Эскапел – инструкция, применение, последствия, побочные действия, аналоги. Аналоги лекарства эскапел

Посткоитальный контрацептив. Гестаген

Действующее вещество

Левоноргестрел (levonorgestrel)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой "G00" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

1 шт. - блистеры (1) пачки картонные.

Фармакологическое действие

Левоноргестрел – это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел, подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: прием препарата Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приеом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч, и 58% - от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема одной таблетки препарата Эскапел C max активного вещества в достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Распределение

Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.

Метаболизм

Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Выведение

После достижения C max концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.

Показания

— экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— применение у подростков до 16 лет;

— беременность;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция /галактозы.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе), в период лактации.

Дозировка

Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.).

Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.

После приема препарата Эскапел до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: очень часто - усталость; часто - головная боль, головокружение.

Со стороны половой системы: очень часто - боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения); часто - болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Эскапел с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.

Контрацептивный эффект препарата Эскапел уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, лансопразол, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, гризеофульвин.

Эскапел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности , вследствие подавления его метаболизма.

Особые указания

Эскапел следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Эскапелв течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эскапел следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции.

В большинстве случаев Эскапел не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции желудочно-кишечного тракта (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в том числе, при изнасиловании) необходима консультация гинеколога, для подтверждения беременности.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и другими машинами не исследовалось.

Беременность и лактация

Эскапел противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.

Каждая женщина заботится о своем женском здоровье. В современном мире существует множество способов контрацепции, которыми активно пользуются женщины. Но ведь не всегда половой акт может быть спланирован. Для таких случаев разработаны для экстренной контрацепции.

Постинор — это самый популярный препарат для прерывания беременности на ранних сроках, используемый после незащищенного полового акта. Применять Постинор необходимо в два этапа: 1 — в течение 72-ух часов после полового акта, а 2 — через 12 часов после применения первой таблетки. Тогда риск забеременеть будет зависеть от момента принятия первой таблетки: от 6% до 43%.

Безопасные аналоги Постинора

Однако Постинор имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Например, применение Постинора строго запрещено женщинам, имеющим заболевания печени. В таком случае помогут безопасные аналоги Постинора, которых уже достаточно большое количество, и, кстати, эти аналоги Постинора стоят дешевле. Самыми известными аналогами Постинора являются:

Эскапел;
Гинепристон;
Микролют;
Эскинор-Ф;

Все вышеперечисленные препараты обладают теми же свойствами, что и Постинор, но значительно отличаются по цене и наличию побочных эффектов, а также степень безопасности. Так как Постинор — довольно старый препарат, его безопасность не так высока, как у современных контрацептивов.

Что лучше: Постинор или Эскапел

Аналог Постинора Эскапел — более современный метод экстренной контрацепции, но это не значит, что он не имеет таких же противопоказаний, как Постинор. Следует помнить, что безопасность этих препаратов не достаточно высока. Каждый из них имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, которые неблагоприятно влияют на здоровье женщины.

Безопасность и эффективность применения данных контрацептивов также зависит и от того, насколько точно женщина следовала инструкции. При появлении какого-либо побочного эффекта необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Таким образом, и Постинор, и Эскапел имеют схожие показания, а потому решать, какой препарат принимать, следует вместе со своим лечащим врачом после внимательного осмотра и сдачи пациенткой всех необходимых анализов.

Аналоги Женале и Гинепристон

Многие девушки также задаются вопросом, что лучше: Женале или Постинор? Выбор здесь стоит индивидуальный. Женале также имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому его применение также лучше обговорить с лечащим врачом.

Регулярное применение препарата строго запрещено, так как может вызвать большие осложнения. Также необходимо помнить тот факт, что если после применения Женале все-таки случилась беременность, риск рождения ребенка с патологиями довольно велик.

Что же касается Гинепристона, то он также имеет ряд противопоказаний:

Беременность;
Кормление грудью в течение двух недель после принятия таблетки запрещено;
Хронические заболевания надпочечников, почек или печени;
Сердечные заболевания;

Также есть множество побочных эффектов, которые могут появиться даже при полном соблюдении инструкции по применению:

Аллергические реакции;
Болезненные ощущения внизу живота;
Выделения крови из влагалища;
Задержка менструации;
Головная боль/ головокружение;
Тошнота/ рвота;

Что хуже: Постинор или медикаментозный аборт

Постинор — это препарат для экстренной контрацепции, используемый для предотвращения беременности после незащищенного полового акта. А медикаментозный аборт — нехирургическое прерывание беременности.

Принимать Постинор необходимо в течение 72-ух часов после полового акта, а вот медикаментозный аборт применяется уже во время установленной состоявшейся беременности. Кстати, существует ошибочное мнение, что экстренная контрацепция вызывает аборт в случае, если женщина принимает таблетки, будучи уже беременной.

Также следует помнить, что медикаментозный аборт может быть совершен только под медицинским контролем, а вот препараты экстренной контрацепции доступны каждой женщине без исключения.

Таким образом, сказать, что хуже: Постинор или медикаментозный аборт — невозможно, так как каждый из них применяется в различных ситуациях и имеет каждый собственные показания и побочные эффекты.

Сколько стоит Постинор в аптеках

Цены на Постинор в аптеках зависят от региона размещения аптеки, а также от самой аптеки. Нередко бывает, что в одной аптеке лекарственный препарат стоит намного дороже, чем в другой.

Теперь конкретно о стоимости: Постинор отпускается без рецепта врача, стоимость Постинора колеблется в районе 400−500 рублей за упаковку, содержащую в себе две таблетки.

В заключение хочется отметить, что никакой препарат экстренной контрацепции не может защитить от заболеваний, которые передаются половым путем. Также следует помнить, что регулярное применение экстренных контрацептивов может привести к тяжелым осложнениям, а потому нужно сократить или вообще ограничить их применение.

Смотрите видео-отзыв врача об экстренной контрацепции:

Точный механизм действия препарата Эскапел неизвестен. В рекомендуемых дозах левоноргестрел оказывает действие на овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляторной фазе менструального цикла, то есть в момент наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, изменения эндометрия, вызываемые препаратом, препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При начавшейся имплантации препарат неэффективен.
Эффективность: предотвращает беременность в 84% случаев. Рекомендуемые дозы левоноргестрела не оказывают существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Фармакокинетика. При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. По данным исследования с участием 16 пациенток, через 2 ч после приема таблетки Эскапел Cmax составляет 18,5 нг/мл. Средняя величина AUC0–∞ - 310182,56 пг.ч/мл. После достижения Cmax уровень левоноргестрела в крови снижается, средний Т½ - около 26 ч.
Выводится в форме метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях. Биотрансформация левоноргестрела осуществляется по метаболическому пути, характерному для стероидов. В печени левоноргестрел гидроксилируется и в виде глюкуронидных конъюгатов выводится из организма. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Левоноргестрел вступает в связь с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1,5% общего количества в плазме крови находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.
После приема одной таблетки Эскапела средняя концентрация ГСПГ в крови - около 40 нмоль/л. В течение 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько повышается, затем начинает снижаться и через 192 ч составляет около 30 нмоль/л.
Абсолютная биодоступность составляет 100% принятой дозы.
0,1% принятой дозы препарата попадает в организм грудного ребенка вместе с грудным молоком.

Показания к применению

срочная пероральная контрацепция в первые 72 ч после полового акта, во время которого никаких методов контрацепции не применяли, либо примененный метод не был достаточно надежным.

Применение

внутрь, в первые 72 ч после полового акта. Если в течение 3 ч после приема таблетки возникла рвота, необходимо принять еще 1 таблетку. Таблетки Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально. После приема препарата следует применять местные барьерные противозачаточные средства вплоть до следующей менструации. Применение таблетки Эскапел не является противопоказанием для продолжения регулярного приема перорального гормонального противозачаточного средства.
Применение у детей в возрасте до 16 лет таблеток Эскапел не рекомендуется в связи с недостаточностью клинического опыта.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая печеночная недостаточность, период беременности.

Побочные эффекты

Возможно временное изменение характера менструации. У 78% женщин нарушение сроков менструации находится в пределах 5 дней. При задержке менструации на дольше, чем на 5 дней, следует исключить беременность.
Во время постмаркетингового наблюдения дополнительно отмечены следующие побочные эффекты:
со стороны кожи и подкожной клетчатки: выспания, крапивница, зуд - очень редко (<1/10 000);
со стороны репродуктивной системы и молочных желез: боль в области малого таза, дисменорея - очень редко (<1/10 000);
общие реакции: отек лица - очень редко (<1/10 000).

Особенности использования

препарат применяют только в экстренных случаях. Прием таблетки Эскапел не является противопоказанием для продолжения регулярного приема перорального гормонального противозачаточного средства. Препарат не заменяет регулярно применяемые противозачаточные средства. Экстренное противозачаточное средство не во всех случаях препятствует возникновению беременности. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исключить беременность. В случае, когда время полового акта точно неизвестно, либо когда с момента незащищенного контрацепцией полового акта прошло более 96 ч, вероятность оплодотворения велика. Применение таблетки Эскапел после второго полового акта не приводит к желаемому эффекту. При задержке менструации более чем на 5 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно или имеется подозрение на беременность, следует провести гинекологическое обследование для исключения беременности. На фоне приема таблеток Эскапел возможно развитие внематочной беременности. При боли в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспалении следует исключить внематочную беременность.
Применение таблеток Эскапел не рекомендуется при тяжелых нарушениях функции печени.
Тяжелые нарушения всасывания (например болезнь Крона) могут снизить эффективность таблеток Эскапел . После применения препарата менструация, как правило, появляется в обычное время и проходит нормально. В единичных случаях она может появиться несколькими днями раньше или позже. После применения препарата рекомендуется провести медицинский осмотр для решения вопроса о применении регулярного метода контрацепции. В случаях, когда препарат Эскапел применяли из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции и в последующий 7-дневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить беременность.
Повторное применение Эскапела в пределах одного менструального цикла не рекомендуется вследствие возможности нарушения менструального цикла.
Если у женщины часто возникает необходимость использования экстренного противозачаточного метода, ей следует посоветовать применение регулярного метода контрацепции. По сравнению с гормональными противозачаточными средствами, применяемыми регулярно, таблетки Эскапел менее эффективны.
Применение экстренных противозачаточных средств не исключает необходимости защиты от венерических заболеваний.
Период беременности и кормления грудью.
Прием таблеток Эскапел в период беременности противопоказан. Препарат не вызывает прерывания беременности. По данным эпидемиологических исследований, в случае беременности, возникшей на фоне применения экстренного контрацептива, прогестаген не оказывает фетотоксического действия.
Левоноргестрел проникает в грудное молоко. Потенциальную экспозицию левоноргестрела у ребенка можно снизить, принимая препарат непосредственно после кормления грудью либо же воздерживаясь от кормления грудью после приема препарата.
Дети. Применение таблеток Эскапел у детей в возрасте до 16 лет не рекомендуется в связи с недостаточностью клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Исследований по изучению возможного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами не проводили.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

при одновременном применении препаратов - индукторов печеночного метаболизма - метаболизм левоноргестрела усиливается.
Препараты, содержащие следующие вещества, могут снижать эффективность левоноргестрелсодержащих препаратов: барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин. Препараты левоноргестрела могут повышать токсичность циклоспорина вследствие подавления метаболизма последнего.

Передозировка

данных о тяжелых побочных реакциях после приема препарата в высоких дозах нет. Передозировка может вызвать тошноту, дисменорею. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Условия хранения

в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света при температуре не выше 25 °С.

Основные параметры

Название:	ЭСКАПЕЛ
Код АТХ:	G03AC03 -

Препараты экстренной контрацепции уже не новость в современном мире. Для защиты от нежелательной беременности фармакологический рынок предоставляет женщинам множество средств, но самыми востребованными являются противозачаточные таблетки Эскапел. Терапевтический эффект медикамента основан на действии главного компонента – левоноргестрела. Активное вещество способно влиять на протекание овуляции, снижая риск оплодотворения даже во время преовуляторной фазы. Левоноргестрел воздействует на эндометрий, предупреждая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Инструкция по применению Эскапела

Препарат иногда приводит к незначительному сбою менструации, но у большинства девушек выделение крови происходит в привычные сроки. Важно помнить о том, что данные пилюли не защищают от болезней, передающихся половым путем. После употребления медикамента следует обязательно использовать барьерные контрацептивы, такие как свечи, презервативы, внутриматочная спираль, колпачки и т.д.

Главным достоинством препарата считается отсутствие необходимости проведения дополнительных анализов, принимать фармакологический продукт разрешается сразу же. Тем не менее, врачи рекомендуют внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний до того, как употреблять пилюли. Использование средства не приводит к появлению кумулятивного эффекта, при соблюдении рекомендованных доз факторы свертывания крови остаются неизменными.

Состав и форма выпуска

Медикамент относится к группе гестагенных средств посткоитальной контрацепции, препятствующих оплодотворению яйцеклетки. Основным компонентом состава выступает левоноргестрел, за усвоение и воздействие которого отвечают дополнительные вещества, представленные в таблице. Каждая упаковка препарата содержит блистер с одной таблеткой круглой формы. На одной из сторон пилюль находится фаска и гравировка.

Активный компонент	Дополнительные ингредиенты	Концентрация, мг
Левоноргестрел
	Крахмал картофельный
	Кремния диоксид коллоидный
	Магния стеарат

	Крахмал кукурузный
	Лактоза моногидрат

Как действует Эскапел

Главное активно действующее вещество препарата оказывает прямое воздействие на слизистую оболочку матки. Контрацептив препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки до того момента, пока имплантации эмбриона не будет осуществлена. Как только в эндометрии начнется процесс прикрепления, средство станет бесполезным. Эскапел способен предотвратить беременность после незащищенного сексуального контакта в 84% случаев, не вызывая клинически значимых нарушений.

Таблетки не влияют на протекание плазменного и клеточного гемостаза, терапия с использованием медикамента не приводит к патологическим расстройствам липидного или углеводного обмена. Левоноргестрел быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность вещества близка к 100%. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови примерно через полтора часа после приема единоразовой дозы (0,75 мг). Около половины поступившего левоноргестрела вступает в контакт с белком альбумин, другая половина – с андроген-связывающим глобулином.

Активный компонент препарата подвергается биотрансформации в печени. Продукты метаболизма, образовавшиеся при этом, считаются фармакологически неактивными. Длительность полувыведения средства варьируется от 19 до 30 часов, метаболиты левоноргестрела выводятся из организма через мочу или вместе с содержимым кишечника. Вещество способно передаваться с материнским молоком, поэтому при использовании таблеток во время лактации рекомендуется прервать вскармливание на 36 часов.

Показания к применению

Противозачаточное средство показано для использования в случае необходимости проведения экстренной контрацепции. Препарат рекомендуется принимать после незащищенного полового акта или если существующий метод контрацепции является недостаточно надежным. Таблетку следует выпить не позднее, чем через 72 часа после сексуального контакта. Медикамент целесообразно применять в случае пропуска приема противозачаточных пилюль, при нарушении целостности презерватива или после изнасилования.

Как принимать

Препарат следует использовать не позже, чем через 72 часа после незащищенного полового контакта. Таблетки предназначены только для перорального применения. Пациентка должна употребить пилюлю как можно скорее для обеспечения максимального терапевтического эффекта, поскольку отсроченный прием сильно снижает действие контрацептива. В случае возникновения рвоты через пару часов после процедуры, противозачаточное средство необходимо принять повторно.

Как часто можно пить Эскапел

Препарат разрешается использовать в любое время суток и на каждом этапе менструального цикла. Тем не менее, для предотвращения развития негативных реакций со стороны организма, врачи рекомендуют прибегать к препарату не чаще, чем раз в полгода. Согласно инструкции по применению, оптимальная частота приема средства – одна таблетка в течение одного менструального цикла.

Особые указания

Врачи рекомендуют избегать повторного применения Эскапела в течение одного цикла, поскольку это может привести к нарушению менструальной функции. При регулярном использовании препарата наблюдается снижение эффективности вещества и повышение частоты возникновения побочных реакций со стороны организма. Менструальное кровотечение должно начаться не позже, чем через неделю после приема пилюли, в противном случае необходимо обязательно посетить гинеколога для установления причины задержки.

Боли в нижней части живота, изменение характера выделений, обмороки – все эти признаки могут свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к врачу. Поводом для консультации со специалистом служит появление внезапного маточного кровотечения. Девушкам до 16 лет не рекомендуется использовать данный контрацептив, исключением служит только назначение гинеколога.

При беременности

Таблетки противопоказаны беременным женщинам, поскольку никак не влияют на уже сформировавшийся плод. Согласно научным исследованиям, левоноргестрел не оказывает отрицательного воздействия на оплодотворенную яйцеклетку в случае, если беременность наступила на фоне терапии с участием препаратов посткоитальной контрацепции. Кормящим грудью женщинам не стоит принимать таблетки, так как вещество передается ребенку вместе с материнским молоком. При срочной необходимости использовать средство, кормление следует прекратить на некоторое время.

Совместимость с алкоголем

Последствия одновременного приема алкогольных напитков и данного препарата не были описаны в инструкции по применению. В медицинской практике такое сочетание редко вызывает осложнения. Для переработки левоноргестрела организм задействует печень, почки и кишечник, что усиливает нагрузку на данные органы при параллельном использовании вещества с алкоголем. По этой причине врачи рекомендуют избегать подобных сочетаний.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки способны вступать во взаимодействие с другими веществами. Например, сочетание медикамента с индуктором печеночных ферментов приводит к усилению метаболизма левоноргестрела. Средство повышает уровень плазменной концентрации глюкокортикостероидов и снижает эффективность антикоагулянтов. Некоторые комбинации препаратов могут вызывать снижение контрацептивного воздействия таблеток, к ним относятся барбитураты, медикаменты на основе зверобоя и препараты из тетрациклиновой группы:

Рифабутин;
Карбамазепин;
Гризеофульвин;
Примидон;
Ритонавир;
Фенитоин;
Третиноин;
Ампренавир;
Невирапин;
Такролимус;
Рифампицин;
Топирамат;
Окскарбазепин;
Лансопразол.

Побочные действия и последствия применения

Противозачаточное средство признано гинекологами одним из самых действенных и безопасных медикаментов. Препарат полностью выводится из организма пациентки в течение суток после приема, поэтому нет категорического запрета на применение вещества даже при лактации. Согласно научным исследованиям, одна таблетка левоноргестрела (1,5 мг) хорошо переносится пациентками, но побочные действия Эскапела развиваются у каждой шестой женщины. Большинство негативных проявлений сходны с симптомами беременности и не причиняют сильного дискомфорта, к ним относят:

диарея;
аллергия;
сбой менструального цикла;
припухлости век или щек;
появление кровотечения после приема таблетки;
неприятные ощущения в молочных железах;
дискомфорт в нижней части живота;
появления сыпи на теле;
расстройства координации;
чесотка;
мигренеподобные головные боли;
рвота.

По наблюдению ученых, побочные реакции после приема препарата гораздо реже возникают у тех женщин, которые ведут здоровый образ жизни. Употребление повышенных доз левоноргестрела приводит к усилению вышеописанных негативных проявлений. Вещество не имеет специального антидота, поэтому для устранения последствий передозировки врачи проводят симптоматическую терапию. Пациенткам с синдромом нарушенного кишечного всасывания необходимо с осторожностью принимать таблетки.

Противопоказания

Контрацептив противопоказан при наличии повышенной чувствительности к левоноргестрелу. Медикамент запрещено принимать пациентам с нарушением всасывания глюкозы или галактозы. То же самое касается людей с непереносимостью лактозы, а также женщин, страдающих от галактоземии и лактозной недостаточности. Девушкам, не достигшим 16-го возраста, разрешается использовать препарат только по назначению врача. Противозачаточное средство не следует принимать пациенткам с выраженной функциональной недостаточностью печени.

Условия продажи и хранения

Таблетки после незащищенного акта Эскапел разрешено принимать на протяжении 5 лет после изготовления продукта. Противозачаточное средство следует хранить в темном прохладном месте, температура помещения должна находиться в пределах от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат рекомендуется держать подальше от детей.

Аналоги

В случае необходимости замены противозачаточного средства не стоит заниматься подбором аналога самостоятельно. Специалисты рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет подобрать подходящий препарат. Заменители должны обязательно иметь одинаковый АТС-код или международное непатентованное название. Нижеперечисленные средства являются аналогами Эскапела:

Постинор (гормональные контрацептивы для местного применения);
Эскинор-Ф (посткоитальный препарат);
Импланон (имплантат для подкожного введения);
Мифепристон (синтетическое стероидное антигестагенное средство);
Чарозетта (пероральный контрацептив с прогестагенным компонентом);
Лактинет (гестагенсодержащие противозачаточные таблетки);
Экслютон (синтетический прогестаген);
Модэлль мам (гестагенсодержащий пероральный препарат).

Гинепристон или Эскапел

Такие препараты, как Гинепристон и Женале относятся к негормональным средствам экстренной контрацепции. Главным активным компонентом вышеуказанных таблеток выступает антигормон мифепристон – синтетический стероид. Вещество блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов. Доза Гинепристона (10 мг) тормозит овуляцию на срок до 4 дней, благодаря чему все сперматозоиды, попадающие в половые пути, погибают.

Левоноргестрел и прогестерон схожи по терапевтическому воздействию, Гинепристон оказывает одинаково сильное воздействие в любую фазу менструального цикла, подавляя овуляцию или препятствуя адгезии яйцеклеток. По этой причине антигестагенные таблетки считаются более надежными противозачаточными средствами, которые можно успешно применять в любой день месяца. Кроме того, эффективность Гинепристона не зависит от веса женщины, чего нельзя сказать про препараты на основе левоноргестрела, активность которых существенно снижается при наличии ожирения.

Цена

Средство для экстренной контрацепции производит компания «Гедеон Рихтер», которая расположена в Венгрии. По причине монополизации прав на таблетки, цена зависит от стоимости транспортировки и условий работы конкретной розничной сети. Средняя цена препарата в Московской области находится в пределах от 240 до 430 рублей. Приобрести фармакологический продукт можно в любой аптеке по рецепту врача.

Видео

4.5

24 отзыва

Сортировать

по дате

так и должно быть? переживаю из за цикла

Добрый день, подскажите так и должно быть. Половой акт был 23 мая (сразу выпила эскапел).. (М были 12). по календарю должны прийти 14 июня. Но сейчас второй день кровит и болит низ живота. Это так и должно? Добрый день, подскажите так и должно быть.
Половой акт был 23 мая (сразу выпила эскапел).. (М были 12). по календарю должны прийти 14 июня. Но сейчас второй день кровит и болит низ живота. Это так и должно?

Пить или не пить?

Посоветуйте что делать? Произошёл половой акт с мужем вчера ночью,у меня заканчиваются менструация сегодня завтра закончится,во время п а не успели и все оказалось во мне,что делать пить не пить таблетку,деток очень любим и хотим но у нас есть малыш ему всего 1,5 и... Посоветуйте что делать? Произошёл половой акт с мужем вчера ночью,у меня заканчиваются менструация сегодня завтра закончится,во время п
а не успели и все оказалось во мне,что делать пить не пить таблетку,деток очень любим и хотим но у нас есть малыш ему всего 1,5 и ко второму ещё не готовы

Еще не пила

Произошел НПА в последние дни месячных, т.е. крови уже почти не было. В меня дело не закончилось, и акт был весьма не продолжительным. Но есть все таки подозрения, что что-то попало. Купили Эскапел. Перечитала кучу отзывов, страшно ужас. Прошло почти 24 часа, я все думаю стоит пить или нет. Вроде... Произошел НПА в последние дни месячных, т.е. крови уже почти не было. В меня дело не закончилось, и акт был весьма не продолжительным. Но есть все таки подозрения, что что-то попало. Купили Эскапел. Перечитала кучу отзывов, страшно ужас. Прошло почти 24 часа, я все думаю стоит пить или нет. Вроде как гинеколог говорит, что ничего страшного нет. Но если я зря паникую и ничего не попало, а я выпью таблетку, большой вред это нанесет организму? И да, мне только-только 18 стукнуло.

Ксюша

Добрый день. Месячные были в феврале, как обычно четыре дня (с 7 по 10), 11 числа был па, после которого порвался презерватив. парень сбегал в аптеку, и принёс эту таблетку. Но 16 числа пошли кровеносные выделения. Я не понимаю, что это, ведь до моих месячных ещё далеко.. У гинеколог не... Добрый день. Месячные были в феврале, как обычно четыре дня (с 7 по 10), 11 числа был па, после которого порвался презерватив. парень сбегал в аптеку, и принёс эту таблетку. Но 16 числа пошли кровеносные выделения. Я не понимаю, что это, ведь до моих месячных ещё далеко.. У гинеколог не была

Я обещала себе, что когда все закончится, обязательно оставлю отзыв. Случился непредвиденный ПА, конечно никто не предохранялся. Утром, посчитав цикл я в ужасе поняла, что как раз попадаю на эти опасные дни. И так мне 25, детей нет. Ну побежала сразу в аптеку таблетку приняла примерно после 10-11 часов. Каких... Я обещала себе, что когда все закончится, обязательно оставлю отзыв. Случился непредвиденный ПА, конечно никто не предохранялся. Утром, посчитав цикл я в ужасе поняла, что как раз попадаю на эти опасные дни. И так мне 25, детей нет.
Ну побежала сразу в аптеку таблетку приняла примерно после 10-11 часов. Каких острых ощущений сразу не было, о том что все пишут... НО через 12 часов у меня резко поднялось давление головная боль была настолько сильная...что доходило до рвотного рефлекса. Боль от давления длилась около 3-4 часов, я не принимала никакие таблетки дополнительно, не знала как они отреагируют с эскапелом. На утро все стабилизировалось, выделения были обычные в норме цикла.На утро позвонила срочно к Гинекологу своему, очень испугалась из-за головной боли. Она ответила: "Ну а что ты ожидала! Это скапел, тот же постинор! Вообще их нельзя пить!! Можно потом цикл сбить на полгода. Лучше брать Генипристон." Девочки...что я пережила за этих две недели...вам не передать...я уже была не рада, что их выпила. Начиталась отзывов и молилась, чтобы все пришло хорошо. В общем у меня все закончилось хорошо, месячные пришли во время, более скудные, чем обычно. Острой боли нет, обычная для меня характерная. НО...скажу вам так...ну его нафиг. Я первый и последний раз в пью пью эту химию. Вроде немаленькая, но понимала, что я ни в коем случае аборт делать не буду. Если сильно прижало - можно выпить, но сначала посоветуйтесь со своим врачом, не бойтесь звонить и консультироваться. И близко к сердцу не воспринимайте прочитанные отзывы у каждого свой организм! Берегите и любите себя!

Такая проблема, с мч во время па порвался презерватив. Приняла эскапел в течении 2 часов. До этого была задержка около 3 месяцев. Врачи думают, что гормональный сбой. Подействует ли таблетка и какие осложнения на организм?

Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц?

Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц? Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц?

ЗДРАВСТВУЙТЕ, СКАЖИТЕ, МОЖЕТ У КОГО ТО БЫЛА ТАКАЯ СИТУАЦИЯ, Я ВЫПИЛА ТАБЛЕТКУ ЭСКАПОЛА,ПРОШЛО 12 ЧАСОВ, И Я ДАЛА РЕБЕНКУ ГРУДЬ, ТАК КА ОЧЕНЬ ПЛАКАЛ.МОЛОКА СЦЕДИЛА НЕ МНОГО,ПРИМЕРНО 1 СТАКАН, КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ У РЕБЕНКА?

Добрый вечер. после ПА, мы с парнем не знали конкретно произошло или нет, но на всякий случай, примерно в течении 14 часов я выпила Эскапел.. состояние в первый день не поменялось, но на протяжении недели болит голова, слабость всего организма, боли внизу живота, тошнота которая не проходит, напряжены молочные железы... добрый вечер. после ПА, мы с парнем не знали конкретно произошло или нет, но на всякий случай, примерно в течении 14 часов я выпила Эскапел.. состояние в первый день не поменялось, но на протяжении недели болит голова, слабость всего организма, боли внизу живота, тошнота которая не проходит, напряжены молочные железы да плюс ещё и желудок огнём печет...

Поделюсь своим мнением, может кому-то поможет. Вообще препарат конечно сильный, большая доза гармонов, поэтому часто его принимать не стоить, только действительно в экстренных случаях. У меня после полового акта с мужем оказался дырявый презерватив, не порвался а именно продали в мелких дырках, как оказалась вся пачка такая, а у меня... Поделюсь своим мнением, может кому-то поможет. Вообще препарат конечно сильный, большая доза гармонов, поэтому часто его принимать не стоить, только действительно в экстренных случаях. У меня после полового акта с мужем оказался дырявый презерватив, не порвался а именно продали в мелких дырках, как оказалась вся пачка такая, а у меня как раз были опасные дни (14день цикла). А беременнеть нельзя было, лечилась от воспаления. Вот и побежала к гинекологу, она и порекомендовала эскапел, так как он, говорит, очень эффективный. Если даже яйцеклетка и сперматозойд встретились, то прекрепится им будет не к чему и беременность не наступит. Я выпила его через 12 часов. (очень боялась начитавшись всех негативных отзывов и морально было не очень, что решилась на такое, но...) Побочек никаких не было, немного тянуло живот, кровотечение началось на два дня раньше, чем обычные месячные. Следующие месячные пришли в срок.