Грипп у ребенка 5 лет симптомы. Грипп у детей: симптомы, осложнения, лечение

Одно из самых распространенных вирусных заболеваний, отличающихся высокой контагиозностью – это грипп у детей. Дети сильнее подвержены любым инфекциям из-за несовершенства иммунной защиты, активного роста и развития организма, который зачастую не может правильно распределить силы на рост и на защиту организма. Для самых маленьких детей грипп представляет особую опасность, потому так важно знать, как действовать, чтобы не допустить развития осложнений.

Как происходит заражение

Причины, по которым происходит заражение, просты: вирус легко передается по воздуху или через контакт с предметами, которых касался больной ребенок. Выделение вируса во внешнюю среду происходит в момент чиханья, кашля, дыхания, когда выделяются капельки слюны или слизи, в которых сконцентрирован вирус.

Здоровый ребенок заражается при вдыхании частичек слюны и слизи вместе с воздухом. Вирус, попадая на слизистую, проникает в организм, начинает размножаться, изменяя работу клеток, для воспроизводства новых микробов. Болезнь проявляется характерными симптомами при достижении определенного количества вирусных клеток в организме.

Важно! Малыш может заразиться, взяв игрушку больного ребенка, а затем потерев себе глаза.

Симптоматика заболевания

Первая стадия, через которую проходит любое заболевание – это инкубационный период. Длиться он может от 12 часов до 5 дней, в зависимости от ослабленности детского иммунитета. Средняя длительность периода – 1-2 дня. Симптомы нарастают быстро.

Симптомы гриппа у ребенка:

  • слабость, сонливость;
  • высокая температура (до 40-41°С);
  • мышечная и головная боль, боль при движении глазами;
  • нос заложен, из него текут прозрачные сопли;
  • в редких случаях , тошнота, .

При осложнениях, связанных с поражениями нервной системы, могут проявляться головокружения, галлюцинации, судороги.

По мере выработки антител к вирусу, болезненные ощущения мышц и головы уходят, выделения из носа становятся более густыми, ребенок идет на поправку.

Типы вирусов

Вирус гриппа делится на 3 типа: A, B, C. Самый высокий эпидемиологический статус у первого типа: он имеет изменчивую структуру и способность к мутации. Вирус разрушает оболочку клеток и беспрепятственно проникает в организм. Признаки разных видов гриппа схожи.

Свиной грипп

Для свиного гриппа характерны:

  • внезапное начало заболевания с повышением температуры до 41°С;
  • боль в глазах, голове, во всем теле;
  • беспокойство, плаксивость у ребенка;
  • заложенность и скудные прозрачные выделения из носа (обильные не характерны для данного вида гриппа);
  • наблюдаются скачки давления, боль в животе, рвота, понос;
  • сосуды истончаются, что может приводить к носовым кровотечениям и точечным кровоизлияниям;
  • может наблюдаться мокрый кашель.

Долгое время после выздоровления ребенка сопровождает повышенная утомляемость, слабость.

При тяжелом течении болезни наблюдается кровоточивость из носа, десен, галлюцинации, рвота, судороги.

Внимание! Опасность свиного гриппа заключается в возможности развития гипертоксической формы заболевания, которая способна привести к смерти от отека легких или острой сердечной недостаточности. От смерти малыша могут отделять всего несколько часов с момента проявления первых симптомов.

Птичий грипп

Птичий грипп – одна из разновидностей вируса, которая выходит за пределы своей видоспецифичности и способна поражать людей. При этом типе гриппа поражаются легкие. Инкубационный период составляет от 2 до 8 дней.

Как протекает заболевание:

  • болезненные ощущения в мышцах, животе, груди;
  • кровоточивость из носа, десен;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • развивается вирусная пневмония.

Развивается заболевание очень быстро, в период эпидемий высок уровень смертности от заболевания.

Лечение гриппа у ребенка

При проявлении первых признаков заболевания у ребенка необходимо сразу вызвать врача, который проведет осмотр и составит график лечения. При легкой форме заболевания лечение проводится в домашних условиях.

Как лечить грипп в домашних условиях:

  1. Первые несколько дней желательно обеспечить ребенку спокойствие и постельный режим.
  2. Обильный питьевой режим и легкая диета. Если ребенок отказывается есть – не заставляйте, организму итак тяжело бороться с инфекцией. Можно предлагать малышу поесть овощи, фрукты, каши, пить отвар шиповника, воду, чай, компот.
  3. Принимать жаропонижающее при температуре выше 38,5°С (читайте, ).
  4. Антибиотики при гриппе и простуде назначаются в исключительных случаях, при подозрении на развитие осложнений ( , и т. д.).
  5. Не кутать ребенка, не нагревать дополнительно помещение. Лучше чаще проветривать, предварительно удалив ребенка из комнаты.
  6. Легкая физическая нагрузка после 3 дня болезни способствует активной работе дыхательной и выделительной систем, улучшает настроение ребенка.
  7. Антивирусные препараты и гриппа назначаются врачом на ранних стадиях развития болезни.

Важно! У переболевшего ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу, однако, он настолько быстро мутирует, что новый штамм снова сможет поразить организм.

  • в качестве жаропонижающего используется Ибупрофен, Нурофен или ;
  • назальные капли Гриппферон, (с 6 месяцев), Ксилометазолин (с 2 лет);
  • промывать нос Аквамарисом или физраствором;
  • противовирусные препараты Тамифлю, Арбидол, Ремантадин хорошо снимают симптомы гриппа, могут использовать для профилактики заболевания.

Прием любого лекарства происходит только после консультации лечащего врача.

Помните! Не применяется Анальгин для лечения детей младше 14 лет из-за риска развития серьезных осложнений.

Осложнения гриппа

Самые серьезные осложнения:

  • кровоизлияние в мозг;
  • невралгия, полиневрит (множественное поражение нервов);
  • гломерулонефрит;
  • менингоэнцефалит;
  • миокардит.

Присоединение бактериальной инфекции приводит к возникновению вторичных осложнений. Наиболее распространенное из них – . Часто вторичные осложнения при гриппе поражают ЛОР-органы (отит, фарингит, ).

Профилактика заболевания

Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания у ребенка необходимо соблюдать несколько простых правил.

Меры профилактики заболевания:

  • частое мытье рук с мылом;
  • присутствие витамина C, свежих фруктов и овощей в детском рационе;
  • постоянные проветривания помещений;
  • в осенне-зимний период стараться избегать мест большого скопления людей (торговые центры, кинотеатры, кафе и т. д.);
  • перед выходом называть смазывать нос оксолиновой мазью, а по возвращении промывать нос теплой водой с мылом;
  • постараться исключить контакт здорового ребенка с больным и его игрушками;
  • объясните ребенку, что нельзя дотрагиваться грязными руками до лица, тереть глаза, засовывать руки в рот.

Внимание! Запрещено проводить вакцинацию детям с признаками любого заболевания или недавно переболевшим.

Противопоказанием является аллергия на компонент состава (белок куриного яйца). Введение живой и инактивированной вакцины запрещено при определенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, болезнях нервной системы.

Прививка от гриппа – это вакцинация от одного конкретного штамма вируса, который наиболее распространен в данный момент времени или вспышки которого наблюдались не так давно. Эффективна она только от одного конкретного вида и в следующем году вакцинацию придется делать повторно уже от нового штамма.

Бессмысленно вакцинироваться если эпидемия уже началась. Организму ребенка необходимо не менее 2-4 недель для выработки антител к гриппу. Целесообразно вакцинироваться в начале осени, чтобы к ноябрю иметь гарантию защиты организма.

Детский организм еще очень нежный и ранимый, следить за здоровьем ребенка и вовремя лечить его – значит, обеспечить ему минимум проблем со здоровьем во взрослом возрасте.


Переход на осенне-зимний период у многих сопровождается такими заболеваниями как ОРЗ и ОРВИ. Заложенность носа, кашель, болевые ощущения в горле – основные симптомы, при которых доктор устанавливает один из данных диагнозов. Несмотря на схожесть названий ОРЗ и ОРВИ,...


Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – заболевание инфекционного характера, которое поражает дыхательную систему. Один из основных симптомов данного недуга – повышенная температура тела. Чаще всего заболевание развивается в результате переохлаждения в...

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп - это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно - даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, - раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

  • Легкая форма - температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
  • Среднетяжелая форма - головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
  • Тяжелая форма - температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
  • Гипертоксическая форма - крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре - самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты - это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также - если температура выше 38,5 0С- прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи - «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов - одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

  • пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность - вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
  • менингит и энцефалит;
  • заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
  • отит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

  • диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
  • по показаниям врача - дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
  • ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

  • частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
  • регулярное мытье рук и не только перед едой - часто вирус попадает в организм именно таким путем;
  • регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.


542 13.02.2019 6 мин.

Ежегодно в осенне-зимний период к нам приходит эпидемия гриппа. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Но если первые переносят грипп относительно легко, то переносят его гораздо тяжелее и в большей степени подвержены осложнениям.

Чем меньше дети, тем опаснее для них заболевание, поэтому все родители должны знать о том, как протекает грипп в детском возрасте, и как его правильно лечить.

Определение заболевания

Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути и вызванное вирусами, принадлежащими к семейству ортомиксовирусов.

Он бывает трех типов:

  • Вирус гриппа типа А.
  • Вирус гриппа типа В.
  • Вирус гриппа типа С.

Самым опасным считается вирус гриппа типа А. Он имеет на своей поверхности гемагглютинин (вызывает интоксикацию организма) и нейраминидазу (угнетает иммунную систему), которые являются белками-антигенами. Благодаря гемагглютинину вирус крепится к клеткам-мишеням, а нейраминидаза ответственна за разрушение клеточной оболочки. Гемагглютинин (Н) имеет двенадцати подтипов, а нейраминидаза (N) – девять.

В зависимости от их комбинации определяется вид вируса гриппа. Например, Н1 N1 – это свиной грипп, а Н5N1 – птичий грипп.

Заболеванию более подвержены дети, поскольку они посещают организованные коллективы (садики, школы, кружки, секции). Вирус гриппа является очень заразным, он быстро распространяется воздушно-капельным путем. Если один ребенок покашлял, то через несколько дней многие его сверстники, находившиеся с ним в одном коллективе, заболеют.

Причины возникновения

Грипп возникает под действием вируса, который год от года подвергается мутациям. Эти изменения приводят к тому, что появляются новые виды вирусов гриппа. Они наиболее активны в холодное и влажное время года, а в это время детский иммунитет ослаблен. Поэтому вирусы быстро распространяются от одного человека к другому через мельчайшие частицы слюны и мокроты.

Когда вирус гриппа проник в организм, он встраивается в клетку и нарушает ее нормальное функционирование, из-за чего количество вирусов растет.

Другая причина детской заболеваемости гриппом – это низкий иммунитет. Его снижение могут вызвать такие факторы как загрязненный воздух в больших городах, нездоровое питание, самостоятельное назначение родителями различных лекарств (БАДы, антибиотики).

Симптомы

Как было сказано ранее, . Поэтому заразиться можно, находясь всего в паре метров от больного человека. Вирус гриппа крепится к эпителию, выстилающему слизистую оболочку носа и гортани, а оттуда он попадает в кровоток и распространяется по всему организму.

Инкубационный период может составлять от нескольких часов до трех суток.

В зависимости от тяжести течения заболевание может быть:

  • Легким.
  • Средней тяжести.
  • Тяжелым.
  • Гипертоксическим.

Иногда очень сложно понять, чем болен ребенок. Грипп и ОРВИ имеют схожие симптомы, но в отличие от острой респираторной вирусной инфекции грипп начинается внезапно.

Симптомы при средней тяжести

Рассмотрим более подробно симптомы гриппа средней тяжести. Всего за несколько часов состояние ребенка сильно ухудшается. Он становится вялым, плаксивым, беспокойным, температура поднимается до тридцати восьми-сорока градусов и держится на таком уровне два-три дня. Кроме того, ребенка мучают головные боли, ломота в мышах и суставах.

На второй день к этим симптомам присоединяется боль в горле, . Может возникать заложенность носа. Но насморк для гриппа – это нехарактерное явление. При обследовании ребенка врач может увидеть колебания артериального давления, увеличение частоты сокращений сердца. Сосуды становятся ломкими, поэтому на теле появляются небольшие кровоизлияния, кровотечения из носа. Другие характерные симптомы свиного гриппа – это боли в животе, рвота, диарея.

Даже после того, как ребенок поправился, в течение месяца он может быть менее активным и быстро переутомляться.

Симптомы при тяжелой стадии

При гриппе тяжелой степени выражены симптомы интоксикации. На фоне повышенной температуры, которая долго не спадает, у ребенка могут возникать галлюцинации, кровотечения из носа, десен.

Маленькие дети очень подвержены нейротоксикозу, который проявляется как головные боли, тошнота, рвота, судороги, менингизм.

Тяжелой форме гриппа часто сопутствуют осложнения. Очень опасна для детей гипертоксическая форма гриппа. Она протекает очень тяжело и может привести к инфекционно-токсическому шоку. Часто катаральных симптомов может даже не быть. Смерть может наступить из-за отека легких или сердечной недостаточности спустя несколько часов после начала заболевания.

Возможные осложнения

Осложнения при гриппе могут быть первичными и вторичными. В первом случае они вызваны непосредственно самим вирусом, а во втором – вторичной инфекцией.

Самым опасным первичным осложнением является геморрагический отек легких, который возникает на начальном этапе заболевания и способен привести к смерти ребенка.

На фоне интоксикации появляется отдышка, выделяется мокрота с примесями крови, кожа синеет, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за такой дыхательной недостаточности может наступить смерть.

Другое осложнение гриппа – это , который возникает из-за отека связок и спазма мышц гортани. Приступы обычно появляются в ночное время, когда ребенок спит, и сопровождаются учащением сердцебиения, нарушением дыхания.

Прочие первичные осложнения:

  1. Арахноидит;
  2. Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
  3. Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
  4. Синдром Гийена-Барре;
  5. Невралгия, полиневрит;
  6. Синдром Рея.

Чаще всего при правильном и своевременном лечении ребенок полностью выздоравливает. Вторичные осложнения возникают в том случае, когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция или активизируются очаги хронической инфекции. Одним из таких осложнений является пневмония. Она сопровождается такими симптомами как температура до тридцати восьми градусов и выше, слабость, кашель с выделением гнойной мокроты.

К другим вторичным осложнениям относятся ЛОР-заболевания, например, отиты, и так далее.

Лечение

Медикаментозным способом

Успешное лечение гриппа заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в соблюдении ребенком постельного режима. всегда можно найти в любой аптеке.

Для устранения симптомов заболевания необходимо симптоматическое лечение, которое включает использование жаропонижающих препаратов, средств от кашля, спреев для носа.

В качестве жаропонижающих средств детям рекомендуется давать только или . Но их можно использовать только в том случае, если температура поднялась выше тридцати восьми градусов.

Лекарства против гриппа делятся на две группы:

  • Размять две столовые ложки с одной столовой ложкой сахара. Добавить полстакана горячей воды (не более восьмидесяти градусов). Пить такой напиток непроцеженным по три-четыре раза в день по две чайные ложки.
  • Смешать пять грамм листьев малины, десять грамм цветков ромашки, пять грамм душицы. Взять десять грамм смеси и залить стаканом кипятка. Настоять в течение часа. Пить в горячем виде вместе с медом по пятьдесят миллилитров два-три раза в день после приема пищи.
  • Растолочь пять столовых ложек высушенных ягод шиповника. Залить их литром воды и кипятить в течение десяти минут. Настоять в термосе десять часов и процедить. Пить по одному стакану каждые два-три часа в течение недели.
  • Нарезать сырую редьку тонкими ломтиками, засыпать сахаром. Выделившийся сок пить по одной столовой ложке каждый час.

Профилактика

Методы профилактики гриппа бывают специфическими и неспецифическими. К неспецифическим методам относится соблюдение режима дня, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, избегание мест большого скопления людей.

К специфическим методам относится вакцинация. Она может проводиться с использованием инактивированных (убитых) и живых вакцин. Специалисты советуют ставить , поскольку они тяжело переносят это заболевание. Вакцинацию лучше проводить еще до начала эпидемий, начиная с сентября.

Видео

Выводы

У детей протекает довольно тяжело. Поэтому родители должны своевременно оказать помощь своему ребенку, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Следует соблюдать все советы лечащего врача касательно приема лекарственных препаратов. Только в этом случае гарантировано полное выздоровление без тяжелых последствий. Иначе есть риск развития заболеваний, таких, как гайморит, трахеит, бронхит, и прочие.

Грипп – острое инфекционное заболевание, которое протекает с признаками интоксикации и поражением дыхательных путей. Заболевание у населения протекает в виде эпидемий или пандемий (то же самое что, что эпидемия, но за пределами одного региона или государства).

Источник – больной человек cклиническими проявлениями или носитель со стертой клиникой. Он заразен с конца инкубационного периода и в период лихорадки (5–7 дней).

Путь передачи вируса – воздушно-капельный, т.е. он передается при кашле, чихании или разговоре. После перенесенной инфекции остается стойкий специфический иммунитет: при встрече в последующем с тем же вирусом болезнь не развивается, но другие варианты вируса гриппа также опасны для ребенка.

У грудничка действует пассивный иммунитет, переданный от матери, до 8 месячного возраста.

Вирус гриппа – РНК-содержащий вирус. Выделяют 3 типа: А, В и С.

Тип А за счет различия в антигенах (гемагглютинин и нейраминидаза) подразделяется на подтипы. Антигены обозначаются английскими буквами Hи N. Вирус человеческого гриппа типа А может состоять из различных комбинаций антигенов: H(1–3) N (1–2).

Возбудители пандемий гриппа прошлых лет, такие как «испанка», «азиатский», «гонконгский», унесшие жизни миллионов людей, относятся именно к типу А.

Вирусы типа В и С имеют постоянный антигенный состав, вызывают спорадические, единичные случаи заболевания, или не такие интенсивные эпидемии.

Вирус быстро разрушается при УФ-облучении (солнечный свет), температуре >56°С, действии дезинфицирующих веществ. Хорошо себя чувствует при низких температурах (до -70°С). При комнатной температуре сохраняется 24 часа.

Механизм развития инфекции можно схематически изобразить так: эпителий органов дыхания – кровь – эндотелий сосудов (внутренняя оболочка) – проникновение в органы (сердце, легкие и т.д.) и лимфатическую систему – снижение иммунитета – вторичная бактериальная инфекция.

Разнообразие клинической картины при гриппе

С момента заражения и до того, как у ребенка появятся первые признаки гриппа, может пройти от 2-х часов до нескольких дней (максимум 4). Начало болезни, как правило, всегда острое: повышается температура тела до 39°С, появляется озноб, слабость, общая разбитость, головокружение, головные боли и боли в суставах, мышцах и костях (ломота). У детей могут быть неяркие катаральные симптомы в виде редкого кашля, насморка, несильных болей при глотании.

Головные боли у могут локализоваться в висках, глазных яблоках, в области лба, затылка. В некоторых случаях детей беспокоят тошнота, рвота, плохой сон. Эти симптомы могут продержаться несколько дней (в среднем – 5), затем они постепенно стихают. В некоторых случаях у детей могут быть повторные волны лихорадки.

Все названные проявления – это признаки интоксикации, т.к. вирус гриппа выделяет токсины, действующие на сосудистую и нервную систему ребенка.

По выраженности интоксикации у детей выделяют 4 формы гриппа:

  • легкая форма – слабо выраженные симптомы;
  • среднетяжелая форма – есть все признаки интоксикации;
  • тяжелая форма – к общим симптомам гриппозной инфекции присоединяются выраженная гипертермия (до 40°С и выше), нарушения сознания, бред, галлюцинации, рвота, судороги, признаки бактериальной инфекции, отека легкого и т.д.;
  • гипертоксическая форма – симптомы менингоэнцефалита, гипертермический и геморрагический синдромы.

Тяжелая и гипертоксическая формы встречаются у детей до годовалого возраста, или у ослабленных каким-либо сопутствующим заболеванием (гипотрофия, анемия, авитаминоз, пороки развития, бронхолегочные заболевания, иммунодефициты, получающие иммуносупрессивную терапию и т.д.).

Особенно внимательными нужно быть при случае заражения детей с аллергическими заболеваниями, т.к. у них есть риск развития спазма дыхательных путей.

Особенности течения у грудничков

У грудничка начало гриппа невыраженное, постепенное. Первые симптомы – это общая слабость, отказ от груди, сонливость, или наоборот, беспокойство ребенка. После этого развивается незначительная гипертермия. Кашель и насморк могут отсутствовать.

Течение гриппа у грудничка, несмотря на легкое начало болезни, чаще тяжелое. У детей нередко развивается бактериальная инфекция: отит, пневмония, синусит, миокардит, носовые кровотечения и т.д.

Лечение при гриппе

  • Госпитализация при тяжелой и гипертоксической формах гриппа у детей, а также при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.
  • Режим в период лихорадки – постельный.
  • Диета ребенка – молочно-растительная. В рационе должно быть много продуктов, содержащих витамины.
  • Обильной питье: простая вода, соки, компоты, чаи, минеральные воды (щелочные).
  • Специфическое лечение: противовирусные препараты – ремантадин, амиксин, арбидол, тамифлю, реленза и т.д.
  • Иммуномодуляторы, или иммуностимулирующие – виферон, кипферон, гриппферон и т.д.
  • Симптоматическое лечение: жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие в нос, обезболивающие и т.д.

Какое бы не было состояние у ребенка с гриппом, лечение назначает только врач (педиатр или инфекционист). Все препараты имеют противопоказания, различные формы выпуска и дозировки, в которых разобраться человеку без медицинского образования сложно. Нельзя давать лекарства без одобрения врачей! Особенно – маленьким детям!

Профилактические меры

Профилактика гриппа может проводится несколькими методами. Специфическая (и основная) профилактика – это вакцинация. Его можно проводить с 6 месячного возраста, ежегодно. Главные правила при проведении прививки:

  • ребенок должен быть абсолютно здоровым;
  • вакцинировать нужно заблаговременно до начала эпидемии (минимум – 1 месяц).

Вакцинация не убережет ребенка от инфекции на 100%, но даже в случае заболевания он перенесет грипп легче и без осложнений.

К методам неспецифической профилактики относятся:

  • использование марлевых повязок в период эпидемии;
  • избегание людных мест;
  • закаливание (при помощи воды, воздуха, солнца);
  • витамины, разработанные для детей;
  • противовирусные и иммуномодуляторы;
  • здоровый образ жизни.