Халязион на нижнем веке у ребенка. Халязионы век

– заболевание, проявляющееся на верхнем или нижнем веке, образуется в хронической форме, поражает область вокруг мейбомиевой железы. Рекомендуется обращаться к офтальмологу сразу же после появления первых симптомов.

Если затянуть с терапией болезни, вместо консервативного лечения врач может назначить хирургическое извлечение при образовании осложнений.

Основной причиной образования служит закупорка сальной железы на верхнем или нижнем веке . Поэтому жировой секрет, который образуется внутри железы, не выходит наружу, а накапливается внутри. В результате образуется воспаление, уплотнение.

Такое проявление обнаруживается у лиц на фоне следующих состояний и заболеваний:

хроническое воспаление век;
чрезмерная продукция секрета мейбомиевой железой ;
дерматологические заболевания (розацеа, себорея);
осложнения сахарного диабета;
доброкачественное разрастание эпителия в области мейбомиевых желез;
патологии ЖКТ (нарушение соотношения нормальной микрофлоры, воспалительные состояния желчного пузыря, желудка, кишечника).

Предрасполагающими факторами к появлению болезни становятся:

сильный продолжительный стресс, депрессия;
резкое понижение температуры тела;
частые респираторные вирусные заболевания;
недостаток поступления с пищей витаминов и других полезных веществ, которые образуют гиповитаминоз;
недостаточное соблюдение или полное отсутствие правил личной гигиены, в эту же категорию входит неправильное использование контактных линз .

При воздействии негативного фактора на организм, заболевание проявляется не всегда. Для этого необходимо продолжительное действие.

Фото

Группа риска

Наиболее часто состоянию подвержены следующие группы пациентов:

страдающее дерматологическими заболеваниями;
с повышенной продукцией кожного сала и пота;
постоянно нарушающие правила гигиены;
страдающие сахарным диабетом;
имеющие в анамнезе патологии ЖКТ;
дети, посещающие детский сад, где наиболее часто распространены вирусные или инфекционные заболевания.

Вышеперечисленным категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у врачей, сдавать лабораторные и инструментальные методы исследования . При появлении первоначальной закупорки мейбомиевой железы врач сможет устранить патологию с помощью консервативного лечения.

Симптомы

При развитии патологии постепенно образуется характерная клиническая симптоматика:

уплотнение кожных покровов в виде окружности;
формирование узелка под кожей, который с ней не спаян, но плотно прилегает к хрящу;
отсутствие болезненности при пальпации;
постепенное увеличение образования до 0,5 см;
образование отечности века, из-за которого сильно нарушается симметричность глаз;
образование покраснения, имеющее в центре серый оттенок;
при патологии нескольких мейбомиевых желез образуется более одного халязиона;
в редких случаях возможно образование дискомфортных ощущений в виде зуда, жжения, которое увеличивается при прикосновении к глазу;
редко появляется повышенное слезотечение ;
если образование достигает крупных размеров, но сдавливает глазное яблоко, нарушается его форма, поэтому зрение патента искажается;
если состояние пациента запущено, отсутствует эффект от консервативного лечения, образование увеличивается до таких размеров, что превращается в кисту, внутри которой содержится жировое отложение;
если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией, образуется сильный отек, покраснение, острая боль, подъем температуры тела;
возможно самостоятельное вскрытие кожи, когда содержимое халязиона истекает наружу, в результате образуется свищ, из которого выходит кожное сало или гнойное отделяемое.

Состояние пациента может варьировать в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия нагноения, количества халязионов.

Если появилось образование на верхнем веке, оно растет значительно быстрее . Состояние можно практически сразу диагностировать, так как оно сильно проглядывается на глазу пациента. На верхнем веке достаточно быстро происходит капсуляция содержимого, из-за которого врач сразу может обнаружить халязион и назначить консервативное лечение.

Это значительно снижает риск развития осложнений, вследствие которых можно прибегать только хирургическому лечению.

Особенности халязиона нижнего века

Образование появляется медленно, продолжительное время накапливается кожное сало. В результате капсуляция содержимого происходит на поздних этапах, когда возможно заражение инфекцией. В первые дни патологию может определить только врач, но пациенты редко на начальных этапах обращаются за его помощью.

Патологическое образование практически никогда не открывается самостоятельно, поэтому требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Диагностика

Терапией патологии занимается офтальмолог. Он проводит несколько диагностических средств, чтобы определить состояние пациента:

Опрос родителей ребенка . Они рассказывают, когда начал краснеть глаз, ходит ли ребенок в детский сад, предполагают возможные причины патологии.
Визуальный осмотр . Врач обнаруживает уплотнение, которое не вызывает у ребенка дискомфортное ощущение при пальпации, если оно не осложнено бактериальной инфекцией. Во время прощупывания врач обнаруживает шарик под кожей, который свободно перемещается, так как не спаян с окружающими тканями. Конъюнктива с внутренней стороны века сильно воспалена.
Если врач предполагает наличие аденокарциномы, потребуется биопсия с последующей гистологией . Для этого у ребенка извлекают кусочек ткани под местной анестезией, исследует содержимое под микроскопом. При карциноме лаборант увидит под микроскопом злокачественные клетки.

Наиболее часто для обнаружения патологии требуется только визуальный осмотр. Опытный офтальмолог сразу поставит диагноз и назначит лечение.

Терапия состояния проводится в несколько этапов, для этого потребуется комплексное лечение, состоящее из физиопроцедур, медикаментозных средств, по необходимости хирургического удаления . Все действия должны осуществляться под контролем врача, чтобы не нанести вред коже и глазам ребенка.

Медикаментозные средства

В качестве медикаментозных средств для лечения образования используются:

антисептические и антибактериальные капли (Вигамокс , Ципролет , Альбуцид , Тобрекс);
антисептические мази, закладываемые под пораженное веко (ртутная мазь);
инъекции кортикостероидов в область поражения (бетаметазон), которые устраняют воспаление и отечность, приводят к постепенному рассасыванию содержимого.

Рекомендуется использовать средства не более 7 дней, после этого времени у бактерий может образоваться резистентность к действующему лекарственному веществу . В результате усилятся побочные эффекты от препарата, но уничтожение бактерий не произойдет.

Физиотерапия

В качестве лечебных мероприятий используются следующие методы:

тепловые компрессы;
массаж века в области закупоренной железы;
воздействие низкими электрическими разрядами.

Под действием методов физиотерапии увеличивается приток крови к пораженной области . Это стимулирует метаболизм, поэтому регенерация поврежденной поверхности происходит значительно быстрее.

Хирургическая методика

Это наиболее радикальный метод, который применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии или в запущенном случае, когда лечение вовсе не проводилось. Процедура проводится в несколько этапов:

местная анестезия;
разрез в очаге поражения;
удаление халязиона вместе с капсулой;
если образовался свищ, разрез удлиняют, затем вырезают все изменившиеся ткани;
наложение швов;
наложение тугой повязки на глаз, которая осуществляет давление;
местное применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Существует возможность лазерного удаления образования:

рассечение кожи и капсула лазером;
удаление содержимого;
испарение капсулы с помощью лазера.

При использовании лазерного метода повреждается меньшее число тканей, реабилитационный период проходит быстрее. Устраняется возможность повреждения роговицы, которое часто появляется при формировании соединительнотканного рубца. После завершения хирургической методики пациенту необходимо будет пройти реабилитационный период.

Осложнения

В процессе образования халязиона могут развиться следующие осложнения при отсутствии или неэффективности лечения:

образование абсцесса и флегмоны ;
занесение бактериальной инфекции во внутреннее содержимое капсулы;
рецидив заболевания;
сильное давление на глазное яблоко, что приводит к снижению остроты зрения в результате его деформации.

Чтобы предупредить осложнения, необходимо своевременно обращаться к врачу, производить лечение только под его контролем. Самостоятельная терапия полностью исключается.

Доктор Комаровский о халязионе у детей

Доктор Комаровский рассказывает о том, что патологическое образование необходимо лечить с помощью врача. Если его обнаружить на ранних этапах, поможет консервативная терапия. При отсутствии эффекта или в запущенном случае понадобится хирургическое извлечение содержимого капсулы . Это значительно приносит вред коже ребенка, после этого в очаге поражения остается шрам.

Прогноз

Если состояние было своевременно выявлено, проведено необходимое лечение, прогноз заболевания будет благоприятным, полностью сохранятся ткани, не потребуется хирургическое вмешательство.

Халязион – это воспалительный процесс на коже век, которое может сопровождаться болезненностью, повышенным слезотечением, покраснением слизистой и роговицы глаза, ухудшением зрительной функции. При своевременной диагностике можно быстро, эффективно избавиться от патологии. Лечение халязиона у ребенка по Комаровскому позволяет максимально щадяще устранить болезнь.

Сальные мейбомиевые железы, которые локализуются внутри верхнего и нижнего века по краю ресничного ряда, имеют разветвленные протоки. Железы продуцируют секрет, который увлажняет роговицу глаза, служит смазкой века и ресниц при моргании.

Протоки желез открываются в зоне роста ресниц у ребенка. При закупорке частичками пыли, воспалительных процессах внутри железы (каждый глаз насчитывает порядка 20-25 разветвлений) может нарушаться отток жирового секрета. Его скопление и образование воспалительного шарообразного кожного элемента.

Халязион уплотнен капсульной оболочкой из соединительной ткани протоки, внутри содержится грануляционная ткань и эпителиальные клетки. Комаровский просит не откладывать лечение.

Мнение доктора Комаровского об этиологии заболевания

Причинные факторы патологии халязион, Комаровский Е. О. не дифференцирует на взрослые или детские. Заболевание грязных рук, гормональные нарушения, отсутствие лечения заболеваний слизистой, свойственны людям любого возраста.

Среди распространенных этиологических факторов стоит выделить:

нарушение кишечной микрофлоры и общего иммунитета с провокацией дисбактериоза, местными кожными явлениями, что может повысить риск развития халязиона;
переохлаждение организма, сквозняк;
нарушение кислотно-щелочного баланса кожи лица;
тип кожи с повышенной жирностью в подростковом периоде при избытке выработки кожного сала, отсутствии личной гигиены;
гормональные нарушения в организме (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
частые респираторные заболевания;
гиповитаминоз, отсутствие сбалансированного питания;
нарушение основного обмена;
хронические заболевания желудочно-кишечной системы;
отсутствие профилактических осмотров у врача педиатра, офтальмолога, нерегулярность лечения;
склонность к аллергическим реакциям.

Комаровский отмечает, что заболеваемость у ребенка в возрасте 5-8 лет ввиду отсутствия понятия личной гигиены, посещение детских коллективов, становлением иммунитета малышей.

Особенности лечения халязиона по Комаровскому

При диагностировании халязион верхнего века у ребенка, лечение Комаровский Е.О. рекомендует начать с массажа век, чтобы стимулировать раскупоривание желез и далее обратиться к профильному доктору-офтальмологу в детскую клинику, для дальнейшей коррекции терапии, предотвращения развития осложнений.

Средства народной медицины Комаровский не приемлет и не рекомендует использовать. Риск развития побочных явлений и негативных реакций высок.

Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, после применять дозволенные методы лечения. Не рекомендуется прогревать компрессами: опасность спровоцировать нагноение века, боль и покраснение с прогрессирующим нарушением зрения у ребенка.

Аптечные препараты

На начальных стадиях развития халязиона у ребенка применяют консервативный способ лечения. Включает местные формы препаратов – капли, офтальмологические мази, растворы с антибиотиками, противовоспалительными свойствами. Лекарственные средства направлены на восстановление работы мейбомиевых желез, устранение вторичных инфекционных процессов, которые могут затруднять отток жира и жидкости.

При отсутствии клинического эффекта от местных форм, Комаровский советует применять инъекционное введение глюкокортикостероидов в капсулу с гноем (Дипроспан, Дексаметазон). Способствует дренированию, резорбции, противовоспалительному действию лекарств.

Выделяют действенные медикаментозные группы лекарств для лечения заболевания:

Капли от халязиона:

Тобрекс и Софракс – антибактериальные капли группы аминогликозидов, которые действенны в отношении многих бактериальных возбудителей;
Тобрадекс – помимо антибиотика-тобрамицина препарат содержит гормональный компонент, который устраняет воспалительные реакции, снимает отечность век;
Флоксал – капли на основе антибиотика-офлоксацина, обладают спектром действия;
Ципромед – препарат имеет антивоспалительный, антисептический эффект, в состав входит фторхинолоновый компонент.

Мази для лечения, гели для применения в области глаз при халязионе у ребенка:

Ртутная мазь – антисептический компонент устранит патогенную микрофлору, а Ланонин помогает снять отек, гиперемию века;
Гидрокортизоновая мазь – имеет выраженный противовоспалительный, противоотечный эффект.
мазь с Тобрамицином — оказывает антибактериальный эффект, состав из натуральных компонентов разрешает применение у грудничков с рождения.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительного результата от использования консервативных методов терапии, доктор Комаровский советует применять хирургическую коррекцию патологии. Лечение халязиона у ребенка проводится в условиях стационара под местным обезболиванием или общим наркозом (в возрасте до двух лет).

Операция состоит из нескольких этапов:

Обработка оперативного поля антисептическими растворами.
Инъекционное введение в полость века обезболивающего препарата.
Фиксация века зажимом в нужном положении для обеспечения хирургического доступа.
Разрез скальпелем с внутренней стороны века с рассечением капсулы халязиона, элиминацией содержимого секрета наружу.
После удаления капсулы проводят обработку раневой поверхности, наложение швов из саморассасывающихся материалов.
В завершение хирургической коррекции накладывается асептическая повязка.

Длительность операции составляет 15-20 минут, после окончания ребенок отправляется домой, а через 2-3 дня необходимо провести контрольный осмотр у врача.

Применяется метод малоинвазивного вмешательства – иссечение халязиона лазером-лучом. Занимает процедура до 10 минут времени, безопасна для ребенка.

Лазерное иссечение капсулы не предполагает наложение швов, что является плюсом процедуры, рана заживает значительно быстрее, не требуется наложение повязки на глаз, лечение безболезненное.

Комаровский настаивает на оперативную коррекцию в тяжелых случаях, не рекомендуется для детей до 12-14 лет ввиду стрессового фактора для ребенка и нагрузки на организм анестезирующими препаратами.

Эффективность применения народных средств

Терапия народными средствами в детском возрасте допустимо в комплексной терапии, после консультации с врачом.

Монотерапия использованием народной медицины недопустима, основой лечения ребенка должна быть традиционная медицина.

Применяются компрессы, примочки из трав на начальных стадиях развития, при отсутствии атипичной симптоматики.

Какие методы могут навредить в детском возрасте

Для эффективного лечения халязиона у ребенка важно соблюдать правила личной гигиены, рекомендации врача, чтобы не навредить малышу:

соблюдать кратность, дозировку глазных капель и мазей рекомендованную врачом – пониженная концентрация препарата для детского возраста;
не заниматься самолечением, с применением методов нетрадиционной медицины и прогревания при помощи компрессов;
не пытаться самостоятельно вскрыть капсулу – может стать причиной вторичного наслоения патогенной микрофлоры с последующим нагноением;
самостоятельно применять медикаменты.

Комаровский советует, для предотвращения негативных реакций, последствий, осложнений со стороны зрительного аппарата необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач поможет подобрать оптимальную схему лечения, устранения халязиона в короткие сроки.

Существует много разных видов высыпаний, которые могут образоваться на глазике малыша. Если возник халязион у ребенка, Комаровский – известный детский доктор, которому доверяют многие молодые мамы, – рекомендует как можно быстрее начать борьбу с явлением.

Если этого не сделать, зрение малыша может ухудшиться, не исключено развитие сопутствующих заболеваний органов зрения.

Коварное образование

Внешне халязион схож с ячменем, поэтому родители иногда путают их. В силу того, что ячмень считается практически безопасным явлением, в большинстве случаев отступающим самостоятельно, родители не всегда начинают своевременное лечение халязиона.

Под этим недугом понимают заболевание век воспалительного характера, развивающееся из-за того, что закупоривается сальная железа. При этом под веком скапливается гной.

Переводится название болезни как «градинка» , само же образование ее и напоминает, когда сформируется – оно выпуклое, твердое.

Появиться халязион может как на одном веке, так и на обоих. Когда «градинка» еще имеет небольшие размеры, она практически не мешает пациенту, боли не приносит. Но она со временем увеличивается, начинает давить на роговицу, и тогда может проявиться не только дискомфорт и боли, но и падение остроты зрения. В ряде случаев болезнь сопровождается конъюнктивитом.

Симптомы недуга

Они проявляются по мере развития заболевания:

Сперва у ребенка на глазу появляется небольшая припухлость, являющаяся следствием закупорки сальной железы;
В той части век, где сформировалось образование, обычно наблюдается покраснение кожи;
Нередко отечность с покраснением охватывает и всю область вокруг глаз;
Часто заболевание сопровождается раздражением кожи в пораженном месте, появлением зуда;
В ряде случаев недуг приводит к постоянному слезотечению.

Такими же признаками характеризуется ячмень, в силу чего два этих явления можно спутать. Но ячмень в течение нескольких дней прорывает, при этом устраняются припухлость, отечность, покраснение, а вскоре от него и следа не останется.

В обоих случаях при надавливании ребенок не ощущает значительного дискомфорта, боли, но в случае с халязионом эти признаки могут обнаружить себя позже.

Совершенно иная картина наблюдается при дальнейшем развитии халязиона:

Припухлость приобретает твердую консистенцию;
Из-за округлой формы образования и веко ребенка приобретает выпуклую форму в том месте, где оно появилось.

Крупные «градинки» мешают ребенку, он ощущает дискомфорт во время закрывания и открывания глаз.

Недуг, в отличие от ячменя, может не отступать в течение нескольких месяцев. В редких случаях со временем он устраняется самостоятельно (примерно в 25% случаев), но ждать, что это произойдет, категорически нельзя. Более того, доктор Комаровский, впрочем, как и все врачи, настаивает на том, что лечение должно начаться незамедлительно, как только болезнь обнаружена.

Причины недуга

Халязион, как правило, представляет собой следствие других заболеваний и проблем в работе организма, что является еще одной веской причиной тому, чтобы на него вовремя обратили внимание.

Провокаторами болезни могут выступать:

Ослабление иммунитета;
Частые заболевания респираторного характера;
Наличие у ребенка сахарного диабета;
Повышенная жирность кожи;
Инфекционные заболевания глаз;
Дисбактериоз;
Авитаминоз;
Переохлаждение;
Инфекционные заболевания организма в целом.

Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы строго выполнялись правила гигиены, а если этого не происходит, может возникнуть воспаление сальных желез век в силу скопления в глазах ребенка загрязнений, что и провоцирует появление халязиона.

Лечение болезни

Определять самостоятельно, требуется ли борьба с недугом или он способен в данном конкретном случае самоустраниться, родители не должны. Это решает только врач, а обратиться за помощью при халязионе можно к педиатру либо офтальмологу.

По мнению доктора Комаровского, заболевание можно успешно лечить с помощью ртутной мази, а также рециноловой эмульсии. Наряду с этими средствами обычно используются препараты с антибактериальным воздействием.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое удаление образования. Данная операция сложной не является, выполняется быстро, а рубцов и каких-либо других следов после нее не остается. Удаление халязиона оперативным путем значительно повышает шансы того, что недуг не будет рецидивировать. Правда, есть одна оговорка – дети, страдающие дисбактериозом, сахарным диабетом, с большей долей вероятности могут столкнуться с болезнью вновь.

Один из современных, безболезненных методов устранения проблемы – лазер. Процедура производится с применением местной анестезии. Использовать лазер можно при любой степени развития заболевания, и риск рецидива при этом случае тоже стремится к нулю.

Что касается медикаментозного лечения, оно может осуществляться с помощью таких препаратов.

Ртутная желтая мазь. В состав медикамента, помимо основного вещества (мази ртутной), входят такие компоненты, как безводный ланолин, очищенный бычий жир, очищенный свиной жир. Средство обладает антисептическим воздействием, используется наружно путем нанесения мази на место, где появилось образование. Средство можно использовать несколько раз/день, но частоту и дозировку, в которой нужно применять препарат, должен обозначить врач. Противопоказанием к лечению ртутной мазью является только личная непереносимость ребенка к его составляющим;
«Торбекс» . Препарат выпускается в форме капель и мази, и в офтальмологии применяются в них обоих. Детям для лечения халяциона часто назначают капли «Торбекс» . Средство обладает антибактериальным воздействием, и использовать его для лечения можно даже для новорожденных. В состав медикамента входят такие компоненты, как тобрамицин (активное вещество), сульфат натрия, тилаксопол, гидроксид натрия, серная кислота, борная кислота, хлорид бензалкония. Дозировку и частоту применения должен установить врач, но обычно препарат назначается в количестве 1-2 капель с частотой применения в несколько раз/день. Противопоказанием к использованию медикамента является личная непереносимость тобрамицина и аминогликозидов в целом;
Гидрокортизоновая мазь. Активным компонентом средства выступает глюкокортикостероид синтетического происхождения. Мазь обладает противовоспалительным, противоотечным воздействием, способствует снятию зуда. Наносить мазь нужно дважды либо трижды/сутки тонким слоем. Продолжительность лечения гидрокортизоновой мазью определяет врач. Он же даст более точные рекомендации, касающиеся дозировок и частоты применения мази, которые обозначаются в соответствие со стадией болезни. Противопоказанием к наружному использованию гидрокортизоновой мази является индивидуальная непереносимость гидрокортизона.

Помимо этих препаратов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, вводимые посредством инъекций в полость образования.

Только врач должен определять, какой именно из препаратов этой группы будет применен. Процедура введения медикамента должна выполняться исключительно медицинскими работниками.

Домашние рецепты

Чтобы устранить халяцион, некоторые мамы используют народные средства.

Наиболее популярными из них являются:

Сок алоэ. Его закапывают порядка 5 раз/день в количестве 4 капель/один глаз. Алоэ обеззараживает, способствует снятию воспаления;
Капуста. Вымытые листья овоща рекомендуется прикладывать к глазу. Можно измельчить их, соединить с белком яйца и приложить в виде компресса, обернув ингредиенты в ткань. Капуста известна своим обеззараживающим воздействием, а также способностью вытягивать гной.

Если вы решили осуществлять лечение народными средствами, помните, что их можно применять только как временный метод для симптоматического лечения. Обратиться к врачу все равно нужно в обязательном порядке.

В интернете и литературных источниках можно встретить и другие названия недуга. Заболевание нередко называют халазионом или холязионом. Все эти слова обозначают одну и ту же патологию. Давайте разберемся, что такое халязион на глазу у ребенка и почему он появляется.

Причины

Халязион у детей развивается вследствие закупорки одной или нескольких сальных желез, которые расположены в толще век. Это приводит к скоплению сального секрета и последующему развитию воспалительного процесса. Чаще всего болеют дети в возрасте 5–10 лет.

Халязион на глазу у ребенка также может появиться вследствие занесения инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попасть в глаз с немытыми руками, грязным бельем или полотенцами общего пользования. Возбудителем заболевания могут быть стафилококки, стрептококки или другие бактерии.

Развитию болезни у детей способствуют:

хроническое воспаление краев век;
нехватка витаминов в организме;
ослабленный иммунитет;
недавно перенесенные ОРВИ или грипп;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
наличие сахарного диабета;
избыточная продукция кожного жира.

Частые халязионы у ребенка свидетельствуют о хронических заболеваниях и серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при повторном появлении образования малыша нужно тщательно обследовать.

Как отличить заболевание от ячменя

Лазер

Халязион нижнего века у ребенка также могут удалять с помощью диодного лазера. При этом разрез делают ультратонким лазерным лучом. Естественно, рана после подобной операции заживает гораздо быстрее. Вылеченный таким образом халязион рецидивирует намного реже. Это значит, что риск повторного развития болезни в этом случае сведен к минимуму.

Профилактика

Избежать болезни помогут здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Малыш должен правильно питаться, а в его рационе должно быть достаточно витаминов.

Каждый день ребенку нужно тщательно умываться, используя детское мыло. Мыть руки ему следует не реже 4–5 раз в день. Вытираться он должен индивидуальным полотенцем, выделенным ему родителями. Ни в коем случае нельзя тереть лицо грязным бельем! В садике или школе малыш должен пользоваться только личным полотенцем.

Халязион – это воспалительное заболевание, которое развивается из-за закупорки сальных желез или проникновения в них инфекции. Внешне образование напоминает опухоль в толще века. Больного ребенка беспокоит зуд, дискомфорт, слезотечение и боли в пораженном глазу.

Болезнь может лечиться консервативно или оперативно. В первом случае ребенку назначают глазные мази и капли, которые снимают воспаление и убивают инфекцию, во втором – проводят хирургическое вмешательство. Удаление образования выполняют в амбулаторных условиях. После окончания операции на глаз малыша накладывают повязку и отпускают его домой.

Полезное видео о халязионе у детей

Родители, обнаружившие халязион у своего ребенка, нуждаются в совете квалифицированного педиатра. Врач назначит грамотную медикаментозную терапию, объяснит, как соблюдать гигиену, чтобы избежать осложнений и не запустить болезнь. Как рекомендует лечить халязион у ребенка Комаровский?

Халязион у ребенка не столь распространен, как, например, ринит или бронхит. Поэтому уплотнение на глазу многими родителями воспринимается, как ячмень. Взрослые не спешат показывать свое чадо доктору, что, по мнению Комаровского, может приводить к осложнениям.

Что такое халязион? Это затвердение или узелок, появляющийся на верхнем или нижнем веке. Обусловлена болезнь закупориванием меймобиевых желез, которые выделяют защищающий роговицу секрет.

Различают два типа халязиона:

Верхнего века. Узелок располагается сверху. Для этого вида характерно раннее развитие симптоматики, в связи с чем узелок редко остается незамеченным. Из-за этого халязион верхнего века у ребенка считается менее опасным.
Нижнего века. В том случае воспалительный процесс происходит на внутренней стороне нижнего века, и долгое время может оставаться незамеченным. Узелок увеличивается медленно, симптомы проявляются не сразу. Если малыш жалуется на болезненные ощущения в глазу, нужно показать его врачу, так как халязион нижнего века у ребенка может вызывать ухудшение зрения.

Откуда берется халязион

Точные причины, почему возникает болезнь у ребенка, неизвестны. Некоторые врачи считают, что пусковым фактором к закупорке желез выступают:

не до конца вылеченные ячмени;
жирная кожа;
блефарит;
сахарный диабет.

Учеными была обнаружена связь между развитием халязиона и дисбактериозом, а также другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Считается, что к появлению узелка может приводить недостаток витаминов, перенесенные вирусные и инфекционные болезни, стрессовые ситуации, а также неправильное использование линз и контакт глаз немытыми руками.

Как распознать

Определить халязион у детей можно по плотному образованию на внутренней стороне века. В отличие от ячменя, узелок не вызывает болезненных ощущений при пальпации или моргании.

Когда узелок достигает размера 5–6 мм, он становится хорошо видным, кожа вокруг припухает. В некоторых случаях он может вызывать повышенную слезоточивость и зуд.

У детей чаще, чем у взрослых, халязион рассасывается самостоятельно. Но если через несколько недель после появления шишка не исчезает, ребенок нуждается в лечении, так как она может продолжить разрастание, приводя к астигматизму и близорукости. Если уплотнение долгое время не вскрывается, оно способно перерасти в кисту.

Когда узелок инфицируется, у ребенка появляются симптомы гнойного воспаления: отек, боль, покраснение, повышение температуры.

Действия родителей

Что говорит доктор Комаровский про халязион у ребенка? При обнаружении уплотнения на глазу им следует сразу отвести малыша к детскому офтальмологу. Для него не составит трудности отличить халязион от ячменя.

Не стоит бояться идти на прием к специалисту. Никаких особых мер диагностики не требуется. Диагноз ставится на основе визуального осмотра. Исключение составляет рецидивирующая форма. В этом случае может потребоваться биопсия содержимого узелка, чтобы дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

При диагностировании халязиона у ребенка Комаровский рекомендует начать лечение с массажа век. Это простимулирует протоки, поспособствует их раскрытию и рассасыванию узелка. Дальнейшее лечение назначает квалифицированный офтальмолог.

Лекарственная терапия

Как лечить халязион? Если заболевание находится в начальной стадии, ребенку назначают консервативную терапию. Она включает препараты местного действия – капли, мази, растворы, оказывающие антибактериальное и противовоспалительное действие.

Цель лекарственной терапии – восстановление функционирования меймобиевой железы и устранение неприятной симптоматики.

Из капель назначают:

Софракс, Тобрекс, Флоксал – антибактериальные средства, уничтожающие большинство бактерий.
Тобрадекс – капли на основе антибиотика и гормонального вещества, помогающие быстро снять покраснение и отек.
Ципромед – лекарство с выраженным дезинфицирующим и противовоспалительным действием на основе фторхинолона.

ртутная – оказывает антисептическое и противоотечное действие;
гидрокортизоновая – мазь на основе гормонов, быстро устраняющая воспаление;
мазь с Тобрамицином – оказывает противобактериальный эффект. Разрешена даже новорожденным.

Иногда могут применять инъекции глюкокортикостероидов в капсулу: Дексаметазон, Дипроспан.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния, делают операцию. Хирургическое лечение халязиона у детей до двух лет проводят под общим наркозом, у старшего возраста – под местным. Оно состоит из нескольких этапов:

операционное поле обрабатывают антисептиком;
в полость века вводят инъекционный анестетик;
веко фиксируют зажимом в нужном положении;
скальпелем надрезают веко, выскабливают содержимое вместе с капсулой;
обрабатывают ранку антибиотиком, накладывают швы и повязку.

Операция длится около 15–20 минут, после окончания действия анестезии ребенка отправляют домой с последующим осмотром у врача каждые 2–3 суток.

Малоинвазивной альтернативой традиционной операции является лазерное удаление халязиона. Процедура длится 10 минут, не требует наложения швов и повязки. Рана после лазерной хирургии заживает значительно быстрее и безопасна для ребенка.

По мнению Комаровского, хирургическое лечение детям младше 12 лет стоит проводить только в тяжелых ситуациях, так как оно чревато психологическим стрессом и нагрузкой на организм анестезирующими медикаментами.

Что делать не следует

Чтобы лечение в детском возрасте было эффективным, не следует:

заниматься самолечением, применять средства нетрадиционной медицины. Даже такое безопасное средство, как алоэ, нужно использовать только по согласованию с лечащим врачом;
пытаться самостоятельно вскрывать узелок. Это может стать причиной инфицирования и нагноения;
прогревать образование. Это может спровоцировать нагноение и ухудшить ситуацию;
применять медикаменты без назначения доктора, самовольно корректировать дозировки средств.

Чтобы предотвратить осложнения и ухудшение зрения, нужно сразу после обнаружения узелка на веке обратиться к врачу. Он подберет оптимальный метод терапии и поможет вылечить образование быстро и без операции.