Белые выделения и зуд – симптомы многих заболеваний. Причины обильных белых выделений с кисловатым запахом у женщин

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.


Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.

- А зачем вы их пробуете? - поинтересовалась я.
- Мне доктор порекомендовал .
Так. Чем дальше, тем страньше.
- А какой доктор?
- Гинеколог.

Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
- А в каком штате вы жили?


Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения - нормальная рекомендация для пациенток в США. Дело в том, что у здоровой женщины среда во влагалище кислая (рН 3.5-4.5). Если выделения становятся более щелочными, наши вкусовые рецепторы распознают это как «горькое». Америка - богатая страна, но деньги там считать умеют. Отсюда и такие «дикие» рекомендации.

Почему плохо иметь «горькие» выделения?

Под воздействием эстрогенов в клетках влагалища женщины происходит накопление «вкусного и полезного» гикогена. Постоянные обитатели нашего влагалища - хорошие и добрые лактобактерии - «питаются» гликогеном, а в процессе «питания» вырабатывают молочную кислоту. В кислой среде другие микробы чувствуют себя очень неуютно, не могут размножаться и не в состоянии навредить лактобактериям. Так что идея проста: «кислая женщина» - здорова, «горькая» - к специалисту. Есть более цивилизованный способ убедиться в собственной «кислости» - влагалищная рН-метрия. Подойдут любые , которые мы в детстве использовали на уроках химии.


Еще один очень важный аспект: кислая среда во влагалище женщины способствует сохранению нашего вида - Homo sapiens. Только самый сильный и красивый сперматозоид, несущий идеальный генетический материал, может прорваться через смертельно опасную кислую среду влагалища и оплодотворить яйцеклетку. Вот почему всем женщинам, планирующим беременность/вступающих в диагностические программы по бесплодию, так важно восстановить нормальные микробные взаимоотношения во влагалище и «правильную» кислотность.

«Плохие» выделения и «хорошие» мазки

- Что вас беспокоит?
-У меня выделения. То появляются, то исчезают. Иногда немного чешется. Половой партнер постоянный. На инфекции сдавала тысячу раз - ничего не находили. Мазки всегда хорошие. Гинекологи говорят - у вас все в порядке, зачем вы к нам ходите. Я уже думаю, вдруг я ненормальная
.

Знакомьтесь - бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз - это невоспалительное заболевание влагалища, при котором вместо хороших лактобактерий во влагалище живут полимикробные ассоциации.


По данным разных авторов, страдает каждая четвертая женщина на планете. В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Самый яркий признак БВ - выделения с «рыбным» запахом - встречается у 10-50% пациенток.


БВ - причина раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При БВ увеличивается риск инфицирования ВИЧ - инфекцией, онкогенными ВПЧ и другими половыми инфекциями.

Мой муж - негодяй?

Не обязательно. В 2005 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла бактериальный вагиноз к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека. Эндогенный - возникший от внутренних причин.


Споры о причинах БВ продолжаются более 40 лет и не умолкают по сей день. До недавнего времени считалось, что бактериальный вагиноз связан с присутствием во влагалище вагинальной гарднереллы. В нашей многострадальной стране до сих пор проводится лечение «гарднереллеза» на основании выявления оной гарднереллы во влагалище методом ПЦР. Ни для кого не секрет, что болезни «гарднереллез» не существует, а Gardnerella vaginalis имеет полное право присутствовать во влагалище совершенно .


Причины БВ неизвестны, но к предрасполагающим факторам относят:

    Смена полового партнера,

    новый половой партнер у вашего постоянного полового партнера,

    случайные половые связи,

    спринцевания и влагалищные души, выполняемые с любой целью. И опять напоминаю: спринцевание - это не гигиена, не Контрацепция и не лечение!

    использование медьсодержащих внутриматочных спиралей,

    перенесенные половые инфекции - хламидиоз, гонорея, трихомониаз .


Невозможно «заразиться» БВ при посещении туалетов, плавательных бассейнов, используя постельные принадлежности. Безусловно, играют какую-то роль:

    изменения и нарушения гормонального фона (нерегулярная половая жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, климакс, применение гормональных контрацептивных и лекарственных средств);

    частое применение спермицидов в контрацептивных целях (помните, что многие презервативы так же имеют спермицидную обработку);

    прием антибиотиков (длительный или повторные курсы);

    заболевания кишечника (частые запоры, поносы);

    нарушение правил личной гигиены (неправильное использование тампонов и ношение тесного синтетического белья создают благоприятные условия для роста бактерий,);

    стрессы и переутомления;

    смена климатической зоны.


Кто-кто во влагалище живет?

Когда-то давным-давно, возможно в 1887 году немецкий гинеколог Альберт Додерлейн исследовал микрофлору влагалища. На протяжении почти 100 лет считалось, что во влагалище здоровой женщины обитают палочки Додерлейна. Потом оказалось, что кроме собственно палочек - ацидофильных лактобактерий (Lactobacilli spp.) и бифидумбактерий, - там живут еще и кокки (Peptostreptococcus spp.) Память немецкого исследователя решили уважить, смесь микроорганизмов в норме носит название микрофлора Додерлейна.


Однако не все так просто. Влагалище женщины - это орган, сообщающийся с внешней средой (как рот, или ухо). Поэтому посещение влагалища различными инфектами из внешней среды неизбежно. Кто-то приходит во время половых контактов, кто-то во время гигиенических процедур, а кого-то приносит из соседних органов. Большинство «гостей» погибает сразу, кто-то задерживается ненадолго, некоторые представители могут проживать постоянно, но серьезно ущемлены в правах - их размножение сурово ограничивают различные механизмы защиты организма женщины. Таких гостей принято называть «транзиторной микрофлорой».


Таким образом, во влагалище здоровой женщины можно обнаружить массу транзитных пассажиров:

    Gardnerella vaginalis

    Bacteroides species (включая Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

    Fusobacterium species (включая Fusobacterium nucleatum)

    Mobiluncus species

    Prevotella sp

    Leptotrichia species

    Veillonella species

    Peptococcus species (включая Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

    Peptostreptococcus species

    Mycoplasma hominis

    Atopobium vaginale

    Porphyromonas spp

    Sneathia sanguinegens

    Porphyromonas asaccharolytica

    Megasphera sp.

    Clostridium phylum


И я перечислила не всех, и выговариваю уверенно только половину. Не расстраивайтесь, девочки! Самое главное, что в небольших количествах эти страшные микробы никому не мешают, а наоборот, живут в мире и согласии с микрофлорой Додерлейна.


Но если по какой-то причине количество «правильных» микробов во влагалище снижается, вот тут они выходят на первый план и доминируют во влагалище. Молочную кислоту никто не вырабатывает, влагалищная среда ощелачивается, появляются неприятные выделения.


Если в половые пути женщины попадают настоящие враги - хламидии, гонококки, трихомонады, генитальные микоплазмы - они ведут себя, как истинные агрессоры, уничтожая защитников влагалища - лактобациллы с помощью выработки различных экзотоксинов и освобождая себе жизненное пространство для размножения. Нередко в союзники к ним присоединяется транзиторная микрофлора - щелочная среда нужна им для дальнейшего размножения.


Влагалище становиться беззащитным перед внедрением и размножением транзиторной и патогенной микрофлоры.

Как поставить диагноз?

В 1983 году Амсель предложил критерии постановки диагноза, которыми мы пользуемся до сих пор. Если у пациентки есть хотя бы три признака, диагноз БВ считается доказанным:

    Обильные гомогенные, бело-серые выделения с неприятным запахом (нужен осмотр в зеркалах);

    рН влагалища > 4,5 (нужна индикаторная полоска);

    появление рыбного запаха при добавлении к выделениям из влагалища 10% КОН (запах часто слышен без всяких анализов);

    обнаружение в мазке «ключевых клеток».


«Ключевые клетки» (clue cells) - это самые обыкновенные клетки влагалищного эпителия, к которым «прилипли» различные микробы. Они совсем не похожи на ключ, в англоязычной литературе "clue" - ключ - обозначает важный специфический симптом (по-русски - «ключ к разгадке»).


Важной характеристикой БВ является отсутствие воспалительной реакции (помните, «невоспалительное» заболевание влагалища). Количество лейкоцитов во влагалищных мазках весьма незначительно. Если доктор в лаборатории увидел больше 10 лейкоцитов в поле зрения, диагноз БВ становится весьма сомнительным - надо искать дальше.


Чем больше мы узнаем о биоценозе влагалища, тем понятнее становится, что знания наши ничтожны. Состав микроорганизмов, населяющих женский организм, уникален для каждой женщины и зависит не только от ее возраста, но и от образа жизни. Это хорошо сбалансированная, устойчивая система, которая может включать более ста видов различных бактериальных микроорганизмов, основными из которых в норме являются лактобактерии. У здоровых женщин вагинальная флора характеризуется стабильностью и способностью к саморегуляции.


Меня бросает в дрожь от настойчивого желания женщин «все там вымыть хорошенько». Это тот случай, когда лучшее - враг хорошего. Не стоит стремиться сделать чистое еще более чистым. Влагалище - не кастрюля, сверкать не будет, а вот нарушить баланс агрессивными гигиеническими мероприятиями, орошениями, спринцеваниями и протираниями можно запросто.


Несмотря на кажущуюся простоту, диагностика остается серьезной проблемой. Десятки лет ученые всего мира ищут специфические маркеры БВ. Сложность в том, что большинство микроорганизмов, населяющих влагалище, не желает расти на питательных средах. ПЦР запросто определяет в материале даже ничтожное количество микроорганизмов, но, как оказалось, в ничтожном количестве жить во влагалище позволено многим.

А мужу что попить?

Стремление российских гинекологов к лечению мужчин понять очень трудно. С какой, спрашивается, стати гинеколог назначает лечение одному человеку на основании результатов обследования другого человека. И какой диагноз устанавливает гинеколог в этом случае? «Муж беременной Ивановой»? «Постоянный половой партнер Уткиной»? Я даже не хочу останавливаться на такой «мелочи», как возможная лекарственная аллергия, сопутствующие заболевания, прием лекарственных средств по поводу другого заболевания/состояния.


Несмотря на то, что БВ не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, прогуляться к урологу мужчине стоит. Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет более щелочную среду, что является благоприятным фактором для обитания и размножения транзиторной влагалищной микрофлоры. Однако, не все мужчины подвержены заражению. Чаще проблемы возникают у больных хроническим простатитом, у тех, кто в прошлом перенес хламидийную или гонококковую инфекцию и у любителей местных антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).

Изменение цвета, характера и запаха влагалищных выделений должны обязательно встревожить женщину, так как такие явления могут указывать на наличие различных заболеваний в организме. Они могут оказаться как вполне безобидными и достаточно быстро проходящими, так и такими, на лечение которых потребуется много сил и времени.

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью и проведением специализированных . Только быстрая реакция может застать потенциальное заболевание на самой ранней стадии и предотвратить его развитие по неприятному и опасному сценарию.

Если у женщины появились желтые выделения с кислым запахом, это может быть как вариантом нормы, так и показателем наличия разнообразных заболеваний.

В зависимости от того, какой оттенок, консистенцию и запах имеют выделения, они могут иметь следующие причины:

  1. Гормональный дисбаланс. В этом случае выделения редко сопровождаются зудом или дискомфортом, не имеют резко изменившегося или неприятного запаха, имеют водянистую или слизистую консистенцию и появляются в основном перед менструациями, до, во время или после полового акта.
  2. . В зависимости от того, какой именно тип инфекции вызвал заболевание, выделения могут быть желтоватыми, насыщенно-желтыми, желтовато-зелеными, густыми, творожистыми, слизистыми, с неприятным резким запахом, сопровождаться сильным зудом, раздражением, воспалительным процессом, болями при половом акте и мочеиспускании, тянущими болями внизу живота. ИППП - это очень большая группа заболеваний, которая включает в себя множество различных болезней. Некоторые из них достаточно распространены и могут возникать и не по причине незащищенного полового акта, например, бактериальный вагиноз, гарднереллез, кандидоз, или молочница. Другие связаны только с передачей половым путем, например, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, герпес генитальной формы и так далее.
  3. Воспалительные заболевания женских половых органов. В эту группу могут быть отнесены такие разные проблемы, как воспаление яичников, киста этих органов, спаечный процесс, эрозия шейки матки, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований и многое другое.

Какие выделения принято считать нормальными

В ряде случаев появление желтоватых выделений является вариантом нормы. Для того, чтобы не опасаться неприятных последствий, выделения не должны сопровождаться болями, жжением или зудом, нарушениями функций органов, покраснениями и другими неприятными моментами.

Однако точный диагноз на основании только выделений не сможет поставить даже опытный врач - необходимо сдать анализы и пройти обязательные диагностические процедуры, так как ряд заболеваний женской половой сферы может протекать и без появления внешних изменений.

В норме объем дневных выделений можно сравнить с чайной ложкой, они имеют полупрозрачную структуру и полужидкую консистенцию, лишены яркого цвета и никогда не имеют неприятный, отталкивающий запах.

У некоторых женщин объем выделений перед месячными может немного возрастать, а на их цвет может повлиять прием ряда медикаментозных средств, например, антибиотиков.

Нормальные выделения не сопровождаются раздражением наружных половых органов и каким бы то ни было дискомфортом, так что желтые выделения с кислым запахом в паре с зудом или болью - это прямое основание для быстрейшего визита к гинекологу.

К какому врачу обратиться?

В том случае, если у женщины появляются желтые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания, болями во время и после полового акта, сильным жжением, зудом и раздражением, покраснением и воспалением слизистых оболочек, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Так как причин у такого состояния может быть много, до посещения врача ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, проводить спринцевания и обработку различными дезинфицирующими средствами, принимать медикаментозные средства. Любое из этих действий может исказить картину заболевания. А так как вызвать подобные явления могут различные возбудители, то и лечение потребуется специфическое в каждом конкретном случае.

Врач обязательно назначит проведения ряда анализов и выполнит необходимые обследования.

В первую очередь это будет гинекологический осмотр и взятие , а также бакпосев на толерантность к антибиотикам. Затем потребуется исследование мазка способом на инфекции, передающиеся половым путем, а также анализ крови методом ИФА на возможные скрытые инфекционные болезни.

В ряде случаев может потребоваться проведение на предмет выявления спаек, кист, опухолей и воспалительных процессов в женских половых органах.

Методика лечения

Желтые выделения с кислым запахом - это симптом, который может быть присущ множеству разнообразных заболеваний. Именно поэтому лечение может быть назначено только после постановки точного диагноза. На его основании врач выберет наиболее подходящий тип воздействия, подберет медикаменты и назначит нужные процедуры.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то будут назначены антибиотики, наиболее эффективные против существующего типа инфекции. Иногда при заражении может вноситься несколько микроорганизмов, поэтому приходится применять комбинированные препараты или использовать сразу несколько лекарственных средств.

Особенности лечения:

  • Против грибковой инфекции выбираются препараты, эффективные для использования при подобных заболеваниях, а против вирусов - специфические противовирусные средства. Поражение простейшими микроорганизмами потребует подбора специфических препаратов, активных против этого типа инфекции.
  • Кроме лекарств, действующих непосредственно против основной причины заболевания, может потребоваться применение симптоматических препаратов, например, противовоспалительных, обезболивающих, жаропонижающих и поддерживающих иммунитет средств, спазмолитиков, витаминов и общеукрепляющих.
  • Медикаментозное лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами и другими методиками воздействия. По его окончании обязательно нужно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что все источники инфекции ликвидированы. Лечиться обязательно должна пара, так как при половом контакте риск заражения практически 100%. Во время лечения близость находится под запретом из-за опасности перезаражения.
  • Если причиной появления выделений у женщины явились гормональные проблемы, врач будет проводить подробные обследования и установит, что стало пусковым механизмом. В этих случаях чаще всего назначаются гормональные препараты, иногда - оральные контрацептивы.

В случае выявления разнообразных новообразований, угрожающих здоровью или жизни женщины, единственным выходом может оказаться оперативное вмешательство. После проведения хирургической операции врач может назначить дополнительный курс лечения. При онкологических заболеваниях это может быть облучение, химиотерапия.

Любое вовремя не вылеченное заболевание переходит в хроническую форму или же становится причиной появления различных осложнений. Если речь идет о гормональных изменениях в организме женщины, то самым страшным осложнением может стать развитие заболеваний, приводящих к . То же самое относится к большинству - если их вовремя и правильно не лечить, последствия для репродуктивной функции могут оказаться плачевными.

При наличии разнообразных воспалительных процессов и наличия опухолей возникает не только угроза здоровью, но и самой жизни женщины. Последнее время число молодых женщин репродуктивного возраста, заболевших разными формами рака, постоянно увеличивается. Иногда единственным указанием на наличие проблемы служит именно появление различных выделений из половых органов.

Полезное видео — Какие выделения должны насторожить женщин:

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет женщине не только избавиться от самого заболевания, но и защитить себя от множества крайне неприятных, а иногда и опасных для жизни осложнений.

Женские половые органы, внутренние и внешние, всегда покрыты небольшим количеством слизи. Это естественно. Таким способом в них поддерживается слабокислая среда, идеальная для размножения полезных лактобактерий и уничтожения патогенной флоры. Запах секрета здоровой женщины – ненавязчивый, не отталкивающий. Наоборот, он играет важную роль во время сексуального контакта, возбуждая и притягивая мужчину. Насторожиться стоит, если кислый запах выделений у женщин становится неприятным. Организм дает четкий сигнал: пора заняться собственным интимным здоровьем.

Причины выделений с неприятным запахом у женщин

Бытует мнение, что резкий запах слизи – обычное следствие нечистоплотности, несоблюдения правил гигиены. Но это – только одна возможная причина. Вторая – нарушение микрофлоры – встречается намного чаще. В организме женщины живут и бактерии-защитники, и бактерии – возбудители болезней. Стрессы, частые болезни, прием лекарств, использование противозачаточных свечей, смена сексуального партнера и даже банальная простуда нередко приводят к тому, что полезная микрофлора гибнет, ослабевает, агрессивная же, наоборот, набирает силу. Воспалений в этом случае не избежать.

Неприятный запах из влагалища порой свидетельствует и о внешней инфекции. Неслучайны советы специалистов не пользоваться чужими банными, интимными принадлежностями, не прикасаться к половым органам немытыми руками, блюсти чистоту во время месячных, носить удобное хлопковое белье. Следование этим простым правилам – надежная защита организм от болезнетворных микробов, служащих источником неприятного запаха.

Третья причина – самая неприятная и опасная. Кислые выделения у женщин – один из признаков заболеваний, передающихся половым путем. Незащищенный секс со случайным партнером, свободная интимная жизнь с неверным мужчиной с точки зрения гинекологии одинаково недопустимы. Венерологические болезни поддаются лечению, но последствия их для женского организма губительны.

Какие выделения считаются нормой

Один из признаков женского здоровья – водянистые, немного вязкие, с приятным кисломолочным запахом выделения, бесцветные либо с молочным, желтоватым, светло-бежевым оттенком. Скудные после месячных, более обильные во время и после овуляции, но даже тогда их суточный объем не превышает того, что умещается в чайной ложке.

Беременность – чудесный период в жизни каждой женщины, который сопровождается перестройкой всего ее гормонального фона. В это время блюсти свое интимное здоровье нужно особенно тщательно. Жидких выделений становится больше из-за того, что к ним примешивается плазма, – мудрый организм, заботясь о питании малыша, увеличивает кровоток в половых органах. В идеале они прозрачные или молочного оттенка, с очень слабым запахом или вовсе без него.

Важно помнить: выделения из влагалища абсолютно естественны и нормальны. Они вытекают естественным образом сами: женщины не прикладывают к этому хоть какие-то усилия. Никакими болезненными ощущениями, резким запахом выход выделений сопровождаться не должен. Малейший зуд, жжение, резь при мочеиспускании терпеть нельзя: закрывать на них глаза недопустимо! Все эти признаки, даже если кислый запах выделений при этом не столь очевиден, говорят о женском нездоровье.

О каких заболеваниях свидетельствуют выделения с кислым запахом

Когда иммунная система не справляется с возникшей опасностью и болезнь набирает силу, организм начинает просить о помощи. Если выделения пахнут кислым, значит, пора обратить на интимную сферу особое внимание. Особенно если кроме запаха меняется и цвет слизи. Светлый или темный, интенсивный или почти прозрачный, он опасен, если отличается от того оттенка, который присущ секрету, когда вы здоровы.

Белые

Для некоторых дам выделения беловатого, молочного цвета абсолютно естественны. Бить во все колокола нужно, если бели становятся густыми, творожистой консистенции и сопровождаются неприятным запахом. Тогда кислый резкий запах выделений у женщин становится свидетельством внутреннего воспаления. Распространенный диагноз при таких симптомах – кандидоз, или молочница. Причин у нее – множество:

  • стрессы;
  • перемена погодных условий;
  • чрезмерное увлечение средствами интимной гигиены;
  • частый прием лекарств;
  • любовь к сладкой, острой, кислой пище.

Хорошая новость – современный уровень медицины позволяет в течение нескольких дней. Неприятная – далеко не каждый организм способен с ней полностью справиться. Как только иммунитет даст сбой, кандидоза вернется. Потому зуд и белые выделения у женщин нередко проявляются весной, на морском побережье с экзотическим климатом. Таким прекрасным дамам нужно следить за своим интимным здоровьем особенно тщательно: соблюдать все правила гигиены, сбалансированно питаться, поддерживать защитные силы организма.

Желтые

Бесцветные в норме выделения, которые внезапно окрасились в желтоватый или даже желто-оранжевый цвет, – веская причина для беспокойства. Особенно если консистенция их стала желеобразной, а запах – ярким, тухлым. Нередко они служат свидетельством воспалений во внутренних половых органах. Диагноз «аднексит» означает, что поражены яичники, «сальпингит» – маточные трубы. Обильные желтые выделения, сопровождающиеся нестерпимым зудом и болью во время сексуального акта, – симптоматика заболеваний, передающихся половым путем: трихомониаза, гонореи, хламидиоза.

Очень жидкие выделения с аммиачным запахом и примесью мочи служат свидетельством неблагополучия мочеполовой системы. Жидкость из пузыря подтекает, когда женщина активно занимается спортом, физическим трудом. Даже долгий заливистый смех в силах спровоцировать и вызвать жидкие выделения. В этом случае кроме консультации гинеколога понадобится и прием у уролога.

Розовые

Бледно-розового цвета выделения нередки на середине цикла. Объясняются они тем, что небольшое количество крови попадает в матку под воздействием эстрогена. Это служит четким сигналом: женский организм готов к сохранению и вынашиванию малыша. Совсем другое дело – ярко-розовый (он прямо указывает на открывшиеся внутренние кровотечения) или грязный цвет выделений (так внутренние половые органы и пути реагируют на инфекции в острой фазе или те, которые развивались бессимптомно и вообще не подвергались лечению). В обоих случаях постарайтесь попасть к врачу на следующий же день.

Прозрачные

Опасность прозрачных с кислым запахом выделений у женщин определяется по их консистенции. Если она напоминает густоту соплей, в области половых органов наблюдаются зуд, жжение, беспокоит резкая боль в низу живота, это говорит о гонококковой или стрептококковой инфекции. Пораженные ткани отмирают, образуется гной, который попадает в выделения. Избавиться от него – та еще задачка. Такие инфекции поддаются лечению только антибиотиками.

Зеленоватые

Липкие темные выделения с кислым запахом у женщин – признак очень сильного или хронического внутреннего воспаления. Зеленый цвет слизи свидетельствует о том, что вместе с вырабатываемым секретом из организма выходят гнойные массы. По сути гной – это погибшие в борьбе с инфекцией лейкоциты. Чем интенсивнее цвет выделений, тем ожесточеннее битва болезни и иммунной системы.

Коричневого цвета

Обусловлен он количеством попадающей во влагалище крови, и чем ее больше, тем интенсивнее цвет – от легких красных мазков до буро-коричневых выделений. Нередко они появляются за несколько дней до и в течение двух-трех суток после месячных или даже вместо них – на ранних сроках беременности. Если же обильные выделения темного цвета сопровождаются резью в низу живота, общей слабостью, жжением и зудом, обязательно обратитесь в женскую консультацию. Такая симптоматика указывает на широчайший спектр заболеваний. Поставить точный диагноз под силу только специалисту.

В каких случаях стоит посетить врача

Сами по себе выделения и даже незначительное изменение их цвета, густоты признаком болезни не служат. Привлечь ваше внимание должно ощущение дискомфорта, которое вы испытываете в течение дня или во время полового контакта. Не откладывайте визит к врачу, если:

  • цвет выделений очень сильно изменился;
  • легкий кислый запах уступил место резким «ароматам» рыбы, лука, чеснока, тухлятины;
  • вы испытываете сухость, жжение, зуд, режущую боль в минуты сексуального контакта или мочеиспускания;
  • у вас открываются внутренние кровотечения.

Видео о причинах и лечении кислого запаха из влагалища

Разобраться в том, какой конкретно запах служит свидетельством того или иного заболевания, поможет приведенное ниже видео. В нем специалист раскрывает особенности женской микрофлоры, доступно поясняет, чем вызван кислый запах выделений при различных заболеваниях. Особое внимание врач обращает на рыбный «аромат», который, по свидетельству специалиста, кроме болезней говорит также о частой смене половых партнеров и невнимании к правилам личной гигиены.

Абсолютно в любом возрасте у женщин из влагалища выделяется специальный секрет, который выполняет защитные функции – препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в органы репродуктивной системы и увлажняет слизистые оболочки, таким образом предупреждая их повреждение. В норме этот секрет не имеет никакого запаха и не причиняет дискомфорта. Но под воздействием внешних и внутренних факторов его характер может меняться. Так, например, кислый запах выделений у женщин может появиться в результате гормональных нарушений в организме или развития гинекологических заболеваний. А как точно определить причину его возникновения и что с этим делать, вы сейчас и узнаете.

Основные причины

Прежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить, что они могут относиться не только к патологическим, но и физиологическим. Чаще всего появление такого аромата из интимной зоны является следствием различных изменений в организме, не связанных с развитием каких-либо заболеваний.

Работа органов репродуктивной системы напрямую зависит от гормонального фона. В зависимости от фаз менструального цикла, выработка тех или иных гормонов в организме периодически то замедляется, то наоборот, активизируется. Так, например, в первой половине менструального цикла яичниками активно продуцируется эстроген, который обеспечивает нормальное и своевременное созревание яйцеклетки. После наступления овуляции (происходит это на 12-16 день овуляции) синтез этого гормона замедляется и на его смену приходит прогестерон, который является ответственным за поддержание беременности после оплодотворения яйцеклетки.

В независимости от того, ведет ли женщина половую жизнь или нет, такие гормональные скачки являются обязательными и естественными, так как именно они обеспечивают нормальное протекание менструального цикла.

При этом нужно отметить, что в женском влагалище присутствует особая микрофлора, в которой присутствуют кисломолочные бактерии. Под влиянием скачков гормонального фона, их рост также то ускоряется, то подавляется. Поэтому выделения с запахом кислого молока , возникающие периодически у женщин, считаются естественными и не требуют проведения определенной терапии.

Однако, помимо кисломолочных бактерий во влагалищной среде обитают условно-патогенные микроорганизмы, среди которых находятся грибки рода Candida и гарднереллы. Когда в полости влагалища возникают благоприятные для них условия, их рост может активизироваться, что является причиной возникновения инфекционных заболеваний, которые также могут проявляться появлением у девушек и женщин выделений с кисловатым запахом. Но об этом чуть позже.

ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) установила определенные рамки, которыми характеризуют нормальные выделения у женщин:

  • Количество: не более 4-5 мл в сутки.
  • Консистенция: жидкая или слизистая.
  • Запах: без запаха или слегка кисловатый запах.
  • Цвет: прозрачный или белый.
  • На вкус: солоноватые или сладковатые.

При этом нормальные выделения из влагалища не сопровождаются какими-либо посторонними симптомами, например, зудом или жжением. Выделяющаяся влагалищная слизь содержит в себе секрет, вырабатываемый железами, располагающимися на цервикальном канале, и отмершие эпителиальные клетки. Интенсивность выделений зависит от возраста. Так, например, у юных женщин их количество намного больше, чем у зрелых, что обуславливается гормональными скачками. После наступления менопаузы синтез половых гормонов замедляется, а потому количество выделяемого влагалищного секрета после 45 лет уменьшается.

Под воздействием гормонального фона, кислые выделения могут часто отмечаются у беременных женщин. Помимо того, что в этот период усиливается продуцирование прогестерона, в организме активно происходит деление клеток. Новые появляются, “старые” отшелушиваются и попадают в цервикальную слизь, что и становится причиной появления обильных выделений.

Важно! Если белые выделения с кислым запахом при беременности начинают сопровождаться раздражением в интимной области, жжением и другими несвойственными для нормального состояния симптомами, то об этом необходимо в срочном порядке сообщить врачу. Появление такой клинической картины всегда сигнализирует о развитии патологий.

Патологические причины

Как уже говорилось выше, во влагалищной среде обитают условно-патогенные микроорганизмы, при активации которых появляются выделения с неприятным запахом.

Если говорить именно о появлении кисловатого запаха из интимной области, то чаще всего его возникновение провоцируют грибки рода Candida, которые являются возбудителями кандидоза (молочницы). Их активное размножение может происходить под воздействием следующих факторов:

  • Плохой иммунитет.
  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Частые спринцевания.
  • Очень частый прием алкоголя.
  • Стрессы.
  • Прием гормоносодержащих препаратов.
  • Недостаточная гигиена или ее отсутствие в течение нескольких дней.

Когда происходит развитие кандидоза, могут также появляться белые кремообразные выделения или выделения, с виду напоминающие зернистый творог. При этом клиническая картина обязательно включает в себя следующие симптомы:

  • Выделения пахнут кефиром или прокисшим молоком;
  • Наружные малые и большие губы отекают и краснеют;
  • Позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются резями;
  • Возникает сильный зуд и жжение в интимной области.

Если у вас появились белые творожистые выделения, которые сопровождаются вышеописанными симптомами, то вам следует в срочном порядке идти к врачу. Так как если откладывать лечение кандидоза, то инфекция может распространиться и на другие внутренние органы, провоцируя в них возникновение патологических процессов. Как правило, когда так происходит, у женщины наблюдаются коричневые выделения вне менструации.

Следует отметить, что при этом заболевании могут также появляться желтые выделения с кислым запахом. Их возникновение обуславливается наличием во влагалищном секрете большого количество отходов жизнедеятельности грибков и процессом окисления. Когда секрет выходит из влагалища, он вступает в реакцию с кислородом, что и приводит к изменению его оттенков.

В чем опасность кандидоза?

Кандидоз опасен не только появлением зуда и жжения в интимной области, но и высокими рисками возникновения осложнений на его фоне. Если женщина не будет получать адекватного лечения, инфекция может распространиться на почки и другие внутренние органы, провоцируя в них развитие патологических процессов.

Когда заболевание перетекает в хроническую форму, возникают частые рецидивы, при которых появляются не только белые густые выделения с кислым запахом, но и болезненные ощущения в нижней части живота, которые свидетельствуют о возникновении таких осложнений, как эрозия шейки матки и воспаление придатков яичников.

Кандидоз нередко провоцирует развитие бактериального вагиноза, который характеризуется активным ростом гарднерелл во влагалище, что обуславливается снижением уровня кисломолочных бактерий.

Довольно часто обильные белые выделения возникают у беременных женщин. И если они сопровождаются симптомами кандидоза, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Так как при грибковом поражении репродуктивных органов снижается эластичность матки и цервикального канала, что на начальных стадиях развития беременности может спровоцировать выкидыш, а во время родов серьезных разрывов.

Важно! Если у беременной женщины был выявлен кандидоз, лечить ее нужно незамедлительно, так как имеются высокие риски инфицирования ребенка при его прохождении через родовые пути, в результате чего у него могут появиться серьезные проблемы со здоровьем после рождения.

В том случае, если у пациентки наблюдаются выделения белого цвета, имеющих привкус кислого молока, возникновение которых было спровоцировано непатологическими причинами, никакого лечения не назначается. Применяется оно только тогда, когда обильные выделения являются следствием гормонального дисбаланса в организме. В этом случае используются специальные препараты, которые обеспечивают пополнение резервов недостающих гормонов. Такие медикаменты назначаются строго в индивидуальном порядке после получения результатов лабораторного исследования крови на гормоны.

Если выделяющиеся творожные выделения из влагалища возникли на фоне активного развития кандидоза, то лечение предполагает под собой применение антигрибковых препаратов. Причем в этом случае применяются как местные средства в виде вагинальных суппозиторий, так и наружные гели и мази для устранения неприятных симптомов, которыми проявляется болезнь.

Помимо антигрибковых препаратов, женщине могут быть назначен прием поливитаминных комплексов, позволяющих укрепить иммунитет, а также соблюдение специальной лечебной диеты (подробно о ней должен рассказать врач). Во время лечения женщине не рекомендуется вступать в интимные связи. Если у нее имеется постоянный половой партнер, то курс лечения в обязательном порядке должен пройти и он.

Установить точную причину, почему у женщины появились подобного рода выделения из влагалища и как их лечить, сможет только врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям. Помните, лечение всегда носит индивидуальный характер и даже для лечения того же самого кандидоза у всех женщин используются разные препараты. Подбираются они с учетом общего состояния здоровья пациентки и тяжести протекания болезни.