Чтобы не гадать в последний момент может ли быть воспаление придатков при беременности и как это отразится на плоде - лучше ежегодно проходить гинекологический осмотр. Никто не застрахован от случайной беременности, а при воспалении может развиться внематочная или замершая беременность.
Отчего появляется воспаление придатков
По врачебной статистике, чаще всего воспаление возникает, как осложнение после заражения болезнями передающимися половым путём. Более того самый высокий показатель, 80% от всех случаев - это молодые девушки не старше двадцатипятилетнего возраста. Но бывают ситуации, когда воспаление образуется у совсем юных девушек, не ведущих половой жизни.
Если отбросить венерические заболевания, воспаления придатков могут быть следствием таких заболеваний как:
- цистит;
- запущенная молочница;
- хламидиоз;
- гайморит;
- гнойная ангина;
- занесённая инфекция при манипуляциях во влагалище;
- половой акт во время менструаций;
- аборт.
На первый взгляд выглядит нелогично, что воспаление придатков может быть от инфекции носоглотки, но такие случаи не редкость. Знаменитое переохлаждение, которым женщин так пугают с детства, не является причинной воспаления, но именно благодаря ему и ослабленному иммунитету возникает рецидив или затаившая болезнь переходить в более выраженную форму.
Что будет если не лечить воспаление придатков
Одним из самых распространённых осложнений воспалённых придатков является внематочная беременность. Именно благодаря её симптомам, многие считают, что воспаление придатков схоже с беременностью по возникающим ощущениям.
В зависимости от опыта врача и ситуации, проблему решают удалением трубы или разрезанием её и выниманием плодного яйца. В первом случае зачатие произойдёт только при наличии второй маточной трубы, а вот беременность после лапароскопии при воспалении придатков вполне возможна, так как сама труба сохраняется, делается лишь небольшой надрез.
Следующее по популярности осложнение - бесплодие из-за непроходимости маточных труб. Долгое игнорирование заболевания приводит к зарастанию просвета, через который выходит яйцеклетка.
Если чудо произошло и вам удалось забеременеть, имея воспаление придатков, не стоит терять бдительность, так как данное заболевание вносит свои коррективы во время вынашивания ребёнка. Сначала эмбрион ждут трудности на первых месяцах, когда воспаление может спровоцировать отторжение плода или инфицировать его.
Чаще всего плодное яйцо при воспалении придатков крепится в районе нижней части плаценты, что в дальнейшем повышает риск неожиданных кровотечений. Плод может медленней развиваться, а в организме женщины повышается риск возникновения тромбов. Иногда плод погибает либо рождается ранее срока.
У беременных с таким диагнозом несвоевременно отходят воды и чтобы избежать инфицирования ребёнка, врачи стимулируют родовую деятельность.
Прежде чем интересоваться, возможна ли беременность при воспалении придатков , узнайте, - в какой стадии находится заболевание. Первичный диагноз можно поставить, опираясь на ярко выраженные симптомы, но после этого необходимо посетить врача для прояснения ситуации. Многие гинекологические заболевания имеют схожие симптомы, поэтому без УЗИ и осмотра на гинекологическом кресле точную картину составить не возможно.
Занятия самолечением могут привести к необратимым последствиям. В своё время воспаление придатков лечили антибиотиками, не изучая дальнейшее течение. Сейчас эти женщины страдают бесплодием, потому что за 10 лет спайки полностью закрыли просвет в маточных трубах.
Воспаление придатков во время беременности – это довольно распространенное явление. Под «придатками» подразумеваются яичники и маточные трубы – органы, играющие активную роль в процессе деторождения. Основная функция яичников заключается в выработке гормонов, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности, а маточные трубы являются посредниками между яичниками и маткой.
Понятно, что нарушение функций данных органов может привести к различным осложнениям течения беременности. Однако основная опасность воспаления придатков состоит в том, что оно всегда имеет инфекционное происхождение. Причем развитие патологического процесса может быть вызвано не только опасными возбудителями, которые передаются половым путем, но и условно-патогенной микрофлорой. Она обитает в женском организме постоянно и никак не проявляет себя до тех пор, пока иммунная защита крепка. А во время беременности у женщины наблюдается естественное понижение иммунитета, которое и может спровоцировать воспаление придатков.
Возможные осложнения
Воспаление придатков при беременности может иметь достаточно серьезные последствия для здоровья как матери, так и для ребенка.
Риск поражения соседних органов. Длительно развивающаяся инфекция способна распространиться на мочевой и желчный пузырь, органы брюшины. При отсутствии своевременного лечения это может стать серьезной угрозой для здоровья женщины, а также создать опасность внутриутробного инфицирования плода.
Риск самопроизвольного прерывания беременности. Если воспалительный процесс распространится в полость матки и поразит плод на ранних сроках, у женщины может произойти замирание беременности или выкидыш. Самопроизвольное прерывание беременности может случиться из-за гибели плода, пораженного инфекцией, или из-за активной работы иммунной системы матери. При наличии в организме воспаления она пытается создать защиту от агрессивных факторов (микробов или вирусов), но в ее работе может произойти сбой, и тогда защитные механизмы срабатывают уже против плода.
Риск нарушений развития. Когда внутриутробное заражение происходит на ранних сроках, у плода могут возникнуть патологии развития внутренних органов разной степени тяжести. Если инфекция поразила плод на поздних сроках беременности, это способно вызывать у новорожденного задержки роста. Кроме того, сразу после родов инфицированный ребенок нуждается в срочном лечении, которое также окажет на его состояние негативное воздействие.
Риск осложнений во время родов. Воспалительный процесс может спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод, которое является предрасполагающим фактором для инфицирования плодных оболочек, занесения инфекции в полость матки и внутриутробного заражения ребенка. Кроме того, воспаление того или иного отдела половой системы способно стать причиной слабой родовой деятельности. Стимуляция, которая обычно применяется в таких случаях, достаточно часто оказывает отрицательное воздействие на состояние новорожденного малыша.
Если воспаление придатков вызвано заболеваниями, передаваемыми половым путем, или другими опасными инфекциями, рождение здорового ребенка маловероятно. В таких случаях врачи рекомендуют прервать беременность.
Симптомы и диагностика
Многие женщины не подозревают об имеющейся инфекции вплоть до наступления беременности, так как достаточно часто воспалительный процесс протекает без каких-либо характерных симптомов.
Воспаление придатков при беременности может проявляться в виде болей в нижней части живота с одной или обеих сторон. Боли могут отдавать в крестец, паховую область и лобок. Кроме того, на воспаление указывает изменение характера выделений – они обретают желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах.
При отсутствии беременности клиническая картина такая же, но дополнительно могут наблюдаться частые задержки и нерегулярность менструаций, а также мажущие кровянистые выделения в середине менструального цикла.
Для постановки диагноза женщине потребуется сдать влагалищный мазок на флору и анализ крови. При подозрении на наличие скрытых инфекций врач также назначает соответствующие анализы.
Лечение
При выявлении воспаления придатков беременная практически всегда нуждается в госпитализации, так как из-за высокого риска осложнений ей необходимо постоянное наблюдение врачей.
Схема лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально после обширного перечня анализов и исследований. Ввиду того, что заболевание имеет инфекционную или вирусную природу, избавиться от него можно только с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов, а их применение в период беременности весьма ограничено.
Для лечения врач может назначить антибиотики или противовирусные средства, которые допускается использовать при беременности. Вид препарата, дозировка и длительность приема устанавливаются после выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к тем или иным противомикробным медикаментам.
Важно позаботиться о здоровье репродуктивной системы еще на стадии планирования беременности. И прежде чем предпринимать активные попытки зачать ребенка, рекомендуется сдать анализы на наличие инфекций даже если вы не замечаете тревожных симптомов. Только так можно избежать осложнений, связанных с воспалением придатков во время беременности.
Воспаление придатков при беременности – частое явление. И, к сожалению, часто проходит бессимптомно. (правильное название заболевания) пагубно влияет на плод и здоровье матери.
Характеристика придатков и их воспалений
Аднексит приводит к образованию спаек в яичниках и маточных трубах. Спайки технически подобны перегородкам в детородных органах. В обычном состоянии девушка из-за спаек не способна забеременеть, так как перегородки не дают оплодотворенной яйцеклетки пройти в матку. И в случае зачатия возможна внематочная беременность или бесплодие.
С беременными девушками ситуация происходит несколько иначе. При воспалении придатков меняется функциональность матки.В любом органе «встроен» защитный рефлекс. И если организм видит угрозу инородного тела, то он пытается его вытолкнуть. При этом, выталкивание часто сопровождается температурой. И если у беременной диагноз "Воспаление придатков", то матка может принять плод за инородное тело. Соответственно, тело будет отторгать ребеночка, что приводит к выкидышам и преждевременным родам.
Последствия аднексита: неспособность иметь детей, внематочное оплодотворение, выкидыши, преждевременные роды.
К последствиям воспаления придатков также относятся:
- неполноценное развитие плода, поскольку, больные придатки воздействуют на работу матки, выработку гормонов из яичников;
- послеродовые осложнения.
Причины и симптомы
К причинам возникновения воспаления у беременных можно отнести ряд факторов. Как правило, мамочка заболевает до наступления беременности. Но и беременные не застрахованы от недуга. Итак, основные причины заболевания:
- снижение иммунитета;
- переохлаждения;
- инфекции: половые, кишечные и пр.;
- не соблюдение личной гигиены;
- медицинские манипуляции при задействовании нестерильных приборов;
- частая смена партнеров, незащищенный секс;
- наличие венерических бактерий в прошлом.
Как видно, факторов для развития заболевания множество.Что касается симптомов, то во время беременности их сложней распознать, поскольку, признаки больше всего проявляются при менструальном цикле. Можно заметить сгустки в месячных, болезненность в период менструации, ее длительность и обильность.
У беременных симптомы обычно такие:
- вздутие живота;
- болит в нижней части живота;
- возможен озноб и повышение температуры;
- боль при и после полового акта.
Острые и хронические формы заболевания придатков по симптомам немного отличаются друг от друга. Хронический аднексит обостряется при стрессовых ситуациях, переохлаждениях. Острой форме характерны симптомы, которые не присущи хроническому воспалению придатков:
- повышенная температура;
- нарушенные мочеиспускания;
- тошнота, как правило, без рвоты;
- боль в пояснице, заднем проходе;
- общая слабость;
- лихорадка.
Возбудителем острой и подострой стадии болезни являются половые бактерии и другие микроорганизмы. Микробы наиболее опасны для плода. Конечно, девушка могла вылечить инфекционную болезнь. Однако осложнения остались – воспаление.
Если своевременно не излечить острую стадию, то она перетекает в хроническую форму. Для хронического течения болезни симптом проявляется периодически. Больная особенно при менструальном цикле чувствует боли в яичниках, придатках.
Обратите внимание, что возбудителями болезни являются в основном хламидии, герпес, . Перечисленные микроорганизмы опасны для развития плода. Последствиями могут быть врожденные дефекты, отслойка плаценты, мертво рожденный ребенок, выкидыш и так далее.
Лечение воспаления у беременных
При беременности аднексит любой формы лечится в стационаре.Обычно придатки восстанавливают антибиотиками. Но перед проведением лечения антибиотиками берется проба на их переносимость. Данная процедура необходима для того чтобы исключить возможные отрицательные воздействия на плод.
Лечение воспаления придатков включает: антибиотики, препараты для поддержки иммунитета и восстановления слизистой оболочки влагалища.
Иногда девушки прибегают к гомеопатическим (например, «Геникохеель») и/или народным средствам (популярный вариант – отвар из сосновых иголок). Но, не забываем о беременности. Ведь самое главное для больной – сохранить и родить здорового ребенка.
В гинекологии под придатками подразумевают яичники и маточные трубы. Роль данных органов в деторождении просто огромна. В малом тазе располагаются два яичника, в которых при определенных процессах созревает яйцеклетка, и вырабатываются половые гормоны.
За проведение яйцеклетки от яичника в область матки ответственны маточные трубы длиной примерно 10 см и имеющие просвет 2-4 мм. Внутренняя поверхность маточных труб покрыта множественными ресничками, помогающими в продвижении яйцеклетки и само оплодотворение, происходит непосредственно в маточных трубах.
Придатки в норме стерильны и никаких микроорганизмов не содержат. Для успешного зачатия малыша важно, чтобы придатки были здоровы, чтобы забеременеть и чтобы не возникало осложнений уже при самом процессе вынашивания. Но не у всех женщин все благополучно с придатками. При ослаблении защитных сил организма придатки подвергаются различным инфекциям, приводящим к воспалению придатков.
Медицинская статистика показывает, что воспаление придатков - довольно распространенное заболевание среди женщин.
Что понимают под восполнением придатков?
Внутренние половые органы, как уже было указано, часто подвергаются инфекциям различного характера. Они могут передаваться половым путем, а могут активизироваться вирусы и бактерии, постоянно присутствующие в организме женщины, но не проявляющие себя по причине здоровой иммунной системы. Стоит иммунной системе дать сбой и микроорганизмы тут же проявят себя. Часто от женщины слышим, что она «застудила придатки».
Здесь стоит пояснить, что само по себе снижение температуры вызвать воспаление не может, а вот значительно снизить сопротивляемость организма - очень даже может. Все воспалительные процессы подразделяются по их течению на острую и хроническую формы. В случае первичного случая, то здесь подразумевается острая форма. Своевременно не пролеченная инфекция переходит в хроническую форму, которую уже тяжело вылечить, а при беременности хроническое воспаление придатков еще и сложнее диагностировать.
Причиной болей в придатках зачастую является воспалительный процесс, вызванный заболеванием - аднексит или сальпингоофорит. При этом воспаляются и яичники, и маточные трубы, вследствие попадания в организм стрептококков, стафилококков, гонококков и еще ряда других болезнетворных элементов. Самыми распространенными из них являются микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, трихомонады. Боли часто возникают по причине наличия в придатках полипов, кисты, поликистоза яичников и других новообразований. Также среди причин болей является оофорит - воспаление яичников, а также и сальпингит - воспаление маточных труб.
Следует отметить, что воспалением придатков страдают большинство молодых, еще не рожавших, женщин, возраст которых составляет от 20 до 35 лет. По статистике они составляют весьма большой процент, а именно - 80 %. В кругу беременных женщин большинство тех, кто заболел еще до беременности, но не догадывался об этом. Но, как показывает практика, воспаление придатков может случиться и на фоне беременности.
Симптомы и диагностика
Возникает вопрос, неужели женщина не знала о болезни еще до беременности? Незнание происходит по причине бессимптомности, в ряде случаев, протекания заболевания. В то же время при вынашивании ребенка происходит снижение иммунитета, что позволяет различным воспалительным процессам дать о себе знать. При воспалении придатков боли зависят от формы заболевания, вызывающего их. Часто женщины указывают на нижнюю часть живота, боли часто отдают в крестец, лобок и паховые области. Наблюдаются выделения с неприятным запахом желтого либо зеленоватого цвета.
О воспалительном процессе в придатках, еще до наступления беременности, свидетельствуют многочисленные симптомы. К ним относятся: боли в придатках, повышение температуры, боли в мышцах, неприятные и болезненные ощущения в яичниках и маточных трубах, во время полового контакта, . Спутниками воспаления являются проблемы с месячным циклом женщины, нормальной работы желудочно-кишечного тракта, мочеиспусканием.
Для установления диагноза следует сдать мазок на флору влагалища, помимо этого необходимо на антитела, иногда врач настоит на анализе, касательно скрытых инфекций. Женщины, которые уже рожали, знают, что при беременности сдавать анализы придется не один раз, даже в случае прекрасного самочувствия. Результаты анализов важны для обнаружения и локализации инфекции. Диагностика также включает в себя ультразвуковое исследование, в некоторых случаях - кольпоскопию, томографию, и .
Воспаление придатков и бесплодие
Вполне закономерно, что хроническое воспаление придатков может привести к серьезным последствиям. Одним из таких последствий является бесплодие. Инфекция, как-бы мы этого не хотели, накладывает отпечаток на функционирование яичников и маточных труб. Она нарушает работу яичника, вследствие чего овуляции может и не случиться. Но, подобное происходит в редких случаях.
Причиной бесплодия, чаще всего, оказываются спаечные процессы. Поврежденные инфекцией мышечные ткани заменяются соединительной тканью. В результате образуются складки, которые полностью или частично перекрывают узкий просвет маточных труб, что делает невозможным передвижение яйцеклетки. Следовательно, ни о каком зачатии речи быть не может. наблюдаются и в яичниках, что делает невозможным овуляцию и, естественно, зачатие ребенка.
Планирование беременности
К планированию беременности все врачи советуют относиться очень серьезно. Помимо правильного питания и искоренения пагубных привычек необходимо сдать обоим родителям анализы, помогающие выявить инфекции, в том числе и инфекции внутренних половых органов. Это поможет на стадии планирования беременности пройти нужное лечение.
Влияние воспалительных процессов на течение беременности
Воспаление придатков намного снижает значительно возможность наступления беременности, но лишь на этом болезнь не ограничивается. Воспаление даже при наступлении беременности, может еще, и осложнить ситуацию. Так, например, оплодотворение яйцеклетки, из-за вызванных болезнью гормональных сбоев, может случиться не в середине цикла, а позже, что в свою очередь, сохранение беременности делает весьма проблематичным.
Лопнувшая фолликула, выпустившая зрелую яйцеклетку, порождает желтое тело, которое усиленно начинает производить прогестерон. Этот гормон, для закрепления в матке плодного яйца, снижает ее мышечную активность, тем самым, благоприятствует сохранению беременности. В случае отсутствия процесса оплодотворения происходит деградация желтого тела и снижается выработка гормона.
Давайте призадумаемся, что же случится, если оплодотворение происходит, а процесс деградации желтого тела уже начался. крайне мало для выполнения своей функции и оплодотворённая яйцеклетка не может в матке даже удержаться, не то, чтобы закрепиться в ней. Подобное явление оказывается частенько причиной раннего выкидыша на ранних сроках. При этом женщина даже не догадывается о своей беременности.
Помимо всего прочего, в случае заражения на ранних сроках, наблюдаются порою патологии развития внутренних органов. Что касается поздних сроков, то здесь характерна задержка в росте. Появившимся на свет детям адаптироваться к новым условиям очень тяжело, и они, к тому же, нуждаются в лечении. Если при беременности выявили причиной воспаления придатков заболевание, передаваемое половым путем, то, как правило, женщине посоветуют сделать аборт. Появление на свет здорового малыша в таких случаях маловероятно.
Нельзя не сказать и о работе иммунной системы матери. Присутствие инфекции вынуждает ее усиленно работать, продуцируя антитела и, к тому же, активируя защитные функции. Кровь матери в итоге становится токсичной для плода и влияет на нормальное развитие, как плаценты, так и пуповины.
Влияет и на сам ход родов. Так, например, инфекция довольно часто служит причиной несвоевременного излития околоплодных вод, что повлечет за собой слабость родовой деятельности. Длительное продолжение безводного периода повышает возможность внутриутробного инфицирования ребенка.
Лечение воспаления придатков у беременных
Без госпитализации, в случае обнаружения воспаления у беременной женщины, не обойтись. Длительность лечения, как правило, составляет от 10 до 14 дней.
- Данное заболевание нуждается в постоянном контроле со стороны врача. На курс лечения оказывают влияние много факторов, и гинеколог при назначении определенного лечении полагается на результаты анализов и исследований. Первое, что необходимо сделать - это выяснить вид инфекции.
- Также следует взять мазок на выявление чувствительности к антибиотикам микрофлоры. В данном случае, без этого не обойтись, как и без противовирусных препаратов. Врачи склоняются в основном к антибиотикам, только к тем, применение которых во время беременности допустимо.
- Постарайтесь не допускать до такого прецедента и лечите воспаление придатков еще до наступления беременности. К тому же, лечение должно быть только квалифицированным, при котором самодиагностика и самолечение - исключаются.
Профилактика
Барьерная контрацепция относится к методу профилактики воспаления придатков. От презерватива можно отказаться в случае постоянного здорового партнера. Но и в этом случае проверка не окажется лишней. Откажитесь в период менструации от занятий сексом. Ведь в это время организм женщины крайне уязвим для проникновения различных микроорганизмов.
Воспаление придатков, конечно же, малоприятное явление и никто этого не будет оспаривать. Но, при своевременном выявлении и дальнейшем лечении, возможно и избежать негативных последствий. Поэтому, не игнорируйте посещение гинеколога и берегите свое здоровье.
