Можно ли принимать карсил и эутирокс вместе. Препарат 'Эутирокс', побочные эффекты гормональной терапии

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Эутирокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эутирокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эутирокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Эутирокс - препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

Состав

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания

эутиреоидный зоб;
гипотиреоз;
после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Формы выпуска

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин - 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг - 10-15 мкг/кг;
6-12 месяцев - суточная доза 50-75 мкг - 6-8 мкг/кг;
1-5 лет - суточная доза 75-100 мкг - 5-6 мкг/кг;
6-12 лет - суточная доза 100-150 мкг - 4-5 мкг/кг;
старше 12 лет - суточная доза 100-200 мкг - 2-3 мкг/кг.

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки.

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг в сутки

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Побочное действие

аллергические реакции.

Противопоказания

нелеченный тиреотоксикоз;
нелеченная гипофизарная недостаточность;
нелеченная недостаточность коры надпочечников;
острый инфаркт миокарда;
острый миокардит;
острый панкардит;
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

L-Тироксин (л тироксин);
Баготирокс;
Л-Тирок;
Левотироксин натрия;
Натрия левотироксин;
Тиро-4.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Для лечения гипотиреоза (низкой функции щитовидной железы) и некоторых других состояний применяют синтетический тироксин (левотироксин натрия). В России зарегистрировано много торговых названий этого препарата. Синтетический тироксин представлен под марками «L-Тироксин-Фармак», «L-Тироксин», «L-Тироксин Берлин Хеми», «Баготирокс», «Эутирокс», «Л-Тирок», «Натрия левотироксин», «L-Тироксин-Акри», «L-Тироксин Гексал» и т.д.

Один из самых популярных на рынке препаратов – «Эутирокс». Его в дозе от 25 мкг покупают тысячи пациентов с гипотиреозом. Наиболее часто врачи рекомендуют таблетки 50–100 мкг.

«Эутирокс» производит немецкая фармацевтическая компания. Этот препарат считается высококачественным, эффективным и безопасным. Если таблетки назначил врач, то побочные явления практически не наблюдаются.

Нежелательные явления при приеме «Эутирокса»

«Эутирокс» – гормональный препарат. Его ни в коем случае нельзя принимать без консультации с эндокринологом или врачом другой специальности. Даже небольшие дозы (25–50 мкг) могут стать причиной осложнений.

К побочным эффектам от этих таблеток относят в первую очередь аллергию.

Индивидуальная чувствительность к компонентам средства наблюдается при избыточной реактивности иммунитета. Аллергия – это проявление дисбаланса защитных сил в организме.

Реакция на таблетки может быть связана с самим левотироксином натрия. Также аллергию могут вызвать и вспомогательные компоненты (желатин, крахмал, лактоза, стеарат магния и т.д.)

Индивидуальная чувствительность к компонентам таблетки – повод сменить препарат на аналог. Если пациенту не подходит ни один препарат левотироксина натрия (аллергия именно на действующее вещество), то ему рекомендуют другие лекарственные средств. Заменить тироксин можно таблетками с синтетическим трийодтиронином. Такая смена препаратов должно происходить только под контролем врача.

Аллергия может иметь разные проявления. Опасные для жизни состояния по типу анафилаксии развиваются крайне редко. Чаще наблюдается зуд кожи, высыпания, крапивница и т.п. Аллергия может быть и в виде конъюнктивита, насморка, отёка мягких тканей, изменении структуры волос, алопеции (потери волос).

Выпадение волос на фоне приема «Эутирокса» может быть достаточно массивным. Особенно сильно этот эффект беспокоит женщин. Выпадение волос как аллергическая реакция начинается через несколько дней или недель после старта заместительной гормональной терапии. Доза препарата большого значения не имеет. Выпадение волос может спровоцировать и 25 мкг, и 50 мкг, и большая доза левотироксина.

Алопецию из-за таблеток надо отличать от облысения из-за гипотиреоза. Если у пациента на фоне приема левотироксина выпадают волосы, а анализ на ТТГ (тиреотропин) выше нормы, то причиной проблем является недостаток гормона. В этом случае необходимо повысить дозу «Эутирокса» на 25–50 мкг. Через несколько недель выпадение волос должно прекратиться.

Проблемы с волосами не всегда можно объяснить заболеванием щитовидной железы. Известно, что выпадение может наблюдаться и при других гормональных сбоях, недостатке витаминов, микроэлементов и т.п. Даже острый или хронический стресс может спровоцировать потерю волос. Чтобы определить причину, желательно посетить специалиста – трихолога. Врач оценит состояние волос, назначит диагностику и лечение.

Передозировка «Эутирокса»

Побочные явления при передозировке «Эутирокса» связаны с ошибками в схеме. Избыток препарата может быть случайно рекомендован врачом. Иногда пациенты и самостоятельно повышают дозу таблеток.

Ежедневное потребление лишних 25–50 мкг левотироксина натрия провоцирует неприятные эффекты. Пациенты ощущают частое сердцебиение. Если посчитать пульс в такой момент, то число сердечных сокращений превысит 90 в минуту. Также у многих появляются жалобы на аритмию. Нерегулярный пульс может ощущаться в виде пауз, «проскоков». При нежелательном влиянии на сердечную мышцу у некоторых больных проявляется ишемия. Недостаточное кровоснабжение миокарда провоцирует боли за грудиной, одышку в покое и при физической нагрузке.

Влияние лишних 25–50 мкг на нервную систему может приводить к появлению побочных эффектов: дрожи в пальцах рук, нарушению сна, паническим атакам.

Поражение вегетативной нервной системы при передозировке тироксина проявляется потливостью, ощущением жара в теле.

Каждые 25–50 мкг «Эутирокса» повышают потребность организма в калориях. Лишние мкг препарата могут привести к постепенному снижению веса даже на фоне хорошего аппетита.

К другим побочным эффектам от передозировки относят:

подавление работы надпочечников;
функциональные расстройства со стороны почек.

Эти состояния имеют несколько степеней тяжести. Иногда нарушение работы почек и надпочечников угрожает жизни пациента.

Чтобы избежать передозировки «Эутирокса» терапию начинают с малых доз (25–50 мкг). Эффект лечения оценивают по самочувствию пациента и лабораторным анализам. Если уровень ТТГ падает ниже границы нормы, то препарат считают передозированным. В этом случае отменяют «Эутирокс» на несколько дней. Затем терапию возобновляют в меньшей дозе (минус 12,5-25-50 мкг).

Нежелательные взаимодействия лекарств

Побочные явления при применении «Эутирокса» могут быть связаны и с взаимодействием лекарственных средств. Если человек пьет сразу несколько разных таблеток, то они могут влиять на эффективность друг друга.

«Эутирокс» уменьшает действие:

инъекций инсулина;
сахароснижающих таблеток;
сердечных гликозидов.

Обратный эффект гормон оказывает на трициклические антидепрессанты и непрямые антикоагулянты. Даже в небольшой дозе 25–50 мкг он существенно усиливает действие этих лекарств.

По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни щитовидной железы являются вторыми по распространенности эндокринными нарушениями после сахарного диабета.

Лечение заболеваний щитовидки проводится с использованием различных медикаментов, одним из которых является Эутирокс.

Побочные эффекты данного препарата выражены слабо и не возникают при соблюдении рекомендаций, касающихся продолжительности терапии и дозировок.

Недопустимо назначение Эутирокса при наличии:

индивидуальной непереносимости препарата;
тиреотоксикоза;
миокардита и инфаркта миокарда;
недостаточности надпочечников и гипофизарной недостаточности;
беременности (в сочетании с антитиреоидными медикаментами).

Важно помнить о том, что в составе Эутирокса содержится лактоза . Это означает, что его не следует применять обладателям редких наследственных патологий, связанных с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицитом лактазы и непереносимостью галактозы.

Осторожности требует применение лекарства у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия, атеросклероз, аритмия, артериальная гипертония, перенесенный ранее инфаркт миокарда), предрасположенностью к психотическим реакциям, длительно протекающим гипотиреозом, сахарным диабетом.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикозом называют состояние, при котором уровень гормонов щитовидки повышается, а вызываемые ими эффекты усугубляются.

Изменения касаются центральной нервной системы, сердца и сосудов.

Возникают проблемы с терморегуляцией, мочеиспусканием и стулом.

Характерным признаком тиреотоксикоза является возросшая интенсивность обмена веществ. Из-за этого больные худеют, независимо от количества потребляемой пищи.

Иногда постановка диагноза затягивается на длительный срок, в течение которого люди лечатся у кардиологов и гастроэнтерологов. Заподозрить заболевание удается по характерным симптомам и внешнему виду больного. Вместе с тем проводится диагностика, включающая исследование функции щитовидки и определение уровня ее гормонов в крови. Анализ гормонов при тиреотоксикозе показывает снижение уровня ТТГ, а также повышение уровней Т4 и Т3.

К характерным признакам патологии относят:

потерю в весе;
чувство жара;
частое сердцебиение;
гипергидроз;
дрожь тела (в особенности пальцев рук);
быструю утомляемость и повышенную возбудимость;
проблемы с памятью, неспособность долго концентрироваться на чем-либо, неусидчивость;
частый неустойчивый стул;
снижение либидо (характерно для сильной половины человечества);
непереносимость духоты;
нерегулярные менструации, вплоть до полного их отсутствия (аменорея).

Иногда тиреотоксикоз сопровождается экзофтальмом, при котором глазные яблоки смещаются вперед.

Данное заболевание вызывается отеком тканей орбиты (окружающих глаз тканей) и сопровождается расширением глазной щели, появлением белой полосы между верхним веком и радужной оболочкой, потерей способности фиксировать взгляд на расположенных вблизи предметах, редким миганием век.

Инфаркт миокарда и воспаления сердечной мышцы

Инфаркт миокарда представляет собой одну из форм ИБС. По сути, данное заболевание - это некроз сердечной мышцы, возникающий из-за поражения венечных артерий и резкого прекращения коронарного кровотока.

В большинстве случаев инфаркт миокарда сопровождается:

продолжительной и интенсивной болью за грудиной в районе сердца, иногда отдающей в шею, спину, руку либо область лопаток (примечательно, что купировать боль не может даже Нитроглицерин);
развитием обморочных состояний;
появлением холодного пота;
побледнением кожного покрова.

Сложность диагностики заключается в том, что классические симптомы инфаркта преобладают не всегда. В некоторых случаях больной не ощущает боли, жалуется на перебои в работе сердца или легкий дискомфорт в груди. Иногда инфаркт сопровождается симптоматикой, для него не свойственной, - болями в животе, одышкой, затрудненным дыханием и т. д.

Что касается воспаления сердечной мышцы или миокардита, то оно возникает как аутоиммунная или аллергическая реакция, а также из-за повреждения миокарда ядами и инфекционными агентами. Первые признаки данного заболевания появляются не сразу, а спустя 7-10 суток. Обычно люди жалуются на:

упадок сил;
астенизацию (ухудшение работоспособности, внимания и памяти, психическую утомляемость и т. д.);
повышенную потливость;
одышку;
тахикардию;
острую фебрильную лихорадку;
боли в груди.

Первой появляется астения, которая характеризуется повышенной раздражительностью, частой сменой настроения, бессонницей, слезливостью и различными вегетативными нарушениями. После этого возникает боль, локализующаяся в районе сердца и не связанная с повышенной физической нагрузкой.

Иногда болевому синдрому предшествует одышка, ощущение сердцебиения и перебои в работе сердца.

Нарушения функции гипофиза и коры надпочечников

Гипофизом называют железу, основная функция которой заключается в производстве гормонов. Нарушение работы гипофиза чревато развитием гигантизма, гипофункции щитовидки, а также болезни Кушинга.

При постановке диагноза учитываются:

признаки недостатка гонадотропных гормонов;
визуальные исследования, такие как томография головного мозга;
результаты лабораторных исследований крови (позволяют определить уровень гормонов в кровеносном русле).

В качестве дополнительного диагностического мероприятия может выступать рентгенография черепа.

Рентген черепа

Что касается заболеваний надпочечников, то они способны вызвать серьезные сбои в работе систем и органов. К наиболее распространенным патологиям надпочечников относят:

синдром Нельсона;
болезнь Иценко - Кушинга;
гиперальдостеронизм;
болезнь Аддисона;
адреногенитальный синдром;
опухоли надпочечников.

Основной препарат для лечения гипотиреоза – Эутирокс. , вам подскажет лечащий врач, а в статье вы можете посмотреть инструкцию по применению данного препарата.

С инструкцией по применению Эль-Тироксина вы можете ознакомиться .

Индивидуальная непереносимость

У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость Эутирокса, которая сопровождается различными неприятными симптомами:

повышением давления и частоты сокращений сердца, тахикардией, стенокардией, ощущением сердцебиения;
диареей, рвотой, резким уменьшением веса, слабостью, побледнением кожных покровов;
головными болями, вызванными внутричерепной гипертензией, беспокойством, тремором, бессонницей, развитием депрессивных состояний;
нарушениями менструального цикла;
развитием болей в мышцах, мышечной слабостью, иногда - судорогами и спазмами разных групп мышц.

Побочные эффекты: аллергические реакции

Если принимать Эутирокс в соответствии с рекомендациями доктора, побочных эффектов, связанных с приемом лекарства, возникнуть не должно. Тем не менее в инструкции упомянута возможность развития реакций аллергического характера, проявляющихся в виде ангионевротического отека.

Под ангионевротическим отеком понимается аллергическая реакция организма, которая сопровождается отечностью кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Обычно данное состояние возникает внезапно и так же внезапно заканчивается. При этом нередко возникают рецидивы.

Проще всего распознать ангионевротический отек по припухлости на участке тела, подвергшемся аллергической реакции. Также при данной патологии происходит следующее:

очень быстро набухает слизистый эпителий, ткани верхних и нижних конечностей, а также кожи лица (болезненных ощущений при этом не наблюдается);
кожа в районе отека становится бледной;
дыхание становится затрудненным, а в голосе появляется характерная хрипотца;
на теле появляются крупные багровые пятна с четкими очертания или сливающиеся воедино (обычно появление этого симптома сопровождается зудом).
наблюдается повышенная тревожность;
появляется кашель;
небные дужки и небо отекают, просвет зева сужается;
при сильно затрудненном дыхании лицо приобретает синюшный цвет, иногда больной теряет сознание.

В некоторых случаях у пациентов с ангионевротическим отеком наблюдается тошнота, сильные головные боли, рвота и диарея.

Гормональный препарат Эутирокс с инструкцией по применению для похудения обладает веществом, помогающим сбросить лишний вес. Медикамент применяют при нарушении работы щитовидной железы, в некоторых случаях его используют на протяжении всей жизни. Желающие похудеть люди принимают его из-за свойства ускорять обменные процессы и быстрее уменьшать массу тела.

Что такое Эутирокс

Синтетический препарат является аналогом тироксина – гормона щитовидной железы. Благодаря левотироксин натрию, действующему веществу Эутирокса (Euthyrox), средство благоприятно воздействует на развитие тканей, рост и метаболизм. Эутирокс – препарат для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы. Малая дозировка препарата повышает скорость синтеза белков и жиров, средняя направлена на развитие и рост тканей, их потребность в кислороде. Применение большого количества препарата работает на угнетение работы гипоталамуса и гипофиза (желез внутренней секреции).

Состав

Одна таблетка гормонального препарата содержит активное вещество в количестве, указанном на упаковке товара. Левотироксин натрия является натриевой солью L-тироксина и после метаболизма в почках и печени влияет на развитие тканей. Среди дополнительных веществ, кроме моногидрата лактозы выделяют: кроскармеллозу натрия, стеарат магния, желатин, кукурузный крахмал. Перед применением медикамента обязательно читайте в инструкции к средству состав, чтобы избежать аллергических реакций и развития побочных эффектов.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетках, что существенно облегчает прием препарата в любом месте. Таблетки Эутирокса имеют белый цвет, круглые, плоские и с фаской. С двух сторон есть разделительная риска для комфортного разделения в случае необходимости. Выпускается в дозировках 25-150 мкг. Удобное распределение дозы предоставляет возможность покупателю выбрать необходимый вариант упаковки. Широкая линейка дозы включает промежуточную форму выпуска между 75 и 100 мкг – 88 мкг, что встречается не часто.

Механизм действия

Действующее вещество является левовращающимся изомером тироксина. Когда левотироксин проникает в ткани почек и печени, то преобразуется в трийодтиронин. Далее левотироксин влияет на метаболизм и рост тканей. Действие от препарата пациент начинает ощущать спустя 2 недели. Точную дозировку назначает врач, т. к. она по-разному воздействует на организм. Небольшие дозы лекарства обладают анаболическим действием (стимуляция синтеза и рост ткани) на белковый и жировой обмен, а большие – тормозят производство тиреотропного гормона, тиреотропин-рилизинг гормона.

Для чего назначают

Эутирокс – гормональный препарат, поэтому лекарство применяется для того, чтобы восполнить дефицит гормонов щитовидной железы. Лекарственное средство также используется в терапевтическом комплексе с другими лекарственными средствами против болезни Грейвса, аутоиммунного тиреоидита, теста на подавление работы щитовидной железы. Другими показаниями к применению по инструкции являются:

гипотиреоз;
период после оперативного вмешательства при раке щитовидной железы и других заболеваниях;
диффузный токсический зоб;
эутиреоидный зоб;
профилактические меры против повторного образования зоба;
после резекции щитовидной железы;
в качестве метода диагностики – теста тиреоидной супрессии.

Инструкция по применению Эутирокса для похудения

Некоторые люди используют медикамент для ускорения процесса сброса лишних килограммов. Судя по положительным отзывам, похудеть с Эутироксом возможно, – средство отлаживает работу метаболизма, т. е. нормализуется замедленный обмен веществ, что позитивно отражается на ликвидации жировых отложений. Первыми, кто начал применять Эутирокс для похудения, стали спортсмены, культуристы и бодибилдеры. Снижение веса происходит благодаря особым свойствам, которые даёт лекарства:

снижает аппетит;
ускоряет обмен веществ, связанный с сжиганием калорий;
способствует усвоению глюкозы;
стимулирует нервную систему, что приводит организм в активное состояние и человеку хочется движения.

Курс применения Эутирокса для похудения составляет 28 дней. Таблетки запивают большим количеством воды. Для достижения результата следует при приеме препарата провести правильную коррекцию питания и включить в ежедневный рацион продукты, содержащие большое количество белка и клетчатки. Высокая доза препарата в 150-200 мкг помогает сбросить вес, но рекомендуют принимать в среднем количестве. Как принимать Эутирокс? Необходимо следовать рекомендациям:

Прием начинают с 50 мкг в сутки, постепенно доводя до 300 мкг.
Суточная доза Эутирокса разделяется на 3 приема.
Употреблять таблетки Эутирокс можно не позже 6 часов вечера.
Принимать лекарство стоит до еды или спустя 2 часа после.

Побочные действия

Среди побочных эффектов препарата при приеме для похудения в инструкции выделяют нагрузку на сердце. Уменьшить данное негативное воздействие можно параллельным приемом бета-блокаторов. Среди побочных действий Эутирокса редко отмечаются аллергические реакции. Крайне важно подобрать свою индивидуальную дозировку при лечении или похудении, что поможет снизить риск развития негативных последствий. При сильных и постоянных побочных эффектах следует отмена медикамента. Среди возможных осложнений выделяют:

боли в животе;
бессонницу;
нарушение пищеварения;
увеличение артериального давления;
сбои работы щитовидной железы;
диарею;
тахикардию;
повышенную потливость.

Противопоказания

Перед терапевтическим курсом важно побольше узнать про Эутирокс - инструкция по применению для похудения которого поведает о всех противопоказаниях. Беременным женщинам Эутирокс не назначается для похудения, а применяется как лекарственное средство для восполнения дефицита гормона в щитовидной железе. Принимая препарат во время беременности, следует знать, что он влияет на плод. Недостаток тироксина и его избыток может отразиться на здоровье малыша и привести к серьезным осложнениям, таким как умственная отсталость.

Взаимодействие

Совмещение препарата с алкогольными напитками возможно, но следует знать меру и смотреть по своему самочувствию. Каждый организм индивидуален и предугадать, как отразится на вас такое сочетание невозможно. Алкоголь известен своими свойствами снижать эффективность лекарств, поэтому его прием разрешен лишь в малых дозах. Особенности взаимодействия препарата с другими веществами по инструкции:

Эффект уменьшения действия активного вещества происходит при использовании сертралина.
Употребление ритонавира увеличивает потребность в препарате.
Уменьшает абсорбцию вещества из ЖКТ колестирамин.
Вытеснять действующее вещество из связи с белками могут клофибрат, салицилаты, фуросемид и дикумарин.
Появлению аритмии способствует в/в введение фенитоина.
Средства, влияющие на свертываемость крови, повышают свою эффективность.

Эутирокс – лекарственное средство, содержащее гормоны щитовидной железы.

Форма выпуска и состав Эутирокса

Эутирокс выпускается в виде белого цвета таблеток, основным действующим веществом которых является левотироксин натрия. Таблетки Эутирокса выпускаются по 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг.

Вспомогательными веществами в таблетках выступают: кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Фармакологическое действие Эутирокса

Левотироксин представляет собой левовращающий изомер тироксина. Когда левотироксин в печени и почках частично превращается в трийодтиронин и переходит в клетки организма, он начинает влиять на рост тканей, метаболизм.

Эутирокс в невысоких дозах проявляет анаболическое действие на жировой и белковый обмен. В средних дозах активизирует рост, повышает потребность в кислороде тканей, повышает активность центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, стимулирует метаболизм углеводов, жиров, белков. В высоких дозах тормозит производство тиреотропин-рилизинг гормона а и тиреотропного гормона.

Эффект от применения препарата заметен через 1-2 недели. При гипотиреозе клинический эффект заметен через 3-5 дней. Уменьшение или исчезновение диффузного зоба происходит за 3-6 месяцев. Действие препарата сохраняется 1-2 недели после его отмены.

Показания к применению Эутирокса

По инструкции Эутирокс назначают:

при гипотиреозе;
при эутиреоидном зобе;
после операции по поводу рака щитовидной железы;
при диффузном токсическом зобе, когда достигнуто эутиреоидное состояние применением тиреостатиков;
для профилактики рецидива зоба, как заместительная терапия и после резекции щитовидной железы;
как диагностическое средство для теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания к применению Эутирокса

По инструкции Эутирокс не может быть назначен при:

остром инфаркте миокарда;
нелеченном тиреотоксикозе;
остром миокардите;
нелеченной гипофизарной недостаточности;
остром панкардите;
нелеченной недостаточности коры надпочечников;
наличии высокой чувствительности организма к лекарственному средству.

Препарат назначают осторожно при:

наличии в анамнезе атеросклероза, инфаркт миокарда, стенокардии;
артериальной гипертензии;
сахарном диабете;
аритмии;
длительно существующем тяжелом гипотиреозе;
синдроме мальабсорбции.

Способ применения и дозировка Эутирокса

Таблетки Эутирокса предназначены для приема внутрь. Эутирокс принимается натощак утром в суточной дозе минимум за полчаса до приема пищи. Таблетка запивается 100 мл жидкости.

Суточная дозировка Эутирокса:

приэутиреоидном зобе – 75-200 мкг;
в составе комплексного лечения тиреотоксикоза – 50-100 мкг;
при супрессивном лечении рака щитовидной железы – 50-300 мкг;
при заместительной терапии в случае гипотиреоза:
в возрасте до 55 лет – 1,6-1,8 мкг на каждый килограмм веса (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы);
в возрасте старше 55 лет, либо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы – 0,9 мкг на каждый килограмм веса;
в целях профилактики рецидива эутиреоидного зоба после его хирургического лечения - 75-200 мкг;
при выполнениитеста тиреоидной супрессии:
за четыре недели до процедуры – 75 мкг;
за три недели – 75 мкг;
за две недели – 150-200 мкг;
за неделю – 150-200 мкг;
при терапии врожденного гипотиреоза в детском возрасте:
до полугода – 25-50 мкг;
от полугода до года - 50-75 мкг;
от года до 5 лет – 75-100 мкг;
от 6 до 12 лет – 100-150 мкг;
более 12 лет – 100-200 мкг.

Суточную дозу Эутирокса грудным детям дают за полчаса до первого кормления, растворив таблетку до тонкой взвеси в воде.

Начальная суточная доза Эутирокса:

при гипотиреозе при проведении заместительной терапии:

в возрасте до 55 лет - 75-100 мкг (для женщин), 100-150 мкг (для мужчин) - при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы;

в возрасте более 55 лет, либо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - 25 мкг. Дозу увеличивают каждые 2 месяца на 25 мкг до нормализации ТТГ;

при длительно существующем тяжелом гипотиреозе – 12,5 мкг. Дозу увеличивают на 12,5 мкг через более длительные промежутки времени до поддерживающей. При этом каждые 14 дней следует определять уровень ТТГ.

При наличии гипотиреоза препарат принимается всю жизнь.

При тиреотоксикозе лекарственное средство применяют одновременно с тиреостатиками после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние.

Побочные эффекты Эутирокса

По отзывам Эутирокс хорошо переносится. При применении Эутирокса по показаниям в рекомендуемых дозах препарат не вызывает побочных действий.

Передозировка

По отзывам к Эутироксу передозировка препаратом проявляется симптомами, которые типичны для тиреотоксикоза: нарушение сердечного ритма, сердцебиение, беспокойство, боли в сердце, нарушение сна, тремор, повышенная потливость, диарея, снижение аппетита и массы тела.

Лечение передозировки заключается в уменьшении суточной дозы лекарства, назначении бета-адреноблокаторов, либо приостановке лечения препаратом на несколько дней.

Применение при беременности и лактации

При гипотиреозе в периоды беременности и кормления ребенка грудным молоком лечение Эутироксом продолжается. Но во время беременности доза препарата должна быть увеличена.

Противопоказано применение во время беременности данного средства вместе с тиреостатиками.

Во время кормления ребенка грудным молоком Эутирокс по показаниям необходимо принимать осторожно под обязательным наблюдением врача.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме Эутирокса по показаниям одновременно с:

непрямыми антикоагулянтами - усиливается их действие;
трициклическими антидепрессантами - усиливается действие антидепрессантов;
инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами – увеличивается потребность в данных препаратах;
сердечными гликозидами – снижается их действие;
колестирамином, колестиполом и гидроксидом алюминия - уменьшается концентрация левотироксина в плазме. Поэтому Эутирокс принимают за 4-5 ч до применения названных средств;
тамоксифеном, анаболическими стероидами, аспарагиназой – на уровне связывания с белком может возникнуть фармакокинетическое взаимодействие;
фенитоином, салицилатами, дикумаролом, фуросемидом, клофибратом в больших дозах - увеличивается содержание левотироксина, несвязанного с белками плазмы;
эстрогенсодержащими препаратами – у некоторых пациентов повышается потребность в левотироксине;
соматотропином - ускоряется закрытие эпифизарных зон роста;
карбамазепином, фенобарбиталом, рифампицином - повышается клиренс левотироксина.

Особые указания

При наличии гипотиреоза, связанного с поражением гипофиза, врач должен выяснить, существует ли у пациента надпочечниковая недостаточность. Заместительную терапию глюкокортикоидами в таком случае начинают до начала лечения тиреоидными гормонами.