Аллергозан: инструкция по применению. Должностная инструкция врача аллерголога-иммунолога Должностная инструкция врача иммунолога поликлиники

• Инструкция по применению Аллергозан
• Состав препарата Аллергозан
• Показания препарата Аллергозан
• Условия хранения препарата Аллергозан
• Срок годности препарата Аллергозан

Код ATX: Дыхательная система (R) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06A) > Этилендиамины замещенные (R06AC) > Chloropyramine (R06AC03)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой круглые, двояковыпуклые, правильной формы с глянцевой поверхностью белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), кармеллоза натрия, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: основной бутилметакрилатный сополимер, полисорбат 80, тальк, титана диоксид (E171), сахароза, желатин, гуммиарабик (высушенный распылением), макрогол 6000, глицерол.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АЛЛЕРГОЗАН таблетки основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 15.02.2013 г.

Фармакологическое действие

Хлоропирамин - производное этилендиамина, блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов. В качестве компетитивного обратимого антагониста гистаминовых H 1 -рецепторов он блокирует действие гистамина.

Хлоропирамин снимает вызванные гистамином вазодилатацию, повышенную проницаемость сосудов и отек тканей. Наряду с антигистаминным действием хлоропирамин обладает антихолинергическими свойствами и может вызвать нежелательные мускариновые эффекты при его системном применении, такие как сухость слизистой оболочки полости рта, констипацию, зрительные нарушения и повышение внутриглазного давления, задержку мочи.

Проникает через ГЭБ и связывается с гистаминовыми H 1 -рецепторами в ЦНС. В результате, его действие, как и других антагонистов H 1 -рецепторов, может вызвать сонливость, чувство слабости и усталости, головокружение. Может оказать слабое противорвотное действие.

После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 15-30 мин, максимальный терапевтический эффект достигается через 1 ч, продолжительность действия составляет 3-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

При пероральном применении быстро и полностью всасывается в ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч.

Распределение

Независимо от пути введения хлоропирамин равномерно распределяется в организме, проникает через ГЭБ, где связывается с гистаминовыми H 1 -рецепторами. Связывается с белками плазмы приблизительно на 7.9%.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

В основном, выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение хлоропирамина у детей может быть более ускоренным, чем у взрослых.

Пациентам с заболеваниями печени из-за снижения печеночного метаболизма необходимо применение более низких доз лекарственного средства.

Для пациентов с почечной недостаточностью также требуется применение более низких доз лекарственного средства.

Показания к применению

Симптоматическое лечение:

• сезонных аллергических ринитов и конъюнктивитов;
• крапивницы;
• зуда;
• контактного дерматита;
• укуса насекомых;
• дермографизма;
• лекарственной и пищевой аллергии.

Дополнительное лечение при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.

При системном применении хлоропирамин проявляет выраженное седативное действие.

Режим дозирования

Внутрь. Таблетки принимают во время еды, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая доза:

Взрослые и дети старше 14 лет - по 1 таб. 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза - 6 таб. (по 2 таб. 3 раза/сут).

При необходимости доза может быть увеличена с осторожностью под контролем клинической картины и не должна превышать 2 мг/кг.

При анафилактическом шоке, тяжелых аллергических реакциях лечение начинают с в/в введения лекарственного средства. При улучшении состояния можно перейти на пероральное введение препарата.

Продолжительность лечения зависит от типа и выраженности симптомов.

Пациенты пожилого возраста старше 65 лет и истощенные больные: применение препарата у этой категории пациентов требует особой осторожности из-за проявления повышенной чувствительности к антигистаминным препаратам в отношении их побочных действий.

Для пациентов с нарушением функции печени рекомендуется применение дозы, более низкой, чем рекомендуемая суточная доза.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо уменьшить рекомендуемую суточную дозу.

Детям младше 14 лет не следует применять данную лекарственную форму.

Побочные действия

Побочные действия представлены по системе орган-класс и частоте. Частота определяется следующим образом:

• очень частые (>1/10), частые (>1/100 до <1/10), нечастые (>1/1000 до <1/100), редкие (>1/10 000 до <1/1000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

При системном применении хлоропирамина возможны следующие побочные действия:

Со стороны системы кроветворения: редкие - лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие дискразии крови.

Со стороны иммунной системы: с неизвестной частотой - аллергические реакции.

Со стороны нервной системы: редкие - седация, усталость, головокружение, атаксия, нервозность, тремор, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия.

Со стороны органа зрения: редкие - затуманенное зрение, повышенное внутриглазное давление и приступ глаукомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие - аритмия, тахикардия, гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: очень редкие - дискомфорт в области эпигастрия, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, диарея, анорексия или усиление аппетита, боли в желудке.

Со стороны кожи и подкожной ткани: очень редкие - фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы: с неизвестной частотой - миопатия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редкие - затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Дети

В редких случаях возможны парадоксальные реакции (повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность, бессонница), более частые и более выраженные - у детей и больных пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. В случае необходимости лечения хлоропирамином кормящих грудью женщин грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Из-за присутствия у хлоропирамина атропиноподобного действия его следует применять с осторожностью у пациентов с глаукомой, гипертиреозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями печени, бронхиальной астмой, аденомой предстательной железы.

При приеме препарата внутрь пациентами старше 65 лет в большей степени возможно появление головокружения, седации и гипотензии.

При системном лечении хлоропирамином возможно усиление симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При системном применении хлоропирамина токсические симптомы ототоксических лекарственных средств могут быть замаскированы.

Подавляющие эффекты хлоропирамина на ЦНС могут быть усилены алкоголем, поэтому не следует употреблять алкогольсодержащие продукты во время лечения лекарственным средством.

При лечении антигистаминными препаратами, хотя и редко, возможны гематологические нарушения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). При появлении повышения температуры, ларингита, покраснения горла, желтухи, бледности, подкожных кровоизлияний, неожиданного кровотечения, изменения картины крови лечение хлоропирамином следует немедленно прекратить.

Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу. Пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует применять Аллергозан.

Препарат содержит пшеничный крахмал. Пшеничный крахмал может содержать только следы глютена и считается безопасным для применения пациентами с целиакией.

В составе оболочки содержится сахароза. Пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости фруктозы, с мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует применять Аллергозан.

Использование в педиатрии

Лечение хлоропирамином детей должно проводиться под контролем врача, поскольку у них атропиноподобные эффекты возбуждения хлоропирамина более выражены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аллергозан при системном применении в умеренной степени оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При приеме внутрь возможно появление сонливости, нарушения координации и замедления реакций. Если необходимо лечение Аллергозаном, водителям транспортных средств и операторам машин рекомендуется прекратить деятельность, требующую повышенного внимания и быстроты реакций.

Доклинические данные о безопасности

При исследованиях на подопытных животных выявлено, что хлоропирамин не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным действием. Наличие иной информации отсутствует.

Передозировка

Симптомы: умышленная или случайная передозировка антигистаминных препаратов может вызвать смерть, особенно, у детей. Передозировка хлоропирамина вызывает симптомы, как при отравлении атропином, такие как галлюцинации, перевозбуждение, атаксия, нарушения координации, атетоз, судороги. У детей младшего возраста преобладает перевозбуждение. Кроме этого, можно наблюдать сухость во рту, фиксированные и расширенные зрачки, покраснение лица, синусовую тахикардию, задержку мочи, повышенную температуру. У взрослых высокая температура и покраснение лица могут отсутствовать, за фазой перевозбуждения следуют судороги и постиктальная депрессия. В конце наступает кома, дыхательная и циркуляторная недостаточность, которые могут завершиться летальным исходом в пределах 2-18 ч.

Лечение: из-за антихолинергического действия опорожнение содержимого желудка замедлено, поэтому, при передозировке в первые 12 ч необходимо вызвать рвоту, провести промывание желудка, применить активированный уголь. Рекомендуется мониторирование кровообращения и дыхания и симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При системном применении хлоропирамина возможен ряд лекарственных взаимодействий, которые были бы клинически значимыми.

Фармакодинамические взаимодействия

Хлоропирамин может потенцировать эффекты других лекарственных средств, подавляющих ЦНС (седативные, снотворные средства (включая барбитураты), анксиолитики, опиоидные анальгетики).

Его одновременное применение с другими антигистаминными лекарственными средствами может привести к взаимному потенцированию их побочных действий.

Трициклические антидепрессанты могут потенцировать седативный эффект и атропиноподобные побочные действия хлоропирамина.

При одновременном применении атропина, лекарственных средств с атропиноподобным действием (мускариновых парасимпатиколитиков) и хлоропирамина увеличивается риск появления побочных действий, таких как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Одновременное применение хлоропирамина с ингибиторами МАО может вызвать усиление побочных действий. Чтобы исключить подобный риск, необходим двухнедельный интервал после прекращения применения ингибиторов МАО.

Этанол усиливает депрессивный эффект хлоропирамина на ЦНС.

Токсические эффекты ототоксических лекарственных средств могут быть замаскированы хлоропирамином.

При применении антигистаминных средств возможно подавление реакций при проведении кожных проб для установления аллергенов, поэтому их не следует проводить в течение нескольких дней после прекращения лечения лекарственными средствами.

Фармакокинетические взаимодействия

Нет данных о фармакокинетических лекарственных взаимодействиях хлоропирамина.

Контакты для обращений

СОФАРМА АО, представительство, (Болгария)

SOPHARMA PLC

A 16 Iliensko Shosse Str.
1220 Sofia, Bulgaria
Tel.: (+359 2) 938 31 23
Fax: (+359 2) 938 13 44
E-mail: [email protected]
http://www.sopharma.bg

Аллергические реакции на бытовые, физические, летучие, природные раздражители встречаются у детей и взрослых в разных уголках планеты. При сбоях в работе иммунной системы, сочетании негативных факторов усиливается риск отрицательного ответа с проявлением характерных симптомов. Пациентам со сверхчувствительностью организма помогает аллерголог-иммунолог.

Кто это и что лечит врач узкой специализации? Какие анализы назначает доктор для уточнения вида и формы аллергического заболевания? Какие меры эффективны для профилактики респираторной, пищевой, контактной, медикаментозной аллергии? Ответы в статье.

Кто такой аллерголог-иммунолог

Специалист занимается заболеваниями, связанными с нарушением деятельности иммунной системы. Врач в обязательном порядке получает высшее медицинское образование.

Аллергия - это реакция на определённый раздражитель. Важный момент: вещества, безопасные для большинства людей, у пациентов с повышенной сенсибилизацией организма вызывают негативные симптомы различной интенсивности и продолжительности.

Иммунная система неправильно реагирует на контакт с чужеродными белками, считает обычные вещества ( , ) «агрессорами». Запускается механизм иммунной реакции, происходит выброс медиаторов воспаления, появляются признаки на коже, глазах, в носу, пищеварительном тракте, бронхах, происходят сбои в работе органов и систем. Только приём антигистаминных препаратов подавляет отрицательную реакцию, устраняет воспаление. Для предупреждения рецидивов важно соблюдать правила профилактики, снижать сенсибилизацию организма.

Приём пациентов разного возраста ведёт взрослый и детский аллерголог-иммунолог. Кроме стандартных знаний о причинах, симптоматике, характере течения, методах лечения и профилактики аллергических заболеваний, детский аллерголог имеет знания в области педиатрии. Доктор подсказывает правила ухода за кожей малыша, корректирует рацион грудничка и ребёнка-«искусственника», объясняет основные ошибки, которые совершают родители детей-аллергиков.

Задачи врача аллерголога-иммунолога:

• провести беседу с пациентом, осмотреть взрослого либо ребёнка, выяснить клиническую картину предполагаемого аллергического заболевания;
• назначить анализы, тесты, кожные пробы для уточнения диагноза;
• выявить вид аллергена;
• уточнить форму заболевания;
• разработать оптимальную схему терапии;
• контролировать ход лечения, консультировать больного по всем возникающим вопросам;
• после устранения признаков аллергии рекомендовать меры профилактики;
• скорректировать рацион с учётом выявленных аллергенов;
• подобрать аналоги неподходящих медикаментов при подтверждении острой реакции на определённые лекарства;
• объяснить правила ухода за жилищем, рассказать, чем опасны нарушения правил содержания домашних питомцев;
• дать взрослым и родителям, дети которых страдают от аллергических болезней, памятку с перечислением симптомов следующих форм аллергии: ангионевротического отёка, генерализованной крапивницы, смертельно-опасного ;
• объяснить порядок действий при появлении признаков тяжёлых форм аллергии. Пациенты должны знать, при каких реакциях понадобится неотложная помощь;
• проводить плановые осмотры пациентов, состоящих на учёте, для своевременного выявления сенсибилизации организма, вести просветительскую работу на своём участке.

Какие болезни лечит специалист

Терапевт направляет взрослого или ребёнка на консультацию к узкому специалисту для лечения следующих патологий:

• аллергический конъюнктивит;
• ангионевротический отёк;
• медикаментозная, ;
• поллиноз;

Когда нужно обращаться к врачу

Многие люди поздно приходят на приём к аллергологу-иммунологу потому, что не знают симптомов , поллиноза, крапивницы, и . Запущенные стадии сложно лечить, при хронической форме патологии обострения развиваются каждые несколько недель.

Важно знать основные признаки аллергии для своевременной диагностики заболевания. Медики рекомендуют обратить внимание на симптоматику распространённых заболеваний аллергической природы.

Бронхиальная астма:

• свистящее, шумное дыхание;
• частая одышка;
• приступы удушья, чаще, в ночное время;
• сухой , слизь из дыхательных путей не отходит.

Поллиноз, аллергический насморк:

• зуд, жжение в носовых ходах;
• частое чихание;
• отёчность, заложенность носовых ходов;
• скопление слизи в носоглотке;
• жидкие, прозрачные выделения из носа;
• хрипы в лёгких;
• одышка, затруднённое дыхание;
• непродуктивный кашель.

Аллергический конъюнктивит:

• гиперемия, зуд век и конъюнктивы;
• ощущение чужеродного тела в глазах;
• отёчность в области век;
• сухость склеры глаз;
• при тяжёлых формах заболевания - снижение зрения.
• часто сопровождают признаки и .

Крапивница:

• волдыри: крупные, мелкие либо средние, цвет образований - от светлого, с красной каймой до багрового;
• отёчность тканей;
• реже при появляются папулы на коже;
• тяжёлые формы заболевания - генерализованная крапивница, или гигантская крапивница.

Медикаментозная, пищевая аллергия, дерматиты с ярко-выраженными кожными проявлениями:

• высыпания на различных участках тела: папулы, мелкие пузырьки с жидкостью, красные пятна разного размера, волдыри;
• кожные покровы краснеют, пересыхают, зудят, шелушатся, в острой стадии развивается мокнутие, лопнувшие образования покрываются корочками;
• боли в животе, диарея, вздутие, тошнота, изжога, рвота.

Отёк Квинке:

• — опасная форма аллергической реакции, признаки угрожают жизни;
• сильно опухает лицо, веки, язык, губы;
• отёчность в зоне нёба и гортани провоцирует затруднение дыхания, при отсутствии помощи приводит к удушью;
• развивается «лающий кашель», голос сиплый, беспокоит одышка;
• эпидермис около рта бледнеет;
• появляется холодный пот;
• развивается диарея, часто возникает рвота;
• снижается давление.

На заметку! При сезонной аллергии негативные признаки появляются в определённый период: во время цветения молочая, ольхи, тополя, амброзии, берёзы. При круглогодичной форме аллергических заболеваний раздражители постоянно находятся рядом с пациентом, отрицательные симптомы проявляются в любое время.

Диагностика аллергических заболеваний

Для выявления раздражающего вещества, уточнения диагноза доктор проводит:

• осмотр пациента, беседу, изучение анамнеза;
• : прик-тест, аппликационный метод, провокации;
• изучение функции внешнего дыхания для диагностики опасного заболевания - ;
• пульсоксиметрию;
• спирографию с бронходилятационным ответом;
• бронхоскопию;
• специфическое аллерготестирование;
• рентгенографию лёгких и КТ;
• спирометрию с определённой физической нагрузкой.

Какие анализы назначает доктор

Для уточнения диагноза необходимы не только различные виды диагностик, но и исследование биоматериала:

Чем и как лечить ? Узнайте эффективные варианты терапии для взрослых и детей.

Правила применения капель Авамис для лечения аллергического ринита описаны странице.

Основные методы и направления лечения

После диагностики врач разрабатывает комплекс мер для купирования острой реакции, предупреждения рецидивов. Важный момент - снижение сенсибилизации организма.

• (классические, быстродействующие и последних поколений с пролонгированным эффектом);
• умеренное употребление при развитии ;
• отказаться от вредных привычек, меньше нервничать, давать умеренные физические нагрузки для улучшения состояния сосудов и сердца.

Аллерголог-иммунолог - врач, на приём к которому всё чаще приходят люди разного возраста. Множество негативных бытовых, производственных, экологических факторов усиливает риск генетической предрасположенности к аллергии. Нередко отрицательные реакции развиваются при снижении иммунитета, частых стрессах, неправильном питании. При подозрении на аллергию у взрослых и детей помощь квалифицированного специалиста, занимающегося проблемами иммунной системы, возвращает здоровье, улучшает качество жизни.

Подробнее о том, что лечит детский аллерголог и в каких случаях необходимо вести ребёнка к специалисту узнайте после просмотра следующего ролика:

(профессиональный стандарт "Врач аллерголог-иммунолог")

1. Общие положения

1.1. Врач аллерголог-иммунолог относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом аллергологом-иммунологом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Аллергология и иммунология" или подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Педиатрия", "Терапия" и профессиональная переподготовка по специальности "Аллергология и иммунология" или высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" (для лиц, прошедших аккредитацию специалистов) и подготовка в ординатуре по специальности "Аллергология и иммунология";
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Аллергология и иммунология";
3) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
4) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач аллерголог-иммунолог должен знать:
1) законодательство Российской Федерации и иные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, медицинских экспертиз, диспансерного наблюдения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
2) общие вопросы организации медицинской помощи населению;
3) вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
4) порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
5) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
6) закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах;
7) методику сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
8) методику осмотра и обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
9) методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
10) физиологию иммунной системы у пациентов в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях;
11) анатомо-физиологические особенности детского возраста и возрастная эволюция аллергических заболеваний;
12) этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину дифференциальной диагностики, особенности течения, осложнения и исходы аллергических заболеваний и (или) иммунодефицитными состояниями;
13) изменения функционирования иммунной системы при иных (инфекционных, аутоиммунных, онкологических и иных) заболеваниях;
14) профессиональные заболевания в аллергологии и клинической иммунологии;
15) методы клинической и параклинической диагностики аллергических заболеваний и (или) иммунодефицитных состояний;
16) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению кожных проб с аллергенами и провокационных тестов с аллергенами у пациентов с аллергическими заболеваниями;
17) аллергические заболевания и (или) иммунодефицитные состояния, требующие оказания медицинской помощи в неотложной форме, направления пациентов к врачам-специалистам;
18) заболевания и (или) состояния иных органов и систем, сопровождающиеся изменениями в функционировании иммунной системы;
19) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
20) симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
21) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
22) методы лечения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
23) механизмы действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых в аллергологии и клинической иммунологии; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
24) методы немедикаментозного лечения аллергических заболеваний и (или) иммунодефицитных состояний; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
25) механизм действия аллерген-специфической иммунотерапии; медицинские показания и медицинские противопоказания к применению; методы проведения; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
26) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению вакцинопрофилактики у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, заместительной терапии пациентам с иммунодефицитными состояниями, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
27) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
28) требования асептики и антисептики;
29) принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
30) стандарты медицинской помощи при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях;
31) порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология", порядок организации медицинской реабилитации;
32) основы медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях;
33) методы медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях;
34) механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях;
35) медицинские показания для направления пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов, назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной;
36) порядок выдачи листков нетрудоспособности, в том числе в электронном виде;
37) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, на медико-социальную экспертизу; требования к оформлению медицинской документации;
38) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "аллергология и иммунология", в том числе в электронном виде;
39) правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "интернет";
40) требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии;
41) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях аллергологического и иммунологического профиля;
42) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
43) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
44) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
45) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
46) ______________________________________.
1.4. Врач аллерголог-иммунолог должен уметь:
1) осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях;
2) интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
3) оценивать функциональное состояние иммунной системы в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях;
4) использовать методы осмотра и обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, в числе которых:
- проведение кожных скарификационных и прик-тестов с аллергенами;
- проведение внутрикожных тестов с аллергенами;
- проведение провокационного сублингвального теста;
- проведение провокационного конъюнктивального теста;
- проведение провокационного назального теста;
- пикфлоуметрия;
- исследование функции внешнего дыхания;
5) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
6) обосновывать и планировать объем инструментального обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
8) обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
9) интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
10) обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи;
11) интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
12) выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
13) применять медицинские изделия в соответствии с действующими порядками оказания медицинской, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
14) определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
15) выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
16) разрабатывать план лечения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология";
17) назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
18) оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
19) назначать немедикаментозное лечение пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
20) оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
21) определять медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению аллерген-специфической иммунотерапии;
22) разрабатывать индивидуальный протокол аллерген-специфической иммунотерапии пациентам с аллергическими заболеваниями;
23) проводить мониторинг эффективности и безопасности аллерген-специфической иммунотерапии для пациентов с аллергическими заболеваниями;
24) определять медицинские показания и медицинские противопоказания к вакцинопрофилактике у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
25) составлять индивидуальные планы вакцинопрофилактики у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
26) определять медицинские показания и медицинские противопоказания для проведения заместительной терапии пациентам с иммунодефицитными состояниями;
27) проводить мониторинг эффективности и безопасности заместительной терапии для пациентов с иммунодефицитными состояниями;
28) выполнять манипуляции:
- приготовление разведений индивидуальных аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии;
- инъекции аллергенов при проведении аллерген-специфической иммунотерапии;
- проведение проб с лекарственными препаратами;
29) предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения, аллерген-специфической иммунотерапии;
30) проводить мониторинг заболевания и (или) состояния, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения;
31) оказывать медицинскую помощь пациентам при неотложных состояниях, вызванных аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи:
- купировать острый ангиоотек;
- купировать обострение астмы;
- оказывать медицинскую помощь при анафилактическом шоке;
- оказывать медицинскую помощь при астматическом статусе;
- купировать обострение крапивницы;
- купировать обострение атопического дерматита;
32) определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
33) разрабатывать план мероприятий по реабилитации пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
34) проводить мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
35) определять медицинские показания для направления пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
36) оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях, в том числе при реализации программы реабилитации или абилитации инвалидов;
37) определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, для прохождения медико-социальной экспертизы;
38) определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленных аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
39) формулировать медицинские заключения по результатам медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, в части, касающейся наличия или отсутствия аллергических заболеваний и (или) иммунодефицитных состояний;
40) определять показания для проведения диспансерного наблюдения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, группу диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, предварительных, лечебных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом состояния здоровья пациента, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния);
41) выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания;
42) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
43) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
44) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
45) ____________________________________.
(другие требования к необходимым умениям)
1.5. Врач - аллерголог-иммунолог в своей деятельности руководствуется:
1) _____________________________________;
(наименование учредительного документа)
2) Положением о ________________________;
(наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) _____________________________________.
(наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.6. Врач - аллерголог-иммунолог подчиняется непосредственно
_____________________________________.
(наименование должности руководителя)
1.7. _________________________________.
(другие общие положения)

2. Трудовые функции

2.1. Оказание медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология":
2.1.1. Проведение обследования пациентов в целях выявления аллергических заболеваний и (или) иммунодефицитных состояний, установления диагноза.
2.1.2. Назначение лечения пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, контроль его эффективности и безопасности.
2.1.3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях, в том числе, при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов.
2.1.4. Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз, медицинских осмотров, диспансерного наблюдения в отношении пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями.
2.1.5. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.6. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.
2.2. _____________________________.
(другие функции)

3. Должностные обязанности

3.1. Врач аллерголог-иммунолог исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
2) проводит осмотр пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
3) формулирует предварительный диагноз и составляет план лабораторных и инструментальных обследований пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
4) направляет пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) направляет пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) направляет пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) устанавливает диагноз с учетом действующей МКБ;
8) проводит работы по обеспечению безопасности диагностических манипуляций.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) разрабатывает план лечения пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) проводит оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
5) назначает немедикаментозное лечение: физиотерапевтические методы, рефлексотерапию, лечебную физкультуру и иные методы терапии - пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) назначает аллерген-специфическую иммунотерапию пациентам с аллергическими заболеваниями;
7) проводит оценку эффективности и безопасности аллерген-специфической иммунотерапии для пациентов с аллергическими заболеваниями;
8) проводит вакцинопрофилактику у пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
9) проводит оценку эффективности и безопасности немедикаментозного лечения для пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями;
10) проводит профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения, аллерген-специфической иммунотерапии;
11) назначает и подбирает лечебное питание пациентам с аллергическими заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
12) оказывает медицинскую помощь при неотложных состояниях, в том числе в чрезвычайных ситуациях, пациентам с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями (анафилактический шок, острый ангиоотек, астматический статус, обострение астмы, острая крапивница, обострение атопического дерматита).
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план мероприятий медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) реализует мероприятия медицинской реабилитации пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
3) направляет пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядком организации медицинской реабилитации, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) проводит оценку эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации при аллергических заболеваниях и (или) иммунодефицитных состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) выполняет работы по проведению отдельных видов освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических;
2) проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, работает в составе врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности;
3) подготавливает необходимую медицинскую документацию для пациентов с аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы;
4) направляет пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное аллергическими заболеваниями и (или) иммунодефицитными состояниями, для прохождения медико-социальной экспертизы.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчета о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в электронном виде;
3) проводит противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
4) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
5) проводит работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
6) использует медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
7) использует в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.7. В рамках выполнения своих трудовых функций:
1) получает дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
2) формирует профессиональные навыки через наставничество;
3) проходит стажировку;
4) использует современные дистанционные образовательные технологии (образовательный портал и вебинары);
5) проходит тренинги в симуляционных центрах;
6) принимает участие в съездах, конгрессах, конференциях, симпозиумах;
7) соблюдает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные акты, документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
8) соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
3.1.8. ______________________________.
(другие обязанности)
3.3. ________________________________.
(другие положения о должностных обязанностях)

4. Права

4.1. Врач аллерголог-иммунолог организации имеет право:
4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.2. _____________________________.
(другие права)

5. Ответственность

5.1. Врач аллерголог-иммунолог привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
- правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
- причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. _______________________________.
(другие положения об ответственности)

6. Заключительные положения

6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта "Врач аллерголог-иммунолог", утвержденного Приказом Минтруда России от 14.03.2018 N 138н

______________________________________________.
(реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
____________________________________________
(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью
___________________________________________.
настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями);
в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. _________________________________________________________________.

Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.

Предисловие к должностной инструкции

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Врач-иммунолог" относится к категории "Профессионалы".

1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело". Прохождения интернатуры по специальности "Терапия" с последующей специализацией по "Иммунологии". Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
- основы права в медицине;
- организацию иммунологической и аллергологической помощи;
- права, обязанности и ответственность врача-иммунолога;
- показатели деятельности иммунологической службы, скорой и неотложной помощи больным с иммунологической патологией;
- основы імуногенетики, инфекционной иммунологии, імуноонкології, нейроиммунологии, імуноендокринології, трансплантационной иммунологии, імунобіотехнології, імуногематології, клинической иммунологии, аллергологии и др.;
- структуру и функции органов кроветворения, иммунной системы, строение и функции отдельных иммунокомпетентных органов;
- антигены, их свойства, разновидности;
- антитела, классы и субкласи, их значение в иммунных процессах;
- возрастные особенности функционирования иммунной системы;
- этиологию, патогенез, клинику иммунозависимых заболеваний, в том числе синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД.);
- современную классификацию, эпидемиологию иммунозависимых заболеваний;
- действие на иммунную систему неблагоприятных экологических факторов, побочное действие лекарственных средств;
- методы оценки иммунной системы по тестам I и II уровня;
- современные методы профилактики, специфической и дифференциальной диагностики, иммунотерапии, имуномодуляции, нетрадиционной терапии, реабилитации и диспансеризации при иммунозависимых заболеваний;
- методы диагностики и лечения, прогноз и предотвращение иммунным конфликтов при пересадках органов и тканей, патологической беременности, бесплодия;
- методы исследования, общие и специальные;
- основы фармакотерапии, методы детоксикационной терапии, физиотерапии, климатотерапии, лечебной физкультуры, диетотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортного лечения;
- организацию и проведение профилактических прививок;
- неотложную помощь при возникновении поствакцинальных осложнений;
- методы определения временной и стойкой нетрудоспособности, работу врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Врач-иммунолог назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Врач-иммунолог подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Врач-иммунолог руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Врач-иммунолог во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организацию иммунологической и аллергологической помощи.

2.2. Оказывает специализированную медицинскую помощь больным с імунозалежною патологией, в том числе скорую и неотложную.

2.3. Применяет современные методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, организует и проводит диспансеризацию, согласно установленного перечня нозологических форм.

2.4. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.5. Осуществляет экспертизу нетрудоспособности, принимает участие в работе врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий.

2.6. Работает в тесном контакте с врачами других специальностей; организует и проводит консультации больных.

2.7. Участвует в проведении противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции.

2.8. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.9. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.10. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.11. Ведет врачебную документацию.

2.12. Принимает активное участие в распространении медицинских знаний среди населения по профилактике иммунозависимых заболеваний.

2.13. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.14. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.15. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Врач-иммунолог имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Врач-иммунолог имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Врач-иммунолог имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Врач-иммунолог имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Врач-иммунолог имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Врач-иммунолог имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Врач-иммунолог имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Врач-иммунолог имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Врач-иммунолог имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Врач-иммунолог несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Врач-иммунолог несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Врач-иммунолог несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Врач-иммунолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Врач-иммунолог несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Врач-иммунолог несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Врач-иммунолог несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.