Ребенок повторно заболел ветрянкой. Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний детского возраста – ветряная оспа. Вспышки и эпидемии регистрируются в весенне-осенний период, чаще всего в коллективах, где дети пребывают в достаточно близком взаимодействии друг с другом – группах детских садов и классах школ.

Вероятность заражения приближается к 100%, при этом именно в детском возрасте наименьшая вероятность столкнуться с осложнениями. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, это означает, что вероятность повторного инфицирования практически исключена.

Читайте также

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые условно относятся к числу детских. В этот период они протекают легче,…

Однако есть достоверные данные о том, что повторное заражение ветрянкой среди взрослых возможно. Частота подобных диагнозов составляет около 5% от всех случаев подтвержденного заболевания среди взрослого населения. А каждому ли взрослому можно заболеть такой неприятной ветрянкой повторно? К счастью – нет, лишь при влиянии ряда факторов инфекция вторично поражает организм.

Причины повторного развития ветрянки у взрослых

В результате перенесенного инфекционного заболевания иммунная система человека вырабатывает такое количество антител, которое позволяет вирусу Varizella Zoster находиться в нервных ганглиях (сплетениях) в состоянии своеобразной спячки. Это означает, что вирус не погибает, а лишь подавляется иммунитетом, при этом симптоматики заболевания нет, и переболевший не заражает окружающих.

Повторное заражение происходит достаточно редко, для этого необходимы определенные условия, способствующие снижению защитной функции иммунной системы:

• врожденные дефекты иммунитета;
• приобретенные иммунодефициты (в том числе ВИЧ — ассоциированные);
• систематический продолжительный прием иммуносупрессоров при аутоиммунных заболеваниях, онкологических, вследствие пересадки органов;
• продолжительные курсы гормональной терапии, особенно высокодозные;
• тяжелое течение хронических заболеваний;
• хронический или острый стресс;
• беременность.

Любое из этих состояний ведет к дисфункции иммунитета и многократно повышает вероятность того, что ветрянка у взрослого человека разовьется повторно.

Как проявляется симптоматика повторной ветрянки

Симптоматика при повторном заражении ветрянкой очень похожа на таковую при первичном столкновении с вирусом Варицелла. Заболевание протекает более выражено, редко встречаются стертые формы, более характерно среднетяжелое или даже тяжелое течение болезни. Отчасти это обусловлено все тем же снижением иммунитета. В среднем для заболевания составляет от семи до двадцати дней, повторно ветрянка проявляется у взрослых пациентов несколько ранее.

Вот основные признаки болезни:

1. Синдром интоксикации (слабость, вялость, головная боль и лихорадка).
2. Кожный синдром – появляются характерные пятна, которые быстро превращаются в волдыри (папулы). Одновременно на коже можно видеть пятнышки, папулы и даже корочки, такое многообразие элементов сыпи медики называют полиморфностью. Высыпания появляются волнообразно, им предшествует повышение температуры тела. Папулы и корочки зудят.
3. Катаральный синдром – заложенность носа, першение в горле, насморк.

Если ветрянка у взрослых регистрируется повторно, симптомы выражены значительно, например, элементы сыпи распространяются не только на коже головы, туловища и конечностей, их можно обнаружить даже на ладонях и стопах.

Читайте также

Ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характерными признаками…

Очень часто повторная ветрянка у взрослого населения проявляется в виде опоясывающего герпеса (лишая). Название досталось заболеванию благодаря его специфической локализации – под ребрами от грудины до позвоночника (как пояс). Высыпания появляются по ходу нервных окончаний (нередко регистрируются в месте проекции тройничного нерва на лице). Высыпания – очень мелкие пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Чаще поражение одностороннее, но не исключены симметричные вариации. Перед их появлением отмечается зуд и жжение, часто повышается температура. Больные опоясывающем герпесом могут быть источником первичной ветряной оспы для не болевших.

Специфика лечения

Лечение ветрянки во взрослом возрасте – развития тяжелых состояний. Это обусловлено тем, что у организма, не справившегося с возбудителем в самом начале, наверняка, не хватит сил противостоять и окончательно «усыпить» вирус.

Если ветрянка регистрируется у взрослых второй раз, желательна госпитализация в профильное инфекционное отделение и наблюдение врача-инфекциониста.

Для лечения используются, как правило, антигерпетические препараты различного поколения (в зависимости от тяжести могут использоваться таблетированные формы, инъекционные), антигистаминные – для снятия кожного зуда, антипиретики для купирования лихорадки. При возникновении бактериальных осложнений применяют антибиотики.

В целях дезинтоксикации и восполнения дефицита жидкости в организме назначают инфузионную терапию за счет глюкозо-солевых растворов.

Если имеет место опоясывающий лишай, то чаще всего он не требует специфической терапии, лишь симптоматической – жаропонижающие, антигистаминные, в восстановительном периоде могут назначаться витамины группы «Б».

Что нельзя делать во время болезни

Как и в случае первичной регистрации ветрянки у детей и взрослых, для повторения болезни недопустимо применение в качестве жаропонижающего средства аспирина.

Не стоит заниматься самолечением, оценить тяжесть состояния может только квалифицированный специалист.

Если вы заразились ветрянкой в первый или во второй раз, не стоит близко контактировать с окружающими, особенно не болевшими или попадающими в категорию высокого риска повторного инфицирования. Контагиозность заболевания в закрытом помещении 100%, вирус может распространяться даже по вентиляционным трубам, а это еще одна причина переболеть в условиях боксированного отделения инфекционного стационара.

Вопреки распространенному мнению о том, что при ветряной оспе ни в коем случае нельзя купаться – купаться все-таки можно и даже необходимо. Ведь на грязной коже более вероятно присоединение вторичной инфекции, а от пота усиливается зуд. Единственное условие – не использовать мочалку, агрессивные «мыльные» средства (лучше отдать предпочтение детскому мылу), а влажную кожу не вытирать, а промокать.

Читайте также

Ветряная оспа – преимущественно детское инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпанием на коже. Иногда…

Профилактика повторного заражения ветрянкой

Достаточно сложно предсказать вероятность развития повторного заражения, однако, если вы опасаетесь развития ветрянки после контакта с больным, не знаете, есть ли вообще иммунитет к герпесу этого типа – сдайте анализ крови, который покажет уровень антител к заболеванию.

Если он недостаточен или вы относитесь к группе риска повторного развития недуга, стоит прибегнуть к вакцинации. Эта рекомендация распространяется на женщин, планирующих беременность, особенно если они работают в детском коллективе. Нужно отметить, что у вакцинированных пациентов никогда не регистрируется опоясывающий лишай.

Иммунитет от вакцинации сохраняется около пяти лет, так что не забывайте повторять , если сомневаетесь в ее эффективности – проконтролируйте иммунитет при помощи анализа крови. Вакцинация противопоказана беременным, так как для иммунизации используется живая вакцина.

Старайтесь избегать контакта с больными опоясывающим лишаем и ветряной оспой. Помните, что ветрянка во второй раз развивается у взрослых крайне редко, но она очень опасна по вероятности возможных осложнений.

Возможные осложнения

Как правило, при повторном инфицировании течение ветрянки среднетяжелое или тяжелое именно за счет развития осложнений:

• ларингит, гингивит, стоматит;
• при поражении глаз – слепота;
• стрепто- стафилодермия, грибковые суперинфекции на коже, как следствие пренебрежения правилами гигиены;
• пиелонефрит, реже гломерулонефрит;
• пневмония;
• отит;
• энцефалит;
• артрит;
• неврит;
• сепсис – заражение крови и всех органов.

Такие осложнения, как правило, появляются с 10-го дня болезни, иногда реже.

Не забывайте, что при повторной ветрянке всегда скомпрометирована иммунная система, нужно обследоваться, чтобы не пропустить опухоли костного мозга или другие новообразования, способствовавшие снижению иммунитета.

Мнение медиков

В своем мнении по поводу повторного заболевания ветрянкой врачи единогласны – не забывайте выяснить, почему это произошло. Организм полностью здорового человека, перенесшего ветряную оспу в детстве, обладает достаточным уровнем антител, чтобы противостоять повторному развитию инфекции.

Если вдруг вас коснулась неприятная участь – вы повторно заболели тяжелой ветрянкой, получите консультацию у квалифицированного инфекциониста. Профессионал всесторонне оценит ваше состояние, рассмотрит целесообразность и безопасность лечения в домашних условиях.

Следуйте намеченной схеме лечения, ведь игнорирование рекомендаций может привести к усугублению состояния и повышению риска развития осложнений.

Итоги

Ветряная оспа – одно из пяти инфекционных заболеваний, которыми люди, как правило, болеют в детстве. В раннем возрасте она переносится относительно легко и крайне редко вызывает осложнения.

В зрелом возрасте «детские» заболевания переносятся несколько тяжелее. Это связано с особенностями иммунитета. По этой причине ветрянка во взрослом возрасте – всегда повод для обращения к врачу.

В редких случаях ветряная оспа регистрируется у пациентов повторно. Как правило, этому способствует наличие заболеваний и/или состояний организма, сопровождающееся снижением иммунного статуса. Ведь вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, остается в организме на всю жизнь, «впадая в спячку» в тканях нервных волокон и только при остром дефиците антител он может «проснуться» или же дать развитие клинической картине после контакта с больным.

Ветряная оспа бывает только раз в жизни – большинство людей живет с таким утверждением, но практика показывает обратное. В медицине описаны случаи, когда диагностировалась ветрянка повторно. Однако мнение специалистов все равно расходится: одни говорят о неверно поставленном диагнозе, вторые – заболеть повторно можно под воздействием совокупности негативных факторов. Такие случаи редкость. Преобладающее количество людей сталкивалось с болезнью один раз.

Бывает ли ветрянка дважды?

Ветряная оспа развивается вследствие проникновения вируса герпеса 3-ого типа в организм человека. Другое название возбудителя – варицелле-зостер. После болезни у больного формируется стойкий иммунитет к инфекции.

В большинстве заболевание наблюдается в детском возрасте. До 7 лет оно протекает легко, восстановление наступает быстрее, осложнения отсутствуют. У взрослых людей ветрянка характеризуется тяжелым течением, возникновением негативных последствий.

Вирус, попавший в организм, остаются в нем навсегда, даже после излечения. Патоген латентный, не вызывает патологической активности, соответственно, никак себя не проявляет. В вопросе, можно ли заболеть ветрянкой повторно, ученые до сих пор ведут дискуссии, не пришли к одному выводу.

Их мнения кардинально отличаются:

• Одни полагают, что заболеть ветряной оспой второй раз невозможно. Все диагнозы, которые подтверждают развитие ветрянки 2 раз, ошибочные. Ведь некоторые заболевания, провоцируемые таким же возбудителем, вызывают схожие клинические проявления. Различия в высыпаниях имеются, но в большинстве случаев врачи не назначают лабораторные исследования, так как сыпь характерна для ветрянки. Как результат, неправильно поставленный диагноз;
• Другие медики считают, что ветрянкой болеют один раз. Однако во взрослом возрасте вирус способен привести к опоясывающему лишаю. Так как возбудитель один, то и патология одна, только несколько различаются клинические проявления;
• Третье мнение врачей на вопрос, можно ли повторно заболеть, положительное. Они утверждают, что вирус способен под воздействием пагубных обстоятельств «проснуться», спровоцировать вторичное заражение. Это происходит спустя 10-20 лет после первого заболевания. При этом отмечают вероятность мутации вируса в организме.

Вывод: точного ответа на вопрос, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, не существует. При этом повторное заражение на 100% не отрицается, соответственно, вероятность есть.

Кто болеет второй раз?

Если объективно, то развитие ветрянки во второй раз – это минимальная вероятность. Люди, имеющие в анамнезе заболевание, приобретают стойкий иммунитет к развитию патологии. Но при нарушении деятельности иммунной системы иммунитет к вирусу способен нивелироваться, что приводит к вторичной болезни.

В группу риска попадают лица:

1. Люди, имеющие в анамнезе вирус иммунодефицита человека.
2. Онкологические больные, прошедшие курс химиотерапии.
3. Пациенты, страдающими двумя и больше хроническими заболеваниями, принимающие продолжительный период сильнодействующие лекарственные средства.
4. Женщины во время беременности.
5. Больные с хроническим малокровием.

Как уже отмечалось, заразиться ветрянкой 2 раз возможно. Однако не исключается, что у взрослого человека возникает опоясывающий лишай – обострение, вызываемое провоцирующими факторами, вследствие чего значительно снижается иммунный статус, а «спящий» вирус герпеса просыпается и активизируется.

Вторичное инфицирование характеризуется тяжелым течением, практически всегда присутствуют осложнения различной степени тяжести. Если характерная сыпь выявляется во время вынашивания ребенка в первом триместре, врачи рекомендуют прервать беременность. Так как высока вероятность нарушения внутриутробного развития.

Клинические проявления повторного заражения

Как и при первичном инфицировании все начинается с ухудшения самочувствия. Наблюдается слабость, общее недомогание, появляется головная боль. Температура повышается, но незначительно, либо остается в пределах нормы.

Стоит знать: если в первый раз ветрянкой заражаются воздушно-капельным путем от больного, то повторное инфицирование идет «изнутри» организма вследствие сбоя в работе иммунной системы.

Высыпания на теле проявляются на 2-4 сутки после появления первых признаков ухудшения общего самочувствия. Повторное заражение характеризуется множественной сыпью, поражающей все тело. При этом увеличивается длительность высыпаний до 9 суток.

Если произошло повторное заражение ветрянкой, то механизм развития следующий:

• Ухудшение общего состояния;
• Появление пузырей с жидким содержимым;
• Созревание волдырей, образование язвочек;
• Возникновение корочек, последующее отпадание.

Продолжительность высыпаний обусловлено состоянием иммунной системы больного. Чем человек слабее, тем дольше наблюдается новая сыпь и тяжелее проходит заболевание.

Если взять за основу клинику опоясывающего лишая, и ответить на вопрос, можно ли заразиться ветрянкой 2 раз, отрицательно, то проявления следующие:

1. Болезненные ощущения, зуд и жжение в месте будущего высыпания.
2. Появление волдырей в области поражения – рука, нога, бок и пр.

В отличие от ветряной оспы, лишай поражает исключительно одну зону кожного покрова. При этом пузыри выстраиваются в цепочку, они наполнены прозрачной жидкостью, гноем либо кровью в зависимости от тяжести течения патологии.

При опоясывающем лишае сыпь односторонняя, повторных высыпаний не выявляется, если только не перенести очаг на другой участок тела.

Опасность повторной ветрянки

Актуальность вопроса, сколько раз болеют ветрянкой, обоснована. Так как в детском возрасте болезнь проходит относительно легко, а у взрослых людей повторное заражение ветрянкой приводит к различным осложнениям.

При адекватной терапии вторичной ветрянки вероятность осложнений низкая. Но не исключается развитие негативных последствий:

• Нарушение зрительного восприятия. Если вирус проникает в роговицу, то появляются высыпания на веках, белках органов зрения. После образуются шрамы, которые приводят к частичной или полной потере зрения;
• Энцефалит, менингит. Если герпес поражает оболочку мозговых полушарий, нарушается координация движений, есть риск необратимых осложнений;
• Развитие артрита. Зачастую последствие носит временный характер. Как только исчезают последние высыпания, нивелируются воспалительные процессы в суставах.
• У беременных женщин, лиц пожилой возрастной группы развивается пневмония. Если вовремя не остановить инфицирование, выявляются сбои в работе почек, печени и др. внутренних органах и системах.

Даже если на вопрос, может ли быть ветрянка два раза в жизни, сказать нет, это не умаляет того, что опоясывающий лишай имеет опасные последствия, так как заболевание развивается и протекает на фоне низкого иммунного статуса.

Опоясывающий лишай опасен поражением двигательных нервов, что приводит к развитию паралича, двигательным расстройствам; чреват воспалением легких, гепатитом, проблемами с двенадцатиперстной кишкой, мочевым пузырем и др.

К сведению, самое распространенное последствие лишая (у 40% пациентов) – болевые ощущения даже после выздоровления, которые сохраняются на протяжении нескольких месяцев или лет.

Как предотвратить вторую ветрянку?

Повторное заражение ветрянкой можно предотвратить. К сожалению, простые меры в этом не помогут, понадобится вакцинация. Данная манипуляция не обязательно, является рекомендательной для лиц, находящихся в группе риска.

Чтобы исключить вероятность переболеть ветрянкой дважды при наличии провоцирующих факторов, нужна инъекция антител вируса герпеса. Она осуществляется в независимости от возраста человека и его анамнеза.

Положительные моменты процедуры:

1. Предотвращение второго раза ветряной оспы, опоясывающего лишая.
2. Профилактика патологий аутоиммунного характера, вызываемых ветрянкой.

В детском возрасте вакцинацию проводить не рекомендуется. Прививание маленьких детей не гарантирует того, что ветрянка не разовьется во взрослом возрасте.

Итак, сколько раз можно переболеть ветрянкой? Одни врачи утверждают, что один раз, другие – не исключают повторное заражение. Однако второй вариант – это редкость, большинство болеют только раз. При этом опоясывающий лишай можно принять за ветрянку, что еще больше снижает вероятность вторичного инфицирования. При наличии риска – иммунодефицит, СПИД, онкология, вакцинация станет профилактикой вторичной ветрянки и опоясывающего лишая. Если иммунная система работает полноценно, то вероятность заражения сводится к нулю.

Представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков , и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.

Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Возможно ли заразиться повторно

У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.

Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.

Повторное заражение ветрянкой бывает очень редко

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Причины повторной ветрянки

Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.

Именно поэтому повторная инфекция возможна у:

• Детей с ВИЧ-инфекцией.
• Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
• Детей, перенесших тяжелую болезнь.
• Малышей с хроническими патологиями.
• Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
• Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.

Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.

Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.

Вторичная инфекция возникает при очень слабом иммунитете

Симптомы ветряной оспы

Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.

В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».

Сначала они выглядят , как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.

Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.

При повторном заражении ветрянкой течение болезни происходит также, но сыпь уже может быть менее обильной

Отличия от кори

Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.

Основные отличия:

Ветрянка в возрасте до 10 лет обычно переносится легко

Корь визуально отличается от ветряной оспы и переносится значительно тяжелее

Опоясывающий лишай

Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.

Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.

При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.

Опоясывающий лишай возможен, как вторичное проявление герпесвируса, того же возбудителя, что и у ветрянки

Инфицирование ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем. – 7 дней, и в это время носитель уже заразен. Необязательно инфицирование произойдет при первичном контакте и не все контактирующие могут заболеть.

В каких случаях можно заболеть ветрянкой второй раз? Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повторное заражение:

• Нарушение иммунитета. В детском возрасте оно может быть связано с вакцинацией, перенесенным заболеванием.
• Частое нахождение в детском коллективе. От ребенка к ребенку передается масса инфекций. Малыш, посещающий детский сад или развивающие занятия больше подвержен заражению, как и взрослые, часто и близко контактирующие с детьми.
• Период после химиотерапии. Происходит заражение на фоне ослабления всего организма.
• При беременности.
• Во время лечения гормонами.
• При ВИЧ.
• После перенесенной трансплантации органов.
• При онкологических заболеваниях.

Если была легкая форма первичной ветрянки без образования пузырьков, и не сформировался иммунитет к вирусу.

Симптомы и особенности повторного заражения

На форумах можно встретить немало сообщений пользователей о том, что они или их дети заболели ветрянкой второй раз. В основном, люди привыкли считать, что если переболеть ветрянкой в детстве, больше этого с ними не повторится.

Поэтому, обнаружив во взрослом возрасте у себя симптомы заболевания, теряются и не знают, что делать. Важно – найти грамотного врача, который подтвердит диагноз и даст рекомендации.

Что должно насторожить?

• Резкое повышение температуры тела до высокой отметки.
• Обильные высыпания – пузырьки – по всему телу: сыпь может появиться и на ступнях, ладонях, ушах, во рту, глазах и под волосами.
• Высыпания более рельефные, чем в первичное заражение.
• Нестерпимый зуд.
• Головная боль, головокружение.
• Потеря аппетита, сильная слабость.
• Тяжелое лечение, до 20 дней.

Вторичное заражение у взрослых протекает гораздо сложнее, чем у детей.

У ребенка симптомы такие же. По изменению в поведении и состоянии малыша родители поймут, что что-то не так. Первое, что нужно сделать, – вызвать врача на дом для постановки диагноза и назначения лечения.

Признаки повторного заражения ветрянкой у детей

• Ребенок резко становится вялым, раздражительным.
• Повышается температура тела.
• По телу начинают выступать высыпания в виде пузырьков, которые малыш яростно чешет. Сыпь быстро распространяется на все части тела.
• Появляется отвращение к еде.
• Возможно появление головной боли, тошноты, ломоты в суставах.
• Может появиться воспаление слизистой горла и увеличение лимфоузлов.

Один из основных критериев диагностирования ветряной оспы – высыпания на волосистой части головы. Обычно распространение пузырьков по телу начинается именно оттуда.

Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветрянки

У взрослых признаки вторичного проявления ветряной оспы очень схожи с проявлением опоясывающего лишая. У детей он встречается гораздо реже. Это инфекция также герпетической породы со схожей с ветрянкой симптоматикой. И ею можно заразиться несколько раз.

Характерный симптом заболевания – признаки общей интоксикации. Диагностировать опоясывающий лишай может только врач.

Основные различия симптоматики вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:

1. Характер высыпаний. При ветрянке они носят неоднородный характер, располагаются хаотично по всему телу и продолжаются до 7 дней. Опоясывающий герпес отличается однородными высыпаниями, локализующимися в определенных местах, и появляющимися в течение суток, а потом прекращающимися.
2. Повторная волна высыпаний при ветрянке возможна, при опоясывающем лишае отсутствует.
3. Ощущения от высыпаний разнятся: при ветряной оспе они сильно зудят, а ко второму виду заболевания добавляется еще жжение и боль.
4. Длительность заболевания.

Ветряная оспа чаще длится от 10 до 20 дней, опоясывающий лишай – до 4 недель.

Возможные ошибки в диагностике

Какова вероятность постановки неправильного диагноза? Существует несколько видов герпетических инфекций, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистых. Поэтому не исключены случаи постановки ошибочного диагноза. Все зависит от компетентности врача и лаборанта, проводящего анализ.

Важен личный осмотр больного специалистом с опросом пациента или его родственников. В идеале при появлении высыпаний нужно обращаться к инфекционисту: этот врач узкой направленности оценит характер высыпаний, сопровождающие их симптомы, и определит, ветрянка это или герпес другого вида.

В сложных, трудно диагностируемых случаях больному могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к герпесу, вызывающему ветрянку. Одним из самых надежных методов на сегодняшний день является ПЦР. Для проведения анализа производят забор крови утром натощак.

Методы лечения повторной ветрянки

Специфического , как при первом проявлении, так и при повторном, не существует. После подтверждения диагноза врачом нужно направить усилия на лечение симптоматики и облегчение состояния больного.

В первую очередь стоит набраться терпения, ведь повторное течение ветрянки чаще всего длительное. Лекарственные средства и их дозировку назначает инфекционист. При соблюдении его рекомендаций можно значительно снизить проявление симптомов.

• Высокую температуру сбивают жаропонижающими. Для детей эффективны Нурофен, Панадол. Взрослые могут принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.
• Для снижения зуда используют антигистаминные препараты : Фенистил, Диазолин, Зиртек, Зодак и другие.
• Взрослым часто назначают противогерпетический препарат Ацикловир и его аналоги.
• Сами высыпания можно смазывать средствами на основе цинка оксида, например, эффективность доказала суспензия Циндол. Многие мамы выбирают именно ее для смазывания пузырьков на теле ребенка вместо привычной зеленки.
• Самое неприятное проявление ветряной оспы – язвочки во рту. Слизистую по очереди обрабатывают перекисью водорода и риванолом до полного исчезновения высыпаний.
• Уже созревшие корочки на теле смазывают вазелином, жирным кремом (вроде Ф 99), чтобы они быстрее отпали.
• Если к ветрянке присоединилась инфекция, врач может назначить антибиотики.

В период болезни нужно соблюдать щадящую диету, полностью исключить:

• острое, жареное,
• жирное мясо,
• кофе,
• потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, куриное мясо).

Запрещено выходить на улицу и посещать людные места. До тех пор не прекратятся новые высыпания, больной заразен, и ему нельзя контактировать с людьми. Важно хорошо проветривать помещение.

Мнение врачей и пациентов

Медики, в том числе доктор Комаровский, отмечают, что наиболее часто болеют ветрянкой дети до 12 лет. Дети старше и взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее, а повторное заражение ветрянкой всегда имеет еще более выраженные симптомы.

Для лечения ветрянки у взрослых Комаровский рекомендует принимать противогерпетические препараты и ни в коем случае не использовать аспирин – чтобы избежать осложнений с печенью.

Ответы врачей по поводу заражения при беременности неутешительны. В этом случае высок риск рождения ребенка с патологиями. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, который проведет лечение специфическим иммуноглобулином.

При лечении ветрянки большинство мам, по-прежнему, отдают предпочтение зеленке, считая, что она снимает зуд и обеззараживает. Доктор Комаровский отмечает, что раствор бриллиантового зеленого для лечения ветрянки бесполезен. Используют его просто для того, чтобы вовремя отследить прекращение новых высыпаний. Каждое утро мама смазывает зеленкой новые пузырьки, а когда оказывается, что свежих язвочек больше нет, можно считать, что через 5 дней ребенок перестанет быть заразным.

Ветрянка сильно подрывает иммунитет, поэтому переболевшим детям лучше не ходить в детский сад, по крайней мере, недели три. А взрослым бросить все силы на поддержание иммунитета: принимать витамины, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Советы врачей, как не заболеть ветрянкой второй раз, сводятся к следующему:

• Можно вакцинироваться, но действия вакцины хватает только на десятилетие, потом нужно прививаться снова. Доктор Комаровский не считает эту прививку обязательной.
• Поддерживать иммунитет, особенно в осенний и весенний период: пить витамины, иммуномодуляторы, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и полноценно лечиться при любых ОРВИ.

Заболеть ветряной оспой дважды - это скорее исключение, чем норма. Это инфекционное заболевание считается детским и, как правило, им болеют в детском возрасте. После выздоровления, в организме образуется стойкий иммунитет, так всегда говорили врачи. Но особенности образования иммунной защиты к ветрянке, до конца не исследованы. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз уже взрослому? Попробуем разобраться.

Возможно повторное инфицирование?

Вирус, который вызывает ветряную оспу, попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Спровоцировав заболевание, он в организме остается навсегда. Его недостаточно для повторной болезни, но хватает для постоянного вырабатывания антител к ней.

Специалисты считают, что именно оставшийся вирус вызывает у взрослого такое заболевание, как опоясывающий лишай. В отличие от ветрянки, он способен появляться на один, а много раз. Все же, повторные случаи инфицирования встречаются. Только это скорее исключение из правил, нежели норма. Человек, перенесший ветрянку в детстве, может болеть ею повторно. Симптомы, период инкубации, все особенности будут схожи с предыдущим периодом болезни, но протекает недуг в легкой форме, и не грозит осложнениями.

Кто подвержен заражению?

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется от 5 до 20% всех случаев. В основном это взрослые после 25 лет, хотя не исключены случаи инфицирования у подростков. Как правило, антитела к перенесенному заболеванию, остаются в организме навсегда. Но встречались случаи их исчезновения уже через 5 лет. Поэтому повторная ветряная оспа во второй раз возвращается в основном через 10-20 лет, после ее первичного проявления.

Причины повторения

Источником появления ветрянки у взрослых во второй раз, может служить ослабленная иммунная система. Операции, сильный стресс, перенесение сложных заболеваний - благоприятная почва для повторного инфицирования.

Симптомы

Если был контакт с инфицированным, появились признаки болезни, - обратитесь к специалисту. Симптомы появившейся болезни во взрослом возрасте, ничем не отличается от той, которая была перенесена в детстве. Иногда у взрослого сильнее болит голова и выше температура, чем у ребенка.
Встречается бессимптомное протекание болезни, но это редкий случай. Скорее может отсутствовать один из признаков или смазывается клиническая картина.

Бытует мнение, если ребенок перенес болезнь без видимых признаков, обязательно заразиться второй раз. Это большое заблуждение. Все начинается с болей в голове, бывает болезненность в горле. Затем повышается температура, появляется усталость и общее плохое самочувствие. Характерные высыпания появляются только через 2-3 дня, после первичных признаков. Вторичная сыпь по количеству меньше чем в первый раз и проявляется в течение 2-7 суток. Болезнь развивается по следующей схеме:

• Потеря аппетита, увеличение температуры, плохое самочувствие.
• Высыпание с водянистой головкой. Внутри прозрачная или мутная водичка. Во время появления сыпи, кожа сильно чешется и зудит.
• После созревания, маленькие волдыри начинают лопаться, образуя язвы.
• Язва постепенно укрывается коркой.

Срывать корочки нельзя, они обязательно должны самостоятельно подсохнуть и отпасть.

Вторичное проявление болезни от начала до выздоровления занимает от 14 до 21 дня. Иммунная система в этом случае играет важную роль. Если она ослаблена, увеличивается количество дней для появления прыщей, соответственно период выздоровления затягивается.
Признаки опоясывающего лишая, который принимают за ветряную оспу существенно отличаются:

• первым появляется зуд и болевые ощущения в том месте, где впоследствии появятся прыщики;
• сыпь не покрывает все тело взрослого человека, они сосредоточены только в одном месте (бок, нога);
• расположены волдыри цепочкой;
• головки прыщиков может заполнять жидкость, гной или кровь, что зависит от сложности протекания болезни;
• появление сыпи не растягивается на несколько дней, все происходит за один раз, а распространение на другие участки происходит только при перенесении инфекции.

И в первом, и во втором случаях больной чувствует себя плохо. Два заболевания связывает сильный зуд и боль. Кроме того, внешний вид малоприятен и могут остаться шрамы. Инфекция легко передается, как мы убедились, даже для тех, кто ею уже переболел. Поэтому необходимо ограничить живое общение с окружающими при повторном обострении болезни.

Диагностика

Волна появления характерных признаков болезни во второй раз требует обязательной консультации врача. Вовремя начатое лечение предотвратит осложнения и облегчит физическое состояние. После опроса больного, проведения осмотра специалистом подтверждается диагноз. Учитывая, что человек болел ранее, специалист может взять на анализ содержимое пузырька или кусочек пораженной кожи.

Лечение

Особенного подхода в лечении для тех, кто уже раз переболел, не существует. Болезнь может за 2 -3 недели пройти самостоятельно, но лечение облегчит состояние и ускорит исчезновение признаков. Высокую температуру снимает жаропонижающее. Для уменьшения зуда приписывают антигистаминные препараты. В более сложных ситуациях, для угнетения развития вируса герпеса, специалист пропишет «Ацикловир». После прыщиков следы не остаются.

Неважно один ли вы раз перенесли подобную болезнь, или два. Но если расчесать, на месте гнойничка останется шрам и повысится вероятность присоединения дополнительной инфекции. Знакомый способ замазывать сыпь зеленкой, фукарцином не имеет никакого терапевтического воздействия.

Подобный способ помогает контролировать появление новых прыщиков, отследить момент прекращения сыпи, продезинфицировать ранки. Существуют народные способы лечения болезни. Они помогают уменьшить проявление признаков, улучшают самочувствие, но, к сожалению, не могут устранить вирус, вызвавший проблему.