Может ли болеть грудь при начинании месячных. Грудь перед месячными

Каждая третья женщина жалуется, что перед началом месячного цикла появляются изменения молочных желез. Размер груди увеличивается, что радует хозяйку, но каждая четвертая женщина отмечает еще и болевые ощущения этой части тела. Такой факт вызывает тревогу.

Особенно беспокоятся молодые девушки, не жалующиеся на болезненность бюста, но внезапно ощутившие неприятные симптомы. Должна ли болеть грудь перед менструацией? Или это следствие заболевания?

Появление болезненных ощущений грудных желез перед началом менструального цикла по-научному называется «мастодиния» или «мастолгия». Современные дамы обязаны знать нюансы своего тела, особенно «хитрости» молочных желез.

Причины дискомфорта молочных желез перед циклом

Почему перед месячными болит грудь? У здоровой женщины менструальный период укладывается в 28-30 дней. На 11-15 сутки цикла в женском организме резко увеличивается количество эстрогенов (возрастает уровень прогестерона и пролактина). Их количество растет из-за наступившей овуляции, когда ждущая оплодотворения яйцеклетка выходит из фолликула (это происходит во второй половине менструального цикла). Организм женщины ежемесячно ждет и готовится к зачатию.

У молочных желез дольчатая структура. Долька образована соединительной, железистой и жировой тканями. В них расположены молочные протоки. Эстрогены дислоцируются в жировой клетчатке. Когда уровень этих гормонов резко возрастает – увеличивается объем жировой составляющей груди (такое явление называется «пролиферация»). Меняется и структура железистых участков – они начинают подготовку к выработке молока.

Молочные железы под действием гормонов в середине цикла нагрубают, происходит увеличение их размеров. Чувствительность возрастает в 3-4 раза. Такой процесс провоцирует боль.

Сам характер болезненных ощущений индивидуален. Боль в груди перед месячными может быть слабо выраженной, а порой даже случайное прикосновение к соскам рубашки, бюстгальтера причиняет физическую боль, дискомфорт. Боли молочных желез могут присутствовать в одной груди или обеих, сильно отдавать в подмышку, спину, вниз живота. Такие нюансы зависят от организма.

Серьезную боль груди перед месячными испытывает ежемесячно каждая 10 женщина. У остальных дискомфорт выражен слабо. Период перед месячным циклом сопровождается следующими симптомами:

• Болевыми ощущениями одной или двух молочных желез.
• Повышением чувствительности этой области.
• Небольшими выделениями из сосков.
• Уплотнениями участков кожи груди.
• Появлением шероховатости.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь? Заметить изменения грудных желез женщина может за 10-12 суток до прихода менструации. Как только начинаются месячные, организм понимает, что беременность не наступила. Пролиферация атрофируется, рассасывается, боль проходит. Если болезненные ощущения слабо выражены, а другие признаки ПМС не беспокоят – тревожиться не о чем. Гормональный сбой у вас отсутствует, организм функционирует нормально.

Сильная мастодиния распространена у чувствительных женщин, склонных переживать по пустякам, страдающих от нервного перенапряжения и депрессии.

У четырех из десяти женщин за две недели до месячных боли в груди сопровождаются выделениями из сосков – это нормальное явление для такого состояния организма перед менструациями. Но иной раз привычные ощущения дискомфорта молочных желез вдруг изменяются: усиливаются либо пропадают. Почему?

Внезапное прекращение боли груди перед месячными

Немало беспокойства вызывают ситуации, когда ставший уже привычным ежемесячный дискомфорт грудных желез вдруг перестает беспокоить. Причиной этого становится:

1. Изменение сексуальной жизни . Если интимные отношения становятся регулярными – боль в груди перед месячными исчезает.
2. Приход беременности . Хотя зачатие наоборот, отмечается повышением чувствительности грудей и сосков, но бывает и противоположная симптоматика. Исчезновение у беременных дискомфорта груди перед ожидаемыми месячными происходит из-за изменений гормонального фона. Проявляется это индивидуально.
3. Употребление медикаментов влияет на «уход» болезненных симптомов. Так действует прием некоторых лекарств, гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Они косвенно влияют на уровень гормонов в крови женщин, что расслабляет мускулатуру грудных желез.
4. Грудь перестает болеть из-за проведенного лечения заболеваний грудных желез .
5. Приход менопаузы . У женщин возрастом 45-55 лет наступает климакс. Период, когда постепенно угасают половые функции. А грудь перестает болеть перед циклом за 3-5 года до начала менопаузы. Этот период называется «пременопауза». В это время менструальный цикл у женщин становится скудным, а дискомфорт груди падает, вскоре полностью прекращается.
6. Нарушения гормонального фона . Причиной неожиданного прекращения боли молочных желез перед менструацией становится падение уровня прогестерона. Понижение его количества негативно действует на репродуктивные женские функции, понижает возможность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Почему болит грудь, а месячных нет?

Беспокойства вызывает и другая ситуация, когда болезненные ощущения грудных желез приходят, они привычно набухают, и женщина ждет начала месячного цикла. Но менструации отсутствуют. Причинами становятся следующие ситуации:

Лактация . После родов месячный цикл восстанавливается за 6-24 месяца. Этот период индивидуален для каждой женщины. При лактационном периоде пролактин не «разрешает» созревать другим яйцеклеткам, соответственно менструации у женщины не возобновляются. Как только кормление грудью станет реже 8-12 раз в сутки, уровень пролактина снижается и менструальный цикл запускается. Но грудь во время лактационного периода становится болезненной.

Половое созревание . На отсутствие месячных и тяжесть в груди жалуются девушки периода полового созревания. В этом случае гормональная система юного женского организма еще только начинает становление, поэтому такие ситуации у молодых женщин норма. В этот период дискомфорт и набухание грудных желез испытывают и юноши.

Беременность . Распространенная ситуация, но далеко не единственное объяснение причины отсутствия месячных на фоне болей молочных желез.

Внематочная беременность . Опасное для здоровья состояние, особенно, если присутствуют другие тревожные признаки: тошнота, сильное головокружение, повышение температуры. Если тест на беременность отрицательный, причина скрывается под заболеваниями.

Мастопатия . Распространенный недуг, проходящий с болями в груди – мастопатия. Пик заболевания по статистике приходится на 30-45 лет. Причина мастопатии – заболевания гинекологического характера, нарушения гормонального фона. Доброкачественная опухоль помимо болезненных ощущений области грудных желез сопровождается выделениями из сосков (зеленоватые, белесые, буроватые).

Раковые заболевания . Причина боли в тканях молочных желез при отсутствии ожидаемых месячных способна скрывать за собой появление злокачественных опухолей. Такой вариант событий редок, но имеет место быть.

Проблемы эндокринологии . При сахарном диабете, дисфункциях надпочечников и иных нарушениях работы эндокринных органов происходит нарушения гормонального фона. Проблемы с гормонами становятся причиной подобных ситуаций.

Аборт, выкидыш . При таком развитии событий у женщин первое время отмечается отсутствие месячных – это норма. Организм перестраивается с наступлением беременности, после прерывания которой все функции организма «поворачивают вспять». Сбои месячного цикла проходят с набуханием и болезненными ощущениями грудных желез.

Физическая травма . Самое благоприятное из возможных объяснений болей в груди при отсутствии месячного цикла – банальное растяжение. Вспомните, не было ли у вас физических перегрузок? Если проблема связана с растяжением грудных мышц, задержка месячных здесь не причем.

Причин, почему наступает такая ситуация, много. Что случилось с вами, подскажет доктор. При первичном осмотре гинеколог может дополнительно направить вас к эндокринологу, назначить некоторые обследования (УЗИ органом малого таза и молочных желез). Вам придется сдать анализы, чтобы понять, почему болит грудь при задержке месячного цикла. Не откладывайте визит к врачу! Опоздание чревато не только потерей здоровья, но и жизни.

Что делать, если в груди очень сильная боль?

Бывают случаи, когда грудные железы перед менструацией болят слишком сильно, вызывая мучительные спазмы, отдающие в спину. Патологией считается и сильный дискомфорт груди за неделю до и после начала кровянистых выделений. В этом случае необходима консультация врача, так как провоцировать такие ощущения могут опасные для здоровья проблемы:

• Нарушение правильной работы яичников.
• Гормональный сбой организма.
• Гинекологические заболевания.
• Развитие мастопатии.

Если при самостоятельном обследовании молочных желез помимо сильных болевых ощущений вы заметили выделения из сосков (гнойные, кровянистые), уплотнения в подмышках и самих грудных железах – отправляйтесь к маммологу. При отсутствии подобных симптомов, проблемы рассмотрит и решит гинеколог. При таких симптомах приоритетной задачей становится понимание, выявление и устранение причин болезненного дискомфорта. Для установки диагноза потребуются следующие анализы:

1. Кровь на гормональное исследование (рассматривают уровень гормонов пролактина и щитовидки).
2. Анализ онкомаркеров (выявляется уровень риска появления злокачественных опухолей репродуктивной системы, особенно яичников, грудных желез).

Кроме лабораторных исследований женщина пройдет ряд ультразвуковых обследований: на 7 сутки по завершению менструации проверяется состояние органов области малого таза, а во время второй фазы цикла проводится УЗИ грудных желез.

Чтобы не допускать появления угрожающих симптомов, нужно быть уверенной, что подобное состояние – это индивидуальная физиологическая норма. Для этого обязательно посещайте для профилактики гинеколога 2 раза ежегодно, не забывайте раз в год наведываться к маммологу. Ежемесячно проводится самодиагностика груди.

Осторожно захватывайте правую железу правой рукой, левую – левой. Подушечками указательного, среднего, безымянного пальцев деликатными движениями прощупайте груди. Обследование начинайте у основания, двигаясь к области соска.

Как снизить болезненность груди

Для ослабления дискомфорта грудных желез перед началом менструации нужен развернутый подход. Одной из составляющей комплексных мер является диета (придерживайтесь ее во второй половине месячного цикла). В этот промежуток ограничьте потребление жидкости, жиров (до 15%), соли, алкоголя, кофе и крепкого чая. В это время лучше отказаться от бюстгальтера – он сдавливает набухшие молочные железы, лимфоузлы, мешает нормальному кровообращению и провоцирует появление болевых ощущений.

Врачи могут назначить вам во второй половине менструального цикла препараты, содержащие магний, растительные профилактические средства от развития мастодинии, гормональные противозачаточные таблетки. Помогают снизить болевой порог успокаивающие сборы трав (крапива, корень одуванчика, сабельник, пион, чистотел, татарник, манжетка, зверобой продырявленный, лабазник, череда).

Сильный болевой дискомфорт купируется болеутоляющими средствами: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен или напроксен. Но принимать лекарства следует только, когда болевые ощущения становятся непереносимыми. Аспирин не рекомендуется лицам моложе 20 лет – велик риск появления синдрома Рейно (резкое сужение кровеносных сосудов, влекущее трофические изменения тканей организма).

Для лечения тяжелых болей молочных желез врачи назначают рецептурные средства: даназол и тамоксифен-цитрат (такие лекарства используются редко, так как у них серьезные побочные эффекты).

Ограждайте себя от стрессов в этот период! Избегайте переохлаждение организма. Но главное – не проводите самолечение и не пускайте болезненные состояния на самотек, в надежде, что все пройдет и рассосется. Берегите себя, и организм вас не подведет.

Из нашей статьи Вы узнаете, , почему болит грудь перед месячными , что нужно делать при появлении болей в груди перед месячными .

В большинстве случаев считается нормой небольшая припухлость груди и ее болезненность.

К изменению молочных желез у женщин приводят гормоны: прогестерон, эстроген и пролактин. А они активизируются во время беременности, родов, полового созревания, послеродовой выработке грудного молока. Но, в отдельных случаях боль в груди может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Знаете ли Вы, что такое мастодиния?

Под этим не всем знакомым термином скрывается боль в молочной железе. По статистике от нее страдает около 60% женщин.

Причин появления этого недуга может быть несколько.

Причины мастодинии:

1. Резкие гормональные колебания во время беременности, климакса.
2. Неправильно подобранный бюстгальтер.
3. Воспалительные процессы в области молочной железы.
4. Травма или киста молочной железы.
5. Доброкачественные или злокачественные опухоли железы.
6. Хирургическое вмешательство в области молочной железы.
7. Поражение органов, боль в которых сопровождается болью в груди (сердца, суставов, легких, мышц).
8. Аборты, искусственные роды.
9. Передменструальный синдром (ПМС).
10. Прием гормональных препаратов.
11. Прием оральных контрацептивов, стимуляторов овуляции, антидепрессантов и других препаратов, побочным эффектом потребления которых является возникновение боли в груди.
12. Неврозы и стрессы.

Симптомы мастодинии

Если идет речь о циклических болях, которые связаны с менструальным циклом, то они появляются во второй его фазе, что объясняется избыточной выработкой эстрогенов, либо дефицитом прогестерона.

Признаки циклической мастодинии:

1. Давящая, ноющая либо тянущая боль в груди.
2. Набухание груди, увеличение в размере.
3. Повышение чувствительности сосков.

Характерным является то, что эти ощущения появляются в обеих железах, в возрасте от 20 до 40 лет. Боли при циклической мастодинии возникают за несколько дней до начала менструации и ослабевают либо исчезают с началом месячных. Некоторые женщины говорят о том, что чувствуют себя в эти дни кормящими мамами. В данном случае мастодиния - это симптом предменструального синдрома (ПМС).

Если говорить о нециклической форме мастодинии, то она появляется вне зависимости от цикла и имеет следующие признаки:
1. Боль в груди жгучая.
2. Появляется периодами, либо беспокоит постоянно.
3. Зачастую односторонняя, можно четко указать, где именно болит.
4. Не повышается чувствительность, не набухает грудь.
5. Могут возникать покраснения.

Чаще всего эти симптомы появляются после 40 лет. Если Вы заметили симптомы нециклической мастодинии, то есть не проявление ПМС, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

В чем опасность мастодинии?

Она может быть признаком появления новообразований в области груди либо наличия воспалительных процессов.

Диагностика мастодинии

При появлении симптомов мастодинии нужно провести осмотр и ощупывание молочной железы женщины, расспросить о характере боли.

Также сдается общий анализ крови и кровь на уровень половых гормонов (прогестерон, эстрогены тестостерон).

Еще один метод диагностики — ультразвуковое обследование железы, маммография и при подозрении на опухолевые процессы – биопсия ткани железы.

Лечение мастодинии

Диагностикой и лечением заболевания занимаются гинекологи и маммологи. В большинстве случаев боли проходят без лечения, а при необходимости назначаются следующие меры:
витаминотерапия;
смена белья на более натуральное, физиологичное;
использование противовоспалительных и обезболивающих средств – парацетамол, нурофен, кетонал;
применение таких растительных препаратов, как циклодинон, мастодинон;
использование комбинированных оральных контрацептивов для коррекции менструаций;
фитотерапия с применением трав, которые оказывают противоотечный и противовоспалительный эффект (пион, клевер луговой, татарник, череда, корень лопуха, крапива двудомная);

Чтобы снять отечность и дискомфорт необходимо откорректировать режим дня и питания, уменьшив количество острых и пряных приправ, соли.

Чтобы снять воспаление, можно использовать успокоительные средства.

Чтобы избавиться от болезненности в груди, можно использовать примочки и теплые компрессы с отварами трав. Успокаивают боль, положительно воздействуют на мышцы груди и снимают тонус такие травы: зверобой, пустырник, череда, крапива, шалфей, корень одуванчика, береза.

Снять боль помогают и травы, которые можно употреблять внутрь: мята, мелисса, зверобой, полевой хвощ, ромашка.

На что нужно обращать внимание при боли в груди перед месячными?

1. Если появляются выделения из сосков.
2. Если Вы заметили уплотнения в груди.
3. Деформацию одной или обеих желез.
4. Появление на груди пятен либо язвочек.

Если Вы заметили такие признаки, это свидетельствует о наличии в организме каких-то отрицательных изменений. Эти симптомы должны мотивировать срочно посетить врача маммолога.

Боли в груди перед менструацией наблюдаются у более 90% женщин и девушек. Кто-то их практически не замечает, а у кого-то они невыносимы и снижают качество жизни. Почему же грудь болит перед месячными и что делать?

Содержание:

Причины боли в груди перед месячными

Болезненные ощущения в области груди примерно за 10-12 дней до начала месячных имеют научное название – мастодиния. Подобное явление абсолютно нормально, зачастую обусловлено разрастанием железистой ткани молочных желез. Это связано с тем, что перед выходом созревшей яйцеклетки из фолликула (вторая фаза менструального цикла, примерно 12-14 день) наблюдается резкое продуцирование гормонов эстрогенов (организм готовится к беременности), которые и оказывают влияние на молочные железы. Их ткань обладает дольчатой структурой, каждая из долек включает в себя железистую, соединительную и жировую ткань и имеет молочный проток. Именно в жировой клетчатке локализуются эстрогены, при увеличении уровня которых увеличивается и объем жировой ткани. Железистые области так же увеличиваются, готовясь к лактации. Под влиянием пролактина и прогестерона происходит нагрубание и отек молочной железы, повышение ее чувствительности, отсюда и боли. Чаще всего появлению такого физиологического состояния у женщин способствуют стрессы и нервное перенапряжение.

Интенсивность болей в каждом конкретном случае выражена по-разному, что определяется многими факторами, оказывающими влияние на гормональный фон (образ жизни, возраст, здоровье и тому подобное). Около 10-12 дней болит грудь перед месячными, с началом менструации, то есть не наступлением беременности, они сразу же исчезают.

Видео: Почему болит грудь перед месячными.

Что делать, если болит грудь перед месячными

Если подобное физиологическое состояние на женщину никак не влияет, дискомфорта не причиняет, то беспокоится и делать ничего не стоит. Если же боль в груди сохраняется и после начала месячных, следует посетить врача-специалиста, поскольку это является отклонением от нормы, провоцировать боли в данном случае могут разные причины (гинекологические заболевания, гормональные нарушения, простуды, нервное перенапряжение, опухоли и т.д.).

Беспокоиться по поводу боли в груди следует при кардинальном изменении течения цикла. К примеру, ваша грудь перед месячными никогда особо не болела, или наоборот, вы всегда знали о скором наступлении менструации именно по неприятному ощущению в груди - оба варианта являются нормой. А вот если вы видите, что течение цикла не такое, как обычно, причем повторяется несколько месяцев подряд, тогда нужно обратиться к специалисту. Обратиться к врачу стоит и тогда, когда привычные для вас нагрубание и боль груди перед менструацией вдруг не наблюдаются. Это может быть связано с понижением уровня прогестерона, что негативно сказывается на возможности зачать и выносить ребенка.

Чтобы быть уверенной в том, что подобное физиологическое состояние в вашем случае является нормой, рекомендуется два раза в год посещать гинеколога, раз в год маммолога и раз в месяц проводить самообследование молочных желез (поочередно подхватите снизу левую грудь левой, а правую – правой рукой, подушечками указательного, среднего и безымянного пальца свободной руки спиралевидными движениями ощупайте грудь, начиная с основания к соску).

При выявлении у себя во время самообследования уплотнения в молочных железах или кровянистых (гнойных) выделений из сосков необходимо обращаться к маммологу, если же подобные признаки отсутствуют, следует посетить гинеколога. Вовремя выявить и устранить их является приоритетной задачей. В каждом конкретном случае врач действует индивидуально. Общих методов устранения проблемы нет.

Для установки причины болей в груди перед менструацией назначается несколько анализов:

1. Анализ крови на гормоны (пролактин и гормоны щитовидной железы).
2. Анализ на онкомаркеры – показатели, риска раковых заболеваний женской репродуктивной системы.
3. УЗИ органов малого таза (7 день после окончания месячных).
4. УЗИ молочных желез (вторая фаза менструального цикла).

Как уменьшить болевые ощущения?

Для ослабления неприятных ощущений в груди перед менструацией необходим комплексный подход, включающий в себя диету во второй фазе менструального цикла с ограничением жидкости, соли, жиров; отказ от чая, кофе, алкоголя; от ношения тесной, обтягивающей или сдавливающей грудь одежды. Специалисты могут назначить во второй половине цикла магний содержащие препараты, гормональные средства контрацепции, растительные препараты против развития мастодинии. Хорошо принимать противовоспалительные и успокаивающие сборы, в составе которых присутствуют такие травы, как сабельник, татарник, крапива , пион, зверобой продырявленный, череда, лабазник, корень одуванчика, чистотел, манжетка.

Для предупреждения возникновения болей в груди перед месячными избегайте переохлаждений и стрессов. Самое главное, не занимайтесь самолечением, при беспокоящих вас болях обращайтесь к специалистам.

Небольшие боли и дискомфорт в критические дни – нормальное явление. Однако при при сильно выраженной боли, изменениями формы груди, появления выделений из соска, следует насторожиться.

Болезненную чувствительность и тяжесть в молочных железах отмечают многие женщины за неделю - другую до начала месячных. Такую боль в груди называют мастодинией (или масталгией) и относят к проявлениям предменструального синдрома. Лёгкий дискомфорт в этот период – нормальное явление. Насторожиться стоит при сильной выраженности ощущений, их появлении вовремя или после критических дней.

Причины боли в груди циклического характера связаны с месячным колебанием гормонов в организме женщины. Ощущения затрагивают обе молочных железы, наиболее сильны в их верхней части и сосках, сопровождаются чувством тяжести. Нерегулярность масталгии, дискомфорт только в одной из грудей, предупреждает о наличии заболеваний не гормонального характера.

Причины цикличной масталгии

Основные причины следующие.

Предменструальный синдром

Мастодиния может быть как единственным проявлением синдрома, так и сопровождаться другими его симптомами: головной болью, тошнотой, скачками давления, нарушениями сердечного ритма, отёками, повышенной эмоциональностью.

Приём гормональных препаратов

Контрацептивы или гормональная терапия в период адаптации к препарату (первые 2-3 месяца) усиливают выраженность болевого симптома, пока организм не привыкает вырабатывать меньше собственных гормонов.

Дисплазия молочной железы

Циклическая боль предупреждает о начале мастопатии, когда она находится ещё в диффузной стадии, и может исчезнуть при дальнейшем развитии заболевания. Она почти неотличима от естественных ощущений, возникающих в ходе менструального цикла и диагностировать её возможно только на приёме у врача.

Нерегулярная боль в этой области связана с негормональными изменениями в организме и предупреждает о развитии липосклероза, реактивного склероза соединительной ткани молочной железы, аденомы, фиброаденомы или рака. Она локализуется в одной из грудей, но в случае диффузного характера может затрагивать и подмышечные зоны. Иногда за масталгию принимают мышечную боль, отдающую в грудь.

Гормональные изменения

Формирование и развитие молочных желёз начинается с момента начала полового созревания и завершается ближе к 21 году. Но их ткани продолжают изменяться на протяжении всего детородного возраста под влиянием гормонального фона. Уровень гормонов различен в период беременности, лактации, родов или менструации, его колебания прекращаются только после климакса.

В середине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу, организм начинает готовиться к оплодотворению и беременности. Разрастаются протоки молочных желёз, к ним приливает кровь, сдавливая нервные окончания и повышая чувствительность груди.

Повышение уровня прогестерона во второй половине месячного цикла увеличивает количество железистой ткани. Дискомфорт, вызванный сдавливанием, усиливается, и становится более плотной. Этому способствуют и возникающие в предменструальный период отёки.

В юном возрасте, когда сильнее восприимчивость рецепторов и продолжается рост молочных желёз, боль перед менструацией появляется чаще. В дальнейшем, ощущения становятся менее выраженными – в зависимости от индивидуальных особенностей может оставаться только чувство тяжести и кратковременный зуд из-за натяжения кожи. Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения одного из симптомов предменструального синдрома. Если дискомфорт в дни, предшествующие месячным, доставляет значительные неудобства и мешает вести привычный образ жизни, то требуется врачебная помощь.

Боль во время месячных

Когда оплодотворения яйцеклетки не происходит, то с началом месячных начинается обратный процесс. Спадает отёчность, образовавшиеся за предшествующий цикл, протоки молочных желёз и клетки железистой ткани отмирают, и за 1–2 дня исчезают все следы дискомфорта. Если он сохраняется на протяжении всей менструации, то болевые ощущения, вероятно, вызваны следующими причинами:

• гинекологическими заболеваниями;
• гормональным дисбалансом, когда не прекратилась во время выработка прогестерона;
• наступившей беременностью, причём наличие боли говорит о вероятности внематочной беременности.

В любом случае такой симптом требует врачебного осмотра. Не стоит затягивать с визитом к маммологу или гинекологу, иногда даже промедление в 1–2 цикла, оказывается критичным.

Боль после месячных

У женщин в зрелом возрасте устоявшийся гормональный фон обеспечивает регулярность менструального цикла. Наблюдающаяся боль в груди после окончания месячных может сигнализировать воспалении или даже новообразованиях.

• гормональный сбой, в том числе вызванный приёмом гормональных или седативных препаратов;
• начало беременности, в особенности внематочной;
• мастопатия;
• мышечные и костные заболевания;
• реже – онкологические болезни.

Особое внимание к появлению такого симптома должны проявлять женщины с нерегулярным месячным циклом. Им необходимо в первую очередь исключить возможность беременности, проведя тест или сдав кровь на ХГЧ.

Воспалительные процессы в области грудной клетки, склеротические изменения в тканях этой части тела или большая физическая нагрузка на мышцы груди вызывают ощущения, передающиеся в молочные железы. Их жгучий, режущий характер, вкупе с покраснением кожи и выделениями из сосков, говорит о мастите или инфекционном процессе. Миалгии, возникающие после повреждения мышц, приводят к постоянным тянущим болям, усиливающимся при нажатии.

Регулярность болей в обеих молочных железах, незначительные выделения из сосков, – признаки мастопатии. Она развивается на фоне гормонального дисбаланса, когда не происходит положенного снижения уровня прогестерона, и образовавшиеся в течение предыдущего цикла молочные протоки не атрофируются. На их месте возникают рассеянные кисты. Своевременное обращение к врачу помогает бороться с заболеванием. В противном случае беспокоящие ощущения прекращаются сами собой или значительно уменьшаются при переходе диффузной фиброзно-кистозной формы мастопатии в узелковую форму.

Узелковая мастопатия в любой момент способна переродиться в раковое заболевание. Болевой симптом неспецифичен для онкологического поражения груди. Если же он возникает, то имеет привязку к одной из молочных желёз. Ощущения в этом случае носят нерегулярный характер, могут обостряться и затухать без связи с месячным циклом. Набухания груди и повышения ее чувствительности при этом не происходит.

Тем не менее нельзя успокаивать себя тем, что наличие боли – точно не рак. Самообследование груди должно быть привычным для любой женщины детородного возраста. О раковом заболевании на ранней стадии предупреждают:

• твёрдый безболезненный комок в молочной железе или подмышкой, имеющий неровные края;
• изменение формы груди или кожи (появляются сплющенные впадинки на груди, кожа сморщивается, сосок втягивается);
• выделения из соска.

Диагностика и терапия

Ежемесячные изменения в самочувствии женщины не всегда нарушают качество её жизни настолько, что она торопится в кабинет врача. Но именно это требуется сделать в первую очередь, когда возникают ярко выраженные неприятные ощущения в молочных железах. Грань между нормой и патологией в такой ситуации очень тонкая, и нет возможности самостоятельно определить, что вызывает беспокойство: обычные гормональные колебания или зарождающаяся киста.

Обследование начинается с пальпации желёз и окружающей области. Его рекомендуют проводить в первые дни после окончания менструации. Дальнейшая диагностика строится на результатах обследования, включающего в себя:

1. Анализ крови на гормоны (эстрогены, прогестерон и тестостерон).
2. Анализ крови на онкомаркеры.
3. Маммографию (рентгенологическое исследование железы в особых проекциях) для женщин старше 40 лет.
4. Ультразвуковое исследование молочной железы (во второй половине цикла) у женщин моложе 40 лет и как дополнение к маммографии.
5. Различные виды биопсии тканей при подозрении на опухолевые процессы.
6. УЗИ щитовидной железы и половых органов – при необходимости уточнения диагноза.

Ациклические боли требуют полного обследования и выяснения патологии, их вызывающей. Точно установив их причину, начинают терапию основного заболевания. Опухоли и кисты требуют хирургического вмешательства, а иногда и дополнительной лучевой терапии, химиотерапии. В некоторых случаях мелкие доброкачественные новообразования лечатся медикаментозно.

Если беспокоящий симптом связан с предменструальным синдромом, то проводится комплексное лечение, объединяющее лекарственную терапию, диету и изменение образа жизни. Оно направлено на нормализацию гормонального фона, ликвидацию возникающих отёков и обезболивание. Могут быть назначены гормональные препараты (обладающие и контрацептивным эффектом) для подавления выработки пролактина. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты (кетанол, нурофен, индометацин) или лекарства на растительной основе (мастадинон, циклодинон). Проводится фитотерапия противоотёчными и противовоспалительными травами, иногда – витаминотерапия и иммунокоррекция.

Уменьшения выраженности болей в груди добиваются устранением внешних раздражителей – использованием более свободных бюстгальтеров, чтобы защититься от лишнего сжимания органа. Необходима и коррекция питания для снятия отёчности: жирная, острая и кислая пища, молочные продукты, кофе, алкоголь должны отсутствовать в рационе второй половины месячного цикла. Рекомендуется активный образ жизни, но слишком большая физическая нагрузка за несколько дней до начала менструации способна усилить проявления синдрома.

Лечение предменструального синдрома занимает от нескольких месяцев до года. Обычно в течение года проводят чередование трёхмесячных курсов терапии с её отменой на 2-3 месяца, чтобы оценить эффективность.

Многие женщины репродуктивного периода перед критическими днями испытывает болевые ощущения в груди и сосках.

Менструальные циклы, а также - беременность, месячные, роды, кормление грудью - влияют на изменения в тканях молочной железы. Эстроген, прогестерон, пролактин являются регуляторами изменений в них, и это влияет на ощущения женщины в груди в различные отрезки ее жизни.

На фоне гормональных изменений во второй фазе месячного цикла, а именно, после овуляции - это совершенно естественная реакция организма, полностью отвечающая законам физиологии. В этот период эпителий в молочных железах - в их протоках и дольках - разрастается (профилерация). К ним приливает кровь, они увеличиваются и отекают, становятся более плотными, чувствительными. Отсюда - болевые ощущения.

Боли в груди накануне месячных объясняются тем, что молочные железы перестраиваются, готовясь к возможному кормлению, а значит, беременности. В случае, если она не наступит, то образовавшаяся железистая ткань - полиферация - атрофируется и отмирает.

Примерно за неделю до начала месячных появляется боль в груди. Такой симптом в медицине называется мастодинией, которая не является патологией. Но что же эта боль означает?

• Если она не доставляет вам особого дискомфорта и другие признаки ПМС отсутствуют, значит, у вас хорошо сбалансирован гормональный фон, и со здоровьем все в порядке.
• Если другие проблемы, связанные с детородной системой вас не волнуют, то нужно просто перестать тревожиться по этому поводу.

Когда боли в груди пропадают

• Чаще всего, это связано с тем, что ваша сексуальная жизнь стала регулярной и активной.
• Самые распространенные симптомы того, что женщина беременна - это чрезвычайно чувствительные соски и ощутимая болезненность груди. Но многие женщины также отмечают противоположные симптомы - отсутствие уже привычных болевых ощущений в молочных железах во второй половине цикла того месяца, когда о беременности стало известно. Это происходит из-за изменений в гормональном балансе, которые проявляются индивидуально.
• Прием медикаментов также может повлиять на протекание цикла и признаки приближающейся менструации. Это оральные контрацептивы, гормональные препараты, некоторые лекарства, не связанные с репродукцией, но косвенно влияющие на уровень в крови гормонов.
• Грудь перестает быть болезненной перед менструацией еще и после излечения от болезни - например, мастопатии, причинами которой могут быть сильный стресс и даже неполадки в работе ЖКТ.

Причины для беспокойства

1. Если вы заметили кардинальные изменения в течении месячного цикла, то стоит забеспокоиться.
2. Если вы всегда знали, что менструация приближается по боли в груди, значит, для вас является нормой.
3. Но если на протяжении нескольких месяцев ваш цикл проходит непривычно, и боль в груди не чувствуется, надо насторожиться: это свидетельствует об изменении гормонального фона, в частности, о понижении уровня прогестерона. Особенно это актуально для тех, кто планирует беременность, потому что она станет проблемой при низком прогестероне. Следует обратиться к врачу, который направит вас на анализы, которые должны выявить уровень женских гормонов и различные аномалии.
4. Помимо прогестерона, другие гормоны и их показатели в определенных временных отрезках цикла тоже влияют на болезненные ощущения в молочных железах.