Кистозная дегенерация правого яичника чем грозит. Что такое кистозное изменение яичников причины симптомы его лечение

Кистозное изменение яичника есть гинекологическим заболеванием, появляющимся благодаря нарушений функционирования женского организма в связи с факторами гормонального характера.

Кисты смогут быть разными по своим характерным изюминкам и обуславливаться тем, какими структурами яичников в каждом отдельном случае вырабатывалось гормоны.

Солиднейшая часть из всего общего числа случаев, в которых отмечается кистозное изменение яичника, представлена кистами функциональными либо как их еще именуют – фальшивыми. Они характеризуются спонтанным возникновением, не спровоцированным никакими явными видимыми обстоятельствами, и владеют тенденцией к такому же самопроизвольному исчезновению. Их происхождение не сопряжено с возникновением и распространением клеточной атипии, что характерно раку. К образованию функциональных кист приводит нарушение функций яичников, они не отличаются громадными размерами, в некоторых случаях смогут провоцировать четко локализированные односторонние боли и привести к нарушениям месячного цикла.

Одним из видов фальшивых кист есть киста фолликулярная. При ней по прошествии 14 дней цикла не происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, а длится продуцирование эстрогенов. Это приводит к задержке менструации и отсутствие овуляции.

Случается что желтое тело по окончании того как случилась овуляция не рассасывается, и в нем продолжает вырабатываться эстроген и прогестерон. Данное явление провоцирует происхождение кисты желтого тела. Начинают проявляться все показатели присущие состоянию беременности, но результаты тестов говорят о том, что дама не беременна.

При данном кистозном трансформации хирургическое вмешательство не нужно.

Кисты органического характера не имеет отношения к нарушениям гормонального баланса в организме, спонтанная ремиссия при их наличии не происходит. В случае если киста будет громадного размера, она может давить на расположенные рядом органы – прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь. Существование небольшой кисты может иметь место бессимптомно.

Дермоидные органические кисты являются образованиями которые содержат жидкость с присутствием кожного жира. Псевдомуцинозные кисты наполняет желтоватая жидкость густая вязкая жидкость по консистенции напоминающая желатин. Кисты серозные имеют светло-желтое серозное содержимое.

Обстоятельства кистозного трансформации яичника

Обстоятельства кистозного трансформации яичника по преимуществу принято связывать с нарушением гормонального баланса в организме. По большей части это относится избыточного продуцирования андрогена, мужского полового гормона. Подверженными этому заболеванию смогут быть дамы самых различных возрастных групп. Оно может развиться как в период полового созревания девушки при становлении менструального цикла, так и у дам в старшем возрасте. В последнем случае кисты смогут появляться как следствие мочеполовых хронических болезней.

Негативные факторы, содействующие увеличению возможности развития для того чтобы заболевания, являются: наследственность, разнообразные стрессовые ситуации, острые респираторные заболевания, неестественное прерывание беременности, в особенности, в случае если аборты производились еще в юношеский период жизни дамы. Обусловлены обстоятельства кистозного трансформации яичника смогут быть кроме этого поездками либо переездом на новое место жительство в области, располагающиеся в другой климатической территории. Также кисты в яичниках смогут развиваться как следствие того, что имеют место другие заболевания, характеризующиеся нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, надпочечников либо щитовидной железы.

Симптомы кистозного трансформации яичника

Существует ряд характерных показателей, трансформаций и нарушений в функционировании женского организма появление которых разрешает высказать предположение, что они являются симптомы кистозного трансформации яичника.

Свидетельствовать о наличии для того чтобы заболевания может нарушение регулярности, с какой происходят менструации. Процессы образование кист в яичниках способны привести к нарушению овуляции вплоть до полного ее отсутствия – ановуляции. Это имеет в качестве своих проявлений трансформации месячного цикла, продолжительные, свыше месяца задержки менструаций либо аменорею – их отсутствие. Время от времени задержки месячных на долгий срок смогут сменяться периодами маточных кровотечений.

Симптомы кистозного трансформации яичника проявляются кроме этого в происхождении склонности к повышенности кожи и волос, смогут появиться прыщи, угри и себорея. Явлением сопровождающими развитие в яичниках кист есть резкое повышение веса от 10 до 15 килограмм. Ожирение может носить как темперамент равномерного распределения отложений по всему телу, так и происходить по мужскому типу – с возрастанием жировой массы по большей части в области живота и талии. Помимо этого возрастает количество волос на теле: в области промежности, на животе, бедрах и голенях, отмечается появление усиков над верхней губой.

Появляются регулярные болевые симптомы тянущего характера, умеренной выраженности, охватывающие нижние отделы живота и могущие иррадиацию к пояснице и области таза.

Проведение изучения на содержание гормонов показывает следующие результаты. Превышают норму своего содержания гормоны продуцируемые гипофизом, щитовидной железой и яичниками.

Кистозное изменение правого яичника

В ходе обычного здорового функционирования всех органов женского организма яичниками продуцируются половые гормоны в нужном соотношении как женские – прогестерон и эстроген, так и мужские – андрогены. Кистозное изменение правого яичника, а в равной мере и левого, разрушает гомеостаз, что есть состоянием оптимального баланса гормонов в людской организме. Возрастающие наряду с этим количество вырабатываемого мужского гормона, преобладающего над женскими ведет к угнетению процессов ежемесячного созревания яйцеклетки, другими словами не происходит овуляция.

Отсутствие овуляции, а благодаря этого – симптом первичного бесплодия из-за кист, имеющих место в яичниках, есть одним из характерных показателей присущих данному заболеванию. Кроме этого Кистозное изменение правого яичника ведет к нарушениям менструального цикла (олиго-аменорее), и росту волос на теле, может кроме этого появиться избыточная масса тела.

Происхождение кистозного трансформации в правом яичнике возможно обусловлено нарушениями функционирования гипофиза-гипоталамуса, женских половых желез, щитовидной железы, надпочечников. Определённую роль в увеличении риска развития этого заболевания может сыграть кроме этого наследственный фактор. Помимо этого предпосылки к появлению кист в яичнике смогут крыться в избытке инсулина, содействующего активному продуцированию андрогенов.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозное изменение левого яичника представляет собой заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме, и появляющееся по причине сбоя регуляции менструального цикла благодаря нарушенного функционирования гипоталамуса, гипофиза либо надпочечников.

В настоящее время существует классификация этого женского недуга на две его разновидности. Первая форма – подлинный либо первичный поликистоз. Он обуславливается наличием врождённой болезни либо определенных наследственных факторов предрасположенности к данному заболеванию. Вторичная форма болезни имеет в качестве обстоятельства ее происхождения заболевание яичников.

Факторами воображающими собой группу риска того что может развиться кистозное изменение левого яичника являются подверженность стрессовым обстановкам, неожиданное изменение веса тела в сторону как возрастания, так и уменьшения, оно кроме этого способно появиться на фоне приема контрацептивов и кормления грудью.

Нужно обратить внимание на тот факт, что данное заболевание, если не принять своевременные соответствующие меры к его исцелению, может привести к бесплодию.

Иначе, его выявление, во многих случаях происходит именно на протяжении обследований и диагностических мероприятий на предмет определения обстоятельства бесплодия.

Но диагноз, в котором констатируется наличие кистозных трансформаций в яичниках, отнюдь не должен приводить к панике и повергать отчаяние. В настоящее время существует достаточное количество разных лечебных способов, каковые окажут помощь совладать с данной заболеванием. Основное – своевременно начать лечение.

Всестороннюю диагностику выполняют с применением комплексного обследования при помощи УЗИ, лабораторных анализов крови на содержание гормонов и наличие скрытых зараз, мазка на определение микрофлоры.

Кистозное изменение обоих яичников

Кистозное изменение обоих яичников – женское заболевание, имеющее кроме этого наименование поликистоз яичников, характеризуется тем, что на поверхности яичников много разрастаются небольшие кисты. Обстоятельством к формированию для того чтобы патологического процесса делается гормональный дисбаланс в женском организме. Течение заболевания может различаться отсутствием, каких бы то ни было, признаков, в некоторых случаях вероятно нарушение функции менструации по типу олигоменореи. Отличительными показателями свидетельствующими о наличии данной болезни помимо этого есть рост волос на теле, неожиданное большое возрастание массы тела, появление угревой сыпи.

Поликистоз врожденного типа либо – первичный может в первый раз проявиться в подростковом возрасте, на протяжении полового созревания в ходе того как формируется менструальная функция. В последующие возрастные периоды жизни дамы обстоятельства того что появляется кистозное изменение обоих яичников смогут составлять хроническая патология связанная с функциями эндокринной системы, либо благодаря инфекционных и воспалительных процессов в женской мочеполовой системе. Данная разновидность заболевания называется вторичным поликистозом яичников.

Образование кист в яичниках, а в особенности в случае если в такие процессы вовлечены как левый так и правый в один момент, требует как только возможно более скорого начала соответствующего лечения. В другом случае существует высокая возможность бесплодия.

Кистозное изменение яичника и беременность

Кистозное изменение яичника и беременность – подход к данному вопросу требует очень пристального рассмотрения и внимательности потому, что кисты в яичниках воображают опасность для здоровья дамы в любом возрасте. Не имеет значение, рожала ли дама перед тем как у нее распознано и констатировано наличие данного заболевания. В случае если заболевание диагностирована в пубертатный период, женщина чтобы избежать возможности появления всяческих осложнений обязана систематично проходить терапевтические курсы лечения гормонами. Положительным результатом таких лечебных мероприятий, и удаление кисты лапароскопическим методом делается то, что именно поэтому улучшается возможность благоприятного прогноза вынашивания и рождения здорового ребенка, кроме того в случае если у будущей мамы имеется такое заболевание. Так, возможно утверждать, что кистозное изменение яичника и беременность – в реалиях настоящего момент времени не являются чем-то из ряда вон выходящим.

Нужно лишь не забывать при планировании ребенка, что эффективность лечения и возможность скорейшего исцеления зависят от того на сколь ранней стадии распознана заболевание и как вовремя приняты соответствующие меры дабы не допустить предстоящего развития патологического прогресса. Важным кроме этого есть кроме этого позаботиться о том дабы беречься от переохлаждений, прогрессирования хронических болезней, избегать стрессовых факторов и обстановок.

Диагностика кистозного трансформации яичника

Диагностика кистозного трансформации яичника и выявление данной болезни по большей части происходит на протяжении прохождения дамой профилактического гинекологического осмотра. Исходя из этого крайне важно планового посещать соответствующего медицинского эксперта, который на основании регулярного обследования состояния мочеполовой системы женского организма способен заметить показатели могущие свидетельствовать о начавшемся ходе образования кист в яичнике, в одном либо в обоих сходу. И, на основании утвердительных результатов нужных дополнительных диагностических мероприятий как возможно скорее назначить соответствующее лечение.

Диагноз, констатирующий наличие кист в яичниках ставится в случаях, в то время, когда имеет место совокупность как минимум двух нижеследующих факторов:

• Наличие нарушенного функционирования яичника, следствием которого есть сбой регулярности цикла менструаций, и отсутствие овуляций и невозможность забеременеть
• Явление избыточного для женского организма продуцирования мужских гормонов андрогенов. Гиперандрогения приводит к появлению повышенного количества волос на теле, провоцирует угревые высыпания, ведет к усилению сальности кожи и себорее
• Найденные на протяжении проведения эхоскопического либо лапароскопического изучения повышение размеры яичника и наличие в нем кистозных трансформаций.

Диагностика кистозного трансформации яичника осуществляется с применением ряда способов инструментальных изучений и лабораторных анализов. Их применению предшествует проведение неспециализированного осмотра с целью выяснить тип телосложения, состояние слизистых оболочек и кожных покровов, темперамент оволосения и т. п.; и прохождение дамой влагалищно-абдоминального осмотра на гинекологическом кресле на предмет обнаружения трансформации размеров яичника и наличия уплотнений.

Ультразвуковое изучение говорит о том, что яичник повышен в размерах, отличается плотной капсулой и на периферии имеется множество небольших фолликулярных кист. По итогам доплерометрии отмечается усиленный кровоток в сосудах яичника.

Лабораторный анализ крови делается с целью выяснить содержание гормонов продуцируемых яичниками, гипофизом, надпочечниками.

Разрешает дать подтверждение кистозных трансформаций яичника кроме этого проведение лапароскопии.

Эхопризнаки кистозного трансформации яичников

Ультразвуковое изучение органов малого таза разрешает произвести визуальную оценку состояния яичников, и содействует выявлению вероятных трансформаций толщины слизистой оболочке оболочки матки. Трансвагинальный метод проведения УЗИ органов малого таза у дам содержится во введении особого ультразвукового датчика во влагалище. Данный диагностический прибор, испуская особые звуковые волны очень высокого диапазона частот, передает отражённый сигнал на экран компьютерного монитора, где воссоздается изображение внутренних органов расположенных в малом тазе, среди которых находятся кроме этого яичники. Применение трансвагинальной эхографии разрешает достигнуть большей степени информативности при изучении, в случае если сравнивать его с трансабдоминальным видом ультразвуковой диагностики. При помещении датчика во влагалище делается вероятным визуальный анализ содержимого, которое имеет место в преовуляторных фолликулах, выяснить стадию зрелости ооцитов, диагностировать эндометриоз в его малых формах. Кроме этого таковой метод изучения есть действенным при поликистозе яичников, и разрешает диагностировать маточную беременность у дам страдающих ожирением при наличии процессов образования спаек в области малого таза.

Эхопризнаки кистозного трансформации яичников при визуализации на экране прибора для ультразвукового изучения имеют вид так называемой нитки жемчуга. Данное обозначение употреблялось чтобы дать описание тому как выглядят при УЗИ фолликулы яичников. Любой из чёрных кругов на компьютерном изображении есть образом кисты на яичнике.

Лечение кистозного трансформации яичника

Лечение кистозного трансформации яичника основывается на комплексном походе и назначается по окончании того как была проведена всесторонняя диагностика. Курсы лечения этого заболевания отличаются большой длительностью и включают в себя, в случае если существует такая необходимость, использование препаратов оказывающих воздействие на гормональную сферу женского организма. Основными направленностями, по которым ориентированы все лечебные мероприятия, есть способствование восстановлению и нормализации процессов связанных с овуляцией и менструальным циклом, свойством дамы к деторождению.

В зависимости от показаний, стадии и степени тяжести заболевания, и иных сопутствующих факторов лечение кистозного трансформации яичника может производиться консервативно, или же способом своевременного вмешательства.

Сущность консервативного лечения пребывает в том, что назначаются гормональные препараты: анти-эстрогены; комбинированные оральные контрацептивы анти-андрогенного действия, что проявляется в восстановлении цикла менструаций, и благодаря которых проходит гиперандрогения; гонадотропины – стимуляторы овуляции.

В тех случаях в то время, когда лечение консервативными способами может оказаться не хватает действенным, а кроме того в случае если начинается эндометриодная гиперплазия, актуальным делается хирургический метод лечения. На сегодня операции по поводу кист в яичнике по большей части проводятся лапароскопическим методом и отличаются низкой степенью травматичности. На протяжении для того чтобы хирургического вмешательства создают клиновидную резекцию, сущность которой пребывает в частичном удалении ткани яичника подвергшейся кистозным трансформациям. Другой вид своевременного вмешательства представляет собой проведение прижигания, либо каутеризацию, пораженных участков яичника. Благодаря этого происходит понижение уровня продуцирования андрогенов, и нормализуется овуляция.

По окончании того как было проведено хирургическое вмешательство возможность забеременеть сохраняется у 65% дам перенесших данную операцию. Наиболее благоприятным для этого есть период в течении первых полгода по окончании для того чтобы лечения.

Дополнительно о лечении

Профилактика кистозного трансформации яичника

Профилактика кистозного трансформации яичника имеет громадное значение по причине того что излечение полностью от этого заболевание, если оно появилось, не представляется вероятным. Основная задача лечения сводится в основном к тому, дабы обеспечить максимальные благоприятные условия и содействовать повышению возможности забеременеть. Дамам, каковые живут с этим недугом, в то время, когда они планируют ребенка, назначается лечебный курс, направленный на восстановление и стимуляцию процессов развития яйцеклетки. Потому, что с повышением возраста кистозные трансформации яичников проявляют тенденцию к прогрессированию, беременность направляться планировать по возможности раньше.

Профилактика кистозного трансформации яичника представляет собой ряд обязательных правил и правил, следование которым приведет к уменьшению риска происхождения данной болезни. Дабы максимально обезопаситься от таковой возможности достаточно придерживаться рекомендаций о профилактических мерах аналогичных тем, как и в отношении всех других болезней мочеполовой системы дамы. Одним из самых первых и несложных для исполнения правилом есть необходимость регулярного визита соответствующего медицинского эксперта для прохождения гинекологического осмотра. Выявление заболевания на ранней его стадии, увеличивает возможность благоприятного финала вовремя назначенного лечения, и разрешает избежать множества сопряженных с его прогрессом побочных явлений и осложнений. Самое грозное из которых представляет собой бесплодие.

Важным причиной кроме этого есть профилактика зараз, воспалений и болезней, могущих негативным образом сказаться на функционировании яичников.

В период полового созревания девочек на их мамах лежит ответственность за то дабы проявлять интерес к состоянию их женского здоровья, и в случае если появляется подозрение в возможности кист в яичниках как возможно скорее отвести дочь к квалифицированному доктору-гинекологу.

Прогноз кистозного трансформации яичника

Прогноз кистозного трансформации яичника есть благоприятным в той мере, как вовремя распознанные симптомы и трансформации в организме дамы разрешили утверждать, что имеет место данное заболевание. В случае если диагноз поставлен на ранних стадиях, в начале развития патологического процесса и без промедлений назначено нужное лечение, данный болезнь подается действенному исцелению.

В случае же в случае если заболевание по мере прогрессировании успела достигнуть достаточно тяжелых своих стадий, это обуславливает прогноз кистозного трансформации яичника очень негативного характера. Одним из основных отягчающих факторов наряду с этим есть такая особенность механизмов развития и течения данной болезни как ее канцерогенные свойства. Это указывает, что при несвоевременном либо же отсутствии лечения она может вызвать процессы злокачественного характера в эндометрии матки.

Кроме этого кисты в яичнике выступают в качестве фактора провоцирующего кровотечения в матке. Но самым важным результатом покинутого без надлежащего внимания и принятых своевременно мер против кистозных трансформаций в яичнике есть существенно возрастающий риск бесплодия.

Иначе, не смотря на то, что обычно считается, что данный болезнь и возможность забеременеть, выносить и родить ребенка являются взаимоисключающие явления, это отнюдь не решение суда. При должном лечении у дамы имеется все шансы испытать эйфории материнства.

Под кистозными изменениями яичников подразумевают расстройство эндокринной системы, при котором в яичниках начинается формирование множественных кист (поликистоз), следствием чего они теряют свою функциональность и значительно увеличиваются в размерах.

Что такое кистозное изменение яичников?

Яичники располагаются в области малого таза. Их задача – производить созревшие яйцеклетки и вырабатывать такие гормоны как: прогестерон и эстроген.

Кистозное изменение яичников – это сформировавшаяся внутри или снаружи яичников, масса мелких пузырьков (кист) доброкачественной этиологии. Такое состояние еще называют поликистозом, который, по статистике, встречается у 4-7% женщин.

Кистозное изменение правого яичника

Кистозное изменения правого яичника, точно так же, как и левого, нарушает разумное равновесие гормонов в женском организме. Возникает подавление формирования и вызревания яйцеклетки, за счет того, что андрогены начинают преобладать над женскими гормонами. Такой процесс приводит к невозможности овуляции.

Характерным признаком первичного бесплодия, является отсутствие овуляции. При этом, во время обследования обнаруживается наличие кист в яичниках. Замечено, что правый яичник (кистозно-измененный) часто становится причиной, приводящей к расстройству месячного цикла. Также происходит увеличение массы тела и рост волос в тех местах, где их раньше не было.

Кистозная трансформация правого яичника может быть вызвана расстройством функции гипофиза или гипоталамуса, коры надпочечников, долей щитовидной железы и половых желез женщины. Нельзя исключать и наследственные факторы. Избыток инсулина, стимулирующий усиленную выработку андрогенов, также может стать предпосылкой к развитию поликистоза.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозные изменения левого яичника также связано с потерей равновесия в эндокринной системе. Заболевание возникает при расстройстве регуляции месячных циклов из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Поликистоз бывает, как первичным (истинным), так и вторичным.

Первичный – истинный

Считается врожденной патологией или болезнью наследственного характера, возникающей у девочек в период пубертации и в то время, когда происходит процесс развития менструальной функции.

Развитие первичного поликистоза провоцируется избыточным содержанием, мужских гормонов. Это заболевание также возникает при нарушении функции:

• поджелудочной железы (увеличивается выработка инсулина);
• гипофиза;
• гипоталамуса;
• надпочечников (гиперсекреция);
• яичников (нерегулярные месячные или их полное прекращение)

Уже доказано, что в формировании мелкокистозного изменения яичников, играет немалую роль наследственный фактор.

Вторичный поликистоз

Вторичный поликистоз развивается на фоне других заболеваний, которые могут негативно влиять на функционирование яичников. Проявиться эта патология может у пациенток любой возрастной группы.

К факторам, которые могут провоцировать кистозные изменения левого яичника, относятся:

• применение оральных противозачаточных средств;
• прием гормональных препаратов;
• осложнения после беременности, проведенные ранее аборты;
• эндокринологические болезни;
• сахарный диабет (второй тип);
• выработка организмом женщины большого количества андрогена (гиперандрогения);
• резкие изменения в рационе питания (быстрое похудание);
• смена климата;
• частые нервозные, стрессовые ситуации;
• ожирение;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• кормление грудью.

Непосредственно само нарушение состоит в том, что капсула овариального фолликула утолщается, и разрыв ее в нужный момент не происходит.

Важно помнить, что если не принимать своевременных мер, по избавлению от этой патологии, то заболевание приводит к бесплодию. Однако, как раз при обследовании женщины, по причине бесплодия, и обнаруживается поликистоз.

При подтверждении данного диагноза, не стоит впадать в отчаяние, потому как, существует масса лечебных методов, способных излечить эту болезнь. Главное – начать вовремя лечиться.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания:

• появление болей в нижней части живота;
• менструальные нарушения: появление длительных задержек или полное прекращение месячных. Менструации могут стать редкими и потерять регулярность. Кроме того, они становятся болезненными и очень обильными;
• определенная иррадиация болей (в ногу, в поясницу и тазовую область, а при разрыве кисты – в прямую кишку);
• быстро жирнеют волосы и может появиться себорея, кожа также становится жирной. Могут появляться прыщи, угревая ссыпь. Терапии эти симптомы не поддаются, так как они возникают из-за усиленной выработки андрогенов;
• появляется беспричинное ожирение. Распределяться жир может равномерным образом, или скапливаться, локализуясь на талии и животе;
• гирсутизм. По телу начинается рост волос: на бедрах, голенях и животе;
• нет изменений базальной температуры в критические дни, которая должна понижаться перед овуляцией и повышаться в день овуляции (выше 37С).

Лечение

Лечение мелкокистозной трансформации яичников проводится в 3 этапа:

• Первый этап. Это подготовительный этап, и проводится разными методами, исходя из характера заболевания и его причины, для 4 разных групп:
  1. В первую группу попадают женщины, имеющие ожирение, резистентность к инсулину, нейроэндокринные нарушения. Этой группе назначается диета, для коррекции массы тела, медикаментозное терапия и иглорефлексотерапия. Для снижения уровня инсулина применяются такие препараты как Метформин и прочие.
  2. Для 2-ой группы проводятся мероприятия по восстановлению овуляции, понижению содержания пролактина, используя препарат Хинаголид или Каберголин. Это лечение требуется продолжать на протяжении полугода, чтобы подготовиться к следующему этапу.
  3. К третьей группе относятся пациентки с повышенным содержанием мужских гормонов (гиперандрогенией). Врач назначает Дексаметазон, для понижения концентрации андрогенов в крови. Принимать лекарство следует в течение 1 года. Этот метод помогает уменьшить бесплодие, и увеличивает шансы зачать ребенка.
  4. В четвертую группу попадают женщины с гиперандрогинией надпочечникового генеза. Назначается прием гормональных медикаментов, например, Диане. Суть метода заключается в снижении уровня мужских гормонов, которые провоцируют возникновение проблемы бесплодия.
• Второй этап. На втором этапе предстоит искусственно стимулировать овуляцию. Для этого применяется такое средство, как Кломифен. При этом пациенток приходится разделять на подгруппы:
  1. если в крови повышено содержание пролактина, то к терапии прибавляют Бромокриптин;
  2. при повышенном содержании андрогенов, применяют Кломифен в сочетании с глюкокортикостероидами;
  3. остальным назначают Кломифен, по стандартной схеме лечения.
• Третий этап. На третьем этапе терапии применяются препараты гонадотропина или препарат ФСГ. Дозы могут быть назначены стандартные или пониженные. Замечено, что такое лечение повышает шансы забеременеть до 58%.

При наличии какой-либо патологии малого таза, назначается хирургическое лечение. Методом лапароскопии проводится двухсторонняя резекция яичников. Эффект от операции проявляется только спустя 6 месяцев или по прошествие 1 года. Оперативное вмешательство также показано, если консервативная терапия не дала положительных результатов.

Дополнительные методы лечения

Успех в лечении поликистоза зависит не только от знаний доктора и медикаментов, но и от того образа жизни, который ведет женщина. Как уже говорилось, нормализация веса, является важным моментом в лечении этой патологии. Требуется ограничение употребления углеводов: макароны, сахар, крупы, шоколад, картофель и т.д. Обязательно снижение потребления поваренной соли.

Одновременно с диетой, необходимы занятия спортом, хотя бы 2 раза в неделю. Клинические испытания подтвердили, что достаточно 2,5 часа в неделю физических нагрузок (в сочетании с диетотерапией), для того чтобы получить такой же эффект, как от применения лечебных препаратов. Это можно объяснить тем, что в жировой ткани находится большое количество андрогенов. Избавляясь от нее, женщина не только улучшает свою фигуру, но понижает уровень гормона в крови, что благоприятно действует на лечение поликистоза.

Хорошие результаты также дает физиотерапия. Может применяться гальванофорез с лидазой. Эта процедура активирует ферментативную систему яичников. Курс терапии проводится на протяжении 15 дней.

К сожалению, применение средств народной медицины не дают результатов, а наоборот, затягивают болезнь, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Для профилактики поликистоза, как и других заболеваний гинекологического характера, необходимо регулярно посещать гинеколога. Выявление заболевания в начальной фазе, позволяет избежать тяжелых последствий, посредством вовремя назначенного лечения нарушений. Профилактика абортов и других заболеваний, в том числе воспалительных, которые могут повлиять на функцию яичников, не менее важна.

Мамы девочек подросткового возраста должны следить за здоровьем дочерей и при появлении первых признаков патологии, немедленно показать ребенка грамотному специалисту.

– преждевременное прекращение функции яичников у женщин младше 40 лет, ранее имевших нормальную менструальную и репродуктивную функцию. Синдром истощения яичников проявляется вторичной аменореей, бесплодием, вегетососудистыми нарушениями. Диагностика синдрома истощения яичников основывается на данных функциональных и медикаментозных тестов, исследования уровня гормонов, УЗИ, лапароскопической биопсии яичников. В лечении используется ЗГТ, физиотерапия, витаминотерапия. Для достижения беременности пациенткам с синдромом истощения яичников требуется проведение ЭКО с помощью донорских ооцитов.

Лечение синдрома истощения яичников

Терапия при синдроме истощения яичников направлена на коррекцию вегетативно-сосудистых и эстрогендефицитных состояний – общего самочувствия, урогенитальных нарушений, остеопороза, сердечнососудистой патологии. Наилучшие результаты достигаются при назначении ЗГТ в режиме

Кистозная дегенерация яичников – это серьезное гинекологическое заболевание, часто приводящее к бесплодию. В результате заболевания в яичниках образуются кисты, что приводит к увеличению внутренних половых органов. Около 23% женщин с регулярным циклом в возрасте 20-35 лет столкнулись с этим заболеванием. Вероятность обнаружения кистозной дегенерации яичников возрастает у женщин, принимающих гормональные противозачаточные таблетки.

Что представляет из себя кистозная дегенерация яичников

В современной медицине кистозную дегенерацию яичников еще называют поликистозом, овариальным мультикистозом, кистозным перерождением. В определенный момент менструального цикла зрелый фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Так происходит овуляция. Если по некоторым причинам, процесс оплодотворения не происходит, тогда орган функционирует неправильно. =

Фолликул, который не лопнул в свое время, начинает расти. На внешний вид он напоминает пузырь, наполненный жидкостью. Так образуется киста яичника. Пузырь начинает растягиваться, и может достигнуть угрожающих размеров. При сбое в работе внутренних органов даже у здоровой женщины может возникнуть мелкокистозная дегенерация яичников. Если сбой периодически повторяется, все фолликулы могут перейти в разряд кист. В этом случае овуляция не происходит и возникает проблема с беременностью.

При возникновении множества кист, половые органы увеличиваются в размерах. Фолликулярные кисты на снимке УЗИ похожи на виноградную гроздь. Если заболевание распространилось только в одном яичнике – у женщины есть шанс забеременеть, ведь другой яичник продолжает нормально функционировать. Если кистозная дегенерация распространилась у обоих яичников – у женщины наступает бесплодие.

Первым сигналом о возникновении поликистоза является сокращение менструальных кровотечений до двух дней или их прекращение совсем.

Причины возникновения

Точной причины появления кистозной дегенерации яичников пока не установлено, но врачи сходятся во мнении, что существует ряд факторов, провоцирующих возникновение заболевания:

• Повышенное вырабатывание организмом женщины мужских гормонов – андрогенов. Это может проявиться в росте волос на частях тела, характерных только для мужчин;
• Утолщение капсулы яичников;
• Нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, гормональные сбои;
• Сильные нервные потрясения;
• Ожирение. Повышенная масса тела может спровоцировать возникновение кистозной дегенерации яичников;
• Повышения содержания сахара в крови;

Чаще всего, за помощью к специалисту обращаются девушки в детородном периоде, но не перенесшие ни одной беременности. Также возможно возникновение первичного мультикистоза у девочек в период полового созревания.

Налаженный гормональный фон очень важен для любой женщины. Небольшое отклонение от нормы может спровоцировать ряд гинекологических заболеваний. Толчком к возникновению кистозной дегенерации яичника могут быть:

• Лечение других заболеваний с помощью гормональной терапии;
• Прием противозачаточных таблеток;
• Период полового созревания;
• Резкая смена климата;
• Неправильный рацион питания;
• Сложное течение предыдущей беременности;
• Аборты, искусственные роды;
• Сбои в работе эндокринной системы.

Симптомы

При появлении первых признаков поликистоза, женщина может заметить у себя следующие симптомы:

• Нарушение месячного цикла. Кровотечения могут быть в течение пары дней или вообще исчезнуть. Если это повторяется систематически – женщина должна срочно обратиться к гинекологу;
• Если во время месячных кровотечения очень сильные и сопровождаются резкой болью;
• Отсутствие овуляции, и как следствие этого возникшее бесплодие;
• Ухудшение состояния женщины без видимых причин. Появляется головная боль, повышенная утомляемость, женщина становится раздражительной и часто впадает в депрессию;
• Резко повышается масса тела;
• Начинают расти темные волосы на ногах, руках;
• Кожа в области лица и шеи становится жирной, появляется угревая сыпь;
• Постоянная ноющая боль в области яичников;
• Может появиться мастопатия.

Появление перечисленных симптомов женщина чаще всего объясняет менструальным циклом, переменой погодных условий, переездом на новое место жительства и так далее. И только сильные боли или неудачные попытки забеременеть приводят женщину к гинекологу.

Диагностика

Чем раньше обратилась женщина с жалобами на ухудшение здоровья к врачу, тем лучше. Своевременная диагностика поможет на начальной стадии заболевания выявить недуг и быстрее приступить к его лечению.

Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, врач направит пациентку на следующие исследования:

• Лапароскопию. Данный вид диагностики позволяет во время исследования сразу же проводить необходимые манипуляции для устранения причины заболевания;
• Осмотр с помощью аппарата ультразвукового исследования. При УЗИ врач может диагностировать практически любое заболевание малого таза женщины. На экране доктор увидит уменьшение размеров матки, а яичники при этом будут сильно увеличены. Оболочка яичников будет уплотненной, серого цвета;
• Биохимическое исследование крови. Данный анализ покажет содержание в крови жиров, показатель которых, скорее всего, будет завышен;
• Анализ крови на число мужских гормонов, содержание инсулина.

Лечение

Кистозная дегенерация яичников довольно коварное заболевание. Несвоевременное обращение к врачу может привести не только к возникновению бесплодия, но и появлению других заболеваний:

• Рак матки и яичников;
• Эндометриоз;
• Ожирение;
• Заболевание сосудов.

В начале лечения, гинеколог ставит следующие задачи для выполнения:

• Уменьшение количества мужских гормонов;
• Привести в норму месячный цикл пациентки;
• Уменьшить риск возникновения сердечно – сосудистых заболеваний;
• Нормализация гормонального фона;
• Помощь больной забеременеть.

Несколько десятков лет назад разновидностей лечения было всего два: хирургическое вмешательство и гормональная терапия. На сегодняшний день картина изменилась – существует несколько видов лечения, которые могут применяться поочередно или в комплексе:

• Уменьшение массы тела. Клинически доказано, что при избыточном весе в организме женщины происходят непоправимые процессы. Первым пунктом в процессе лечения стоит именно избавление от ожирения. Снижение должно проходить плавно, не подвергая организм дополнительному стрессу. При постепенном похудении, пациентки замечают, что менструальный цикл начинает приходить в норму. Для избавления от лишних килограмм гинеколог посоветует обратиться за помощью к диетологу или самостоятельно разработать рацион питания. Плаванье, бег и другие виды спорта только помогут ускорить процесс похудения.
• Стимуляция овуляции. Этот метод относится к тем пациенткам, которые пытаются забеременеть. Стимуляцию проводят при помощи различных препаратов. Лучше всего в начале лечения использовать слабые препараты, и уже потом при их неэффективности перейти на более сильные. Стимуляцию лучше проводить после медикаментозного лечения, так шанс забеременеть возрастает.
• Гормональные противозачаточные препараты. Кроме основной задачи предотвращение нежелательной беременности, гормональные препараты помогают количество мужских гормонов.
• Назначение лекарств, уменьшающих андрогены. Препараты, содержащие антиандрогены, могут назначаться как отдельным видом лечения, так и в совокупности с противозачаточными средствами.
• Применение метроформина. Этот препарат назначают в первую очередь при заболевании сахарным диабетом. Неправильная работа инсулина провоцирует не только сахарный диабет, но и кистозную дегенерацию яичников. По статистике, женщины, принимающие метроформин, замечали, что менструальный цикл начинал самостоятельно восстанавливаться, без применения дополнительного лечения. Курс лечения данным препаратом длится не менее полугода, а положительную динамику можно наблюдать через три месяца.
• Оперативное вмешательство в виде лапароскопии или полостной операции. Хирургическое решение проблемы применяется только после неэффективности медикаментозного лечения. Также стремительной рост кист и резкое увеличение яичников может служить поводом к проведению операции. Во время операции при запущенном течении болезни может быть принято решение о полном или частичном удалении яичника.

По симптомам заболевания и способам его лечения, кистозная дегенерация правого яичника ничем не отличается от кистозной дегенерации левого яичника. При первых симптомах следует обращаться к врачу, самолечением заниматься не стоит. Проведенная диагностика поможет реально оценить ситуацию и подобрать правильное лечение.

При обнаружении кистозных изменений в яичниках специалисты говорят прежде всего о патологии щитовидной железы или . Дело в том, что кистоз является следствием расстройств со стороны эндокринных органов.

Кистозная дегенерация - это эндокринная патология, связанная с гормональным дисбалансом в женском организме. В результате в репродуктивных органах формируются множественные полости, которые постепенно увеличиваются в размерах, заполняются жидкостью и становится похожа на виноградную гроздь.

Виды кистозных изменений

Кистозная трансформация бывает мелкокистозной и крупно кистозной. При этом мелко кистозная дегенерация яичников представляет меньшую опасность для женского здоровья, нежели крупные кисты. Поэтому патологические изменения в органах репродукции необходимо строго контролировать, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Диагностируют кистозные изменения как в правом, так и в левом яичниках. Более тяжелые нарушения гормонального фона провоцируют двухсторонние расстройства функций. Как показывает практика, при одностороннем поражении женщина способна зачать и выносить здоровое потомство. При двухстороннем поликистозе у нее отсутствует такая возможность. Как следствие, формируется вторичное бесплодие.

Причины

Чаще всего данная патология связанна с избыточной выработкой андрогена. Подобная ситуация возникает в пубертатный период у юных девочек, у представительниц женского пола в зрелом возрасте - при климаксе.

Такой гормональный дисбаланс наблюдается при следующих случаях:

• продолжительной гормонотерапии;
• при эндокринных болезнях, в частности, патологии щитовидной железы;
• при частых прерываниях беременности, чаще в юном возрасте;
• использование таблетированных форм контрацептивов;
• В следствии ожирения;
• И при сахарном диабете первого и второго типа.

Немаловажными причинами развития являются нервное напряжение и депрессии. Женщины, испытывающие частые стрессы и нервное перенапряжение, наиболее подвержены к мелко кистозным изменениям.

Кроме того, в роли провокаторов патологии репродуктивных органов могут выступать:

• наследственность;
• смена климата;
• частые респираторные инфекции, сопровождающиеся функциональной недостаточностью;
• снижение иммунной защиты.

При подборе схемы лечения необходимо опираться именно на причину, вызвавшую формирование кистозного яичника.

Симптоматика

Поликистоз яичников патология репродуктивной системы оказывает влияние на все внутренние органы и системы, что может выражаться в следующих клинических симптомах:

• нерегулярности менструаций или при полном отсутствии (менструальном синдроме);
• отсутствие беременности;
• обильные выделения при менструации;
• нарастание массы тела;
• болевой синдром, в частности, в малом тазу слева или справа.

Симптомами и признаками кистозной дегенерации яичников также служат проблемы с кожными покровами, а именно угри и смена типа кожи на жирный вариант. Нередко у женщин с образованием выпадают волосы или, наоборот, обильно растут. В последнем случае речь идёт о правостороннем поражении репродуктивных органов. При появлении подобной симптоматики необходимо исключить не только кистоз яичников, но и онкологию. С этой целью нужно посетить гинеколога и пройти ряд обследований, в частности, анализ крови на гонадотропин.

Схема диагностики

Как правило, для постановки диагноза кистозная дегенерация яичников достаточно женщине сделать ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ возможно, обнаружение кисты, сбор информации о её структуре, форме и размерах. Именно ультразвук позволяет полностью исключить врачебные ошибки при выявлении подобных заболеваний.

Лечение

По результатам обследования специалист продумает индивидуальную схему лечения. Доктор назначит медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. С помощью операции лапароскопии удаляют патологически измененные ткани. После операции женский организм восстанавливается достаточно быстро.

1. В качестве консервативной терапии используют следующие лекарственные средства:
2. Оральные контрацептивы (Логест). Противозачаточные средства необходимы для восстановления гормонального фона. Состав препаратов способствует самостоятельному рассасыванию кист.
3. Антибактериальные препараты. При подтвержденном бактериальном происхождении кистозных очагов назначают антибиотики широкого спектра действия.
4. Витамины. Витаминные комплексы необходимы для запуска резервных механизмов и повышения иммунитета.
5. При наличии болевого синдрома показаны болеутоляющие средства в возрастной дозировке. Все лекарства необходимо принимать строго по инструкции и только по предписанию врача.

Возможные последствия

Важно понимать, что кистоз яичников,как и любое заболевание женской репродуктивной сферы требует внимания специалистов. Прибегать к самолечению не рекомендуется, в том числе использовать . Подобные действия чреваты развитием бесплодия и малигнизацией.

Кистозные новообразования при беременности:

1. Часто они становятся причиной невозможности забеременеть. Если беременность все же наступает, то опасность для жизни матери и плода возрастает. Этот факт объясняется тем, что вынашивание ребенка сопровождается давлением на окружающие ткани, что может привести к разрыву кист и излитию их содержимого в брюшную пространство.
2. Если женщине проведена операция, то ей не рекомендуется беременеть 2-3 месяца. Именно такой срок необходим для полного восстановления женского организма после хирургического лечения.
3. В случае когда нет возможности спасти оба яичника после удаления одного органа наступает бесплодие. В таком случае, как вариант наступления беременности может стать ЭКО.

Дегенерация яичников это заболевание, но это не приговор. Для женщины, желающей зачать и выносить здорового ребенка. Важно своевременно обратиться к врачу, пройти полный курс обследования и лечения.

При подтверждении необходимо выполнять все врачебные рекомендации: регулярно посещать гинеколога для планового обследования и принимать прописанные лекарства.