Причины и лечения воспаления сальных желез на спине, лице, голове и других частях тела. Сальные пробки: причины появления и методы лечения

Воспалением сальной железы называется заболевание кожи, вызванное закупориванием пор излишками кожного жира, отмершими клетками, а также размножением бактерий. На коже появляются прыщи, угри, нарывы.

Такое явление (иногда называемое угревой сыпью) объясняется гормональными сбоями. Половое созревание молодых людей сопровождается выработкой особого гормона - андрогена, который стимулирует деятельность сальных желез. Заболевание неопасно для здоровья, однако воспаление сальных желез на лице - достаточно непривлекательная картина и нуждается в лечении.

Важно! Выдавливать угри нельзя: это приводит к образованию рубцов на коже.

Сальные железы расположены по всему телу. Поэтому воспалению может подвергаться любая его часть:

лицо;
голова;
спина;
плечи и др.

Воспалительный процесс может протекать как в легкой форме, так и в осложненной: все зависит от причины, вызвавшей данное заболевание.

Причины

Сальные железы могут воспалиться у человека в любом возрасте, при этом пол не имеет значения. Достаточно часто это происходит у подростков в переходном возрасте. Однако существует множество других причин, вызывающих такую патологию. Основными причинами воспаления сальных желез являются:

Болезни желудочно-кишечного тракта и несбалансированное питание. В этих случаях в рационе преобладает углеводистая пища. Аминокислоты и полезные жиры в таком рационе отсутствуют, что может привести к гиперфункции сальных желез. Секреция кожного сала может нормализоваться, если скорректировать питание. Этого иногда достаточно для выздоровления.
Гормональный дисбаланс, присутствующий не только в подростковом возрасте, но также и во время других ситуаций: в предменструальном периоде, в процессе беременности и т.д.
Ослабленный иммунитет, при котором организм не может самостоятельно справляться с угрозами инфицирования болезнетворными бактериями.
Признаки фолликулярного гиперкератоза - заболевания, которое сбивает нормальный процесс замещения клеток волосяных фолликулов. Образуются микрокомедоны - черные точки.
Употребление комедогенной косметики, то есть косметических средств с содержанием таких веществ, как сера, олеиновая кислота, кокосовое, миндальное масло и т.п. Они ведут к закупорке, а затем и воспалению сальной железы.
Нарушения эндокринной системы - изменения в деятельности гипофиза или надпочечников.

Важно! Для нормальной деятельности кожных желез нужно регулярно употреблять кисломолочные продукты и клетчатку.

Проявления заболевания и места локализации

В подмышечной области естественным путем создается влажная, теплая среда. Вследствие этого достаточное распространение получает заболевание гидраденит - воспаление потовых желез; нередко развивается и воспаление сальных желез под мышкой. Чаще всего заболевание вызывает стафилококк - бактерия, проникающая в сальные протоки через фолликулярное устье.

Иногда люди, страдающие повышенным потоотделением или себореей, обнаруживают у себя атерому в виде кистообразного уплотнения в области паха. Воспаление сальной железы в паху чаще всего происходит в результате несоблюдения личной гигиены, а также травмирования кожи при неаккуратном бритье или ношения тесной одежды. Атерому следует удалять, не допуская ее разрастания.

Излюбленным местом атеромы являются участки затылка и за ушными раковинами. Основными причинами воспаления сальной железы за ухом являются:

себорея головы;
угревая сыпь;
гипергидроз (повышенная потливость);
жирная кожа.

В результате повышенного потоотделения атерома может возникнуть и на других участках тела, в частности, на спине. Кроме того, воспаление сальной железы на спине может быть вызвано неблагоприятными воздействиями внешней среды, к примеру, повышенной влажностью помещения в месте работы.

Локализация атеромы чаще всего наблюдается на голове, поскольку сальные железы здесь связаны с волосистой частью головы, фолликулами волос. Воспаление сальных желез на голове отличается специфическим содержимым атеромы - детритом, который состоит из:

холестериновых кристаллов;
эпителиальных клеток;
жира;
ороговевших частиц.

Лечение

Лечение при воспалении сальных желез следует начинать только после того, как будет определен правильный диагноз заболевания и выяснены причины. Для этой цели необходима консультация дерматолога. Врач может точно определить, какие именно лекарственные препараты нужны при лечении воспаления сальных желез.

Основная терапия проводится с помощью антибиотиков, противогрибковых и противовоспалительных препаратов, применяемых как внутрь, так и местно.

Воспаление протока сальной железы требует комплексного лечения, с применением как наружных, так и внутренних средств. Для лечения воспаления сальных желез применяются лекарственные травы:

шалфей;
чистотел;
крапива;
ромашка и т.д.

При воспалении сальных желез активно используются различные мази. Так, большую пользу может оказать мазь Левомеколь. Она обладает выраженным антимикробным и противовоспалительным действием, повышает барьерную функцию кожи.

В зависимости от причины заболевания применяются также мази Бетасалик, Элоком, Циндол и др. Выбор мази осуществляет врач.

При воспалении сальной железы у детей следует выбирать такие препараты, рекомендованные врачами, которые не нанесут вреда чувствительной детской коже.

Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:

1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;

2. киста сальной железы.

Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.

Что это такое

Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.

Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:

на веках и губах;
в области ануса;
на крайней плоти;
в области ареол;
в наружном слуховом проходе.

В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:

на голове;
на спине;
на лице, особенно на щеках и подбородке;
за ухом;
в области половых органов и паха.

При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:

атерома молочной железы и соска;
атерома волосистой части головы;
кисты на щеках, в паху, в области носогубных складок, в верхней части спины.

Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.

В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:

эпидермоидная киста – врожденное образование, возникшее вследствие неправильного развития придатков кожи;
триходермальная киста, связанная с волосяным фолликулом, сюда же в большинстве случаев относят атерому;
стеацистома;
другие и неуточненные фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки.

Причины возникновения

Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:

период полового созревания, сопровождающийся повышенной секреторной активностью сальных желез;
, то есть нарушение работы сальных желез вследствие гормональных или воспалительных изменений;
(повышенное потоотделение) общего или локального характера.

Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:

Постоянная травматизация кожи;
нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, сопровождающееся снижением защитных свойств кожи;
дерматит;
врожденные аномалии строения сальных желез;
чрезмерное использование косметических средств в сочетании с неправильным уходом за кожей;
некоторые врожденные заболевания, вызывающие нарушение синтеза жиров в организме.

Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: ἀθέρος, означающего «кашица» и ομα, то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.

Клиническая картина

Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.

Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.

Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.

Осложнения

Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:

вскрытие с образованием язвы;
формирование подкожного гнойника (абсцесса);
осумкование, то есть образование плотной капсулы вокруг сальной железы;
случаи злокачественного перерождения атером являются казуистическими (крайне редкими), многие медики вообще отрицают такую возможность.

Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:

несоблюдение норм личной гигиены;
постоянное травмирование области патологического образования одеждой, расческой и так далее;
самостоятельное лечение атеромы в домашних условиях без консультации с врачом;
сопутствующие заболевания – рожа, дерматит, фурункулез и другие инфекции.

Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.

Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.

Диагностика

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает . Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы :

липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
для липомы несвойственно воспаление;
при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
липома менее подвижна;
для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).

Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.

После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.

После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.

При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:

радиоволновой метод.

Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.

При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.

Как снять воспаление атеромы после ее удаления?

Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.

Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.

Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.

Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.

Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.

Профилактика

Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:

диета с ограничением животных жиров, рафинированных сахаров, пряностей, соли;
ежедневный гигиенический душ или другие водные процедуры, соблюдение правил личной гигиены;
своевременное лечение себореи, угревой сыпи, дерматита, других кожных инфекций;
поиск и устранение причин повышенной потливости;
обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

Сальные железы вовлекаются в процесс при очень распространенных кожных заболеваниях - угревой болезни (акне) и себорее.

Сальные железы развиваются из эпителия волосяных фолликулов и в большинстве случаев открываются в волосяные сумки. Железы красной каймы губ, наружных половых органов и мейбомиевых желез век утратили связь с волосяными сумками и открываются непосредственно наружу. Секрет сальных желез представляет собой смесь эпидермальных липидов, продуцируемых клетками шиповатого слоя, и липидов, синтезируемых в самих сальных железах. Кожное сало, покрывающее всю поверхность кожи («липидная мантия»), делает кожу эластичной и активно участвует в ее защите от внешних раздражителей, в том числе от микроорганизмов, грибов и вирусов. Сальные железы расположены повсюду на коже, за исключением ладоней и подошв. Максимальныя плотность желез, достигающая 400-900 на 1 см 2 , на лице (нос, носо-губный треугольник, лоб), на волосистой части головы, на спине между лопатками, на верхней части груди. Эти места получили наименование себорейных (от лат. sebum - сало и греческого rhe σ - теку).

11.1. Акне

Акне - мультифакториальное заболевание, в патогенезе которого важную роль играют нарушение продукции и состава кожного сала, присутствие в сальных железах и их протоках Propionibacterium acnes, изменение гормонального статуса и кератинизации фолликулярного канала, а также наследственные факторы. Сальные железы являются мишенью для дигидротес-тостерона, что делает продукцию кожного сала андрогенозависимой. Половые стероидные гормоны через специфические андрогенные рецепторы влияют на митотическую активность клеток эпидермиса, рост волос и секрецию кожного сала. У девушек патогенетическую роль играют тестостерон овариального происхождения и прогестерон, обладающий андрогенной и антиэстрогенной активностью. Это объясняет повышение салоотделения и усиление проявлений акне перед менструацией. Стафилококки, коринебактерии, пропионибактерии вызывают воспаление протока сальной железы. Однако тяжесть воспаления зависит не только от абсолютного количества микроорганизмов, участвующих в воспалительном процессе, но и от индивидуальной повышенной чувствительности макроорганизма к микрофлоре.

Нарушение ороговения в фолликуле ведет к расширению его выводного протока и образованию открытого (черного) комедона. Заку-

порка выводного протока сальной железы собственным секретом и ороговевшим эпителием - закрытого (белого) комедона способствует размножению Propionibacterium acne, являющегося анаэробом. Липаза P. acnes подвергает триглицериды кожного сала гидролизу, в результате чего образуются свободные жирные кислоты, усиливающие воспаление.

Акне могут вызываться эндогенными, а также экзогенными причинами. К ним относят: механические, лекарственные, косметические, тропические и другие варианты акне.

К акнеиформным дерматозам относят розовые угри, демодекоз, пери-оральный дерматит, келоидные угри.

Американская академия дерматологии в 1990 г. предложила критерии клессификации акне.

Типы акне:

Невоспалительные акне: открытые или закрытые комедоны:

Воспалительные акне: папулы, пустулы, узлы, кисты;

Папулы: воспалительные элементы диаметром менее 5 мм;

Пустулы: воспалительные элементы диаметром менее 5 мм с видимым гнойным стержнем;

Узлы: воспалительные элементы диаметром более 5 мм. По тяжести течения:

Легкая форма: от единичных до нескольких папул или пустул с комедонами, но без узлов;

Умеренная форма: от нескольких до множественных папул или пустул с единичными или несколькими узлами;

Тяжелая форма: многочисленные папулы, пустулы, узлы с гнойными или серозно-геморрагическими выделениями, ходы;

Очень тяжелая форма: конглобатные, фульминантные, инверсные акне.

Клиническая картина. Начальными проявлениями угревой болезни становятся комедоны, возникающие в результате закупорки выводных протоков сальных желез. Дальнейшее развитие воспалительного процесса ведет к образованию папулезных, пустулезных или папуло-пусту-лезных элементов (рис. 28). На этой стадии воспалительных изменений, когда структуры дермы остаются неповрежденными, возможно разрешение элементов без образования рубца. При слиянии и распространении вглубь очаги могут уплотняться, инфильтрироваться или абсцедировать, оставляя после себя депигментированные рубцы, придающие коже изрытый, пестрый рельеф.

Помимо обыкновенных, встречаются шаровидные угри (acne conglo-bata). Они имеют большие размеры, выраженный инфильтрат, расположенный в глубоких слоях дермы и в подкожной жировой клетчатке. Нередко такие угри сливаются между собой, как бы нагромождаясь один на другой, образуют обширные инфильтраты с неровной бугристой поверхностью - конглобатные угри (рис. 29). В центре некоторых угрей может формироваться абсцесс (абсцедирующие угри). На месте таких угрей остаются рубцы, иногда обезображивающие лицо. Конглобатные угри - тяжелое заболевание, они могут локализоваться не только на себорейных участках, но и на коже спины, живота и даже конечностей.

Молниеносные угри (acne fulminans) - редкая и тяжелая форма заболевания, возникающая преимущественно у мальчиков-подростков. Внезапно на коже туловища (но не на лице!) появляются пустулезные и быстро изъязвляющиеся папулезные элементы, напоминающие язвенно-некротическую пиодермию. Кожные проявления сопровождаются общими явлениями: повышением температуры до 38 °C и выше, болями в мышцах и суставах, потерей аппетита.

Инверсные угри связаны с поражением апокринных потовых желез, расположенных в подмышечных областях и промежности. Заболевание провоцируют трение тесной одеждой и применение ан-типерспирантов, запирающих выводные протоки потовых желез и волосяных фолликулов с содержащимися там анаэробами. Образуются бугристые и болезненные инфильтраты, вскрывающиеся с выделением гноя и формирова-нимем фистулезных ходов.

Лечение. Легкая угревая болезнь обычно может быть купирована наружными средствами.

Рис. 28. Вульгарные угри (папуло-пустулезная форма)

Рис. 29. Конглобатные угри

Ранее популярные спиртовые растворы с салициловой кислотой и резорцином уступили место современным средствам. Лосьон зинерит (эритромицин-цинковый комплекс) сочетает противомикробное, противовоспалительное и комедонолитическое действие, при этом цинк уменьшает выработку секрета сальных желез. Перекись бензоила (5-10%) выделяет кислород и оказывает бактерицидное действие в отношении P. асnes. Азелаиновая кислота (скинорен) обладает комплексным действием: уменьшает воспаление в сальной железе, угнетает в ней размножение микроорганизмов и тормозит гиперкератизацию стенки волосяного фолликула.

При средней и особенно тяжелой форме акне лечение должно быть комплексным. Наиболее эффективны препараты тетрациклинового ряда, назначаемые на срок от 2 нед до 3-4 мес. Следует предупредить больного о фотосенсибилизирующем действии антибиотика и о прекращении лечения во время беременности и лактации. Самым эффективным средством является изотретиноин (13 цис-ретиноевая кислота) - синтетическое производное витамина А. Курс лечения длится 4-5 мес под наблюдением врача и с регулярным контролем биохимических показателей крови. Препарат нельзя назначать беременным, кормящим матерям, лицам с повышенным уровнем в крови триглицеридов и холестерина.

Побочные реакции - тератогенное действие, сухость кожи и губ, обратимое выпадение волос. Во время лечения женщины должны пользоваться надежными контрацептивами, которые сами оказывают себо-статическое действие. Антиандрогенную терапию (спиронолактон и ципротерона ацетат) применяют как у женщин с повышенным содержанием тестостерона в крови и гирсутизмом, так и у мужчин. Препараты не вызывают у мужчин гинекомастии и снижения либидо.

Для местного лечения назначают антибиотики: клиндамицин и эритромицин, чередуя их с ретиноидами (третиноином). Этот дериват витамина А уменьшает толщину рогового слоя и снижает сцепление кератиноцитов в сальных железах, что уменьшает воспалительный процесс и способствует лучшему проникновению других лечебных средств. Однако эффект бывает заметен не раньше чем через 4-6 нед. Адапален в виде 0,1% геля оказывает комедолитическое, отшелушивающее действие. Для достижения клинического эффекта необходимо длительное (до 3 мес) ежедневное применение геля 2 раза в сутки.

11.2. Розовые угри

Эти угри чаще возникают у женщин старше 40 лет, а также лиц с патологией желудочно-кишечного тракта и имеют хроническое течение.

Этиология и патогенез. В патогенезе заболевания важная роль принадлежит патологии желудочно-кишечного тракта, гипертензии, генетической предрасположенности, особенно у лиц со светлой и тонкой кожей. Определенную роль в патогенезе розовых угрей играет железница (demodex folliculorum), очень часто обнаруживаемая при этом заболевании. Однако этих клещей нельзя рассматривать как этиологический фактор. Начинающееся заболевание создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща, который является факультативным сапрофитом. Железница углубляет течение болезни: часто появляются жжение и зуд.

Клиническая картина. Элементы локализуются преимущественно в области кожи щек, носа, лба, подбородка; может поражаться конъюнктива. Поражение глаз проявляется светобоязнью, конъюнктивитом, кератитом.

Заболевание начинается с незначительной эритемы, усиливающейся от приема острой и горячей пищи, алкогольных напитков. Затем эритема становится стойкой, приобретает синюшно-красный цвет, который к периферии постепенно ослабевает. Появляются телеангиэктазии (эритематозная стадия, или розацеа). У некоторых больных такая эритема держится многие годы. Очаги могут сливаться между собой. На фоне застойной эритемы нередко появляются небольшие узелки плотной консистенции, в центре которых через некоторое время формируется пустула (папуло-пустулезная стадия) (рис. 30). Узелки могут сливаться, вследствие чего кожа лица приобретает бугристый вид. При локализации процесса в области носа могут появиться опухолевидные образования мягкой консистенции. Кожа над ними фиолетового цвета, с зияющими устьями волосяных фолликулов, при надавливании из них выделяется жирная масса (ринофима, или шишковидный нос). У некоторых больных при диаскопии стойких папулезных элементов выявляется желто-бурая окраска, что напоминает симптом «яблочного желе» при туберкулезной волчанке (люпоид-ные розацеа).

Рис. 30. Розовые угри

Розацеа поражают не только веки, но и глаза, в том числе не исключены блефарит, конъюнктивит, кератит, способный в запущенных случаях привести к серьезным осложнениям и даже к слепоте.

Диагностика. Дифференциальную диагностику проводят с дискоид-ной красной волчанкой, периоральным дерматитом и обыкновенными угрями. В отличие от розовых угрей при красной волчанке отмечаются эритематозные очаги различной величины с четкими границами, слегка инфильтрированные, покрытые плотно сидящими чешуйками, с атрофией кожи. Обыкновенные угри появляются в юношеском возрасте, на жирной коже лица образуются узелки, из которых быстро формируется пустула с воспалительной реакцией вокруг. В большом количестве имеются комедоны - черные угри; телеангиэктазии отсутствуют. Процесс, помимо лица, может локализоваться на груди и спине.

Сходным по клиническим проявлениям с розовыми угрями является периоральный или периорифициальный дерматит, который чаще возникает у женщин. Поражается кожа лица, как правило, вокруг рта или в области крыльев носа, на веках (периорифициальный дерматит). При этом заболевании на фоне неяркой и нерезко ограниченной гиперемии возникают узелки диаметром в 1-3 мм. В центре некоторых узелков образуется небольшая пустула, при вскрытии которой выделяется сероз-но-гнойный экссудат, затем появляется шелушение. Процесс длится долго, нередко усугубляется от применения различных кремов и мазей. Глюкокортикоидные мази, особенно фторсодержащие, сначала создают видимость улучшения, а затем осложняют течение болезни.

Этиология и патогенез этих дерматитов окончательно не выяснены. Определенную роль в возникновении периорального дерматита играют длительный прием глюкокортикоидных препаратов, применение кремов, грима, лосьона и пр. Возможно, что формальдегид, который входит в состав многих косметических средств как консервант, становится причиной дерматита. Применение фторсодержащих кортикостероидных мазей, снижающих бактерицидные свойства кожи, создает предпосылки для размножения железницы, роль которой в патогенезе многих случаев периорального дерматита несомненна.

Лечение. Устранение причинных факторов, эндокринных расстройств, нарушений функции желудка и печени, нормализация стула, нераздражающая диета, запрещение алкоголя, горячих напитков, острых блюд. Основными препаратами являются антибиотики тетра-циклинового ряда, назначаемые внутрь (доксициклин по 100 мг/сут в течение нескольких месяцев). Метронидазол достаточно эффективен

Из физиотерапевтических методов используют криомассаж и электрокоагуляцию. Рекомендуется исключить факторы, способствующие расширению кровеносных сосудов кожи лица: избегать воздействия холода, солнечных лучей, исключить острую и горячую пищу, алкогольные напитки. Лечение эффективно при одновременной терапии имеющихся у больных заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных нарушений у женщин в климактерическом периоде. Все это, а также отказ от применения средств декоративной косметики и корти-костероидных мазей является профилактикой рецидивов розовых угрей и возникновения периорального дерматита.

При ринофиме производят хирургическое иссечение гипертрофических разрастаний скальпелем, термокаутером или фрезой. В начальном периоде эффективны замораживание снегом угольной кислоты и диа-термокоагуляция волосковым электродом.

О воспалении сальных желез знает практически каждый. Возникает оно, когда закупориваются поры. Патологический процесс наблюдается при переизбытке кожного сала, отмерших клеток, а также при размножении бактерий. В данном случае можно заметить большое количество разных прыщей, опухолей, а также черные и белые нарывы. Какие причины воспаления сальных желез? Возможно ли его предотвратить? Как избавиться от воспаления?

Причины возникновения воспаления сальных желез

Основной причиной являются гормональные сбои. В период полового созревания наблюдается активная выработка полового гормона – андроген, в результате увеличиваются сальные железы. Довольно часто воспалительный процесс вызван наследственностью.

Также проблемы с сальными железами возникают после приема некоторых медикаментозных средств, в составе которых литий и андроген. Как же избавиться от воспаления сальных желез? Стоит учитывать, что в подростковом возрасте, многие препараты и средства являются очень опасными для здоровья, поэтому лучше всего от них отказаться и обратить внимание на народные методы лечения.

Атерома как осложнение воспалительного процесса в сальных железах

Если своевременно не обратить внимание на воспаление, все может закончиться образованием опухоли под кожей, потому что закупориваются протоки желез, которые ответственны за выработку кожного сала.

Относится к доброкачественному образованию, но от нее нужно своевременно избавляться, иначе все может закончиться серьезными осложнениями.

Образование появляется на разных участках тела, чаще всего там, где растут волосы. Можно заметить атерому на голове там, где больше всего волосяных луковиц – на макушке, затылке, висках.

Из-за чего появляется атерома?

Проблемы с кожей чаще всего возникают при несоблюдении правил личной гигиены. Отдельно стоит отметить внутренние причины:

Сбои в обмене веществ, из-за этого изменяется консистенция сальных желез.
Поражение волосяного фолликула и закупорка луковицы.
Воспаление кожи, которое приводит к повреждению сальных желез.
Врожденные патологии в сальных железах.
Угри, акне, травма кожи.
Гормональная дисфункция.
Увлечение разными косметическими средствами, препаратами. Не стоит злоупотреблять декоративной косметикой.

Народные способы лечения воспаления сальных желез

Лимонный сок и розовая вода . Смешайте столовую ложку воды и столько же сока лимона. Протрите лицо и умойтесь через час.
Увлажняющий лосьон на основе . Необходимо взять розовую воду – столовую ложку, уксус – чайную ложку, капнуть 5 капель глицерина и 3 капли камфары. Средство можно использовать утром и вечером.
Апельсиновая смесь . Необходимо смолоть апельсиновую кожуру, добавить немного очищенной воды. Нанесите маску на лицо и полежите с ней около 30 минут.
Кубики льда уменьшат расширенные поры.
Очищенная вода. Пьем как можно больше очищенной воды.
Фрукты и зеленые овощи должны быть в ежедневном рационе питания.

Основные правила гигиены при воспалении сальных желез

Необходимо умываться дважды в день, при этом использовать специальный тоник для лица.
Откажитесь от разных видов мыла, жестких салфеток, которые могут усугубить вашу проблему.
Нельзя расчесывать, прикасаться к проблемным участкам кожи. Все может закончиться рубцеванием и появлением пигментных пятен.
Если используйте спреи, лаки для волос, следите, чтобы они не попадали на лицо.
При воспалении нельзя использовать разные омолаживающие крема.
Перед тем как умываться, удалите всю косметику.

Как лечить атерому?

Сальная опухоль чаще всего удаляется с помощью операции. Для этого делают небольшой разрез на коже, после этого извлекают опухоль. В некоторых ситуациях назначаются специальные лекарственные средства, которые помогают атероме быстрее рассосаться.

Для лечения атеромы используются и народные методы лечения :

Смесь чеснока и оливкового масла. Натрите чеснок (3 зубчика), добавьте масло (чайную ложку). Все перемешайте, затем нанесите на пораженное место. Подождите пока средство полностью впитается.
Пленки куриных яиц. Постарайтесь собрать тоненькие пленки яиц от скорлупы, прикладывайте их 3 дня к месту опухоли. Вы заметите, как она начнет исчезать.
Листья избавляют от шейной атеромы. Необходимо взять свежие листья и приложить их к шишечке. Менять их нужно ежедневно около двух недель. Как зафиксировать листья, чтобы не сдвинулся компресс? Необходимо использовать пластырь.
Натуральная мазь для лечения атеромы в паху. Возьмите столовую ложку сметаны, меда и столько же соли. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать и нанести на опухоль. Спустя 30 минут мазь смывается.
Атерому необходимо каждый день протирать соком алоэ. Особенно эффективно средство при появлении опухоли за ухом.

Как предотвратить осложнения воспалительного процесса в сальных железах?

Обязательно следите за своим питанием. Если вы будете злоупотреблять вредной пищей, при этом отказываться от витаминов и других полезных микроэлементов, у вас будут постоянно закупориваться протоки сальных желез. Очень важно ежедневно принимать контрастный душ.

Также не забывайте носить одежду, которая максимально защищает кожу, если вы работаете в грязном и пыльном помещении.

Внимание! Иногда воспалительный процесс, который осложняется атеромой, может через некоторое время вновь возвращаться. Необходимо обратить внимание на факторы рецидивов и своевременно устранить их.

К основным факторам рецидива атеромы можно отнести:

Неполное удаление опухоли.
Абсцесс был вскрыт, но сама опухоль не была удалена.
Неэффективные консервативные методы лечения.
Больной занимается самолечением гнойной атеромы.

Таким образом, воспаление сальных желез вызвано разными причинами. Для предотвращения весьма серьезных осложнений, стоит заранее выявить патологию и принять все необходимые меры. В случае возникновения атеромы, необходимо срочно обратиться к дерматологу, который назначит эффективный курс терапии.

Воспаление сальных желез – это нарушение функционирования кожи. При такой проблеме поры закупориваются, в результате, кожа на лице покрывается небольшими (неопасными) образованиями в виде опухолей. Лечение в этом случае не такое сложное, как при других кожных недугах. Железы воспаляются по причине того, что выделяют большое количество кожного сала. Таким образом, на лице скапливаются омертвевшие клетки и микробы.

Причины воспаления сальных желез

После выявления небольших уплотнений, человек начинает беспокоиться, и сам себе назначает лечение. Лучше обратиться к профессиональному дерматологу! Он подскажет, как лечить кожу. Воспаление сальной железы происходит в подростковом возрасте, когда организм переживает половое созревание. Давайте поговорим о том, почему еще происходит воспаление сальных желез на лице. Железы усиленно работают из-за воздействия мужского гормона – он также имеется в женском организме. Данный гормон проявляет себя в период полового созревания.

Среди причин воспаления стоит обозначить наследственную предрасположенность: проблема может передаваться от матери и отца к ребенку. Лечить кожу нужно комплексно: необходимо начать с коррекции собственного питания. Иногда ненормированная работа желез бывает по причине приема средств с содержанием андрогена. Лечение в такой ситуации должно быть связано со сменой данных препаратов. Если вы обладательница жирной кожи, воспаление сальных желез очень даже вероятно. Кожа реагирует на проблему черными точками, неприятным блеском. Важно лечить воспаление. Для этого можете применять разные косметические средства (с разрешение дерматолога). Постарайтесь сделать так, чтобы кожа освободилась от ороговевших частичек.

Восстановление кожи лица что предпринять

При усиленной работе сальных желез часто образуются угри. Причины данной проблемы также заключается в нарушении пищеварения (если кишечник работает не должным образом). Из-за этого, организм плохо выводит токсины. Важно сделать так, чтобы внутренние органы работали правильно и слаженно. Лечение направлено на очищение кишечника. Проблемы с внутренними органами часто отражаются на коже. Соблюдайте диету, используйте средства, очищающие поры. Благодаря современным лекарствам и развитым технологиям, можно очистить кишечник, не прибегая к неприятным процедурам.
Употребляйте продукты, содержащие цинк. Микроэлемент есть в сельди, спарже, пшенице, телячьей печени. Если умеренно есть эти продукты, вы сможете очистить кожу. Готовьте вкусные полезные блюда, ограничивайте количество жиров, не добавляйте много специй, соли. Лучше всего готовить в пароварке. Таким образом, продукты сохранят полезные свойства. Важно придерживаться правил профилактики. Не допускайте осложнения прыщей! Комплексные меры помогут быстро преодолеть уже имеющиеся воспаления. Прислушайтесь к мнению врача: он посоветует лекарства, которые помогут преодолеть сальность кожи.
Наладьте ваше питание: ешьте больше свежих фруктов. Пейте достаточно жидкости, лучше – чистой воды. Старайтесь не растирать и не прикасаться руками до воспаленной области, в противном случае – ситуация усугубится. Желательно отказаться от салфеток для очищения. Для восстановления кожи можете использовать смесь розовой воды и лимонного сока. Смешайте компоненты в равных пропорциях, протирайте ими кожу. На ночь лицо можно смазать разбавленным лимонным соком, поутру сок смывается. Для профилактики прыщей и угрей применяйте травяные отвары в чистом или замороженном виде.