Микробная экзема на ногах и руках — лечение и фото заболевания. Лечение и профилактика микробной экземы на руках и ногах Чем лечить микробную экзему на руках

Среди самых распространенных кожных заболеваний воспалительного характера выделяют экзему. Характеризуется патология возникновением высыпаний, которые могут проявляться в виде покраснений, экзематозных пузырьков или узелковых образований. Протекать недуг может как в острой, так и в хронической форме.

Что собой представляет микробная экзема

Микробная экзема представляет собой поражение кожи с активным воспалением. Проявления возникают в результате микробного или грибкового инфицирования. Характерные для болезни высыпания могут появляться около трофических язв, ссадин, возле незаживших швов после операций, порезов и свищей.

На фото изображены проявления микробной экземы на руках:

В результате заражения происходит изменение эпидермиса кожи, после чего к проявлениям присоединяются признаки микробной экземы. Чаще всего подобным поражениям подвергается кожа на руках и ногах.

Лечение заболевания должно быть направлено на устранение основных признаков и нейтрализацию воспаления.

Важно! Помимо ощутимого дискомфорта, который пациент может испытывать во время болезни, неприятными являются и внешние проявления. Заболевание влияет на психологическое состояние больного и снижает его самооценку.

Причины появления заболевания

Основная причина появления микробной экземы – наличие благоприятной среды для развития инфекции. Способствовать развитию заболевания могут незаживающие ранки, ожоги, язвы и варикоз. В результате инфицирования поврежденные участки кожи воспаляются, а микробы размножаются. О наличии микробной экземы можно судить по следующим признакам:

• сыпь;
• краснота;
• гнойнички.

Проявления практически в каждом случае сопровождаются сильным зудом и жжением.

Важно! Заболеванию подвергаются аллергики и люди со сниженным иммунитетом при нарушении функциональных особенностей пищеварительной, эндокринной систем. Способствовать распространению инфекции могут стрессы и несоблюдение правил личной гигиены. В результате этого развивается повышенная чувствительность к аллергенам.

Возникновение подобных симптомов обусловлено воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Внутренние:

• почечная недостаточность;
• заболевания ЖКТ;
• нарушения психического и нервного плана.

Внешние:

• ранки, порезы, ссадины;
• трофические язвы с гнойным воспалением.

Не исключено развитие микробной экземы и на фоне таких патологий, как лимфостаз и микоз.

Значение при развитии заболевания имеют такие факторы, как склонность к аллергическим реакциям и генетическая предрасположенность. Переход заболевания в хроническую форму возникает в результате постоянного воздействия на кожу аллергенов и инфекции, а также химикатов и других вредных элементов.

Как развивается заболевание

• На начальной стадии появляются покраснения на коже, постепенно увеличивающийся по интенсивности зуд;
• На следующей стадии появляются высыпания в виде везикул (пузырьки с серой жидкостью);
• На третьей стадии везикулы лопаются. Начинаются мокнутия на поверхности кожи.
• На месте мокнутия появляются корочки с серо-желтым оттенком. Жидкость (экссудат) не выделяется. И болезнь переходит в стадию ремиссии (полное исчезновение симптомов).

Симптомы микробной экземы

Чаще всего воздействию микробной экземы подвергаются участки на нижних конечностях. Происходят изменения на коже, образуются гнойные папулы, которые постепенно превращаются в пузырьки и эрозивные язвы. Эти участки не имеют четких границ и сливаются со здоровой кожей.

Проявления сопровождаются сильным зудом. Воспаленные участки эпидермиса при экземе покрыты гнойными корками, отторгшимися от ороговелого слоя. Места поражения окружены отмершей кожей.

Существует несколько видов микробной экземы, для каждого из которых характерны определенные симптомы и отличительные признаки.

Так при монетовидной бляшечной экземе наблюдается возникновение очаговых поражений, имеющих округлую форму размером 1-3,2 см. Проявления чаще всего локализируются на коже ног.

На фото изображена микробная экзема ног

Если рассматривать варикозную экзему, то её развитие происходит на фоне расширения вен. Признаки заболевания сопровождаются зудом и характеризуются явными границами очаговых воспалений.

Имеет свои особенности и посттравматическая микробная экзема: проявления окружают травмированные кожные участки: ранки, царапины, замедляя процесс заживания.

В данном видео можно получить дополнительную информацию о микробной экземе:

Разновидности заболевания

Разновидности микробной экземы рассмотрим подробно.

Нумулярная (бляшечная) микробная экзема

Бляшечная (монетовидная) микробная экзема — зудящий дерматит, характеризующийся образованием монетовидных бляшек, выделенных четкими границами. Размер их варьируется от 1 до 3 см.

Верх пораженных участков покрыт серозной коркой. Отдельные воспаления объединяясь создают генерализированный очаг. Это может привести к развитию гнойного воспалительного процесса. Обычно этот процесс сопровождается возникновением на коже рук или иных участках тела пузырьков с гноем внутри.

Обширное воспаление кожи — осложнение бляшечной экземы, избавиться от которого возможно только в стационарных условиях.

Паратравматическая микробная экзема

Паратравматическая микробная экзема развивается в местах царапин, ран, язв, ссадин, послеоперационных швов, свищей.

Обратите внимание! Отличительной особенностью свищей является длительное протекание и замедленное заживление.

Сикозиформная экзема

Это разновидность себорейной экземы, развивающаяся у больных сикозом. Локализируются поражения чаще всего на участках с волосяным покровом. Высыпания представляют собой гнойнички небольших размеров. Основные признаки сикозиформной экземы: покрасневшая уплотненная кожа и сильный зуд. Типичными участками локализации при экземе подобного типа являются голова, борода, лобковая и подмышечная области.

Внимание! Воспалительные процессы, сопровождающие заболевание, практически всегда выходят за пределы волосяного покрова.

Экзема сосков

Экзема сосков – еще одна разновидность зудящей микробной экземы. Самая распространенная причина ее возникновения — травмы грудных сосков женщины в период лактации. Расчесывание этих мест во время чесотки приводят к аналогичному результату. Подобные проявления могут возникнуть при:

• наследственной предрасположенности;
• склонности к аллергическим реакциям;
• из-за нарушений нервного плана;
• в результате стрессов, депрессивных состояний;
• на фоне ослабленного иммунитета.

При экземе сосков появляются очаговые воспаления, которые имеют видимые границы. Кожа при этом становится красного цвета, её поверхность покрывается коркой и трескается.

Варикозная микробная экзема

Основным фактором появления варикозной микробной является варикозное расширение вен. Обычно оно сопровождается венозной недостаточностью. При образовании язв происходит формирование отечного экзематозного участка. Течение заболевания сопровождается активным воспалительным процессом и ощутимым зудом.

Диагностика микробной экземы

Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи. Также используются методы сравнительной диагностики. Они позволяют отличить микробную экзему от иных заболеваний, таких как псориаз, ретикулез, дерматит и аллергические проявления.

Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.

Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен.

Лечение микробной экземы

При лечении микробной экземы требуется комплексный подход. После уточнения диагноза и выявления причинных факторов, следует их устранить. Дальнейшее лечение предполагает:

• прием седативных средств и ангигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратардин»);
• прием витаминов С и В;
• очистку организма посредством гемодиализа;
• применение местных препаратов в виде гидрокортизоновой, ретиноловой мазей и лечебных грязей;
• использование антисептических примочек с раствором борной кислоты, позволяющих снять воспаление;

Лечение более сложных форм микробной экземы предполагает назначение глюкокортикостероидов и использования гидрокортизоновой мази. Такая терапия проводится с целью предотвращения рецидивирующих процессов и устранения выраженных признаков заболевания. Не лишними будут и внутримышечные инъекции витаминов В и С.

На фото изображены проявления микробной экземы на локтях

После выхода из стадии обострения проводится ультрафиолетовое облучение. Параллельно может быть назначена мазь с антибиотиком.

Важно! Стоит иметь ввиду, что данное средство не назначается при микробной экземе, возникшей в результате заражения кожи грибковой инфекцией.

Подробнее про лечение экземы в этом ролике:

Народные методы

Для лечения микробной экземы существует немало действенных рецептов народной медицины, среди которых популярностью пользуется обыкновенный рыбий жир, рекомендованный в качестве примочек. Курс его применения составляет 3 дня.

Роль лечебного питания при экземе

Наряду с комплексной терапией при лечении микробной экземы важную роль играет правильная организация лечебного питания. Следует исключить из рациона употребление:

• жирной, жаренной, острой пищи;
• белого хлеба;
• выпечки;
• картофеля;
• помидоров;
• цитрусовых;
• фруктов и ягод красного цвета.

Постепенно в рацион можно будет включать отварное или приготовленное на пару постное мясо и нежирные сорта речной рыбы. Из растительной пищи допускается употребление капусты, моркови, свеклы, бобовых. Можно есть зелень: петрушку, крест-салат, сельдерей и хрен.

Вопрос-ответ

Влияют ли венерические заболевания на появление микробной экземы?

Следует учитывать, что венерические заболевания значительно снижают иммунитет, ослабляя защитные функции организма. Это как раз и является одной из причин, способствующих развитию микробной экземы.

Заразна ли микробная экзема? Если да, то как она передается?

Среди нескольких разновидностей экземы заразными являются микробная и себорейная. Данные виды заболеваний имеют прямую взаимосвязь с вирусной и микробной инфекциями, которые, попадая в благоприятную среду начинают размножаться. Передаваться инфекция может контактно — бытовым путем при получении травм.

Какой самый распространенный вид микробной экземы?

Согласно медицинской статистике, самым распространенным видом микробной экземы считается монетовидная (бляшечная) экзема.

Какое недорогое эффективное средство от микробной экземы порекомендуете?

Одним из действенных средств от микробной экземы является крем «Лостерин», который представляет собой негормональный препарат и подходит не только для лечения заболевания во время обострения, но и для профилактики.

Микробная экзема является серьезным кожным заболеванием хронического характера. При обострениях проявлений требуется лечение, предполагающее комплексный подход. Особое значение имеет организация лечебного питания. При возникновении первых признаков экземы настоятельно рекомендуется обращаться к специалистам за оказанием квалифицированной врачебной помощи. Заниматься самолечением подобных проявлений нельзя, так как существует риск загнать заболевание вглубь избавившись лишь от поверхностных признаков.

По данным медицинской статистики, каждый третий человек хотя бы раз в жизни переболел экземой. Заболевание поражает поверхностные слои кожи и сопровождается выраженным зудом. Внешний вид экзематозных очагов доставляет больному неприятные переживания: они мокнут, покрываются корками и выглядят крайне не эстетично. В некоторых случаях причиной их появления становятся патогенные микроорганизмы – развивается микробная экзема.

Причины

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета. Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления. Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Вызвать заболевание могут представители условно-патогенной микрофлоры, которые в норме обитают на эпителии. При некоторых состояниях кожа становится проницаемой для них и они проникают в более глубокие слои эпидермиса. Наиболее частыми возбудителями экземы являются:

• стрептококки;
• стафилококки;
• протей;
• клебсиелла;
• гонококк;
• менингококк.

Виды заболевания

По длительности течения микробная экзема может быть:

• Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
• Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
• Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

• нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
• паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

• эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
• папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
• везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
• мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
• корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
• шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки. Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Читайте больше информации об экземе .

1. Микробная (паратравматическая) экзема
2. Распространенная микробная экзема

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

Терапия

Лечение микробной экземы имеет целью как можно скорее избавить больного от воспалительных изменений на коже и зуда. Поэтому проводят его комплексно, влияя на все возможные механизмы развития патологии. Лечение проводят амбулаторно, но больной должен соблюдать охранительный режим: вовремя отдыхать, избегать стрессов и волнений, исключить контакт с аллергенами.

На время острой стадии микробной экземы следует придерживаться диеты с исключением цитрусовых, шоколада, яиц, морепродуктов, орехов и меда – тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Общая терапия

Включает в себя широкий спектр препаратов в виде таблеток и инъекций:

• антигистаминные – устраняют проявления аллергического компонента экземы: отек кожи и ее зуд (Лоратадин, Мебгидролин);
• десенсибилизирующие – ослабляют проявления аллергии, вводят их внутривенно (кальция глюконат, натрия тиосульфат);
• диуретики – показаны при отеках в результате варикозного расширения вен (Фуросемид, Диакарб);
• иммуномодуляторы – нормализуют силу иммунного ответа (Левомизол, Метилурацил);
• антибиотики – устраняют возбудителя воспалительной реакции, могут быть в виде таблеток и внутримышечных инъекций (Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин, Цефазолин). Антибактериальный препарат подбирает врач, учитывая предполагаемую микрофлору очага и результаты бакпосева.

Результаты комплексной терапии в течение 7 дней

Местная терапия

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

• Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
• Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
• Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

• облучение ультрафиолетом;
• электрофорез лекарственных препаратов;
• лазеротерапию.

При экземе полезно принимать теплые ванны с хвойными экстрактами в течение 15-20 минут перед сном. Они успокоят нервную систему и ускорят заживление очага.

Это клиническая разновидность экземы, которая имеет вторичный характер и развивается на участках микробного или грибкового поражения кожи. Заболевание характеризуется присоединением характерных для экземы воспалительных изменений к симптомам уже имеющегося фонового заболевания. Диагностика микробной экземы направлена на выявление возбудителя путем бакпосева отделяемого элементов экземы или соскоба на патогенные грибы. Лечение включает терапию имеющегося заболевания, применение противомикробных средств, общее и местное лечение экземы.

МКБ-10

L30.3 Инфекционный дерматит

Общие сведения

Причины

Наиболее часто возбудителем, выявляемым при микробной экземе, является β-гемолитический стрептококк. Однако развитие микробной экземы может быть связано с эпидермальным или золотистым стафилококком, протеем, клебсиеллой, нейссерией гонореи или менингита , грибами Candida и другими возбудителями. Фоновое заболевание (варикозная болезнь , лимфедема) значительно снижает барьерную функцию кожи, а хроническое воздействие микробных агентов вызывает сенсибилизацию организма и возникновение аутоиммунных реакций. Совместно эти процессы приводят к развитию микробной экземы.

Симптомы микробной экземы

Участок поражения кожи при микробной экземе чаще всего располагается в области нижних конечностей. Он представляет собой крупные очаги острого воспалительного изменения кожи с расположенными на них серозными и гнойными папулами, пузырьками (везикулами), мокнущими эрозиями. Очаги характеризуется крупнофестончатыми краями. Они сливаются между собой и не имеют разделяющих их участков здоровой кожи. Высыпания, как правило, сопровождаются значительным зудом. Воспалительные очаги микробной экземы покрыты большим количеством гнойных корок. Они имеют тенденцию к периферическому росту и окружены участком отторгающегося рогового слоя. На видимо здоровой коже вокруг участка поражения наблюдаются отдельные пустулы или очаги шелушения - отсевы микробной экземы.

• Монетовидная экзема (нуммулярная или бляшечная) характеризуется округлыми очагами поражения размером 1-3 см с четкими краями, гиперемированной и отечной мокнущей поверхностью, покрытой слоями серозно-гнойных корок. Обычная локализация монетовидной экземы - кожа верхних конечностей.
• Варикозная микробная экзема развивается при варикозном расширении вен с явлениями хронической венозной недостаточности . Факторами, способствующими возникновению микробной экземы, могут быть инфицирование трофической язвы, травматизация кожи в зоне варикоза или ее мацерация при перевязках. Для этой формы заболевания характерен полиморфизм элементов, четкие границы очага воспаления и умеренно выраженный зуд.
• Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.
• Сикозиформная микробная экзема в некоторых случаях может развиться у пациентов с сикозом . Для данного вида микробной экземы характерны мокнущие и зудящие очаги красного цвета, имеющие типичную для сикоза локализацию: борода, верхняя губа, подмышечные впадины, лобковая область. При этом воспалительный процесс часто выходит за границы оволосения.
• Экзема сосков возникает у женщин при частом травмировании сосков в период грудного вскармливания или при их постоянном расчесывании у пациенток с чесоткой . В области сосков формируются яркие четко отграниченные очаги красного цвета с мокнутием и трещинами. Поверхность их покрыта корками. Наблюдается сильный зуд. Экзема сосков, как правило, отличается упорным течением процесса.

Осложнения

Неадекватная терапия микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами. При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную .

Диагностика

Вторичный характер экземы, ее развитие на фоне варикоза, стрептодермии , кандидоза , участков инфицирования или травмирования кожи позволяют врачу-дерматологу предположить микробную экзему. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии проводят бактериологический посев отделяемого или соскоба с участка поражения кожи. При подозрении на грибковый характер инфекции берут соскоб на патогенные грибы.

В сложных диагностических ситуациях может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из очага микробной экземы. При исследовании препарата определяется отек дермы, спонгиоз, акантоз, образование пузырей в эпидермисе, выраженная лимфоидная инфильтрация с присутствием плазмоцитов. Дифференциальный диагноз микробной экземы проводят с другими видами экземы, псориазом, дерматитами , первичным ретикулезом кожи, доброкачественной семейной пузырчаткой и др.

Лечение микробной экземы

В случае микробной экземы лечение в первую очередь направлено на устранение очага хронической инфекции и терапию фонового заболевания. В зависимости от этиологии заболевания проводят курсовое и местное лечение грибковых заболеваний кожи, курс медикаментозного лечения и обработку пораженных участков кожи при пиодермии, лечение трофической язвы или сикоза.

В лечении микробной экземы применяются антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, лоратадин, дезлоратадин), витамины группы В, седативные медикаменты. Местная терапия включает применение антибактериальных или противогрибковых мазей, вяжущих и противовоспалительных средств, антисептиков.

Из физиотерапевтических способов лечения при микробной экземе используют магнитотерапию , УФО , УВЧ , озонотерапию и лазеротерапию . Пациентам следует перейти на гипоаллергенную диету, тщательно соблюдать личную гигиену, избегать травмирования очагов микробной экземы. При диссеминации процесса и его переходе в истинную экзему назначают курс глюкокортикоидной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз микробной экземы при адекватном лечении благоприятный. Длительное и упорное течение экземы может наблюдаться у ослабленных пациентов и пожилых людей. В профилактике микробной экземы основное значение имеет выявление и лечение тех заболеваний, на фоне которых она может развиться, предупреждение инфицирования ран, соблюдение гигиенических правил.

Но способна распространяться и на другие участки тела.

Общее медикаментозное лечение

Лечение микробной экземы должно носить комплексный характер. Обычно оно проводится в домашних условиях, однако в тяжелых случаях показано лечение в стационаре.

Схема лечения разрабатывается только узким специалистом – дерматологом на основании данных визуального осмотра, сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики на основании лабораторных анализов, поскольку проявления заболевания нередко имеют сходство с другими видами экземы или дерматитами.

Кроме того, лабораторные анализы позволяют выявить возбудителя микробной экземы и выработать адекватную схему лечения.

В комплекс лечебных мероприятий входит:

• использование средств для наружного применения (мазей, примочек, болтушек, антисептических растворов и спреев), а также воздействие на пораженные участки кожи народными средствами (настоями, отварами и т.п.);
• назначение десенсибилизирующих, антигистаминных препаратов для снятия аллергической реакции (зиртек, ломилан, лоратадин, эриус, супрастин, диазолин и др.; хлорид кальция внутривенно);
• назначение энтерособентов для снятия интоксикации организма (атоксил, полисорб и др.);
• антибиотики используются как для наружного применения (в виде мазей и кремов), так и для внутреннего, в виде таблеток, но строго по назначению врача;
• назначение иммуностимуляторов для повышения ослабленного иммунного статуса (тимоген, плазмол и др.);
• острая форма требует применения гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (метотрексат, циклоспорин);
• витамины назначаются для общего укрепления организма (витамины А, С, D, Е, B 9 (фолиевая кислота), группы В).

Кроме того, пациент должен особенно тщательно соблюдать меры гигиены и придерживаться определенной диеты.

Медикаментозное лечение эффективно поддерживают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с соответствующими лекарственными препаратами; УВЧ и ультрафиолетовое облучение; лазеро-, магнито- и озонотерапия. Физиотерапия помогает избежать неприятных следов микробной экземы на пострадавших участках кожи.

Микробная экзема ног и стоп нередко возникает при варикозной болезни нижних конечностей; в таком случае требуется одновременно активно лечить варикоз.

Местное лечение микробной экземы

Местное лечение позволяет быстро снять такой неприятный симптом, как зуд. Это особенно актуально у детей , которых трудно удержать от расчесывания зудящей кожи. Избавлению от зуда хорошо помогают антисептические спреи (ингалипт, ливиан, каметон).

Однако и здесь при выборе средства необходимо руководствоваться данными бактериологического анализа и наряду с мазями, примочками и кремами общего противовоспалительного действия использовать те препараты, которые обладают выраженными антибактериальными свойствами по отношению к конкретному возбудителю.

При выявлении возбудителя используются мази с антибиотиками (бактробан, драпоен, деттол) или, при грибковой этиологии, антигрибковые мази (экзодрил, бифоназол). Хороший эффект дают мазь с дегтем, примочки с 1%-ным резорцином или свинцовой водой. Мокнущую пораженную поверхность кожи обрабатывают жидкостью Кастеллани или разбавленной «зеленкой».

В острых случаях применяют растворы анилиновых красителей, а также нафталиновую и ихтиоловую мазь и кортикостероидные средства, особенно при обширном поражении кожи (элоком, адвантан, целестодерм).

Если заболевание приняло хроническую форму, то при обострении используются кортикостероиды для системного применения (триамцилон, преднизолон) либо цитостатики (метотрексат, циклоспорин).

Хорошие отзывы о препарате дермовейт из группы глюкокортикостероидов для наружного применения: он хорошо снимает воспаление и отеки, заживляет раневые поверхности.

Рецепты народной медицины

Рецепты народной медицины, основанной преимущественно на травах и других растениях, помогают избавиться от зуда и быстрее заживить пораженную поверхность кожи, что особенно актуально при паратравматической микробной экземе, возникающей из-за нарушения целостности кожного покрова.

Вот несколько таких рецептов:

• Примочка многокомпонентная . Череду, крапиву, почки березовые, календулу, зверобой, тысячелистник (все это можно приобрести в аптеке) – по 20 г каждого ингредиента смешать и использовать для приготовления примочек: 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, через 2 часа процедить и накладывать примочку на пораженные участки на полчаса. Этот же состав можно принимать трижды в день по 50 мл.
• Отвар из сосновых игл и шишек . Заварить 100 г сухих игл и шишек 1 л кипятка, дать настояться 1 час и затем делать 15-минутные аппликации на пораженные участки кожи.
• Отвар листьев грецкого ореха . 100 г свежих листьев залить 0,5 л холодной воды, прокипятить в течение 5 минут, дать остыть и настояться. Использовать для протирания пораженных мест.
• Компресс из листьев черной бузины (свежих) . Листья промыть, слегка отбить ножом, наложить на пораженные места, покрыть сверху пленкой и держать 10-15 минут.

Лечебная диета и другие мероприятия

Этиология микробной экземы изучена достаточно хорошо, известны ее возбудители и условия, при которых она развивается.

В их числе ослабление иммунитета и аллергические реакции, то есть то, что в определенной степени зависит от нашего питания. Именно поэтому комплексное лечение микробной экземы невозможно без соблюдения лечебной диеты.

Впрочем, с медицинской точки зрения такую диету можно считать оптимальным вариантом рационального питания людей, просто заботящихся о своем здоровье и не страдающих какими-либо заболеваниями. При наличии же микробной экземы ее соблюдение становится не просто одним из условий выздоровления, но и способом предупреждения рецидивов.

Аллергический компонент входит в перечень причин развития этого заболевания, поэтому из рациона следует исключить всё, что может спровоцировать аллергию и появление зуда кожи: цитрусовые, аллергенные ягоды (клубнику и пр.), копчености, специи, соленья, острую и маринованную пищу, консервы, яйца, шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, а также сладости и полуфабрикаты.

Диета при микробной экземе основывается преимущественно на потреблении растительной пищи, каш и молочнокислых продуктов; мясо только в отварном виде. При составлении рациона желательна консультация дерматолога.

Под растительной пищей имеются в виду овощи и фрукты – именно благодаря им обеспечивается бесперебойное функционирование желудочно-кишечного тракта и выведение из организма шлаков и токсинов, оказывающих негативное влияние на его здоровье и иммунитет.

Основу питания составляют:

• овощные супы;
• каши, сваренные на воде (желательно без соли);
• отварное мясо либо котлеты или тефтели, приготовленные на пару;
• овощи в свежем, отварном, тушеном или запеченном виде;
• молочнокислые продукты (кефир, простокваша, творог, сметана, натуральный йогурт и т.п.);
• фрукты.

Такого меню вполне достаточно для удовлетворения потребностей организма в энергии, витаминах и микроэлементах, а также поддержания его иммунного статуса на должном уровне.

Следует минимизировать потребление соли, а еще лучше вообще отказаться от нее, чтобы уменьшить отеки. По этой же причине желательно уменьшить количество потребляемой жидкости.

Помимо диеты, необходимо соблюдать и следующие рекомендации:

• оберегать пораженную кожу от травм и воздействия слишком низких или слишком высоких температур;
• исключить контакт со средствами бытовой химии и другими вредными веществами;
• отказаться от использования воды и проводить регулярные гигиенические мероприятия промыванием антисептическими растворами; когда заболевание войдет в стадию ремиссии, с разрешения дерматолога можно пользоваться нейтральным мылом;
• при микробной экземе ног носить носки только из натуральных материалов; если она возникла на фоне варикоза, необходимо носить компрессионное белье;
• стараться избегать стрессов, сильного нервного и физического напряжения.

Содержание

Если человек страдает от кожных заболеваний, то становится нервным и раздражительным, а внешнее состояние эпидермиса оставляет желать лучшего. Вирусная экзема – опасный диагноз, при котором наблюдается воспалительный процесс с кожной сыпью на теле и голове. Необходимо не просто убрать высыпания, а определить, устранить причину их появления.

Причины микробной экземы

Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:

• психовегетативные нарушения;
• варикоз конечностей;
• травмирование кожи;
• нейроэндокринные болезни;
• высокая чувствительность дермы;
• грибковые поражения кожи;
• гиповитаминоз;
• генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
• иммунные нарушения.

Острая микробная экзема

Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.

Хроническая микробная форма

Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.

Стадии микробной экземы

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:

1. Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
2. Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
3. Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
4. Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Симптомы микробной экземы

По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:

• для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
• для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
• для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
• бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
• инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
• нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
• для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.

Диагностика микробной экземы

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:

• соскоб поврежденного участка кожи;
• гистологическое исследование биоптата;
• общий анализ крови;
• посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Лечение микробной экземы

При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.

Мазь от микробной экземы

Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:

• ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
• цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
• мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.

Антибиотики при микробной экземе

Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:

• Эритромицин;
• Линкомицин;
• Ампициллин;
• Доксициклин;
• Оксалицин;
• Ципрофлоксацин.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.