Или варикозная болезнь малого таза – весьма распространенное заболевание, которое встречается у 5% здоровых женщин и 15% пациенток с гинекологической патологией. Оно вызывает неприятные симптомы, нарушает качество жизни и становится причиной нетрудоспособности. Диагностируется варикоз шейки матки не всегда. Нередко пациентки долго и безуспешно лечатся от хронических воспалений, и только после нескольких лет хождения по врачам выясняется, что патология вызвана расширением венозных сосудов.
Симптомы
Варикоз шейки матки имеет характерные клинические проявления. Вот список наиболее часто встречающихся симптомов:
Хроническая тазовая боль. Появляется практически у всех женщин с варикозом шейки матки. Боль локализуется в нижней части живота. Может отдавать в промежность или поясницу. Усиливается после длительных физических нагрузок. Некоторые женщины отмечают усиление болевого синдрома во вторую фазу менструального цикла (за 1-2 недели до начала менструаций). Для варикоза шейки матки характерно возникновение болевых кризов. Они возникают после переохлаждения, стресса, переутомления или других неблагоприятных факторов.
Диспареуния. Этот термин означает болезненность, возникающую при половом контакте. Появляется у 3 женщин из 4 с варикозом шейки матки. Чувство боли может появляться как во время секса, так и после него. Оно связано с наполнением расширенных вен кровью.
Дисменорея. Нарушение менструального цикла наблюдается у трети пациенток с варикозом малого таза. Самое частое проявление – это обильные менструации. Может также увеличиваться их продолжительность. Длительность менструальных кровотечений может возрасти до 7-10 дней. Нередко наблюдается нарушение процесса созревания яйцеклетки. В этом случае продолжительность цикла может вырасти до 2-3 месяцев.
Другие проявления варикоза шейки матки:
- визуально заметное расширение вен ягодиц и промежности (отмечается у 50% пациенток);
- затрудненное мочеиспускание;
- повышенная тревожность и психические нарушения в связи со снижением качества половой жизни.
Опасность
Варикоз шейки матки не только неприятен, но и опасен. Заболевание может повлечь за собой такие последствия:
- бесплодие – невозможность зачать ребенка;
- привычное невынашивание – 2 и более подряд случаев самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности;
- тромбоз или тромбоэмболия вен , что чревато кровотечениями.
Стадии
Выделяют три стадии варикозного расширения вен малого таза. Если у вас диагностирован варикоз шейки матки, то говорит о том, что патология пребывает минимум на 2 стадии развития.
- 1 стадия – расширение вен захватывает левый яичник, диаметр сосудов не больше 7 мм.
- 2 стадия – расширение вен захватывает оба яичника и матку, диаметр сосудов не больше 9 мм.
- 3 стадия – диаметр сосудов 10 мм и выше; вены правого яичника расширены столь же сильно, как и левого.
Диагностика
Диагностировать заболевание легко при помощи УЗИ. Другое дело, что заподозрить патологию бывает трудно. Ведь симптомы весьма неспецифичны. Боль в тазу или нарушение цикла наблюдается при многих других заболеваниях.
Методы ультразвукового исследования, позволяющие установить расширение вен шейки матки:
- трансвагинальное УЗИ;
- дуплексное сканирование;
- ультразвуковое цветное картирование.
Диаметр сосудов измеряется в разных положениях тела, чтобы оценить, насколько сильно он изменяется. В сложных случаях для подтверждения диагноза может потребоваться КТ или МРТ. Проводятся также инвазивные процедуры: оварикография или чрезматочная флебография. Они предполагают введение контрастного вещества в сосуды малого таза с последующей их визуализацией при помощи рентгеновского снимка.
Лечение
Лечение применяется консервативное или хирургическое. На 1-2 стадии возможно использование препаратов:
- для повышения тонуса вен, уменьшения их диаметра, нормализации оттока венозной крови из вен малого таза.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) – для устранения болевого синдрома.
Консервативное лечение является исключительно симптоматическим. Оно не ликвидирует венозный застой и не улучшает прогноз заболевания.
Хирургическое лечение показано на 3 стадии заболевания. Оно может выполняться различными методами:
- открытым доступом;
- лапароскопическим доступом (через минимальные разрезы в брюшной полости);
- внутрисосудистым доступом (эндоваскулярные операции).
Принципы хирургического лечения:
- перевязка яичниковой вены;
- эмболизация (закупорка) яичниковой вены, удаление мелких вен промежности, перевязка внешней пупочной вены;
удаление венозных сосудов.
Малоинвазивные хирургические техники используются все чаще, так как они несут в себе меньший риск осложнений. Реабилитация проходит значительно быстрее, плюс не остается больших шрамов на теле.
Нарушение работы сердечно сосудистой системы влияет на функционирование всех внутренних систем жизнеобеспечения. Когда в органах малого таза нарушается кровообращение, развивается варикоз матки у женщины. Что это такое, и каковы причины болезни? - это заболевание, диагностика которого осложнена отсутствием ярко выраженной симптоматики.
Причины варикоза матки
Основная причина, которая провоцирует варикоз матки – плохой приток крови к венам матки. Данная патология кровеносной системы может быть врожденной или приобретенной. При врожденной органом формируются застойные процессы в сосудах.
Причины приобретенного маточного варикоза:
- Воспалительные процессы в матке.
- Медикаментозное прерывание беременности.
- Постоянный прием оральных противозачаточных средств.
Варикоз матки у девушек часто возникает на фоне нарушений работы эндокринной системы. Патологические процессы в щитовидной железе приводят к повышенной коагуляции – , которая густеет по причине повышенного содержания тромбоцитов, и, как следствие, возникновению тромбов. Застойный процесс в кровеносных сосудах может быть спровоцирован гипофункцией органов половой системы.
Особенности развития при беременности
Часто варикоз матки возникает при беременности. В данном случае в матке является физиологическим процессом. Связано это с тем, что плод в матке расположен неравномерно, и при движении ребенка могут зажиматься некоторые кровеносные сосуды. При отсутствии каких-либо осложнений и патологий, варикоз пройдет самостоятельно после родов.
Но, если проблемы в матке было сформировано до беременности, это может привести к осложнению во время вынашивания ребенка, так как перестройка гормональной системы беременной женщины только усугубит болезнь.
Симптомы
Симптомы варикоза матки не проявляются сразу. Только когда болезнь начинает прогрессировать, женщина может заметить первые изменения в своем организме. Первый признак варикоза маток – болевой синдром и чувство дискомфорта внизу живота. Перед началом , стандартная в данной ситуации симптоматика будет иметь усиленное проявление.
Боль возникает во время физической активности, при стрессах. На первых стадиях развития заболевания, болевой синдром будет возникать периодически. В дальнейшем этот признак станет постоянным.
Во многих случаях боль с нижней части живота может переходить на крестец, и область поясницы. Нередки случаи и изменения менструального цикла, например, цикл растягивает до 60 дней.
Методы диагностики
Во многих случаях, на начальных этапах развития болезни, многие женщины не обращают внимания на временную боль, из-за чего диагностика варикоза матки проводится своевременно. Болезнь обнаруживается на УЗИ (), при введении вагинального зонда, который показывает состояние кровеносных сосудов в матке. МРТ и КТ для данного гинекологического заболевания не применяется, так как не дает должной картины состояния органа.
Для уточнения диагноза и определения стадии развития болезни, проводится , который показывает уровень тромбоцитов.
Варикоз матки, возникающий во время беременности, является нормальным физиологическим явлением, которое не требует лечения. Варикоз матки при беременности пройдет сама, после того, как женщина родит ребенка, и матка уменьшится до нормальных размеров. В данном случае применяются профилактические меры, которые предупреждают появление возможных осложнений и снимают неприятные симптомы.
Как правило, признаки варикоза матки у беременных женщин появляются на середине второго триместра. Женщине прописывается , которые приводят в тонус вены матки, нормализуют процесс кровообращения, снимают отечность тканей. Курс приема препаратов назначается лечащим врачом, индивидуально, для каждого случая.
Лечение и матки беременных включает выполнение ряда предписаний:
- Обязательная и общего укрепления.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе в неспешном темпе в течение нескольких часов.
- Прием медикаментозных препаратов, которые нормализуют кровообращение, например, Нормовен или Флебодиа. Чтобы снять , используются средства местного спектра действия – мази для тонизирования вен – Венарус, Лиотон.
- Выполнение физических упражнений, которые способствуют ликвидации застоев в ногах. Как только женщина ощущает тяжесть в ногах, нужно лечь, поднять ноги выше головы и полежать в таком положении в течение нескольких минут.
Дополнительные меры профилактики - проведение массажа ног, регулярные занятия в бассейне.
Лечебная диета
При маточном варикозе женщине необходимо придерживаться , которое поспособствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта и кровообращения.
Для усиления стенок кровеносных сосудов и нормализации состояния крови рекомендуется регулярно употреблять вишню, клюкву, помидоры, корень сельдерея и огурцы. На перистальтику кишечника благотворно влияют пшеничные отруби. В рационе питания должны обязательно присутствовать продукты кисломолочной группы.
Для восстановления эластичности сосудов рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием йода, например, морскую капусту. Обязательно пить простую, чистую воду. Норма потребления воды в сутки от 1,5 до 2,5 литров. Категорически запрещается: сладости и шоколад, варенье и сдоба. Исключается жирная и жареная пища. Можно в очень небольшом количестве мед, хлеб.
Возможные осложнения
Варикоз матки у женщин – опасное заболевание, при котором естественное родовспоможение категорически запрещено, поэтому в таких случаях используется кесарево сечение. Опасность естественной родовой деятельности при варикозе маточных вен объясняется тем, что во время родов матка испытывает чрезмерную нагрузку, что может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до разрыва кровеносного сосуда.
Варикоз маточных вен негативно влияют на работу эндокринной системы. У женщин с запущенной стадией данного заболевания наблюдается снижение уровня женских гормонов и дисфункции яичников, что приводит к нарушению менструального цикла. Такая патология может привести к проблемам с зачатием ребенка, вплоть до бесплодия.
Во время лечения варикоза матки женщине необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Регулярные осмотры должны быть и после окончания курса лечения. Такие профилактические действия помогут избежать тяжелых осложнений после перенесенного варикоза и избежать его повторного появления.
Прогноз для пациента
Прогноз на будущее оптимистичный только при своевременной диагностике заболевания и оказанном лечении с соблюдением всех предписаний врача. Женщинам нужно понимать, чем опасно данное заболевание и внимательно относится к любым изменениям в своем организме.
При возникновении болевого синдрома в нижней части живота, который периодически повторяется, необходимо пройти осмотр у гинеколога и сдать медицинские анализы для уточнения диагноза и назначения лечения.
Варикоз матки встречается гораздо реже, чем расширение сосудов в нижних конечностях. Заболевание поражает женщин репродуктивного возраста, которые перенесли беременность и роды, однако в редких случаях патология наблюдается и у девочек-подростков.
Что такое варикоз матки?
Внутренний варикоз представляет собой расширение вен матки, которые располагаются в полости органа. При этом внешние сосуды также часто видоизменены. В них происходит застой крови. Стенки вен становятся тонкими и при любом воздействии нарушается их целостность.
На ранних стадиях заболевание сложно диагностировать, так как первые симптомы появляются только в запущенных случаях. Стенки матки и ее шейка чаще всего подвержены патологическим изменениям.
Причины
Главной причиной, из-за которой маточные вены расширяются, является врожденная патология их клапанов. При этом происходит застой крови, который создает чрезмерное давление на стенки сосудов. Провоцирующие факторы заболевания:
- Гормональные изменения в организме женщины, сопровождающиеся различными патологическими процессами: поликистозом яичников, эндометриозом и др.
- Беременность и тяжелые роды. В первом случае увеличенная в размерах матка провоцирует растяжение венозной стенки. Если сосуд недостаточно эластичен, то данный процесс может спровоцировать варикоз. Тяжелые роды приводят к патологическому расширению вен вследствие большого давления, которое оказывается на них во время потуг.
- Аборты. Инвазивные манипуляции на органах малого таза часто приводят к повреждению вен матки.
- Гормональные препараты. Длительный прием оральных контрацептивов приводит к ухудшению кровообращения репродуктивных органов, повышается риск развития тромбов, которые провоцируют варикозную болезнь.
Длительные воспалительные процессы и повреждения слизистой оболочки, в том числе кольпиты, эндоцервициты, эрозия шейки матки и т. д. способствуют застою крови в сосудах, а также изъязвлению их стенок.
Симптомы
Признаки заболевания:
Расширение параметрия матки способствует появлению синюшного оттенка влагалища и болей, которые могут отдавать в пах.
Диагностика
Методы исследования при подозрении на варикоз:
Выявить данную сосудистую патологию матки можно и при проведении кольпоскопии.
Лечение варикоза матки
Лечение данного патологического процесса на начальном этапе заключается в приеме . Также назначают таблетки, улучшающие функциональное состояние сосудов. На запущенных стадиях медикаментозная терапия не приносит должного результата. Самым эффективным методом лечения расширения вен матки является хирургическое вмешательство. В качестве поддерживающей терапии используют рецепты народной медицины и физические упражнения.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство осуществляется разными способами в зависимости от степени тяжести патологии.
Если маточная труба входит в зону поражения, то чаще всего назначают склерооблитерацию.
При этом используют специальное вещество, которое вводят в пораженный участок. Склерозант склеивает венозные стенки, устраняя расширенную область. Процедуру проводят под местной анестезией.
Дополнительным способом вмешательства является эмобилизация. При этом в пораженный участок вены матки вводится миниатюрная спираль, препятствующая дальнейшему патологическому процессу. Реже применяют резекцию сосудов. Операция проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления.
Народные средства
Хорошим народным средством, которое помогает при расширении сосудов матки, является настойка конского каштана. Чтобы ее приготовить, потребуется 10 измельченных плодов, которые следует залить 500 мл водки. Настаивать в течение 10 дней. Курс применения в каждом случае индивидуальный.
Напиток на основе яблочного уксуса способствует улучшению состояния сосудистой стенки при варикозной болезни матки. Курс приема - от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести симптоматики. Для приготовления лечебного средства нужно 100 мл уксуса разбавить 250 мл чистой воды и перемешать.
Прием настоя из шишек хмеля поможет при наличии данной патологии. Чтобы приготовить такое средство, потребуется 100 г сырья, которое необходимо залить 500 мл горячей воды и потомить на водяной бане. Через 10 минут перелить жидкость в банку и оставить для настаивания на полчаса.
Упражнения
- В положении сидя напрягать и расслаблять мышцы влагалища. Делать до 100 повторов в день.
- Сидя на стуле, напрягать ягодичные мышцы, удерживая их в таком положении на несколько секунд и затем расслабляя.
- Лечь на спину и согнуть ноги в коленях, оторвав пятки от пола и имитируя езду на велосипеде.
- Лечь на живот и вытянуть конечности. Оторвать прямые руки и ноги от пола, задержавшись на несколько минут и затем расслабившись.
Повторять данный комплекс следует ежедневно, количество повторов нужно постепенно увеличивать, начиная с 20.
Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.
Что такое варикоз матки
Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.
Причины расширения вен малого таза
Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:
- повышение концентрации прогестерона в крови, который расслабляет стенки сосудов;
- увеличение нагрузки на органы малого таза (ОМТ), нарушение их нормального кровоснабжения;
- обратный ток крови по яичниковой вене;
- хронические воспалительные процессы матки, придатков;
- искусственное прерывание беременности.
Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.
Симптомы варикоза
Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:
- хронические боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во второй половине менструального цикла и во время вынашивания плода;
- повышенные выделения из влагалища.
Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:
- первая стадия – размер вены (диаметр) до 5 мм, извитый ход сосудов (симптомы незначительные);
- вторая – вена до 10 мм, варикозное расширение параметральных вен матки;
- третья – диаметр более 10 мм, тотальный тип варикоза.
Чем опасен при беременности
Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.
Диета при варикозном расширении вен
При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.
Лечение варикоза вен малого таза
Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.
Прием венотоников
Первое, чем лечат варикозное расширение вен матки 1-2 стадии - венотониками. Назначает их флеболог после комплексного обследования. Прописывают венотонизирующие препараты типа Флебодиа, Детралекс. Прием таблеток длится от двух до трех месяцев под присмотром врача. За это время должна значительно понизиться болезненность ОМТ, уменьшиться болевой синдром во время менструации. Такое лечение лучше совмещать с оздоровительной гимнастикой.
Упражнения
Обязательная физическая нагрузка предусматривает длительные пешие прогулки и разгрузочные упражнения, которые расслабляют шейку матки и мышцы промежности – это упражнения «березка», «велосипед». Полезна специальная дыхательная лечебная гимнастика – равномерное глубокое дыхание с включением мышц внизу живота. Показано также ношение компрессионного белья и колготок, которые поддерживают ноги, сосудистые сплетения промежности и ягодиц. Дополнительный полезный эффект оказывает контрастный душ.
Варикоз матки при беременности редкое и опасное заболевание, которое угрожает формированию плода. Давление на область малого таза, вызванное растущим ребенком, вызывает застой крови. Если эластичность сосудов пониженная или существует генетическая предрасположенность, то высока вероятность развития варикозного расширения вен матки. Болезнь требует своевременного диагностирования и лечения.
Причины маточного варикоза при беременности
Варикозное расширение вен матки при беременности трудно диагностируется, по причине бессимптомного течения. Развитие происходит постепенно, но зачатие и вынашивание плода становятся теми факторами, которые провоцируют скорое формирование патологии.Сосудистая сетка вен в области малого таза состоит из множества артерий разного размера, которые переплетаются между собой. Диагноз варикоз матки при беременности указывает на истончение вен и потерю эластичности, в результате нарушается кровообращение, образуются сосудистые узелки.
К факторам риска патологии относятся:
- пороки развития вен с рождения;
- гормональная перестройка в связи с зачатием;
- наследственный фактор;
- излишнее давление матки и активный рост младенца в утробе;
- появление дополнительного круга кровообращения;
- увеличение объема крови;
- малоподвижный образ жизни, создает застойные явления;
- инфекционные заболевания хронического характера.
Чем опасен варикоз матки при беременности
Варикозное расширение в матке не выявленное на первых месяцах беременности угрожает развитием осложнение в последнем триместре и во время родовой деятельности. Часто при диагностировании такой патологии рекомендуется родоразрешение с помощью кесарева сечения.Формирование варикоза опасно, как для плода, так и роженицы:
- Скопление и застой крови в венах приводит к образованию тромбов, что является прямой угрозой для жизни женщины и ее ребенка.
- Открытие внутреннего кровотечения при скоплении крови в яичниках и последующем разрыве.
- Плацентарная недостаточность опасна для ребенка внутри утробы из-за того, что нарушенное кровообращение снижает дыхательную функцию, способствует формированию гипоксии, приводит к недостатку поступления питательных веществ и к развитию врожденных пороков.
Лечение варикозного расширения вен матки при беременности
Лечение заболевания во время беременности носит только симптоматический характер. На последних сроках необходимо ложиться на сохранение, чтобы избежать осложнений во время схваток и не допустить нарушений в системе кровообращения «мать-плацента-плод». Лечебные мероприятия проводятся под контролем гинеколога и флеболога.Консервативная терапия предполагает купирование симптомов и укрепление стенок сосудов маточного кровотока посредством приема медикаментозных препаратов:
- венотоники (детралекс, флебодиа, диосмин) положительно влияют на тонус и проницаемость вен, а также нормализуют кровенаполнение сосудов;
- антиагреганты (пентоксифиллин, трентал, курантил) препятствуют образованию тромбов;
- НПВС (мовалис, ревмоксикам) снижают сгущенность крови и разжижают ее.
Если патология последней стадии диагностирована на 3 триместре, то применяется хирургическое вмешательство с целью резекции вен и восстановления нормального кровотока. После рождения ребенка, при сильном варикозе и кровотечении возможно полное удаление матки.
Профилактика заболевания предполагает использование лечебной гимнастики для укрепления мышечного каркаса и восстановления кровотока. Для этой цели лучше всего подойдут регулярные занятия в бассейне, так как плавание снижает болевой синдром с зоны малого таза.
Вредные привычки, алкоголь и курение, ослабляют проницаемость кровеносных артерий, поэтому требуется от них отказаться. Следует включить в ежедневный рацион питания овощи и фрукты для укрепления венозных стенок, а также для профилактики запоров, так как твердый кал может привести к открытию кровотечения.
В целом, прогноз при варикозе во время беременности положительный. Весь 9-ти месячный период вынашивания должен проходить под наблюдением врачей, чтобы своевременно оказать экстренную медицинскую помощь.
