Исполняя роль барьера на границе с окружающей средой, слизистая оболочка горла, как и других ЛОР-органов, подвержена риску инфицирования. К частым инфекционным агентам, нарушающим физиологические функции слизистой в данной области, относят не только вирусы и бактерии, но также и грибы.
Грибковые заболевания горла, а если быть точнее, глотки, носят название фарингомикозов и возникают вследствие активности как патогенных грибков, так и живущих в организме человека в норме.
Причины
К наиболее частым представителям грибковой флоры, провоцирующей фарингомикоз, относят:
- Грибок рода Candida – возбудитель кандидоза. Его разновидность Candida albicans – наиболее распространенный условно-патогенный агент в организме человека (причина микоза в 90 % случаев). Реже грибковую инфекцию горла вызывает Candida tropicalis, Candida glabrata (специфична для пожилых), Candida parapsilosis (чаще поражает детей).
- Возбудитель лептотрихоза – грибок-сапрофит, в обычных условиях населяющий почву, при иммунодефиците способен проникать в человеческий организм, вызывая инфекционный процесс.
- Грибок из рода Actinomyces – в норме в небольшом количестве колонизирующий слизистые оболочки человека, при снижении иммунитета склонен к активному росту.
Дрожжевые грибки рода Candida чаще всего вызывают грибковое поражение слизистой горла
Как отмечалось, развитие микоза происходит по причине дисбаланса в населяющей слизистые микрофлоре. Усиленному размножению патогенной (и в ряде случаев условно-патогенной) грибковой инфекции в горле могут способствовать такие факторы:
- Иммунодефицитные состояния – наиболее частая причина, запускающая патомеханизм фарингомикоза. Дыры в иммунитете могут возникать на фоне врожденной патологии, тяжелых заболеваний (ВИЧ, гепатит), бесконтрольного приема антибактериальных, цитостатических препаратов, глюкокортикостероидов. К местному снижению защитной функции слизистых может приводить злоупотребление антисептиками (спреями, таблетками, пастилками).
- Гормональный сбой (чаще у женщин в период менопаузы), сопровождаемый сухостью кожи и слизистых, которые становятся особенно подвержены грибковой инфекции.
- Эндокринные расстройства, в первую очередь нарушение толерантности глюкозы и сахарный диабет. Наблюдаемый при этом рост уровня глюкозы в крови создает благоприятный фон для размножения грибов.
- Недостаточное поступление в организм витаминов и минералов, несбалансированное питание, дисбактериоз кишечной микрофлоры.
- Травмирование слизистой оболочки горла инородными телами, воздействие на нее агрессивных веществ (табак, алкоголь, горячая пища, газы), химический ожог при аспирации желудочного содержимого. Любая микротравма, приводящая к нарушению целостности слизистых, открывает ворота для проникновения микрофлоры, в том числе и грибковой.
- Очаги хронической инфекции в организме, к примеру, кариозные зубы, системные вяло текущие заболевания, новообразования.
В случае часто рецидивирующего следует обследовать пациента на наличие иммунодефицитных состояний
Клиническая картина и диагностика
Выраженность признаков грибковой инфекции горла индивидуальна, зависит в первую очередь от характера возбудителя и иммунного статуса пациента. Как правило, указывают на фарингомикоз следующие симптомы.
1.Гиперемия, отек, болезненность слизистой горла (возникают вследствие воспаления).
2.Наложения различного характера (в зависимости от типа грибка) на задней стенке глотки, мягком небе, миндалинах, небных дужках:
- поражение грибком рода кандида сопровождается образованием белесых налетов плотной творожистой консистенции, рыхло соединенных со слизистой;
- наросты в виде твердых остроконечных кондилом серого либо желтоватого оттенка свойственны для лептотрихоза;
- темно-красные инфильтраты слизистой наблюдаются при актиномикозе, инфильтрация нередко осложняется гноеобразованием и формированием свищей, сопровождаемых интенсивной болью.
3.Зуд, першение, неприятные ощущения в горле при глотании.
4.Симптомы интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, разбитость, снижение аппетита).
Заподозрить грибковую инфекцию горла просто по видимым признакам, но ее в обязательном порядке нужно подтвердить специальными лабораторными методами
Диагноз грибкового поражения горла выставляется на основании жалоб, данных анамнеза заболевания (характерные симптомы, их прогрессирование, эффективность предпринятого ранее лечения), сведений из жизни пациента (болезни, прием препаратов и т. д.). Кроме того, обязателен врачебный осмотр и выполнение соскоба слизистой глотки с последующим его микробиологическим изучением.
Лечение
Терапия фарингомикоза требует комплексного подхода. Лечить заболевание следует с учетом выделенного возбудителя. Оно зависит также от выраженности клинической симптоматики и состояния пациента. Противогрибковые препараты (флуконазол, клотримазол, леворин и т. д.) применяются местно (спрей, мази) либо в тяжелых случаях – системно в виде таблеток, инъекций, внутривенных инфузий.
К противогрибковой терапии рекомендуются антисептические средства локального действия – различные спреи, растворы для полоскания либо . В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибактериальные препараты. Необходимо также рассмотреть рациональность иммуномодулирующей терапии, витаминотерапии и коррекции дисбиоза кишечника.
Дополнительно назначается физиотерапия (электрофорез, ультрафиолет, облучение глотки лазером). Показано соблюдение с исключением раздражающей (острой, соленой) и травмирующей пищи (излишне горячей, твердой, жесткой). При следует исключить из рациона белый хлеб, печенье, сладости.
Флуконазол – эффективное средство от большинства грибковых инфекций
Народная медицина
В качестве вспомогательной терапии и при профилактике рецидивов фарингомикоза эффективны народные средства, в частности:
- полоскание горла отварами трав (ромашки, чистотела, зверобоя, череды, календулы), настоем коры дуба, соком клюквы и каланхоэ;
- полоскание ротовой полости после еды соком половины лимона и золотого уса (одна ложка сока), разведенным на стакан воды;
- смазывание слизистой глотки облепиховым маслом, обладающим антисептическим и противовоспалительным действием;
- употребление в качестве природного бактерицидного средства чеснока (достаточно небольшой дольки после каждого приема пищи);
- применение эфирных масел (лаванды, пихты, цитрусовых) в виде ингаляций или для приема внутрь;
- ополаскивания ротовой полости и глотки после каждого приема пищи водным раствором соды.
Как правило, справиться с проявлениями болезни только народными методами бывает невозможно. В случае развернутой клинической картины обязательна фармакологическая терапия, проводимая под строгим контролем врача. Ко всему прочему, не стоит откладывать лечение, ведь грибковая инфекция коварна и нередко чревата осложнениями, особенно в случае заболевания ребенка или человека в возрасте.
Дрожжеподобные грибы рода Сandida встречаются чаще остальных представителей грибковой флоры в организме человека. Случается это не потому, что современные люди пренебрегают гигиеной, и все как один, неправильно питаются, а потому, что грибы этого вида очень легко приспосабливаются к новой среде обитания. Для их массового размножения, достаточно малейшего нарушения кислотности желудка. Современные ученые отмечают разные виды Кандид, которые между собой отличаются способом распространения и морфологией.
Впервые поминание о albicans candida отмечается еще в трактатах Гипократа в IV в. до н.э, но в те времена симптомы недуга, приписывали другим болезням и не отмечали грибок, как отдельную болезнь. Свое сегодняшнее название грибки получили только в 1939. Интересно будет узнать, что в микрофлоре здорового человека грибы рода candida могут присутствовать в незначительном количестве, и это считается нормой. Если же под воздействием неблагоприятного фактора начнется размножение грибковых организмов, то врачи диагностируют болезнь, которую в простонародье принято называть молочницей.
Симптомы и причины кандидоза
Дрожжеподобные грибы рода Candida широко распространены в окружающей среде, они обитают в почве, питьевой воде, пищевых продуктах, на животных и на растениях. Благоприятными условиями для активного роста Candida, является температура 21–37°С, и кислотность среды 5,8–6,5 рН. Очень часто первое знакомство с грибами этого типа, происходит в первые несколько минут после рождения, ведь представители патогенной флоры присутствуют в околоплодной жидкости и плаценте, а также на инструментах и руках персонала роддома. В привычной жизни заразиться кандидозом, можно используя одни и те же предметы обихода с больными людьми, при половых контактах, а также при длительном употреблении антибактериальных препаратов. Существует группа факторов, что повышают вероятность развития гриба типа Кандида в организме человека:
- высокие температуры окружающей среды, что повышают потоотделение и мацерацию кожи;
- воздействие агрессивных веществ;
- микроповреждения и травмы кожного покрова;
- постоянное нахождение во влажных условиях и в местах с повышенным содержанием спор грибов в воздухе, к примеру, в условиях кондитерских производств;
- пренебрежение или чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами;
- наличие в организме эндокринных заболеваний и болезней с хроническим течением.
Дрожжеподобные грибы рода Кандида может провоцировать недостаток витаминов или беременность. Больные с иммунодефицитами тоже постоянно сталкиваются с кандидозом, их иммунная система не способна противостоять даже условно патогенной флоре.
Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, какой именно из всех разновидностей грибов штамм, был распространен. Как правило, первые признаки отмечаются на коже и слизистых оболочках человека. Кожу покрывают красные очаги воспаления с образованием белого налета. Иногда, наблюдаться развитие папул и везикул, что доставляют сильнейший зуд и жжение кожи в области поражения. Если заражены половые органы, то наблюдаются выделения белого творожистого экссудата. Во время мочеиспускания может ощущаться жжение, а при половых контактах отмечается легкая боль. Наиболее распространенный грибок в кишечнике, соответственно такие симптомы, как нарушения дефекации, метеоризм, тошнота, боль в нижней части живота, не редкость при кандидозе.
Требуется отметить, что больной с острой формой кандидоза ощущает симптоматику интенсивно, но спустя какое-то время, даже без медицинского вмешательства, признаки недуга начинают сами по себе пропадать. В это время большинство людей ошибочно полагают, что молочница отступила, но на самом деле развивается хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек. В дальнейшем, острые симптомы кандидоза будут давать о себе знать на регулярной основе. Все, что смогут сделать врачи - это устранять неприятные признаки болезни, грибковые элементы они уже не выведут из крови никогда.
Диагностика и виды кандидоза
Диагностика грибкового поражения проводиться на основе визуального осмотра, а также лабораторных исследований - микроскопии кожи и посева на среду. В последнее время очень часто используют методику ПЦР диагностики, которая подразумевает исследования крови человека на наличие определенного типа антител, что вырабатываются при попадании грибка в организм. В случае кандидоза влагалища или полового члена, может потребоваться мазок на микрофлору.
Очень важно, проводить дифференциальную диагностику кандидоза с экземой, псориазом, генитальным герпесом, хламидиозом, а также ониходистрофиями, онихомикозами и себорейным дерматитом. Эти заболевания имеют очень похожую симптоматику, но принцип лечения их, существенно отличается. Неправильно диагностировав заболевание, вы потратите массу времени и можете запустить болезнь.
На основе полученных сведений в процессе диагностики, доктор разрабатывает схему терапии и осуществляет подбор препаратов для лечения. Самостоятельно ставить себе диагноз и покупать медикаменты категорически запрещено.
Кишечный кандидоз инвазивного диффузного типа
Кандидоз в целом разделяют на два типа - инвазивный и не инвазивный. Инвазивный подразумевает развитие инфекции в ткани эпителия и за пределами базальной мембраны. Данное состояние характеризуется образованием трещин, эрозий на слизистых оболочках и коже. При прогрессирующем инвазионном кандидозе, отмечается поражение рядом находящихся тканей и органов. В зависимости от уровня поражения, отмечают диффузный кандидоз – это редкая форма с самым тяжелым течением. Этот тип болезни чаще всего встречается у ВИЧ – инфицированных, онкологических больных, а также у пациентов, что принимают цитостатические препараты или глюкокортикостероиды. Узнать грибок Сandida диффузионного типа в кишечнике, можно по кровянистой диареи, боли в животе, метеоризме, а также признаках системного кандидоза.
Кишечный кандидоз инвазивного фокального типа
Вторым видом кандидоза, что разделяются в зависимости от уровня поражения кишечника и других органов, является фокальный тип. Как правило, это вторичное проявление болезни, что отмечается на фоне язвенного колита и болезни двенадцатиперстной кишки. Симптомы кандидоза фокального типа заключаются в нарушении дефекации, повешении температуры, резких болях в животе, могут отмечаться нагноения в подкожной клетчатке, а также нарушения общего самочувствия и спазмы мышц в брюшине. Часто наблюдается у пациентов белый налет на коже и слизистых оболочках половых органов, а также во рту.
Причины кандидоза данного типа разнообразны. Симптомы недуга могут появиться после терапии язвы, на фоне операционного вмешательства на органах брюшины, при гемодиализе, а также при катетеризации мочевого пузыря или терапии препаратами, что снижают кислотность желудочного сока.
Аноректальный кандидоз дерматит
Этот тип недуга доставляет человеку существенный дискомфорт, ведь характеризуется образованием мелкой зудящей сыпи вокруг ануса. Расчесывая воспаленную область, человек инфицирует новые участки своего тела, ведь споры гриба попадают под ногти. В целом, клиническая картина развития молочницы в анальной зоне, напоминает проктит - кожа и стенки прямой кишки отекают, человека постоянно мучает чувство инородного предмета в заднем проходе, нарушается дефекация. Имеют место кровянистые выделения, боль при дефекации, а также на коже вокруг ануса образуются язвы. Причиной развития анального кандидоза может быть неправильно проведенная клизма, геморрой, травмы заднего прохода, полученные вследствие половых контактов и медицинских процедур.
Принимая во внимание щепетильность зоны воспаления, большинство людей терпят симптомы и не обращаются за квалифицированной помощью, надеясь, что все пройдет само собой, но этого делать не стоит. Только правильно подобранные медикаменты смогут устранить зуд, жжение и неприятную сыпь, что может предаваться при половых контактах вашим партнерам.
Орофарингеальный кандидоз
При наличии грибковых клеток в организме, может развиваться орофарингеальный кандидоз. Заболевание поражает слизистые оболочки рта, щек, языка, глотки и десен. Согласно статистическим данным, этой формой молочницы страдают 90% людей с онкологическими заболеваниями и проходящие химиотерапию. Кандидоз орофарингеальный - яркий показатель слабой иммунной системы, болезнь характеризуется образованием белых точек во рту, что могут сливаться между собой и формировать крупные очаги грибкового воспаления. На первых стадиях недуга, подобная симптоматика легко устраняется механическим путем - при чистке зубов. Спустя несколько месяцев после начала развития грибковой инфекции, налет настолько уплотняется, что попытки устранить его механическим путем, приводят к образованию язв и эрозий.
Кандидоз этого типа современная медицина разделяет на:
- хейлит – чешуйчатое поражение губ, на которых образуются глубокие трещинки;
- ангулярный хейлит – эрозии в уголках рта с белым налетом, в простонародье это состояние называют заедами;
- гингивит – воспаление десен, характерным симптомом есть образование серо-желтой пленки;
- глоссит – поражение ротоглотки;
- стоматит – массовое размножение грибков Кандида во рту, что может поражать мелкой болезненной сыпью внутреннюю часть щеки, язык, десну и глотку;
- тонзиллит – образование белого творожистого налета на миндалинах;
- фарингит – воспалительное поражение глотки.
Каждая из форм орофарингиального кандидоза требует индивидуально подхода в лечении, но объединяет все типы недуга то, что если его запустить, то грибок перекидывается на остальные органы, поражая постепенно весь организм.
Современная медицина очень хорошо изучила дрожжеподобные грибы рода Сandida и отлично с ними справляется. Порой для того, чтобы вернуть свою жизнь в обычное русло, достаточно выпить одну таблетку. Затягивая с лечением, вы подвергаете риску заражения своих близких и родных людей. Вы можете сколько угодно раздумывать о том, кто вас заразил молочницей или откуда появился грибок именно у вас, но только на пути в клинику. Отсутствие квалифицированного лечения, чревато осложнениями, последствия от которых, намного тяжелей устранить, чем дрожжевой грибок.
Кандидоз представляет собой микотическую инфекцию, которая вызвана дрожжеподобной микрофлорой. Грибок рода Candida – это бесспоровые дрожжи, имеющие хорошо развитый мицелий. Такие микроорганизмы не формируют капсулы и не образуют пигментов каротиноидного типа. Для человеческого организма наиболее опасным видом Кандид является Candida albicans. Диагностика кандидоза занимает огромное значение в медикаментозной терапии. Без определения количества дрожжеподобной микрофлоры и вида возбудителя молочницы невозможно назначить эффективное лечение.
Для диагностики кандидоза необходимо соблюдать рекомендации по сдаче анализов. В противном случае существует большая вероятность получения ложноотрицательного результата. Это чревато дальнейшим прогрессированием инфекционного заболевания, что вызывает развитие серьезных осложнений и присоединения бактериальной инфекции.
Предрасполагающие молочнице факторы
В целях профилактики диагностика молочницы проводится в том случае, когда пациент подвергается воздействию определенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания:
Слабый иммунитет - причина развития кандидоза
- Длительная антибактериальная терапия.
- Снижение защитных функций организма.
- Использование оральных контрацептивов.
- Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.
Больше других развитию кандидоза подвергаются женщины в период беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. При этом грибок начинает размножаться из-за увеличения количества глюкозы в области микрофлоры влагалища. Заболевание часто является причиной развития осложнений беременности. Именно поэтому в целях профилактики кандидоз диагностика заболевания у беременных женщин проводится 1 раз в месяц на ранних сроках и 2-3 раза на поздних.
После развития первичной симптоматики и в качестве профилактики при визите к врачу пациент сдает анализ на молочницу. Среди основных предвестников следует выделить наличие зуда и белого налета в области половых органов, слизистых оболочек или кожного покрова. Дискомфорт усиливается после душа и в ночные часы. Обязательно нужно сдавать анализы женщинам, болеющим вагинитом, уретритом, циститом или вульвовагинитом, и мужчинам при развитии таких заболеваний, как простатит, цистит, уретрит и эпидидимит.
Определение формы заболевания
Перед проведением диагностических исследований врач проводит визуальное исследование, что позволяет определить форму заболевания и область локализации очагов инфицирования грибком.
Анализы на кандидоз назначаются с учетом формы молочницы, которая бывает следующих видов:
Визуальный осмотр
- Поражение слизистой оболочки ротовой полости. Встречается преимущественно у маленьких детей. Основная симптоматика – появление белого налета на языке и слизистой рта, имеющего творожистую консистенцию.
- Прогрессирование грибковой микрофлоры в области кишечника. В данном случае кандидоз рассматривается в качестве тяжелой формы дисбактериоза. Заболевание развивается при отсутствии полезных бактерий в области пищеварительного тракта. Основная симптоматика – метеоризм, понос и появление белых хлопьев в каловых массах.
- Урогенитальная форма болезни. Появляется при нарушении местной микрофлоры в области наружных и внутренних половых органов у женщин и мужчин. При данной форме заболевания возникает выраженный зуд, и появляются белесые выделения, которые по структуре напоминают творог.
Отличие клинической картины кандидоза наблюдается в зависимости от половой принадлежности больного. У женщин при поражении наружных половых органах речь идет о вульвите, при прогрессировании грибка в области влагалища – о вагините. Чаще всего диагностируется вульвовагинит, реже цистит и уретрит.
Для мужчин, у которых развивается воспаление крайней плоти, диагностируется баланопостит. При поражении мочеиспускательного канала речь идет об уретрите. Не исключено развитие простатита на фоне грибковой инфекции. В запущенных случаях происходит воспаление придатков яичек – эпидидимит. У мужчин довольно часто происходит развитие кандидозного цистита.
Информативные методики
Перед тем как выявить молочницу, пациент должен пройти обследование у профильного специалиста. Только врач может направить больного на диагностику, назначив все необходимые анализы на кандидоз.
Кандидоз диагностируют посредством следующих исследований:
Для точного диагноза потребуется несколько исследований
- Микробиологическая диагностика кандидоза.
- Посев на грибок для выявления уровня чувствительности к противогрибковым препаратам.
- Методика ПЦР, так называемая полимеразная-цепная реакция.
- Иммуноферментный анализ или коротко ИФА.
Каждое лабораторное исследование выполняет определенную функцию. Именно поэтому проводить их рекомендуется в комплексе. Только тщательная диагностика позволяет определить стадию заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию, исключающую вероятность развития рецидивов.
В заключение специалисты указывают следующую информацию:
- Наличие или отсутствие грибковой микрофлоры.
- Видовая принадлежность возбудителя молочницы.
- Количество выращенных колоний Candida Albicans.
Например, бессимптомное носительство характеризуется низким количеством - <104 КОЕ/мл. При показателях равных или превышающих установленный уровень, ставится диагноз кандидоз (если выявилось >104 КОЕ/мл). В этом случае проводятся тесты на чувствительность к антимикотическим средствам.
Для того чтобы более точно диагностировать молочницу, пациент не должен принимать никаких противогрибковых препаратов. В противном случае клиническая картина может быть смазанной, что затруднит процесс выявления возбудителя.
Диагностика молочницы с помощью этого метода осуществляется посредством микроскопии. Для исследования осуществляется соскоб с той области, где локализуется грибок. Наличие клеток Кандида еще не указывает на наличие заболевания. Все дело в том, в каком именно количестве присутствует грибок в организме человека. В норме, он есть у каждого из нас в умеренных количествах. При наличии предрасполагающих факторов отмечается рост дрожжеподобной микрофлоры, что и является причиной развития симптоматики заболевания.
Вызревшая флора
Лабораторная диагностика кандидоза, выполненная подобным образом, позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области локализации инфекционного процесса, вызванного грибком Candida.
Каким образом будет выявляться результат? Для посева биологический материал помещают в условиях лаборатории в питательную среду. Это способствует его размножению и созданию целых колоний, которые спустя некоторое время видны даже невооруженным глазом.
Далее на грибковые колонии наносится противогрибковый препарат. После этого специалисты наблюдают, какое из лекарственных средств оказывается наиболее эффективным. Таким образом, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарствам.
На выявление чувствительности затрачивается достаточно много времени – около 7-10 дней. На протяжении данного периода пациент получает поддерживающее лечение, которое направлено на подавление активности грибка и предотвращение развития осложнений.
ПЦР и ИФА
Полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ – «золотой стандарт» всех инфекционных заболеваний, в том числе и кандидоза.
ПЦР позволяет распознать ДНК вируса, что позволяет с высокой точностью определить возбудителя заболевания. С помощью результатов данной методики врачи могут назначить высокоэффективную терапию, что исключает вероятность прогрессирования заболевания и развития осложнений. Полимеразная цепная реакция является высокочувствительным анализом. Для проведения лабораторного исследования у пациента берут кровь, мокроту, мочу или соскоб.
При обнаружении возбудителя результат положительный, при отсутствии – отрицательный. Даже при небольшом количестве возбудителя можно получить представление о состоянии микрофлоры организма пациента и сделать предположение по поводу развития кандидоза. В данном случае, спустя некоторый промежуток времени, проводится повторная диагностика.
ИФА анализы на кандидозы позволяют провериться на наличие антител в крови. Если в организме происходит рост патогенной флоры, то в кровь выделяются иммуноглобулины IgG, что и проявляется при лабораторном исследовании посредством биохимических реакций. Проявляться белки могут и при иных инфекционных заболеваниях, но благодаря высокоточному оборудованию специалисты могут определить, что именно стало причиной их возникновения.
Основы лабораторной диагностики
Все анализы на кандидозы проводятся с использованием различного биологического материала, что обусловлено полиморфизмом клинических проявлений. Забор осуществляется в зависимости от характера заболевания и области локализации поражения. Для начала исследуется нативный материал, проверяются: желчь, моча, чешуйки кожи, фекалии и т. п. Затем диагностика проводится на крови. Используемые препараты готовятся на 10-20% растворе.
Во время микроскопического исследования может проявиться ниточная фаза мицелия, что указывает на наличие возбудителя в организме. Далее определяется количество мицелия или псевдомицелия. Это позволяет сделать количественный посев на питательные среды.
Патологический материал разводят посредством жидкой среды МПБ или Сабуро с глюкозой и без антибиотиков, потому как возможно сочетания кандидоза с бактериальной формой сепсиса. Для более четкого результата стали использовать комбинированный тип среды – сердечно-мозговой. Ход проведения процедуры зависит от типа исследуемого материала:
- Посев крови осуществляется 3-4 раза, что позволяет получить более точные результаты. При этом забор осуществляется из разных вен на протяжении 1-2 дня. При этом пациент не должен получать лекарственных препаратов, обладающих системным действием. Если у пациента обнаруживается фунгемия, то рост дрожжеподобно микрофлоры наблюдается спустя несколько суток.
- Секционный и биопсированный материал используют для того, чтобы приготовить так называемые гистологические препараты. Остатки высеваются на жидкую или плотную среду. Анализы на кандидозы в данном случае занимают по времени до 48 часов. В некоторых случаях рост грибковых колоний можно обнаружить уже на следующий день.
- Исследование мочи проводится в несколько этапов. Для этого одну порцию биологического материала помещают в специальную центрифугу на 5 минут и осуществляют окраску по Граму. Для этого используют метанол и противоглобулиновую антисыворотку.
Большая часть возбудителей идентифицируется без проведения ассимиляционных тестов. При наличии хламидоспор речь идет о выявлении такого возбудителя, как C.albicans. При их отсутствии осуществляется дальнейшая диагностика.
Весь комплекс анализов на молочницу позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. После того как пациент пройдет курс лечения, в обязательном порядке лабораторные исследования повторяются, что позволяет определить эффективность проведенной терапии. Если анализы на кандидозы при этом дадут положительный результат, что лечение повторяется с использованием других препаратов.
Возбудителями грибковых инфекций являются грибковые микроорганизмы (царство «грибы»). Большая часть из них благоприятно воздействует на наш организм, живя с человеком в гармонии. Но некоторые, могут нанести существенный вред здоровью. Важно вовремя выявить первые симптомы грибковой инфекции и сразу начать ее лечение.
Разновидности грибков
Грибковые инфекции, по свойству воздействия на организм, делятся на два вида:- Кандидоз. Возбудитель - грибок Candida (Кандида), условно-патогенный. Является частью естественной флоры человеческого организма. Благодаря работе иммунитета, организм контролирует процесс размножения дрожжевых грибков. Если здоровье начинает ухудшаться, грибок разрастается, вызывая дополнительные проблемы со здоровьем.
- Дерматофития. Возбудитель – грибок Arthodermataceae, носит патогенный характер. Может охватывать волосистые части тела, поражает ногти, кожу.
- Кератомикоз. Возбудитель – грибок Аспергилла. Поражает кожу высыпаниями. Возникает при сильно сниженном иммунитете.
- Криптококкоз. Возбудитель – грибок Cryptococcus (Криптококкус), условно-патогенный. Начинает атаковать организм при длительно ослабленном иммунитете. Обычно является спутником СПИДа. Поражает внутренние органы (в основном легкие).
- Трихофития. Возбудитель – грибок Трихофитон, носит патогенный характер. Охватывает волосяную часть тела (чаще голову), иногда распространяется на кожу и ноги.
Причины появления грибковых инфекций и пути их передачи
Условно-патогенные грибковые инфекции (в основном кандиды) уже присутствуют в нашем организме. Наносить вред они начинают только при сниженном иммунитете. Причиной развития кандидоза могут служить следующие факторы:
- инфекционные заболевания (во время их лечения или после выздоровления);
- стресс;
- беременность;
- прием антибиотиков;
- несоблюдение гигиены;
- некачественное питание;
- вредные привычки.
- Контактный – возникает в случае прямого контакта с носителем или через его вещи.
- Алиментарный – заражение возникает через рот. Например, если молочница охватила женский сосок, то грудной ребенок обязательно перехватит себе эту грибковую инфекцию.
- Воздушный – в окружающем нас пространстве летает множество бактерий и спор. При вдохе они моментально попадают в легкие. Почти все они безопасны (условно-патогенные), но стоит организму дать сбой, как здоровье может сразу пошатнуться.
- Половой – передается при незащищенных половых отношениях. Даже, если партнеры не меняются. Очагом грибкового воспаления является влагалище. У мужчин молочница сохраняется длительное время, но без симптомов.
Общая симптоматика
Симптомы грибковой инфекции зависят исключительно от места поражения и вида грибка. Основную симптоматику можно разделить на 2 вида - поверхностного грибкового инфицирования и системного (внутреннего) инфицирования.При поверхностном инфицировании могут проявляться следующие симптомы:
- Зуд – может быть разной интенсивности.
- Кожные покраснения – первый симптом поражения грибком.
- Выпадение волос или слишком медленный их рост – главный симптом лишая.
- Шелушение – многие грибковые инфекции нарушают слои кожи, что приводит к постоянному шелушению.
- Нарушения в росте ногтей – ногти могут расти криво, быть толстыми или тонкими. Все это дает понять, что ногтевая пластина подвержена инфицированию.
- Выделения – образуются на воспаленном участке. Бывают белой, слизистой, кремовой или творожистой консистенции.
- Кашель – присутствует длительное время, лечение противопростудными средствами не помогает. Чаще всего возникает у ВИЧ и СПИД инфицированных.
- Лихорадка – если грибковая инфекция попала в кровь.
- Вздутие живота, диарея, кишечные колики – признак кандидоза кишечника.
- Отсутствие аппетита, равнодушие, апатия – один из возможных симптомов грибка. Возникает при иммунодефиците.
Грибковое поражение кожи
Зачастую грибковая инфекция поражает кожные покровы, такие как:
Грибок у женщин
По женской части, грибковое заболевание поражает женские половые органы. Возбудителем является грибок Кандида. Он провоцирует появление молочницы (Кандидоза). Возникает этот недуг по разным причинам, главными из которых является снижение иммунитета и прием антибиотиков.Симптомы
К основным симптомам молочницы можно отнести:- зуд (разной интенсивности);
- жжение;
- творожистые или кремовые выделения;
- кислый запах.
Диагностика
Поставить диагноз может любой гинеколог, взяв мазок из влагалища. Опытный специалист может безо всяких анализов определить наличие у женщины молочницы. Если форма кандидоза запущенная, то придется сдать множество анализов, чтобы исключить наличие иных половых заболеваний.Лечение
От молочницы можно избавиться, путем принятия лекарственных средств, таких, как:- Флуконазол
- Флюкостат
- Пимафуцин
- Мирамистин
- Пимафукорт
Для эффективной борьбы с молочницей, лучше принимать лекарства вместе со своим партнером.
Более подробную информацию о лечении молочницы можно узнать в данном видео. Программа «Жить здорово» детально расскажет о причинах ее появления и о правильной профилактике.
Грибок у мужчин
У мужчин грибок на половых органах встречается реже, чем у женщин. Чаще всего он возникает при долгом ношении синтетического нижнего белья, особенно в жаркие дни и при сильной потливости. Также возможно заражение грибковой инфекции через партнера-носителя и при сбоях иммунитета.Симптомы
К основным симптомам грибковой инфекции у мужчин (в области паха) можно отнести:- жжение;
- белый налет на половых органах;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Диагностика
Для постановки точного диагноза, мужчина должен обратиться к дерматологу или венерологу. Доктор возьмет соскоб с пораженного участка и отправит его на анализы. Спустя 3-7 дней можно получить подробные результаты анализа, выявить грибка-возбудителя и только потом приступать к лечению.Лечение
В основном, у мужчин прогрессируют грибковые инфекции рода Кандида. Избавиться от них можно при помощи лекарственных средств:- таблетками («Флуконазол», «Пимафуцин», «Флюкостат»);
- кремами («Пимафукорт»).
Грибковая инфекция во рту
У каждого человека во рту присутствует n-ое количество грибков «Кандида». Они помогают поддерживать правильную микрофлору ротовой полости. Как только происходит в организме сбой, грибки начинают активно размножаться, усугубляя здоровье человека.Симптомы
К основным симптомам грибка ротовой полости можно отнести:- повышенная кислотность во рту (все время чувствуется кислый вкус);
- сухость во рту;
- белый налет;
- появляются мелкие язвочки (симптом стоматита);
- неприятный запах изо рта;
- жжение;
- кровоточивость десен.
Диагностика
Чтобы выявить причину возникновения симптомов и подтвердить наличие грибка – необходимо взять соскоб с пораженного участка. Такие методы проводит дерматолог или стоматолог.Лечение
При выявлении кандидоза ротовой полости, назначаются противогрибковые препараты на основе флуконазола («Флюкостат»). Также врач может назначить общий анализ крови, если на фоне молочницы имеются прочие заболевания (диабет, дисбактериоз). В дополнении могут прописать «Линекс» или «Аципол» для улучшения микрофлоры рта и кишечника.Поражение кишечника
Грибковая инфекция вполне может поразить ЖКТ. Вследствие этого возникает кишечное расстройство. Происходит это из-за неравновесия полезных бактерий и грибков в кишечнике. Причиной могут служить инфекционные заболевания, снижение иммунитета или долгий курс приема антибиотиков.Симптомы
К симптомам, пораженного кишечника грибками, можно отнести:- вздутие и метеоризм;
- регулярные боли в животе;
- отсутствие аппетита;
- чувство тяжести в желудке, даже натощак;
- дисбактериоз;
- кал с прожилками, слизью, налетом;
Диагностика
Единственным диагностическим методом определения грибка в кишечнике является взятие пробы кала на посев. Норма результата должна быть не меньше 100 ед/1 г кала. Помимо основного исследования, кандидоз кишечника может обнаружить Эндоскопия и Рентген.
Лечение
Лечение кандидоза носит классическую форму. Вполне достаточно пропить курс противогрибковых препаратов («Кандид», «Флюкомп», «Пимафуцин») и помочь кишечнику восстановить микрофлору с помощью бифидобактерий («Бифидумбактерин», «Линекс»).Грибок ушей
Грибковая инфекция слухового прохода (отомикоз) возникает при следующих случаях:- при стирании защитной пленки ушного канала (ковыряние в ушах, частая чистка ушей ватными палочками);
- при травмировании кожи внутри уха;
- заражение через средства личной гигиены.
Симптомы
К основным симптомам грибковой инфекции ушей можно отнести:- выделения из уха (белые, водянистые, желтые, зеленые);
- боль в ухе (постоянная/периодическая);
- жжение;
- зуд (разной интенсивности);
- отек слухового прохода;
- снижение слуха;
- шелушение;
- появление на коже уха корок.
Диагностика
При подозрении на грибок, следует пройти следующие диагностические мероприятия:- эндомикроскопию;
- соскоб тканей слухового прохода;
- рентген.
Лечение
Лечение ушного грибка проводят следующими методами:- Промыванием – растворы на основе «Клотримазола», «Нистатина», «Амфотерицина».
- Противогрибковыми таблетками - «Эконазол», «Пимафуцин», «Флуконазол».
- Кремами – «Ламизил», «Экзодерил».
- Ушными каплями – «Кандибиотик».
Симптомы
К основным симптомам грибка глаз можно отнести:- зуд и жжение глаза (вокруг и внутри);
- покраснение кожи или глазного яблока;
- гнойные выделения из глаз;
- возникновение на глазах помутнения, вызванного образованием грибковой пленки;
- частое слезотечение;
- ломота в глазах;
- снижение зрения (в комплексе с другими симптомами);
- образование экземы вокруг глаза и внутри века.
Диагностика
Поставить точный диагноз может офтальмолог, направив пациента на снятие соскоба. Возможно, доктор направит на консультацию к дерматологу, который может назначить дополнительные микробиологические исследование на флору глаза. Чаще всего, специалисты ставят диагноз «Грибковый конъюнктивит».Лечение
Лечение грибкового конъюнктивита требует системного подхода. Одним лекарством тут не обойтись. Большинство врачей проводят следующую систему лечения:- Антимикотические средства – инстилляции растворов «Натамицина»,»Нистатина». Можно закладывать на ночь нистатиновую мазь.
- Противогрибковые средства – курсовой прием «Флуконазола» или «Флюкостата».
- В случае обширного поражения грибком, врачи назначают внутривенное введение амфотерицина В.
Разберем самые популярные грибковые заболевания, встречающиеся у детей:
Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Род Candida насчитывает более 170 разновидностей. Грибки этого рода можно обнаружить практически везде: от почвы, овощей и фруктов до предметов домашнего обихода и собственного организма, где грибки являются составной частью нормальной микрофлоры.
Причины кандидоза
Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом ). Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов. Несмотря на то, что оптимальная температура для роста составляет 20-27°С, грибки неплохо себя чувствуют и при температуре человеческого тела - 37°С. Хорошо усваивая сахара, Candida предпочитают ткани богатые глюкозой и содержащими ее соединениями, именно поэтому кандидозы часто развиваются у больных сахарным диабетом. Наиболее частым возбудителем кандидозов являются грибки вида Кандида Альбиканс (Candida albicans). Для того чтобы условно-патогенный Candida вызвал поражение органов и тканей, на организм должны воздействовать факторы, резко снижающее эффективность его защитных механизмов: тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования, лечение гормонами-кортикостероидами, современными антибиотиками. Детский и пожилой возраст, беременность – состояния с более высокой вероятностью возникновения кандидозов.
Кандидоз может протекать в виде следующих форм: кандидоз гладкой кожи и ее придатков, кандидоз слизистой полости рта, урогенитальный кандидоз, висцеральный кандидоз, хронический генерализованный кандидоз.
При кандидозе кожи
и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных впадинах, под молочными железами (кандидоз кожи на фото справа
). Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения. Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.
В межпальцевых складках кистей
очаги кандидоза чаще всего появляются у людей, имеющих длительный контакт с водой (Кандидоз межпальцевых промежутков на фото слева
). Очаги возникают чаще на кистях между 3-4 и 4-5 пальцами, появляются зуд, жжение, трещины, очаги эрозии темно-красного цвета. На ладонях и стопах кандидоз выглядит как очаги шелушения, отслоения эпидермиса или как очаги избыточного ороговения с бороздами, имеющими грязно-коричневую окраску. Поражение ногтей при кандидозе складывается из поражения околоногтевого валика: появляется припухлость, покраснение вокруг ногтя, валик становится утолщенным, кожа истончается, шелушится. Поражение ногтя происходит в связи с нарушением его питания из-за поражения околоногтевого валика: ногти истончаются, отделяются от ложа (выглядят как бы постриженными с боков), приобретают желто-коричневую окраску.
Среди всех локализаций кандидоза в желудочно-кишечном тракте, кандидоз слизистой полости рта
занимает первое место. Еще Гиппократ упоминал его в своих работах. Кандидозный стоматит часто возникает у новорожденных, у людей пользующихся зубными протезами. Из-за типичного симптома – белых творожистых налетов в полости рта эту форму кандидоза называют «молочницей». В начале заболевания стоматитом появляются небольшие очаги покраснения и отека слизистой щек, десен, языка. Очаги могут сливаться, образуя зоны обширных повреждений. Вскоре, на фоне этих очагов появляются белые творожистые налеты: вначале небольшие – 1-3 мм увеличиваются, сливаются, образуя пленки различной формы и величины. Пленки легко снимаются, обнажая гладкую, блестящую насыщенно-красную поверхность. Повышения температуры, воспаления лимфатических узлов при кандидозе полости рта не бывает. При хроническом течении стоматита налеты становятся грубыми, более плотно прилежат к пораженной слизистой оболочке, после снятия под ними остаются эрозии. Язык увеличивается в размерах, покрывается глубокими бороздами, на дне которых можно увидеть желто-белый налет. Кандидоз углов рта или кандидозная заеда обычно возникает в результате распространения процесса из полости рта, имеет вид эрозии или трещины серовато-белой окраски с четкими границами. Кандидоз губ проявляется синюшностью красной каймы губ, шелушением в виде сероватых пластинок. Кожа губ истончается, собираясь в складки.
Кандидоз желудка
, как форма висцерального кандидоза, развивается на фоне язвенной болезни, пониженная кислотность желудочного сока может способствовать развитию грибка. Колония грибка, поселяясь в местах язвенных или эрозивных повреждений, замедляет их заживление, вызывает боль и кровоточивость.
На фото слева Кандида альбиканс на слизистой оболочке .
Кандидоз кишечника часто возникает после длительного лечения современными антибиотиками и проявляется дискомфортом, вздутием живота, поносом. Диагноз такого состояния установить можно только после изучения состава кишечной флоры.
Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз) проявляется чаще всего в виде вульвовагинита (также «молочница») у женщин и баланитом в сочетании с уретритом у мужчин. Кандидозный вульвовагинит называют «болезнью нашей цивилизации», поскольку множество ее достижений, оказывается, создают благоприятные условия для развития грибков. Сюда относятся: синтетическое нижнее белье, прокладки, вызывающие повышение влажности и температуры, что в свою очередь способствует изменению структуры верхних слоев кожи.
При вульвовагините, на фоне жжения и зуда, появляются творожистые выделения из половых путей, во влагалище и его преддверии появляются очаги гиперемии (покраснения) с белесыми пятнами, вокруг очагов могут появляться пузырьки. Зуд усиливается во второй половине дня и во время сна, после водных процедур и длительной ходьбы, во время менструаций.
При баланите головка полового члена становится красной, появляются эрозии с белесым налетом, зуд.
Хронический генерализованный кандидоз развивается в детском возрасте, связан с недостатком всех уровней иммунной защиты, нарушением работы щитовидной железы, наличием сахарного диабета. Как правило, процесс начинается с поражения слизистой рта, затем очаги кандидоза появляются на губах, волосистой части головы, половых органах, коже, ногтях. Такие очаги с отеком, покраснением, шелушением напоминают очаги псориаза или пиодермии. Могут поражаться внутренние органы: возникает кандидоз легких, поражение глаз, почек сердца. Как крайняя степень возникает кандида-сепсис, при котором грибки из первичного очага разносятся током крови по органам, вызывая их поражение. Грибковый сепсис часто заканчивается летальным исходом.
Диагностика кандидоза
Диагноз кандидоза ставится на основании характерных симптомов заболевания. Для уточнения вида возбудителя проводят бактериологические исследования с посевом материала от больного человека на питательные среды. Выявление большого количества грибков кандида в материале от больного позволяет установить правильный диагноз. Могут проводиться исследования крови на наличие антител к элементам клетки грибка, о грибковой причине заболевания будет свидетельствовать наличие в крови большого количества антител (1:160, 1:320 и более). Для изучения состояния иммунитета могут проводиться исследования уровня иммуноглобулинов А и М, препятствующих закреплению грибков на слизистых оболочках.
При постановке диагноза кандидозного стоматита его необходимо отличать от стоматитов другого происхождения (например, токсических), фибринозные налеты могут быть ошибочно распознаны как колонии грибка. Ошибочные диагнозы могут быть поставлены в случае лейкоплакии (участков дистрофического изменения слизистой оболочки, похожих на белесые пятна и полосы), проявлений вторичного сифилиса на слизистой рта. При необходимости отличить кандидоз от дифтерии учитывают отсутствие при кандидозе интоксикации, воспаления лимфоузлов, отека мягких тканей. Кандидозное поражение легких можно спутать с туберкулезом или новообразованиями легких.
Часто нераспознанный кандидоз кишечника, как другую хроническую инфекцию (например, дизентерию) продолжают лечить антибиотиками, что приводит к ухудшению состояния больного.
Лечение кандидоза
Обычно, в легких случаях кандидоза, можно обойтись без обращения к врачу, применяя наружные средства и методы народной медицины. Однако обращение к врачу не стоит откладывать в случае распространения очагов кандидоза, появления их в новых местах, повышения температуры, воспаления лимфатических узлов. Возникновение очагов кандидоза, не связанное с предшествующим применением антибиотиков, должно насторожить не только пациента, но и врача: в таких случаях необходимо провести обследование с целью выявить заболевание, ставшее причиной кандида-инфекции. Обращение к врачу не нужно откладывать, если есть даже небольшое сомнение в признаках вида инфекции и эффекте от самостоятельного лечения.
Лечение кандидоза хоть и имеет целью полное удаление Candida из очага, к полному освобождению от него организма не приводит, и фактически направлено на подавление избыточного развития грибков. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты (антимикотики). Антимикотики делятся на несколько групп: триазолы (флуконазол, итраконазол), имидазолы (кетоконазол, эконазол, клотримазол, оксиконазол, тиоконазол), полиены (нистатин, леворин, амфотерицин В), аллиламины (тербинафин, ламизил), эхинокандины (каспофунгин).
Противогрибковые средства при легких формах кандидоза применяются, в основном, местно в виде мазей (канизон, низорал, мифунгар), растворов (анилиновые красители, йод), свечей-суппозиториев (пимафуцин, гино-травоген). Эти средства применяют 1 – 2 раза в сутки. Если местное лечение не дает необходимого эффекта – используют средства с системным действием в виде таблеток, инъекционных препаратов.
С общеукрепляющей целью назначают витамины В2, В6, никотиновую и аскорбиновую кислоту. Диета должна быть богатой белками с ограничением углеводистой пищи, исключением сладостей. После проведения исследований иммунного статуса, функции желез внутренней секреции (эндокринного статуса), состава кишечной флоры, необходима их корректировка или лечение выявленных заболеваний.
Лечение кандидоза народными средствами
Народные способы лечения кандидоза включают в себя применение лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, вяжущим эффектом (кора дуба, ромашка, чистотел, черемуха, календула, зверобой). Отвары этих растений принимают внутрь, используют для полосканий, примочек. Широко применяются продукты с лечебными свойствами: простокваша, настой чайного гриба, квас, блюда с чесноком. Эти продукты содержат не только фитонциды, питательные вещества и витамины, но и кислоты, подавляющие развитие грибков. В качестве средства способствующего восстановлению эпителиальной ткани, народная медицина рекомендует морковный сок, как внутрь, так и в виде полосканий и примочек. В качестве продуктов-подсластителей вместо сахара могут использоваться солодка и стевия.
Профилактика кандидоза
Профилактика кандидоза заключается в своевременном его предупреждении у людей, входящих в группу риска: прошедших длительное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормонами, с иммунодефицитными состояниями. Таких лиц необходимо обследовать и при выявлении носительства грибковой инфекции своевременно назначать противогрибковые средства. При лечении кандидоза мочеполовой системы, необходимо лечение половых партнеров больного. Лечение антибиотиками при различных заболеваниях должно быть разумным, настоятельно не рекомендуется использовать антибиотики в качестве самолечения, без совета врача. Закаливание, занятия спортом укрепляют организм, повышают сопротивляемость любым видам инфекций. При явлениях дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, необходима диета, включающая кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, квашеные овощи, каши из злаков с элементами оболочки, а также лекарственные средства, способствующие восстановлению нормального состава микрофлоры. Следует отказаться от применения мыла и зубных паст с антибактериальными добавками. Одежда и белье не должны создавать парникового эффекта на коже. Предметы окружающего быта должны поддерживаться в чистоте.
Если кандидоз не лечить
Несмотря на то, что симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно – не стоит уповать на возможности организма и на чудо. Кандидоз нужно лечить. Самый вероятный исход не леченого (плохо леченого) кандидоза – переход из острой формы в хроническую. В этом случае даже упомянутое в статье динамическое равновесие будет хорошим вариантом. Тем не менее, стоит понимать, что организм, сдав позиции один раз, скорее всего, продолжит уступать инфекции. Грибки будут проникать вглубь пораженных тканей, вызывая дистрофические изменения в них. Хронический кандидоз с изменением структуры пораженной ткани уже гораздо менее похож на известную всем «молочницу». Такую форму заболевания проще спутать с бактериальными инфекциями, поражениями аллергической или аутоиммунной природы. Проникший глубоко в ткани, грибок становится недоступным действию препаратов для наружного применения и даже для некоторых лекарств с системным действием. Распространяясь по поверхности, грибок захватывает все новые участки, переходя со слизистых на кожу или наоборот. Поврежденные участки тканей становятся легко уязвимыми перед болезнетворными бактериями – появляются очаги гнойного воспаления.
Чем глубже распространяется грибок, тем ближе он становится к кровеносным сосудам. Попав в кровь, candida будут разноситься ее током по организму, вызывая появление все новых очагов кандида-инфекции. Разрушительное действие на ткани может привести в кровотечениям. Более часто это встречается при кандидозе желудочно-кишечного тракта. Являясь чужеродным для организма, кандида вызывают появление аллергических реакций, принимающих извращенный, избыточный характер. Кандидоз при беременности может иметь губительные последствия от инфицирования плода до прерывания беременности.
Консультация врача по теме кандидоз
Не могу избавиться от кандидоза в течение нескольких лет. Испытал почти все лекарства. Что делать?
Первое: провести полноценное обследование, выявить и лечить заболевания – причины кандидоза, возможно в процессе обследования выяснится, что у Вас не кандидоз вовсе.
Второе: провести полноценное лечение. Большинство пациентов недисциплинированны и принимают лечение только до исчезновения беспокоящих их признаков заболевания. После окончания лечения – вновь провести обследование.
У моего партнера урогенитальный кандидоз? Какова вероятность заразиться им при половом контакте?
Не стоит считать кандидоз половых органов одним из венерических заболеваний. Обмен грибками кандида при контакте, совсем не обязательно влечет за собой заболевание кандидозом. Вероятность заболевания зависит от степени снижения защиты организма. Тем не менее при лечении кандидоза у одного из партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания.
При исследовании кишечной флоры у меня нашли грибы кандида. Как от них избавиться?
Грибки кандида альбиканс обитают в кишечнике у большинства людей. Вопрос не в наличии, а в их количестве. При их избытке необходимо проводить коррекцию, создавая условия (диета, эубиотики, противогрибковые препараты) непригодные для избыточного размножения грибков.
В каких случаях при лечении инфекций необходимо сочетать антибиотик с противогрибковым препаратом?
Далеко не всегда лечение антибиотиком приводит к развитию кандидоза. Проводя опрос пациента, необходимые исследования перед назначением лечения, врач оценивает степень риска возникновения осложнений, в том числе и развития кандидоза. В тех случаях, когда вероятность развития грибковой инфекции реальная или высокая вместе с антибиотиком назначается противогрибковый препарат. В иных случаях профилактика грибковых инфекций при помощи антимикотиков нецелесообразна.
Может ли кандидоз пройти сам по себе?
Строго говоря, само по себе ничего не проходит. Однако иногда бывает достаточно изменения образа жизни (питание, род занятий, окружающая среда, вредные привычки), чтобы легкие случаи кандидоза проходили самостоятельно.
Врач терапевт Соков С.В.
