Состав капельницы для вывода из запоя в домашних условиях.

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.

Запойное состояние – это длительный период, на протяжении которого человек регулярно употребляет спиртные напитки. Оно, как правило, заканчивается абстинентным синдромом – своеобразной алкогольной ломкой. Она сопровождается значительным ухудшением самочувствия человека. Он ощущает повышение температуры и озноб, дрожание рук, галлюцинации. Если снять запой не удастся, не исключены эпилептические припадки, нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, проблемы с печенью, впадение в кому.

Чтобы этого не произошло, при первых же признаках затяжного пьянства, незамедлительно обратитесь в одну из лучших клиник, выводящих из запоя, – медицинский центр «Угодие». Наши врачи имеют все необходимые средства для быстрого отрезвления и купирования развившихся осложнений.

Ситуации, при которых необходимо прибегнуть к снятию запоя в клинике «Угодие»

Поводом к обращению в наш медцентр должны стать следующие ситуации

Вывод из длительного запоя возможен только в условиях стационара. Профессиональная помощь нарколога при незначительном алкогольном отравлении или неосложненном запое может быть оказана в домашних условиях.

Стоимость услуг

Запой – это патологическое состояние, характеризующееся непрерывным поглощением алкоголя в течение 2-3-х дней и дольше без временного протрезвления. Оно тесно связано с похмельем, потому что заставляет алкоголика снова и снова употреблять крепкие напитки, чтобы облегчить свое самочувствие. Дозы постепенно увеличиваются, и больной вскоре теряет над собой контроль, погружаясь в глубокий запой.

На фоне этого у него появляются психологические, неврологические и соматические нарушения, такие как галлюцинации, агрессивность, провалы в памяти, дрожь в теле и гипертония. Из-за такого разрушительного влияния алкоголя на здоровье и психику запой становится угрожающим как для самого пьющего, так и для людей, находящихся рядом с ним. Сам алкоголик зачастую не в силах выйти из него, поэтому используют препараты для выведения из запоя в домашних условиях.

Данное патологическое состояние наблюдается у больных на второй или третьей стадии алкогольной зависимости. Начинается запой с разового употребления больших доз спиртного, которые не успевают утилизироваться ферментами печени. Эти промежуточные метаболиты называются ацетальдегидами. Они токсичнее алкоголя в 10-30 раз. По мере их накопления в организме появляются симптомы отравления этанолом.

Для того чтобы избавиться от них, человек снова принимает спиртные напитки, которые временно снижают проявления интоксикации. Но в целом каждая последующая доза алкоголя только ухудшает состояние здоровья и усложняет выход из запоя, образуя порочный круг.

Этанол и ацетальдегид, накапливаясь в организме, вызывают такие последствия:

• Изменения психики. Проявляются в виде галлюцинаций, спутанности сознания, ухудшения памяти и мыслительных способностей;
• Неврологические нарушения – дрожь в конечностях, боль, судороги, снижение чувствительности ладоней и стоп;
• Соматические патологии – ухудшение функционирования внутренних органов, таких как печень (гепатиты и циррозы алкогольного генеза), желудок, а также поражение сердца и сосудов (значительно повышается вероятность возникновения инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза).

В зависимости от течения алкоголизма, запой также разделяют на:

• Истинный. Это зависимость от этанола на физическом уровне, которая обнаруживается на хронической стадии болезни. Когда алкоголик со стажем срывается и уходит в запой, он не в силах самостоятельно прекратить выпивать. Выйти из него он может только тогда, когда организм больше не способен справляться с этанолом сам. Но лучше не дожидаться этого и выводить больного из запоя с помощью медикаментов;
• Ложный. Представляет собой затянувшееся на несколько дней бытовое пьянство. Чаще всего встречается у людей, не страдающих патологическим пристрастием к алкоголю. Человек может выпивать просто для расслабления или повышения настроения. Похмельный синдром проявляется не сильно и не требует медикаментозной терапии. В случае мнимого запоя человек самовольно прекращает пьянствовать и возвращается к трезвой жизни.

Способы вывода из запоя

Существует 2 метода борьбы с этим патологическим состоянием:

• Вывод из запоя в домашних условиях. Этот вариант предполагает применение медикаментов или средств народной медицины. В тяжелых случаях прибегают к врачебной помощи;
• Лечение в специальном отделении медучреждения.

Использовать лекарства или методы народной медицины для вывода человека из запоя в домашних условиях целесообразно в том случае, когда алкозависимый сам осознает необходимость бросить пить. Пытаться справиться с ним в разгаре пьянства бесполезно, потому что человек сам не захочет этого.

Применять лекарства в домашних условиях не всегда безопасно, потому что порой бывает сложно точно рассчитать требуемую дозу и правильно оценить состояние алкозависимого.

Прибегать к помощи нарколога на дому необходимо в случае истинного затянувшегося пьянства.

Когда можно обойтись лечением на дому

Когда появилась необходимость вывести алкоголика из запоя, нужно сразу определить, где лучше это сделать – в домашних условиях или же в медицинском учреждении.

Принимая решение, нужно исходить не из собственных пожеланий или вопроса удобства, а из оценки состояния больного по списку критериев, составленному наркологами.

Как провести вывод из запоя своими силами

Бороться с затяжным пьянством в домашних условиях можно следующими методами:

• лекарственными средствами;
• народными способами;
• комбинируя предыдущие приемы.

Самым эффективным способом признан третий вариант, когда медикаментозные средства, отпускаемые в аптеке без предъявления рецепта, сочетают с некоторыми народными методами. Эти приемы самостоятельного выведения из запоя применяются уже давно и пользуются заслуженной популярностью.

Какой бы метод ни был выбран, для его максимальной эффективности нужно соблюдать несколько правил:

• Нужно подобрать правильное время для терапии. Выводить алкоголика из запоя следует тогда, когда он начнет трезветь. Не стоит пытаться воздействовать на него в период активного пьянства, отбирая алкоголь или взывая к его совести. Это может спровоцировать вспышку агрессии. Следует дождаться, когда он заснет, а после пробуждения начинать процедуру;
• Главная задача при выведении из запоя – провести интоксикацию организма от метаболитов этанола, которые оказывают токсическое воздействие и заставляют алкоголика опохмеляться. Делать это нужно сразу после пробуждения, потому что чем быстрее состояние зависимого нормализуется, тем меньше будет его желание снова напиться;
• Не стоит давать алкоголику опохмеляться, даже если запой длится несколько дней, потому что это только увеличит риск его продолжения. Для того чтобы создать ощущение опохмеления и заодно утолить жажду больного, можно дать ему выпить стакан воды, добавив туда 3-4 капли нашатырного спирта. Этот раствор обладает также протрезвляющим действием и помогает устранить остаточное опьянение;
• Не нужно оставлять человека одного в начале вывода из запоя – ему требуется моральная поддержка, а замечания относительно его поведения лучше оставить до момента, пока он полностью не протрезвеет и сможет адекватно оценить сложившуюся ситуацию;

• Исключить контакты с собутыльниками и не поддаваться на уговоры постепенного выхода из запоя. Под этим понятием алкоголик обычно имеет в виду переход на слабоалкогольные напитки, такие как пиво, вино и т.п. Это не способствует выходу из запоя, а только растягивает его;
• Во время проведения алкогольной дезинтоксикации больной должен соблюдать постельный режим и ограничить физические нагрузки, чтобы дать возможность организму бросить все силы на борьбу с токсинами. Это может занимать от одного до четырех дней. Главными признаками успешно завершенного вывода из запойного состояния будут нормальный сон и аппетит.

Лекарства для выведения из запоя

Для устранения последствий запоя используются медикаменты из различных групп. Сюда входят средства для регидратации, антиалкогольные и седативные препараты.

Как и любые другие медикаменты, они не должны применяться бездумно. Употребление таких препаратов в сочетании с алкоголем дает серьезную нагрузку на печень и другие внутренние органы, поэтому нужно контролировать больного и правильно рассчитывать необходимую дозу.

Медикаментозная терапия запоя направлена на:

• дезинтоксикацию;
• нормализацию обмена веществ;
• улучшение психоэмоционального состояния;
• избавление от похмельного синдрома.

Классификация препаратов

Для лечения запоя необходима комбинированная терапия, включающая в себя препараты из таких групп:

• Лекарства, снижающие выраженность симптомов похмелья. Их задача – вывести токсины, нормализовать обмен веществ и восполнить дефицит электролитов. Это Регидрон, Аспаркам и Панангин;
• Препараты для восстановления психоэмоционального состояния алкозависимого – ноотропы, седативные лекарства, антидепрессанты;

• Средства, снижающие влияние этанола на организм — Антаксон, Вивитрон, Налтрексон, Зорекс;
• Дополнительные препараты – витамины, БАДы.

Лекарства для детоксикации

Эта группа медикаментов снижает негативное влияние токсических метаболитов этанола путем их выведения из организма. В нее входят следующие препараты:

• Адсорбенты. Это вещества, способные поглощать токсические элементы и эффективно удалять их организма. К средствам с таким действием относят активированный уголь, Энтеросгель и Полифепан;
• Химические детоксикаторы. Активные вещества таких медикаментов преобразуют токсины в безопасные для организма соединения. Выпускаются в виде ампул для инъекций, назначаются исключительно врачом. К ним принадлежит Унитиол и Дефероксамин;
• Мочегонные средства – Маннит, Фуросемид, глюкоза. Применение этих препаратов обусловлено необходимостью учащения мочеиспускания. Вместе с уриной из организма выводятся метаболиты, накопившиеся в нем за период пьянства.

Растворы для капельниц

Эффективный метод устранения последствий запоя и выведения токсичных веществ из организма в домашних условиях. Для их приготовления используется физраствор, к которому добавляют одно из этих лекарств:

• для очищения крови и устранения симптомов интоксикации применяют Гемодез-Н, Реополиглюкин, Желатиноль, Неокомпенсан;
• для восстановления нормального функционирования сердца и сосудистой системы используют лекарства, содержащие калий и магний – Аспаркам, Панангин;
• средства с противосудорожным действием – Мидазолам, Хлордиазепоксид.

Состав капельницы и применяемые препараты подбираются, исходя из состояния алкозависимого

Успокаивающие лекарства

Значительно облегчают протекание абстинентного синдрома, помогают успокоить человека, снизить тревожность и вернуть ему нормальный сон.

Наиболее известные медикаменты из этой группы:

• Лексотан. Таблетки для эффективного вывода из затянувшегося патологического пьянства. Обладают умеренным снотворным действием, снижают тревожность. В состоянии острого похмелья назначают по 1 таблетке трижды в сутки, после уменьшения выраженности симптомов дозу изменяют. Курс длится от 3-х до 4-х недель;

• Обладает противотревожным и успокоительным действием, нормализует психоэмоциональный фон и физическое состояние, способствует здоровому сну. Принимают 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, но не больше 60 мг в день. Курс длится около 2-х месяцев;
• Геминеврин. Седативный препарат со снотворным действием на основе клометиазола. Снижает проявления симптомов похмелья и белой горячки. Для купирования абстинентного синдрома в первый день принимают 10-12 капсул в 3-4 приема, на второй день дозу снижают до 6-8, на третий – 4-6 капсул. С 4-го по 6-ой день дозу уменьшают до поддерживающей.

Перед применением препаратов этой группы нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Нельзя превышать рекомендованную дозу во избежание ухудшения состояния больного.

Препараты для улучшения метаболизма

Для ускорения обменных процессов и восстановления нормальной работы внутренних органов, пострадавших от затяжного запоя, применяют такие лекарства:

• Витаминные и минеральные комплексы с содержанием витаминов А, В1, С и Е. С целью профилактики и лечения таких осложнений, как алкогольная энцефалопатия применяют витамин В1 (тиамин). Аскорбиновая кислота регулирует желчеотделение и повышает иммунитет, а витамин А улучшает процессы ферментации. Вводятся в качестве инъекций внутривенно или внутримышечно;
• Янтарная кислота. Недорогое и эффективное средство с антиоксидантным и антидепрессивым действием. Снижает концентрацию токсинов в крови. Рекомендуется применять по 2 таблетки дважды в сутки;
• Анаприлин. Таблетки, входящие в схему комбинированной терапии похмельного синдрома. Снижают давление, противостоят нарушениям сердечного ритма и тремору. Тормозят излишнее возбуждение нервной системы;
• Магнезии сульфат. Используется в виде 5% раствора для восстанавливающих капельниц. Обладает успокоительным и мочегонным эффектом, расширяет сосуды;
• Хлорид кальция, введенный посредством капельницы, оказывает мочегонный эффект, снижает воспаление, способствует укреплению сосудистых стенок;
• Солкосерил. Вводится через капельницу вместе с 5% раствором глюкозы. Насыщает клетки крови кислородом, стимулирует регенерацию тканей;

• Эссенциале форте. Капсулы для восстановления нормальной работы печени. Повышает ее способность утилизировать токсины, используется для лечения цирроза и некроза.

Препараты для снятия абстинентного синдрома

Тяжелое похмелье, проявляющееся в виде судорог, головной боли, тревожности и непреодолимого желания выпить спиртного, нередко провоцируют алкозависимого снова уйти в запой.

Чтобы это не повторилось, нужно полностью нейтрализовать проявления абстинентного синдрома. Для этого используются успокоительные, противосудорожные средства и транквилизаторы, которые лучше применять после консультации с наркологом.

Вот список некоторых из них:

• Глицин. Многофункциональный препарат, предназначенный для улучшения нейрометаболических процессов. Эффективен не только при неврозах и стрессовых состояниях, но и для профилактики ишемического инсульта, алкогольной энцефалопатии. Глицин улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге, восстанавливает связи между нейронами. Этот препарат снижает выраженность похмельного синдрома и уменьшает влечение к выпивке;
• Фенибут. Усиливает действие анальгетиков и седативных препаратов, устраняет тревожность, обладает транквилизирующим эффектом. Он нормализует процесс засыпания, избавляет от судорог, повышает умственную работоспособность и снижает воздействие этанола на нервную систему;
• Карбамазепин. Популярное и эффективное средство от запоя с противосудорожным свойством. Обладает умеренным антидепрессивным действием, улучшает настроение;
• Диазепам, Седуксен, Феназепам . Препараты относятся к группе транквилизаторов. Они устраняют тревожность, страх, улучшают качество сна и показаны для использования в целях вывода из запоя в домашних условиях. Не все из них продаются в аптеках свободно, без рецепта, поэтому лучше предварительно посетить врача. Особенно эффективен для вывода из запоя Фенозепам. Его суточная доза не должна превышать 2-5 мг, потому что передозировка может спровоцировать тяжелые нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Этот препарат не продают без рецепта;

• Тиаприд. Нейролептик, применяемый для устранения агрессивного состояния и неуравновешенности. Используется для лечения похмельного синдрома и острого психоза алкогольного происхождения. Для домашнего применения используют Тиаприд в таблетках, а при вспышке агрессии делают внутримышечный укол.

Использовать препараты для выхода из запоя в домашних условиях нужно осторожно, чтобы не навредить ослабленному длительным приемом алкоголя организму. Перед применением лекарственных средств лучше всего проконсультироваться с наркологом.

Успешное выведение из запоя еще не означает, что человек не начнет пить снова, потому что это лишь начальный этап терапии алкоголизма.

Видео в тему

Вывод больного из запоя должен проводиться врачом-наркологом на дому, или в стационаре. Специалисты московского медицинского центра «Алкоклиник» используют только надежные и проверенные медицинской практикой (в том числе и зарубежной) препараты для вывода из запоя.
При этом применяются следующие виды медикаментов:

• дезинтоксикационные средства (гемодез, реамбирин, реосорбилакт, сульфат магния, тиосульфат натрия, унитиол ) Эти препараты вычищают кровь при внутривенном и капельном введении пациентам с выраженным обезвоживанием. Тиосульфат натрия - уникальный и проверенный годами препарат, нейтрализующий продукты алкогольного метаболизма – (ацетальдегиды);
• аналептические смеси, в состав которых входит – бемегрид, кордиамин, коразол, кофеин, глюкоза , другие симптоматические препараты. В некоторые смеси добавляется дипироксим . Эти комбинации лекарств вводят при тяжелых формах запойного опьянения, сопорозном состоянии, алкогольной коме. После их введения состояние больного значительно улучшается, восстанавливается работа сердца, дыхание, возвращается сознание;
• витамины группы В (тиамин, кокарбоксилаза, пиридоксин, цианокобаламин, пангамат кальция ) – одни из самых необходимых средств от запоя. При злоупотреблении алкоголем витамины полностью разрушаются, организм начинает испытывать резкий дефицит и патологические изменения, поэтому их введение необходимо, и может прервать запой и убрать тягу;
• неулептил, галоперидол – устраняют аффективные вспышки, гнев, злобность, агрессию;
• транквилизаторы бензадиазепинового ряда (сибазон, лоразепам, феназепам, оксазепам ). Оказывают успокоительное действие, улучшают сон, снижают вероятность эпилептических припадков на фоне выхода из запоя;
• снотворные (микстура Попова, фенобарбитал, барбамил ) – вызывают выраженный снотворный эффект, являющийся важным лечебным звеном выхода из запойного статуса;
• седативные – (микстура с бромом, пустырник, пассифлора ). Используются в легких случаях для успокоения нервной системы;
• антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен ) применяют для усиления эффекта антипсихотических средств и транквилизаторов;
• адреноблокаторы (пирроксан, бутироксан, атенол, клонидин . Эти препараты убирают повышенное давление, тревогу, беспокойство, дрожь в теле. Пирроксан может являться самостоятельным препаратом для вывода из запоя;
• противосудорожные (карбамазепин ) – эффективен для профилактики пределириозных состояний со страхами;
• оксибутират натрия – устраняет дрожь, потливость, судорожные проявления, обладает хорошим успокаивающим действием, но может вызвать галлюцинаторные явления, поэтому это лекарство от запоя надо применять с антагонистами дофаминовых рецепторов (парлодел );
• глутаминовая кислота – нейтрализует и способствует выведению аммиака, накапливающегося при запое, оказывает поддерживающее действие при сниженном апетите, астении;
• метионин – обезвреживает токсические вещества, продукты окисления алкоголя;
• церебролизин – в его состав входит 18 аминокислот. Препарат дает хороший эффект при сочетании выведения из запоя и лечения полученной травмы головы;
• биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело ), помогают устранению явлений алкогольной полиневропатии;
• иммуномодуляторы (нуклеинат натрия ). Препараты этой группы ускоряют восстановительные процессы поврежденных алкоголем тканей, стимулируют кроветворение, улучшают работу факторов иммунитета;
• препараты фософра, железа, мышьяка – глицерофосфат кальция, фитин, церебролицетин, липоцеребрин, фитоферролактол, ферроплекс, феррокаль . Задача этих медикаментов состоит в стимуляции обменных процессов;
• стимуляторы нервной системы (секуринин, сапарал, пантокрин ). Перечисленные лекарства используются в конце выхода из запоя, когда устранены последствия нарушений сна, нормализована психика, убраны явления нервной возбудимости. Следует помнить, что стимуляторы в настойках категорически противопоказаны;
• гормональные препараты. Применяются как вспомогательные препараты для вывода из запоя у лиц пожилого возраста при наличии тяжелых сопутствующих болезней сердца, печени, почек в стадии обострения;
• симптоматические средства назначаются индивидуально каждому пациенту: аналептики (кофеин-бензоат натрия, кордиамин, сульфокамфокаин, этимизол, цититон, лобелин ) применяют как антагонисты алкоголя, стимуляторы психики, сердца, дыхания. При сердечных нарушениях препаратами выбора являются сердечные гликозиды (коргликон, строфантин );
• коронаролитики и спазмолитики (папаверин, дибазол, дивенал, келлатрин, но-шпа ) показаны в случае склонности к спазму коронарных и мозговых артерий для профилактики инсультов и инфарктов;
• при тяжелой интоксикации и явлениях застоя в кругах кровообращения используется эуфиллин ;
• лекарства для лечения сопутствующей патологии. Выход из запоя представляет собой вторичный стресс для организма (первичным является сам запой). На этом фоне обостряются все имеющиеся хронические патологии, в первую очередь болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому часто приходится лечить развивающуюся сердечную недостаточность коронаролитиками (валидол, корвалол, нитроглицерин, капли Зеленина ) и др.;
• препараты кальция (хлорид кальция, глюконат кальция ). Эти лекарственные средства купируют явления запойной абстиненции (похмелья) и помогают подготовить больного к активной противоалкогольной терапии;
• печеночные и желчегонные медикаменты. (Эссенциале, гепадиф, сирепар ). Имеется большой выбор препаратов этой группы. Их задача – смягчение явления алкогольной гепатопатии;
• антидепрессанты как препараты выхода из запоя используются в конце лечения при необходимости;
• пирогенные препараты (сульфозин, пирогенал ). В последнее время используются редко, но лечебный эффект от них хороший и в некоторых случаях эта терапия вполне успешно применяется. Суть ее – создание искусственной гипертермической реакции (высокой температуры тела), которая устраняет тягу к алкоголю и быстро вычищает организм от токсинов. Может при необходимости сочетаться с другими лекарствами;
• блокаторы опиатных рецепторов (налтрексон, акампросат ). Эта группа стала применяться относительно недавно с целью устранения эйфории, тяги и зависимости от алкоголя. Механизм действия опиатных блокаторов достаточно сложен и до конца не изучен, но успешно опробован в практике;
• пропротен – 100 . Один из новых препаратов от запоя, применяющихся в практике. Содержит антитела к белку S-100. Оказывает влияние на психику больных;
• серотониновые антидепрессанты (золофт, прозак, депривокс ). Устраняют дефицит серотонина в синаптических щелях, нервных проводящих путей, возникающий у алкоголиков во время запоя, что значительно облегчает их состояние;
• сенсибилизирующие средства (тетурам, дисульфирам, эспераль ). Действие препаратов основано на блокировании распада алкоголя до уровня токсичных ацетальдегидов. Человек, принимающий их, в случае употребления алкогольсодержащих продуктов чувствует себя очень плохо. Формируется рефлекс неприятия алкоголя, который сохраняется длительное время. Эти препараты для вывода из запоя используют в конечной стадии лечения от запоя.