Ротавирус лечение у детей 7 лет. Как лечить ротавирусную инфекцию у детей в домашних условиях

Чтобы не стать скрытым носителем возбудителя, людям необходимо знать, как начинается ротавирусная инфекция (РИ), ведь для детей это заболевание опасно. У малышей патология всегда проходит в острой форме, поэтому терапию обязательно проводят в больнице. Взрослым разрешено лечиться амбулаторно, но требуется временная изоляция от здоровых членов семьи.

При попадании возбудителя на слизистые оболочки носоглотки у людей за короткий период возникает респираторный синдром патологии и симптомы токсемии – диарея, рвота, лихорадка и прочее. Врачи дали название заболеванию ротавирусная инфекция, ротавироз или ротавирусный энтерит, а в народе патологию именуют кишечный грипп.

Заболевание характеризуется острым течением, а к осложнениям относят сильное обезвоживание, ацетонурию, нейротоксикоз, судороги, ИТШ (инфекционно-токсический шок).

Если первым проявляется расстройство деятельности системы пищеварения, люди склонны принимать ротавирусную инфекцию за отравление или поражение кишечными микробами. Если вначале возникает боль в горле, насморк, температура или кашель – многие думают, что заразились ОРВИ.

Из-за того, что респираторный и кишечный синдромы могут проявляться не одновременно, люди начинают лечиться антибиотиками или антибактериальными препаратами. При ротавирусной инфекции такие медикаменты неэффективны. Эти средства только вызывают осложнение. Лекарства же при РИ назначают для симптоматической и . Медикаменты и дозировки подбирают соответственно возрастной категории заболевшего человека.

Что вызывает инфекцию

Причиной кишечного гриппа является ротавирус, который относится к семейству Reoviridae. Возбудитель инфекции обнаружен во второй половине XX столетия, и исследования показали, что он в окружающей среде при низких температурах может жить несколько месяцев.

Пути распространения ротавируса:

капельный – со слюной, слизью из носоглотки;
фекальный – выделяется с каловыми массами 7-21 день;
оральный – попадает в рот посредством прикосновения к лицу или пище грязными руками;
алиментарным – с употреблением заражённых микробом продуктов.

Разносчиком инфекции является только заразившийся ротавирусом человек, даже если из-за его сильного иммунитета заболевание не началось. От него возбудитель передаётся людям из близкого окружения при бытовом контакте через немытые фрукты либо овощи, игрушки, предметы обихода, рукопожатием. Ротавирус может попасть в некипяченую воду, молоко и кисломолочную продукцию или пищу, которая термически не обрабатывается.

При проникновении в кишечник человека микроб начинает разрушать поверхностный слой эпителия – энтероциты, расстраивая механизм пищеварения. Так развивается диарея, последствием которой является повышение ацетона, что вызывает тошноту и рвоту. После выздоровления слизистая ЖКТ полноценно восстанавливается на протяжении 30-60 дней.

Интенсивнее инфекция распространяется в острый период болезни (3–5 сутки с момента заражения) с калом и слюной, когда вирусы больше всего активные. Условно заразный период заканчивается через 21 день от последнего проявления симптомов кишечного гриппа. Всё это время нужно проводить дезинфекцию помещения и принимать другие методы профилактики.

Первые признаки ротавирусной инфекции у ребенка

У малышей инкубация микроба короткая – 12-48 часов, но иногда период достигает 5 дней. Начальные симптомы ротавирусной инфекции зависят от сценария развития заболевания – респираторного либо кишечного. Признаки будут постепенно появляться во второй половине .

При респираторном сценарии развития ротавирусной инфекции среди первых симптомов будет:

отёк слизистой носика или его заложенность;
насморк;
першение в горле, на которое указывает систематическое покашливание без мокрот;
припухлость либо покраснение конъюнктивы;
гиперемия глоточного кольца;
увеличение на шее лимфоузлов;
температура и расстройство работы пищеварительной системы начнутся при обострении.

Развитию ротавирусной инфекции по кишечному сценарию характерны такие первичные симптомы, как:

потемнение мочи;
сонливость;
снижение аппетита;
урчание в ЖКТ;
метеоризм;
тошнота;
рези или боль вокруг пупка;
понос – более чем 8 раз дефекации за 12-14 часов.

Ребенок до полугодовалого возраста может первые дни быть вялым, отказываться от еды, часто срыгивать, плакать, подгибать ножки к животу. Потом начинается диарея, многоразовая рвота, повышение температуры и респираторные симптомы – кашель сухой, боль при сглатывании, насморк, прочие признаки.

Частота дефекаций первые 2 суток может достигать 30 раз в течение 24 часов.
Консистенция кала вначале обострения – водянистая, пузыриться, затем становится глинистой.
Состав испражнений часто включает прозрачную слизь, не должно быть крови или других патологических примесей, всегда с резким запахом.
Цвет фекалий – 1-2 дня ярко-жёлтый либо коричневый, постепенно проявляется серый или зелёный оттенок, иногда становится мутно-белым.

Боли в животике снижаются после опорожнения кишечника, приёма Но-шпы, Риабала или других спазмолитиков. В острый период ротавирусной инфекции температура может повышаться до 40° C и держаться около 5 суток. Первые дни она сбивается ниже 38,5 C только после инъекции «Тройчатки».

Признаки ротавирусной инфекции у взрослого человека

У людей старше 17 лет заболевание может проходить бессимптомно либо со стёртыми признаками, в средне-тяжёлой и острой форме. Если у заражённого человека сильный иммунитет – он становится носителем ротавируса без проявлений патологии. У людей с диагнозом СПИД, ВИЧ, гепатит или другими серьёзными заболеваниями, кишечный грипп проходит в острой форме и может окончиться смертью.

Как начинается ротавирусная инфекция у взрослых при стёртых симптомах:

слабость;
необоснованная усталость;
отсутствие аппетита;
ринит;
першение горла;
метеоризм;
боли в эпигастральной области или вокруг пупка;
1-3-кратная рвота в день;
жидкий стул 1-5 раз в сутки.

В острой форме развития инфекции признаки патологии соответствуют течению и симптомам ротавироза у маленьких детей. Независимо от клиники кишечного гриппа, взрослый человек будет заражать вирусом, пока не пройдёт терапию, даже если он является носителем возбудителя.

Как лечится инфекция у детей и взрослых

Методика борьбы с ротавирозом направлена на устранение респираторного и кишечного синдромов и предостережение развитий осложнений патологии. Заболевшего человека госпитализируют в инфекционное отделение, назначают экспресс-тесты, диету № 4 по Певзнеру (грудничков переводят на безлактозные смеси), противовирусные препараты, спазмолитики, жаропонижающие средства, сорбенты. При подборе лекарств и питания учитывают возраст пациента, остальные методы лечения детей и взрослых различий не имеют.

Часто употребляемые медикаменты при ротавирусной инфекции:

При ацетонурии прописывают Стимол, Цитраргинин. Назначенный препарат снижает ацетон, что устраняет вялость и сонливость ребенка. Если температура повысилась выше 38,5 C, из-за чего могут начинаться судороги, принимают жаропонижающие препараты и обтирают тело водочно-водным раствором. Детям запрещено давать ацетилсалициловую кислоту и Аспирин.

Восстановление «жидкости потребления» и утерянной влаги со рвотой, потоотделением, поносом при обезвоживании организма (регидрация) проводят с помощью:

Регидрона;
Хумана Электролита;
Оралита;
внутривенными вливаниями глюкозы;
употреблением рисового и ромашкового отваров;
несладких компотов;
зелёного чая;
киселя;
негазированной воды.

Пить дают маленькими глотками или 5 мл ложками по 15-30 мл каждые 10 минут и по времени, указанному в инструкции средства. Потерянная влага должна быть восполнена в двойном размере.

При ротавирусной инфекции из рациона исключаются молоко, творог, кефир, йогурт и прочая кисломолочная продукция, жирная пища, жареные блюда, сладости, свежая выпечка. Употреблять надо рисовую кашу, приготовленную на воде, печёные яблоки, картофельное пюре, сухое печенье.

Заключение

Ротавирусная инфекция очень заразна и у человека к патологии нет иммунитета, даже если он недавно ею переболел. Нередко по возращению домой РИ возобновляется, поскольку вирус во внешней среде может жить до 5-6 месяцев. Поэтому требуется соблюдать санитарные условия при приготовлении пищи, обрабатывать руки калиевым мылом либо другим средством, поддавать дезинфекции помещение и предметы обихода с помощью вирулицидной жидкости.

Появление ротавирусной инфекции у малыша вызывает большие опасения у родителей. Это неудивительно, так как болезнь может привести к неблагоприятным последствиям. Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей и что рекомендует популярный педиатр Комаровский – все это можно узнать из статьи ниже.

[свернуть]

Откуда появляется ротавирусная инфекция у ребёнка? Причины

Возбудителем этого заболевания является ротавирус. Чаще всего недугом страдают дети, посещающие детские сады, школы. Микроорганизм отличается достаточной устойчивостью к факторам внешней среды. Пик заболеваемости приходится на холодное время года – с конца осени до начала весны. Однако существуют и географические источники заболевания. Например, жаркое лето плюс слишком теплое море создают благоприятные условия для размножения бактерий. Если вы едете в отпуск в середине июля или августа, будьте готовы к такому развитию событий и запаситесь заранее необходимыми препаратами. Потому что сколько длится ротавирусная инфекция у детей в чужом регионе — никто не сможет спрогнозировать заранее.

Как можно заразиться недугом? Пути передачи

алиментарный (пищевой): при недостаточной термической обработке пищи, включая молочные продукты, фрукты и овощи;
водный: через водопроводную воду;
контактно-бытовой: грязные руки и немытые игрушки.

Бассейн также может стать источником заражения, если в спорткомплексе не соблюдаются гигиенические требования.

Чаще всего источником заболевания становятся больные люди или носители инфекции. Возбудитель усиленно размножается в кишечнике, откуда он выходит с калом в окружающую среду. Если инфекция появляется в детских учреждениях с большим скоплением малышей, в течение времени это может привести к острым вспышкам ротавирусной инфекции у детей.

Симптомы заболевания — как распознать?

В острый период заболевания появляются его первые признаки в виде заложенности носа, насморка, гиперемированных и отечных небных дужек и задней стенки глотки. Понять, что это и есть ротавирус, помогут такие основные симптомы:

повышенная температура тела ребенка;
появление жидкого стула;
наличие рвоты.

Заболевание начинается с внезапной диареи и рвоты. Стул ребенка жидкий, обильный с неприятным кисловатым запахом. По цвету он не отличается от нормального и не содержит ни крови, ни слизи. Чаще всего диарея продолжается около 3-6 суток. Главной угрозой жизни и здоровья является обезвоживание организма из-за систематического поноса при ротавирусной инфекции у детей. Без поноса течение заболевания также бывает.

Рвота обычно беспокоит до 4 раз в день, может появиться даже когда желудок пустой. В очень редких случаях она становится многократной. Также кроху беспокоят режущие боли в животе, из-за чего он может отказываться от еды. В животе можно услышать громкое урчание.

Затем появляется высокая температура. Из-за нее малыш становится раздражительным и плаксивым, он теряет аппетит, может жаловаться на головную боль.

Сопровождает ли температура ротавирусную инфекцию у детей?

Сколько держится температура, если она есть? Как правило, температура сопутствует недуг. В зависимости от течения болезни она может быть различной: от 37,5? до 39,5 градусов. Чаще всего она сохраняется около 2-4 суток. Ее довольно трудно сбить, так как организм пытается своими силами победить инфекцию: при температуре выше 38? возбудитель гибнет.

Есть ли инкубационный период?

Да, при ротавирусной инфекции у детей инкубационный период бесспорно, существует. Он представляет собой время от заражения организма бактериями до наступления признаков заболевания. Обычно его продолжительность составляет 1-5 суток. В течение этого времени возбудитель проникает в желудочно-кишечный тракт, где происходит его накопление. Вирус внедряется в здоровую клетку, где начинает усиленно размножаться, переходя на другие клетки.

По его мнению, следует очень серьезно отнестись к такому заболеванию как ротавирусная инфекция у детей. Комаровский утверждает, что для лечения маленьких пациентов в первую очередь необходимо восполнять уровень потерянной воды. Поэтому он советует мамам как можно чаще поить ребенка, чтобы не наступило обезвоживание.

В том случае, когда кроха категорически отказывается от напитка и не получается его напоить, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как это грозит появлением неблагоприятных последствий. В условиях стационара доктор назначает внутривенные препараты, которые предотвращают развитие обезвоживания.

Что касается антибиотиков, популярный врач отмечает, что они не действуют на возбудителя инфекции. Поэтому назначение этих лекарственных средств не только лишнее, но и чревато осложнениями. Прием антибиотиков оправдан лишь в том случае, когда в жидком стуле обнаруживаются патологические примеси (кровь, слизь), но их назначением должен заниматься лечащий доктор. Самостоятельно давать ребенку их нельзя!

Ротавирусная инфекция у детей — видео-конференция с педиатром:

Как питаться во время лечения? Диета

Эффективность терапии во многом зависит от того, как родители будут кормить маленьких пациентов. Желательно, чтобы диета при ротавирусной инфекции у детей соблюдалась в течение 2-3 недель, чтобы облегчить работу пораженного желудочно-кишечного тракта. Порции пищи должны быть маленькими, так как ее большой объем может спровоцировать рвоту. При этом кормить ребенка нужно часто. Если малышу не хочется есть, не нужно насильно его кормить, а вот пить нужно обязательно.

Известный доктор Комаровский отмечает, что при этом происходит снижение активности ферментов, таких как лактаза. Она принимает участие в процессе гидролиза лактозы, которая содержится в молочных продуктах. Из-за недостатка ферментов пища не может перевариться, а состояние маленького пациента ухудшится, так как такая еда вызовет интенсивное брожение в кишечнике. По этой причине родителям необходимо убрать из меню малыша продукты, в том числе и молоко матери, на срок не менее 3 недели от начала болезни. Также исключить нужно кондитерские изделия, мясо и рыбу жирных сортов, консервированные продукты, бобовые.

В начале развития заболевания полезными будут нежирные бульоны, различные каши, омлет. Из напитков желательно пить кисели, шиповниковый отвар. С течением времени можно добавлять свежие овощи и фрукты, молочнокислые продукты и разбавленные водой соки.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции?

Как правило, малышам с такими симптомами рекомендуется «стол №5», а именно:

вода без газа, компот из сухофруктов, сладкий черный чай;
разваренная рисовая каша на воде;
овощной суп на воде с добавлением риса или перловки (разварить по максимуму!);
картошка-пюре на воде;
котлеты на пару из филе курицы (фарш напоплам с белым хлебом);
уха из белых сортов рыбы (рекомендуется треска).

И еще раз — есть следует понемногу, 3-4 раза в сутки. Во время рвоты и поноса кушать давайте по требованию. Это значит, что если малыш сутки отказывается от еды, не стоит его заставлять. Как только придет в себя — сам попросит. Обязательно следите за калом. Для деток до года и грудничков:

Правильный питьевой режим: что можно пить?

Эффективное лечение ротавирусной инфекции у детей невозможно без организации правильного питьевого режима. Примерно 2 раза в час по 50 мл обязательно давайте пить малышу. Желательно применять такие напитки, которые восстанавливают не только уровень жидкости в организме, но и состав электролитов. Их можно купить в аптеке либо самостоятельно приготовить.

вода – 1л;
сахар – 2 ст. л.;
соль – 1 ч. л.;
сода – 1 ч. л.

Этот раствор ребенку необходимо выпивать так часто, чтобы его кратность мочеиспускания была не меньше 1 раза за 3 часа.

Что давать ребенку при ротавирусной инфекции? Какие лекарства как принимать?

Кишечная ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой мы описываем, хорошо поддается терапии. Первое, что необходимо сделать — это убрать ее признаки (рвота, понос, температура), а затем поддерживать комфортное состояние малыша до его полного выздоровления. Для этого используются такие группы препаратов:

1. Жаропонижающие средства

Такие медикаменты применяются, если температура тела превышает 38 градусов. Расчет дозировки лекарств проводится в зависимости от возраста ребенка. Детям можно давать Парацетамол. Он выпускается в виде свечей Цефекон и таблеток. Можно давать суспензию Нурофен, которая не только снижает температуру, но и способствует уменьшению боли в животе.

2. Лекарства для восполнения дефицита воды в организме

Это Регидрон, Хумана, Гидровит. Они необходимы для нормального функционирования внутренних органов и выведения токсинов возбудителя. Рекомендуется 4-5 раз в час давать малышу по 1 чайной ложке раствора. Чтобы не провоцировать рвоту, можно лавать буквально по пол чайной ложки воды или раствора, но обязательно!

3. Симптоматические препараты

Сорбенты – это необходимый компонент терапии ротавирусной инфекции. К ним относятся активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они выводят токсины вируса из организма. Расчет дозы проводится лечащим врачом исходя от тяжести заболевания.

Как правило, на 10 лет дается 2 таблетки активированного угля. Смекты можно 1/2 пакетика растворить в 100мл воды. Прежде чем давать, убедитесь, что ребенок не вырвет лекарство, т.к. повторный его прием может быть чреват передозировкой.

4. Противовирусные медикаменты

В их состав входит аналог интерферона, который противостоит возбудителю. У детей наиболее часто применяются свечи Виферон, суспензия Липоферон. Доза подбирается доктором, а продолжительность лечения составляет около 5 суток.

5. Препараты для восстановления кишечной микрофлоры

Из-за воспаления состав нормальной флоры кишечника нарушается, поэтому эти лекарства входят в комплексную терапию заболевания. Они содержат лакто- и бифидобактерии. К ним относятся Бифилакта, Лацилофила. Рекомендуется давать после того, как устранены такие признаки ротавирусной инфекции у детей как понос и рвота.

Как лечить грудничка?

Основное правило в терапии ротавирусной инфекции у детей до года – восполнение недостатка жидкости. В домашних условиях это довольно затруднительно, поэтому обычно ротавирусная инфекция у грудного ребенка лечится в стационаре.

Для борьбы с дефицитом воды в организме используют Регидрон, 1 саше которого разводится в 1 л кипяченой воды. Препарат дают ребенку после каждого испражнения в объеме 50 мл. Для снижения повышенной температуры малышам ставят свечки Цефекон, а если их возраст старше 3 месяцев можно давать Нурофен. Лечить ротавирусную инфекцию у грудничка методами народной медицины строго запрещено!

Если ребенок находится на грудном вскармливании, усвояемость молока может снизиться, поэтому частично можно давать крохе безлактозную смесь. То же самое касается деток на искусственном вскармливании: их также кормят безлактозной смесью.

Народные средства, применяемые при заболевании

Для лечения ротавирусной инфекции у детей и взрослых методы нетрадиционной медицины не должны быть основными. Их можно добавлять к консервативному лечению, проконсультировавшись с врачом.

Раствор с изюмом . Возьмите 100 г сухофрукта и отварите его в 1 л воды на протяжении 30 мин. Дайте остыть и процедите раствор, тщательно растерев изюм. Добавьте 1 ч. л. соли, 1/2 ч. л. соды и 4 ч. л. сахара. Прокипятите напиток около 2 мин и остудите. Такой раствор хорошо борется с обезвоживанием организма.

Отвар зверобоя . Взять 1 ст. л. растения и заварить в 1 стакане кипятка. Дать настояться около 30 мин и процедить его. Залить 200 мл горячей воды. Отвар принимается по 60 мл трижды в день за 30 мин до принятия пищи. Он отлично борется с ротавирусом, но для детей младше 3 лет раствор запрещен к употреблению.

Компот из сушеной черники . Сухие плоды ягод сварить и давать малышу до и после принятия пищи. Такой напиток эффективно борется с жидким стулом.

Ребенок после инфекции: как себя вести, как питаться?

После перенесенного заболевания желательно придерживаться диеты около 2-3 недель с постепенным расширением списка продуктов и увеличением пищевой порции. Питание ребенка после ротавирусной инфекции должно быть как можно более щадящим. В последующем необходимо воздерживаться определенных правил:

пить только кипяченую воду;
овощи и фрукты тщательно промывать перед их употреблением;
соблюдать личную гигиену.

Ребенок после ротавирусной инфекции ослаблен, его иммунитет нуждается в поддержке. Ограничьте физические и умственные «стрессы», пусть побольше гуляет, потихоньку делает зарядку, хорошо, но правильно питается.

Бывают ли осложнения? Какие?

Любая кишечная инфекция у ребенка чревата различными осложнениями. К наиболее частым неблагоприятным последствиям относят развитие обезвоживания. Оно самое опасное. Из-за частого обильного жидкого стула и рвоты организм теряет много жидкости за короткий промежуток времени. Его главные признаки – появление вялости и заторможенности, ощущение сухости во рту, снижение объема выделенной мочи, возникновение судорог. При неблагоприятном течении возможно наступление летального исхода после ротавирусной инфекции. Осложнения у детей бывают очень непредсказуемыми.

Развитие пневмонии, обусловленное недостатком жидкости: при дефиците воды работа легких нарушается.
Присоединение вторичной бактериальной микрофлоры и некротический энтероколит, которые усугубляют течение заболевания.

Профилактика появления заболевания

Лучшая профилактика ротавирусной инфекции у детей — это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу хорошо мытых овощей и фруктов и кипяченой воды. При появлении симптомов заболевания у кого-то из членов семьи следует обязательно изолировать больного, обеспечив его личным полотенцем и посудой.

И, конечно же, стоит закаливать ребенка, чтобы его организм мог справиться с любым заболеванием. Ведь чем сильнее иммунитет, тем быстрее он справится с любыми бактериями.

Стоит ли вакцинироваться?

В настоящее время используется 2 вакцины:

Rotarix : в своем составе имеет лишь 1 штамм. Она получается путем выделения вируса от грудничка с гастроэнтеритом. Эту вакцину двукратно вводят внутрь в возрасте 6-12 недель и спустя 4 недели после первой прививки. Rotarix необходимо делать до достижения малыша 6 месяцев.

RotaTeq : состоит из 5 штаммов ротавирусов, прошедшие генетическую модификацию. Эту вакцину так же вводят внутрь трижды: в 2, 4 и 6 месяцев. Возраст для прививки не должен превышать 12 недель, а до 32 недель ребенку необходимо сделать все 3 вакцины.

Заражение ротовирусной инфекцией происходит довольно просто. Многие врачи считают, что прививка — это единственный эффективный метод, который может уберечь ребенка от заболевания. По мнению большинства педиатров после вакцинации вырабатывается стойкий иммунитет против большинства серотипов вируса. Однако следует принять во внимание, что вирусы постоянно мутируют, и вакцинация не сможет защитить ребенка от их всех. Поэтому прежде чем сделать прививку, необходимо много раз взвесить все «за и против».

Ротавирусная инфекция у детей – чрезвычайно опасное заболевание. При отсутствии надлежащего лечения недуг грозит серьезными последствиями вплоть до наступления смерти. Вот почему задачей родителей является своевременное обращение к доктору и выполнение всех его назначений.

Вконтакте

Одноклассники

Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения .

Стандартное течение болезни начинается с:

резкого повышения температуры;
рвоты;
жидкого стула;
избыточного газообразования.

Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения .

Как быстро вылечить малыша

Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

Температуру лучше снижать свечами , так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

Важно! Рвоту можно подавить. Для этого нужно помочь ребёнку принять горизонтальное положение. Можно усадить его на колени и обнять. Тем не менее рвота – это защитный рефлекс, который защищает малыша. Поэтому если позывы к рвоте возникают, например, после питья или приема пищи, то лучше не поить и не кормить ребенка.

Это правило не касается лечебного питья , а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника . В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

активированный уголь или другой энтеросорбент по возрасту. Выбор препарата для самых маленьких должен быть правильным, потому что некоторые средства могут навредить детскому организму. Родителям детей до 2 лет стоит обратить внимание на сообщение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta® — популярный энтеросорбент на основе глины, может содержать примеси свинца, поэтому есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи, беременным и кормящим женщинам. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Как лечить ротавирус

Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:

возраста,
условий заражения,
времени обнаружения,
состояния иммунитета и др.

Средняя продолжительность болезни – до 7 суток . В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

Борьба с обезвоживанием

Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма . Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.

В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.

Существуют специальные препараты для регидратирования:

Регидрон,
Оралит,
Нормагидрон,
Гидровит,
Хумана электролит.

Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

При недоступности лечения данными порошками , можно использовать:

тёплую питьевую воду,
лёгкий компот из сухофруктов,
чай из цветков ромашки,
рисовый отвар.

В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

Снижение температуры

Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией . Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

Наиболее эффективные детские жаропонижающие :

сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.

Осторожно! Температуру ниже 38 градусов сбивать не имеет смысла, иначе организм перестанет бороться с инфекцией. Если температура поднимается выше 39 градусов – следует использовать лекарства на основе парацетамола . Аспириносодержащие средства детям применять нельзя иначе как по врачебному назначению.

Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками . Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал» . Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

Выведение токсинов

Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

Смекту (детям с двух лет);
активированный или белый уголь;
Энтеросгель.

Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

Питание

Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим . Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

В качестве поддерживающего силы питания подойдут :

жидкая рисовая каша,
картофельное пюре на воде,
нежирный куриный бульон,
сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).

Нормализация пищеварения

В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:

Мезима,
Креона и других.

Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

Бифидумбактурин,
Аципол,
Линекс и им подобные.

Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

Противовирусная защита от ротавируса

Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

Анаферон,
Виферон,
Ликопид.

Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно :

Сначала справляемся с симптомами.
Затем выводим токсины.
Организуем диетическое питание.
Нормализуем пищеварение.
Поддерживаем иммунитет.

Антибиотики

Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу .

Смысл в применении антибиотиков будет при:

наличии крови в стуле,
подозрении на холеру,
длительном поносе с лямблиями в кале.

В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

Как вылечить в домашних условиях

Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
стабилизировать температуру тела,
выбрать лечебный режим питания,
обеспечить укрепление организма.

Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях , например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

Народные средства

Применять народные средства следует исключительно :

в комплексе с медикаментами,
после консультации с врачом,
при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.

Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами . Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

Малина поможет снизить температуру . Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

Чем лечить на море

На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.

На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью , соблюдая следующие правила:

Взять с собой в аптечку энтеросорбенты , жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
Стараться реже питаться в заведениях общепита . По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
Тщательно мыть купленные продукты перед едой .
Мыть руки перед едой .
Кипятить воду и молоко для питья . Использовать бутилированую, а не крановую воду.
Периодически мыть игрушки .
Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели .
При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде .

Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма . От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях , поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
Не следует насильно кормить ребёнка при болезни . 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации .
Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.
Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики . защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев . Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:

Заключение

Если у малыша диагностирован ротавирус, оказание медицинской помощи должно начаться как можно скорее. Визит к врачу, а также сдача анализов для лабораторного подтверждения болезни – первые шаги, которые необходимо предпринять.
Самая главная задача родителей – не допустить обезвоживания, которое может развиться в течение нескольких часов. Пероральная регидратация – обязательный пункт терапии.
Если у малыша наблюдаются непрекращающиеся рвота и понос, то госпитализация в стационар обязательна.

Вконтакте

Кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит.

Слово редакции

Первой доврачебной помощью при подозрении на ротавирус у ребенка может быть энтеросорбент – препарат, который свяжет и выведет токсины из организма. Однако для самых маленьких подойдет не любое из сорбирующих средств. По сообщению Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), в энтеросорбенте на основе глины Smecta ® могут содержаться примеси свинца, потому есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при лечении этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи, а также беременным и кормящим женщинам. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором говорится, что вместо Смекты для детей и беременных рекомендуют использовать российские препараты. Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция - одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса – ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» – колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем - фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период - это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения – все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет - проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто - основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос «с водичкой» – это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало – с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка . На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит , диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления - насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании - пневмония . Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители - даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя - надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет – это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура - это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши - средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон », «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей - напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы - вызвать скорую помощь.
Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации - вызвать скорую.
Не кормить. Если очень просит - давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка - давать ребенку антибиотики . Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей - настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям - самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила »). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос - значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение - эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы - решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя – ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон », «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского , станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке - в платных клиниках. Используется два вида вакцины - американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации - от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая - в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме - 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни - играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса . В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Заражение происходит только в случае контакта с возбудителем инфекции. Чаще всего ротавирус попадает через немытые грязные руки, игрушки и плохо вымытые продукты питания. Существует также спорное мнение, что заражение ротовирусной инфекцией возможно воздушно-капельным путем.

Дети с легкостью могут заразиться в общеобразовательных учреждениях, на игровых площадках, в центрах досуга. Заразиться можно и на водоемах, зараженных варионами вируса. Также ни в коем случае нельзя пить некипяченую или не фильтрованную воду.

Максимально защитить ребенка от вируса возможно путем приобщения его к основам гигиены, поддерживая иммунитет на высоком уровне и оберегая ребенка от контактов с зараженными вирусом. Стоит отметить, что носитель вируса может быть внешне здоров. Лучше не лечить болезнь, а предпринимать профилактические меры.

Болезнь наиболее опасна для детей с рождения и до 2 лет. Но и в других возрастных группах это заболевание может принести тяжелые последствия при ненадлежащем лечении.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Разница в симптомах кишечной инфекции у детей и взрослых только в том, что у первой категории они проявляются более агрессивно. Некоторые взрослые могут даже не догадаться, что за болезнь их настигла. Некоторые думают, что это обычная простуда. Разовый понос они даже не считают за симптом и не осознают, что их постигла довольно опасная для детского организма болезнь.

Чем ребенок младше, тем сильнее реагирует организм на ротавирус. И если у младенцев болезнь протекает крайне агрессивно, то подросток просто страдает от небольшой диареи и общей слабости. Рвота у подростков может быть довольно редким симптомом.

Важно отметить, что в любом возрасте при ротавирусной инфекции отсутствует какая-либо сыпь на теле. Если родители обнаружили ее на своем ребенке или себе, то об этом нельзя умалчивать у врача. Скорее всего это не ротовая инфекция, а какое-то другое заболевания.

Симптомы ротавируса можно разделить на 3 группы:

Желудочно-кишечные симптомы проявляются в виде поноса, рвоты, не сильных болей в области живота, повышенного газообразования.
Катаральные симптомы отражаются в першении в горле и небольшом кашле. Иногда наблюдается повышение температуры тела. Как у взрослого, так и у ребенка возможно покраснение глаз и незначительный насморк. При осмотре горла также можно увидеть отек миндалин и покраснение.
Интоксикационные признаки ротавирусной инфекции проявляются в вялости и сонливости, практически полном отсутствии аппетита и нежелании передвигаться. Также можно почувствовать специфический запах ацетона от больного.

У маленьких детей температура тела может подскакивать вплоть до 40оС. Но чаще всего она держится на уровне 38,5-39,7оС. Рвотные рефлексы, как правило, возможны только в первые два дня. Потом тошнота проходит. Проблемы с жидким стулом также могут варьироваться в зависимости от случая от 5-7 раз в сутки и до 20.

Важно понимать, что каждый организм по-своему может отреагировать на инфекцию. Симптоматика может быть различной. Одни будут страдать от диареи, при этом никакой тошноты не будет, других же будет тошнить, но стул будет в рамках нормы. Третьи могут ощутить весь спектр симптомов на себе.

Заболевание принято делить на 3 периода:

Инкубационный длится не более 5 суток.
Острый не осложненный период длится в среднем от 3 до 7 дней.
Период выздоровления составляет в среднем 4-5 дней.

Лечение ротавирусной инфекции

В независимости от течения заболевания, лечение происходит всегда одновременно в двух направлениях. Необходимо снизить активность ротавируса и регидратацию организма. В некоторых случаях, особенно у детей, к двум пунктам лечения может добавиться третий — нормализация температуры тела. Для этого применяются жаропонижающие препараты. Сбивать температуру необходимо только в том случае, если она превысила отметку в 38,5оС.

Правильные назначения и схемы лечения может дать только врач после обследования заболевшего. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям. Иногда больного необходимо госпитализировать. Но в большинстве случаев достаточно постельного режима и своевременного приема лекарственных препаратов.

При лечении в домашних условиях врачами назначаются следующие группы лекарств:

Противовирусной группы: Интерферон и Виферон.
Регидратационной группы: Регидрон, Оралит, Глюксонал.
Противодиарейные лекарственные препараты, антибактериального характера: Энтерол и Энтерофурил.
Абсорбирующие препараты: Энтеросгель, активированный уголь, Смекта.
Пробиотики и пребиотики: Хилак Форте, Линекс.

До приход врача ни взрослому, ни ребенку не стоит давать каких-либо препаратов. Исключение составляет абсорбирующие лекарственные средства. Важно постоянно поить больного. Это поможет уберечь организм от обезвоживания.

Народные способы лечения ротавируса не должны заменять назначения врача. Но некоторые методы способны существенно снизить симптомы заболевания. Чтобы улучшить состояние, желательно принимать следующие настои и отвары:

Укропная вода.
Чай из ромашки.
Компоты из сухофруктов и изюма с минимальным добавлением сахара.
Отвар зверобоя.

Лекарства от диареи, а также препараты, восстанавливающие микрофлору, назначаются только в некоторых случаях острого периода. Иногда одним из последних этапов лечения ротавирусной инфекции становится назначение ферментных препаратов. Например, Креона и Панкреатина.

В первые дни болезни возможно отсутствие аппетита. Не стоит насильно заталкивать пищу. А если больной не отказывается от еды, то она должна быть диетической.

Некоторые родители считают, что достаточно знать, сколько времени отводится на выздоровление от ротавирусной инфекции, чтобы удостовериться об окончании болезни. Но это мнение является в корне неверным. Для того чтобы быть уверенным в полном излечении, необходимо сдать повторный анализ на отсутствие ротавируса в организме. Именно он поможет избежать такого понятия, как «вторая волна». Она проявляется в том, что после казалось бы полного выздоровления, человек вновь заболевает через 1-2 дня.

Госпитализация требуется в том случае, если при попытке пить любую жидкость происходит рвота. Тогда в условиях стационара врачами будут предприняты меры для восстановления водного баланса в организме. Для этого используются капельницы. Чем младше ребенок, тем выше вероятность направления его врачами в больницу.

Профилактика

Главным пунктом в профилактике заболевания является соблюдение гигиены. С самых малых лет необходимо приучать ребенка к чистоте: мыть руки и лицо после прогулки и туалета, полностью исключать употребление сырой воды и немытых продуктов.

Нельзя забывать дезинфицировать игрушки и с постоянной периодичностью делать влажную уборку дома.

Организм с крепким иммунитетом способен легче перенести болезнь. Поэтому его поддержание и периодическое укрепление также относятся к методам профилактики ротавируса.

Легче предупредить болезнь, чем лечиться от нее.

Существуют и прививки от ротавируса. Они не считаются обязательными, но возможны по желанию родителей или опекунов. В медицинских учреждениях используются такие вакцины как «Ротарикс» и «РотаТек. Но эти препараты применяются только детям в возрасте от 1,5 месяца и до полугода.

Возможные осложнения

Если вовремя не распознать ротавирус, то могут возникнуть довольно опасные последствия. В результате обезвоживания организма может проявиться ацетоническое состояние. Обязательно стоит проверять почки. Именно на них придется самый сильный удар и могут быть обнаружены следующие последствия:

Острая почечная недостаточность.
Гемолитико-уремический синдром.
Инфекционно-токсическая почка.

Если пациент после болезни жалуется на боли в животе, то стоит пройти дополнительные обследования. Заболевание может повредить кишечник больного. В срочном порядке требуется обращение в стационар, если совместно с болью в животе наблюдается кровь в кале.

Чаще всего ротавирусная инфекция проходит без последствий. Но сама болезнь вызывает довольно сильный стресс у пациента.