются важными.

Проведение повторной расшифровки дает возможность определить у больного наличия рецидива на ранней стадии, предоставляя информацию о распространении образования и общего размера раковой опухоли.

Больному онкологией рекомендуется помнить то, что наличие положительной пробы на раковые маркеры не означает наличие у него страшного диагноза. В данной области могут формироваться образования доброкачественного характера, которые отличаются наличием благоприятного исхода лечения.

Если у пациента были выявлены онкомаркеры щитовидной железы, ему назначается подтверждение диагноза с помощью радиологической методики. Во время ее проведения осуществляется идентификация размеров и расположения образования.

В каждом случае выставление диагноза пациенту осуществляется на основе взятого материала для биопсии. Только проведение цитологического и гистологического анализа биологического материала позволяет определить стадию и форму онкологии.

Вывод

Сдача анализа на данные маркеры щитовидной железы позволяет предположить наличие у больного онкологического процесса в данном органе. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться определенных правил, к примеру, сдавать только на голодный желудок, в утреннее время. Ни в коем случае не стоит пренебрегать собственным здоровьем, особенно это касается тех людей, у кого в роду были выявлены случаи онкологии. Будьте внимательны и проходите регулярные обследования у онколога.

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля. Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы. Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

  • Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
  • Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин. Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ. Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы. Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме. По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

  • Воспаление печени.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Туберкулез.
  • Вредные привычки.
  • Язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Воспаление легких.
  • Беременность.
  • Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

  1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
  2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
  3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
  4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
  5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
  6. Одышка.
  7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
  8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

  • Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
  • Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
  • Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
  • Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
  • Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
  • Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

  • Кровь сдается строго натощак.
  • За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
  • Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
  • За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
  • Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
  • За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

  1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
  2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
  3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
  4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа должны трактоваться лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Является появление узлового образования в зоне щитовидной железы и ощущение комка в горле. Другими признаками патологии могут быть: увеличение шейных лимфоузлов, трудности при глотании, осиплость голоса, одышка, беспричинный кашель.

При обнаружении у себя одного или нескольких таким симптомов необходимо срочно пройти диагностическое обследование и выявить причину патологии. Ведь чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

На приеме врач-отоларинголог выслушивает жалобы, собирает анамнез, оценивает клиническую картину заболевания, производит пальпацию щитовидной железы.

Начальная диагностика и исследования крови

При подозрении на рак щитовидной железы врач назначает несколько диагностических тестов. В первую очередь необходимо определить уровень следующих гормонов в крови пациента: Тиреотропного гормона (ТТГ), Тироксина (Т4), Трийодтиронина (Т3), Паратиреоидного гормона (ПТГ). Анализ уровня гормонов позволяет специалисту судить, насколько нарушена функция щитовидной железы, имеется ли гиперактивность щитовидки и т.д.

Проводятся также исследования , повышенный уровень которых может свидетельствовать о той или иной форме рака щитовидной железы. Так, повышенный уровень кальцитонина может указывать на медуллярный рак щитовидной железы. У пациентов, закончивших курс лечения, повышенный уровень гормона говорит о наличии . Повышенный уровень тиреоглобулина может свидетельствовать о папиллярном и фолликулярном раке щитовидки и о наличии метастазов.

В некоторых случаях проводится исследование антищитовидных антител в сыворотке крови. Высокий уровень этого белка обычно указывает на наличие аутоиммунного заболевания щитовидки, что нередко встречается при папиллярном раке щитовидной железы.

В каждом конкретном случае назначаются разные анализы, которые помогают врачу определиться с характером патологии. Необходимо понимать, что анализы крови не могут дать полную и достоверную информацию о заболевании. Точный диагноз может быть поставлен специалистом только после всестороннего комплексного обследования и проведения .

Ультразвуковое исследование

В большинстве случаев наличие узловых образований в щитовидной железе выявляется с помощью . Ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить и детально изучить размеры, локализацию, структуру узловых образований, особенности их кровоснабжения. Подозрительными при проведении УЗИ считаются узлы, плохо отражающие УЗ-волны, с нечеткими контурами, с микрокальцификациями и с повышенным уровнем кровотока внутри узла.

Указанные признаки не могут считаться абсолютно надежными в дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. Несмотря на то, что УЗИ не позволяет сделать однозначный вывод о степени злокачественности опухоли, оно играет весьма важную роль в комплексном диагностическом обследовании. Кроме того, УЗИ позволяет без дополнительных нежелательных нагрузок для организма контролировать течение заболевания в динамике.

Сканирование с радиоактивным йодом

Данный метод диагностики позволяет выявлять в щитовидной железе зоны с повышенной скоростью деления . Пациент принимает внутрь небольшое количество радиоактивного йода. Патологические клетки щитовидки поглощают меньше йода, чем нормальные ткани. При сканировании выявляются области, не поглощающие йод (холодные узлы). Для определения степени злокачественности узлов проводят биопсию.

Метод не позволяет дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных, но дает возможность исследовать форму, размеры патологических очагов и функциональную активность органа.

Кроме этого, радиоизотопное сканирование часто применяют при подозрении на распространение злокачественного процесса за пределы органа, в частности, на наличие метастазов заболевания в скелете человека.

Биопсия щитовидной железы

Биопсия щитовидной железы с последующим исследованием взятого материала в лаборатории – самый точный метод диагностики рака щитовидной железы. Самым простым и распространенными способом получения клеточного материала для гистологического и цитологического обследования является на сегодняшний день тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ), выполняемая под визуальным ультразвуковым контролем. ТАБУЗИ является в настоящее время обязательной диагностической процедурой для пациентов с подозрительными узловыми образованиями щитовидки и с вызывающими подозрение регионарными лимфоузлами. Метод дает возможность с высочайшей точностью распознать природу подозрительных образований и определиться с тактикой лечения.

Биопсия проводится в амбулаторном порядке. Во время процедуры небольшая игла вводится в подозрительный узел для взятия образца клеток для дальнейшего исследования под микроскопом. При наличии нескольких узлов необходимо получить биологический материал из каждого узла.

Исследование биоптата позволяет точно определиться со степенью злокачественности и получить данные о гистологической структуре образования. На основании полученных данных специалисты могут сделать множество полезных выводов – о способе лечения, необходимости хирургического вмешательства, объеме операции и т.д. Риск осложнений после ТАБУЗИ достаточно низок – гораздо ниже, чем после обычной игловой биопсии.

Дополнительные методы диагностики

При подозрении на наличие метастазов в регионарных лимфоузлах и отдаленных органах при РЩЖ назначаются дополнительные методы диагностики:

Онкологический центр, действующий на базе Евангелической лесной больницы в городе Шпандау, является вторым после Шарите центром Германии, успешно прошедшим аттестацию Немецкого Онкологического Общества. В структуру центра входят отделение онкологии кишечника, молочной железы, гинекологической онкологии.