Нормально ли когда при месячных сильные боли. Может ли отсутствие боли при месячных являться тревожным признаком

Мало какая женщина может похвастаться отсутствием боли и дискомфорта во время месячных. Болевые ощущения бывают еле заметными или очень сильными. Типичная локализация дисменореи – низ живота, поясница и область паха. Многие женщины дополнительно жалуются на мигрень, тяжесть в ногах, диарею и тошноту. Большое количество неприятных симптомов снижают качество жизни, раздражают и выбивают из колеи. Ежемесячно женщинам приходится терпеть все эти муки, не задумываясь о том, что боль можно унять, и не обязательно таблетками. В статье разберемся, как избавиться от боли в животе при месячных безопасными способами.

Почему возникают боли

Первичная дисменорея (альгодисменорея).
Вторичная дисменорея.

Первичная альгодисменорея присуща девочкам-подросткам и женщинам до 35 лет. В организме происходят гормональные изменения, которые связаны с активной выработкой простагландина. Именно по этой причине присутствуют схваткообразные боли внизу живота, тревога, стресс. У подростков симптомы сильно выраженные.

Основные признаки первичной альгодисменореи:

Мигрень, головная боль;
или ;
Боли одинаковой интенсивности, которая присутствует весь цикл.

К основным симптомам присоединяется тошнота и рвота, а также обмороки. Если у женщины нет серьезных проблем со здоровьем, дискомфорт проходит после родов. При дисменорее лучше показаться врачу, чтобы исключить патологии гинекологического происхождения.

Вторичная альгодисменорея диагностируется у взрослых пациенток в возрасте от 35 лет. Она возникает при воспалительных процессах и патологиях органов малого таза. Эндометриоз, миома, полипы, тазовый неврит, спайки, наличие внутриматочной спирали – основные виновники болезненной менструации и интенсивных кровотечений.

Другие причины дискомфорта:

Несбалансированное питание.
Гормональный дисбаланс.
Дефицит кальция и магния.
Противозачаточная внутриматочная спираль.
Роды, аборт.
Чрезмерная чувствительность к изменениям в организме.
Наследственность.
Нервная неустойчивость.
Патологическое расположение матки.

У девушек с вторичной альгодисменореей пониженное либидо, присутствует неудовлетворенность половыми актами, подавленное состояние, депрессии, отклонения в психике. Если вовремя вылечить сопутствующие патологии, боль может полностью исчезнуть. Молодые, здоровые на вид женщины нуждаются в более тщательном обследовании.

В случаях, когда гинекологические болезни отсутствуют, но дискомфорт в виде спазма и боли остается, необходимо проконсультироваться с доктором для выявления дополнительных проблем в организме. При , мигрени, тошноте пациентке рекомендовано пройти УЗИ и сдать анализы, чтобы подобрать метод лечения альгодисменореи.

Как облегчить боли при месячных

Существует множество способов избавления от менструальной боли. Использовать их можно, только если отсутствуют заболевания, требующие лечения. Рассмотрим подробнее действенные методы, способные уменьшить боль и предотвратить ее.

Предотвращающие меры

Чтобы не допускать и другого дискомфорта рекомендуется соблюдать несколько правил:

Не переохлаждайтесь, из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые нарушают цикл и вызывают дисменорею;
Питайтесь сбалансированно – нужно меньше есть мучного, жаренного и мяса, а также исключить газировку. Лучше питаться едой, приготовленной в духовке или на пару;
Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом – уделяйте тренировкам полчаса в день. Желательно остановиться на йоге, аэробике, танцах, плавании, боксе. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно с утра. Йога восстанавливает гормональный баланс, снимает нервное напряжение, улучшает функционирование эндокринных органов. Если регулярно заниматься, можно подтянуть мышцы промежности и повысить их эластичность, благодаря чему боль уменьшается;
Посещайте физиотерапию – очень хорошо помогает электрофорез с новокаином. Делают его в районе солнечного сплетения, курс составляет 6-7 сеансов и завершается он перед началом месячных;
Ходите на массаж – регулярные сеансы оздоровляют весь организм, устраняют стресс, запускают обмен веществ;
Принимайте витамины – женщинам нужен кальций, витамин Е и В, можно пропить Магне В6 или Супрадин. Комплексы принимают курсами, затем делают перерыв;
Пейте больше чистой, негазированной воды – суточная доза составляет 2 литра;
Ходите в баню – парная снижает уровень гормона стресса, расслабляет, ускоряет метаболизм, снимает напряжение и улучшает кровообращение;
Выполняйте упражнение Кегеля – благодаря такой гимнастике можно повысить тонус и эластичность мышц влагалища, а также улучшить кровообращение в репродуктивных органах. К противопоказаниям относится онкология и сильное кровотечение;
Пейте морковный и свекольный сок;
Исключите шоколад, кофе и чай – перед менструацией лучше отказаться от этих продуктов и большого количества соли.

Немедикаментозные меры

Сильная боль очень мешает нормальной жизни, поэтому избавляться от нее нужно незамедлительно. Женщины, которые отказываются от приема лекарств, могут воспользоваться простыми рекомендациями, устраняющими первые признаки боли:

Примите «позу эмбриона» — лягте на бок и свернитесь калачиком. В таком положении неприятные ощущения снижаются.
Дышите животом – лягте на спину, положите книгу на живот, медленно вдохните, животом поднимая книгу. Достигнув верхней точки, на вдохе выдержите небольшую паузу в несколько секунд. Упражнение повторяют в течение 2-10 минут.
Сократить боль поможет . При обильном кровотечении на живот кладут грелку со льдом или бутылку с холодной жидкостью. Благодаря этому сосуды сужаются, а боль уменьшается. Грелку нужно держать не больше 20 секунд, затем ее убирают на такое же время и повторяют процедуру. В день компрессы можно делать не больше 15-25 минут, так как чрезмерное воздействие холодом вызывает воспаление. Теплую грелку используют при скудных выделениях для расширения сосудов и облегчения отслоения эндометрия. Чтобы не вызвать кровотечение, тепловое воздействие лучше ограничить до 15 минут.
Хорошо помогает негазированная вода с соком лимона. Можно просто съесть четверть фрукта, запить водой и через полчаса боль уйдет.
Теплая ванна – вода успокаивает, снимает напряжение. Можно поплавать в бассейне, затем тепло одеться и отдохнуть пару часов. В воду желательно добавить морскую соль и посидеть в ней 15-20 минут.
Дыхательная гимнастика, релаксация, занятие любимым делом – чтобы улучшить эмоциональное состояние и отвлечься, можно почитать книгу, поиграть в игру, встретится с друзьями, расслабиться под спокойную музыку.
Применение эфирных масел – перед менструацией и в первые дни можно втирать различные масла в нижнюю часть живота и область крестца. Лучше всего подойдет смесь из таких масел: 50 мл зверобоя, 5 капель тысячелистника, 5 капель майорана и 4 капли мускатного шалфея. Масла втирают 2 раза в день.
Желательно делать массаж на пояснице – положите в два носка по 1 мячику для тенниса, лягте на спину, подложите мячи так, чтобы они были на уровне ребер по обе стороны позвонка. Аккуратно надавите на них и покатайте мышцами. На спине в области поясницы есть точки для снятия боли, которые и прорабатываются при массажах.
Легкий массаж живота – помассируйте болезненную область рукой по часовой стрелке.
Правильно питайтесь – нельзя кушать много мучных, молочных и мясных продуктов. Пейте больше овощных соков, ешьте ягоды. Лучше отказаться от курения и алкоголя, можно также за день до регул сделать разгрузочный день.

Препараты

Применение лекарств подойдет тем женщинам, которые отдают предпочтение традиционной медицине.

Перед тем, как пить какие-либо таблетки нужно проконсультироваться у врача и ознакомиться с противопоказаниями. Если дисменорея вызвана патологией, обезболивающие препараты только снимут симптомы, а состояние будет и дальше усугубляться.

Ослабить боль на время помогут такие препараты:

Безрецептурные лекарства (НПВС) – данная категория относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Можно принять Ибупрофен, Кетонал, Индометацин, Нимесулид или Кетопрофен. Медикаменты уменьшают выработку простагландина, благодаря чему снижается сокращение матки. К минусам такого лечения относится непродолжительность действия, около 4 часов, и принимать их нужно не дольше 5 дней подряд. Такие препараты негативно влияют на слизистую пищеварительных органов, из-за чего иногда возникает кровотечение;
Спазмолитики, снижающие мышечное напряжение матки, устраняющие боль. Можно выпить Спазмалгон, Но-шпу, Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Противопоказания к применению: почечная и печеночная недостаточность, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия. Плюсом считается возможность применения при беременности;
– можно принять Пенталгин или Анальгин. К аналогам относится Рапидол и Андипал. Противопоказания: нарушения кроветворных функций;
Успокоительное – если болевые ощущения при месячных вызваны эмоциональной нестабильностью, депрессией или раздражительностью помогут седативные препараты. Пациенткам назначают Валериану, Корвалдин, Гидазепам, Триоксазин, Реланиум.

В случаях, когда альгодисменорея вызвана гормональным дисбалансом, доктор назначает оральные контрацептивы, которые уменьшают количество кровяных выделений, убирают болезненность, нормализуют гормональный фон. К таким средствам относится Ярина, Диане-35 и аналоги Микролют, Тризистон, Овидон, Антеовин.

К противозачаточным методам терапии также относят влагалищное кольцо, внутриматочную спираль, противозачаточный пластырь. Купить их можно в любой аптеке, но применяют только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях разрешено, если отсутствуют патологические и гормональные нарушения.

Инъекции

Сильную боль снимут инъекции, которые начинают действие спустя всего 20 минут. Практически все спазмолитики и препараты НВПС от менструальных болей выпускаются в виде растворов. К таким относится Но-шпа, Кетонал и Папаверин. Их чаще всего используют в практике, реже применяют Диклофенак, Мидокалм, Ибупрофен и Баралгин. Если у пациентки очень сильная боль, которая воздействует на сознание, медики назначают опиумные анальгетики. Такие уколы можно ставить только в стационаре.

Народная терапия

Знахари и целители предлагают множество народных средств, способных быстро облегчить боль во время месячных. К наиболее действующим травам относятся:

Мелисса – полезная трава для женского здоровья, которая нормализует цикл, устраняет бессонницу и раздражительность, помогает забеременеть. Заваривают ее как обычный чай и пьют 2-3 раза в день.
Листья малины – пить чай нужно при головной боли, головокружении, лихорадочном состоянии. Для приготовления напитка нужно взять 3 ч.л листьев, залить 250 мг кипятка, настоять 15 минут и принимать по 50 мл в течение всего дня небольшими глотками.
Душица – устраняет боль и диарею. Настой готовят так: берем 1 ст.л сырья, заливаем 250 мл кипятка, настаиваем 15 минут и в течение дня выпиваем стакан настоя, поделив его на 3 раза за полчаса до приема пищи.
Кора калины – возьмите 1 ст.л коры, залейте 250 мл кипятка и оставьте на 20 минут. Средство пьют по 2 ст.л не больше 2 дней подряд;
Полевой хвощ – снимает воспаление, заживляет раны, обладает мочегонными свойствами, укрепляет организм, помогает при обильных регулах. Для приготовления нужно взять 1 ст.л сырья, залить 300 мл кипятка, настоять 60 минут, принимать по 50 мл в час. Если боль утихает, увеличиваем интервал приема;
Корень девясила – улучшает гормональный фон, применяется как облегчающее боль средство. Возьмите 1 ч.л измельченного корня, залейте 250 мл кипятка, настаивайте в течение часа, принимайте по 1 ст.л 3 раза в день;
Ромашка – растение укрепляет иммунитет, успокаивает, а масло из ромашки уменьшает боль;
Сбор из зверобоя, календулы, настойки пустырника. Средство эффективно устраняет дискомфорт при менопаузе, а также используется для снижения интенсивности боли, когда менструация пропала. Для приготовления настоя нужно взять по 1 ст.л зверобоя и календулы, залить 500 мл кипятка, дождаться остывания и добавить 2 ст.л настойки пустырника. Средство принимают за 2 дня перед тем, как появятся симптомы ПМС. Курс терапии – 4-5 дней;
Успокаивающий сбор – смешайте в одинаковом количестве кору дуба, зверобой и валериану. Заваривают настой в термосе и оставляют на ночь. Принимают сбор за 2 дня до начала менструации по 1 стакану в день до конца регул. Также можно взять мяту, малину, котовник и приготовить аналогичным способом;
Состав при кровотечениях – разорвите 2 части птичьего горца и 1 часть стебля водяного перца. Закипятите 800 мл воды, добавьте сырье, проварите 3 минуты, процедите. За день выпивается стакан напитка (каждые 3 часа), поделив его на равные порции;
Состав для уменьшения боли и кровотечения – возьмите по 1 ст.л коры дуба, зверобоя и ромашки, залейте 500 мл кипятка, настаивайте 2 часа, пейте по 2 стакана 1 раз в день;

Облегчение менструальной боли возможно в домашних условиях без таблеток. Лекарственные травы мягко действуют на организм и не вызывают побочных эффектов. Вместе с этим можно кушать бананы, виноград, абрикосы, кунжут, пророщенную пшеницу, отруби из пшеницы, семена подсолнечника и тыквы. Рецепты, снимающие боль используются только после консультации врача.

Упражнения

Комплекс упражнений для облегчения боли используется в случаях, когда отсутствует тошнота, рвота, потеря сознания. Гимнастика активизирует выработку эндорфинов – гормонов, утоляющих боль.

Эффективные упражнения:

Лягте на спину, согните ноги в коленях, немного расставьте, ступни на полу, руки должны быть вдоль тела, ладони вниз. Медленно поднимайте и опускайте таз около 20 раз в 3 подхода;
Сядьте на фитбол, расставьте широко ноги, присядьте. Делайте круговые движения тазом попеременно вправо и лево;
Лягте на спину, поднимите ноги на 90 градусов, пробудьте в таком положении 4-6 минут;
Лягте на живот лицом вниз, стопы сведите, колени выпрямите, ладони на ширине плеч, Упирайтесь руками в пол и медленно поднимайте туловище. Старайтесь, чтобы лобок не отрывался от пола. Оставайтесь в таком положении 30 сек., вернитесь в исходное положение;
Встаньте, руки на ширине плеч, сначала прикасайтесь руками к одной стопе, потом к другой. Повторяем 10 раз;
Лягте на спину, имитируйте ногами езду на велосипеде;
Встаньте на ноги, руки перед грудью в замке. Правым коленом прикасайтесь к левому локтю и наоборот, повторяем 10 раз;
Лягте на живот, упритесь руками в пол, медленно поднимите грудь, максимально прогибайтесь;
Встаньте на локти и колени, опустите голову назад, выгните спину. Положение фиксируется на 10 секунд.
Лягте на спину, согните ноги в коленях, упритесь на ступни, прогибайтесь животом вверх, медленно опуститесь назад.

Физическая нагрузка хорошо помогает убрать болезненность и дискомфорт при менструации. Заниматься спортом не желательно при кровотечениях и плохом самочувствии.

Заключение

Менструальная боль доставляет много проблем женщинам, для избавления от нее существует большое количество способов, но эффективны они, если нет сопутствующих заболеваний. Прежде чем использовать какой-либо метод для снижения боли рекомендуется посетить гинеколога и обсудить с ним все волнующие вопросы.

Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
аномальное развитие соединительной ткани организма;
особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Что делать если при месячных болит живот

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
перенесенные воспаления внутренних половых органов;
хирургические аборты, лечебные выскабливания;
растущие опухоли матки, эндометриоз;
нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Причинами мучительного физического состояния обычно являются выраженные нарушения деятельности органов половой системы, сильный гормональный дисбаланс, генетическая предрасположенность.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

Чаще всего болезненные месячные - это первичная дисменорея, то есть неприятные ощущения возникают не из-за болезней, а сами по себе. Если вы здоровы, но вам больно, то виноваты в недомогании простагландины - это медиаторы, которые повышают чувствительность болевых рецепторов. Они вырабатываются в выстилке матки во время менструации. Из-за них матка сокращается, чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий.

Когда простагландинов много и матка сокращается сильно, внизу живота появляется боль, которая напоминает судороги.

Иногда к этим ощущениям добавляется боль в спине. Простагландины влияют также на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, так что именно эти вещества отвечают за тошноту и диарею во время месячных.

Какие ещё причины вызывают боль?

Если боли начинаются внезапно, то нужно обследовать мочеполовую систему и органы, которые расположены рядом. Возможно, настоящая причина неприятных ощущений - заболевания, такие как:

Эндометриоз.
Воспаление мочевого пузыря (цистит).
Миомы, фибромы и другие опухоли.
Воспалительные заболевания в органах малого таза.
Заболевания кишечника.

При болезненных месячных любое из этих заболеваний может присоединиться к повышенной выработке простагландинов. Поэтому, если боль стала сильнее, чем обычно, длится дольше трёх дней, нарушился цикл, появились непривычные выделения или , обратитесь с этими симптомами к врачу.

Какие анализы сдать, чтобы понять, что это не опасное заболевание?

Нужен осмотр у гинеколога (заодно врач может взять мазки, в том числе на скрытые ), а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Этого достаточно, чтобы сделать выводы о здоровье и лечить либо болезнь, либо дисменорею.

Если при осмотре врач ничего не обнаружит, а боли при месячных будут сильными, не пройдут вместе с кровотечением, а назначенное лечение не поможет, то потребуется диагностическая операция, чтобы найти или исключить эндометриоз.

Почему мне больно, а подруга переносит менструации без проблем?

Вам не повезло. Никто не может сказать точно, почему у одних женщин менструации протекают тяжелее, чем у других. Это особенность организма, с которой нужно справляться.

Какими таблетками можно себя спасать?

Первая помощь - нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП. Это достаточно безопасные обезболивающие, продаются без рецепта и в самых разных комбинациях.

Противовоспалительные препараты не просто заглушают боль. Они снижают выработку простагландинов, тех самых, которые во всём виноваты.

Нет смысла сразу кидаться за средствами со сложным составом. Возможно, вам поможет обычный ибупрофен. Есть и более сильные препараты - индометацин, кетопрофен. У всех препаратов есть противопоказания. Особенно осторожными нужно быть женщинам, у которых есть заболевания желудка. Чтобы принимать НПВП в этих случаях, нужна консультация врача, который подберёт препарат.

А вот спазмолитики помогают при дисменорее хуже (если вообще помогают), потому что не воздействуют на причину боли.

Помогут ли противозачаточные таблетки?

Гормональные оральные создают искусственный менструальный цикл со своим гормональным фоном. При этом эндометрий становится тоньше, чтобы к нему не могла прикрепиться оплодотворённая яйцеклетка. А раз этот слой тоньше, то и простагландинов в нём меньше. Поэтому часто противозачаточные таблетки назначают при болезненных месячных Painful menstrual periods .

Если врач советует таблетки, старайтесь выбирать современные препараты с минимальными побочными эффектами и проверьте, нет ли у вас противопоказаний.

Терапия не ограничивается таблетками: гормональные спирали или выполняют те же задачи.

Чем лечиться, кроме таблеток?

Есть методы, которые помогают легче переносить боли при месячных. К сожалению, точно сказать, что они помогут, нельзя: у всех свои реакции. Пробуйте всё по очереди, ориентируйтесь на собственное состояние и прислушивайтесь к ощущениям.

Тепло . Лучший вариант - забраться под одеяло и посидеть с кружкой горячего чая, можно даже приложить грелку к низу живота, но это не всегда возможно. Если нужно выйти из дома и заняться делами, оденьтесь потеплее. Выбирайте одежду, которая не создаёт дискомфорта в области живота: жёсткие джинсы и ремни, врезающиеся в тело, подождут несколько дней. Тёплый душ тоже работает.
Спорт . Заниматься спортом нужно для профилактики, а когда становится трудно - выполнять лёгкие упражнения для мышц и растяжки.
Иглоукалывание . Нет подтверждений тому, что такая альтернативная медицина работает. Но по крайней мере, процедуры отвлекают от боли.
Расслабляющий массаж . Отвлекает от неприятных ощущений и вообще полезен для тела и разума, которому тоже надо иногда отдыхать. Проведите массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке в той области, где чувствуется боль.
Удобная поза . Если есть возможность прилечь, то постарайтесь поднять ноги повыше или лечь на бок, согнув колени.
Отказ от курения . Бросать надо насовсем, а не только на те дни, когда вы чувствуете боль.
Витамины и микроэлементы . Тоже не абсолютно достоверный метод, но возможно, что вам помогут добавки с витаминами B6, B1, E, магнием и кальцием Menstrual cramps: Lifestyle and home remedies .

А можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

Вряд ли, пока у вас есть месячные. Хотя существуют хирургические операции Patient education: Painful menstrual periods (dysmenorrhea) , которые разрушают нервы в матке. Эффективность такого лечения невелика, зато риски есть.

После родов боль уменьшится?

Нет никаких гарантий того, что после родов болезненные пройдут, несмотря на то, что многие врачи почему-то советуют роды в качестве средства от многих гинекологических проблем.

Некоторые женщины замечают, что боль уменьшается с возрастом и после родов, но не все могут рассчитывать на это. Возможно, боль останется с вами до самой менопаузы.

Боли в нижней части живота для большинства женщин во время критических дней – это нормальное явление, с которым они сталкиваются ежемесячно. Самые сильные боли при месячных ощущаются в первые дни, а начиная с третьего дня их интенсивность постепенно стихает. Менструальные боли имеют тянущий характер, а вот болевой синдром имеет вид колик и острых болевых ощущений внизу живота. Такое явление принято называть , ею чаще страдают молодые, нерожавшие женщины, а также дамы с лишним весом и вредными пристрастиями.

Дисменорею диагностируют в том случае, когда у женщины болезненные регулы сопровождаются целым комплексом патологической симптоматики, включая головные боли, тошноту, ослабленность и быструю утомляемость. Некоторым женщинам сильные боли внизу живота во время месячных мешают заниматься бытовыми делами и существенно снижают работоспособность, поэтому следует знать основные причины, провоцирующие болевые ощущения и уметь с ними справляться.

В данной статье вы узнаете, почему болит живот при месячных, и что делать, если ощущения проявляются очень сильно.

Что может болеть и сопутствующие симптомы

– это нормальный процесс, которые происходит у всех женщин репродуктивного возраста ежемесячно, начиная с пубертатного возраста и вплоть до наступления климакса, когда происходит увядание репродуктивной функции. Во время месячных женщина ощущение определенный дискомфорт и есть дополнительная необходимость в соблюдении гигиенических норм.

Очень часто процесс отторжения внутреннего слоя матки сопровождают менструальные боли, они напоминают непродолжительные спазмы внизу живота, которые проходят на второй день месячных.

В очистке организма во время регул задействованы как биологические, так и механические процессы. Нервная система подает сигнал мускулатуре половых органов, вызывая ее спазмирование. Вот, что болит на самом деле во время месячных, это сокращающиеся стенки матки, которые таким образом выталкивают наружу отслоившийся эндометрий и кровь через влагалище. Весь процесс управляется импульсами, которые проходят через нервные клетки. Боль ощущается лишь в том случае, когда наблюдается недостаточное питание нервных клеток, вследствие чего они останавливают нервные импульсы.

Обычно боль начинает ощущаться еще накануне менструации, в таком случае можно говорить о наличии или дисменореи. Так в медицине называется состояние, при котором очень болит живот при месячных. Характер боли обычно ноющих, колющий или схваткообразный, у женщины тянет низ живота, также боль может отдавать в область почек или в поясницу. Для менструации характерными являются слабые боли, в случае их усиления, следует обязательно обратиться за помощью к врачу, поскольку бывают единственным симптомом у некоторых опасных гинекологических заболеваний, включая онкологию. Но даже при отсутствии видимых причин сильные болевые ощущения в некоторых случаях могут потребовать медицинского лечения.

Если причиной болевых ощущений во время регул стали болезни и инфекции в органах половой и мочевыделительной системы, то может наблюдаться сопутствующая симптоматика:

боли в спине и в области крестца;
тяжесть и боли в нижних конечностях;
общая ослабленность и плохое самочувствие;
эмоциональные перепады, при которых агрессивность и раздражительность сменяется полной апатией.

Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины разная и зависит от особенностей организма, от его общего состояния, от наследственности и образа жизни женщины. Около 32% женщин в возрасте от 18 до 25 лет испытывают очень сильные боли, которые пагубно влияют на работоспособность и нарушают обычный уклад жизни. В 25-35 лет этот процент немного снижается и составляет 28%, а в возрасте 35-45 с месячными болями сталкивается почти 40% представительниц прекрасного пола. Выбор лечения данной патологии будет зависеть от вида дисменореи и степени ее тяжести.

Классификация и степени отклонений

Чаще всего сильно болит живот в первый день месячных, а начиная со второго дня болевые ощущения стихают. Если у женщины сильная боль проявляется накануне менструации и сопровождает все критические дни, то ставится диагноз «дисменорея». В зависимости от причин возникновения различают два вида патологии:

первичная дисменорея или функциональная. Ее диагностируют в том случае, когда организм вырабатывает повышенное количество простагландинов, которые вызывают чрезмерное сокращение маточной мускулатуры. В этом случае болезненные ощущения появляются накануне месячных и продолжаются еще 3-4 дня. Такой вид дисменореи характерен для девушек 16-25 лет. Сопутствующими симптомами являются головная боль, понос и тошнота. Поскольку болевые ощущения не связаны в этом случае ни с какими патологиями, на УЗИ в органах малого таза не будет наблюдаться аномалий развития и очагов поражения. Ситуация может исправиться с возрастом или после рождения ребенка;
вторичная или приобретенная альгоменорея. Она проявляется чаще всего у женщин уже после 30 лет. Причиной такой дисменореи может стать чрезмерная возбудимость нервных корешков во время маточных сокращений, воспаления и патологии в органах репродуктивной системы, эндометриоз. Также болезненные ощущения могут быть реакцией организма на внутриматочную спираль.

В том случае, когда с годами боли при месячных остаются на том же уровне интенсивности, то их принято называть компенсированными, если же они с каждым циклом нарастают – это декомпенсированные боли.

В зависимости от интенсивности менструальных болей различают 4 степени дисменореи:

Нулевая степень. Боли слабые, терпимые и не требуют приема обезболивающего.
Первая степень характеризуется умеренными болями, которые сопровождаются депрессивным состоянием, расстройством пищеварительной системы и головными болями. Может ощущаться легкое недомогание и сонливость, но женщина не теряет работоспособность и все еще физически активна. У 40% женщин данная стадия альгоменореи проявляется с первых месячных. После родов или с возрастом ситуация меняется, и до завершения репродуктивной функции с умеренно болезненными месячными живет порядка четверти всех женщин. Если боли находятся на одинаковом уровне, то никаких мер предпринимать не нужно, достаточно 1-2 таблеток болеутоляющего в особых случаях. Если же они нарастают, требуется обязательная консультация специалиста.
Вторая степень – это сильные менструальные боли, сопровождающиеся тошнотой, ознобом, головокружениями, мигренеподобными болями, общей ослабленностью и раздражительностью. Исправить ситуацию помогают анальгетики и успокоительные.
Третья степень дисменореи диагностируется при очень сильных болях внизу живота, которые начинаются за 2, а то и за 3 дня до регул, и проходят лишь с их окончанием. Дополнительно может повышаться температура тела, возникают сильные боли головы, которые могут спровоцировать рвоту, сбивается сердечный ритм, и могут появиться проблемы с сердцем. Женщина может падать в обмороки, теряется работоспособность и обычные обезболивающие из домашней аптечки не могут справиться с ситуацией. Это очень опасная степень альгоменореи, которая может привести к сбою менструационного цикла, и даже стать причиной бесплодия. Зачастую на этой стадии дисменореи диагностируют и сопутствующие заболевания репродуктивной системы или близлежащих органов.

Почему возникает боль в критические дни

У подростков чаще всего диагностируется первичная альгоменорея, связанная с неправильным расположением матки или аномалией развития репродуктивных органов. Зачастую после первых родов боль во время месячных женщинам с первичной дисменореей перестает причинять дискомфорт.

Если же дисменорея возникает уже после периода полового созревания, то ее принято считать вторичной, такую боль в животе могут вызывать различные причины:

маточные сокращения. Это основной фактор, являющийся причиной сильных болей в период регул даже при менструационном цикле, который протекает без каких-либо нарушений. Сокращение гладкой мускулатуры, из которой состоят стенки матки, вызывает гормон простагландин, чем больше его уровень, тем выше сократительная способность маточных мышц. В норме этот гормон отвечает за своевременное очищение матки от отслоившегося эндометрия, но при его повышенной концентрации интенсивные сокращения мышц вызывают у женщины ощущение боли. От этого гормона зависит не только интенсивность, но и характер боли;
особой болезненностью отличаются критические дни, если у женщины есть заболевания половой сферы. Нестерпимые боли во время регул бывают при эндометриозе, фиброзе матки и при воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. Болевой синдром может сигнализировать об имеющемся заболевании, так и быть последствием уже устраненного гинекологического недуга;
дефицит определенных микроэлементов может привести к сбоям в менструальном цикле, вследствие чего возникают болезненные месячные. Таким образом может проявляться нехватка кальция и магния в организме женщины;
генетическая предрасположенность. Если у женщины ближайшие родственницы страдали от сильных менструальных болей, то и она попадает в группу риска. Могли перейти по наследству не только болевые ощущения, но и патологии их вызывающие;
нарушение баланса гормонов и, как следствие, болезненные месячные могут вызвать стрессы и неправильное питание.

Если боли при месячных не уходят даже после приема обезболивающего, их могут спровоцировать следующие факторы:

загиб и смещение матки. Если это врожденные аномалии, то есть высокая вероятность, что после родов боли пройдут;
авитаминоз;
резкое падение уровня прогестерона;
кисты и полипы в яичниках;
самопроизвольный аборт;
эмоциональное перенапряжение, шоковое состояние;
спаечные процессы;
поликистоз яичников;
гормональный дисбаланс, вызванный повышенной активностью щитовидки;
внутриматочная спираль;
чрезмерная возбудимость нервной системы;
синдром перегрузки малого таза;
стеноз шейки матки;
недавно проведенные операции, включая аборт, роды;
малоподвижный образ жизни;
злокачественные опухоли.

Если боль во время регул терпимая и продолжается короткий промежуток времени, паниковать не стоит, но при сильных болевых ощущениях необходима консультация специалиста.

Диагностика

Чтобы определить точную причину, по которой женщину беспокоит сильная боль при месячных, необходимо пройти комплексное обследование. В него обязательно должны входить следующие мероприятия:

устный опрос, в ходе которого гинеколог составляет общую картину и делает предположение о возможной причине менструальных болей;
гинекологический осмотр в кресле и пальпация молочных желез;
УЗ-исследование органов репродуктивной системы;
анализы крови на гормоны;
мазок на флору и на цитологию, последний поможет определить наличие заболеваний, передающихся половым путем.

В некоторых случаях может понадобиться гистероскопия или лапароскопия, а также дополнительные консультации узких специалистов (хирург, эндокринолог, психолог и т.д.).

Когда стоит обратиться к врачу

Если живот во время месячных болит очень сильно, это может быть одним из признаков серьезных проблем со здоровьем женщины, и без помощи гинеколога устранить их самостоятельно не получиться. Пойти на прием к специалисту нужно в таких случаях:

из-за боли настолько сильно падает работоспособность, что женщина вынуждена брать на работе выходной и лежать в кровати;
если месячные идут уже 2-3 дня, а болевые ощущения не снижают свою интенсивность;
кровотечение идет обильно уже более 2 суток, а в выделениях есть крупные, темные сгустки;
если женщина уже длительное время систематически принимает гормональные противозачаточные средства, а болевые ощущения во время регул не снижают свою интенсивность;
если болезненные месячные стали беспокоить женщину зрелого возраста;
если болеутоляющие и спазмолитики не способны утихомирить боль;
если интенсивность кровянистых выделений во время регул только увеличивается;
когда кроме боли в нижней части живота, болит голова, тошнит и начинается понос;
нарушился менструационный цикл;
женщина резко сбросила вес.

При перечисленных выше симптомах следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который после комплексной диагностики сможет установить причину болей и назначит правильное лечение.

Способы уменьшения боли

Специалисты утверждают, что любую боль нельзя терпеть, ведь это не только пагубно влияет на эмоциональное состояние, но может навредить как физическому, так и психическому здоровью. Если женщина испытывает сильные боли во время регул, в первую очередь ей рекомендуется обратиться к гинекологу, но если такой возможности нет, есть некоторые способы, помогающие при болях во время регул:

отлично снимают мышечные спазмы тепловые процедуры, но их нельзя применять при воспалительных или гнойных процессах, а также при воспалении аппендицита. Если вы не знаете точной причины сильных менструационных болей, то не нужно экспериментировать с согревающими процедурами. Если же причина в мышечном спазме, то лучшей помощью станет теплая . Она прикладывается к нижней части живота на четверть часа, но не более двух раз в день. Более щадящим методом прогревания является прикладывание теплой пеленки, которая проглаживается с нескольких сторон;
водные процедуры. Горячая ванна расслабляет, но во время регул ее лучше заменить кратковременным приемом теплого душа. Такая процедура устранит усталость и снимет болевые ощущения, при этом можно дополнительно массировать живот мочалкой, чтобы расслабились мышцы, и ослабился спазм;
можно сделать компресс с морской солью и приложить его к нижней части живота, это уберет болезненные ощущения во время регул;
массаж с использованием теплого мала, содержащего согревающие добавки или эфирные масла, которые предварительно подогреты на водяной бане до температуры тела. Снимают спазм эфирные масла шафрана, бергамота и грейпфрута, но можно их заменить обычным детским массажным маслом. Перед массажем следует обязательно измерить температуру нагрева масла, чтобы не допустить термического ожога массируемой зоны. Массажные движения по животу и нижней части спины нужно делать по часовой стрелке, это снизит давление на брюшную полость. Если у женщины нет аллергии, то можно втирать в низ живота и поясницу на протяжении всех регул композицию из эфирных масел, в которую входит 4 капли масла мускатного шалфея, по 5 капель масла майорана и тысячелистника и 50 мл масла зверобоя;
если болезненные месячные вызваны обезвоживанием организма, которое часто сопровождает обильные менструальные кровопотери, то в качестве лечения достаточно просто нормализовать питьевой режим. При нехватке жидкости в организме боли в нижней части живота будут носить тупой или острый характер, но ни в коем случае не схваткоподобный. Обычно боли такого рода не слишком интенсивные, но вполне могут причинять дискомфорт женщинам с низким болевым порогом. Восполнить нехватку жидкости можно ключевой водой, минералкой без газа, чаями и настоями из трав, ягодными компотами и отварами из сухофруктов. Можно пить фруктовые фреши, а спиртное, крепкий чай, кофе и какао лучше не употреблять;
полезно не только на протяжении всего цикла, но и во время регул заниматься не слишком интенсивными физическими нагрузками, которые улучшают тонус и устраняют спазмы – пилатес, гимнастика, йога, утренняя зарядка и плавание;
некоторые специалисты рекомендуют прикладывать к нижней части живота пакет со льдом, но не более чем на 10-15 минут, этот совет поддерживают далеко не все гинекологи, поэтому перед его применением, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
справиться с менструальными болями могут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, аутотренинг, психологическая терапия и др.;
необходимо улучшить психоэмоциональное состояние, расслабиться, для этого можно почитать книгу или посмотреть интересный фильм, сходить в кинотеатр или провести время в компании любимого человека. Положительные эмоции могут снизить интенсивность боли;
принять позу эмбриона. Такое положение снимает спазм и расслабляет мускулатуру. Для положительного эффекта женщине нужно лечь на бок, подтянуть ноги к груди и полежать, еще лучше поспать.

В особо тяжелых случаях лечение болей во время критических дней не может обойтись без лекарств.

Препараты

В некоторых случаях для того, чтобы справиться с болью при регулах, женщине врач назначает . Обычно прописываются медикаменты из нескольких групп с различным механизмом действия:

гестагены;
гормональные контрацептивы в форме таблеток;
нестероидные противовоспалительные препараты.

Первая группа препаратов воздействует на секреторные изменения слизистого слоя матки, но не оказывают влияния на овуляторную функцию. Активно применяется прогестерон и тестостерон. Эти искусственные гормоны снижают маточный тонус и количество вырабатываемых простагландинов, уменьшают возбудимость нервных корешков, расположенных в маточной мускулатуре.

Употребление гормональных контрацептивов оказывает благотворное влияние на гормональный фон женщины и нормализует ее менструационный цикл. Противозачаточные таблетки подавляют овуляторную функцию, снижают интенсивность менструации, подавляют нервную возбудимость и тонус матки. Поэтому при систематическом приеме оральной контрацепции существенно снижаются менструальные боли. Гестагены и оральные контрацептивы имеют продолжительное действие.

Если у женщин противопоказание или чрезмерная восприимчивость к гормональным препаратам, при менструальных болях врач может назначить нестероидные препараты, которые снижают уровень простагландинов, но эффект от их приема будет наблюдаться 2-6 часов. К этой группе препаратов относятся Миг, Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен Экспресс, Некст, Ибуфен.

спазмолитические средства. Они ослабляют спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов. Наиболее известными лекарствами из этой группы является Дротоверин, . Чтобы снять спазм, достаточно выпить 1 таблетку, повторять прием можно 2-3 раза в день. Также можно использовать внутримышечные уколы, они быстрее купируют болевой синдром. Более мягкое действие оказывает спазмолитик Папаверин, его выпускают в форме ректальных суппозиториев. Его необходимо ставить по 1-2 свечи 3-5 дней, он имеет накопительное действие, поэтому не стоит ждать молниеносного эффекта;
если кроме боли есть и другие неприятные симптомы, специалисты рекомендуют употреблять препараты комплексного действия, которые не только обезболивают, но и устраняют спазм и воспаление. К этой группе лекарств относится и Пенталгин;
если боль во время регул провоцирует перевозбуждение нервной системы, может быть назначен прием седативных препаратов (Персен, Фитосед).

Отдельно стоит сказать об известном всем Анальгине. Эти таблетки раньше использовались для устранения любых болей. Большинство женщин и сейчас его применяют при менструационных болях, хотя у Анальгина слишком много побочных эффектов, которые устранены у современных аналогов. Так как данный препарат может вызвать кровотечение и снизить выработку лейкоцитов, его можно применять только в том случае, если другие медикаменты бессильны. При слабых болях можно использовать Парацетамол, женщины выбирают этот медикамент из-за его быстрого действия, хотя при сильном болевом синдроме он бесполезен.

Любой медикамент, действие которого направлено на устранение боли, имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому его должен назначать исключительно врач, исходя из диагноза и общего состояния здоровья пациентки.

Помощь народных средств

Есть множество народных средств, которые способны успокоить менструальные боли, их можно легко приготовить в домашних условиях. Важно помнить, что прием любых лекарств из нетрадиционной медицины следует согласовывать с лечащим врачом.

Расскажем о самых эффективных народных рецептах, помогающих справиться с менструальными болями:

имбирный чай. В корне имбиря есть много фитонцидов, эфиров и гликозидов, которые способны утолить боль и оказать антибактериальное действие. Для приготовления чая нужно взять 1 чайную ложку натертого, свежего или половинку сухого имбирного корня, залить кипятком, добавить щепотку корицы и настоять 6-7 мин. Напиток можно дополнить листком мелисы, долькой лимона или подсластить сахаром. Женщина сможет ощутить эффект от чая уже через полчаса. Этот рецепт не подходит для женщин с острыми заболеваниями пищеварительной системы и болезнями крови. Имбирный чай нельзя также пить при обильных месячных;
чай из мяты с мелиссой. Эта травяная смесь обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. Для приготовления напитка смешивается 2 г сухих или свежих листьев перечной мяты и мелиссы, добавляется 4-5 капелек масла лимонника и заливается стаканом кипятка. Чай заваривается 6-7 мин. Лимонник можно заменить 5 г цедры апельсина, лимона или другого цитрусового. Пьется чай ежедневно до завершения регул. Может служить профилактическим средство, для этого принимается ежедневно утром и за пару часов до сна;
ромашковый чай с малиной. В этом рецепте используются именно ягоды малины, а не листочки, так как последние, наоборот, способствуют усилению маточных сокращений. Устранить мышечный спазм в матки и тем самым убрать боль поможет столовая ложка аптекарской ромашки, залитая стаканом кипятка, в которую добавляется 15 г сушеных ягод малины. Напиток настаивается 10 минут, затем добавляется немного корицы и меда. Такой чай не только успокоит и снимет спазм, но и окажет общеукрепляющее действие на женский организм;
растительные отвары с полевым хвощом и толокнянкой помогут избавиться от болей, но обладают мочегонным действием. Пить такое снадобье нужно перед месячными;
успокоить и расслабить маточные мышцы поможет чай с котовником;
настой из душицы поможет избавиться от спазмов не только в матке, но и в кишечнике, это существенно облегчает состояние женщины в период месячных. Ложка сухого сырья заливается стаканом закипевшей воды и настаивается некоторое время, принимается трижды в день до еды;
хорошую эффективность в борьбе с менструационными болями показывает отвар из калиновой коры. 4 ч.лож. сухой коры нужно залить 0,25 л воды и кипятить полчаса. Пить по столовой ложке до еды;
хорошо действует и земляники.

Физические упражнения

Специалистами разработан целый комплекс физических упражнений, которые позволяют без применения медицинских препаратов избавиться не только от сильных менструальных болей, но и от сопутствующей симптоматики. Следующие упражнения можно выполнять каждый день для профилактики и во время месячных для купирования боли:

лежа на спине, ноги подгибаются в коленях и упираются стопами в пол. Руки кладутся вдоль туловища ладонями к полу. На коротком выдохе делается плавный прогиб живота протяженностью несколько минут. Мышцы полностью расслабляются. Повторить 4 раза;
нужно лечь на спину при этом ягодицы должны быть расположены максимально близко к стене, а ноги подняты вверх перпендикулярно полу, далее ноги сгибаются в коленях. В такой позе нужно задержаться на 4-5 мин.;
нужно лечь на спину, ноги выпрямить, одну ногу подтянуть к подбородку, а вторую оставить на полу. В такой позе нужно провести 2-3 минуты, а затем сделать упражнение на другую ногу;
нужно стать на четвереньки и опереться об пол локтями, голову нужно держать между руками. В этой позе нужно задержаться на 2-3 мин. Аналогичное упражнение можно делать лежа на спине;
нужно лечь на пол лицом вниз, стопы свести вместе и напрячь колени. На выдохе поднимается корпус, голова запрокидывается назад и сокращаются ягодицы. В такой позе нужно задержаться на полминуты. На выдохе возвращаетесь в исходное положение.

Эти упражнения подходят тем, кому противопоказано медикаментозное лечение, но их следует выполнять лишь по назначению врача в тех случаях, когда у женщины нарушен позвоночник и диагностирована артериальная гипертензия.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить дисменорею, лучше изначально следовать простым профилактическим рекомендациям:

не употреблять алкоголь, особенно во время критических дней;
бросить курить;
избегать переохлаждения, перегрева и любых стрессовых для организма ситуаций;
не есть вредную пищу, пряные и очень острые блюда, пить не боле 2 чашек кофе в день;
употреблять каждый день кисломолочные продукты, богатые кальцием (йогурт, ряженка, кефир);
вести активную половую жизнь. Это помогает нормализовать кровообращение и расслабляет мускулатуру половых органов;
следует больше двигаться, гулять на свежем воздухе, по возможности заниматься йогой, плаваньем или гимнастикой;
ежедневные ванны с морской солью, которые чередуются с холодным душем, помогут улучшить кровообращение в органах малого таза;
употреблять витаминные комплексы, содержащие кальций и магний;
убрать из рациона продукты, вызывающие брожение и вздутие кишечника;
следует регулярно посещать гинеколога минимум раз в год, а при любых неприятных симптомах необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Улучшить настроение во время месячных поможет плитка шоколада, который содержит кальций и магний и стимулирует выработку эндорфина, гормона счастья.

В большинстве случаев менструальная боль объясняется довольно просто. Если беременность не наступила, эндометрий (слизистая оболочка матки) отторгается от стенок матки, при этом выделяются простагландины, что способствует лучшему выходу остатков слизистой оболочки матки наружу. Если простагландинов образуется много, мышцы сокращаются активнее, что и вызывает менструальные боли.

У специалистов для болезненных месячных есть свое название - дисменорея (раньше ее называли альгодисменореей). Кроме того, врачи подразделяют ее на первичную и вторичную.

Первичная дисменорея свойственна молодым девушкам и женщинам (в возрасте примерно от 14 до 25 лет) и характеризуется сократительной активностью матки. Помимо характерных болей внизу живота симптомами первичной дисменореи могут быть тошнота, головные боли и расстройство стула. Обычно они проявляются за день до и пару дней после начала менструации. Дисменорея успешно лечится и, если беспокоят болезненные менструации, лучше показаться врачу, который назначит лечение.
Вторичная дисменорея, как правило, связана с органическими изменениями в органах малого таза (например, эндометриозом, хроническими воспалительными процессами с образованием спаек). В этом случае подобрать правильное лечение сможет только ваш лечащий врач-гинеколог.

К причинам менструальных болей, не связанных с заболеваниями женской половой системы, относятся:

внутриматочная спираль
отсутствие физических нагрузок
дефицит магния и кальция в организме
неправильное питание
стресс и недостаток сна
низкий болевой порог

Как избавиться от менструальной боли

Если боль до или во время месячных быстро проходит и не причиняет вам особых неудобств, вы практически не обращаете внимания на наступление месячных и ведете привычный образ жизни, то достаточно лишь поберечь себя, избегая чрезмерных физических нагрузок в эти дни. Но если первый день месячных превращается для вас в настоящий кошмар, стоит принять меры.

Как уменьшить боль при месячных

Обезболивающие препараты

Самый простой и популярный способ - принять таблетку, снимающую боль и спазмы. Только обязательно посоветуйтесь с врачом, какой именно препарат вам подходит. Но не превращайте прием обезболивающих в привычку. Если вы каждый месяц не можете прожить без таблеток и принимаете их несколько раз в день - это тревожный звонок, означающий, что вам надо немедленно показаться врачу.

Оральные контрацептивы

В состав противозачаточных таблеток входят гормоны, которые подавляют овуляцию. Нет овуляции - нет болезненной менструации. Помимо прочего они избавят вас от проявлений ПМС (предменструального синдрома). Но имейте в виду, что подбирать такие таблетки нужно индивидуально и сделать это может только ваш гинеколог по результатам обследований и анализов.

Физические нагрузки

Некоторые женщины ошибочно полагают, что во время месячных занятия спортом противопоказаны, хотя в реальности всё наоборот. Занятия спортом обеспечивают хорошую циркуляцию крови в мышцах и делают их более эластичными. Матка состоит из нескольких видов мышц, поэтому регулярные физические упражнения и хорошая постоянная растяжка позволяют намного легче переносить боли во время месячных, вызванные сокращением матки.

Так что если у вас нет особых предписаний врачей, попробуйте делать легкую зарядку:

Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч и сделайте 15–20 обычных приседаний. Следите за тем, чтобы вес был на пятках, а спина оставалась прямой.
Сядьте по-турецки и начните медленно сводить и разводить колени. Повторите 15–20 раз.
Встаньте на четвереньки, выгнитесь в спине, как кошка, а затем вернитесь в исходное положение. Повторите 15–20 раз.

Но вот от серьезных силовых нагрузок в первые дни месячных лучше отказаться.

Плавание

Плавание стоит выделить отдельно. Это наиболее безопасный и наименее травмирующий вид спорта, облегчающий боль. Оно помогает расслабить мышцы и снять напряжение. Только не забывайте во время плавания использовать тампон, а сразу после бассейна - сменить его. Для этого идеально подходят тампоны Tampax . Их пластиковый аппликатор Compak легко помещается в руке, так что можно быстро и незаметно для окружающих сходить и сменить тампон.

Прием витаминов

Витамин B6 и магний - друзья и главные помощники женщины, страдающей от менструальных болей. Прием этих витаминов и микроэлементов поможет уменьшить неприятные ощущения. Кроме того, на сегодняшний день для женщин существует много витаминных комплексов, способных облегчить течение месячных. Но подбирать их лучше всего вместе с врачом.

Тепло

Примите теплый комфортный душ или положите на нижнюю часть живота теплую (!) грелку, чтобы облегчить боль. А если специальной грелки нет, можно налить теплую воду в обычную пластиковую бутылку. Этот способ лучше всего подходит для облегчения менструальной боли перед сном, так как после душа лучше всего сразу лечь в теплую кровать.

Травяные чаи, отвары и настои

Расслабить мышцы живота и уменьшить менструальные боли также помогает чай с ромашкой или мятой. Еще хорошо подойдут травяные настои - крапивы, полевого хвоща, лесной земляники и календулы.

Поза эмбриона

Полежите, а лучше немного поспите в позе эмбриона. Для этого лягте на пол и подтяните ноги к животу. Такая поза поможет расслабиться и уменьшит боль.

Сбалансированное питание

Накануне и во время месячных врачи рекомендуют сократить потребление кофе, крепкого чая, а также жареного и острого. А вот продукты, богатые кальцием, стоит есть активнее. Включите в рацион больше творога, молочной каши, рыбы, сыра и бананов. Кстати, бананы, помимо всего прочего, еще и настроение помогут улучшить, что в первые дни месячных точно не помешает.

Массаж живота и поясницы

Массаж поясницы поможет снять спазмы и успокоить боль. В идеале, его должен сделать вам близкий человек. Но если в нужный момент такого человека рядом нет, вы можете сделать его себе самостоятельно. Положите в два мешочка или носка по теннисному мячику и лягте на них поясницей (мячики должны оказаться по обе стороны от позвоночника на уровне нижних ребер). Аккуратно покатайтесь на мячиках, массируя мышцы.
Массаж живота поможет снизить напряжение брюшной области. Для этого помассируйте себе живот теплой рукой круговыми движениями по часовой стрелке.

Профилактика болей во время месячных

Чтобы менструальные боли не доставляли вам неудобств:

Ведите активный образ жизни и занимайтесь спортом. По статистике спортсменки намного реже жалуются на боли при месячных. Причем вид спорта может быть любым - от йоги, пилатеса и плавания до боевых искусств и танцев.
Больше бывайте на свежем воздухе и высыпайтесь.
Включите в рацион продукты, богатые кальцием (творог, сыр, морепродукты) и магнием (гречку, петрушку, шпинат, горький шоколад).
Старайтесь есть меньше острого и жареного и не пейте кофе и крепкий чай.
Откажитесь от вредных привычек.
Не переохлаждайтесь, избегайте стрессовых ситуаций. Посещайте гинеколога раз в полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Любое заболевание намного легче предотвратить, чем лечить. Не говоря о том, что многие процессы в женском организме могут долгое время происходить бессимптомно.

В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу:

Боль такая сильная, что приходится брать больничный и не вставать с кровати весь день.
Боль продолжается больше двух дней.
Менструальные боли начали мучить вас недавно, хотя раньше месячные проходили безболезненно.
Месячные стали обильнее обычного или длятся намного дольше.
Вы принимаете оральные контрацептивы, а сильные боли все равно беспокоят вас.
Вам не помогают обезболивающе препараты.

Во всех этих случаях не стоит заниматься самолечением или героически терпеть неприятные ощущения. Лучше как можно быстрее сходить к гинекологу, чтобы установить и устранить причину этих симптомов и поскорее вернуться к привычному образу жизни.