Кровеносная система состоит из различных форменных элементов, которые играют важную роль в поддержании гомеостаза организма. Эритроциты отвечают за перенос оксидов (кислорода и углекислого газа) в ткани, тромбоциты – за свертывающую систему, а лейкоциты – за защиту организма от патогенных микроорганизмов и инородных частиц.
Сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит
Существует несколько видов лейкоцитов, главные – сегментоядерные нейтрофилы. Так называются взрослые нейтрофильные гранулоциты, обеспечивающие защиту организма от бактериальных и вирусных инфекций. Снижение общего числа нейтрофилов принято называть нейтропенией, а повышение – нейтрофилией.
Что такое сегментоядерные нейтрофилы?
Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты – это «зрелые» нейтрофилы, которые принимают активное участие в иммунном ответе. Этот тип нейтрофилов является наиболее распространенным в крови. «Сборка» нейтрофильных гранулоцитов происходит в костном мозге, где они проходят стадии созревания. На первом этапе формируются миелоциты, которые превращаются в метамиелоциты. Метамиелоциты – предшественники палочкоядерных клеток. На последнем этапе гранулопоэза появляются сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты. Свое название этот тип лейкоцитов получил из-за сегментированного ядра.
Внимание! У нейтрофилов особый тип клеточной программируемой смерти – нетоз. Клетка после смерти оставляет длинные переплетенные нити ДНК, в которые запутываются патогенные микроорганизмы. Это облегчает задачу другим лейкоцитам, поэтому они более эффективно справляются с захватом и перевариванием инородных частиц или патогенных микроорганизмов.
Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови
Зрелые сегментарные клетки способны проникать в ткани организма. Однако в результатах общеклинического исследования подсчитывают процентное соотношение палочкоядерных и зрелых лейкоцитарных гранулоцитов. Сегментоядерных клеток всегда больше из-за того, что скорость созревания палочкоядерных клеток очень высокая.
Разные возрастные группы имеют разные показатели нормы содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови. У новорожденных детей может быть очень малое число сегментоядерных нейтрофилов (не больше 45%) и много палочкоядерных. С возрастом показатель смещается в сторону зрелых нейтрофилов. У детей до 6 лет количество сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов не превышает 60%. У взрослых показатель может достигать 70% и считаться нормой.
- У детей до 1 года: 20-45%.
- У детей от 2 до 6 лет: 30-60%.
- У детей с 7 до 13 лет: 20-64%.
- У взрослых норма составляет 50-70%.
Увеличение числа нейтрофилов в ответ на инфекцию – показатель «хорошей» работы иммунной системы. Чем большее количество нейтрофильных гранулоцитов задействовано в ликвидации патогенного микроорганизма, тем быстрее и эффективнее будет осуществляться этот процесс. Стабильное повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Зачастую это приводит к тромбообразованию или осложнениям различной этиологии.
Почему сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослого?
Незначительное повышение сегментоядерных нейтрофилов не свидетельствует о серьезной патологии. Такое состояние характерно для большинства вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. Но если повышены сегментоядерные нейтрофилы в крови вдвое или втрое – это причина обратиться к лечащему врачу. Превышение количества нейтрофильных гранулоцитов в десятки раз может указывать на сепсис.
Сильная нейтрофилия Повышенные сегментоядерные нейтрофилы наблюдаются при заболеваниях:
- Тяжелой аллергической реакции (анафилактический шок).
- Сахарном диабете.
- Обширном некрозе тканей.
- Трофической язве или гангрене различных частей тела.
- Ожоге 3 или 4 степени.
- Заболеваний эпидермиса.
- Аутоиммунных болезней.
- Рака крови.
- Отравлении тяжелыми металлами или различными ядами.
- Анемии.
Нейтрофилия развивается на фоне приема глюкокортикоидных препаратов. Но по одному анализу крови нельзя сказать что-то о болезни пациента. Нейтрофилия – признак, указывающий на патологические процессы, а не самостоятельное заболевание. Поэтому необходимо пройти дополнительные обследования для выяснения точной причины, вызвавшей нейтрофилез.
Важно! Нейтрофилия может быть показателем абсцесса головного мозга, аппендицита или отита, а в некоторых случаях – незначительного инфекционного заболевания. Для постановки диагноза понадобится консультация лечащего врача и дополнительные исследования.
Выделяют три типа нейтрофилеза:
- Локализованный (увеличение количества нейтрофилов в определенном месте)
- Обширный.
- Септический.
Локализованный нейтрофилез возникает вследствие травм и проходит самостоятельно. Обширная нейтрофилия появляется из-за инфекционного заболевания вирусной или бактериальный природы. Сепсис – тяжелое состояние организма, сопровождающееся интоксикацией патогенными микроорганизмами, попавшими в кровь. Сепсис заканчивается в большинстве случаев летально и требует неотложной медицинской помощи. Нередко даже при оказании соответствующей помощи пациент погибает.
Почему сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка?
Особое внимание при анализе крови у детей отводится процентному соотношению сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов. Если повышаются показатели сегментоядерных нейтрофилов в процентном соотношение, это указывает на тяжелую патологию или физическое/эмоциональное перенапряжение. Зачастую переохлаждение вызывает нейтрофилез легкой формы.
Причины, которые могут вызвать нейтрофилию у детей:
- Вирус гриппа.
- Воспалительные процессы.
- Инфекционные заболевания.
- Кровопотеря.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования.
- Колит.
- Сильное отравление медикаментами.
- Сахарный диабет.
Нередко нейтрофилия возникает у ребенка в постоперационный период после удаления аппендикса или полипов разной этиологии. Лекарственные средства также могут оказывать сильное влияние на уровень нейтрофилов в крови.
Что делать при высоком содержании нейтрофилов в крови?
Вначале обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительных обследований. Повышение данного показателя выше нормы указывает на огромное число заболеваний.
- Высыпаться и отводить сну до 8 часов в сутки.
- Не злоупотребляйте психотропными веществами и лекарственными средствами.
- Не переедать и разбавить рацион продуктами, богатыми витаминами.
- Употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты: рыбий жир, треска, лосось, оливковое масло.
- Не перенапрягайтесь физически или психоэмоционально. Стресс оказывает влияние на уровень нейтрофилов в крови и может усугубить течение основного расстройства.
- Выработайте динамический стереотип: спите, питайтесь, занимайтесь физическими нагрузками в четко отведенное время суток. Это позволит научить организм готовиться к различным задачам и снизит уровень психологического стресса.
- Регулярно посещайте лечащего врача для диагностики или лечения возникшего заболевания.
Совет! Здоровый образ жизни поможет нормализовать уровень нейтрофилов, однако не устранит основное заболевание. При серьезных патологиях необходимо придерживаться рекомендаций врача. Нередко нейтрофилез проходит самостоятельно и возникает спонтанная длительная ремиссия.
Каковы возможные причины, и что необходимо предпринять для нормализации показателя, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены?
В каком случае необходимо обследование крови, и о чем сигнализирует повышение числа сегментоядерных нейтрофилов?
Сегментоядерные нейтрофилы – это клетки, которые вырабатываются костным мозгом человека и проходят несколько этапов развития.
На каждой стадии формирования клетка выполняет ряд важных функций и имеет особенности структуры. Сегментоядерные нейтрофилы – самая большая группа лейкоцитов в кровеносной системе.
Образованию зрелых частиц предшествует стадия, когда лейкоцит находится в форме палочкоядерного нейтрофила.
У взрослого человека сегментоядерные элементы занимают около 47 — 72 % общего объема жидкости, а палочкоядерные – от одного до шести процентов.
Структурная единица сегментоядерного нейтрофила имеет ядро, которое делится на сегменты.
После созревания фрагменты существуют около 2-3 дней, а затем гибнут и разрушаются в печени и селезенке.
Весь этап созревания, миграции и жизни сегментоядерного нейтрофила занимает всего 14 дней. Цитоплазма нейтрофила состоит из огромного количества гранул и окрашена розовый цвет.
Мелкие частицы состоят из особых веществ, которые помогают нейтрофилам выполнять свои основные задачи.
Сегментоядерные нейтрофилы содержат:
- ферменты – молекулы белка, которые повышают скорость обменных процессов в организме человека;
- бактерицидные вещества;
- регуляторные молекулы, которые способствуют непосредственно деятельности нейтрофила.
Внутри клетки-защитника образовывается зернистость коричневого оттенка. В случае если у человека развивается инфекция или воспалительный процесс, то структурная единица окрашивается в синий цвет и сильно увеличиваются в размерах.
Это явление называется токсигенная зернистость. Именно эта характеристика дает возможность врачу выявить развитие недуга и вовремя начать лечение.
Норма и функции элементов
Анализ крови маленьких пациентов особенно важен и информативен. Дети не всегда способны точно описать симптомы, которые их беспокоят, и родители даже не могут заподозрить развитие недуга.
Число сегментоядерных нейтрофилов при исследовании даст возможность разобраться в состоянии маленького пациента и установить правильный диагноз.
Для малышей и подростков установлены такие нормы показателя:
- новорожденные – 45 — 80 %;
- малыши от месяца до полугода – 16 — 45 %;
- крохи до года – 16 — 45 %;
- малыши от года до 6 лет – 25 — 60 %;
- у ребенка 7 — 12 лет – 35 — 65 %;
- подростки – 40 — 65 %.
У ребенка, как и у взрослого, сегментоядерные нейтрофилы играют очень важную роль. Клетки кровеносной системы защищают от воздействия бактерий и других микроорганизмов.
При заражении тканей и органов опасными элементами нейтрофилы стремительно перемещаются к очагу инфицирования и поглощают источник заболевания.
Благодаря уникальному строению элементы-защитники обволакивают патогенный микроорганизм и уничтожают его, но при этом тоже гибнут.
В результате этого процесса уровень сегментоядерных нейтрофилов оказывается значительно повышен.
При появлении злокачественной опухоли группа этих лейкоцитов практически бессильна. Когда показатели находятся в норме, это свидетельствует о крепком здоровье и сильном иммунитете.
А если у ребенка имеются отклонения числа сегментоядерных частиц, то это говорит о развитии патологии.
При снижении числа защитных элементов в организме дети могут испытывать следующие недуги:
- частые простудные заболевания;
- резкие скачки температуры;
- пневмония;
- гнойничковые высыпания на слизистых;
- повышенное потоотделение;
- аритмия и тахикардия;
Если показатель сегментоядерных фрагментов очень низкий, то есть вероятность перехода болезни в тяжелую форму нейтропении.
При этом недуге у ребенка может наблюдаться потеря в весе и повышение возбудимости нервной системы.
Повышенный уровень сегментоядерных нейтрофилов
В случае, когда у ребенка сегментоядерные нейтрофилы оказались повышены, это может стать поводом для дополнительной диагностики.
Если клетки, защищающие организм от атак вирусов, повышены сразу после рождения, то это вполне нормальное явление.
Такое состояние связано с тем, что в утробе мамы малыш получал защиту и от материнских клеток, и после рождения в крови ребенка содержится увеличенное число нейтрофилов.
В течение первых месяцев жизни крохи иммунитет только учится сам вырабатывать элементы, защищающие организм.
Но в случае, когда и после года сегментоядерные нейтрофилы остаются повышены, это уже тревожный симптом.
При повышении числа клеток-борцов в анализе крови более чем на 6,5 млрд. на один литр сыворотки врач может заподозрить нейтрофилию.
Это патологическое состояние, при котором у взрослых или малышей наблюдается высокое содержание нейтрофильных гранулоцитов в кровеносной системе. Нейтрофилия – не недуг, а симптом, который указывает на развитие патологий.
Какие существуют причины развития нейтрофилии:
- тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез);
- вирусные инфекции;
- дисфункция щитовидной железы;
- лейкоз и саркома;
- наличие гнойных очагов;
- воспалительные процессы при ангине, отите, пневмонии, сепсисе, а также перитоните.
Когда при исследовании повышены сегментоядерные нейтрофилы, также могут присутствовать повышенные лимфоциты.
Эти фрагменты обнаруживают чужеродный антиген и оперативно реагируют на него путем уничтожения.
Если исследование показывает незначительное повышение числа сегментоядерных нейтрофилов, то не стоит бить тревогу. Такое состояние зачастую связано с эмоциональными или физическими перегрузками.
Одной из самых тревожных причин повышения уровня нейтрофилов является скрытое заболевание.
Патологию сложно диагностировать, потому как сдвиг в лейкоцитарной формуле можно отнести к большому ряду недугов.
Самым худшим и опасным вариантом является скрытое разрастание опухолей, которые могут образоваться как злокачественные, так и доброкачественные.
Как нормализовать количество нейтрофилов?
Кроме состояния, когда норма группы лейкоцитов повышена, бывают случаи, когда в результате исследования обнаружены пониженные сегментоядерные нейтрофилы.
Если число элементов ниже 1,6 млрд на литр сыворотки крови, то врачи говорят о развитии нейтропении.
Это состояние, которое возникает вследствие нарушения работы костного мозга или по причине перенесенных инфекционных заболеваний.
При нейтропении функция выработки нейтрофилов резко снижается и организм не в силах противостоять заболеваниям.
Иммунитет человека не защищает ткани и органы от проникновения вирусов.
Среди первых признаков отклонения количества нейтрофилов в крови гнойная ангина, стоматит, цистит, бессимптомное повышение температуры.
Изменение показателей может провоцировать длительный прием анальгетиков и противосудорожных средств, а также кортикостероидов.
Что нужно сделать для нормализации количества клеток-защитников? Прежде всего, лечение заключается в выявлении причин, которые вызвали отклонения показателя от нормы.
Вместе с тем назначают обязательный прием курса антигистаминных лекарств и комплексных витаминов.
Для поддержки иммунных сил необходимо свести к минимуму контакты с источником инфекции.
Следует пересмотреть режим питания и включить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов.
Не стоит пренебрегать и народными рецептами. Очень эффективным средством для укрепления иммунитета является настой из листьев грецкого ореха, медовый настой.
Также положительные отзывы получили рецепты с применением алоэ, мелисы, мяты, шалфея, хвойных шишек.
Положительно на самочувствии и состоянии иммунитета сказывается отказ от вредных привычек и занятия спортом.
Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.
Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.
Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.
У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.
Около 60% нейтрофилов депонируется в костном мозге, немногим менее 40% содержится в тканях и органах, и только около 1% циркулирует непосредственно в крови, при этом время нахождения в ней составляет всего 6-8 часов.
Основные функции нейтрофилов
Главными функциональными обязанностям сегментоядерных нейтрофилов являются:
- Фагоцитоз – поиск, поглощение и уничтожение (биохимическое расщепление) бактерий, грибков, вирусов, находящихся как в крови, так и в тканях. Во время этого процесса нейтрофильные клетки погибают, оставляя после себя гной;
- Антимикробные функции, которые обеспечиваются большим количеством антибиотических белков в гранулах;
- Нетоз – защитный механизм, при котором, после разрушения гранул, происходит выброс специфических ДНК-сетей. В таких ловушках запутываются и погибают патогены таких заболеваний как сепсис, системная красная волчанка, тромбоз, ревматоидный артрит.
Норма нейтрофилов в крови
Количество нейтрофилов, находящихся в крови, определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.
Сначала подсчитывается общее количество лейкоцитов, и если оно укладывается в норму, то пересчёт нейтрофилов происходит в относительной величине. Он проводится механически, при помощи гемолитического анализатора – сопоставляется количество нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов. Обозначается в бланке как NEUT% или NE%.
Если обнаруживается, что количество лейкоцитов ниже нормальных значений – лейкопения, то тогда пересчёт происходит в абсолютной величине – количество клеток в 10 9 /л крови. Он проводиться лаборантом «вручную» под световым микроскопом. Результат заноситься в строку бланка обозначенную NEUT# или NE#.
Таблица нормы содержания нейтрофилов в крови в зависимости от возраста
У детей в процессе развития кроветворной системы происходят следующие изменения:
- сразу же после рождения, у ребёнка происходит резкое повышение содержания лимфоцитов, а количество нейтрофилов – падает;
- на 3-4 день фиксируется «первый перекрёст» – количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается и равняется 45%;
- «второй перекрест» начинается с 5 лет, и должен закончиться к 8 годам.
Если значение, полученное в результате исследования, отклонилось от нормы, значит в организме возможно идёт какой-то патологический процесс. Сопоставление таких величин с симптомами значительно упрощают диагностику некоторых заболеваний.
Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов
Состояние, когда нейтрофилы превышают верхний предел нормальных значений, называется нейтрофилия. При этом важно понимать, что такое увеличение происходит за счёт палочкоядерных клеток, а сегментоядерные нейтрофилы повышены незначительно.
Различают две разновидности нейтрофилии – физиологическую и патологическую.
Физиологическая нейтрофилия – это ответ здорового организма на действие того или иного фактора, которые не относятся к признакам или звеньям какого-либо патогенеза заболеваний.
В перечень таких причин попадают:
- наследственные факторы;
- воздействие на организм экстремально высоких или низких температур, а также солнечного излучения;
- острые эмоциональные стрессы, тревожные состояния;
- сильная рвота;
- болевой синдром;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гемолиз;
- у женщин – овуляция, смена фаз менструального цикла, острая кровопотеря во время критических дней, беременность, роды;
- у ребёнка – повышенная физическая активность.
Патологическая нейтрофилия - это состояние, вызванное различными заболеваниями.
Непосредственными причинами нейтрофилии являются:
- Усиленное образование нейтрофильных клеток в костном мозге.
- Снижение выхода сегментоядерных нейтрофилов из кровеносного русла в ткани.
- Одновременное увеличение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение пристеночных (маргинальный пул) нейтрофильных клеток – псевдонейтрофилия. Например, при судорожных синдромах.
Перечисленные механизмы развития могут действовать как порознь, так и одновременно.
Наиболее частыми основаниями длительной нейтрофилии являются острые инфекции бактериальной этиологии, а также некоторые патогенные грибы и вирусы. Тем не менее, любое острое воспаление или обострение хронического, может вызвать повышение нейтрофильных лейкоцитов.
Из других часто встречаемых заболеваний или факторов, вызывающих рост количества нейтрофилов, следует выделить:
- пищевые отравления, например, сальмонеллой;
- поражение ядом насекомых или змей;
- токсическое отравление костного мозга ядовитыми веществами или алкоголем;
- длительный приём некоторых медикаментов;
- индивидуальная реакция на некоторые лекарства;
- уремия;
- желтуха;
- алкогольный цирроз печени;
- диабетические кетоацидоз и кома;
- у женщин – токсикоз вовремя беременности.
Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка, как правило, указывают на ангину, пневмонию, отит, воспаление аппендицита или наличие абсцессов.
Родителям стоить обратить внимание на то, чтобы ребёнок перед анализом не тёр пальчики. Такие нервные потирания приводят к искажению результатов в сторону увеличения.
Если стимулом для повышения содержания нейтрофильных лейкоцитов выступает злокачественный неконтролируемый рост количества клеток, то нейтрофилия становиться хронической. Например, при серповидно-клеточной анемии высокий уровень нейтрофилов держится на протяжении всей жизни.
Снижение сегментоядерных нейтрофилов
Состояние, когда сегментоядерный нейтрофилы понижены, называется нейтропения.
К причинам, вызывающим такое падение, относят:
- Снижение образования сегментоядерных нейтрофилов в костном мозге – агранулоцитоз, длительные и тяжелые инфекционные заболевания, наследственный синдром Костмана, следствие поражения или лечения радиацией, результат цитотоксической терапии, острые лейкозы, анемии с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
- Повышенное разрушение нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение времени их полужизни в плазме – аутоиммунные патологии, тяжёлые гнойные инфекции с неспецифическими воспалительными реакциями, синдром Фелти, реакция на антибиотики или другие лекарства.
- Перераспределение фракций краевого состояния или псевдонейтропении – характерны для первой стадии развития защитной воспалительной реакции любой этиологии.
- Задержка выхода сегментоядерных нейтрофилов из костного мозга в кровеносное русло, при сохранении нормальной скорости их развития – наследственный синдром ленивых лейкоцитов.
Редкие формы нейтропении
В настоящий момент, медицинская статистика отмечает, что у 20% -30% белокожих людей, живущих на европейском континенте, сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно и постоянно. При этом, все остальные показатели в анализе крови остаются в нормальных значениях. Этот феномен называют доброкачественной нейтропенией. Длительное наблюдение за ребёнком, позволяет к более зрелому возрасту (25 лет), зафиксировать это состояние в медицинской карте, как индивидуальную особенность организма.
Существует также феномен циклической нейтропении. Он также нуждается в фиксации в медицинской карте. Для него характерно то, что сегментоядерные нейтрофилы понижены не постоянно. Падение происходит периодически, с индивидуальными временными циклами – на несколько дней сегментоядерные клетки полностью исчезают из кровеносного русла, а в остальное время их уровень нормален.
Также существует неонатальная нейтропения – это результат закрепления на мембране нейтрофильных клеток грудничка материнских антител, которые были выработаны антигенной стимуляцией во время предыдущей беременности. Такая нейтропения считается временной и не требует лечения.
Показания к анализу
Основанием для составления лейкоцитарной формулы и количественного определения уровня сегментоядерных нейтрофилов являются:
- воспалительные процессы и инфекции различной этиологии;
- некроз тканей;
- аллергические болезни и отравления;
- острые и хронические лейкозы и лимфомы;
- злокачественные новообразования;
- прохождение курса облучения, приём цитотоксических препаратов, иммунодепрессоров или антитиреоидов
Регулярное исследование крови во время течения болезни необходимо лечащему специалисту для мониторинга эффективности проводимой медикаментозной терапии.
Лейкоциты являются важным составляющим крови, которые отвечают за иммунитет. Обычно их содержание указывается при взятии материала для различных анализов. Исследование на палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови, которые являются разновидностью лейкоцитов, показано в разных случаях. В большинстве из них обозначение их числа проводится для подтверждения диагноза о наличии того или иного инфекционного заболевания.
Что это такое
Для того, чтобы понять, что такое нейтрофилы в анализе крови, необходимо разобраться к каким клеткам они относятся. Что такое сегментоядерные нейтрофилы? Принадлежат они кровеносной системе, являются разновидностью лейкоцитов. Последние –клетки крови, отличаются строением.
Они делятся на две группы:
- гранулоциты, в состав которых входят гранулы;
- агранулоциты, которые не имеют включений.
При этом первые включают в себя палочкоядерные (палочки) и сегментоядерные нейтрофилы. Нейтрофилы сегмент ядра которых представлен в двойном варианте этим и отличаются. Палочкоядерные имеют ядро вытянутой формы. Количество элементов первой группы значительно превышает количество элементов второй.
Сегментарный состав свойственен для более зрелой клетки.
Сегментоядерные гранулоциты образуются и созревают в красном костном мозге. Этот процесс имеет следующие этапы:
- стадия миелоцитов;
- стадия метамиелоцитов;
- этап образования палочкоядерных;
- появление сегментоядерных.
При этом в кровь поступают уже зрелые клетки, прошедшие последнюю стадию созревания. Если есть нарушения на любой стадии образования клеток, анализ крови покажет отклонения.
За что отвечают нейтрофилы
Значение каждой из группы лейкоцитов огромна. Каждая из них имеет свои функции. Нейтрофилы в крови совместно с лимфоцитами играют роль в организации «нападения» на чужеродные клетки, попадающие в кровь и находящиеся в тканях. Механизм захвата происходит следующим образом.
Сначала сегментоядерный нейтрофил передвигается к возникшему очагу патологии. Затем он обволакивает чужеродный агент и ликвидирует его. В процессе нейтрализации нейтрофил погибает сам. Однако, он выделяет перед этим специальное вещество.
Его знакомый вкус притягивает к очагу другие клетки защиты.
Именно при бактериальной инфекции в крови повышается число нейтрофилов. Благодаря этому специалист лаборатории может по показателям элементов крови отличить, какая инфекция развивается в организме больного: вирусная или бактериальная. В анализе крови клетки обозначаются знаком neu.
Нормальные величины
Сегментоядерные нейтрофильные клетки в норме зависят от возрастного критерия. Для взрослого человека нормальный показатель составляет от 50 до 70% от общего количества лейкоцитов. У детей данная величина ниже - не выше 30%. Это объясняется созреванием защитных сил организма и прочими факторами (прорезыванием зубов, вакцинациями). К 17 годам показатель становится равным показателю взрослого человека.
Когда возникает повышение показателей
Состояние, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены, будет обозначаться как нейтрофилез. Повышение сегментоядерных нейтрофилов происходит, когда увеличенный уровень составляет свыше 75%, что выявляет общий анализ крови. Причины подобного различны. Ими могут стать следующие факторы:
- возникновение в острой форме инфекционного процесса;
- возникновение воспаления при некоторых заболеваниях;
- появление в организме мертвой зоны (при инфаркте сердечной мышцы);
- проведение вакцинации;
- отравление спиртным напитками;
- распадающееся новообразование;
- патологии почек;
- терапия такими веществами, как стероидные гормоны, гепарин.
В некоторых случаях встречаются временные повышенные показатели нейтрофилов в анализе крови. Причины этого заключаются в:
- повышаются клетки в состоянии длительной стрессовой ситуации;
- физическом переутомлении;
- состоянии у женщин перед менструациями;
- количество клеток увеличено при наличии беременности.
Выделяют три формы нейтрофилеза:
- умеренная, когда уровень клеток не превышает 10×10 9 /л;
- выраженная, при которой содержание клеток составляет 10-20×10 9 /л;
- тяжелая, когда показатели свыше 20×10 9 /л.
В каких случаях количество ниже нормы
Состояние, при котором отмечается снижение сегментоядерных нейтрофилов, называется нейтропенией. В таких случаях гранулоциты понижены до 47% и ниже.
Низкий уровень нейтрофилов в крови имеет разные причины, которые заключаются в:
- заболеваниях кровеносной системы и органов, отвечающих за кроветворение;
- применении химиотерапии при лечении больных со злокачественными новообразованиями;
- терапии противовирусными средствами;
- продолжительной инфекционной болезни;
- ярком аллергическом процессе;
- тиреотоксикозе;
- различных отклонениях в наследственности.
Пониженные сегментоядерные нейтрофилы в крови имеют временный характер при гриппе или аденовирусной инфекции. Выявление нейтропении требует обязательного выяснения по какой причине сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого или у ребенка. Проанализировать ситуацию может только опытный врач. После получения анализа крови его нужно обязательно показать специалисту. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.
Сохранение нормального уровня
Главным принципом поддержания здоровья является здоровый образ жизни. Сохранение уровня сегментоядерных нейтрофилов в норме требует заботы о собственном иммунитете. Особое значение это имеет во время беременности, когда женщина должна заботиться не только о себе, но и о будущем ребенке. Для того, чтобы сохранить нормальные показатели нейтрофилов, важно соблюдать следующие рекомендации:
- употреблять в пищу достаточное количество фруктов и овощей;
- разнообразить свое меню разными продуктами;
- вовремя проводить вакцинацию;
- соблюдать правила гигиены;
- в периоды обострения инфекционных заболеваний промывать нос;
- приобщиться к закаливанию, что благотворно сказывается на укреплении иммунитета.
Нейтрофилы сегментоядерные являются важными составляющими крови, отражающими насколько эффективно работает иммунитет. Отклонение нормальных показателей данных клеток позволяет судить о наличии определенных заболеваний. Сохранение оптимального уровня сегментоядерных возможно посредством соблюдения простых правил: гигиены, профилактики инфекций и правильного питания.
Вконтакте
Данная статья написана с использованием специализированной медицинской литературы. Весь используемый материал был проанализирован и изложен доступным для понимания языком с минимальным использованием медицинских терминов. Целью данной статьи явилось доступное объяснение значений общего анализа крови, интерпретация его результатов.
В случае, если Вы выявили отклонение от нормы в общем анализе крови, и хотите узнать больше о возможных причинах, то кликните в таблице по выбранному показателю крови – это позволит перейти в выбранный раздел.
В статье изложена подробная информация о нормах клеточных элементов для каждого возраста. Расшифровка анализа крови у детей требует особого внимания. Нормальные показатели крови детей зависят от возраста - потому для интерпретации результатов анализа крови необходима точная информация о возрасте ребенка. О возрастных нормах вы можете узнать из приведенных ниже таблиц - отдельных для каждого показателя анализа крови.
Все мы хотя бы раз в жизни сдавали общий анализ крови . И каждый человек сталкивался с непониманием, что же написано на бланке, что означают все эти цифры? Как понять, отчего повышен или понижен тот или иной показатель? Чем может грозить повышение или снижение, например, лимфоцитов ? Разберем все по порядку.
Нормы общего анализа крови
| Показатель анализа | Норма |
| Гемоглобин | Мужчины: 130-170 г/л |
| Женщины: 120-150 г/л | |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0-5,0·10 12 /л |
| Женщины: 3,5-4,7·10 12 /л | |
| Количество лейкоцитов | В пределах 4,0-9,0x10 9 /л |
| Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) | Мужчины: 42-50% |
| Женщины: 38-47% | |
| Средний объем эритроцита | В пределах 86-98 мкм 3 |
| Лейкоцитарная формула | Нейтрофилы:
Моноциты: 3-11% Эозинофилы: 0,5-5% Базофилы: 0-1% |
| Количество тромбоцитов | В пределах 180-320·10 9 /л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 3 - 10 мм/ч |
| Женщины: 5 - 15 мм/ч |
Гемоглобин
| Гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины повышения гемоглобина
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Низкий гемоглобин - причины
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество эритроцитов
| Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины снижения уровня эритроцитовСнижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Причины повышения численности эритроцитов
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Что делать, если эритроциты повышены? | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Общее количество лейкоцитов
| Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Формирование лейкоцитов происходит в красном костном мозге и в лимфоузлах. Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями. | |
Причины повышения лейкоцитовФизиологическое повышение уровня лейкоцитов
|
|
Причины снижения лейкоцитов
|
|
Гематокрит
| Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Причины повышения гематокрита
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Причины снижения гематокрита
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) - норма
Цветовой показатель (ЦП) - это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс. Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи). Процентное соотношение различных видов лейкоцитов при инфекционных, заболеваниях крови, онкологических процессах будет изменяться. Благодаря этому лабораторной симптому врач может заподозрить причину проблем со здоровьем.Виды лейкоцитов, норма
| Нейтрофилы | Сегментоядерные формы 47-72% |
| Палочкоядерные формы 1- 6% | |
| Эозинофилы | 0,5-5% |
| Базофилы | 0-1% |
| Моноциты | 3-11% |
| Лимфоциты | 19-37% |
Для того, чтобы узнать возрастную норму, кликните по названию лейкоцита из таблицы.
Нейтрофилы
| Нейтрофилы могут быть двух видов – зрелые формы, которые так же называют сегментоядетными незрелые – палочкоядерные. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Повышение уровня нейтрофилов в крови - такое состояние называют нейтрофилия. Причины повышения уровня нейтрофилов
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией Причины понижения уровня нейтрофилов
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине , малярии , аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии , пневмонии , скарлатине , сыпном тифе , сепсисе , интоксикации.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В 12 – дефицитной анемии , при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами . |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эозинофилы
| Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами) | |
Причины повышения эозинофилов крови
|
|
Причины снижения эозинофилов
|
|
Моноциты
| Моноциты – немногочисленные, но по размеру наиболее крупные иммунные клетки организма. Эти лейкоциты принимают участие в распознавании чужеродных веществ и обучению других лейкоцитов к их распознаванию. Могут мигрировать из крови в ткани организма. Вне кровеносного русла моноциты изменяют свою форму и преобразуются в макрофаги. Макрофаги могут активно мигрировать к очагу воспаления для того, чтобы принять участие в очищении воспаленной ткани от погибших клеток, лейкоцитов, бактерий. Благодаря такой работе макрофагов создаются все условия для восстановления поврежденных тканей. | |
Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
|
|
Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
|
|
Базофилы
Причины повышения базофилов крови
- снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
- ветряная оспа
- аллергия пищевая и лекарственная
- состояние после удаления селезенки
- лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
Лимфоциты
| Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов. Лимфоциты играют ключевую роль в гуморальном (через антитела) и клеточном (реализуемым при непосредственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита) иммунитете. В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. Каждый вид лейкоцитов участвует в формировании иммунного ответа на определенном этапе. | |
Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
|
|
Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
|
|
Тромбоциты
Причины повышения тромбоцитов
(тромбоцитоз, количество тромбоцитов более 320x10 9 клеток/л)- удаление селезенки
- воспалительные процессы (обострение ревматизма,
