Лекарственное слабительное средство, которое раздражает рецепторы кишечника и оказывает действие на его слизистую оболочку - Бисакодил (Bisacodyl). Препарат усиливает перистальтику кишечника, активизирует выработку секреции слизи в толстой кишке. Бисакодил – это таблетки или ректальные суппозитории (свечи). Перед началом терапии стоит проконсультироваться с врачом.
Состав и форма выпуска
Слабительное производят в таблетках и свечах. Первая лекарственная форма имеет растворимую оболочку, пилюли продаются по 20 или 40 штук в блистере. Ректальные суппозитории торпедообразной формы, с маслянистой, гладкой поверхностью фасуют по 6 или 10 штук. Они размещены в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. Состав лекарственных форм средства:
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат оказывает сильный слабительный эффект. Механизм такой реакции человеческого организма объясняется значительным увеличением количества слизистой секреции в толстом кишечнике, а еще усилением и активизацией перистальтики органа. Бисакодил действует прямо через стимуляцию нервных окончаний, которые расположены в слизистой толстого кишечника.
После гидролиза активного компонента в щелочной среде формируется вещество, раздражающее слизистую толстого кишечника. Слабительное действие наступает через 6–8 часов после приема таблеток и через час после использования суппозиториев. Медикамент имеет контактное действие, его небольшая часть (около 5%) всасывается из кишечника. После конъюгации (соединения) в печени активные компоненты принимают участие в печеночно-кишечной циркуляции крови. Частично выводится через почки.
Показания к применению
Инструкция по применению включает ряд состояний, при которых помогает слабительное. Лекарство Бисакодил назначается в таких случаях:
лечение симптомов острого запора;
перед акушерским вмешательством или хирургической операцией;
устранение хронической формы запора у пожилых людей или у больных, которые соблюдают постельный режим длительный период;
облегчение дефекации после оперативного вмешательства;
очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
тяжелая форма сердечно-сосудистых заболеваний;
атония (отсутствие или снижение перистальтики) кишечника по причине значительных изменений рациона или факторов внешней среды.
Способ применения и дозировка
Существуют две лекарственных формы слабительного препарата. У каждой из них своя дозировка и особенности. Инструкция по применению Бисакодила содержит подробную информацию о необходимых дозах таблеток и ректальных суппозиториев, а также о правилах их использования. Перед началом терапии необходимо обязательно проконсультироваться у лечащего врача.
Свечи Бисакодил
По инструкции суппозитории вводят через задний проход. Свечу вынимают из упаковки, немного нагревают в ладони, а затем аккуратно проталкивают через анальное отверстие (максимально глубоко). Ректальные суппозитории используют по 1–2 штуки в день. Начальная доза составляет 10 мг (1 свеча), если не получено желаемого эффекта, то вводится еще один суппозиторий. Применяют по две свечи с Бисакодилом за один раз в сутки.
Ректальные суппозитории можно вводить в любое удобное время, только нужно помнить, что они подействуют через час. Употребление пищи абсолютно не оказывает влияния на эффективность слабительного средства. Если свечи применяют для очистки кишечника перед диагностическими мероприятиями или оперативным вмешательством, то хватит одной штуки с утра.
Данную лекарственную форму употребляют целиком, не нужно раскусывать или жевать. Рекомендуется запивать водой. Если пилюлю разжевать и проглотить в таком виде, то это станет причиной сильного раздражения слизистой желудка, которое сопровождается болью. В процессе приема средства надо выпивать не меньше 1,5 литра воды за день. По инструкции максимальная длительность употребления таблеток Бисакодил составляет неделю.
Доза зависит от конкретных показаний. Средняя дозировка:
ребенок 2–7 лет: 1 таблетка раз в сутки;
дети 8–14 лет: 1–2 пилюли за день;
подростки и взрослые пациенты: от 1 до 3 штук в сутки (количество зависит от кишечной реакции);
перед хирургическим вмешательством или диагностическими процедурами: 2–4 пилюли перед сном и еще 2 с утра.
Особые указания
Инструкция по использованию Бисакодила включает ряд особых указаний:
Нельзя применять длительный период. Он предназначен для кратковременной терапии острых и хронических запоров. Длительное использование приводит к привыканию и снижению чувствительности рецепторов. Человек теряет способность ходить в туалет «по большому» естественным путем и без медикаментов.
Лекарственное средство не запивают щелочными водами или молоком.
В таблетках имеется лактоза, поэтому пациентам с лактозной непереносимостью следует принимать его с осторожностью.
Запрещено использование препарата при боли в брюшной полости, вызванной неизвестными причинами и сопровождающейся рвотой, тошнотой.
Если средство применяется правильно и четко по инструкции, то оно не оказывает влияния на управление транспортом и работу с механизмами. Если пациент чувствует слабость или головокружение, то следует избегать опасных типов деятельности.
Бисакодил при беременности
Препарат всасывается в кровоток незначительно, поэтому не дает системных эффектов. Он не отравляет плод токсинами и не провоцирует сокращения матки. Бисакодил можно принимать беременным женщинам, которые страдают от запоров или готовятся к терапевтическим мероприятиям. Он безопасен для будущей мамы и эмбриона, но злоупотреблять им нельзя. Лекарство можно использовать только после консультации у гинеколога.
Чтобы Бисакодил оказал самое слабое влияние на желудочно-кишечный тракт, лучше использовать медикамент в виде суппозиториев. По инструкции дозировка слабительного для беременных: 1–3 таблетки или 1–2 свечи за сутки. Минимальное количество медикамента - 1 суппозиторий или 1 таблетка. Если доза малоэффективна, то разрешено выпить 2 пилюли на следующий день или ввести 2 суппозитория за один раз.
В детском возрасте
Использовать Бисакодил можно с 2 лет, когда малыш начинает питаться за взрослым столом и его кишечник начинает функционировать полноценно (полностью формируется). До 6-летнего возраста слабительное нужно давать с осторожностью и только после консультации с доктором. Желательно употреблять препарат в форме свечей, это поможет снизить риск раздражения желудочно-кишечного тракта таблетками.
По инструкции детям разрешено давать лекарство раз в сутки. Таблетки необходимо запивать водой, раскусывать или разжевывать их нельзя. В ином случае проглатывание может стать причиной сильного раздражения желудочной слизистой и вызвать сильную боль. Ректальный суппозиторий осторожно и глубоко вводят в прямую кишку. Родителю лучше предварительно смазать анус ребенка и свой указательный палец подсолнечным маслом. После нужно аккуратно ввести свечу.
Давать ребенку лекарственное средство можно в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Необходимо помнить о том, что пилюли начинают действовать через 8–12 часов после употребления. Ректальный суппозиторий дает слабительный эффект через 50-60 минут после введения. Дозировка назначается в соответствии с возрастной категорией.
Бисакодил для похудения
Некоторые предпочитают терять вес с помощью Бисакодила. Такая методика действительно дает результаты, что связано с выведением токсинов и шлаков из кишечника человека. Правда, когда человек прекращает использовать препарат, то лишние кило возвращаются, так как на стенках пищеварительного органа со временем образуются новые вредные отложения. Регулярный прием лекарства запрещен, из-за этого кишечник может прекратить самостоятельное функционирование.
Дозировка слабительного для похудения зависит от советов врача, возрастной категории пациента и его веса. Таблетки выпивают утром до приема пищи и вечером перед сном. Одно из главных условий «диеты»: запивание средства водой (не меньше 200 мл). Когда кишечник часто опорожняется, то наблюдается обезвоживание, водные запасы организма необходимо пополнять обязательно. При употреблении Бисакодила, нужно выпивать от 2 литров воды. Можно избавиться от 4 кило за сутки.
Препарат принимают при наличии полноценного и сбалансированного режима питания. Часть полезных веществ будет выводиться со слабительным, поэтому рекомендуется употреблять комплексы минералов и витаминов. Противопоказания к приему:
аппендицит;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
ущемленная грыжа;
непроходимость кишечника;
беременность и период лактации;
болезни почек;
частые режущие боли в брюшной полости;
непереносимость составных веществ лекарства.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать побочных эффектов и ухудшения здоровья, нужно принимать во внимание взаимодействие Бисакодила с другими препаратами. Инструкция описывает такие особенности одновременного приема слабительного с различными лекарствами:
Эффект от приема Бисакодила снижается при взаимодействии с психотропными, антихолинергическими медикаментами, опиатами, холестирамином.
Употребление антацидных препаратов (для снижения кислотности желудка), Циметидина, Ранитидина, Омепразола снижает действие слабительного, приводит к раздражению желудочной слизистой оболочки и болевому синдрому.
Долговременное использование Бисакодила с сердечными гликозидами увеличивает концентрацию последних.
При единовременном употреблении с Гидрохлортиазидом, Фуросемидом, Карбеноксолоном, Гидрокортизоном, Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Дексаметазоном вымывается калий из организма. Это может привести к дефициту полезного микроэлемента.
Побочные действия и передозировка
Если нарушаются правила употребления слабительного, не соблюдается разрешенная дозировка или у человека есть непереносимость составных компонентов препарата, то могут возникнуть проблемы. Основные побочные эффекты:
метеоризм (вздутие живота);
болевые ощущения в области заднего прохода (при использовании свечей);
диарея, провоцирующая обезвоживание, недостаток электролитов (как следствие - гипотония, слабость мышц, судороги);
диспепсические нарушения (изжога, боли в желудке, сильная отрыжка и другие расстройства пищеварительной системы);
аллергия;
дисбактериоз;
колики в животе;
атония кишечника;
сильная слабость, снижение артериального давления, нарушение координации движений у людей преклонного возраста.
Противопоказания
Существует ряд факторов, при наличии которых запрещено принимать бисакодил в любом виде. Противопоказания:
кровотечения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
непроходимость кишечника;
запоры со спазмами;
гиперчувствительность к составным элементам слабительного средства;
острая и хроническая форма цистита;
нарушение водно-электролитного баланса;
боли в животе;
полипоз, онкологические заболевания кишечника;
острое воспаление прямой кишки;
с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности, беременности и лактации.
острое воспаление органов брюшины;
маточное кровотечение;
субилеус (нарушение проходимости тонкой кишки);
геморрой острой формы;
возраст ребенка младше 2 лет;
перитонит;
Условия продажи и хранения
Приобрести таблетки или суппозитории можно без рецепта. Препарат нужно хранить в темном месте, недоступном для солнечных лучей, при температуре 15-25 градусов. Срок годности лекарства составляет 5 лет.
Аналоги
Если пациент не может осуществлять терапию бисакодилом по ряду причин, то его можно заменить аналоговым средством. Самыми популярными и эффективными медикаментами со слабительным эффектом являются:
Пирилакс оказывает положительное действие на перистальтику кишечника, помогают избавиться от повышенного скопления газов в пищеварительном тракте. Разрешено принимать с 2 (свечи) и 4 (таблетки) лет.
Слабительное средство Гутталакс можно приобрести в каплях или драже. По отзывам препарат показывает высокую эффективность при терапии запоров, вызванных болезнями или реактивными состояниями ЖКТ.
Известными аналогами являются Регулакс, Слабилен, Сенаде, Натуролакс, Сеналекс.
Цена Бисакодила
Слабительное средство можно приобрести практически в каждом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке по каталогу. Цена зависит от лекарственной формы выпуска, производителя и конкретного места реализации. Примерная стоимость в аптеках Москвы и области.
Действующее вещество
Бисакодил (bisacodyl)
Форма выпуска, состав и упаковка
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Слабительное средство. Вызывает раздражение рецепторного аппарата кишки, оказывает непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстом кишечнике. Слабительное действие наступает обычно через 6-10 часов, при приеме перед сном через 8-12 часов.
Фармакокинетика
Является пролекарством, в щелочной среде происходит гидролиз с образованием вещества, оказывающего раздражающее действие на слизистую ЖКТ.
Показания
— запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки (в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, родов);
— регулирование стула при геморрое, проктите, ;
— предоперационная подготовка и подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
Противопоказания
— кишечная непроходимость;
— ущемленная грыжа;
— острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
— перитонит;
— из желудочно-кишечного тракта;
— маточные кровотечения;
— спастический запор;
— острый проктит;
— острый геморрой;
— цистит;
— детский возраст (до 6 лет);
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью применяют у беременных и кормящих женщин, у пациентов с заболеваниями печени и/или почек, а также у пациентов с подозрением на наличие воспалительных заболеваний кишечника.
Дозировка
Внутрь. При , обусловленных гипотонией толстой кишки, для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1-3 таблетки на прием; детям в возрасте 6-12 лет - по 1 таблетке на прием. Частота приема - 1 раз в сутки на ночь или утром за 30 минут до еды.
При подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и назначают по 2 таблетки на ночь за сутки до исследования и по 2 таблетки на ночь накануне операции или исследования.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны спастические , метеоризм, диарея, которая может привести к обезвоживанию организма, нарушению водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги, снижение артериального давления).
Передозировка
При передозировке возможны: диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия. Возможно развитие атонии толстой кишки.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение бисакодила с антацидными средствами, а также с молоком и щелочной минеральной водой может привести к преждевременному растворению его оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.
Особые указания
Необходимо избегать длительного приема препарата. Не следует принимать одновременно с
Бисакодил – это слабительный препарат, который усиливает перистальтику толстого кишечника, повышает выделение слизи толстым кишечником, что облегчает прохождение каловых масс наружу.
Действующее вещество препарата способствует размягчению или разжижжению каловых масс, которое происходит за счет увеличения выведения воды и электролитов в кишечник и одновременного уменьшения их всасывания.
Ускорению перистальтики кишечника и повышению выработки слизи в толстом кишечнике, что обусловлено раздражающим действием активного вещества на его слизистую оболочку.
Слабительный эффект наблюдается через 8-12 часов (при условии применения перед сном), через 6 часов (при условии приема препарата утром), в течение 15-45 минут (при условии ректального введения свечей).
Лечение свечами и таблетками Бисакодил должно носить кратковременный характер (не более 7-10 дней), в противном случае не исключено развитие атонии кишечника, при которой через невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации потребуется прием более сильных слабительных препаратов.
Показания к применению
От чего помогает Бисакодил? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- острое состояние запора;
- атония кишечника в последствии длительного постельного режима, изменений режима питания или окружающей среды;
- гипотония и вялая перистальтика толстой кишки (например, у пожилых больных);
- опорожнение кишки перед исследованиями (рентгеновскими, эндоскопическими), до и в последствии операций, при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, при родах.
Инструкция по применению Бисакодил, дозировки
Препарат предназначен для применения внутрь, таблетки необходимо глотать целиком, запивая водой. Дозу, продолжительность применения врач определяет индивидуально.
Стандартные дозировки Бисакодил по инструкции:
- При запорах, обусловленных гипотонией кишечника, для регулировки стула при анальных трещинах, геморрое, проктите детям старше двенадцати лет, взрослым назначают по 1–3 таблетки на прием.
- Детям 6–12 лет – по 1 таблетке на прием. Принимать один раз в сутки утром за 30 минут до еды или на ночь.
- При подготовке к диагностическим исследованиям, хирургическим вмешательствам назначают 2 таблетки на ночь за сутки до процедуры и 2 таблетки на ночь накануне исследования или операции.
Суппозиторий (5–10 мг) вводят глубоко в прямую кишку:
- взрослым - 1–2 суппозитория (10–20 мг) в сутки,
- детям в возрасте от 1 года до 7 лет - по 5–10 мг/сутки,
- от 7 до 14 лет - по 1 суппозиторию (10 мг) в сутки.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Бисакодил:
- Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, потеря координации движений, ортостатическая гипотензия, судороги икроножных мышц.
- Со стороны пищеварительного тракта: спастические боли в животе, тошнота, жажда, рвота, дискомфорт в брюшной полости, сухость во рту, диарея, кишечная колика, при длительном применении – меланоз толстой кишки, атония кишечника, колит.
- Метаболические расстройства: метаболический ацидоз или алкалоз, гипокалиемия, гипокальциемия.
- Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Бисакодил в следующих случаях:
- реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
- кишечная непроходимость;
- грыжа;
- острые воспалительные процессы брюшных органов;
- болевые ощущения в области живота;
- перитонит (воспаление брюшины);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- маточные кровотечения;
- острый и хронический цистит;
- запор, сопровождаемый спазмами;
- острое воспаление прямой кишки;
- острая форма геморрой;
- нарушение водно-электролитного баланса.
- полипоз или онкологическое поражение кишечника;
- дети младше 2 лет.
Применение в течение беременности (второй и третий триместр), а также в период лактации допускается только при наличии показаний и только после консультации врача. Прием препарата в первом триместре беременности запрещен.
Передозировка
При передозировке может возникнуть сильная диарея, приводящая к обезвоживанию организма. При этом возможна мышечная слабость, судороги, быстрая потеря микроэлементов и сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Лечение симптоматическое, направленое на борьбу с обезвоживанием организма и восстановление электролитного баланса.
Аналоги Бисакодил, цена в аптеках
При необходимости, заменить Бисакодил можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Дульколакс.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Бисакодил 5 мг 10 шт. – от 17 рублей, 5мг 30 табл. – от 21 рубля, по данным 372 аптек.
Хранить в прохладном и сухом месте. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Отпускается без рецепта.
Что говорят врачи?
Согласно отзывам врачей, Бисакодил помогает справиться с проблемой запора достаточно быстро. Слабительное действие развивается уже спустя 10–15 минут после приема таблеток или введения суппозитория.
Даже одной свечи достаточно для активного опорожнения кишечника. Прием таблеток рекомендуется начинать с минимальной дозы, так как средство является сильнодействующим.
При бесконтрольном применении в дозах, превышающих рекомендованные, развивается обезвоживание, дисбактериоз, дисбаланс электролитов и атония кишечника, которая приводит к неспособности кишечника к естественному опорожнению (требуется постоянная искусственная стимуляция перистальтики). Такие серьезные побочные эффекты возникали при неправильном применении Бисакодил с целью похудения.
Бисакодил – это слабительный лекарственный препарат, действие которого обуславливается усилением и ускорением перистальтических сокращений толстого кишечника. Данный медикамент способствует повышению клетками толстого кишечника секреции слизи, обволакивающей каловые массы, тем самым облегчая их прохождение наружу. Как вывод, этот препарат является эффективным слабительным средством, применяемым при запорах, возникающих на фоне атонии толстого кишечника и других аналогичных обстоятельств. Также Бисакодил регулирует стул при анальных трещинах, проктите, геморрое и нередко назначается пациентам при подготовке к оперативным вмешательствам или обследованиям.
Действие данного лекарственного средства осуществляется при помощи прямой стимуляции нервных окончаний, располагающихся в слизистой оболочке толстого кишечника. Как правило, необходимый слабительный эффект наблюдается в течение 7 – 9 часов после его употребления.
Состав и форма выпуска
В составе данного медикамента присутствует основной активный компонент – 4,4′-(пиридин-2-илметилен) дифенил диацетат, известный в широком кругу, как бисакодил. К вспомогательным веществам, находимся в составе этого лекарства, можно отнести лактозы моногидрат, лактозы моногидрат, хинолиновый желтый Е 104, полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный.
Внешний вид – таблетки светло-желтого или зеленовато-оранжевого цвета двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой.
От чего таблетки Бисакодил помогают?
Данное лекарственное средство эффективно устраняет запоры различной этиологии. Его рекомендуют врачи в таких случаях, как:
- гипотоническая или спастическая дискинезия толстой кишки – болезнь, характеризующаяся нарушением двигательной функции и тонуса кишечника;
- атония кишечника;
- слабая перистальтика кишки в сочетании с гипотонией;
- идиопатическая констипация;
- подготовка к эндоскопическому или рентгеновскому обследованию толстой кишки.
Вышеотмеченные заболевания и состояния могут возникать на фоне тяжелых родов, сложнопротекающих сердечно-сосудистых болезней, после хирургических вмешательств, а также при резкой смене привычного режима питания.
Правила лечения этим медикаментом в каждом индивидуальном случае будут разными, зависящими от заболевания и состояния пациента. При стандартной схеме лечения рекомендуется принимать препарат в вечернее время суток, желательно перед сном. Взрослым людям следует начинать пить по 5 мг лекарства, а при продолжительном отсутствии положительного эффекта – 10 – 15 мг. Детям рекомендуется употреблять по 5 мг медикамента в день.
При подготовке к хирургическому и другим видам вмешательств медики советуют принять 10 мг Бисакодила на ночь за день или накануне проведения процедуры.
Противопоказания и возможные побочные явления
Как и у любого другого медикамента, у Бисакодила есть противопоказания к использованию – список состояний, при которых употребление этого лекарства запрещено. Откажитесь от приема данного препарата в таких состояниях, как:
— ущемленная грыжа;
— кишечная непроходимость;
— маточные кровотечения;
— острые заболевания воспалительного характера брюшной полости: дивертикулит, аппендицит и другие;
— кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
— цистит;
— повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
С осторожностью и под наблюдением медицинских специалистов этот препарат разрешено принимать в период беременности, а также кормления грудью. Не рекомендуется употреблять это лекарство пациентам, страдающим заболеваниями почек или печени.
При неправильном лечении Бисакодилом могут возникнуть следующие побочные реакции:
- болезненные ощущения в зоне кишечника;
- понос;
- диарея;
- судороги;
- артериальная гипотония.
Условия хранения
Бисакодил – это дифенил уксусной кислоты, непосредственно воздействующий на нервные окончания слизистой оболочки и подслизистого слоя прямой кишки толстого кишечника. Обладает слабительным эффектом. Стимулирует перистальтику кишечника, препятствует абсорбции электролитов, увеличивая содержание воды в фекалиях, вызывая разжижение каловых масс и облегчая стул. Дефекация наступает приблизительно через 30–60 минут после ректального приёма и через 6–12 часов после перорального применения. Препарат метаболизируется ферментами слизистой оболочки толстой кишки с образованием фармакологически активной формы дифенола (BHPM), которая подвергается конъюгации с глюкуроновой и серной кислотой. Бисакодил почти не всасывается в системный кровоток; после поглощения препарат подвергается деацетилированию в печени с образованием производного фенила и выводится с мочой. Оставшаяся в толстой кишке часть препарата выводится с калом.
Бисакодил: показания к применению
Краткосрочное симптоматическое лечение запоров, в том числе хронических запоров у лежачих больных и у пожилых людей. Также используется в рамках подготовки к диагностическим процедурам, хирургическим и акушерским операциям.
Бисакодил: противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, боли в животе, тошнота или рвота по необъяснимым причинам, особенно если они указывают на наличие острого заболевания в брюшной полости, например, аппендицита, кишечной непроходимости, колита, болезни Крона, желудочно-кишечных кровотечений, сильного обезвоживания. Препарат в форме суппозиториев не использовать при анальных трещинах или язвенном геморрое, из-за риска возникновения раздражения или боли. Не рекомендуется применять препарат у новорождённых. Следует избегать длительного и регулярного применения бисакодила, поскольку это приводит к усилению запоров, а также к нарушениям водно-электролитного баланса, в том числе к гипокалиемии. В случае необходимости ежедневного использования слабительных средств, следует установить причину запоров. Известны случаи головокружения и / или обморока во время дефекации у пациентов, принимающих слабительные средства, однако неизвестно, связаны ли они с напряжением при дефекации или с сосудисто-нервным рефлексом, вызванным болью при запорах. У некоторых пациентов может наблюдаться кровь в стуле; кровотечения при этом незначительные и самоограничивающиеся. В случае частого применения препарата у пожилых людей может наблюдаться усиление слабости, развитие ортостатической гипотензии, нарушения координации, связанные с потерей электролитов.
Взаимодействие с другими препаратами
Бисакодил увеличивает калиуретический эффект диуретиков и глюкокортикоидов. Длительное применение бисакодила может привести к снижению уровня калия в сыворотке и вторичному усилению воздействия гликозидов наперстянки. Молоко, антациды и ингибиторы протонной помпы снижают эффект бисакодила, принятого перорально, а также увеличивает риск раздражения слизистой оболочки желудка; эти препараты или молоко следует принимать за час до приема бизакодила или спустя час после его применения.
Бисакодил: побочные эффекты
Часто: судороги в животе, боли в животе, диарея, тошнота; не очень часто: чувство дискомфорта в животе или вокруг ануса, рвота, кровь в стуле, головокружение; редко: реакции гиперчувствительности, обмороки, отек Квинке, анафилактические реакции, обезвоживание, колит. Симптомы острой передозировки могут включать в себя диарею, кишечные спазмы, боли в животе, клинически значимые потери жидкости и электролитов (особенно калия). С целью уменьшения абсорбции препарата следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка; препарат не имеет специфического антидота; при отравлении применяют симптоматическое лечение, прежде всего выравнивание водно-электролитного баланса, применение спазмолитиков. Длительное применение может привести к развитию хронической диареи, болям в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, возникновению камней в почках и привыканию; гипокалиемия может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, мышечной слабости. В редких случаях препарат может может вызвать атонию кишечника и хронический проктит.
Беременность и лактация
Kaтегория B. Данных о применении во время беременности недостаточно; не рекомендуется использование препарата во время беременности. Бизакодил и его глюкуроновые производные не проникают в грудное молоко; не рекомендуется применять в период лактации.
Бисакодил: инструкция
Таблетки следует глотать целиком, не разжёвывая, эффективнее всего одноразовую дозу перед сном или за 30 минут перед завтраком; свечи лучше всего применять утром. Запор. Взрослые. 5–10 мг 1 ×/день перорально или 10 мг 1 ×/день ректально. Дети старше 10 лет. Перорально 5–10 мг 1 ×/день. Дети 4–10 лет 5 мг 1 ×/день. Очистка кишечника перед диагностическими тестами и хирургическими процедурами. Взрослые и дети старше 10 лет: перорально 10 мг утром и 10 мг вечером, за день до обследования или операции; обычно рекомендуется дополнительное применение бисакодила в форме суппозиториев утром в день обследования или операции. Дети 4–10 лет: 5 мг вечером за день до обследования или операции; согласно некоторым источникам, рекомендуется дополнительное применение бисакодила в форме суппозиториев утром в день обследования или операции.
