Сколько сокращается матка после вторых родов. Скорость сокращения стенок матки после родов влияет на восстановление

Матка – уникальный орган, обладающий способностью многократно увеличиваться в размерах во время беременности и быстро сокращаться после рождения ребенка.

Эти свойства обусловлены действием гормонов и обильным кровоснабжением женской репродуктивной системы. Чтобы сокращение матки до стандартных размеров после родов прошло без отклонений, важно учесть особенности этого процесса.

Этапы сокращения матки

После рождения плаценты начинается послеродовой период, длящийся до 7 недель. Первые 2 часа после родов – ранний этап инволюции матки. За это время она сжимается наиболее быстрыми темпами.

Дно репродуктивного органа в раннем послеродовом периоде находится на 2 см выше или на уровне пупка, внутриматочная полость целиком заполнена кровью. Интенсивное сокращение иногда вызывает у роженицы следующие ощущения:

• Слабость;
• Головокружение.

Верхний слой эндометрия в начале послеродового периода – это раневая поверхность большой площади, покрытая сгустками крови и частичками околоплодной оболочки.

Сосуды кровеносной и лимфатической системы сдавливаются после рождения плода, что позволяет постепенно остановить кровотечение. Особенно много закупоренных сгустками сосудов там, где прикреплялась плацента.

На восстановление эндометрия матки после родов требуется 14-16 суток. Область прикрепления последа приходит в норму в течение 3-4 недель.

При кормлении новорожденного грудью в организме роженицы выделяется гормон окситоцин, способствующий спазму миометрия. В первые дни после родов женщина чувствует слабые схваткообразные боли при прикладывании ребенка к груди.

Эти ощущения связаны с сокращениями матки, выталкивающей сгустки крови из своей полости. Частые кормления стимулируют процесс восстановления органа.

Спустя 3-4 дня благодаря процессу фагоцитоза, во время которого лейкоциты поглощают патогенные микроорганизмы, внутренняя полость матки становится стерильной. Очищению способствуют протеолиты – ферменты, выделяющиеся во время распада эритроцитов и тромбоцитов.

Поскольку маточные связки сразу после родов растянуты и находятся не в тонусе, матка в первый месяц после родов чрезмерно подвижна. Это состояние легче всего заметить при наполненной прямой кишке и при полном мочевом пузыре. Через 4-5 недель маточные связки восстанавливают прежний тонус.

Восстановление шейки матки после родов происходит не так быстро, она никогда не возвращается к прежнему состоянию. Этапы восстановления шейки:

• Диаметр зева сразу после родов – 10-12 см;
• Диаметр зева через 12 часов после родов – 5-6 см;
• Через 10-12 дней — закрытие внутреннего зева;
• Через 7-8 недель – закрытие наружного зева.

Шейка после родов приобретает цилиндрическую форму, отверстие зева – вид продолговатой щели.

Как долго сокращается матка после родов?

Невозможно ответить точно, сколько времени сокращается матка после родов. Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, были это первые или повторные роды, от способа родовспоможения.

Даже вид кормления новорожденного (естественное или искусственное вскармливание) напрямую влияет на инволюцию репродуктивной системы, так как при лактации матка сокращается быстрее.

Вес матки после родов:

• 7-8 дней – 500 г;
• 14-15 дней – 350 г;
• 21-23 дня – 250 г;
• 6-7 недель – 50 г.

Большое значение для определения того, в срок сокращается матка или нет, имеют вид, запах, цвет и консистенция послеродовых выделений:

• Первые трое суток послеродового периода – обильные ярко-красные;
• С 4 по 10 день – сукровичные бурые или розовато-коричневые;
• С 10 по 20 день – мажущие белые и необильные;
• С 21 дня – слизистые.

К 6-8 неделе при отсутствии послеродовых осложнений выделения прекращаются.

Сокращение матки у повторнородящих женщин

В норме после вторых родов матка сокращается за 6-8 недель. Этот срок зависит от возраста роженицы, от веса новорожденного, гормональной активности женского организма, наличия или отсутствия грудного вскармливания.

В среднем, каждые сутки после рождения ребенка она опускается на 2 см. Особенность этого процесса у повторнородящих – интенсивные боли во время кормления ребенка, напоминающие предродовые схватки. Эти ощущения вызваны активными сокращениями матки, с течением времени они ощущаются слабее.

Восстановление после кесарева сечения

Сокращение матки после операции кесарева сечения затруднено, так как в ее нижнем сегменте имеется разрез длиной не менее 12 см. Он мешает быстрому сокращению репродуктивного органа, и заживает полностью не ранее 2-2,5 лет. В норме матка на 7-8 сутки опускается за лоно, через 3 недели весит не более 250 г.

Причины медленного восстановления после кесарева сечения:

• Массивная кровопотеря, приводящая к кислородному голоданию;
• Нарушение питания тканей матки после повреждения сосудов и нервов во время операции;
• Вынужденная неподвижность роженицы из-за боли;
• Перерастянутость миометрия из-за многоводия, многоплодной беременности, повторных или третьих родов;
• Гормональный дисбаланс, слабость.

Чтобы ускорить процесс восстановления, важно стимулировать физическую активность. Для этого нужно делать гимнастику, массаж живота, регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Причины плохого сокращения матки

Различают два патологических состояния, при которых матка плохо сокращается, или сокращения очень слабы. Это атония и гипотония.

Причины атонии:

• Недоразвитие репродуктивной системы;
• Загиб тела матки;
• Травмы, полученные при родах;
• Наличие фибромы или полипа;
• Нарушение свертываемости крови;
• Многоводие.

Атония опасна тем, что частицы околоплодной оболочки остаются в маточной полости, вызывая воспалительный процесс. Чтобы избежать негативных последствий, женщина вынуждена подвергаться чистке.

Причины гипотонии:

• Недоразвитие матки;
• Миома, аборты, хронические заболевания в анамнезе;
• Рубцы после кесарева сечения или предыдущих операций;
• Низко расположенный плод;
• Патологии беременности.

Чаще всего матка плохо сокращается у первородящих или у несовершеннолетних рожениц.

Как стимулировать сокращение

Препараты с окситоцином чаще всего назначаются для сокращения матки после родов. Этот искусственно произведенный гормон вводится в организм роженицы внутримышечно, внутривенно, в виде инфузии. Препараты с окситоцином или простагландином назначаются лечащим врачом:

• Демокситоцин;
• Гифотоцин;
• Динопрост;
• Метилэргометрин;
• Котарнина хлорид.

Лекарственные средства применяют не только в виде раствора для инъекций, но и в форме таблеток. Для уменьшения болевых ощущений применяют свечи Диклофенак.

Если не сокращается матка после родов, рецепты народной медицины используют в качестве дополнительного средства. Народные рецепты, помогающие сократить матку:

Сок лопуха.

Принимать утром и вечером по 1 чайной ложке сока лопуха из листьев растения, пропущенных через мясорубку.

Настой крапивы.

Залить 0,5 л кипятка 40 г сухих листьев, настоять не менее 40 минут, процедить. Пить перед приемом пищи по ½ ст. настоя.

Отвар пастушьей сумки.

Сварить в 0,5 л кипятка 40 г сухого сырья, выпить в течение суток.

Настой цветов яснотки.

Настоять 20 г сухих соцветий в 0,5 л кипяченой воды. Пить по ½ стакана три раза в день.

Очень эффективно действует на сократительную способность настойка водяного перца, производимая фармацевтической промышленностью. Ее принимают по 20 капель утром и вечером перед едой или натощак 30 капель однократно.

Упражнения для сокращения матки после родов

Если матка плохо сокращается, лечащий врач проводит после родов ее внутренний массаж. Болезненные ощущения при этом обусловлены индивидуальными особенностями роженицы. Для сокращения восстановительного периода роженицам с атонией и гипотонией рекомендуют выполнять лечебную гимнастику.

Упражнения для стимуляции сокращения матки после родов:

• Сгибание и разгибание в коленях ног в положении «лежа на спине»;
• Потягивание на себя носков ног лежа на спине;
• Выполнение вращательных движений тазом из положения «сидя на полу», по 10 раз в каждую сторону;
• Раскачивание туловища вправо и влево, сидя на гимнастическом мяче;
• Напряжение интимных мышц и поочередное удерживание ног на весу по 10 секунд, сидя на мяче;
• Неоднократное поджимание пальцев ног.

Если после родов были наложены швы на шейку или на промежность, упражнения выполняются через 4-6 недель с постепенным увеличением нагрузки .

Чтобы восстановить и ускорить сокращения матки, можно придерживаться простых рекомендаций:

Первое.

Сохранять грудное вскармливание. Активное сосание ребенком груди стимулирует выработку женским организмом гормонов, напрямую влияющих на процесс сокращения.

Второе.

Активно двигаться, занимаясь посильной домашней работой и уходом за ребенком, избегая постельного режима.

Третье.

Спать в положении лежа на животе.

Четвертое.

Чаще обычного опустошать мочевой пузырь.

Пятое.

Тщательно проводить интимную гигиену половых органов.

При любом отклонении от нормы во время восстановительного периода нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Послеродовой период может затянуться на несколько недель, а то и месяцев. В это время женское тело перестраивается, свыкается с ролью молодой мамы, все процессы, сопутствующие вынашиванию, прекращаются и всё возвращается на круги своя.

Самые большие перемены происходят в месте, где находился младенец — в репродуктивных органах. Бывшее место жительство малыша должно вновь стать маленьким. Сколько сокращается матка после родов и как обезболить эту процедуру? Этим вопросом задаётся каждая женщина.

Когда случается зачатие, в организме женщины активируется материнский режим. Тело теперь направлено на вынашивание и развитие плода. Медленно увеличиваются в своих размерах молочные железы, растягивается место формирования нового человека.

После того как появляется малыш (естественным ходом или путём кесарева сечения), матка сокращается определённое количество времени. Важно помнить, что она пережила огромный стресс и теперь напоминает большую рану, а вес её достигает до 1,5 кг.

В течение некоторого времени она кровоточит, из неё выходят сгустки крови и остатки плаценты. Это вполне естественный процесс, который длится в среднем до трёх дней. Далее, молодая мама обнаружит у себя выделения, именуемые лохиями. Из кровянистых они видоизменяются в жёлтые, затем бледнеют и вовсе исчезают в течение 6-9 недель.

Если тело перестает очищаться, значит произошел сбой и необходимо срочно обратиться за помощью.

Из-за большого растяжения и напряжения, половой орган приобретает подвижность. Есть вероятность, что это доставит дискомфорт при наполненном мочевом пузыре. Но не стоит беспокоиться, мышцы приобретут тонус в ближайшие несколько месяцев.

Сокращение матки после родов без осложнений, при нормальных условиях и выполнении рекомендаций доктора, осуществляется в течение двух месяцев.

Восстановление

Именно степень изменения гормонального фона женского организма влияет на быстроту восстановления данной части репродуктивной системы. Но при этом есть перечень пунктов, которые также имеют влияние на этот процесс, а именно:

• вес и размер плода;
• возраст матери;
• количество беременностей;
• метод появления младенца.

Сколько времени сокращается матка после родов? Дойдя до своего максимального размера и веса, она с каждым днём после выталкивания грудничка, теряет массу. Так, с двух килограмм, с завершением восстановительного периода детородный орган уменьшается до 50-75 гр. А шейка с 12-ти сантиметров снижается до 2-4. Её дно находится на уровне пупка и спускается на 2 сантиметра каждый день в течение 10-ти дней.

Миометрий, он же мышечный слой лона, уменьшает свои клетки в течение 1,5-2 месяцев. Ярче всего этот процесс выражен в первые несколько суток после появления младенца.

Многие задаются вопросом, всё ли вернется на свои места. Есть только одна особенность, по которой доктора могут отличить рожавшую пациентку от нерожавшей при осмотре. Наружный зев канала не в состоянии полностью закрыться и приобретает поперечную форму, так как его волокна потерпели серьёзное растяжение, в то время, как внутренний полностью сокращается к 10-му дню.

Должно пройти несколько месяцев после родов, прежде чем организм наберётся сил и энергии, но конкретные сроки у каждой роженицы разные.

Нормальная реабилитация

Каждая новоиспечённая мама должна проконсультироваться со своим гинекологом, чтобы знать, какие метаморфозы происходят в её организме и как именно они протекают.

У первородящих может возникнуть множество вопросов, когда они столкнутся с последствиями беременности. Не стоит паниковать раньше времени, важно следить за своим состоянием и понимать как должно быть, а как нет. Так к нормальной реабилитации относят:

• болезненные, тянущие ощущения в нижней части живота;
• жидкий стул, диарея в первые дни;
• кровянистые лохии, которые теряют свою пигментацию и идут на убыль;
• тянущие ощущения в молочных железах.

Особенно важно следить за собой в первую неделю, это самое опасное время для молодой матери.

Экстренная реабилитация

Как долго сокращается матка после родов зависит от состояния мамы, но если это протекает очень стремительно, необходимо заострить на этом внимание и прислушаться к своему самочувствию. Когда послеродовое восстановление занимает меньше месяца, это может стать причиной некоторых нежелательных последствий:

1. Так, лактация потеряет своё качество и количество, молока станет меньше. Ребенок откажется его употреблять и нужно будет переводить его на искусственное вскармливание.
2. Из-за нерегулярного кормления или отказа от него, к женщине возвращается способность зачатия. Необходимо будет дополнительно предохраняться, дабы не зачать еще одного малыша, ведь тело еще не готово к такой нагрузке.
3. из-за того, что полый орган не успевает очиститься от кровянистых сгустков и остатков плаценты.

Как себе помочь

Чтобы всё проходило хорошо, не задерживалось и не ускорялось, можно прибегнуть к некоторым хитростям, которые помогут мамочке встать на ноги как можно скорее без осложнений.

А они должны быть регулярными. Итак, как же помочь своему организму восстановится при минимальных усилиях?

1. Доктор может определить, что матка обрела мягкое дно. Это является причиной её замедленного обновления. В таких случаях советуют обратиться к профессиональным массажистам, которые вернут тонус, массируя поверхность наружной брюшной стенки.

2. Важно отказаться и . Как известно, перегрев приводит к притоку крови к органам малого таза, что провоцирует кровотечение. Следует наоборот, прикладывать холодные грелки к нижней части живота. Между телом и примочкой должна находится ткань, чтобы не простудиться.

3. Прогулки на свежем воздухе никогда никому не навредили. Особенно приятно это делать со своим малышом, зная, что так после родов мышцы сокращаются еще быстрее.

4. Следует избегать переполнение прямой кишки, трудностей с дефекацией, запоров. Также мочевой пузырь должен вовремя опорожняться.

5. Гигиена является одним из ключевых моментов. Чистота и свежесть всегда должны присутствовать и быть на высоком уровне. Так инфекции не смогут попасть через открытые каналы и осложнения в виде воспалений будут предупреждены.

6. в это нелегкое время. Он зафиксирует всё на своих местах и восстановление пойдёт быстрее.

7. таким же естественным процессом, как и само появление ребенка, и нечестно лишать малыша материнского молока. Оно не только помогает ему быстрее развиваться и обеспечивает крепкое здоровье на будущие годы, но и способствует скорейшему выздоровлению кормилицы.

8. Именно такая поза, как утверждают медработники, способствует предупреждению перегиба шейки, что может привести к плохим последствиям.

9. Гимнастика. Но только после согласия доктора. Чтобы не навредить себе необходимо взять пошаговую инструкцию у специалиста и действовать по ней.

10. Приём выписанных препаратов. Эти медикаменты одобрены для кормящих мам и никак не навредят малышу.

Народная медицина

Очень часто так случается, что именно нетрадиционная медицина в состоянии помочь. Ещё наши бабушки пользовались такими методами и становились многодетными мамами.

Крапива способствует быстрому сокращению мышц. Её нужно настаивать в кипятке в соотношении 3 ложки сухого растения на 0,5 литра горячей воды. Принимать вовнутрь три раза в день по полстакана.

Когда кровянистые выделения переходят за границу дозволенного, на помощь приходит красная герань и растение «пастушья сумка». Их настаивают всю ночь и пьют в течение дня маленькими глотками.

Осложнения

Никто не застрахован от незапланированных осложнений. Если дольше чем предполагалось будет сокращаться матка после появления младенца, важно обратиться за помощью. Отсутствие лохий говорит о закупорке цервикального канала. Эту проблему нужно обязательно решать, дабы не началось воспаление.

Без помощи гинеколога не обойтись.

Если послед задерживается в теле мамы, производят появления малыша. Это поможет процессу инволюции.

Важно обратить внимание на характер кровянистых выделений. Если они усиленные и продолжаются дольше положенного времени, это может быть сигналом к задержке инволюции. Причиной часто служит нарушения при отторжении плаценты и травмы. Врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству и переливанию донорской крови.

Воспаление половой системы, называемое эндометритом, относят к списку осложнений. Источником является тяжелое родоразрешение, аборты, пониженный иммунитет, заболевания половой системы. Эти симптомы напрямую зависят друг от друга. Важно при появлении подозрений не затягивать с лечением.

Одно из самых опасных затруднений, с которым может встретиться женщина — опущение, а впоследствии и выпадение детородного органа (пролапс). Часто встречается у матерей, которые выносили двоих детей.

Для предотвращения заболевания необходимо посетить гинеколога для профилактического осмотра на 6-9 неделе.

Отдельные случаи

Кесарево сечение

За какое время происходит инволюция у представительниц прекрасного пола, на прекрасных животах которых красуется небольшой шрам? В течение 60-ти дней. Причиной замедления является разрезание мышечного слоя (миометрия), сосудов и волокон. Доктора прописывают лекарственные препараты, которые помогают организму сокращать мышцы.

Иногда происходит закупорка цервикального канала, что грозит неприятными последствиями.

Не первая беременность

Сколько дней идет сокращение после вторых родов или третьих? Количество беременностей не влияет на сократительные процессы. Они зависят, непосредственно, от текущей беременности и родоразрешения.

Но в некоторых случаях женщины отмечали, что после появления второго малыша, болевые ощущения в груди и промежности были более усиленные. У повторнородящих возникает потребность в приёме обезболивающих.

Вынашивание нескольких детей

Когда радость родителей увеличивается вдвое, а то и втрое, организм мамы терпит те же потрясения. Так, половой орган растягивается очень сильно и его восстановление проходит дольше обычного. Очень часто, прибегают к медикаментозному лечению и выполнению специальных гимнастических упражнений.

Прерывание беременности

При прерывании беременности организм приходит в ступор, что обусловливается большим сроком. Всё зависит от качества проведенной процедуры. Обычно восстановление длится 2-3 недели.

Вывод

Долго ли сокращается матка после родов? Этот вопрос не имеет чёткого ответа, так это сугубо индивидуальный процесс. Есть лишь примерные расчеты того, сколько по времени это занимает и как именно происходит. Но все моменты лучше обговаривать со специалистом, чтобы быть уверенной в успехе.

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и .

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

• многоплодие;
• расположение плаценты;
• общее состояние женщины;
• сложности, возникшие во время беременности или после родов;
• большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при ; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения. Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре. Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Специально для Анна Жирко

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – . Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления , там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

• беременность и ( , и т. д.);
• особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
• (разрез полости матки).

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при , загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию : когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена .

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

• некоторая болезненность в молочных железах;
• в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
• кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
• боли в промежности;
• диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

1. Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
2. Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
3. Спать на животе, особенно днем.
4. Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
5. Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
6. Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

Ближайшие 6 или 8 недель после рождения ребенка, или послеродовый период, нередко именуют «десятым месяцем», поскольку, как и в предшествующие 9 месяцев, в организме женщины происходят важные изменения. В первую очередь, происходит процесс инволюции, то есть возвращения всех систем и органов к обычному состоянию. Главный женский орган, «ответственный» за рост и развитие плода, – матка. Сколько сокращается матка после родов, какими ощущениями сопровождается этот процесс и что делать, если он протекает не так, как надо?

Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

1. Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
2. При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
3. Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

• в первые дни лохии кровянистые;
• с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
• после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
• прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:

1. Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
2. Закончились выделения.
3. Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
4. УЗИ и – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

1. Многоплодная беременность.
2. Большой плод.
3. Воспалительные заболевания матки.
4. Слабость родовой деятельности.
5. Доброкачественные опухоли.
6. Малоподвижность.
7. Загибы и некоторые другие аномалии строения.
8. Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

1. Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
2. Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
3. Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
4. Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
5. Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.