Нистатин способ применения таблетки. показания к применению

Которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Показания к применению

Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Противопоказания

беременность;
период кормления грудью ;
тяжелые нарушения в функциях печени ;
повышенная чувствительность к Нистатину.

Побочные действия

при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.
) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;

Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;

эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон , Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений ;

при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Использовать Нистатин от молочницы начали далеко не вчера. Это препарат, которые можно считать проверенным с помощью многолетнего опыта использования.

Раньше он использовался даже более широко, чем сейчас, поскольку теперь препаратов появилось гораздо больше, и уже не все используют именно Нистатин. Стоит ли отдавать ему предпочтение? Давайте разберёмся.

Общее описание и особенности Нистатина

Данный препарат обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом, поэтому отлично подходит для борьбы с дрожжеподобными грибками, неконтролируемое размножение которых, собственно, и вызывает молочницу.

Принцип действия

Основным компонентом Нистатина выступает полиеновый антибиотический элемент. Принцип его действия – связывание с молекулами стеролов, которые входят в клеточные мембраны грибков.

В результате защитная мембрана клетки гриба слабеет, в неё неконтролируемо начинают поступать ионы, и она погибает.

Таким образом, в малых концентрациях Нистатин от молочницы замедляет размножение грибков, а в больших – попросту истребляет их. Избирательность действия препарата такова, что влияет он исключительно на грибки Candida, не разрушая при этом колонии других микроорганизмов.

Показания к применению

На сегодняшний день препарат рекомендуется врачами при острой и хронической форме кандидоза, то есть молочницы. Рассматриваются, в том числе, и случаи, когда дисбактериоз был вызван оперативным вмешательством либо длительной антибиотической терапией.

Нистатин не вызывает привыкания, устойчивость грибков к нему развивается очень медленно. Продаётся он по рецепту. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет два года.

Противопоказания и побочные эффекты

Использовать нистатиновые свечи от молочнице, как и другие формы препарата, не следует, если:

есть индивидуальная непереносимости или аллергия;
пациентка беременна;
происходит лактация (кормление грудью);
имеются болезни желудочно-кишечного тракта.

Возможные побочные эффекты использования Нистатина в форме свечей – это зуд и покраснение, в некоторых случаях – жжения и сыпь. При применении таблеток могут быть тошнота и рвота, боли и животе.

Чтобы предупредить побочные эффекты и не навредить организму, требуется консультироваться с врачом, а кроме того, соблюдать некоторые несложные рекомендации:

не совмещать приём препарата с алкоголем;
не сочетать с использованием Клотримазола, чтобы не уменьшить концентрация полезных веществ;
не применять во время менструаций;
по возможности воздержаться от секса;
при наличии постоянного полового партнёра – провести лечение и ему тоже.

Формы выпуска, цены и отзывы

Препарат выпускается в двух основных формах – таблеток и свечей. Кроме того, он может использоваться в виде мази.

В зависимости от назначений врача, можно выбрать любую из этих форм выпуска.

Особенности приёма Нистатина от молочницы можно узнать, ознакомившись с инструкцией и воспользовавшись врачебными рекомендациями. Однако в общем случае правила приёма напрямую зависят от формы выпуска.

Формы выпуска Нистатина

Между собой разные формы выпуска препарата, помимо способа использования, отличаются ценой и концентрацией:

Суппозитории , то есть ректальные и вагинальные свечи Нистатина от молочницы ценой от 37 рублей выпускаются упаковками по 10 штук и содержат от 250 до 500 тысяч единиц активных компонентов препарата каждая.
Таблетки Нистатина от молочнице также имеют концентрацию по 250 или 500 тысяч единиц препарата и выпускаются в упаковках разного размера. Их цена составляет от 10 рублей .
Также врачом может быть рекомендована мазь . Выпускается в тубах разной массы, ценой от 45 рублей . В одном грамме мази содержится 100 тысяч единиц активных компонентов.

Но одних таблеток недостаточно, дополнительно нужно соблюдать правильную диету, вы узнаете что можно и нельзя кушать при молочнице.

Приём Нистатина

Интересуясь, как принимать Нистатин при молочнице, следует взять за основу довольно простую схему, приведённую ниже, и обязательно уточнять особенности приёма у врача :

Свечи вводить дважды в день в течение 10–14 дней.
Мазь применять местно, нанося на очаги поражения кандидозом дважды в день в течение 10 дней.
При хронической молочнице обязательно сочетать мазь или свечи с таблетками. Их дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Наименование: Нистатин (Nystatinum)

Нистатин - показания к применению:

Используют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candidaalbicansи др.); кандидоза (грибкового заболевания, вызываемого дрожжевыми грибками) слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью прописывают для профилактики развития кандидоза при длительном лечении лекарствами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном (через рот) использовании антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин - способ применения:

Нистатин прописывают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по 250000 ЕД 6 - 8 раз в день. Суточная дозировка - 1500000 - 3000000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточная дозировка может быть увеличена до 4000000 - 6000000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года прописывают по 100000 - 125000 ЕД, от 1 года до 3 лет -по 250000 ЕД 3-4 раза в день; старше 3 лет - от 1000000 до 1500000 ЕД в день в 4 приема.
Средняя длительность лечения - 10 - 14 дней. Таблетки проглатывают, не разжевывая.
При поражении слизистых оболочек полости рта, глотки и пищевода таблетки (500000 ЕД 3-4 раза в день после еды) помещают за щеку, не разжевывая, до полного рассасывания.
При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах (повторяющемся или непрерывном поступлении в кровь грибков типа кандида) проводят повторные курсы лечения с перерывами между курсами 2-3 нед.
При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может применяться нистатиновая мазь. Использование мази возможно сочетать с приемом нистатина внутрь.
При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах (воспалении влагалища) и вульвовагинитах (воспалении наружных женских половых органов и влагалища) могут применяться ректальные (для введения в прямую кишку) свечи и вагинальные глобули (лекарственная форма для введения во влагалище), содержащие по 250000 и 500000 ЕД. Их вводят 2 раза в день, соответственно, в прямую кишку или влагалище; средняя длительность курса - 10-14 дней.

Нистатин - побочные действия:

Нистатин малотоксичен; побочных явлений зачастую не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Нистатин - форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 250000 и 500000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250000 и 500000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100000 ЕД нистатина в 1 г.

Нистатин - условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +5 °С.

Нистатин - синонимы:

Антикандин, Фунгицидин, Фунгистатин, Микостатин, Моронал, Нистафунгин, Стамииин.

Нистатин - дополнительно:

Нистатин также входит в состав препаратов по лижинакс, таблетки тетрациклина и нистатина, покрытые оболочкой.

Важно!
Перед применением лекарства вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?

Форма выпуска

Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:

Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.

В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.

Состав

Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.

Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.

Принцип действия

У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.

Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.

Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.

Показания

Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.

С какого возраста используют в лечении детей?

В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.

Противопоказания

Лечение Нистатином запрещено:

При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
При панкреатите.
При проблемах с работой печени.

Побочные действия

Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.

Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.

Инструкция по применению

Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.

Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.

Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:

Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.

Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.

Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.

Нистатин – это противогрибковый антибиотический препарат. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерий неэффективен.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, обладающим противогрибковой (фунгицидной и фунгистатической) активностью. В структуре препарата имеется большое число двойных связей, что обуславливает его высокую тропность к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов.

При этом молекула действующего вещества встраивается в клеточную мембрану с образованием большого количества каналов, обеспечивающих неконтролируемый транспорт воды, неэлектролитов и электролитов. Под действием данного механизма клетка лизируется из-за потери устойчивости к влиянию внешних осмотических сил.

Резистентность к препарату развивается очень медленно.

Показания к применению

От чего помогает Нистатин? Назначают препарат в следующих случаях:

профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Инструкция по применению Нистатин и дозировки

Стандартная дозировка для взрослых составляет по 500000 ед. 3-4 раза в день или же по 250000 ед. 6-8 раз в сутки. В случае если болезнь переросла в тяжелый генерализованный кандидоз доза препарата в сутки может быть увеличена до 4000000-6000000 ед. в сутки.

Дозы для детей назначают в зависимости от возраста ребенка.

Для детей до 1 года доза препарата составляет по 100000 – 125000 ед. в сутки.
Детям от одного года до 3 лет назначают по 250000 ед 3-4 раза в сутки.
Для детей старше 3 лет препарат назначается от 1000000 до 1500000 ед. по 4 раза в сутки.

В среднем терапия препаратом продолжается на протяжении 10-14 дней.

В случае поражения слизистых оболочек кандидозом, например, слизистой рта, носоглотки или пищевода терапия проводится путем помещения за щеку таблетки 500000 ед. на протяжении двух недель 3-4 раза в день после еды. Если кандидоз принял генерализованную форму или же случился рецидив, необходимо провести повторный курс лечения протяженностью от двух до трех недель.

Мазь Нистатин

Мазь Нистатин предназначена для наружного применения, ее наносят тонким слоем на кожу или слизистые 2 раза в день, в течение 10 дней. Часто сочетают с приемом таблеток внутрь.

При стоматите у ребенка мазью смазывают очаги поражения 3 раза в день после еды, лечение продолжается не менее недели.

При развитии местного раздражения, кожной сыпи или крапивницы препарат отменяют.

Суппозитории вагинальные

Нистатин следует вводить во влагалище после гигиенических процедур.

Суппозитории ректальные

Суппозитории Нистатин вводят глубоко в прямую кишку.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.

При необходимости возможно проведение повторных лечебных курсов.

Побочные эффекты

Назначение Нистатин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота, рвота (иногда), понос, дискомфорт и боли в животе;
при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб, кожный зуд, высыпания).

Противопоказания

Противопоказано назначать Нистатин в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
Выраженное нарушение функциональной активности печени.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, сопровождающаяся формированием дефекта в их стенке.
Беременность на любом сроке.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Аналоги Нистатин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нистатин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Левой,
Натамицин,
Кетоконазол,
Миконазол,
Клотримазол,
Флуконазол,
Интраконазол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нистатин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.