Наш эксперт - пульмонолог, терапевт терапевтического отделения поликлиники ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Эльдар Гусейнов.
Кашель есть, а пользы нет
Сухой кашель часто называют непродуктивным: во время него не происходит выделения мокроты, бронхи и легкие не очищаются. Обычно пациенты воспринимают его как мучительный.
Неудивительно: такой кашель часто бывает приступообразным, не успокаивающимся. Во время него сильно напрягаются мышцы грудной клетки, живота, диафрагмы, и это вызывает сильную боль. Бывает, что во время кашлевого приступа человек даже теряет сознание.
Большинство людей считают последствием простуды или проявлением бронхита. А чтобы «быстрее выздороветь», начинают принимать сиропы и таблетки, способствующие выведению мокроты. Кажется, что это прекрасное решение. Однако на самом деле все далеко не так просто.
И в бронхах, и в желудке
Кашель возникает, если раздражаются кашлевые рецепторы. Они в большом количестве находятся в глотке, трахее, местах деления бронхов. Но есть они и в придаточных пазухах носа, в диафрагме, а также в дистальной (нижней) части пищевода и желудке. Если с этими органами что-то не так, это проявляется в том числе и кашлем.
Классический случай - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, недуг, при котором часть содержимого желудка забрасывается в пищевод. Приступы кашля в этом случае обычно возникают при смене положения тела, особенно когда человек ложится. Они обычно сопровождаются другими неприятными симптомами - изжогой, неприятным вкусом во рту, ощущением комка в горле или за грудиной.
Другой вариант - сухой кашель при синусите или в результате так называемого постназального затекания: содержимое носа стекает по задней стенке горла и раздражает кашлевые рецепторы.
Еще одна распространенная ситуация - прием препаратов от артериальной гипертензии - ингибиторов АПФ. Они эффективно снижают давление, но побочным действием лекарства является сухой кашель, который провоцируется першением, щекотанием в горле. Сложность в том, что появляться этот неприятный эффект может как сразу после начала лечения, так и через несколько месяцев, а порой и через год. Вот и принимают пациенты такой кашель за простудный, никак не связывают его с препаратами…
Во всех этих случаях никакой мокроты в бронхах нет, так что пытаться вывести ее - бесполезно и даже опасно. Это может привести к тому, что , станет еще более навязчивым и изматывающим. А состояние не улучшится, потому что лечить нужно основное заболевание, воздействовать на желудочно-кишечный тракт, нос, подбирать другой препарат против гипертонии. Без этого эффекта не будет.
Астма или бронхит?
Принимать без совета врача отхаркивающие не следует и еще по одной причине. Сухой кашель может быть вызван особым видом бронхиальной астмы. Его называют кашлевым, потому что классических признаков болезни - одышки, приступов удушья, «свистящего» дыхания - у пациента не наблюдается. Но при контакте с аллергенами бронхи начинают неадекватно реагировать, и возникает сильный, не приносящий облегчения, упорный кашель.
Данное заболевание лечат как типичную бронхиальную астму, и никакие другие препараты, в том числе и отхаркивающие, облегчения не приносят.
С другой стороны, отличить кашлевую разновидность астмы, например, от бронхита не так-то просто, для этого требуется время даже опытному врачу. А при бронхите отхаркивающие средства как раз нужны, чтобы в органах дыхания не возникало застоя.
В общем, выбор весьма непрост, и самостоятельно делать его заболевший человек ни в коем случае не должен. При сразу же обратитесь к врачу. Он определит, есть ли хрипы в бронхах и легких, попросит пройти флюорографию или при необходимости другие исследования и сможет подобрать соответствующее лечение.
Кашель самостоятельно и теми средствами, которые рекомендовал человек без медицинского образования. Нельзя искать помощи в интернете – врач не слышит то, как вы кашляете, не может прослушать ваше дыхание, а поставить точный диагноз без этих диагностических процедур невозможно.
Что такое кашель?
Кашель – это естественный рефлекс нашего организма, который выполняет функцию очищения дыхательных путей. Нежелательные и вредные микрочастицы во время кашля вылетают изо рта человека со скоростью до 120 метров в секунду!
Откуда что взялось?
Поверхность дыхательных путей (бронхиального дерева) человека покрыта слизью. Когда мы дышим, эта слизь собирает и внутрь частички пыли, бактерии и вирусы. Кроме этого, бронхи устланы ресничками (мерцающим эпителием), которые продвигают слизь снизу вверх и выпихивают вместе с ней нежелательных «гостей».
Во время болезни слизь становится вязкой, реснички не могут справиться со своей работой, в результате бронхи забиваются, и организм вынужден включать естественную защитную функцию – кашель. С его помощью, с поистине ураганной силой, дыхательные пути избавляются от болезнетворной мокроты. Именно поэтому первоначальной задачей является обеспечение продуктивности кашля, отхождения мокроты.
Какой кашель чем лечить
Кашель развивается в несколько этапов, и для каждого из них необходимо направленное лечение, то есть – разные средства. Главная цель лечения – не позволить кашлю спуститься вниз.
Кашель верхний при ОРВИ
Сухой кашель, горловой, изматывающий, приходящий приступами, начинается при попадании вирусов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Он один из самых неприятных, не дающий спать ночью, но и самый безопасный, по мнению докторов. Мокроты при сухом кашле в бронхах почти нет. Она скапливается в носоглотке и стекает по ее задней стенке, вызывая кашлевый рефлекс у больного.
Лечение – домашний постельный режим. Прием лекарственных средств, как правило, еще не нужен. Облегчить приступы можно при помощи большого количества теплого питья – ягодные чаи с медом, теплая минеральная вода. Очень хорошо помогает промывание раствором на основе отвара трав (солодка, ромашка), содовые ингаляции.
Лающий кашель при ларингите
На развитие ларингита указывает лающий кашель, першение в горле и потеря голоса. Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс перешел на гортань, и началось опаснейшее заболевание – ларингит.
Лечение – увлажнение воздуха или сеансы ингаляции при помощи небулайзера. Использовать эфирные масла в первые дни заболевания не рекомендуется. Кроме этого, категорически запрещается говорить, ну а уж если очень нужно, то совсем мало и шепотом.
Особенно опасен ларингит для детей младше 3-х лет. Может произойти отек гортани. Поэтому, если у ребенка появился лающий кашель, необходимо как можно быстрее показать его квалифицированному доктору.
Сухой кашель при трахеите
Воспаление слизистой трахеи говорит о том, что болезнь «спустилась» еще ниже. Начинается сухой кашель, приступы которого мучают больного по утрам и при резкой смене температурного режима окружающей среды, например при выходе на улицу или по приходу домой. Мокроты при трахеите очень мало и она трудно отделяется ().
Лечение – ингаляции с содовыми растворами и прием отхаркивающих препаратов. В можно приготовить отвары из корня солодки или листьев мать-и-мачехи, шалфея.
Неправильное или несвоевременное, неквалифицированное лечение простудных заболеваний и гриппа провоцирует развитие бронхита. Для него характерен глубокий, свистящий, хрипящий кашель. Мокроты при бронхите много, она приобретает зеленоватый оттенок, трудно откашливается.
Лечение – отхаркивающие лекарственные средства с бронхорасширяющими свойствами. Назначать такие препараты самому себе нельзя ни в коем случае. Это может сделать только лечащий врач после полного курса диагностики – детального осмотра, прослушивания дыхания и, при необходимости, рентгенологического обследования. Если бронхит был диагностирован на ранней стадии, то возможно лечение без применения антибиотиков.
Глубокий и мучительный кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди – это симптом воспаления легких (пневмонии). Самолечение недопустимо!!!
Лечение – врачебная помощь, без вариантов! Лечение назначается с применением антибиотиков, которые назначаются после сбора и исследования биологических материалов. Пневмония может быть вирусной и бактериальной. Тип препаратов подбирается в соответствие с типом возбудителя заболевания.
Хронический кашель – откуда?
Если кашель не проходит даже после медикаментозного лечения и длится более 14-20 дней, то причина, скорее всего, не инфекционная.
Аллергический кашель
Кашель может быть проявлением аллергической реакции организма, к примеру, на пыль или плесень, пыльцу растений. Такой кашель может трансформироваться в бронхиальную астму, поэтому очень важно определить источник угрозы (аллерген) и исключить контакт больного с ним. Выявить аллерген можно только с помощью медицинского диагностирования.
Сердечный кашель
Затяжной сухой кашель может указывать на проблемы с сердцем, например, на порок или сердечную недостаточность. Для сердечного кашля характерны приступы по ночам, после физической нагрузки, с одышкой, посинением кожных покровов. Кроме этого, стимулировать кашлевый рефлекс могут некоторые лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение артериального давления.
Важно понимать, что каким бы ни был кашель, лечить его самостоятельно нельзя! Определить тип заболевания и назначить адекватное и эффективное лечение может только медицинский специалист.
Кашель - довольно сложный защитный рефлекс, подаренный природой. Именно кашель очищает дыхательные пути от мокроты, инородных тел и пыли. В большинстве случаев кашель возникает из-за раздражения нервных окончаний, которые находятся в слизистой дыхательных путей (бронхах, трахее, гортани). Затем импульс направляется в кашлевой центр и уже оттуда идёт к мышцам гортани, диафрагмы, бронхов, грудным мышцам , мышцам грудного пресса. Чтобы обеспечить повышение давления в дыхательных путях и внутри грудной клетки мышцы сокращаются. На пике сокращения происходит открытие голосовой щели и случается сильный выдох, сопровождающийся звуком - это и есть кашель.
В кашлевый центр поступают и другие импульсы, не связанные с органами дыхания. Нервные окончания, которые идут в кашлевому центру, находятся также в пищеводе, желудке, сердце, слуховых проходах , диафрагме и в некоторых сегментах мозга. Это объясняет тот факт, что кашлем сопровождаются заболевания, никак не связанные с патологиями дыхательной системы (диафрагмальная грыжа, пороки сердца). Центр кашля контролирует кора головного мозга, поэтому любой человек может закашлять в нужный момент (произвольный кашель). А вот кашель, спровоцированный болезнью, остановить порой невозможно (непроизвольный кашель).
Факторы, вызывающие кашель
Их принято делить на следующие группы:
Воспалительные или аллергические (бронхиальный спазм, воспаление, отёк слизистой);
- механические (опухоли, сдавливающие бронхи и трахею, инородные тела);
- химические (воздействие химии, кашель как ответ на лекарственную терапию);
- термические (кашель на морозе).
Виды кашля
Кашель без мокроты называют сухим . Он возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов посторонними телами и новообразованиями, как следствие отёка слизистой или бронхиального спазма. Сухой кашель наблюдается при пороках сердца, перикардите, при болезнях наружного уха и нервной системы . Обычно сухой кашель становится первым симптомом респираторно-вирусной инфекции , трахеита, ларингита и опухоли бронхов. Лечат продолжительный сухой кашель горчичниками, противокашлевыми препаратами и компрессами на грудь.
Кашель, который сопровождается отхождением мокроты, называют влажным . Влажный кашель - это характерное проявление болезней дыхательной системы. Он появляется из-за увеличенного продуцирования бронхиального секрета (бронхиальная астма, бронхит), отхождения гноя из полостей (туберкулёз, абсцесс лёгкого), просачивания плазмы крови в лёгкие (отёк лёгких). По виду мокроты можно составить суждение о характере заболевания: прозрачная мокрота отделяется при астме, "ржавая" мокрота - при пневмонии, гнойная - при бронхоэктазах или абсцессе лёгкого. Лечат влажный кашель с помощью средств, которые уменьшают образование мокроты и способствуют её отхождению.
Исходя из частоты возникновения и продолжительности кашля различают кашель периодический и постоянный , приступообразный кашель и единичные кашлевые толчки. Последние считаются наиболее опасными, поскольку могут привести к обморочным состояниям или остановке дыхания.
В зависимости от продолжительности кашель делится на хронический и острый . Острый - это кашель, существующий не больше трёх месяцев. Обычная причина острого кашля - респираторные инфекции. Если кашель длится больше трёх месяцев, то можно говорить о хроническом кашле. Он является спутником бронхиальной астмы, хронического бронхита, опухолевых заболеваний и пороков сердца.
Диагностика и лечение кашля
Во многих случаях диагностировать болезнь можно только по кашлю (ОРВИ, коклюш) и по данным прослушивания лёгких. На основании данной информации врач уже может назначить лечение. Конечно, более сложные случаи подразумевают всестороннее обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы исследования (спирография, рентген, УЗИ, бронхоскопия, исследование мокроты). Назначают противовоспалительные, антибактериальные и противоаллергические препараты. Прогноз обычно благоприятный - вместе с болезнью уходит и кашель. Игнорировать кашель нельзя, поскольку некоторые болезни, сопровождающиеся кашлем, опасны для здоровья пациента (туберкулёз). Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Кашель – это своеобразный защитный механизм человеческого организма, призванный очищать бронхи и трахею. При диагностике кашля необходимо различать его временную характеристику: острый; рецидивирующий; затяжной и длительный кашель.
Появление острого кашля характерно для острых вирусных катаральных поражений, при крупе, трахеите, ларингите, бронхите и пневмонии. При таких поражениях кашель сначала сухой(непродуктивный) - он, как правило, навязчивый, и не сопровождается отделением слизи (мокроты). При трахеитах и ларингитах кашель может приобретать специфический лающий характер. При ларингите кашель всегда сопровождается першение в горле. При пневмонии кашель с самого начала бывает влажный, такой кашель еще называют глубоким.
Появление влажного(продуктивного) кашля обычно характерно для бронхитов, при этом заболевании кашлевой толчок заканчивается отхождением мокроты. Приступы кашля всегда возникают при ее накоплении.
При дифференциальной диагностике острого кашля очень важно убедиться в том, что он связан с какой-либо инфекцией (повышенная температура , катаральный синдром). У детей признаками острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) принято считать затруднение вдоха и осиплость голоса. Наличие влажных хрипов в легких обычно указывает на бронхит: у детей постарше хрипы крупно- либо средне пузырчатые, у маленьких - мелкопузырчатые, это дает возможность поставить диагноз бронхиолита.
Затяжной кашель – это такой вид кашля, который может длиться более 2 недель. Такой вид кашля наблюдается достаточно часто, такая картина характерна для течения острого бронхита. Чаще всего это связано не столько с наличием воспалительного процесса , а сколько постинфекционной гиперпродукцией отделяемого(мокроты), иногда это может быть связанно с гиперчувствительностью кашлевых рецепторов. Для расшифровки такого кашля нужно обязательно учитывать возраст ребенка.
Наличие затяжного кашля у малышей дошкольного и раннего возраста часто связанно с постоянным стеканием слизи из носоглотки в гортань при наличии длительно текущего назофарингита, аденоидита и гипертрофии аденоидов; в отличие от бронхита, затяжной кашель не сопровождается хрипами в легких, а имеет поверхностный характер и исчезает при лечении воспалительного процесса в носоглотке. Затяжной бронхит может протекать до 2–4 недель, и считается обычным для дошкольников. Его еще называют рецидивирующим бронхитом.
У детей школьного возраста сухой затяжной кашель может длиться до шести недель, это характерно для трахеитов, трахеобронхитов. Такой кашель обычно очень болезненный и приступообразный. Приступ всегда заканчивается отхаркиванием комочков плотной слизи (фибринозных наложений).
Наличие рецидивирующего кашля характерно, прежде всего, для бронхиальной астмы - это одна из самых основных жалоб тех, у кого еще диагноз астмы не установлен. Появление кашля при каждой ОРВИ, характерно и для рецидивирующего бронхита - он обычно затяжной, влажный, его длительность может превышать 2 недели.
Постоянный, длительный кашель можно наблюдать при хронических болезнях дыхательной системы, Он может ослабевать или усиливаться в определенные периоды времени. Принципиально важным считается то, что ребенок практически не перестает кашлять.
Постоянный сухой кашель с видоизменением голоса может указывать на наличие папилломатоза гортани. Сухой кашель с деформациями грудной клетки, отдышкой, а также признаками легочного сердца обычно характерен именно для фиброзирующего альвеолита.
Особое внимание занимает и психогенный кашель, для него также характерен постоянный кашель. Он всегда сухой и наблюдается исключительно в дневные часы, к вечеру и во время сна он исчезает. Его отличительной особенностью принято считать регулярность и высокую частоту (до 4–8 раз кашлевых толков в минуту). Прекращается такой кашель во время разговора и еды. Психогенный кашель - это реакция на стрессовые ситуации в школе и дома. Приступы кашля обычно провоцируются неприятными и угнетающими для ребенка темами. Причинами закрепления кашлевого рефлекса очень часто бывает повышенная раздражительность и тревожность родителей и концентрация особого внимания на симптомах респираторных инфекций. Такие дети нуждаются в углубленном обследовании для того чтобы исключить наличие органической патологии, В некоторых случаях применяется пробное лечение стероидными аэрозолями и спазмолитиками.
Кашлем принято считать рефлекс, который возникает при защите от инородных тел, которые проникают в бронхи или трахею. Также он возникает при наличии большого количества мокроты, в случае обнаружения инфекции или воспалении.
Кашель является результатом деятельности нервных окончаний – рецепторов, которые передают информацию в мозг, который стимулирует спазматические сокращения грудной клетки для устранения раздражителя. Кашель бывает здоровым, то есть физиологически обоснованным и нездоровым – результатом инфекции, воспаления. К примеру, человек закашлялся, потому что поперхнулся. Также рефлекс раз в день может проявлять себя, поскольку в дыхательных путях вырабатывается мокрота в незначительном количестве и от нее следует избавляться. Такой процесс откашливания чаще всего происходит в утренние часы.
Также причины кашля могут крыться в наличии серьезных заболеваний верхних дыхательных путей. Самыми распространенными недугами, вызывающими рефлекс откашливания являются:
- – грипп также сопровождается раздражением слизистых оболочек;
- Коклюш – серьезный недуг, который приводит к быстрому ослабеванию организма;
- Пневмония – , ведущее к образованию очагов и ухудшению дыхания;
- Бронхит – вирус в бронхах, который увеличивает мокроту и вызывает откашливание;
- Сердечная недостаточность, которая приводит к затруднению дыхания, одышке;
- Астма – проявляется как спазм дыхательных путей, в результате чего человек не может сделать вдох;
- Плеврит – воспаление пленки вокруг легких;
- ХОБЛ – ограничение воздушного потока в бронхах и трахее;
- Рак – опухоль, перекрывающая дыхательные пути;
- Ларингит – воспаление слизистой оболочки голосовых связок и гортани;
- Туберкулез – опасная палочка, провоцирующая отмирание участков легких;
- Аллергия – раздражение слизистых оболочек вредным веществом;
- Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки и верхних путей ЖКТ.
Виды кашля
Кашель можно разделить на сухой или непродуктивный и влажный или продуктивный.
- Первый вид характеризуется отсутствием мокроты. Чаще всего наступает в результате острого воспаления дыхательных путей в сопровождении с отеком и сгустками жидкости, которую тяжело откашлять. В результате происходит сильное раздражение рецепторов, что ведет к сильному кашлю и истощает организм. Такой симптом очень яркий, поскольку изматывает человека и проявляется приступами.
- Влажный кашель проходит более мягко, поскольку приступ заканчивается, как только человек извлек мокроту из дыхательных путей. Он говорит о спаде отека и восстановлении нормальных показателей микрофлоры. Если начала выделяться мокрота в процессе кашля, значит, пациент пошел на поправку и его иммунная система борется с недугом.
Существуют такие виды кашля по длительности действия:
- Острый кашель указывает на инфекцию. Его продолжительность не превышает двух недель.
- Затяжной вариант может длиться не более двух месяцев. Однако он является показателем серьезных проблем с иммунной системой.
- Хронический длится больше двух месяцев и может не пройти. Такой вид часто встречается у курильщиков.
Отдельно выделяют такие подвиды кашля как внезапный и рецидивирующий. В первом случае речь идет об инородном теле, попавшем в горло или трахею. Рецидивирующий вариант может быть результатом снижения иммунитета. Он возникает при обострении хронического недуга, например, бронхита.
Воспалительный процесс в разных зонах дыхательных путей протекает по-разному, поэтому и кашель может существенно отличаться. Так, лающий кашель указывает на воспаление в области горловой щели. Если такой симптом проявляется у ребенка, следует обратиться к врачу, чтобы не возник отек гортани, вызывающий удушье.
Если кашель сиплый, беззвучный – скорее всего это туберкулез, сердечная недостаточность или истощение. При этом свистящий кашель может быть результатом приступа астмы или ХОБЛ. У грудничков такой симптом присутствует при бронхите и бронхиолите.
К приступообразному кашлю у деток следует отнестись серьезно, поскольку это первый признак коклюша. Для взрослых подобное явление говорит об ОРВИ или аллергии. Разная тональность указывает о наличии инородного тела или полости в легких. Если кашель возникает на вдохе – значит, воспалена плевра. Чтобы более точно установить причины недуга, важно провести диагностику и узнать болезнь.
Способы лечения кашля
Лечение кашля может быть консервативным профессиональным или народным. В зависимости от причин возникновения, особенностей его протекания и формы можно предпочесть тот или иной способ. Конечно, сложные случаи лучше оставлять специалистам, а вот ОРВИ можно вполне вылечить травами.
Медицинское лечение при кашле
Если кашель носит тяжелый приступообразный характер, то необходимо как можно скорее обследоваться у врача. Специалист быстро установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Главное при кашле, не затягивать с походом к врачу. Порой достаточно симптоматического лечения, а порой требуется комплексный подход. При тяжелых формах назначают кодеин, глауцин и другие препараты, рассчитанные на снижение кашля и его переход в продуктивную форму.
После того, как начался процесс откашливания можно отменить препараты, поскольку организм справится сам. Также можно назначить амброксол, бромгексин и другие препараты-муколитики. При инфекционном кашле иногда приходится пить антибиотики, однако это касается случаев, когда на фоне возникает осложнение и развивается бактериальная форма болезни.
Самолечение кашля
Также лечение при кашле может быть и народным. Так в домашних условиях можно пить грудной сбор, что позволит снизить. Для устранения сухого кашля принимают чай из чабреца или антисептический отхаркивающий сбор, который также эффективен при ангине.
Под его действием блокируются рецепторы гистамина Н1 и альфа-адренорецепторы. Это действие устраняет спазм гладкой мускулатуры бронхов и блокирует выработку жидкого секрета, в связи с чем отек уменьшается.
От какого вида кашля назначают «Аскорил» ? Это средство рекомендуется для устранения сухого кашля в его острой стадии . Основное составляющее – гвайнезин – стимулирует выделение мокроты, разжижение ее и выделение.
Его используют в комплексной терапии для лечения хронических заболеваний легких: пневмокониоза, туберкулеза, бронхита, эмфиземы легких и подобных им.
При использовании препаратов необходимо внимательно прочитать инструкцию, чтобы иметь представление об ограничении при приеме и возможном возникновении побочных эффектов.
Использование разных лекарственных форм увеличивает возможность применения современных лекарственных средств для лечения кашля. Например, если в анамнезе имеется сахарный диабет , то вместо сиропа следует приобретать «Эреспал» в таблетках. Хотя следует учитывать – в этом случае использование лекарства ограничивается возрастом пациента – до 14 лет таблетки пьют только в крайних случаях.
Даже самые современные лекарственные препараты для лечения кашля самостоятельно назначать себе не рекомендуется.
Все медицинские средства оказывают на организм общее воздействие, и только врач может решить, использование какого средства более безопасно и эффективно.
Кашель является частым симптомом заболеваний, связанных с дыхательными путями. Поскольку существуют разные виды кашля у детей, только по одному этому признаку у врача есть возможность определить, о какой именно патологии идет речь, и поставить предварительный диагноз.
Более точные данные о болезни основываются на результатах анализов.
Когда человек кашляет, это говорит о том, что в его организме произошло поражение трахеи, гортани либо бронхов. Именно здесь расположены кашлевые рецепторы, которые и провоцируют развитие данного симптома.
Кашель может возникать в любом возрасте. Если малыш начинает сильно закашливаться, родители всегда переживают за него. Лечить симптом нужно обязательно. Но проводить подобные мероприятия необходимо только по рекомендации врача, который знает, как определить вид кашля у ребенка. Самолечение в отношении детей недопустимо ни в коем случае. Более того, некоторые виды кашля могут быть признаком серьезного заболевания, поэтому, пройдя своевременную диагностику, вылечить недуг получится быстро и без осложнений.
Для лечения данного симптома у малышей используют немало различных средств , хотя самыми популярными являются лекарства от всех видов кашля для детей. Какой именно способ будет наиболее подходящим для того или иного случая, может определить только врач после проведения всех необходимых анализов и иных диагностических мероприятий.
Каким может быть кашель у ребенка?
Сам по себе кашель является рефлексом, который возникает при воздействии на рецепторы определенных раздражающих факторов. Это может быть и слизь, которая в излишнем количестве будет вырабатываться во время болезни, и инородное тело. Если ребенок вдруг внезапно начал закашливаться, скорее всего, он подавился.
Виды кашля у детей и их лечение у каждого ребенка могут отличаться. По типу кашля специалист может определить, о какой патологии идет речь. Существует несколько видов подобного симптома. Кашель у ребенка может быть сухим и влажным. Определить его тип очень легко, так как последний вариант всегда сопровождается отхаркиванием мокроты. Именно влажный кашель считается признаком приближающегося выздоровления, когда речь идет о простуде и гриппе. Но нужно учитывать, что в том случае, когда симптом влажного кашля длится очень долго, это может свидетельствовать о развитии серьезной патологии.
Сухой и влажный кашель у ребенка нужно лечить по-разному. Безусловно, существуют и универсальные средства , к примеру, сиропы от всех видов кашля для детей, которые облегчают состояние больного в любом случае, но более эффективными препаратами являются те, что действуют конкретно на определенные типы симптома.
Внимание! Если говорить о том, какие виды кашля бывают у детей, то самым опасным считается рецидивирующий и затяжной.
Подобный симптом является поводом для тщательной диагностики состояния организма ребенка. В данном случае не исключено развитие серьезной патологии, связанной с дыхательными путями, в том числе и онкологии. Учитывая всю опасность такого симптома, не стоит его игнорировать. Если ребенок кашляет, даже при отсутствии дополнительных признаков недуга малыша необходимо показать врачу.
Затяжной и рецидивирующий кашель
Если такой симптом, как кашель, не проходит у ребенка более 14 дней, это говорит о развитии серьезной патологии. К примеру, затяжной кашель нередко является признаком бронхита в острой стадии. Если длительное время кашляет грудной ребенок , при обструктивном бронхите подобный симптом может держаться до 4 недель.
Более того, затяжной кашель может быть признаком аденоидита, назофарингита и гипертрофии аденоидов. В такой ситуации у ребенка будет отмечаться и дополнительный симптом, а именно сильный хрип в легких.
В случае, когда кашель длительный и сухой, это говорит о трахеите. При наличии подобной проблемы симптом не проходит до 2 месяцев. Сухой кашель чаще всего приходит приступами, от которых сложно избавиться. После того, как больной прокашляется, в груди возникнет сильная боль.
В детском возрасте не исключено и заражение атипичной формой коклюша. Кашель при таком заболевании, как правило, сухой и не проходит долгое время. Ребенок будет просто периодически покашливать, без приступов и значительного отхождения мокроты. Коклюш является очень опасным инфекционным недугом , который нужно тщательно лечить, чтобы болезнь не дала осложнений.
В случае, когда ребенок кашляет практически без остановки, его нужно срочно вести к врачу. Данный симптом является верным признаком хронического недуга, связанного с органами дыхания. Кашель может быть сильнее и тише, но беспокоит пациента практически постоянно. Влажный тип говорит о развитии серьезного воспалительного процесса в горле с возможным нагноением. Мокрота при этом должна иметь характерный запах и цвет.
Внимание! Длительный влажный кашель может быть признаком муковисцидоза у ребенка.
Но тут, помимо мучительных приступов с большим выделением вязкой мокроты, отмечается похудение пациента и проблемы со стулом.
Рецидивирующая форма кашля может быть признаком астмы. Более того, недолеченные болезни либо неправильное лечение симптома может привести к тому, что недуг приобретет хроническую форму.
Длительные приступы могут быть свидетельством аллергии в виде кашля у детей. Чаще всего заболевание сопровождается дополнительными признаками. Приступы кашля у ребенка будут очень сильными, глаза начнут слезиться, могут появиться пятна на коже. Все это говорит о том, что пациенту необходимо срочно дать антигистаминное средство, а в будущем воздерживаться от контактов с аллергенами.
О чем говорит ночной кашель?
Отдельно нужно сказать о симптоме, который в основном мучает пациентов ночью. Такой кашель может быть признаком бронхиальной астмы либо аллергической реакции . У многих детей случается аллергия на перья в одеяле либо подушке, но родители редко связывают ночной кашель с условиями для сна для ребенка. Достаточно просто сменить подушку, чтобы затяжной кашель, возникающий по ночам и не дающий спать малышу, полностью исчез. Определить аллергический симптом можно по тому, что он является сухим. Никакой мокроты выделяться не должно.
Подобный симптом может быть признаком синусита либо аденоидита. Эти болезни провоцируют активную выработку слизи в носу. В горизонтальном положении жидкость стекает их носовых пазух в горло, после чего вызывается рефлекс очищения дыхательных путей. При помощи кашля горло пытается очиститься от мокроты. Случается и так, что заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом. Это вызывает сухость в слизистой и сильное раздражение кашлевых рецепторов.
Чем лучше лечить кашель у ребенка?
В наше время существует огромное число препаратов, которые способны быстро и эффективно вылечить кашель у пациентов любого возраста. Но многие из них имеют определенные противопоказания, поэтому без рекомендации врача, который может определить вид кашля у детей, слушая их, использовать медикаментозные препараты не стоит.
Важно! Главное, что должны сделать родители для малыша, который начал сильно кашлять, - это показать его врачу и обеспечить подходящие условия для выздоровления.
Питье, своевременный прием лекарств от любого вида кашля для детей, мягкая пища, не раздражающая горло, а также чистый и увлажненный воздух быстро сделают свое дело, и выздоровление не заставит себя ждать.
Влажность слизистой является одним из самых главных условий для того, чтобы быстро вылечить неприятный симптом . Для этого малышу необходимо давать обильное питье. И речь идет не только о простой и качественной воде, но и о молоке с медом. Этот напиток является одним из самых эффективных народных средств от кашля. Кроме того, что медовое молоко прекрасно увлажняет слизистую и избавляет от раздражения горла, напиток укрепляет иммунную систему и предотвращает обезвоживание при высокой температуре.
Лечить кашель можно и народными методами и препаратами из традиционной медицины. Среди последних стоит отметить Мукалтин, сироп Эреспал и Лазолван. Эти средства являются эффективными и универсальными препаратами , которые хорошо помогают и при влажном, и при сухом кашле. Что касается народных методов , то тут хорошо зарекомендовали себя молоко с медом, калиновое и малиновое варенье, липовый мед и имбирный чай.
Некоторые родители стараются лечить и себя, и своих детей гомеопатическими средствами . Они бывают эффективными при некоторых видах кашля, но перед использованием гомеопатии необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Компрессы и ингаляция для лечения кашля
Компресс является методом, который проверен временем. Таким способом лечились с давних времен, но и по сей день ткани, смоченные в спиртовом растворе либо эфирном масле , показывают прекрасные результаты. Приготовить лечебный компресс очень просто. Для этого достаточно в несколько слоев сложить марлю или бинт, вымочить в растворе, а после приложить на грудь и горло больного. У лечения компрессами имеется противопоказание, а именно высокая температура.
Ингаляции тоже оказывают максимально положительный эффект. Все дело в том, что таким способом можно доставить полезные вещества непосредственно в проблемное место. Если проводить ингаляции горячим паром, к примеру, картофелем, получится дополнительный эффект увлажнения. Хорошо показали себя и специальные устройства, которые применяются совместно с медикаментозными жидкостями, такие как Небулайзер.
Антибиотики от кашля
Если болезнь серьезная, то вылечить ее симптомы, в том числе и кашель, иногда возможно исключительно препаратами из класса антибиотиков. Но использовать их самостоятельно родители не должны ни в коем случае.
В первую очередь нужно определить реальную причину кашля. Если речь идет о вирусном заболевании либо механическом повреждении горла, использовать антибиотики будет бесполезно.
В свою очередь препараты такого типа будут актуальны при туберкулезе, бронхите в острой либо хронической форме , а также при трахеите и плеврите. Для каждого типа возбудителя используются определенные антибиотики.
Эреспал против кашля у детей
Стоит заметить, что среди сиропов от двух видов кашля для детей, то есть влажного и сухого, Эреспал является одним из наиболее популярных. Главным активным веществом препарата является фенспирид, который превосходно снимает воспаления на слизистых и органах дыхания. Более того, препарат способен блокировать действия аллергенов, поэтому можно использовать таблетки и сироп от любого вида кашля для детей.
Приобрести лекарственное средство можно в форме таблеток либо в сиропе. И в одном, и в другом варианте Эреспал, от какого вида кашля для детей он бы ни принимался, давать без рекомендации врача нельзя. В идеале прием начинается с 10 лет. Однако в сиропе и небольшой дозировке лекарственное средство может быть назначено и для лечения сухого, влажного, лающего либо аллергического кашля у малышей от 1 года. Дозу и длительность применения препарата назначает педиатр после тщательного осмотра пациента.
Кашлем называют рефлекторную реакцию организма на раздражитель. В качестве последнего может выступать развивающийся воспалительный процесс или иное явление, затрудняющее циркуляцию воздуха в дыхательных путях. Различают сухой и влажный кашель. Первый появляется по причине пересыхания дыхательных путей, во втором случае при кашле выделяется мокрота.
Кашель бывает двух основных типов: сухой и влажный, и все они требуют лечения
В чем причина сухого кашля
Отличительная особенность явления – отсутствие отхаркивающейся слизи в процессе кашля. Больной испытывает болезненные ощущения в области гортани, трахеи, носоглотки.
Почему появился сухой кашель? Подобный симптом может быть вызван рядом заболеваний. Среди таковых:
- ларингит (симптом сопряжен с першением);
- бронхит;
- плеврит (симптоматика дополняется острыми болевыми ощущениями в боку):
- ОРВИ;
- коклюш;
- эмпиема;
- пневмония бактериального типа;
- трахеит;
- туберкулез;
- опухоль.
Сухой кашель часто появляется при самых разных болезнях легких
В числе перечисленных наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем.
Описываемый симптом может возникнуть и на фоне аллергии на химикаты, сигаретный дым, цветочную пыльцу, шерсть животных и пр. Таким образом организм старается изгнать чужеродный элемент.
Весьма популярный «провокатор» сухого кашля – обычные носовые капли. Если неприятный симптом проявил себя без фонового повышения температуры тела, то всему виной именно капли для носа. Дело все в желудочном рефлексе на препарат, который нередко сопровождается изжогой.
Описываемый симптом может быть побочным явлением применения некоторых медикаментозных препаратов. В таком случае прием препарата следует прекратить и обратиться к специалисту.
Иногда кашель появляется из-за непереносимости некоторых компонентов нозальных капель
Примите во внимание! Причины сухого кашля у ребенка те же. Однако в случае с маленькими пациентами симптом нередко оказывается результатом нахождения в дыхательных путях инородного предмета или крупного куска пищи.
Чем вызван мокрый кашель
Мокрый кашель часто следует за сухим и наблюдается в момент достаточного скопления слизи в легких, бронхах и трахее. Кашляя, больной избавляет легкие от секрета слизистой, который является великолепной средой для размножения бактерий. Иначе такой кашель зовется продуктивным.
Практически во всех случаях такой характер кашля наблюдается в момент развития воспалительного процесса, затронувшего дыхательную систему человека. Если количество мокроты внушительное, речь может идти о заболевании легких – вирусной или бактериальной инфекции.
Появление мокрого кашля могут вызвать самые разные причины
Нередко именно хронический недуг становится причиной описанного явления. Симптом обычно наиболее остро себя проявляет перед сном или утром. Подобная клиническая картина наблюдается, например, при хронической форме бронхита.
Аллергия может также стать причиной отхождения мокроты. Как это происходит? При обычных условиях железы носоглотки выделяют около 3 литров секрета ежедневно. Слизь остается незамеченной, однако, в случае наличия аллергена секрет становится более густым, преобразуется в мокроту. В таком состоянии слизь не способна переместиться по носоглотке вниз самостоятельно. В этот момент срабатывает рефлекс, и человек кашляет.
Важно знать! Многие пациенты относят периодически появляющийся утренний кашель с отхождением незначительного количества мокроты к типичному симптому простуды. Такой симптом наблюдается в процессе развития хронического недуга дыхательной системы. В подобной ситуации следует обратиться к доктору.
Если мокрый кашель долго не проходит - обратитесь к врачу
Кислотный кашель и его причины
Хриплый и достаточно громкий кашель в сочетании с горечью во рту называют кислотным. Он мучает больного после поздних или ночных трапез. Почему возникает кашель? В процессе переработки пищи желудочная кислота поступает в пищевод, оказывается вверху у горла, раздражая слизистую и вызывая рефлекс. Причина может быть и в громком разговоре, длительном пении: когда диафрагма напрягается, она дает ход кислоте.
Десятая часть населения сталкивается с подобным явлением. Среди пострадавших представители различных возрастов. Дефект состоит в расслаблении мышечного кольца, расположенного между пищеводом и желудком. Банальная изжога – как раз последствие описанной патологии. Иногда упомянутый симптом становится единственным показателем явных проблем с желудком.
Курильщик со стажем может пожаловаться на одышку, беспричинный кашель, сопровождающийся кровяными выделениями. Клиническая картина иногда дополняется болевыми ощущениями в области грудной клетки, болями в плечах, похудением.
Подобный симптом является явным указателем на развитие легочной инфекции. Есть и альтернативный вариант – рак легких, который в 90% случае развиваются у именно курящих людей.
Курение оказывает негативное воздействие на легкие, вызывая сильные приступы кашля
Кашель городского жителя и ХОЗЛ
Такой симптом сопровождает курильщика постоянно, в процессе выделяется небольшое количество секрета. Обычно приступы наблюдаются у человека в утреннее время после сна. Особенно сильны они в зимний и осенний период. Среди других признаков:
- свист в грудной клетке;
- ощущение сдавленности легких;
- трудности с дыханием (в особенности сидя).
Появиться такой симптом может в результате прогрессирования банального бронхита или эмфиземы. Весь комплекс подобных недугов называют хроническими обструктивными заболеваниями легких или ХОЗЛ. Описанное явление далеко не новость для жителей мегаполисов и довольно крупных городов, не отличающихся хорошим уровнем экологии. Чаще среди страдающих оказываются люди старше 40 лет. Иногда подобный симптом обостряется на фоне курения, в 10% случаев недуги названной категории носят наследственный характер.
Хроническая обструктивная болезнь легких сопровождается нарушением вентиляции легких вследствие ухудшения проходимости бронхов
В результате развития ХОЗЛ легкие больного утрачивают способность к полноценному сокращению. По этой причине организм человека испытывает недостаток кислорода.
Полезно знать! Избежать негативного влияния ХОЗЛ невозможно. Замедлить процесс развития недуга можно: не курить (в том числе пассивно), заниматься спортом, ходить в баню, прибегать к прогреванию и физиотерапевтическим процедурам.
Существует ряд препаратов, способных провоцировать щекотания, спазмы в горле, которые перерастают в кашель. Распространенные причины такого пренеприятного явления – препараты-ингибиторы АСЕ, применяемые в целях лечения пациентов, страдающих гипертонией. Согласно статистическим данным, порядка 5% использующих эти средства людей наблюдают у себя хронический кашель.
Некоторые препараты, назначаемые при повышенном давлении, могут вызывать приступы кашля
Если верить рассуждениям докторов, то упомянутые лекарственные средства «тормозят» процесс распада брадикинина (пептида, оказывающего сосудорасширяющее действие) в организме, что приводит к повышению чувствительности легочной поверхности, дыхательных путей.
Кашель гипертоника обычно сухой, не сопровождается выделением мокроты, редкий, но регулярный. Иногда симптом становится следствием горлового давления. В подобной ситуации лечащий врач предлагает пациенту альтернативный вариант лекарств от давления. Спустя 7 дней после окончания приема «препарата-провокатора» симптом исчезает.
Во всеобщем представлении астматик – человек, задыхающийся от кашля и пользующийся специальным баллончиком в целях спасения собственной жизни. Однако примерно десятая часть пациентов даже не подозревают о собственной болезни.
При астме кашель - частое явление, он носит аллергический характер
Клиническая картина может дополняться затруднительным дыханием, спровоцированным какими-либо внешними раздражителями. Например, пыльцой растений, резким запахом, шерстью животных и др. В результате контакта с инородным веществом мышечные ткани дыхательных путей интенсивно сокращаются – прохождение воздуха затрудняется, начинается процесс воспаления, иногда ткани опухают.
В таком случае возникающий кашель громкий, сопряжен с хрипами, пациент ощущает сдавленность грудной клетки, испытывает затруднения при дыхании. Состояние больного ухудшается в момент сна: лежа слизь интенсивнее скапливается в дыхательных путях, вызывая спазмы.
Причины и специфика хронического кашля
Речь идет о сухом, безболезненном, но достаточно выраженном кашле. Приступы наблюдаются редко, но длятся обычно около 10 минут непрерывно. Пациент может страдать от хронического кашля на протяжении десятков лет, что становится причиной недержания и травмирования ребер.
Когда кашель переходит в хроническую форму, то заболевание растягивается на годы
Каковы причины кашля? В 15% случаев симптом не имеет однозначной причины. Это значит, что человек кашляет не из-за какого-либо недуга, а по причине гиперчувствительности дыхательной системы. Значит ли это, что закашляться можно от банальной пылинки, оказавшейся в горле? Да, подобное возможно. Иногда спазмы настолько сильны и интенсивны, что все заканчивается повреждением ребер.
Избавиться от чувствительности дыхательных путей невозможно. Облегчить состояние могут традиционные таблетки с ментолом.
Чем может быть вызван ночной кашель
Имеется несколько безобидных факторов, способных вызывать приступ в ночное время суток. Во-первых, это горизонтальное положение тела, которое снижает активность легких, что приводит к скоплению мокроты в дыхательных путях. Во-вторых, это может быть сухой и теплый воздух в помещении, в подобных условиях слизистая раздражается – появляется спазм.
Причин для затяжного ночного кашля много, поэтому для установки точного диагноза лучше обратиться к врачу
Однако регулярный кашель в ночное время суток может свидетельствовать о заболеваниях пульмонологического характера, патологиях сердечно-сосудистой системы. Этот же симптом сопровождает развитие бронхиальной астмы и коклюша (чаще у взрослых).
Как видим, довольно непросто однозначно определить, от чего бывает кашель. Причина симптома зависит от образа и условий жизни больного, его текущего состояния здоровья. В любом случае кашель является достаточным поводом для обращения за помощью к специалисту.
Из этого видео вы также можете узнать о некоторых других необычных причинах кашля:
