Суточная доза ношпы. Инструкция по применению но-шпа

Как принимать Ношпу - до еды или после?

Вообще то практически все таблетированные препараты обязательно принимаются после еды. Почему да потому что все они могут оказывать очень вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому и применяются после еды. Но вот о нош - пе ничего нигде не написано да и сам препарат изготовлен из травных концентратов. И поэтому его можно думаю и до еды употреблять.

Ношпу принимают после еды , но не сразу, а идеально через час. Прием ношпы одновременно с пищей исключен, так как это снижает ее действие.

Если вам нужно быстро убрать боль, но не имеет значения, когда применять до еды или после, главное не во время.

В инструкции по применению этого препарата, зависимости от еды при приме, не указывается. Из чего можно сделать вывод, что этот препарат принимается вне зависимости от прима пищи. Рекомендуемая суточная доза для взрослых - 120-240 мг за два-три прима.

Но-шпа - это лекарственное средство, почти мгновенного действия, как для меня. И если что-то болит и меня мучает спазм я не обращаю внимания на то, когда я принимал еду, я беру и пью ее. Она имеет очень выраженное обезболивающее и спазмолитическое действие. Применяется в таблетках 40-60 мг - 2 или 3 раза в день, но я обычно одноразово. А раствором - 2-4 мл внутривенно или внутримышечно.

Как принимать Но-шпу

Прием препарата Но-шпа осуществляется вне зависимости от приема пищи. Этот препарат относится к группе ноотропных спазмолитков и используется при спазмах гладкой мускулатуры, преимущественно брюшной полости...

В инструкции по приему препарата написано, что применение таблеток не зависит от приема пищи. То есть принимать можно и до еды, и после нее. Но все же я думаю, что не стоит принимать нош-пу вместе с едой, как принимают добавки к пище. Ведь обычно нош-пу принимают как обезболивающее, и вероятно, что эффективность его будет снижена при приеме пищи.

Обычно препарат как Ношпа принимается тогда, когда уже начинаются безумные боли, поэтому думать о том кушать или нет, а обычно при болях кушать совсем не хочется, совершенно некогда. Но лично я предпочитаю пить все лекарства после еды, для того, чтобы они не повредили желдуок (конечно, если в инструкции не предусмотрен прием таблетки до еды).

В инструкции этого препарата об этом умолкают о времени применения Но-шпы.

Но я думаю Но-шпу как в основном и другие препараты принимают после еды.

Минимум через тридцать минут или в идеале через один час.

Честно говоря, если начались боли спазматического характера, то я уже не думаю до еды принять ношпу или после, я просто принимаю и боль через короткое время проходит, то есть, получается, что нет разницы, это, как практика показывает; но в инструкции к препарату, сколько не читай, я так и не нашла об особых указаниях по приему данного препарата, отсюда можно сделать вывод, что нет разницы, когда принимать: до еды или после еды.

Спазмалитический препарат с торговым названием Но-Шпа применяется для снятия болевого синдрома при спазмах. Так в инструкции по применению не указывается, как принимать Но-Шпу, до еды или после, то можно сделать вывод, что от времени принятия пищи прием этого препарата не зависит.

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Формы выпуска препарата:

• таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
• таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
• уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Спазмолитическое.

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

В сравнении с Папаверином обладает большей спазмолитической активностью и продолжительностью действия. Выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы отсутствуют.

Средство эффективно как при спазмах мышечного, так и при спазмах нейрогенного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Поскольку дротаверин оказывает действие непосредственно на гладкие мышцы, ее можно использовать для снятия спазма даже в тех случаях, когда невозможно применение препаратов из группы холиноблокаторов (например, при гипертрофии предстательной железы или глаукоме ).

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его метаболизма могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде метаболитов - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

• спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
• спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: язвенная болезнь , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с запором , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

• повреждение эмали или дентина зуба;
• воспаление окружающих корень зуба тканей;
• воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком , препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен , Бутадион или Индометацин ).

Противопоказания на Но-Шпу:

• гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
• синдром низкого сердечного выброса;
• лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

• снижение АД ;
• учащение сердцебиения;
• бессонница ;
• головная боль;
• головокружение ;
• запор ;
• тошнота;
• реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в крови больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе бронхиальную астму или аллергию ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это Дротаверин . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что Дротаверин - это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.

Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

При температуре у детей Но-Шпа применяется в качестве одного из компонентов так называемой “тройчатки”.

Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:

• Анальгин и Димедрол ;
• Анальгин и Парацетамол ;
• Супрастин и Анальгин ;
• Парацетамол и Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, - отзывы являются этому подтверждением - уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кто-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.

Основными достоинствами препарата являются:

• высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
• способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
• наличие 2 лекарственных форм;
• отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиков с антихолинергическим действием ;
• способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями , заболеваниями ЖКТ и акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).

Еще одной важной особенностью Но-Шпы является то, что она не маскирует симптоматику “острого живота”.

Цена Но-Шпы в таблетках 40 мг в российских аптеках - от 55 руб (стоимость 6 штук). Купить 24 таблетки 40 мг можно в среднем за 140 руб, а 24 таблетки 80 мг - за 180-200 руб. Цена Но-Шпы в ампулах - от 99 до 447 руб. (в зависимости от количества ампул в упаковке).

Цена Но-Шпы в таблетках в Украине - от 50 грн (24 таблетки 40 мг). Уколы в Харькове или Киеве можно купить за 245-260 грн (25 ампул 2 мл). Цена Но-Шпа Форте - от 100 грн.

Но-шпа раствор 20 мг/мл 2 мл 25 шт.Chinoin

Но-шпа раствор 20 мг/мл 2 мл 5 шт.Chinoin

Но-шпа таблетки 40 мг 60 шт.Chinoin

Но-шпа таблетки 40 мг 6 шт.Chinoin

Но-шпа форте таблетки 80 мг 24 шт.Chinoin

Но-шпа 20мг/мл раствор для инъекций 2мл №25 ампулыChinoin Pharmaceutical

Но-шпалгин №12 таблеткиChinoin Pharmaceutical

Но-шпа форте 80мг №24 таблеткиChinoin Pharmaceutical

Но-шпа 40мг №100 таблеткиChinoin Pharmaceutical

Но-шпа 40мг №6 таблеткиChinoin Pharmaceutical

Но-шпаSanofi/ Chinoin, Венгрия

Но-шпаSanofi/ Chinoin, Венгрия

Но-шпаSanofi/ Chinoin, Венгрия

Но-шпа фортеХиноин ЗАО, Венгрия

Но-шпа ФортеChinoin (Венгрия)

Но-шпа форте табл. 80мг №24Хиноин (Венгрия)

Но-шпалгин таблетки №12Хиноин (Венгрия)

Но-шпа р-р д/ин. 40мг амп. 2мл №25Санофи Синтелабо

Но-шпа р-р д/ин. 40мг амп. 2мл №25Санофи Синтелабо

Но-шпа р-р д/ин. 40мг амп. 2мл №25Санофи Синтелабо

Но-шпа р-р д/ин. 40мг амп. 2мл №25Санофи Синтелабо

Но-шпа 40 мг №24 табл.Chinoin (Венгрия)

Но-шпа 80 мг №24 табл.фортеChinoin (Венгрия)

Но-шпа 40 мг №20 табл.Chinoin (Венгрия)

Но-шпа 80 мг №20 табл.фортеChinoin (Венгрия)

Но-шпа 40 мг №60 таб. контейнер пуш-топChinoin (Венгрия)

Но-шпа (NO-SPA) – популярный препарат, оказывающий быстрый спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры. Применяется для:

• этиотропной терапии для устранения спазма мышечной ткани, выступающего основой патологического состояния;
• симптоматического лечения спазма гладких мышц, который является симптомом заболевания, не влияя на его патогенез;
• премедикации в период подготовки пациентов к некоторым процедурам (катетеризация мочеточников, мочеиспускательного канала и т.д.).

Поскольку препарат действует исключительно на гладкие мышцы, его практикуют в ситуациях, когда имеются противопоказания к спазмолитическим средствам из группы холиноблокаторов (гипертрофия предстательной железы, глаукома).

Фармакологическая группа: миотропный спазмолитик.

Изучив инструкции к препаратам становится ясно, что и состав, и принцип действия, и оказываемый эффект являются сходными. Поэтому возникает резонный вопрос – есть ли смысл переплачивать за Но-шпу?

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для внутреннего приема и раствора для в/м и в/в введения.

Дротаверин гидрохлорид является производным изохинолина с мощным спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру. Данный эффект возможен благодаря ингибированию фермента под названием ФДЭ (фосфодиэстераза).

ФДЭ участвует в реакции гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование фосфодиэстеразы характеризуется повышением концентрации цАМФ, запускающей цепную реакцию. цАМФ в высоких концентрациях является активатором цАМФ-зависимого фосфорилирования КЛЦМ (киназы легких цепей миозина). Это приводит к понижению аффинности КЛЦМ к Са2+-калмодулиновому комплексу, и инактивированная форма КЛЦМ создает мышечное расслабление.

цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+, понижая ее. Связано это со стимуляцией транспорта Са2+ в саркоплазматический ретикулум и экстрацеллюлярное пространство.

Эффективность дротаверина гидрохлорида зависит от концентрации фермента фосфодиэстеразы в тканях, которое значительно различается.

Гидролиз цАМФ в мышечной ткани сердца и гладкой мускулатуре сосудов осуществляется при помощи изофермента ФДЭ3. Это объясняет отсутствие серьезных побочных реакций со стороны ССС при высокой спазмолитической активности.

Селективные ингибиторы ФДЭ4, коим и является дротаверин, могут уменьшать чувствительность матки к действию гормона окситоцина и приводить к ускоренному расслаблению мышечной ткани органа, что позволяет остановить преждевременные роды.

Помимо спазмолитического эффекта, дротаверин уменьшает отек и воспаление в мышечной ткани. Устранение спазма приводит к улучшению кровоснабжения органов. Препарат эффективен при болях, а также помогает восстановлению пассажа внутреннего содержимого полых органов.

При этом дротаверин непосредственно не вмешивается в механизм болевой чувствительности и не стирает симптоматику острых состояний в отличие от анальгетиков.

Эффективность дротаверина высока при спазмах гладкой мышечной ткани нейрогенного и мышечного происхождения. Но-шпа расслабляет гладкие мышечные волокна ЖКТ, мочеполовых и желчевыводящих путей.

После приема внутрь действующее вещество полностью и быстро абсорбируется, равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладких мышц. В кровь поступает около 65 % действующего вещества. Максимальная концентрация в крови определяется через 45-60 минут после приема. Незначительно проходит через плацентарный барьер. Не попадает в ЦНС и не влияет на вегетативную нервную систему.

При в/в либо в/м введении дротаверин связывается с плазменными белками на 95-98% с достижением максимального эффекта через 30 минут.

Метаболизм вещества происходит к клетках печени путем реакций О-дезэтилирования. Метаболиты дротаверина конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Выводится почками (более 50 %) и кишечником (30 %) в виде метаболитов, полное выведение происходит в течение 72 часов.

В инструкции по применению Но-шпы указаны следующие показания для этиотропной терапии:

• Спазмы гладкомышечной ткани при заболеваниях желчевыводящих путей: холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, холецистит, холангит, папиллит;
• Спазмы гладкомышечной ткани при патологиях мочевыделительной системы: нефролитиаз, пиелит, уретролитиаз, цистит, спазмы и тенезмы мочевого пузыря;

От чего еще помогает Но-шпа? Как препарат вспомогательной терапии (таблетки или раствор при невозможности принятия таблеток):

• при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ: гастрит, ЯБЖ и 12-перстной кишки, спазмы привратника и кардии желудка, колит, спастический колит с запором, энтерит, дисфункция сфинктера Одди, синдром раздраженного кишечника;
• при головных болях напряжения (таблетированная форма). Но-шпа не эффективна от головной боли, связанной с мигренью или повышенным ВЧД;
• при дисменорее.

Особые указания

С осторожностью препарат назначают при артериальной гипотензии, поскольку есть риск возникновения коллапса, при беременности и в педиатрии. При в/в введении людям с пониженным АД следует находиться в лежачем положении.

Возможны жалобы на дисфункцию ЖКТ при применении лекарства у людей с непереносимостью лактозы (52 мг лактозы на 1 таблетку).

Таблетированная форма не влияет на возможность выполнения работ, требующих значительной концентрации внимания, и вождения авто. После парентерального введения Но-шпы следует воздержаться от точных работ и вождения авто.

Очень часто препарат назначается на ранних сроках беременности при тонусе матки для уменьшения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Исследования на животных и данные ретроспективного анализа по клиническому применению дротаверина у беременных женщин свидетельствуют о том, что препарат в терапевтических дозировках не оказывал ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия на плод. Но, поскольку препарат в некоторой степени проникает через плаценту, назначение оправдано при наличии реального риска невынашивания беременности.

Препарат нельзя использовать в период родовой деятельности, поскольку возникает риск развития атонических кровотечений в послеродовом периоде.

Продолжительность лечения индивидуальна. Самостоятельно допускается принимать препарат 1-3 дня.

Для наибольшей эффективности препарат принимают через 1 час после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые пациенты: 40-240 мг в сут, разделив на 1-3 введения. При острых спазматических болях препарат вводят в/в медленно, дозой 40-80 мг в течение 30 секунд. В/м уколы вводятся без разведения раствора другими препаратами.

Оценить эффективность препарата обычно может сам пациент, наблюдая значительное уменьшение или исчезновение болевого спазматического синдрома в течение нескольких часов после приема таблетки или инъекции.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы развивается нарушение сердечной проводимости и ритма вплоть до полной блокады ножек пучка Гиса и остановки сердечной деятельности. Лечение только стационарное.

Аналоги

Но-шпа форте, Дротаверин, Дротаверин-Форте, Спазмонет, Дротаверин-сти, Спазмол.

Клинико-фармакологическая группа

— дротаверина гидрохлорид (drotaverine)

◊ Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированы полимером) (2) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
64 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

При спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

При головных болях напряжения;

При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

Детский возраст до 6 лет;

Период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

Дозировка

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа детям:

— в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг (2 таб.);

— в возрасте старше 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 160 мг (4 таб.).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно — исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Но-шпа является спазмолитиком, который оказывает эффективное миотропное воздействие на гладкие мышцы органов и кровеносные сосуды. При этом данное лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему, а только понижает тонус гладкой мускулатуры и умеренно расширяет сосуды. По своей эффективности лекарство во многом превосходит известный папаверин – инструкция по применению Но-шпа повествует, что препарат может применяться даже, когда запрещены другие спазмолитики.

Но-шпа эффективно и быстро расслабляет мышцы, снимая любой спазм. При внутривенном введении лекарство начинает воздействовать уже через две-четыре минуты. Полный эффект от действия средства наступает через полчаса. Сегодня практически в каждой домашней аптечке можно встретить данный медикамент. Препарат также предназначается для снятия спастических болей различной этиологии.

Лекарственный препарат выпускается в таблетках, на которых есть маркировка «SPA». Производителем лекарственного средства является венгерская фармацевтическая компания «Хиноин», которая специализируется на выпуске эффективных спазмолитиков. Разработка препарата Но-шпа проводилась научной группой, в результате чего был синтезирован дротаверин.

В состав Но-шпы входит 40 мг дротаверина гидрохлорида и дополнительные вещества – тальк, стеарат магния, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал. Таблетки Но-шпа выпускаются в блистерах либо в полипропиленовых флаконах с дозатором и без.

Также существует Но-шпа в ампулах для инъекций. Одна ампула содержит 2 мл лекарственного средства. Действующим веществом раствора для внутривенного введения является дротаверин гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ в лекарственный раствор включены метабисульфит, этанол и вода.

Активное лекарственное вещество дротаверин является производным изохинолина. Дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, благодаря подавлению ферментов фосфодиэстеразы. Препарат уменьшает болевой синдром, а также спазмы и боли различной интенсивности.

Он эффективно купирует головную боль, спазмы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения при гастрите и колите. Внутривенное введение препарата при родах способствует быстрому раскрытию шейки матки и сокращению длительности процесса. Но шпа в уколах часто применяется в случае невозможности пероральной терапии.

Дротаверин не оказывает побочного влияния на сердечно-сосудистую систему. Сосуды клетки и гладкой мускулатуры миокарда содержат изоэнзим. Фермент, который гидрализуется в результате воздействия Но-шпы, - изоэнзим. Дротаверин является сильным спазмолитическим агентом, который не оказывает какого-либо побочного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Активное лекарственное вещество эффективно устраняет спазмы гладкой мускулатуры мышечной и нервной этиологии, а также воздействует на мышцы внутренних органов желчной, желудочно-кишечной, мочеполовой системы.

Дротаверин увеличивает кровообращение тканей и обладает сосудорасширяющим эффектом. Его всасывание происходит очень быстро и полностью, поскольку вещество взаимодействует с белками плазмы. Но-шпа не оказывает влияния на стимуляцию дыхательной системы, которое наблюдается после введения папаверина. Метаболизируется лекарственное вещество в печени. Через 72 часа препарат полностью выводится из организма с метаболитами и мочой.

От чего помогает Но шпа? Данное лекарственное средство назначают при печеночных и почечных коликах, при болях и спазмах во время вывода желчных камней, при воспалениях органов пищеварительной системы для снятия болевого синдрома. В урологии препарат применяется в лечении различных воспалительных процессов, которые сопровождаются спазмами и болями мочевыводящих путей.

В гинекологии Но-шпу можно использовать для облегчения болезненных менструаций, которые сопровождаются спазмами матки. Препарат также широко применяется во время родов – он ускоряет их процесс и способствует быстрому раскрытию матки. Иногда гинеколог может назначить Но-шпу на ранних стадиях беременности для исключения выкидыша. При такой угрозе препарат расслабляет мышцы матки и препятствует выкидышу.

Лекарство применяется в лечении головных болей, поскольку хорошо проникает к сосудам головного мозга. Вызывая их расслабление, дротаверин улучшает мозговое кровообращение и снимает головную боль. Но-шпа от головной боли назначается только лечащим врачом.

Основные показания:

• спазмы тканей и мышц органов различной этиологии;
• спастический колит, характеризующийся запором;
• гастрит;
• синдром раздражённого желудка, который сопровождается метеоризмом;
• спазмы при язвенной болезни желудка;
• облегчения состояния при выводе камней из желчных путей;
• почечные колики;
• печеночные колики;
• пиелит;
• цистит;
• холецистит;
• угроза выкидыша;
• головная боль.

В некоторых случаях данный лекарственный препарат противопоказан к применению. Но-шпа не используется при повышенной чувствительности организма к компонентам средства, при тяжёлой форме сердечной недостаточности, при наследственной непереносимости галактозы.

Лекарство также не назначается в случаях почечной и печёночной недостаточности и в период лактации. С особой осторожностью препарат назначается в детском возрасте, при пониженном артериальном давлении и во время беременности.

Как и любой медикамент Но-шпа может вызывать различные побочные эффекты. В редких случаях возникают:

• тошнота;
• запор;
• головокружение;
• головная боль;
• учащённое сердцебиение;
• понижение давления;
• аллергия;
• кожная сыпь;
• зуд кожи;
• крапивница.

Таблетку необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

При острых коликах в результате желчнокаменной и мочекаменной болезни препарат вводится внутривенно – 40-80 мг средства. Если Но-шпа назначается в растворе для инъекций для снятия различных спазмов и болей, то препарат обычно вводится внутримышечно – 40-240 мг.

При внутривенном введении лекарственного препарата требуется, чтобы больной, которому вводится лекарство, находился в положении лёжа! Иначе может возникнуть потеря сознания.

Важно знать, что передозировка лекарственного препарата может вызвать учащенное сердцебиение и даже остановку сердца. В случае передозировки пациент должен получить необходимое лечение и находиться под медицинским контролем.

Взаимодействие с лекарствами

При использовании препарата Но-шпа совместно с леводопой может понизиться лекарственное воздействие последней в лечении болезни Паркинсона. При взаимодействии этих двух лекарственных средств увеличивается тугость мышц и появляется тремор.

Данный лекарственный препарат можно использовать в детском возрасте, начиная с 1 года. Однако для купирования спазмов и болей у ребёнка необходимо давать детскую дозировку лекарства. Важно знать, что активное вещество препарата дротаверин имеет синтетическое происхождение и не является натуральным. В применении Но-шпы у детей необходимо соблюдать осторожность и не заниматься самолечением без предварительной консультации с детским врачом.

В фармакологии Но-шпа является эффективным спазмолитиком, но никак не обезболивающим средством. Это свойство лекарственного препарата важно учитывать всем родителям, которые собираются лечить ребёнка Но-шпой. Не всегда жёлтые таблетки данного лекарства могут стать спасительными.

Перед приёмом препарата требуется понимать, для чего именно необходима ребенку Но-шпа в данном конкретном случае. Препарат также имеет ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание при лечении детей. Давать Но-шпу детям можно в таких ситуациях:

• спазмы мышц мочевыводящих путей при цистите;
• спазмы при обнаружении камней в почках;
• сильная головная боль;
• запор и метеризм;
• для расширения кровеносных сосудов при высокой температуре;
• спазмы периферических артериальных сосудов.

Некоторые родители предпочитают давать Но-шпу в лечении у детей бронхита и снятия ларингоспазма. Однако важно знать, что данное лекарственное средство никак не влияет на гладкую мускулатуру верхних дыхательных путей. Применение Но-шпы у детей при кашле является бесполезным и ничем не обоснованным.

В лечении детей необходимо понимать, что приём Но-шпы – временная мера, которая поможет облегчить состояние ребёнка и ликвидировать спазмы. Препарат снимает спазм и действует в течение 8 часов. Вспомогательная терапия Но-шпой для ликвидации спазмов назначается только на фоне общего лечения основного заболевания, которое вызывает спазмы. Но шпа не является основным лекарством в устранении причины подобных симптомов. Данное лекарство используется только в качестве вспомогательной, а не лечебной терапии!

В случае экстренного оказания помощи давать Но-шпу детям требуется в дозировке, которая показана в инструкции к препарату. Это важное правило необходимо строго соблюдать, чтобы не навредить ребёнку и не вызвать в детском организме серьёзные побочные эффекты и развитие осложнения.

Противопоказаниями к применению у детей Но-шпы являются:

• возраст до 1 года;
• индивидуальная непереносимость лекарства;
• низкое артериальное давление;
• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• печёночная/почечная недостаточность;
• атеросклероз коронарных сосудов.

После приема препарата у ребенка могут возникнуть некоторые побочные проявления. Обычно наблюдаются различные нарушения пищеварения и стула, может проявиться тошнота, сильная головная боль, головокружение, аллергическая реакция. При любых побочных эффектов от воздействия лекарственного средства препарат необходимо прекратить давать ребёнку и проконсультироваться с врачом.

Как правильно давать Но-шпу детям? От 1 года до 6 лет суточная доза составляет 40-120 мг препарата. Это 1-3 таблетки в день. Можно давать маленьким детям 1/3 или ½ таблетки за один приём. При этом временной промежуток между приёмами должен составлять около трёх часов. Следует знать, что очень маленьким детям приём Но-шпы не рекомендуется.

Чтобы облегчить самочувствие ребёнка при очень высокой температуре врач может назначить 1/3 или ½ таблетки Но шпы совместно с Парацетамолом. Приём лекарственного препарата не связан с приёмом пищи, средство необходимо принимать во время спазма. Для ребёнка лекарственную таблетку можно растолочь и дать вместе с сиропом или водой.

От 6 до 12 лет Но-шпу дают согласно детской установленной дозировке в инструкции к лекарственному препарату. Суточная доза для ребёнка старше 6 лет составляет от 2 до 5 таблеток в сутки. Лекарство следует равномерно распределить на приёмы в течение дня. Оптимальным вариантом является применение ½ таблетки.

Беременные женщины часто применяют Но-шпу в период вынашивания ребенка, однако бессистемное и необоснованное употребление данного лекарственного препарата является опасным. Лекарство является быстродействующим спазмолитиком. По любому поводу принимать Но-шпу беременной женщине нельзя!

Важно знать, что на позднем сроке беременности повышенный тонус матки является нормой. Таким образом, женский организм подготавливается к родам, а предварительные небольшие спазмы способствуют опущению живота вниз перед родами. Так плод принимает правильное положение перед родами.

В Европе Но-шпа запрещена для приёма во время беременности. По данным европейских исследований было доказано, что при приёме Но-шпы беременной женщиной у ребёнка может развиться задержка речевого развития. Любая таблетка является лекарством, которое может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Иногда Но-шпа назначается для снятия спазмов матки на ранних сроках беременности, чтобы предотвратить угрозу выкидыша. Однако назначать лекарственное средство должен непосредственно врач, и то – по особым показаниям.

Аналогами лекарственного препарата являются те медикаментозные средства, которые имеют АТС-код и терапевтическое воздействие такое же, как у оригинального лекарства. Аналогичные Но-шпе препараты применяются при функциональных нарушениях и болях, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов.

Ниже перечисленные лекарства применяются при коликах, спастическом колите, при выводе камней из организма, при хроническом гастрите и язвенной болезни желудка, а также в гинекологии для понижения тонуса матки и устранения послеродовых схваток. Назначать замену препарата должен лечащий врач.

Эффективными аналогами Но-шпы являются:

• Дротаверин;
• Долче;
• Дротаверин форте;
• Дротаверина гидрохлорид;
• Но –х-ша;
• Нош-бра;
• Нохшаверин.

Дротаверин – наиболее известный и часто используемый аналогичный Но-шпе лекарственный препарат. Однако и его следует назначать только при определённых заболеваниях и симптомах организма.

Медики признают, что особого отличия эти два лекарственных препарата сегодня не имеют. Они обладают одинаковым воздействием на гладкую мускулатуру органов, быстро снимают спазмы и болевой синдром при различных заболеваниях. Концентрация активного лекарственного вещества в обоих лекарствах идентичная.

Однако Но-шпа является импортным медикаментом и проходит тщательный и жёсткий контроль. В то же время, более дорогостоящие средства чаще подделывают. Поэтому Дротаверин практически не имеет подделок. Препараты обладают абсолютно одинаковыми свойствами и лечебным воздействием. Средняя стоимость Но-шпы в таблетках составляет 100-200 рублей, в ампулах для инъекций – 490 рублей. Средняя цена Дротаверина – 60-80 рублей.

Отзыв № 1

Принимал Но-шпу при комплексном лечении панкреатита. Выписывали в уколах для снятия спазмов желудка и кишечника. Укол очень быстро действует, боль отпускает мгновенно. Инъекции делали два раза в день, утром и вечером. Хороший и давно известный препарат, который быстро снимает спазмы. Дома в аптечке всегда есть Но-шпа.

Сергей, 38 лет - Москва

Иногда принимаю таблетки Но-шпы при болях в животе. Отпускает мгновенно, полчаса полежу, и живот перестаёт болеть. Быстродействующий препарат, поэтому использую для снятия спазмов только его.

При головной боли никогда не употреблял это средство. Также когда-то давно лечился Но-шпой, когда был приступ поджелудочной железы. Очень хорошо помогает при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых возникают спазмы.

Константин, 46 лет - Екатеринбург

С детства это лекарство знакомо каждому. Я тоже всегда держу в своей домашней аптечке Но-шпу. В последнее время она немного стала стоить дороже, но препарат очень эффективный, поэтому всегда стараюсь, чтобы он был в доме.

Применяем при болях в животе, если возникло расстройство пищеварения, даю детям при высокой температуре по половине таблетки вместе с жаропонижающими средствами. Хороший препарат, действие которого проверено временем!

Валентина, 57 лет - Воронеж

Но-шпа обладает выраженным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов.

Применяется при спазмах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, стенокардии, мочекаменной болезни, периферических сосудов. Активным компонентом является дротаверин.

Эффект от приема этого лекарственного средства наступает уже через несколько минут. Через полчаса наступает фаза максимального эффекта от приема этого спазмолитика.

Может применяться перорально (таблетки) и апрентерально (раствор для инъекций).

Миотропный спазмолитик.

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Но-шпа в аптеках? Средняя цена находится на уровне 75 рублей.

Таблетки Но-шпа имеют небольшие размеры, круглый цвет и желтое окрашивание.

1. Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).
2. Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).
3. Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Таблетки Но-шпа расфасованы в блистере по 6 и 24 штуки, а также в стеклянных флаконах по 60 и 100 штук. Картонная пачка содержит один блистер или флакон с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Основным активным компонентом Но-шпы является дротаверин гидрохлорид – спазмолитик, оказывающий положительное воздействие на гладкую мускулатуру мочеполовых и желчевыводящих путей, а также ЖКТ. Вещество способствует эффективному снятию отёчности, нормализует кровообращения и устраняет воспаление в мышечных тканях.

Главное преимущество – отсутствие негативного воздействия компонентов лекарства на функционирование нервной системы. После употребления таблеток результат ощущается через 20 минут, больший эффект достигается через 1 час. При введении раствора внутривенно - спустя 2-5 минут, максимальное воздействие – по истечении 30 минут. Полное выведение дротаверина из организма происходит через 72 часов после приёма.

От чего помогает? Но-шпа может использоваться, как основное, так и как вспомогательное терапевтическое средство при ряде патологических состояний:

1. Коликах;
2. Холецистите;
3. Альгодисменорее;
4. Спазмах артерий;
5. Спастических запорах;
6. Пиелите;
7. Колите;
8. Тенезмах;
9. Проктите;
10. Гастродуодените;
11. Эндартериите;
12. Язве желудка;
13. Дискинезии желчевыводящих органов;
14. Спазме сосудов мозга.

Кроме этого Но-шпа применяется при некоторых состояний, для облегчения и снятия неприятных симптомов.

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

В период беременности возможно применение препарата Но-шпа только в тех случаях, когда ожидаемая польза в несколько раз превышает возможную опасность для развития и здоровья плода. В этом случае дозировка подбирается строго индивидуально.

В инструкции по применению указано что при приеме Но-шпа без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина. Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

Дозировки Но-шпа:

• Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 6 таб. (что соответствует 240 мг).
• Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось. В случае назначения препарата Но-шпа для детей в возрасте от 6 до 12 лет - по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, для детей в возрасте старше 12 лет - по 4 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 160 мг (4 таб.).

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия на фоне применения Но-шпы проявляются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются:

• ощущение повышенного сердцебиения;
• тошнота;
• зудящая сыпь на коже;
• чувство беспокойства;
• бессонница;
• понижение АД;
• запор;
• головная боль;
• отек Квинке;
• головокружение.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Но-шпа может привести к нарушению ритма сокращений сердца (аритмия), а также к нарушению внутрисердечной проводимости, вплоть до полной блокады с остановкой сердечной деятельности.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Но-шпа:

1. Алексей. При болях в желудке принимаю Но-шпу в таблетках – спазмы и неприятные ощущения проходят за 20 минут. Также лекарство помогает мне от головных болей. За годы использования не заметил никакого побочного действия. В последнее время препарат подорожал, но я всё - равно держу его в домашней аптеке.
2. Катерина. Я без но-шпы никуда. Покушаю или но-шпу именно или дротаверин-эффект одинаковый абсолютно. Это лекарство очень хорошо помогает тем, у кого проблемы с ЖКТ. Оно на травах и вреда минимум. Если чувствуешь тошноту и тяжесть, можно выпить но-шпы таблеточку и сразу станет легче. Не знаю, как другим, но меня она спасала и спасает до сих пор. Спасибо маме за совет!
3. Марина. Мне врач прописывал уколы Но-шпы при лечении поджелудочной железы. Сыну я даю это лекарство в таблетках при повышенной температуре, коликах или запоре. Лекарство никогда не подводило, оно проверено временем. Я забочусь о здоровье своей семьи, и не пользуюсь более дешёвыми аналогами.
4. Сергей. Принимал Но-шпу при комплексном лечении панкреатита. Выписывали в уколах для снятия спазмов желудка и кишечника. Укол очень быстро действует, боль отпускает мгновенно. Инъекции делали два раза в день, утром и вечером. Хороший и давно известный препарат, который быстро снимает спазмы. Дома в аптечке всегда есть Но-шпа.

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро-Дротаверин;
• Дроверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин форте;
• Дротаверина гидрохлорид;
• НОШ-БРА;
• Пле-Спа;
• Спазмол;
• Спазмонет;
• Спазмонет форте;
• Спазоверин;
• Спаковин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Наверняка каждому из нас приходилось принимать известные желтые таблетки с особым послевкусием при тех или иных проблемах со здоровьем. В составе препарата находится действующее вещество дротаверин, и именно под этим названием выпускается самый популярный конкурент Но-шпы и аналог по составу. В чем же разница между Дротаверином и Но-шпой?

1. Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.
2. Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма. Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Срок годности таблеток Но-шпа составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат храниться в оригинальной заводской упаковке, в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Но-шпа – препарат для снятия спазмов.

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.

Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).

Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.

Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.

Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Наименование:

Но-шпа (No-spa)

Фармакологическое
действие:

Спазмолитическое средство, производное изохинолина . Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Всасывание: После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение: In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм: У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.
Выведение: У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.
В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к
применению:

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря; тенезмы мочевого пузыря (парентерально);
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом "острый живот" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
- головные боли напряжения (для приема внутрь);
- дисменорея.
При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Способ применения:

Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (разделенная на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза - 240 мг.
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа® максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг (разделенная на 2 приема), для детей в возрасте старше 12 лет - 160 мг (разделенная на 2-4 приема).
Продолжительность лечения без консультации с врачом
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой , снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД.
Со стороны нервной системы : редкие – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта : редкие – тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы : редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна - сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.
Местные реакции : редкие - реакции в месте введения.

Противопоказания:

Почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);
- период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
- редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса), при беременности; у детей (для таблеток).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Ингибиторы ФДЭ , подобные папаверину, ослабляют антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами , включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
усиливает артериальную гипотензию , вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Дротаверин для в/м и в/в введения снижает спазмогенную активность морфина .
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, β-и γ-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Беременность:

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа® у беременных женщин.
Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.Таблетки во флаконах полипропиленовых и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте .
Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "spa" на одной стороне.
1 таблетка содержит :
дротаверина гидрохлорид 40 мг
Вспомогательные вещества : магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.
1 мл. содердит:
дротаверина гидрохлорид 20 мг
Вспомогательные вещества : натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг, этанол 96% - 132 мг, вода д/и - до 2 мл.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Но-шпа, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Но-шпа является миотропным спазмолитиком. Химическая структура Но-шпы, а также фармакологические свойства препарата очень похожи с Папаверином. Однако по сравнению с этим Но-шпа обладает более выраженным и продолжительным действием. Основное действие выражено способностью тормозить поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон внутренних органов и перистальтики кишечника, а также к расширению коронарных сосудов. Однако на вегетативную нервную систему никакого влияния Но-шпа не оказывает и в центральную нервную систему не попадает.

Состав и форма выпуска

• Таблетки Но-шпы желтые с зеленоватым или оранжевым оттенком, круглой формы. В одной таблетке находится 40 мг дротаверина гидрохлорида. Сопутствующими веществами являются стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. Выпускается в блистерах по 6, 20, 24 штуки и во флаконах по 60 и 100 штук;
• Раствор для внутримышечного и подкожного введения Но-шпа - это прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. В 1 мл препарата находится 20 мг активного действующего вещества, в 1 ампуле 2 мл Но-шпы или 40 мг дротаверина. Сопутствующими веществами являются дисульфит натрия, этанол и дистилированная вода.

В инструкции отмечается, что таблетки Но-шпа в блистерах из ПВХ и алюминия рекомендуется содержать при температуре ниже 25 градусов до трех лет. Таблетки в блистерах из алюминия требуют поддержания температуры не более 30 градусов, срок хранения – 5 лет. Таблетки во флаконах и раствор рекомендуется держать в защищенном от света месте при постоянной температуре от 15 до 25 градусов выше нуля. Срок годности – 5 лет.

Препарат Но-шпа должен быть недоступен для детей.

Но-шпа - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Но-шпа: применение в виде таблеток

По инструкции суточная доза Но-шпы для лечения взрослых пациентов составляет 120-240 мг, которые нужно разделить на 3 приема. Максимально дозволенная разовая доза – не более 80 мг.

В случае применения Но-шпы без предварительной консультации специалиста длительность приема не должна превышать двух дней. Если за этот период боль не устраняется, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и изменения схемы лечения. При применении Но-шпы как дополнительного лекарственного средства продолжительность лечения при отсутствии рекомендаций врача составляет не более трех дней.

Если пациент может самостоятельно диагностировать симптомы ввиду того, что они являются для него известными из-за частого повторения, то и оценка результатов проведенной терапии также может оцениваться пациентом самостоятельно. Если по истечении нескольких часов боль не уменьшается при использовании максимально дозволенной разовой дозы необходимо обратиться к врачу.

Правила применения флакона Но-шпы

Полоску, которая выполняет функцию защиты, требуется удалить, это касается и наклейки. Далее расположить флакон в руке так, чтобы окошко дозатора в ладонь не упиралось, и после этого надавить на верхушку флакона. После этого должна выпасть одна таблетка.

Как применять Но-шпа и приему Но-шпа в виде уколов

Но-шпа в уколах предназначена для внутримышечного и подкожного введения. При таком способе применения разовая доза составляет от 40 до 80 мг, которые нужно повторят до трех раз в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики Но-шпу необходимо вводить внутривенно медленно в количестве 40-80 мг в зависимости от тяжести состоянии пациента. При спазмах периферических сосудов возможен прием препарата внутриартериально. Для пациентов в возрасте до 6 лет разовая доза Но-шпы для применения составляет 10-20 мг, суточная – не превышает 120 мг. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет соответственно 20 мг и 200 мг. Количество приемов в день – 1-2.

Применение Но-шпы при головной боли

Но-шпа способна снять не любой болевой синдром, а только тот, который связан со спазмами гладкой мускулатуры. От мигрени же этот препарат малоэффективен, поскольку не устраняет сосудистые боли, однако спасает от усталости и как результат помогает бороться с расстройствами сна, в случае, когда причиной являются сдавливающие ощущения в голове. Только в этом случае препарат эффективен, только при сосудистых спазмах.

Однако стоит делать это с осторожностью и в случае, когда боли наблюдаются постоянно, применять Но-шпа каждый день нельзя, а лучше обратиться к врачу. При головной боли подобного характера причиной может быть и мышечный спазм, если слишком долго сидеть в полусогнутом состоянии, например.

Применение Но-шпы при родах и аборте

Способность этого препарата снимать спазмы гладкой мускулатуры позволяет использовать Но-шпу в гинекологии. В случаях, когда требуется дополнительное улучшение сократительной активности матки после родов, применяется Но-шпа в сочетании с Окситоцином. Это позволяет улучшить отток лохий, сократить площадь раневой поверхности, а также при наличии воспалительного процесса в послеродовой матке уменьшает всасываемость продуктов распада.

После проведения аборта нормальным является процесс выделения менструальной крови, которая выводит с собой все излишки из полости матки и препятствует развитию послеабортового эндометрита. С целью профилактики данного состояния назначаются лекарства из группы спазмолитиков. Чаще всего именно Но-шпа, которая поддерживает шейку матки в расслабленном состоянии, а значит, все сгустки будут выходить.

Показания, противопоказания, побочные действия Но-шпы

Показания для применения Но-шпы

• спазмы гладких мышц внутренних органов, которые сопровождают заболевания желчевыводящих путей, например, при холецистолитиазе, холангиолитиазе, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, перихолецистите, папиллите;
• спазмы гладких мышечных волокон, что сопровождают заболевания мочевыделительной системы: почечнокаменная болезнь, уретролитиаз, воспаление слизистой почек, цистит, спазм мочевого пузыря, ложные позывы мочевого пузыря;
• спазмы гладких мышечных волокон органов пищеварительной системы как дополнительня терапия основному лечению при язвах, гастритах, спазмах сфинктера, что разделяет пищевод и желудок, спазм привратника, воспалении тонкой и толстой кишки, спастических колитах, что сопровождаются запорами, синдроме раздраженного кишечника с болезненным вздутием живота;
• головная боль;
• дисменорея.

Но-шпа: побочные действия

• в работе сердца и сосудов: учащение сердечного ритма, снижение артериального давления;
• в работе нервной системы: головная боль, головокружения, нарушения сна;
• в работе пищеварительной системы: тошнота, запор после применения средства;
• в работе иммунной системы: аллергические реакции в виде отека, крапивницы, зуда, сыпи, анафилактический шок (крайне редко).

Противопоказания при применении Но-шпы

• тяжелая степень почечной недостаточности;
• печеночная недостаточность высокой тяжести;
• сердечная недостаточность, что выражается синдромом низкого сердечного выброса;
• возраст пациента до 6 лет для препарата в форме таблеток;
• период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, например, галактозы, дефицит лактазы, синдром низкой всасываемости глюкозы-лактазы (присутствует лактоза только в таблетках Но-шпы);
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• излишняя чувствительность к натрию дисульфату при использовании Нош-пы в видеуколов.

Согласно инструкции с особой осторожностью Но-шпу применяют при:

• артериальной гипотензии ввиду повышенного риска развития коллапса;
• беременности;
• возраст пациента до 18 лет.

Передозировка при употреблении

Основными симптомами длительного применения повышенных доз Но-шпы являются нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе и полная блокада ножек пучка Гиса вплоть до остановки сердца, которая может привести к летальному исходу. Лечение: независимо от состояния пациента при наличии передозировки он должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача. В случае необходимости проводится симптоматическое лечение, которое также направлено на поддержку всех основных функций организма. В частности при передозировке Но-шпы может потребоваться искусственное вызывание рвоты. Хорошо зарекомендовало себя промывание желудка.

Применение Но-шпы при беременности

Применение Но-шпы во время беременности не оказывает тератогенного и юмбрионотоксичного воздействия. Однако применять решение о назначении препарата может только врач, в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребенка. При необходимости применения препарата выбирается форма выпуска в таблетках, инъекционная форма лекарства противопоказана.

В инструкции указано, что Но-шпу нельзя использовать во время родов, поскольку существует риск возникновения после этого послеродовых атонических кровотечений. Во время лактации применение препарата нежелателен, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные о безопасности Но-шпы для ребенка.

Но-шпа: применение для детей

Применение Но-шпы в форме уколов в детском возрасте строго противопоказано. Таблетки для приема внутрь можно применять для лечения детей в возрасте старше 6 лет. Для пациентов от 6 до 12 лет максимальной суточной дозой препарата является объем 80 мг, которые необходимо разделить на два приема. Для детей от 12 лет эта доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 применения.

Лекарственное воздействие Но-шпы

Способность влиять исключительно на гладкую мускулатуру позволяет назначать Но-шпу в тех ситуациях, когда применение препаратов из числа м-холиноблокаторов противопоказан, например, при закрытоугольной глаукоме и гипертрофии предстательной железы. При внутривенном способе введения активное действующее вещество оказывает терапевтический эффект уже через несколько минут, максимальный же достигается в течение получаса.

Всасывание Но-шпы при применении проходит довольно хорошо. Активное действующее вещество, попадая в желудочно-кишечный тракт, быстро и практически полностью абсорбируется. В системный кровоток в результате пресистемного метаболизма попадает около 65% дозы препарата. Максимальный уровень концентрации в крови достигается через час после применения. Степень связывания действующего вещества Но-шпы составляет около 95%. Помимо этого оно равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладкой мускулатуры. Метаболиты в некоторой степени могут проникать через плацентральный барьер. Метаболизируется Но-шпа в печени. Выводится из организма почками на 50% и через кишечник на 30% в течение трех суток. В моче действующее вещество Но-шпы в своем неизмененном виде не обнаруживается.

Взаимодействие Но-шпы с другими препаратами

• При применении Но-шпы в комбинации с левоподой может усиливаться ригидность и тремор.
• В сочетании с другими средствами группы спазмолитиков, эффект от применения обоих препаратов усиливается.
• Артериальная гипотензия вследствие приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида после попадания в организм компонентов Но-шпы усиливается. Усилить спазмолитическое действие дротаверина можно феноборбиталом.

Сравнение Но-шпы и Дротаверина

Активным действующим веществом препарата Но-шпа является дротаверина гидрохлорид. Однако в состав Но-шпы входят и другие вспомогательные вещества, в частности, лактозы моногидрит, что делает невозможным применение препарата пациентом с непереносимостью лактозы.

В составе препарата Дротоверин, помимо активного действующего вещества в количестве 40 мг в 1 таблетке (в два раза меньше, чем в Но-шпе), присутствуют тальк, картофельный крахмал, лактоза, повидон и магния стеарат. Все это говорит о том, что данные препараты практически идентичны.

Аналоги Но-шпы

Аналог Но-шпы - Спазоверин

Относится к группе миотропных спазмолитиков. Назначается прием препарата при спазмах сосудов (периферических артериальных и головного мозга), почечно-каменная болезнь, альгодисминоррея, тонус матки и спазм шейки матки при родах. С особой осторожностью назначается аналог для применения тем пациентам, которым поставлен диагноз атеросклероз коронарных артерий, аденома предстательной железы, глаукома, а также в период беременности и кормления грудью.

Для применения взрослым назначается доза в 40-80 мг трижды в сутки, пациентам в возрасте до 6 лет 10-20 мг трижды в сутки, до 12 лет – 20 мг дважды в сутки.

Аналог Но-шпы - Нош-бра

Препарат является спазмолитиком миотропного действия. Оказывает сосудорасширяющее действие. Данный аналог принимается взрослыми по 40-80 мг трижды в сутки, применение детям до 6 лет – 10-20 мг, до 12 лет – 20 мг. Назначается для применения при болевых синдромах, причиной которых является спазм гладкой мускулатуры.

Цена на Но-шпа

www.medmoon.ru

Но-шпа

Аналог

Дротаверина гидрохлорид.

Лекарственные формы

Но-шпа - синтетический препарат, выпускается в виде следующих лекарственных форм: 1. Таблетки по 0,04 г светло-желтого цвета в упаковке по 50 и 100 штук. 2. Ампулы по 2 мл 2%-ного раствора в упаковке по 50 штук.

Лечебные свойства

Но-шпа обладает хорошо выраженным спазмолитическим действием, подобным папаверину, но более сильным и продолжительным. Под влиянием но-шпы расслабляются гладкие мышцы сосудов, кишечника, желчных путей, наблюдается умеренное понижение артериального давления, некоторое уменьшение работы сердца.

Показания к применению

Но-шпу применяют для снятия спазмов желудка и кишечника, при спастических запорах, при приступах желчно-каменной и мочекаменной болезни, для снятия болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при дискинезиях желчных путей, холециститах. Используют препарат также для лечения приступов стенокардии при начальных формах ИБС, для снятия спазмов сосудов мозга и конечностей.

Правила применения

Таблетки принимают внутрь по 1 - 2 штуки 2 - 3 раза в день после еды. При необходимости вводят такую же дозу препарата внутримышечно или внутривенно.

Побочные эффекты и осложнения

При приеме таблеток осложнений обычно не бывает. При инъекционном введении, особенно внутривенном, возникают чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость. Поэтому в вену препарат следует вводить медленно! Иногда возможно развитие аллергического дерматита.

Противопоказания

Нельзя применять но-шпу при глаукоме, гипертрофии и аденоме предстательной железы.

Хранение

Препарат хранится в обычных условиях в сухом месте. Срок годности 5 лет.

• Апрофен
• Хлорозил
• Уролесан
• Платифиллина гидротартрат
• Метацин

lekarstvennik.ru

Применение но-шпы при заболевании гастрит: какие последствия?

Часто врачи рекомендуют препарат Ношпа гастрит и другие заболевания ЖКТ могут сопровождаться сильными болями, особенно в случае обострения. Он относится к спазмолитикам, т.е. снимает боль, которая появилась из-за спазма мышц.

Как работает данный препарат

В составе данного лекарства множество компонентов, но действующим веществом является дротаверин гидрохлорид. Именно оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Также оно может расширить кровеносные сосуды, снизить работоспособность мышечных клеток.Почему это лекарство назначается при гастрите? Можно ли его принимать? При данном заболевании пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, неприятный привкус во рту и т.д. Многие больные говорят о появлении боли. Часто она бывает умеренной, а при флегмонозном гастрите и острой. Чтобы избавиться от боли, врач назначает спазмолитики.

Из всех известных препаратов наиболее популярна Но-шпа. Как только пациент выпивает таблетку, она моментально всасывается, больше половины (65%) уходит в кровь, из-за чего боль проходит, самочувствие человека улучшается. Наибольшая концентрация в крови наблюдается через 45 минут или час. Действовать лекарство начинает через полчаса после приема, но наибольший эффект наблюдается только через 3 часа.

Формы выпуска лекарства

Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора. Можно приобрести пачки, в которых 6, 20 или 24 таблетки или же флаконы с 60 или 100 таблетками. Они желтовато-зеленого цвета. Можно приобрести Но-шпу в ампулах по 2 мл, в одной упаковке обычно бывает 5 ампул. Это раствор зеленовато-желтого цвета, прозрачный, предназначен как для внутривенного, так и внутримышечного введения.

Когда необходимо принимать этот препарат

Кому назначается данное лекарство? Врачи могут его выписать при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ, которые бывают при гастрите и язве, а также при колитах, энтеритах и т.д.. Его рекомендуется пить и при многих заболеваниях желчевыводящих путей, а также при болезнях мочевыделительной системы. Поможет оно, если у человека разболелась голова, но только тогда, когда боль появилась не из-за повышенного внутричерепного давления, и это не мигрень.

Можно ли пить лекарство беременным? Врачи часто прописывают Но-шпу тем женщинам, у которых повышен тонус матки. Поэтому его можно пить на ранних сроках беременности, оно уменьшает угрозу самопроизвольного выкидыша. Но ученые определили, что немного препарат проникает через плаценту, поэтому не стоит его принимать без рекомендации врача. Будущим мамам не стоит переживать из-за его воздействия на плод, т.к. если они будут пить его в терапевтических дозировках, лекарство не сможет как-то повлиять на ребенка, т.к. не было выявлено ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Но если у беременной уже началась родовая деятельность, принимать Но-шпу нельзя, она может стать причиной атонических кровотечений.

Противопоказания

Противопоказаний у данного лекарства не так много. Он него следует отказаться в следующих случаях:

• непереносимость тех или иных компонентов препарата;
• нельзя давать данные таблетки ребенку младше 6 лет и вводить раствор подросткам и детям младше 18 лет;
• не рекомендуется пить эти таблетки женщине в период лактации.

Следует внимательно следить за своим состоянием людям с низким артериальным давлением, им лучше отказаться от приема Но-шпы. Согласовывать прием лекарства с врачом необходимо при беременности или же лечении им детей. Если пациент выпил таблетку Но-шпы, это никак не повлияет на возможность концентрироваться. Он может выполнять сложную работу и водить автомобиль. А вот после укола лучше воздержаться от подобной деятельности.

Побочные эффекты

Если соблюдать все необходимые дозировки, побочных эффектов возникнуть не должно. Но иногда они все же дают о себе знать. У пациента ухудшается самочувствие, могут появиться следующие симптомы:

• развивается аллергическая реакция, может появиться сыпь, пациент жалуется на сильный зуд;
• появляется тошнота;
• может быть запор;
• снижается артериальное давление;
• у пациента появляется тахикардия;
• иногда возникает головокружение;
• человек мучается от бессонницы;
• у него начинает болеть голова.

Передозировка тоже опасна, возможна остановка сердечной деятельности. В этом случае больного необходимо сразу же доставить в больницу.

Как принимать

Если у вас приступ острого гастрита, необходимо показаться доктору. Он должен рассказать, какие препараты стоит принимать, в каких дозировках и как долго. Чтобы лекарство быстрее подействовало, его советуют пить примерно через 1 час после еды, не забыв запить большим количеством воды. Если вы решили попить таблетки самостоятельно, то помните, что принимать их можно не долго, от 1 до 3 дней.

Взрослый за один раз может выпить не больше 80 мг лекарства, т.е. больше 2 таблеток. В день можно принимать от 120 до 240 мг Но-шпы, но эту дозу надо разделить, чтобы выпить за 2 или 3 приема.

Детям, которым уже исполнилось 12 лет, допустимо принимать около 160 мг лекарства в день, т.е. не больше 4 таблеток. Можно пить их от 2 до 4 раз.

Малышам от 6 до 12 лет разрешается принять до 2 таблеток в сутки, но за один раз – не более 1, а всего можно пить 80 мг лекарства.

Помните, что нельзя вылечить гастрит Но-шпой, это лишь болеутоляющее лекарство, которое помогает убрать один из симптомов заболевания. Поэтому здесь важно комплексное лечение. Если вы выпили таблетку, а легче не стало, нельзя принимать удвоенную дозу лекарства, это опасно. Важно пить столько таблеток, сколько выписал врач. При ухудшении самочувствия можно поговорить с доктором, возможно, он пересмотрит схему лечения.

Если у вас появилась сильная боль и другие симптомы острого гастрита, нельзя самостоятельно принимать Но-шпу. Необходимо сходить к врачу, обследоваться, пить таблетки, которые он вам пропишет, и соблюдать диету. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов может быть и Но-шпа, которая нужна для того, чтобы снять боль. В этом случае не только можно, но и нужно лечиться данным препаратом, который поможет справиться с неприятными ощущениями.

Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил. Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Как принимать?

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%. Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

1. Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
2. Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
3. Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является - 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

• Воспалительными процессами органов системы желчевыделения, обострением желчекаменной болезни, холангитом, папиллитом.
• Спазмами гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы при МКБ, пиелите, цистите.
• Симптомами язвенной болезни, колита.
• Повышением тонуса матки во время месячных.

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

1. Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
2. Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
3. Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка. Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Но-шпа – эффективный, безопасный лекарственный препарат, применяющийся в качестве симптоматического средства для устранения спазма гладкомышечных волокон, с анальгезирующей целью. Его можно смело отнести к средствам для оказания первой помощи при соответствующих показаниях пациентам акушерско-гинекологического, урологического, гастроэнтерологического профиля.

Сколько Ношпы можно пить в день?

Но-шпа - известный, очень популярный спазмолитик, незаменимый для быстрого устранения болезненных ощущений, вызванных спазмами гладкомышечных волокон. Лекарство имеет таблетированную форму с содержанием главного вещества - 40 или 80 г. При соблюдении правил приема лекарство безопасно и действует очень эффективно. Так сколько можно за день пить Ношпы? Прочтите, что об этом написано в инструкции:

12 лет и старше: Суточная нормамг. Ее делят на 2-4 приема. Максимально

допустимая дозировка на один прием - 40 мг.

Сколько раз в сутки можно пить Но-шпу?

Как часто за день можно пить Но-шпу?

Кратность и доза приёма но-шпы зависит от диагноза и состояния.Очень часто её принимают вообще однократно для того, чтобы снять спазмы и уменьшить боли.Средняя терапевтическая доза обычно одна-две таблетки два-три раза в день. Было у меня такое состояние, когда приходилось пить но-шпу по две таблетки четыре раза в день, меньшая доза не помогала. Но это было только по необходимости,временно и ощущались побочные явления: тошнота, сердцебиение, сухость во рту.

Но-шпу можно питьраза в день потаблетки в день, но не долгодня - при долгом употреблении спазмолитических средств сильно страдают почки.

Если боли, из-за которых вы принимаете эти таблетки, черездня не проходят, то не следует обезболивать заболевание - его надо лечить.

Самолечением заниматься нельзя и необходима консультация специалиста при недомоганиях или же перед принятием каких-либо лекарств. После всех анализов и по показаниям вам назначат и норму и длительность курса, а возможно и аналог более сильный. Но-шпа хоть и растительный препарат, но все равно при гиперчувствительности может возникнуть аллергия. А еще Но-шпа сосудорасширяющий препарат и если долго принимать и много, то это может все привести к патологии сосудов.

К препарату есть аннотация, перед приемом необходимо с ней внимательно ознакомиться. Максимальная доза препарата для взрослых 240 мг (1 таблетка - 40 мг), то есть 6 таблеток, но зачастую хватает и 120 мг (т.е 4 таблетки). Суточную норму делят на несколько приемов. Пьют через полчаса после еды запивая водой. Если препарат вам не помогает сверх нормы пить нельзя, отправляйтесь к врачу.

Ответить на данный вопрос может официальная инструкция к лекарству Но-Шпа. Найти её можно в коробке от лекарства. Если вы её потеряли, то можно прочитать в сети интернет. Например, посмотрите вот на этом ресурсе.

Согласно инструкции дозировка зависит от возраста пациента.

Взрослым пациентам следует принимать в сутки не более 240 мг, данную дозу можно разбить на 2-3 приема.

Для детей возрастом от 1 года и до 6 лет максимальная суточная доза в два раза меньше, чем для взрослых. Она составляет 120 мг, также можно принимать в 2-3 приема.

Для детей старше шести лет максимальная доза 200 мг, можно разбить на 2-5 приема.

Препарат Но-шпа выпускается в нескольких дозировках. Обычная Но-шпа содержит в себе 40 мг дротаверина, бывает еще Но-шпа Форте, в которой уже 80 мг действующего вещества.

Можно принять до 6 таблеток Но-шпы в сутки, соответственно, не больше 3 таблеток Но-шпы Форте в день. Вся доза делится равномерно в течение дня, то есть, можно принимать по 1-2 таблетки Но-шпы 3 раза в сутки и по 1 таблетке Но-шпы Форте также трижды день.

Это дозировка для взрослых людей. Детям стоит принимать только Но-шпу, они принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки, начиная с шестилетнего возраста, но только после назначения препарата врачом.

Максимальная суточная доза 240 мг при очень сильных болях.

Обычная суточная доза 120 мг, суточную дозу надо разделить на 2-3 приёма.

Но-шпу выпускают в таблетках по 40 мг и по 80 мг.

Если принимать Но-шу один раз в день то лучше 80 мг.

Но-шпу надо принимать 2-3 дня, если боли не прекратились, тогда надо обращаться к врачу.

Но-шпа, пожалуй, самые безобидные из всех таблеток, что есть.

Потому что сделаны из натуральных компонентов и трав, и вредного в них ничего нет.

Пить можно в общем-то сколько нужно, но злоупотреблять тоже не стоит. Как правило, от несильной боли и спазмов помогут и 2-4 таблетки, принятые за один раз.

О дальнейшем приеме лучше проконсультироваться с врачом, потому что если они не помогают, то лучше пить что-то посильнее. И главное, понимать от чего и для чего Вы их пьете.

Но-шпа, в отличии от некоторых препаратов, основана на безопасных для организма травах. Пить ее можно не более 6-8 таблеток в течении дня. Как правило помогает две-три таблетки взрослому за один прием, а ребенку достаточно всего 1, максимум двух таблеток однократно. Боль и спазм начинают проходить.

2-4 таблетки.Если но-шпа форте,тогда 2 штуки.А вообще нужно знать для какой цели вы ее пьете.Не стоит увлекаться никакими обезбаливающими. Они все вызывают зависимость, из-за чего приходится увеличивать дозу. А потом то цирроз то еще что-нибудь обнаруживается.

Таблетки ношпы идут по 40 мг. Люди применяют по 1-2 таблетки за раз. И максимальное количество таких приемов 3 раза. То есть 6 таблеток в день. Больше пить нельзя. В противном случае может и сердце остановиться. То же самое касается и внутримышечных уколов.

Как долго можно принимать ношпу

Показания к применению Но-шпы при лечении панкреатита

Панкреатит сопровождается болевым синдромом, причиной которого является спазм. Чтобы улучшить состояние пациента, необходимо расслабить протоки, улучшив тем самым выведение панкреатического сока. С этой целью назначаются спазмолитики, в частности, используется Но-шпа. Лекарственное средство можно принимать как в остром периоде, так и при хроническом течении для улучшения работы органа. Естественно, дозировка будет меняться.

Но-шпа применяется для снятия спазмов и облегчения состояния при панкреатите

Описание средства

Активным компонентом миотропного спазмолитика выступает дротаверина гидрохлорид в количестве 40 миллиграмм. Препарат быстро снимает спазм мускулатуры за счет подавления выработки фосфодиэстеразы. В результате этого повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата, что в конечном итоге приводит к мышечному расслаблению.

Важно: препарат тормозит выработку именно фосфодиэстеразы – 4. Концентрация изоферментов в тканях разная. Поэтому Но-шпа эффективна именно при патологиях органов пищеварения.

При этом не нарушается синтез ФДЭ – 3, что объясняет отсутствие побочных эффектов. Важно отметить и то, что с помощью препарата можно снять спазм, вызванный как нарушением иннервации, так и иными физиологическими факторами.

Препарат имеет высокую усвояемость и быстро помогает снять симптоматику панкреатита

Независимо от того, в какой именно форме назначается лекарственное средство при панкреатите, максимальное его количество в крови определяется через час и составляет 65% от всей дозы. Активные компоненты легко связываются с белками, равномерно распределяются в мышечных тканях, но при этом не проникают через барьеры нервной системы. Некоторое количество препарата может пройти через плаценту при беременности. Но-шпа полностью метаболизируется. Через несколько часов выводится почками и печенью. В моче в неизменном виде активные компоненты не выявляются.

Способы применения

Наиболее часто Но-шпа назначается с целью устранения спазма, вызванного повышенным тонусом гладкой мускулатуры. При панкреатите препарат позволяет расслабить протоки и улучшить выведение сока. Помимо этого, лекарственное средство можно назначать в следующих случаях:

• холецистит;
• папиллит;
• холангит;
• нефролитиаз;
• пиелит;
• тенезмы.

Препарат показывает эффективность при холангите и других проблемах с желчным пузырем и путями

Помимо перечисленного, Но-шпу можно принимать как вспомогательное средство при язвенных поражениях желудка, гастрите, колите, запорах и так далее. Дозировка определяется индивидуально, исходя из степени выраженности болевого синдрома и состояния больного. Суточная доза при панкреатите составляет не более 240 миллиграмм. Ее делят на несколько частей. При лечении детей максимальными будут 80 миллиграмм.

При отсутствии возможности консультации при панкреатите можно использовать препарат в течение 1-2 суток. Более длительное лечение лекарством не допускается.

Под врачебным контролем можно принимать препарат длительно, но обязательно учитывается эффективность средства. В норме после максимально допустимой дозы должно происходить выраженное уменьшение болевых ощущений. Если этого не происходит, нужно показаться врачу и исключить заболевания, связанные с синдромом «острого живота». При панкреатите наличие выраженного болевого синдрома, не устраняемого с помощью такого препарата, как Но-шпа, может указывать на развитие осложнений.

Помимо панкреатита Но-шпа показана при наличии колита

Противопоказания к лечению

Несмотря на то, что Но-шпа отпускается без рецепта врача и часто применяется самостоятельно при панкреатите и иных патологиях, важно помнить о возможных противопоказаниях:

• патологии почек в тяжелой стадии;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• непереносимость компонентов.

Помимо этого, препарат в таблетках не назначается детям до шести лет. Важно внимательно наблюдать за состоянием пациента с признаками артериальной гипотонии, так как активные компоненты средства могут спровоцировать развитие коллапса.

Для того чтобы снять спазм при панкреатите, важно, чтобы Но-шпа использовалась в строго указанной дозировке. При ее превышении повышаются риски развития нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца. Симптомы передозировки требуют госпитализации пациента и тщательного врачебного контроля. Обязательно назначается симптоматическая терапия, с помощью которой можно будет быстро нормализовать работу сердца. В том случае, если после приема таблеток прошло не более двух часов, назначается промывание желудка и абсорбирующие средства.

Лекарственное взаимодействие

Но-шпа является дополнительным препаратом, который чаще назначается в составе схемы, включающей иные лекарственные средства. Соответственно, важно оценить возможные взаимодействия. В первую очередь, спазмолитик уменьшает действие Леводопы, что может привести к учащению судорог и усилению тремора.

В крайне редких случаях можно принимать сразу два спазмолитика. В этом случае Но-шпа усиливает действие второго, повышая эффективность лечения. Данная тактика иногда используется в остром периоде при панкреатите с целью быстрого снятия выраженной боли. В то же время, при одновременном введении с морфием эффективность последнего уменьшается.

При параллельном использовании Но-шпы в виде инъекций с другими препаратами необходимо учитывать некоторые рекомендации

При внутримышечном введении повышается риск развития гипотензии. В связи с этим Но-шпа не должна приниматься с препаратами, содержащими хинидин или прокаинамид. Важно отметить то, что активный компонент взаимодействует с фенобарбиталами, что вызывает усиление спазмолитического эффекта.

При панкреатите также могут назначаться иные препараты, способные связываться с белками. При этом важно подчеркнуть, что Но-шпа обладает высокой степенью всасываемости. Соответственно, если одновременно принимается препарат с меньшей степенью активности, компоненты спазмолитика могут «вытеснить» менее активные средства. Это может привести к повышению риска развития побочных эффектов от приема Но-шпы.

Согласно статистическим данным, Но-шпа активно используется при лечении такого заболевания, как панкреатит. Препарат доступен в ценовом отношении и редко вызывает побочные эффекты при условии соблюдения дозировки. С его помощью можно не просто избавиться от боли, но и существенно улучшить работу органа за счет стимуляции оттока ферментов и разгрузки железы.

Дополнительно о Но-шпе расскажет врач в видео:

Но-шпа

Это медикамент, который можно применять во время ношения ребенка, когда матка находится в повышенном тонусе. Этот лекарственный препарат приводит к снижению напряжения мышечной мускулатуры матки. Исследования медиков специалистов показали, что он не оказывает побочных эффектов на ребенка в утробе матери. Медики советуют беременным женщинам носить таблетки с собой и пить их при болях в области живота, когда чувствуется напряжение матки. Беременной женщине нельзя принимать более шести таблеток в течение 24 часов. Перед тем как употреблять этот препарат необходимо посоветоваться с медиком, потому что он противопоказан при истмико-цервикальной недостаточности. Этот лекарственный препарат пьется три раза в день по две таблетки.

В некоторых странах Но-шпа изъята с аптек, например в США. В Англии и Германии не разрешают ее использовать беременным женщинам. Однако, по словам ученных Венгрии, из более чембеременных женщин, участвовавших в исследованиях конца 19 века и принимавших но-шпу в период со второго до конца третьего месяцев беременности, препарат не повлиял отрицательно на плод, находящийся в утробе матери.

Болезненные месячные подразделяются на первичные и вторичные. Первичные болезненные месячные являются следствием анатомических изменений внутренних органов половой системы. Вторичные болезненные месячные представляют собой результат таких заболеваний как:

Это медикамент, главным свойством которого является оказать полное воздействие на всю нервную систему. Но-шпа оказывает влияние также на всю гладкую мускулатуру, в том числе кровеносные сосуды, мочеполовую систему. Это известно каждому. Ведь этот лекарственный препарат используется во всех сферах медицины, в том числе и в гинекологии. В инструкции по применению можно прочитать, что данный препарат в состоянии вызвать и некоторые побочные эффекты, среди которых головокружение, потливость и т.д.

По всей вероятности люди уже до такой степени свыклись с жестокими событиями, происходящими в повседневном мире, что забыли о своем здоровье. Чаще всего мы начинаем думать о нем только после ощущения нещадящей сильной боли. Импульсы, вызывающие боль, а простым языком - спазмы, чаще всего появляются в итоге сокращения мускул, находящихся внутри организма. Они также встречаются и в сосудах и выявляются в виде боли головы. В гинекологическом отделении спазмолитическое состояние встречается у рожениц, при угрозе избавления от плода. Появление спазмолитического состояния нельзя предусмотреть, но все-таки избавиться от него можно, когда рядом с вами есть но-шпа.

Но-шпа в кругу огромного ряда лекарственных средств, относящихся к уничтожению спазм, находится в числе первых более 30 лет. Если говорить точно, то тридцать пять лет, это общеизвестное лекарство, производящееся в Венгрии, на фабрике «Хиноин» существует в здравоохранительной отрасли. Спазмолитические боли в желудке и кишечнике, в мочевыводящей системе, при болях в почках, дисменореи, плохое самочувствие у рожениц, коронарные боли, боль в области сердца и головы - это довольно далеко не весь список болезней, для излечения которых используется НО-ШПА. Несомненная польза препарата самоутверждается его применением, как в гинекологии, так и в педиатрии, медицинский персонал которых уделяет пристальное внимание всем используемым лекарствам. Это лекарственное средство, вне всякого сомнения, приносит огромную пользу как спазмолитик всем, кто страдает от спазм.

Но-шпа используется при следующих показаниях: почечные, желчные, кишечные колики, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром, язва желудка и 12-перстной кишки, пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий, при возможности выкидыша, во время и после родов, при болях в области матки.

Но-шпа является лекарственным препаратом, удаляющим боль, расширяющим сосуды, миотропным и гипотензивным. Этот препарат за очень короткий срок и практически полностью проникает во все органы человеческого организма. Совершенно равными дозами проникает в ткани и в клетки гладкомышечной системы, перерабатывается почками. За довольно долгий период увеличивает мускулатуру внутри органов и сосудов, понижает артериальное давление, увеличивает размер сердца в минуту.

Такое лекарственное средство как но-шпа принимается внутрь организма, подкожно, внутримышечно или внутривенно. Людям среднего возраста можно принимать по одной - две таблетки три раза в течение 24 часов. Препарат вводится внутривенно, по чуть-чуть от двух до четырех миллилитров для того, чтобы предотвратить боль в области печени и почек. Во время болезни периферических сосудов лекарство вводится внутриартериально. Малышам младше шести лет можно принимать препарат, только очень осторожно. Один прием не должен превышать десяти-двадцати миллиграмм, максимум за сутки ребенок может употребить не более 120 миллиграмм. Детям старше шести лет назначается приемлемая для них доза, которая составляет двести миллиграмм в течение 24 часов, можно принимать максимум два раза в сутки.

Но-шпа может приниматься и в сочетании с другими препаратами, среди которых не приемлема леводопа, которая может привести к парализации дыхательной системы или остановки работы сердца. В то же время этот лекарственный препарат можно принимать вместе с анальгетиками, которые в сочетании дополняют друг друга и помогают больному не чувствовать боли. Данный препарат может быть использован с такими анальгетиками как: парацетамол, ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен.

Однако после применения но-шпы могут наблюдаться и побочные действия, среди которых усиленное сердцебиение, тошнота, боль головы, головокружение, запор. При любом из этих признаков необходимо обязательно сходить к врачу. Одним из компонентов содержащихся в но-шпе является молочный сахар, поэтому больные, имеющие на него реакцию, могут страдать от поноса.

Никошпан – препарат, состоящий из но-шпы и никотиновой кислоты. При взаимодействии эти два вещества имеют очень сильное влияние на расширение сосудов. Действие этого препарата очень похоже на действие никоверина. Он используется при спазматическом состоянии сосудов мозга и нарушения цикла кровообращения. После использования никошпана может наблюдаться ощущение сильного жара, а также покраснение лица. Чаще всего это происходит, если препарат был принят на голодный желудок.

Бишпан – препарат, состоящий из но-шпы и холинолитического препарата изопропамида. Используется при болях в области кишечника, спастических коликах, гастрите острой либо хронической степени, болезненных ощущениях в области мочеточников, при язвах, а также при иных болезнях, которые ведут за собой спазмы гладких мышц внутренних органов. Нельзя принимать при гипертрофии предстательной железы и глаукоме.

Данный препарат не обладает ничем, что могло бы привести к каким-либо сложным последствиям ее применения.

Острые покалывания - очень часто встречаемый процесс, существующий у лошадей от мала до велика, если они страдают болями желудочно-кишечного тракта. Прием животными таких препаратов как анальгин, новокаин, хлоралгидрат, для того чтобы удалить существующую боль, помогает только на короткий промежуток времени, оказывая влияние на нервные окончания, находящиеся в желудке и кишечнике. Все эти лекарственные препараты всего лишь ослабевают боль, но не удаляют ее главного происхождения. Папаверин, промедол, экстракт белладонны- препараты, которые могут побороть боль. Однако лучше всего помогает такой широко известный препарат, как но-шпа, которая вводится под кожу, в мышцу или в вену. Лошадям среднего возраста вкалывают подкожно от десяти до двадцати мл, маленьким лошадкам максимум четыре мл препарата, внутривенно или внутримышечно. Несмотря на то, сколько лошади лет, им вводят но-шпу в соотношении два миллилитра к пятидесяти килограммам веса животного. В период острых болей в области желудка, кишечника, энтералгии и метеоризме, лошадям вводят в вену от десяти до двадцати миллилитров. В случае, когда препарат не помогает при первом введении, его вкалывают повторно, в том же количестве, по истечению тридцати минут. Чаще всего положительное действие препарата видно сразу. В течение 60 минут у животного не остается ни одного признака боли.

Но-шпа, как препарат, должна приниматься при первых же признаках болезни, чтобы результат лечения был эффективным. Итак, данный препарат рекомендуется употреблять при коликах, причиной которых могут быть спазмы гладкой мускулатуры желудка, а также толстого и тонкого отделов кишечника. В сложных ситуациях заболевания, это лекарство можно и нужно употреблять также и с иными медикаментами, которые помогают преодолеть сам процесс болезни. Данный препарат не применяется при механической непроходимости кишечника.

В конце 19 века были произведены научные исследования в целях изучить воздействие лекарственного препарата но-шпа при рентгене у людей, страдающих язвой желудка и тонкой кишки, гастрите полостной области, а также при катаре тонкой кишки и дуодените. Исследователи сделали ряд опытов с применением рентгеновского аппарата, из которых было очевидно, что у более чем 95 больных с признаками язвы, у двадцати из них было обнаружено наличие препарата атропин, который вводится подкожно в виде дозы, состоящей из атропина и но-шпы. Изучение воздействия препарата рентгеновским аппаратом начиналось через десять минут после ввода лекарства. В результате исследования были сделаны следующие выводы:

У более чем двадцати больных медики обнаружили изменения функций организма, что дало возможность произвести полную диагностику язвы.

Можно ли принимать Но-шпу при панкреатите поджелудочной железы

Панкреатит - тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите - самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа - механизм действия

Действующее вещество Но-шпы - дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы - 4 (ФДЭ - 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ - 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме - 80 мг, суточная - 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь - через 12 минут, при парентеральном введении - «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

• печеночная и почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 6 лет;
• кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль - папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат - снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин - атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

• снижение артериального давления;
• сердцебиения;
• головные боли;
• судорожный синдром;
• острый психоз;
• нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

• нарушение сердечного ритма;
• повышенное внутриглазное давление;
• атонический запор;
• язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения - гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска - капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг - до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 12 лет;
• вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.

При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь - он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа - лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.

Как пить ношпу при беременности: сколько таблеток и до какой недели?

Любая беременная ощущает спазмы и тянущие боли внизу живота. Чаще всего это случается на ранних сроках вынашивания и обусловлено сокращением гладкой мускулатуры матки. В таких случаях стоит знать, как пить ношпу при беременности, но предварительно поставьте своего лечащего врача в известность о приеме препарата.

Зачем пить ношпу при беременности на последних неделях и ранних сроках

Большинство гинекологов перестраховываются и говорят, что можно пить ношпу при беременности для профилактики угрозы выкидыша, однако без особых показаний принимать препарат нежелательно. Назначение Нош-пы показано исключительно при наличии сильных спазмов внизу живота.

Говорят дети! Сидим с Ксеней в столовой, рядом за столиком украинская семья, мама обращается к маленькому сыну: - Алесик, шо це такэ? Ксеня отрывается от супа и поворачивается к женщине и с деловым видом говорит: - Не «шо», а «что»! Вы как нерусские, правильно надо говорить!

Действующим веществом аптечного средства является дротаверин, который оказывает влияние на гладкую мускулатуру, расслабляя ее, при этом снижая болевой синдром. После приема одной-двух таблеток лекарства состояние беременной улучшается, а сокращение мускулатуры матки прекращается.

Ношпа при беременности может назначаться в разной форме в зависимости от состояния роженицы

Нош-па во время нередко назначается в пике родовой, это помогает снизить болевые ощущения при рождении ребенка.

Будьте внимательны! Сокращение маточных мышц может быть вызвано волнениями, переживаниями, стрессом, поднятием тяжестей и другими видами нагрузок на организм. В первом триместре противопоказаны резкие движения, так как они могут привести к спазму матки и выкидышу.

В случае появления тянущей боли внизу живота и в пояснице можно пить ношпу при беременности не более 1-2 таблеток. Дальнейший способ приема и дозировку препарата должен назначить врач.

Как часто можно пить ношпу при беременности: схема приема

Во время вынашивания плода пить ношпу можно, но только по строгой схеме. Обычно назначается в форме таблеток, капсул, инъекций. Первый вариант назначается чаще всего, поэтому таким образом можно лечиться амбулаторно. Средство назначается по 1 таблетке три раза в сутки, если боли внизу живота беспокоят постоянно. В профилактических целях рекомендованная доза – 1 таблетка в день, она начнет действовать уже спустяминут.

Ректальные свечи прописывают немного реже, так как они неудобны в использовании, однако их действие начинается сминуты после введения. Эта форма подобна той, что вводится в виде инъекций, так как время ожидания действия практически одинаковое.

Как пить ношпу при беременности подскажет официальная инструкция к препарату и строгие предписания врача

Раствор для внутримышечного введения ношпы можно назначать при беременности в критических случаях, когда очевидна угроза скорого прерывания беременности. Это средство вводится в вену и начинает действовать в течение 4-5 минут, ослабляя приступы боли внизу живота.

Можно пить ношпу при беременности не более 6 таблеток в сутки, какая дозировка необходима и какая форма лучше, определяется в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациентки.

Препарат Энтеросгель можно пить с ношпой при беременности, если в ее течении выявлены проблемы с печенью, замедленное пищеварение, очевидны признаки гниения пищи и повышенное газообразование.

Как долго можно пить ношпу при беременности: сроки и противопоказания

Сколько дней можно пить ношпу при беременности и до какой недели, определяет гинеколог.

Ношпа при беременности в ампулах назначается в критических случаях, когда есть признаки начинающегося выкидыша

В некоторых ситуациях прием показан в течение всего вынашивания, а иногда пить лекарство полностью противопоказано. Нельзя употреблять любую его форму в следующих случаях:

• гипотония и аллергические реакции на лекарственные препараты;
• маточные патологии (укороченная шейка);
• ранние (до 8 недель) и поздние (донедель) сроки вынашивания. На раннем сроке это способно вызвать нарушения в развитии плода, а на позднем – слабую родовую деятельность;
• глаукома и нарушение сердечного ритма;
• пороки сердца.

Обратите внимание! Если у беременной наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, ферментная недостаточность), принимать Но-шпу в форме таблеток запрещено: лучше вводить ее ректально либо в виде инъекций.

Когда использование аптечного препарата превышает выписанную дозировку, развиваются осложнения в виде тахикардии, сонливости, болях в животе, тошноты и рвоты, токсического поражения печени и дыхательной системы (возможна остановка дыхания).

Говорят дети! Едем в машине, тихо. И вдруг: - Мам, а правда, что не у всех людей есть дети? - Да, сыночек, правда, не у всех. - А вот нам очень повезло, у нас есть ребёнок!

Аналоги Нош-па для беременных

Ориентировочная стоимость Но-шпы составляет 300 рублей, но есть и более дешевые аналоги, имеющие похожий состав и оказывающие подобное действие на гладкую мускулатуру.

Папаверин - это отличный заменитель ношпы при беременности

1. Спазмол или Спазгам (цена 100 рублей);
2. Дротаверин (стоимость от 50 до 80 рублей);
3. Спазмалгон (стоит от 95 рублей);
4. Папаверин (цена от 200 рублей).

Все эти лекарственные средства допустимы к приему во время беременности, но прежде следует проконсультироваться со у своего гинеколога и желательно сделать аллергопробы на назначаемое средство.

Заменителем ношпы при беременности может выступать и более дешевое средство - Дротаверин

Для ознакомления смотрите наш видеообзор: можно ли пить ношпу при беременности. Также отсюда вы узнаете о важных свойствах лекарства.