Что должен знать о воспалении каждый человек. Как клинически распознать воспалительное заболевание легких

Основополагающим в диагностике воспаления является общий анализ крови. В нем отражены те показатели, которые реагируют на повреждающий фактор и позволяют даже в некоторых случаях определить вирусную или бактериальную природу. При хроническом воспалении кровь может оставаться «нормальной» или с небольшим сдвигом лейкоцитарной формулы и повышения СОЭ.

Воспаление вне зависимости от локализации приводит к всплеску концентрации множества ферментов. Они в свою очередь активируют форменные элементы крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. В результате этого их свойства и количество меняется, что имеет отражение в общеклиническом анализе крови.

Но прежде чем понять, как изменяется кровь при воспалительных процессах, следует знать нормальные показатели, а также сокращенные обозначения латиницей, ведь многие бланки содержат только их.

Таблица 1. Нормальные показатели ОАК.

Значения крови при воспалительном процессе в организме

Стоит в теле развиться воспалительной реакции, как сразу происходит выброс ферментов и факторов, пытающихся его подавить. Для этого состояния свойственна активация собственных клеток, которых становится больше или они меняют свои характеристики. Это возникает при пневмониях, бронхите, инфекциях мочеполовой сферы, кишечной локализации, сепсисе, перитоните и многом другом.

Хотя общий анализ крови и является маркером воспаления, но он неспецифичен для какого-либо конкретного органа или ткани. Можно только по лейкоцитам заподозрить вирусную, бактериальную или глистную природу инфекции.

Некоторые показатели, как СОЭ, эритроциты, гемоглобин, не приходят сразу в норму после лечения, а постепенно восстанавливаются до оптимального уровня.

Эритроциты и гемоглобин

В бланке анализа эритроциты могут обозначаться как RBC, а гемоглобин – HGB. При остром процессе с небольшим очагом воспаления количество эритроцитов и гемоглобина может не измениться. Но при пневмонии эти значения падают – развивается анемия.

Патологией считается гемоглобин ниже 110 г/л, эритроциты – ниже 3,9*10 12 .

Весьма характерной является анемия на фоне хронического воспаления. Очаг инфекции в организме потребляет значительное количество форменных элементов, в том числе эритроцитов. Симптомами анемии на фоне воспаления являются:

• общая слабость и разбитость;
• чувство холода в конечностях;
• сердцебиение, шум в ушах;
• головокружение;
• сонливость.

Но на первый план выходят признаки основного заболевания.

Про лейкоциты

В крови имеется несколько разновидностей лейкоцитов WBC:

• гранулоциты – это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы;
• агранулоциты – лимфоциты и моноциты.

Каждый из этих видов отвечает за ту или иную функцию в организме.

Нейтрофилы

При бактериальной инфекции происходит повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов. При этом меняется соотношение молодых и зрелых форм. В норме незрелых нейтрофилов – палочкоядерных – содержится всего 1-6%, зрелые – сегментоядерные – 45-70%.

При воспалении этот показатель в общем анализе растет и чем больше молодых нейтрофилов, тем тяжелее последствия и хуже прогноз для выздоровления.

Если имеется повышение палочкоядерных нейтрофилов крови, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Все потому, что в бланке молодые формы стоят левее зрелых – отсюда пошло это выражение. Если произошел сдвиг право – преобладание старых форм. Это наблюдается при длительно протекающих инфекциях с истощением клеточных резервов.

Таблица 2. Лейкоцитарной формулы и ее сдвиг.

Возникает повышение нейтрофилов при таких процессах:

• воспалении легких;
• бронхите;
• ангине;
• гайморите;
• гнойном очаге в любом органе, абсцесс;
• гнойный плеврит, перитонит;
• остеомиелит;
• воспаление лимфоузлов;
• клиника «острого живота».

При диагностике сопоставляют особенности клинической картины и результаты других исследований.

Эозинофилы

Базофилы

Базофилы BAS редко реагируют на воспаление, и их концентрация в русле не изменяется. Значительный скачек этих форменных элементов происходит при лейкозах.

Лимфоциты

Если повышенное содержание лейкоцитов крови связано с фракцией лимфоцитов LYM, то это указывает на вирусное воспаление. Это возникает при следующих ситуациях:

• катаральный фарингит;
• впервые возникший герпес, герпесный стоматит, генерализованные формы;
• ветряная оспа;
• кишечные вирусы;
• грипп и многое другое.

Моноциты

Моноциты MON в крови не задерживаются, а находятся внутри тканей. Но значительное их повышение свойственно инфекционному мононуклеозу, что вызывается вирусом Эпштейн-Бара.

Тромбоциты

Во время воспалительной реакции тромбоциты PLT также расходуются. Они образуют микротромбы в пораженных капиллярах, происходит застой крови, отек, покраснения воспаленного участка ткани.

Нормальными являются тромбоциты количеством 180-320* 10 9 . Симптомы тромбоцитопении возникают при показателях ниже 50*10 9 . Но такое значение бывает при осложнениях – сепсис, перитонит, синдром системного воспалительного ответа, когда развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Скорость оседания эритроцитов

Когда возникает воспаление, происходит высвобождение большого количества белков. Они связываются с эритроцитами, которые меняют заряд и начинают склеиваться между собой, становятся тяжелее. При этом эритроциты оседают на дно пробирки значительно быстрее, нежели в норме. Скорость оседания эритроцитов СОЭ или ESR повышается в таких случаях.

Большая часть воспалительных процессов в легких называется пневмонией. Ее причины достаточно многообразны. И, несмотря на то, что пневмония чаще всего является осложнением других перенесенных заболеваний, сама она вызывает не менее тяжелые последствия, особенно если ее симптомы слабо выражены и остаются без должного внимания.

Инструкция

1. Пневмония или воспаление легких может отличаться по форме и степени тяжести. А ее развитию способствует бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, отравление вдыхаемыми химическими, токсическими веществами, а также различные травмы и длительный постельный режим.
2. Поражение легочной ткани при пневмонии может быть полным или частичным. От этого зависит степень тяжести заболевания и его исход, поскольку усиленный приток крови к воспаленному участку вызывает заполнение легочных пузырьков воспалительным выпотом, и вытеснение из них воздуха. Это в свою очередь приводит к уплотнению легочной ткани и нарушению газообмена. Воспалительный процесс в легких обратим, если принять своевременные меры и соответствующее лечение. Но для этого необходимо уметь распознавать признаки воспаления легких .
3. К основным признакам воспаления легких относится повышенная температура до 39-40оС, сильный озноб, покашливание. Однако эти симптомы характерны для многих простудных заболеваний, поэтому больше всего должны насторожить боли сбоку в груди, при вдохе и выдохе, кашле и чихании. Сначала они появляются периодически, а затем носят постоянный ноющий характер. Дыхание из-за этого становится частым и поверхностным, появляется одышка. Из-за высокой температуры кожа становится сухой и шелушится.
4. Не менее значимым признаком воспаления легких является румянец на щеках, более выраженный со стороны пораженного воспалительным процессом легкого. Вокруг губ и ноздрей могут проявиться герпетические высыпания. На 2-3 день после начала заболевания с кашлем начинает выделяться мокрота буро-ржавого цвета. Моча также приобретает темный цвет и выделяется в малом количестве.
5. При несвоевременном обращении к врачу может произойти нарушение работы сердечнососудистой и нервной систем, что проявляется учащенным сердцебиением и головными болями. Но самым тяжелым последствием является отек легких , который ведет к летальному исходу. При благоприятном течении пневмонии улучшение наступает на 7-9 день.
6. При очаговой пневмонии, когда в воспалительный процесс вовлекаются отдельные участки легкого, симптомы могут быть слабо выражены и чаще всего напоминают бронхит. Болезнь может продолжаться длительное время, то затихая, то образуя новые очаги воспаления. Зачастую из-за отсутствия правильного лечения очаговая пневмония оставляет спаечные процессы в легких .
7. Обращение к врачу должно быть при первых сомнительных болях в грудной клетке. Это позволит получить своевременное и правильное лечение воспаления легких и поможет избежать всех возможных осложнений.

KakProsto.ru

Как определить воспаление легких: общие правила

• Особенности
• Как определить

Интенсивный ритм жизни, переменчивый климат, стабильно плохая экология, частные простуды, высокий уровень устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам - все это подрывает защитные силы организма и может привести к серьезным заболеваниям, многие из которых часто протекают практически бессимптомно.

Воспаление легких, иначе пневмония, стоит в фарватере такого рода «тихих убийц»: симптомы могут быть малозаметными, а последствия критическими и даже фатальными.

Поэтому так важно для каждого человека уметь вовремя сориентироваться и распознать симптомы заболевания как можно раньше, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за помощью.

Существует ряд «предстационарных» симптомов, позволяющих ответить на вопрос, как распознать воспаление легких.

Условно их можно классифицировать:

1. Общие или внелегочные симптомы - высокая утомляемость, снижение работоспособности, слабость, повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах, сильная потливость, лихорадка, одышка, как в движении, так и в состоянии покоя, могут возникать диспепсии и кожная сыпь.
2. Легочные симптомы - влажный кашель, обильная мокрота, боль при попытке сделать глубокий вдох. Иногда появляются гнойные выделения с прожилками крови.

Особенности развития заболевания в зависимости от формы его проявления

Характер течения пневмонии зависит от возбудителя, области поражения, общего состояния больного, его иммунитета, возраста. Возбудителями могут быть условно-патогенные микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме человека, патогенные микроорганизмы, вирусы, грибы.

В зависимости от очага распространения выделяют следующие формы воспаления легких:

1. Крупозная форма, при которой инфекция проникает в паренхиму долей легкого.
2. Очаговая форма или бронхопневмония.
3. Атипичная.

Как определить воспаление легких крупозной формы?

Крупозную форму проще диагностировать. Ее характерной чертой является резкий подъем температуры, которая держится на отметке выше 39 С, головные боли, одышка, кашель, в начале заболевания сухой, но на 5-й день часто появляется «ржавая» мокрота, боли в груди. Причинами появления поражения легких такого характера часто становятся переохлаждения и переутомление.

Как распознать воспаление легких очаговой формы?

Очаговое воспаление легких возникает как осложнение заболеваний органов дыхания. Развитие болезни далеко не так стремительно, как у крупозного типа.

Наблюдается незначительное повышение температуры (как правило, не выше 38,5 С), а у людей с ослабленным иммунитетом температура и вовсе может быть в норме, изматывающий кашель, необильная мокрота слизисто-гнойного характера, боли в груди и одышка могут отсутствовать. Эта форма воспаления опасна тем, что многие больные, не смотря на повышенную утомляемость и слабость, переносят ее «на ногах», что грозит серьезными осложнениями.

Как определить воспаление легких атипичного типа?

Характер развития атипичного типа воспаления легких целиком зависит от возбудителя заболевания. Так, при пневмонии, вызванной опасной легионеллой, характерно крайне тяжелое течение. Наблюдаются сухой кашель, боли в груди, диспепсические расстройства, боли в области суставов, снижается частота сердечных сокращений. Эта форма часто дает тяжелые осложнения на внутренние органы.

У детей наблюдаются пневмонии, возбудителями которых выступают хламидии и микоплазма. Частыми маркерами атипичной формы являются першение в горле, увеличение лимфатических узлов, мышечные боли, насморк и пр.

Как определить воспаление легких в домашних условиях и в условиях стационара

С особой ответственностью стоит подойти к вопросу своевременного выявления воспаления легких у людей, относящимся к группе риска: злоупотребляющих алкоголем, страдающих иммунодефицитными состояниями различной этиологии, пожилых людей, людей находящихся в социально опасном положении.

Можно выделить несколько основных положений:

• стоит заподозрить воспаление легких при резком снижении активности, возникновении апатии, отказа от еды, повышенной сонливости, затруднения движения у пожилых людей;
• у страдающих алкогольной зависимостью характер течения заболевания крайне тяжелый, часто осложненный возникающим на фоне воспаления легких алкогольным психозом;
• появление хрипов над здоровым легким при усилении одышки говорит о возможности возникновения отека легких;
• специфические показатели воспаления легких - односторонний румянец щеки, значительное усиление одышки, увеличение частоты сердечных сокращений и сухость языка.

Следует понимать

Ни один врач не рискнет поставить больному диагноз, основываясь только на основании наличия каких-либо общих признаков, не подтвердив его соответствующими исследованиями. Тем не менее, присутствие в анамнезе маркеров воспаления легких - это сигнал для незамедлительного визита к специалисту.

Диагностика воспаления легких в клинических условиях

1. Основным и наиболее информативным способом для подтверждения подозрений на пневмонию является проведение рентгенографии грудной клетки в двух проекциях. Рентген позволяет рассмотреть на снимке очаг заболевания и подтвердить или опровергнуть диагноз.
2. Кроме того, обязательно выполняются лабораторные исследования : для установления возбудителя проводится бактериологический анализ мокроты, бронхоскопия, назначаются специфические анализы крови и другие исследования по необходимости.

По причине большой вероятности возникновения тяжелых осложнений, крайне важно лечить воспаление легких в условиях стационара под неусыпным контролем медицинских работников.

gajmorit.com

Причиной воспаления легких является их инфицирование бактериями, вирусами или грибками. Микроорганизмов, в том числе и возбудителей пневмонии, вокруг очень много, они живут даже во рту человека, но если в организме хорошо работает иммунная система, они не проникают в дыхательные пути. При ее ослаблении начинает развиваться воспалительный процесс. Важно вовремя определить это заболевание, поскольку оно очень опасно и представляет серьезную угрозу для жизни.

Инструкция

1. Обратите внимание на признаки воспаления легких : общую слабость, обильное потоотделение, головную боль и боль в грудной клетке, одышку, а также кашель. Кашель бывает с бесцветной мокротой, а иногда с вкраплениями крови. Но эти симптомы могут проявляться и слабо.
2. Иногда у больного пневмонией изменяется цвет кожи, становясь темнее или краснее из-за плохого насыщения крови кислородом – это называют цианозом. Прежде всего, это проявляется вокруг рта. Могут быть по-разному окрашены щеки – одна ярче другой.
3. Понаблюдайте за процессом дыхания. Разденьте больного до пояса и попросите его сделать несколько глубоких вдохов, а затем задержать дыхание и резко выдохнуть. Та половина грудной клетки, которая поражена пневмонией, двигается медленнее или вообще не двигается.
4. Не оттягивайте вызов врача: чем он раньше диагностирует воспаление , тем быстрее и легче пройдет эта болезнь. Диагностика начинается с прослушивания легких . Врач может услышать ослабленное дыхание на стороне, пораженной воспаление м, влажные хрипы или даже трение и сухие хрипы, если пострадала плевра.
5. Доктор также проводит простукивание (перкуссию) грудной клетки. То место, где развивается пневмония, по звуку отличается от здорового.
6. Следующим шагом диагностики является проведение флюорографии. На снимке легких можно увидеть очаг воспаления, а рентгенолог, возможно, определит и причину заболевания.
7. Больным детям флюорографию обычно не делают до достижения 15 лет - из-за опасности рентгеновского облучения. В случае необходимости заболевание подтверждается с помощью рентгенограммы. Отличие этого метода от флюорографического обследования в том, что снимки легких можно сделать с разных позиций.
8. Для диагностики пневмонии также обязательно проводится анализ мокроты. В первую очередь лаборант выясняет, нет ли в посеве исследуемого вещества микобактерий – возбудителей туберкулеза. Далее определяется чувствительность к антибиотикам: выявляются те, которые наиболее эффективно борются с возбудителем, поразившим легкие больного. Это необходимо для назначения лечения.
9. Обязателен для диагностики заболевания также общий анализ крови, при помощи которого подсчитывается скорость оседания эритроцитов и число лейкоцитов, а также содержание эозинофилов.
10. Для установления диагноза и исключения похожих на пневмонию заболеваний требуется большое количество специальных исследований, которые невозможно провести в домашних условиях, а значит, в случае подозрения на воспаление легких следует как можно быстрее обращаться к специалистам.

KakProsto.ru

Симптомы пневмонии. как можно понять что у тебя пневмония

Ответы:

Ольга Морозова

Держится температура; боли в груди (при плевропневмонии) ; затруднено дыхание; румянец на одной щеке

Черезаборногузадерищенкоff

рентгенологическая картина, плюс клиническая картина. это два единственных и обязательных признака. отсутствие любого из них исключено.

Владимир Рейзин

Воткни в уши фонендоскоп - выслушай у себя хрипы. Проперкутируй себе грудную клетку - возможно есть притупление перкуторного звука. Ну а если у тебя дома есть рентген установка - то флаг тебе в руки - сделай рентгенограмму легких - по снимку ты поймешь есть у тебя пневмония или нет.

Юлия Смирнова

У куотльщика она может пройти практически бессимптомно: немножко потемпературил, немножко покашлял.. . Поэтому если есть подозрение, лучше все-таки провериться у врача.

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

• Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
• Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов - ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
• Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
• Аллергические процессы в легких - аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
• Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
• Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

• внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
• госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериальному лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

• Сдать анализы крови - общий и биохимический
• Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
• Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
• Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

• Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации - слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

• Дыхание

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

• Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

• Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

• Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков - срыгивания и отказ от груди.

• Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс - повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

– воспалительный процесс в малом тазу, локализованный в яичниках и трубах (придатках). Причинами патологии являются бактерии и вирусы, проникающие в придатки, а основным провоцирующим факторам - переохлаждение, вследствие чего снижается общий и местный иммунитет. Заболевание проявляется разнообразной симптоматикой: от тянущих болей внизу живота и скудных выделений до сбоев менструального цикла и острых воспалительных явлений. Поэтому только всесторонняя диагностика, включающая лабораторные, дифференциальные и инструментальные методы исследования, помогает поставить правильный диагноз. Главным звеном лечения является специфическая этиотропная терапия, вне острой стадии немаловажную роль играет профилактика. Заболевание имеет и другие медицинские обозначения – аднексит, сальпингоофорит (от сочетания терминов «сальпингит» – воспаление фаллопиевых (маточных) труб и «оофорит» – воспаление яичников).

Общие сведения

Воспаление придатков может быть как двусторонним, так и односторонним, локализованным справа или слева. В настоящее время медики отмечают широкую распространенность заболевания. Среди пациенток чаще встречаются молодые женщины и девушки в возрасте до 30 лет, они же составляют и наибольшую группу риска. В первую очередь, это связано с большей половой свободой, значительным количеством половых партнеров, использованием КОК, заменивших барьерные методы контрацепции, существенно снижавшие риск попадания в половые пути возбудителей заболевания.

Коварность проблемы заключается еще и в возможности протекания воспаления придатков в стертой, скрытой форме. Последствия такого явления самые грозные – внематочные беременности , невынашивание , бесплодие . По мнению практикующих гинекологов и научных экспертов, воспаление придатков является одной из актуальных проблем современной гинекологии и требует самого пристального внимания. Во избежание тяжелых, сложно поддающихся лечению осложнений, в настоящем и будущем каждая женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога и сообщать ему во время визита обо всех факторах, вызывающих тревогу или сомнения.

Причины воспаления придатков

Причинами болезни являются вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в верхние отделы женской половой системы (яичники, фаллопиевы трубы и связки) различными путями. Наиболее часто встречается восходящий путь распространения инфекции. В этом случае возбудитель патологии проникает из нижних отделов женской половой системы – шейки матки, влагалища, а также из инфицированных близко расположенных органов – уретры, мочеточников, прямой кишки. Чаще всего в этом случае возбудителями выступают кишечная палочка, гонококки , хламидии , стрепто-, стафилококки, грибки и их ассоциации. Частой причиной восходящей инфекции являются ЗППП (заболевания передающиеся половым путём), несоблюдение гигиенических норм, беспорядочная половая жизнь, нарушающие нормальную флору и местный защитный иммунитет влагалища.

Намного реже встречается нисходящий или вторичный путь попадания инфекции. Это возможно в случае существования острого воспалительного процесса вблизи от органов малого таза, например аппендицита , осложнённого перитонитом . Ещё одним редким способом распространения инфекции считается гематогенный путь (через зараженную кровь). Он сопряжен с начинающимся или развившимся сепсисом . Также причиной гематогенного инфицирования придатков может стать генитальный туберкулез , вызываемый специфическим возбудителем – палочкой Коха.

Процессы, локализованные с одной стороны, чаще всего вызываются такими возбудителями, как кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. Палочка Коха и гонококк чаще приводят к воспалению придатков с двух сторон. Инфекционный агент, проникая в слизистую оболочку фаллопиевых (маточных) труб одним из вышеперечисленных путей, внедряется в нее, затем – быстро распространяется на прилегающие серозные и мышечные волокна. Далее процесс захватывает эпителий яичников и брюшину таза. При более широком поражении, включающем яичник и всю маточную трубу, возможно формирование тубоовариального абсцесса . Следствием воспаления придатков служат множественные спайки, ограничивающие подвижность, нормальную активность реснитчатого эпителия и сократительную способность маточных труб.

Основными факторами, провоцирующими манифестацию аднексита , являются переохлаждения , стрессы, иные состояния, негативно влияющие на иммунитет. Тем не менее, они не выступают первопричиной воспаления придатков и при отсутствии инфекции в организме не могут сами по себе спровоцировать возникновение патологии.

Классификация воспаления придатков

Заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение (с возможными рецидивами или без них).

Картина острого воспаления придатков характеризуется выраженными симптомами. Это - острая боль, локализованная на стороне поражения органов или разлитая по всей брюшной полости, отдающая в прямую кишку, крестец, спину, значительное повышение температуры (38-40 градусов), выделения, в том числе гнойные. Данные лабораторных анализов показывают патологическое смещение формулы крови влево с резким возрастанием СОЭ и повышением лейкоцитов. Пальпация при осмотре на кресле выявляет «острый живот », механизм мышечной защиты, сильного напряжения. Возможны общие клинические проявления инфекционного поражения – рвота, диарея, слабость, падение АД и пульса, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, появление симптомов почечной недостаточности .

Клинические признаки хронического воспаления придатков – тянущие, временами усиливающиеся, болезненные ощущения в нижних отделах живота, периодический незначительный или умеренный подъём температуры тела (до 38 градусов), выделения различной степени интенсивности и окрашенности. Признаки появляются и исчезают циклически, рецидивы длятся до семи дней. В половине случаев диагностируется нарушение менструального цикла . Возможны меноррагии – менструации со значительной кровопотерей; метроррагии – кровотечения вне цикла, может развиться олигоменорея .

Симптомы воспаления придатков

Воспаление придатков имеет стадийное течение, как при острой, так и при хронической форме заболевания. Симптоматика и лечение на каждой стадии специфичны. Острое течение, как правило, дает четкую картину воспаления, которую можно отследить по патогномоничным симптомам болезни на каждой стадии.

Токсическая стадия характеризуется симптомами интоксикации организма. Характерны умеренно повышенная, высокая, иногда – очень высокая температура тела (до 40-41 градуса). Наблюдается озноб, вздутие и болезненность живота, дизурические расстройства (нарушенное мочеиспускание), диспепсические явления (понос, рвота). Со стороны половой системы отмечаются обильные выделения, сильные, локализованные или разлитые боли, возможны кровотечения. Симптоматика сохраняется в течение 1-1,5 недель, затем возможен переход заболевания во вторую (септическую стадию), полное выздоровление (при адекватной терапии воспаления придатков) или хронизация патологии (при частичном срабатывании механизмов внутренней иммунной защиты).

Септическая стадия характеризуется усугублением симптомов, слабостью, головокружениями, присоединением анаэробов с формированием гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на органы малого таза и брюшины с возникновением пельвиоперитонита , угрожающего жизни пациентки.

Симптомы воспаления придатков в фазе хронизации в ряде случаев имеют невыраженный характер. Тупые, усиливающиеся боли возникают периодически, совпадают с той или иной фазой цикла. Наблюдаются незначительное повышение температуры, расстройства менструальной функции, проблемы в половой сфере (болезненный половой акт, снижение либидо и т. д.), ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности. При длительно протекающем хроническом воспалении придатков без лечения могут возникать заболевания ЖКТ (колиты и пр.) и выделительной системы (пиелонефриты , рецидивирующие циститы и т. д.).

Осложнения воспаления придатков

Грозным осложнением острого воспаления придатков при несвоевременно начатой терапии может стать перитонит. Хроническое воспаление придатков часто осложняется бесплодием. Бесплодие смешанного генеза, причиной которого также является воспаление придатков, весьма сложно поддается излечению. Это обусловлено тем, что к снижению физиологической функции фаллопиевых труб (сократительной способности, нарушению деятельности реснитчатого слоя) или их полной непроходимости присоединяется гормональная дисфункция вследствие поражения яичников. Сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции приводят к серьезным функциональным и анатомическим изменениям в женской половой системе.

Формирование инфильтратов – частое последствие хронического воспаления придатков может осложниться развитием процессов склерозирования в маточных трубах. Это основная причина эктопической (внематочной) беременности, формирования болезненных спаек. Распространение патологии на соседние органы часто вызывает развитие холецистита (острого и хронического), колита, пиелонефрита.

Диагностика воспаления придатков

Могут быть применены инструментальные методы диагностики воспаления придатков: диагностическая лапароскопия помогает выявить гнойные образования в фаллопиевых трубах, исключить или подтвердить наличие спаечного процесса. Процедура позволяет объединить диагностическое исследование с проведением лечебных манипуляций. С помощью рентгенографического исследования матки с применением контраста – гистеросальпингографии определяется наличие патологических изменений труб и оценивается их проходимость.

Лечение воспаления придатков

Воспаление придатков в острой фазе лечится в стационарных условиях с соблюдением пациенткой постельного режима, физического и психического покоя, диеты на основе легкоусвояемой пищи, адекватного питьевого режима с оценкой выделительной функции. Основное лечение аднексита – антибактериальная этиотропная терапия в зависимости от диагностированного возбудителя заболевания: пенициллины, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны. При имеющемся риске присоединения анаэробной инфекции назначается сочетание различных групп антибиотиков, например, к вышеперечисленным препаратам добавляется метронидазол (внутривенно, перорально).

Консервативная терапия также включает обезболивающие препараты, средства, снимающие явления и последствия интоксикации (инфузионная терапия). При гнойном осложнении воспаления придатков применяется оперативное лечение. В первую очередь, предпочтение отдается малотравматичной гинекологической хирургии – лапароскопическим манипуляциям, эвакуации гнойного содержимого мешотчатого образования посредством пункции заднего свода влагалища с возможным последующим введением лекарственных препаратов. При далеко зашедшем воспалении, когда имеется риск гнойного расплавления, показано хирургическое удаление придатков .

После нивелирования острых признаков воспаления придатков назначается курс физиотерапевтических процедур: ультразвук , элекрофорез с применением препаратов Mg, K, Zn, вибромассаж . Эти же методы, наряду с этиотропной антибактериальной терапией, показаны при лечении воспаления придатков в хронической форме. Назначается санаторное реабилитационное лечение, способствующее рассасыванию спаечного процесса и препятствующее образованию спаек. Предпочтительны курорты, на которых в качестве лечебных процедур используется грязетерапия , парафинолечение , лечебные ванны и орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Прогноз и профилактика воспаления придатков

При своевременном первичном обращении с симптоматикой острого воспаления придатков и адекватной терапии полное клиническое выздоровление наступает примерно за 10 дней. Аднексит в стадии хронизации требует регулярных осмотров и поддерживающей терапии, санаторных и реабилитационных мероприятий, систематического контроля состояния пациентки.

В целях профилактики возникновения рецидивов воспаления придатков, особенно пациенткам из группы риска (пользующимся ВМС, имеющим неудачные беременности и аборты в анамнезе) необходимо исключать провоцирующие заболевание факторы – переохлаждения, стрессы, инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендуется использовать рациональные методы контрацепции , своевременно проводить комплексную адекватную терапию болезней органов малого таза, учитывая возбудителей патологии. Посещение женской консультации минимум один раз в год для профилактического осмотра гинеколога должно стать нормой для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.

Воспаление легких или пневмония – это одно из самых серьезных и опасных заболеваний, которое поражает легочные ткани. При появлении первых симптомов заболевания человека сразу же направляют в больницу, поскольку пневмония может вызвать тяжелые осложнения.

Необходимо знать, как в домашних условиях распознать воспаление легких, чтобы избежать последствий для здоровья.

Определение заболевания

Воспаление легких – это инфекционное заболевание тканей легких. Воспалительный процесс возникает в альвеолах и бронхах и ведет к изменениям в них.

Медицина не стоит на месте и развивается, однако в пяти процентах случаев воспаление легких заканчивается летальным исходом.

Пневмония чаще всего диагностируется у детей, но все же встречается и у взрослых. Возбудителями являются микоплазмы, стафилококки, грибки и вирусы. Симптомы могут различаться в зависимости от причины заболевания.

В большинстве случаев пневмония является следствием воспалительного процесса, протекающего в верхних участках дыхательных путей.

Реже заболевание прогрессирует, начиная с тканей легких. На это влияют такие факторы как сниженный иммунитет, переохлаждение, ожоги дыхательных путей, отравление химикатами и тому подобное.

Как диагностировать: основные симптомы

Чаще всего признаки воспаления легких обнаруживаются во время осмотра. Но человек сам может попросить провести дополнительное обследование – рентгеноскопия. Эта процедура считается основным методом диагностики пневмонии, поскольку с помощью нее можно хорошо увидеть очаг воспаления.

Кроме рентгеноскопии может понадобиться лабораторный анализ содержимого мокроты. Он позволяет установить природу пневмонии. Также делают анализ крови. В зависимости от количества белых кровяных клеток можно определить форму пневмонии.

Еще одна процедура для диагностики воспаления легких – это бронхоскопия.

Эти процедуры проводятся для диагностики пневмонии в больнице. Но как определить заболевание самостоятельно, когда нет возможности обратиться к врачу? Для этого нужно знать основные симптомы воспаления легких.

Симптомы воспаления легких могут быть разнообразными. Сейчас очень часто встречается болезнь, протекающая без каких-либо симптомов (нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота). Поэтому лечение начинается поздно, и развиваются серьезные осложнения.

Основные симптомы воспаления легких:

1. Повышение температуры до тридцати семи-тридцати девяти с половиной градусов.
2. Отдышка.
3. Выделение мокроты. Иногда в ней могут присутствовать кровавые выделения в виде прожилок.
4. Боль в груди при глубоком вдохе.
5. Кашель.
6. Озноб.

Стоит отметить, что кашель – это не характерный симптом воспаления легких, так как инфекция может находиться совсем не в дыхательных путях . В некоторых случаях происходит изменение цвета кожи (цианоз), возникают головные боли, лихорадка, человек может терять сознание. У маленьких детей характерных симптомов пневмонии нет, за исключением вялости, потери аппетита и лихорадки . Для того, чтобы не дать развиться осложнениям, нужно обязательно пройти обследование и как можно скорее начать лечение.

Когда надо обращаться к врачу

При возникновении нарушения дыхания, болей в груди, температуре выше тридцати девяти градусов, стойком кашле с примесями гноя в мокроте необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска:

• Пожилые люди старше шестидесяти пяти лет.
• Дети младше двух лет.
• Люди с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями.
• Люди, перенесшие химиотерапию или принимающие иммуносупрессоры.

Воспаление легких особенно опасно для людей с сердечной недостаточностью или проблемами с легкими, а также для пожилых людей.

Причины возникновения

Воспаление легких может передаваться капельно-вирусным путем. В этом случае, когда больной человек кашляет или чихает, микробы из его выделений попадают в легкие здорового человека и вызывают там воспалительный процесс.

Также заболевание возникает из-за повышенной активности бактерий, которые постоянно находятся в дыхательных путях. Во время снижения иммунитета организму хватает сил бороться с вирусами, поэтому они сразу же начинают размножаться, попадают в легкие и провоцируют воспаление. Такое может случаться и по причине переохлаждения организма или вирусных инфекций, которые ослабляют иммунную систему.

Воспаление легких возникает не только из-за патогенных бактерий и вирусов, оно может возникнуть у лежачих больных при нарушении легочного кровообращения. В этом случае нужно чаще переворачивать больного, чтобы избежать образования пролежней.

К факторам риска можно отнести:

• Возраст старше шестидесяти лет (угнетение кашлевого рефлекса, рефлекса, отвечающего за спазм голосовой щели).
• и младенцы (неполное развитие иммунитета).
• Состояния, сопровождающиеся потерей сознания (эпилепсия, травмы, состояние алкогольное опьянение и так далее).
• Заболевания органов дыхания, курение.
• Заболевания, снижающие активность иммунитета (онкология, ВИЧ-инфекция и тому подобное).
• Плохие социально-бытовые условия жизни.
• Длительное пребывание в лежачем состоянии.

Виды и классификации

В зависимости от форм и сроков:

1. – возникает в дома или в первые двое суток пребывания в больнице.
2. Госпитальная (нозокомиальная) – возникает после двух суток пребывания больного в стационаре, или если больной за предыдущие три месяца лечился в каком-либо лечебном учреждении в течение двух и более дней.
3. Аспирационная – развивается при проглатывании большого количества содержимого ротоглотки людьми, находящимися без сознания, с нарушенным актом глотания и ослабленным кашлевым рефлексом. Может возникать химический ожог слизистой оболочки дыхательных путей соляной кислотой. Данную форму заболевания еще называют химическим пневмонитом.
4. Пневмония, возникшая на фоне первичных и вторичных иммунодефицитов.

В зависимости от возбудителя:

1. Бактериальные – основными возбудителями являются стрептококки,стафилококки, микоплазмы, хламидии.
2. Вирусные – возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр.
3. Грибковые – основными возбудителями можно считать кандид, аспергиллов и так далее.
4. Пневмония, вызванная простейшими микроорганизмами.
5. Пневмония, вызванная гельминтами.
6. Смешанная – бактериально-вирусная причина.

В зависимости от степени тяжести:

1. Легкая.
2. Средняя.
3. Тяжелая.
4. Крайне тяжелая.

В зависимости от локализации:

1. Очаговая – локализуется в пределах ацинуса и дольки.
2. Сегментарная – локализуется в пределах одного сегмента.
3. – локализуется в пределах нескольких сегментов.
4. Долевая – локализуется в пределах одной доли.
5. Тотальная – локализуется во всем легком.

Последствия самолечения

Самолечение воспаления легких может быть очень опасным. Это может привести к серьезным осложнениям.

Группы осложнений:

1. Легочные (эмпиема плевры, отек легких, хронический бронхит, абсцесс, фиброз и так далее).
2. Состояния, не связанные с бронхолегочной системой (анемия, эндокардит, менингит и так далее).

Опасность недолеченной или неправильно вылеченной пневмонии заключается в том, что воспаление может распространиться по всему легкому, в результате может развиться легочная недостаточность.

Часто встречаемые осложнения:

• Закрытый пневмоторакс.
• Эмпиема плевры.

Наиболее серьезные осложнения – это фиброз и абсцесс легкого.

Абсцесс – это разложение тканей легкого под действием гноя из очага воспаления.

Фиброз – это образование соединительной ткани на месте повреждения.

Последствия данного недуга у детей выражены более ярко, чем у взрослых, особенно это проявляется у грудничков – воспалительный процесс может распространяться на органы нервной, пищеварительной, мочеполовой и других систем. Поздно начатое лечение нередко приводит к летальному исходу.

Самым распространенным последствием воспаления легких у детей является токсикоз. Также может развиться диурез (задержка мочеиспускания), могут появиться судороги.

Стоит отметить, что благодаря современным лекарствам осложнения возникают очень редко, поэтому не нужно заниматься самолечением. Лучше как можно скорее обратиться к специалисту.

Видео

Выводы

Только правильная диагностика воспаления легких обеспечит быстрое выздоровление и обезопасит от развития осложнений. Приведенные в этой статье рекомендации по диагностике помогут вам определить пневмонию в домашних условиях.

Лечение должно осуществляться теми методами и препаратами, которые способствуют облегчению течения заболевания, уничтожению причины его возникновения защите пациента от возможных последствий.

Возбудители пневмонии, а также пути распространения вы можете прочесть . Также ознакомьтесь с туберкулеза на ранних стадиях.

Пневмония или воспаление лёгких, представляет собой острое инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Как диагностируется воспаление лёгких? Диагноз «пневмония» правомерен только в том случае, когда наличие воспалительного процесса в лёгких подтверждено рентгенологическими методами.

Юсуповская больница оборудована новейшей диагностической аппаратурой ведущих фирм мира. Пульмонологи применяют современные методы диагностики, позволяющие быстро диагностировать пневмонию и своевременно начать антибактериальную терапию. Врачи используют индивидуальный подход к обследованию и лечению каждого пациента.

Рентгенологические методы диагностики пневмонии

Основным диагностическим критерием пневмонии являются жалобы пациента и данные физикального обследования. Воспаление лёгких начинается остро. Пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке, общая слабость. Во время осмотра врач выявляет отставание одной половины грудной клетки в дыхании. Данные перкуссии зависят от вида пневмонии и стадии патологического процесса. Во время аускультации можно определить ослабленное или бронхиальное дыхание, сухие или влажные хрипы, крепитацию.

Как диагностировать воспаление лёгких? Диагноз можно подтвердить или опровергнуть, анализируя результаты рентгенологического исследования. Крупнокадровая флюорография и рентгенография в двух проекциях, производимая в динамике, помогают поставить диагноз пневмонии. Иногда по характеру рентгенологических изменений в лёгких врач может судить о возбудителе, вызвавшем воспаление лёгких. Стафилококковые пневмонии характеризуются чёткой сегментарностью поражения легких с вовлечением в процесс нескольких сегментов. Долевое поражение чаще всего бывает проявлением крупозной пневмококковой пневмонии. Гомогенное затемнение всей доли или большей части встречается также при воспалении лёгких, вызванном клебсиеллой.

Можно ли не заметить воспаление лёгких? Существуют варианты течения пневмонии, которые трудно диагностируются. Особенно важны данные рентгенологического обследования при выявлении пневмонии со слабовыраженными аускультативными изменениями в лёгких. В таких случаях для уточнения диагноза пациентам в Юсуповской больнице проводят компьютерную томографию. Она производится также для выявления воспаления лёгких, протекающих с выраженными симптомами, но без чётких рентгенологических данных.

При крупозной пневмонии рентгенологическая картина зависит от локализации патологического процесса и стадии заболевания. Может отмечаться тотальное снижение прозрачности легочной ткани. При наличии субтотального снижения прозрачности инфильтрация локализуется в одной или двух долях.

Ограниченное снижения прозрачности (инфильтрация расположена в сегменте или в нескольких сегментах) характерно для полисегментарной пневмонии. Рентгенологическая картина бронхопневмонии характеризуется снижением прозрачности легочной ткани очагового характера.

Как отличить пневмонию от других заболеваний органов дыхания? Быстрая динамика рентгенологической картины при бронхопневмонии позволяет с большой степенью вероятности поставить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими процессами, которые сопровождаются синдромом очаговой диссеминации.

Инновационные методы диагностики воспаления лёгких

В Юсуповской больнице применяют инновационные методики, позволяющие диагностировать воспаление лёгких. Все сложные случаи обсуждают на заседании экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории.

Во время бронхографии у пациентов с воспалением лёгких можно выявить полости распада в легочной ткани, а также бронхоэктазы. Вокруг них при обострении возможны инфильтративные изменения. При необходимости проведения дифференциальной диагностики пневмонии со злокачественными новообразованиями лёгкого и туберкулёзом проводят бронхоскопию и плевроскопию. Для диагностики инфарктной пневмонии врачи Юсуповской больницы проводят радионуклидное исследование легочного кровотока.

Бактериологическое исследование мокроты или бронхиальных смывов до назначения антибиотиков помогает обнаружить возбудитель и определить его чувствительность к антибиотикам. Не всегда выявленный микроорганизм является возбудителем воспаления лёгких. Для уточнения диагноза проводят иммунологические исследования, реакцию связывания комплемента и реакцию торможения гемагглютинации с бактериальными и вирусными антигенами.

Диагностику вирусных пневмоний в Юсуповской больнице проводят с помощью вирусологических и серологических исследований. При обследовании пациентов, не поддающихся общепринятой терапии, и в случае атипичного течения пневмоний проводят культуральное исследование мокроты, применяют метод иммунофлюоресценции, серологический метод с использованием парных сывороток.

Изменения в анализах крови при пневмонии

Данные клинического анализа крови не позволяют сказать с уверенностью, какой возбудитель вызвал пневмонию. Изменения в периферической крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Повышение количества лейкоцитов более 10-12·10 9 /л указывает на высокую вероятность бактериальной инфекции. Лейкоцитоз выше 25·10 9 /л или лейкопения ниже 3·10 9 /л являются неблагоприятными прогностическими признаками.

Изменения в общем анализе крови зависят от степени тяжести пневмонии. При лёгком течении пневмонии в анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов в крови), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, высокая скорость оседания эритроцитов. Для средней тяжести воспаления лёгких характерен выраженный лейкоцитоз со сдвигом влево, появление юных форм нейтрофилов, повышенная СОЭ. При тяжёлом течении заболевания в анализе крови отмечается высокий лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево вплоть до миелоцитов, снижение числа лимфоцитов, эозинофилов, очень высокая СОЭ. При продолжительной интоксикации возможна анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина).

Если воспаление лёгких протекает благоприятно, то в анализе крови перед кризом нарастает количество моноцитов и эозинофилов. У ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста при пневмонии количество лейкоцитов не повышается.

Как выявить воспаление лёгких лабораторными методами? Изменения в биохимических анализах крови (функциональных теста печени, почек, уровня глюкозы в крови) указывают на поражение ряда органов и систем, что имеет клиническое и прогностическое значение. Воспаление лёгких характеризуется повышением содержания в крови альфа-2 и гамма-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот, гаптоглобина, серомукоида, лактатдегидрогеназы. В крови появляется С-реактивный протеин.

Пациентам с явлениями дыхательной недостаточности, обусловленной распространённой пневмонической инфильтрацией, массивным плевральным выпотом, развитием пневмонии на фоне хронической обструктивной болезни лёгких врачи Юсуповской больницы определяют состав газов артериальной крови. При снижении насыщения гемоглобина кислородом пациентов помещают в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Звоните по телефону Юсуповской больницы, где пульмонологи индивидуально подходят к выбору методов обследования при пневмонии. Профессора, врачи высшей категории знают, как диагностировать воспаление лёгких. Они используют современные диагностические процедуры и лабораторные исследования, позволяющие быстро поставить правильный диагноз. Обследование сложными методами пациенты могут пройти в клиниках-партнёрах.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• "Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Цены на диагностику воспаления легких

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.