Результат терапии во многом зависит от тщательности выполнения указаний лечащего врача. Многие препараты наиболее эффективны и безопасны именно в виде инъекции, а потому пациенты вынуждены на протяжении всего курса лечения посещать процедурный кабинет в поликлинике. Что может быть неудобным из-за сниженного самочувствия или плотного графика.
Выход из этой ситуации - научиться делать себе инъекции самостоятельно. Выяснив, как правильно сделать укол самому себе в бедро внутримышечно, и наработав практические навыки, можно выполнять указания врача самостоятельно в любое удобное время. Наша статья вам в этом поможет. Давайте разберемся,
Подготовка к процедуре
Подготовка к постановке укола - важная часть процедуры. Все необходимые предметы должны находиться в максимальной доступности, а все гигиенические требования - неукоснительно соблюдаться.
Перед тем как сделать укол самому себе в бедро, необходимо приготовить:
- флакон с антисептическим средством или одноразовые салфетки, пропитанные спиртовым раствором;
- вату или ватные диски;
- стерильный шприц;
- пилку для вскрытия ампулы;
- ампулы с препаратом.
Раствор для инъекции должен быть комнатной температуры. Поэтому, если препарат хранился в холодильнике, ампулу нужно разогреть, подержав в руке.
Последний этап подготовки - мытье рук с мылом, а затем последующая обработка при помощи антисептика. Максимальной эффективностью обладает спиртовой раствор, который убивает почти все известные бактерии. Но также можно использовать и спрей для рук на водной основе.
Подготовка шприца
После обработки рук нужно взять пилку и сделать надпилы на самой узкой части ампулы либо на специальной отметке. После этого ампула оборачивается ватой и стекло разламывается резким движением.
Упаковка со шприцем разрывается, с иголки снимается защитный колпачок, в шприц набирается препарат. Затем защитный колпачок надевается на иглу, а из полости шприца выпускается воздух. Надевать колпачок необходимо для того, чтобы не разбрызгивать лекарство по комнате.
Важным моментом является выбор шприца. Вне зависимости от объема вводимой жидкости объем шприца не должен быть меньше 5 мл. Дело в том, что его размер коррелирует с длиной игры. Поэтому шприцы объемом 2 мл пригодны только для подкожной инъекции.
Разведение лекарства
Некоторые лекарства требуют предварительного разведения. Производитель может выпускать лекарство в виде двух ампул: в одном будет находиться препарат в виде таблетки или порошка, в другом - жидкость для разведения медикамента. Подготавливать препарат в этом случае необходимо следующим образом:
- надпилить и сломать обе ампулы;
- набрать в шприц раствор для разведения;
- наполнить раствором ампулу с лекарством;
- после того как порошок или таблетка растворится, наполнить шприц лекарством.
Аналогичным образом происходит смешивание раствора препарата и с анестетиком, который устраняет болевые ощущения до и после инъекции. Но в этом случае важно брать во внимание риск аллергической реакции на обезболивающий компонент.
После этого можно приступать к инъекции, но перед этим нужно выяснить, как правильно сделать укол самому себе в бедро.
Куда ставить инъекцию
Постановка внутримышечной инъекции чаще всего производится в ягодичную область. Для этого ягодица зрительно делится на четыре равные части, и укол ставится в верхний наружный угол. Такой метод используется в любом медицинском учреждении, где манипуляции выполняются пациентами не самостоятельно.
Когда речь идет о том, чтобы поставить укол самому себе, лучше сделать инъекцию в бедро. Такой способ удобен тем, что человек ставит себе укол в максимально удобной позе и получает возможность контролировать ход процесса, например угол введения иглы в тело. Остается только узнать, .
Техника
После того как подготовительный этап закончен и лекарство набрано в шприц, нужно определиться с точкой, куда ставить укол. Допускается делать внутримышечную инъекцию в бедро с внешней стороны ноги, в латеральную широкую мышцу бедра, которая расположена по всей длине боковой стороны ноги до коленной чашечки.
Игла вводится уверенным быстрым движением строго под прямым углом к поверхности ноги. Ее нужно ввести на ¾ длины полностью и лишь потом медленно вводить препарат. Рекомендации по скорости введения лекарства обычно указываются в инструкции к лекарственному средству. Хорошим маркером того, что препарат был введен слишком быстро, является ухудшение самочувствия человека, например слабость или головокружение.
После опустошения шприца необходимо одним движением вытащить иглу, одновременно прижимая место укола ваткой, пропитанной спиртовым или другим антисептическим раствором.
Боль при инъекции
Даже если человек хорошо знает, он может столкнуться с болевым синдромом. И меры, которые нужно предпринять для борьбы с болью, зависят от причины ее возникновения:
- Рекомендуется использовать импортные шприцы, которые имеют более тонкие иглы. Инъекция таким шприцем будет практически неощутимой.
- Инъекции некоторыми препаратами довольно болезненны вне зависимости от того, как хорошо применяется техника. В этом случае можно разбавить препарат раствором "Лидокаина", однако важно помнить, что анестетики могут стать причиной острой аллергической реакции, поэтому использовать их в домашних условиях нежелательно.
- Часто боль возникает из-за неправильного угла введения или выведения иглы из тела. И в том и в другом случае угол должен составить ровно 90 градусов.
- Сразу после инъекции рекомендуется плотно прижать к месту введения иглы ватку или пропитанную спиртом салфетку. После того как кровь остановится, нужно аккуратно помассировать бедро, что улучшит процесс всасывания лекарства в кровоток.
- Часто боль возникает к концу курса лечения, когда уколы многократно ставятся в одно и то же место. Чтобы избежать этого, нужно чередовать место для укола, а при появлении гематом использовать средства для избавления от них. Например, гепариновую мазь.
Поэтому перед тем, как сделать укол в бедро самому себе, нужно внимательно прочитать инструкцию к препарату и еще раз вспомнить основные правила постановки укола самостоятельно.
Страх перед уколом
Основная проблема, с которой сталкиваются люди перед тем, как сделать укол самому себе в бедро, - это психологический дискомфорт перед введением иглы в свое тело. Это влечет за собой следующие проблемы:
- если человек не может расслабиться, его мышечная система напряжена, иглу будет ввести сложнее, вероятнее всего, человек столкнется с болевыми ощущениями;
- при сильном напряжении и страхе человеку будет сложно скоординировать свои действия настолько, чтобы ввести иглу под максимально правильным (прямым) углом.
Избавиться от страха перед тем, как сделать укол самому себе в бедро, можно только одним способом: постараться максимально расслабить мышцу, в которую осуществляется инъекция, и уверенным движением ввести иглу. После первого успешного опыта волнение перед процедурой заметно снизится, и в следующий раз страх перед уколом не возникнет.
Поза для укола
Для того чтобы мышца была расслаблена, а укол не причинял болевых ощущений, нужно принять удобную позу для инъекции. Для постановки укола в мышцу бедра наиболее удобными являются сидячее и стоячее положение.
Стоя, нужно переносить вес на другую ногу так, чтобы мышцы бедра, в которые делается инъекция, были расслаблены. Аналогичным образом стоит поступать и при постановке себе инъекции сидя.
Распространенные ошибки
Несмотря на то, что инструкция, как сделать укол самому себе в бедро, предельно проста и понятна, зачастую люди допускают одинаковые ошибки, невнимательно относясь к рекомендациям и инструкциям.
- Категорически запрещается использовать одну и ту же иглу несколько раз, прикасаться к ее поверхности до момента введения в тело.
- Следует чередовать место постановки укола, чтобы избежать гематом.
- При работе новым препаратом, который не применялся ранее, лучше первый укол курса поставить в процедурном кабинете. В том случае, если возникнет непереносимость компонентов лекарства, медицинский работник сможет быстро предпринять необходимые действия. На практике такое случается крайне редко, но нельзя недооценивать серьезность такой ситуации.
- Нельзя самопроизвольно менять препараты на аналоги, варьировать дозировку или степень разведения лекарства. Любые изменения изначальных рекомендаций врача может делать только сам врач при очной консультации.
В завершение следует сказать об утилизации шприца и ампулы после укола. На иглу следует надеть защитный колпачок, а разбитую ампулу обернуть бумагой, например упаковкой от шприца. Так можно уберечь себя и других людей от риска пораниться о стекло или острие медицинской иглы.
Таким образом, зная технологию постановки инъекции, изучив инструкции, полезные советы и фото (как сделать укол самому себе в бедро, теперь вам понятно), вполне реально самостоятельно выполнять предписания врача в комфортных для себя условиях: дома, без длительных ожиданий в очереди в процедурный кабинет и подстройки своего графика под время работы медсестры.
Если в какой-то момент возникает необходимость поставить себе укол, то очень важно знать, каким образом должна проходиться данная процедура. Ведь уколы врачам довольно часто приходится включать в комплекс лечения. И обычно, никакой проблемы в этом не возникает, если кто-то из знакомых или близких умеет их ставить.
Эти процедуры можно проводить и самостоятельно, так как они не представляют собой особую сложность. Самое главное не паниковать, прибывать в спокойном состоянии, четко следовать некоторым предписаниям и тогда вопрос о том, как сделать укол в ногу или бедро сам по себе отпадет.
Что для этого потребуется?
Перед процедурой потребуется подготовить все необходимое. Чтобы поставить укол самому себе понадобится:
- 1. Шприц разового применения объемом 2,5-11 мл в зависимости от того, сколько понадобится ввести препарата. Также важно отметить, что выбирать шприц следует, учтя область для инъекций. Если требуется делать внутримышечные уколы, то шприц нужно выбрать с самой длинной иглой. А если же требуется подкожный укол, то соответственно с короткой иглой.
- 2. Ампула с лекарством
- 3. Спирт для дезинфицирования мест уколов
- 4. Салфетки, ватные шарики или диски
Затем понадобится подготовка шприца с препаратом:
- Стерильно чистыми руками нужно взять ампулу, обработать ее спиртом, встряхнуть ее при помощи специальной пилки отпилить кончик ампулы. Подпилить желательно в 1 см от начала.
- Кончик ампулы обернуть ватным тампоном и с осторожностью отломить его.
- С иголки шприца снимается крышка, после чего шприц с иглой до дна вставить в ампулу.
- После того как в шприц набрали лекарственный препарат, вертикально удержав шприц несколько раз легким движением нужно постучать по нему кончиком пальца. Это требуется для того, чтобы оставшиеся излишки воздуха собрались на верхушке.
- Не спеша и аккуратно надавив на поршень, пузырьки воздуха выйдут через иглу. И как только на ее кончике появится капля, можно считать, что шприц готов к применению.
- Остается только выбрать область для укола.
Перед процедурой желательно занять максимально удобную позицию. Врачи рекомендуют ставить укол, развернувшись полубоком к зеркалу. Однако, введение укола возможно и также разрешается в лежачем положении на боку. Также важно заранее позаботиться, чтобы поверхность в этом случае была ровной и достаточно жесткой.
Как делать укол в бедро? На самом деле, чтобы сделать укол в бедро, для начала понадобится предварительно определить будущую зону инъекции. Поэтому вначале нужно будет сесть на стул, после чего согнуть ногу в колене. Сбоку, именно та часть бедра, которая будет слегка свисать на стул и будет подходящей областью для укола.
Шприц при введении рекомендуется держать также как писчее перо, чтобы не навредить надкостнице. Самым рекомендуемым местом для внутримышечных уколов в бедро считается литеральная мышца, так как она одинаково хорошо развита и у взрослых, и у маленьких детей.
Вводить инъекцию лучше в среднюю треть мышцы. Чтобы определить нужное место, надо расположить правую кисть таким образом, чтобы она была примерно на 2 сантиметра ниже бедренной кости. Другую кисть нужно будет расположить так, чтобы она возвышалась на два сантиметра над надколенником, и большие пальцы обоих рук должны оказаться на одной линии. На образовании с помощью больших пальцев обоих рук как раз и находится место для будущего укола.
При внутримышечном введении лекарственного препарата шприцом, у маленького ребенка или же истощенного взрослого требуется обхватить участок кожи таким образом, чтобы образовалась складка. Это поможет убедиться в том, что лекарство будет вводиться именно в мышцу. Пациент в этот момент должен находиться в лежачем положении, со слегка согнутой в колене ногой, в которую будет вводиться жидкость. Но ставить внутримышечные уколы можно также и в сидячем положении. При этом игла должна вводиться под углом 90 градусов.
Техника выполнения введения инъекции в бедро состоит из следующих нескольких этапов:
- Необходимо обязательно простерилизовать руки
- Сидя на стуле согнуть ногу в колене, где находится область для инъекции
- Протереть этот участок ватным диском, который нужно предварительно смочить в спирте
- Перед уколом важно, чтобы нога находилась в максимально расслабленном состоянии
- Быстро, но аккуратно ввести иглу примерно на 2/3 в предварительно продезинфицированный спиртом участок
- Легким движением надавливать на поршень, впрыскивая лекарство вовнутрь
- К месту инъекции плотно приложить ватный диск, смоченный в спирте, после чего быстро изъять иглу
- Можно легкими движениями помассажировать участок кожи после укола, чтобы лекарство быстрее рассосалось.
Внутримышечная инъекция в бедро мало чем отличается от того, как правильно делать укол в ногу самостоятельно. Та же техника выполнения и те же правила. Но добавить можно еще несколько советов:
- Чтобы через какое-то время нога не начинала болеть из-за уколов в одну и ту же мышцу, то вполне разрешается делать уколы поочередно на каждую ногу – сначала в одну, а в следующий раз в другую.
- Лучше всего приобрести импортные шприцы, у которых самые лучшие иглы по качеству.
- Нельзя использовать использованные раз шприцы повторно. После одного использования лучше их выбросить.
Помимо всего прочего, также стоит отметить, что далеко не во всех случаях можно делать самостоятельно себе укол в ногу. К примеру, при возникновении пяточной шпоры укол делается в пятку в специальных медицинских учреждениях. Однако лечение в этой ситуации проходит комплексно. На первом этапе ограничиваются использованием различных специальных мазей и гелей, которые помогают снимать воспаление. Далее включают и физиотерапевтические процедуры. И только если эти методы не приносят пользу, а боль в ноге не исчезает, то тогда прибегают к специальным инъекциям в пятку.
Основные правила и техника безопасности
Чтобы делать внутримышечные уколы нужно обязательно придерживаться необходимой техники безопасности:
- Важно, чтобы будущий участок кожи для укола не был воспален. То есть, не должно быть каких-либо открытых ранок и повреждений. При их наличии рекомендуется найти другую область.
- Периодическое чередование мест инъекций, чтобы не повредить кожный покров.
- Ну и как говорилось выше, категорически запрещается повторное использование шприцов и игл. После процедуры их нужно обязательно подвергнуть утилизации.
Какие могут возникнуть осложнения после неправильного укола?
Самым частым свидетельством того, что ранее проведенная процедура была выполнена неправильно, является появление гематом. Они могут возникнуть из-за того, что возможно в процессе введения инъекции повредились мелкие сосуды или же возможно лекарство было введено слишком быстро.
Синяк через небольшой промежуток времени исчезает постепенно сам, так что какого-либо дополнительного лечения в этом случаи не требуется.
При не растворившемся в полной мере лекарстве можно прикладывать на место укола теплые компрессы или же использовать специальные аптечные мази.
Довольно неприятным из всех осложнений может оказаться формирование абсцесса, а он куда опаснее. Его легко можно выявить, так как на месте укола может появиться небольшое уплотнение, покраснение, легкие болевые ощущения и в некоторых случаях зуд. Он может быть как результатом аллергической реакции. В этом случае рекомендуется ставить уколы не самостоятельно, а в специальных медицинских центрах. О подобных случаях лучше не умалчивать и доложить лечащему врачу или медсестре. Если аллергическая реакция проявляется не сильно, то можно обойтись лишь принятием противоаллергических препаратов. Но если проявление происходит сильное, то врач, скорее всего, назначит вводить инъекции внутривенно.
Причиной возникновения абсцесса в большинстве случаев является банальное несоблюдение правил техники безопасности, гигиенических норм или же сделанный укол в недезинфицированный участок кожи.
В такой ситуации требуется обязательное обращение к врачу. И в дальнейшем противопоказаны касания к этому месту, а также массирование или наложение каких-либо компрессов. Проводить особое лечение в этом случае требуется только лишь если его назначит лечащий врач. В особо запущенных ситуациях чтобы разрешить проблему может потребоваться хирургическое вмешательство.
Процедуры постановок внутримышечных уколов на самом деле не несут собой каких-либо особых трудностей. Самое главное правильно подбирать места для уколов, соблюдать общие правила гигиены и, конечно же, обязательной дезинфекции. Однако, если все же присутствует даже малейшие сомнения и неуверенность в своих силах, то лучше не рисковать и не полениться обратиться за помощью с процедурами к врачу, чтобы избежать осложнений, которые по незнанию можно нанести себе.
В бедро в домашних условиях.
"Страна советов" предупреждает: речь пойдёт о инъекциях внутримышечных. Внутривенные инъекции оставьте профессионалам. Более того, если у вас есть возможность, лучше все-таки предоставить им и внутримышечные уколы.
Но если вам прописан курс внутримышечных инъекций, а ездить к медсестре в больницу времени нет - придется делать уколы дома с привлечением к процессу родных и близких.
Итак, внутримышечные уколы можно делать:
- в ягодицу (наиболее простой и распространенный вариант),
- в бедро (на нем мы остановимся),
- в руку.
Если врач настоял на выполнении внутримышечных уколов в бедро, или вас по каким-то причинам нет возможности выполнять внутримышечный укол в ягодицу, не расстраивайтесь - поставить внутримышечный укол в бедро не намного сложнее, нежели в ягодичную часть.
Что понадобится
Ватные шарики, смоченные 96 спиртом,
- трёхкомпонентный шприц 2,5 - 11 мл (в зависимости от объема лекарства назначенного для введения),
- препарат назначенный для введения.
Подготовка
1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Возьмите ампулу с лекарством, тщательно протрите спиртом.
3. Хорошенько встряхните её.
4. Подпилите и отломите кончик, наберите лекарство в шприц.
5. Затем постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, и понемногу нажимая на поршень "вытолкните" воздушный пузырек через иглу.
6. Чтобы убедиться, что воздуха в шприце больше нет, дождитесь появления первой капли лекарства из иглы.
Выполнение укола
Чтобы определить место укола Вам нужно сесть на табурет и согнуть ногу в колене. Местом укола будет верхняя треть боковой поверхности бедра, т.е. боковая часть бедра, та мышца, которая немного свисает (на рисунке заштрихована).
1. Перед выполнением уколы максимально расслабьте ногу.
2. Глубина ввода иглы - 1-2 сантиметра.
3. Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.
4. Отведите руку со шприцем и под углом 90 градусов к поверхности решительным движением введите иглу в мышцу.
5. Медленно давя на поршень большим пальцем правой руки, введите лекарство (внимание! если вы используете шприц устаревшей конструкции - двухкомпонентный - одной рукой, возможно, вам не удастся выполнить инъекцию. В этом случае лучше правой рукой держать цилиндр шприца, левой - надавливать на поршень).
6. Ваткой, смоченной в спирте, прижмите место укола и быстрым движением извлеките иглу под углом 90 градусов. Это позволит остановить кровотечение и снизить риск попадания инфекции в организм.
7. Затем помассируйте пострадавшую мышцу. Так лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.
Правила безопасности
1. Чередуйте места уколов – не ставьте уколы в одну и то же бедро.
2. Пользуйтесь только импортными шприцами, т.к. иглы у них тонкие и острые. А также у 2-х кубовых шприцов игла тоньше, чем у 5-ти кубовых.
3. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, шприц после использования нужно обязательно выбросить!
Вначале хотим проинформировать вас о том, что будет говориться о внутримышечных инъекциях, а более сложные - внутривенные инъекции, имеет смысл поручить профессиональным медикам. Но если вам предназначены внутримышечные инъекции, а времени для посещения поликлиники нет, такую инъекцию с успехом можно сделать и дома, привлекая к этому домашних. Произвести внутримышечную инъекцию в бедро, не сложнее, чем произвести укол в ягодицу.
Внутремышечный укол в бедро
Для этого вам потребуются шарики из ваты, предварительно смоченные спиртом, трехкомпонентный медицинский шприц, емкостью 2,5-11 миллилитров (в зависимости от объема инъекции), а также препарат, который предназначен для инъекции.
Инъекцию необходимо проводить в следующей последовательности:
- Старательно вымойте руки с мылом.
- Ампулу, предназначенную для инъекции, протрите ваткой, смоченной в спирте.
- Несколько раз встряхните ампулу.
- Надпилите ее кончик, отломите его и наполните шприц лекарством.
- Переверните шприц иголкой вверх и постучите по нему пальцем, для того, чтобы пузырьки воздуха переместились в верхнюю часть шприца. Путем нажатия на поршень шприца, выдавите воздух из шприца. Для того чтобы убедиться в этом, дождитесь появления капли лекарства из иголки шприца.
- Для определения места укола, сядьте на табурет и согните ногу в колене. Местом для произведения укола будет верхняя треть поверхности бедра сбоку.
Подготовка к подкожному уколу в бедро
Перед тем, как произвести укол, предельно расслабьте ногу. При помощи ватки, смоченной в спирте, смажьте место для укола. Следует отвести руку со шприцом со сторону под углом 90 градусов, и энергичным движением руки введите иглу в мышечную массу. Иглу следует вводить на глубину 1-2 сантиметра. Не торопясь, надавите на поршень шприца и введите лекарство.
Смоченной в спирте ваткой, прижмите место, куда был произведен укол и быстрым движением извлеките иглу под углом 90 градусов, что позволит избежать кровотечения и уменьшить возможность попадания инфекции в место укола. Этой же ваткой, помассируйте место укола для более быстрого всасывания лекарства.
При проведении внутримышечных инъекций, следует чередовать места уколов. Не следует выполнять уколы все время в одно и то же бедро. По возможности используйте шприцы с тонкими иголками и объема, не намного превышающего объем вкалываемого медицинского препарата. Если для инъекций применяется стеклянный шприц многоразового использования, перед его применением необходимо тщательно прокипятить его для дезинфекции.
Лекарственные инъекции можно делать в домашних условиях, соблюдая все меры предосторожности и алгоритм введения.
Особенности внутримышечных уколов
Внутримышечный укол (инъекция) - парентеральный способ введения лекарственного средства, предварительно преобразованного в раствор, путем введения его в толщу мышечных структур при помощи иглы. Все уколы классифицируется на 2 основных типа - внутримышечные и внутривенные. Если инъекции для внутривенного введения необходимо доверить профессионалам, то внутримышечное введение может осуществляться как в стационаре, так и дома. Внутримышечный укол могут практиковать и люди, далекие от медицины, включая подростков при необходимости постоянного инъекционного лечения. Для укола подходят следующие анатомические зоны:
ягодичная область (верхний квадрат);
бедро (внешняя сторона);
область плеча .
Предпочтительнее введение в бедренную область, но выбор места введения зависит от характера лекарственного средства. Антибактериальные препараты традиционно ставят в ягодичную область из-за высокой болезненности. Перед введением укола пациенту необходимо максимально расслабиться, удобно расположиться на кушетке, диване, столе. Условия должны располагать к введению лекарства. Если человек вводит себе укол самостоятельно, мышцы области введения должны быть расслаблены в момент напряжения руки.
Внутримышечные инъекции являются лучшей альтернативой пероральных лекарственных препаратов из-за быстроты воздействия активного вещества, минимизации рисков побочных явлений со стороны органов ЖКТ.
Парентеральное введение значительно снижает риски аллергических реакций и непереносимости препаратов.
Плюсы и минусы уколов
Скорость максимальной концентрации препаратов для внутримышечных инъекций немного ниже, чем у препаратов для инфузионного (внутривенного) введения, но не все лекарственные средства предназначены для введения через венозный доступ. Это обусловлено возможностью повреждения венозных стенок, снижением активности лечебного вещества. Внутримышечно можно вводить водные и масляные растворы, суспензии.
Преимуществами препаратов для в/м введения являются следующие:
возможность введения различных по структуре растворов;
возможность введения депо-препаратов для лучшего транспорта активного вещества, для оказания пролонгированного результата;
быстрое поступление в кровь;
введение веществ с выраженными раздражающими свойствами.
К минусам можно отнести сложность самостоятельного введения в ягодичную область, риск повреждения нерва при введении иглы, опасность попадания в кровеносный сосуд со сложными лекарственными составами.
Отдельные препараты не вводят внутримышечно. Так, кальция хлорид может спровоцировать некротические изменения тканей в области введения иглы, воспалительные очаги различной глубины. Определенные знания позволят избежать неприятных последствий от неправильного ведения уколов при нарушении техники или правил безопасности.
Последствия неправильной постановки
Основными причинами осложнений после ошибочного введения считаются различные нарушения техники введения инъекционных препаратов и несоблюдение режима антисептической обработки. Последствиями ошибок являются следующие реакции:
эмболические реакции, когда игла с масляным раствором проникает в стенку сосуда;
образование инфильтрата и уплотнений при несоблюдении асептического режима, постоянного введения в одно и то же место;
абсцесс при инфицировании места укола;
повреждение нерва при неверном выборе места укола;
нетипичные аллергические реакции.
Для снижения рисков побочных явлений следует максимально расслабить мышцу. Это позволит избежать перелома тонких игл при введении препарата. Перед введением необходимо знать правила осуществления инъекционной процедуры.
Как правильно делать - инструкция
Перед введением область предполагаемого введения необходимо осмотреть на целостность. Противопоказано ставить укол в область с видимыми кожными повреждениями, особенно гнойничкового характера. Зону следует пропальпировать на наличие бугорков, уплотнений. Кожа должна хорошо собираться, не вызывая болезненных ощущений. Перед введением кожу собирают в складку и вводят препарат. Такая манипуляция помогает безопасно ввести лекарственное средство детям, взрослым и пациентам с истощением.
Что пригодится для укола
Для упорядочения процедуры все необходимое должно быть под рукой. Также, должно быть оборудовано место для лечения. При необходимости многократного впрыскивания подойдет отдельная комната или угол для введения укола. Постановка укола требует подготовки места, рабочей зоны и места введения на человеческом теле. Для проведения процедуры потребуются следующие предметы:
лекарственный раствор или сухое вещество в ампуле;
трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 до 5 мл (согласно дозировке препарата);
ватные шарики, смоченные в спиртовом растворе;
ампулы с физраствором и другим растворителем (при необходимости введения порошка).
Перед уколом следует проверить целостность упаковки препарата, а также легкость вскрытия резервуара. Это позволит избежать непредвиденных факторов при постановке укола, особенно, когда речь идет о маленьких детях.
Подготовка к процессу
Для подготовки следует воспользоваться следующим алгоритмом по шагам:
рабочее место должно быть чистым, атрибутика прикрыта чистым хлопковым полотенцем;
целостность ампулы не должна быть нарушена, соблюдены сроки годности и условия хранения лекарства;
перед введением ампулу следует встряхнуть (если в инструкции не указано иного);
кончик ампулы обрабатывается спиртом, подпиливается или ломается;
после набора лекарственного средства нудно выпустить лишний воздух из контейнера шприца.
Пациент должен находиться в лежачем положении, что снижает риски спонтанного сокращения мышц и перелома иглы. Расслабленность снижает болевые ощущения, риски травматизации и неприятных последствий после введения.
Введение препарата
После выбора места, зону освобождают от одежды, пальпируют и обрабатывают антисептиком. При введении в ягодичную область необходимо прижать левую руку к ягодице так, чтобы зона предполагаемого введения оказалась между указательным и большим пальцем. Это позволяет зафиксировать кожу. Левой же рукой немного натягивают кожу в месте введения. Укол производится резкими уверенными движениями с небольшим замахом. Для безболезненного введения игла должна войти на 3/4 длины.
Оптимальная длина иглы для внутримышечного введения не более 4 см. Вонзать иглу можно под небольшим углом или вертикально. Защитный колпачок с иглы снимается непосредственно перед уколом.
После вонзания левой рукой перехватывают шприц для его надежной фиксации, а правой надавливают на поршень и постепенно вводят лекарство. При слишком быстром впрыскивании может образоваться шишка. После окончания к области введения прикладывается проспиртованная вата, после чего вынимается игла. Место инъекции следует помассировать проспиртованным ватным шариком, чтобы исключить образование уплотнения. Это же позволит исключить риск инфицирования.
Если укол делается ребенку, то лучше приготовить небольшой шприц с маленькой и тонкой иглой. До ведения кожу рекомендуется захватить в складочку вместе с мышцей. Перед тем, как делать укол себе, следует потренироваться перед зеркалом для выбора оптимальной позы.
Особенности введения в ягодицу
Введение в ягодицу считается традиционной зоной введения. Чтобы правильно определить зону предполагаемого введения ягодицу условно делят на квадрат и выбирают верхний правый или верхний левый. Эти зоны безопасны относительно случайного попадания иглы или препарата в седалищный нерв. Можно определить зону иначе. Нужно отступить вниз от выступающих тазовых костей. У стройных пациентов это сделать не составит труда.
Внутримышечные инъекции могут быть водными или масляными. При введении масляного раствора необходимо осторожно вводить иглу, чтобы не повредить сосуды. Препараты для введения должны быть комнатной температуры (если не указано иного). Так лекарство быстрее расходится по организму, легче вводится. При введении масляного препарата после введении иглы поршень тянут на себя. Если кровь отсутствует, то процедура безболезненно завершается. Если кровь выступила в резервуаре шприца, то следует немного изменить глубину или угол наклона иглы. В отдельных случаях необходимо заменить иглу и вновь попытаться произвести укол.
Перед введением иглы в ягодицу самому себе следует потренироваться перед зеркалом, полностью расслабиться при манипуляции.
Следует соблюдать следующую пошаговую инструкцию:
- осмотреть ампулу на целостность и сроки годности;
- встряхнуть содержимое, чтобы лекарство равномерно распределилось по ампуле;
- обработать спиртом место предполагаемого введения;
- снять защитный колпачок с иглы и препарата;
- ввести лекарство в резервуар шприца;
- собрать кожу в складку и прижать левой рукой ягодицу так, чтобы область укола оказалась между указательным и большим пальцами;
- ввести препарат;
- приложить проспиртованную ватку и вытащить иглу;
- помассировать зону введения.
Спиртовую ватку следует выбросить, спустя 10-20 минут после укола. Если укол производится маленькому ребенку, следует прибегнуть к помощи третьих лиц, чтобы обездвижить малыша. Любое резкое движение при уколе может привести к перелому иглы и усилению болезненности от введения препарата.
В бедро
Зоной введения в бедро является широкая латеральная мышца. В отличие от введения в ягодичную мышцу, шприц вводится двумя пальцами одной руки по принципу держания карандаша. Такая мера предотвратить попадание иглы в надкостницу или структуры седалищного нерва. Для проведения манипуляции следует соблюсти следующие правила:
мышцы должны быть расслаблены:
поза пациента - сидя с согнутыми коленями;
пальпирование зоны предполагаемого введения;
антисептическая обработка поверхности;
вонзание и фиксация шприца;
вспрыскивание лекарственного препарата;
зажим области введения ватным шариком, смоченным в спирту;
массирование зоны введения.
При выраженном объеме подкожно-жировой клетчатки в области бедра рекомендуется взять иглу не менее 6 мм. При постановке лекарственного средства детям или истощенным пациентам, область введения формируют в виде складки, куда обязательно входит латеральная мышца. Это обеспечит попадание препарата в мышцу и снизит болезненность укола.
В плечо
Введение в плечо обусловлено затрудненным проникновением и рассасыванием препарата во время подкожного введения. Также, локализацию выбирают, если укол болезненный и тяжело переносится детьми, взрослыми. Укол ставят в дельтовидную мышцу плеча при условии, что другие зоны недоступны для манипуляции или требуется несколько уколов. Введение в плечо требует сноровки и мастерства, несмотря на доступность зоны предполагаемого введения.
Основная опасность состоит в повреждении нервов, кровеносных сосудов, образовании воспалительных очагов. Основные правила постановки укола в плечо заключаются в следующих действиях:
определение зоны предполагаемого введения;
пальпирование и обеззараживания области укола;
фиксация шприца и уверенное введение иглы;
впрыскивание раствора, приложение спиртовой ваты и выведение иглы.
Для определения зоны необходимо условно разделить верхнюю часть руки на 3 части. Для укола нужно выбрать среднюю долю. Плечо следует освободить от одежды. В момент укола рука должна быть согнута. Подкожный укол следует производить под наклоном в основание мышечной структуры, а кожу собирают в складку.
Меры безопасности
Инъекции являются малоинвазивной манипуляцией, поэтому так важно соблюдать все меры предосторожности. Знания позволят предотвратить риски осложнений в виде местных реакций и воспалений. К основным правилам относят следующие:
Если предстоит цикл процедур, то каждый день следует менять зону введения. Ставить укол в одно и то же место нельзя. Чередование зоны впрыскиваний уменьшает болезненность введения, снижает риск образования гематом, папул, синяков.
Важно убедиться в целостности упаковки препарата и шприца. Использовать нужно только одноразовый шприц. Стерильность в вопросах инъекций основной аспект безопасности.
При отсутствии условий беспрепятственного введения препарата на теле пациента, лучше пользоваться шприцом на 2 кубика и тонкой иглой. Так уплотнений будет меньше, снизится болезненность, а препарат быстрее разойдется с кровотоком.
Использованные шприцы, иглы, ампулы для растворов следует утилизировать как бытовой мусор. Использованную вату, перчатки, упаковки тоже необходимо выбросить.
При попадании масляного раствора в кровь может развиваться эмболия, поэтому перед введением следует потянуть поршень шприца на себя. Если при этой манипуляции в резервуар шприца начнет попадать кровь, то это свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд. Для этого нужно, не вынимая иглы, изменить ее направление и глубину. Если укол не получился, следует заменить иглу и сделать укол в другое место. Если при обратном движении поршня кровь не попадает, то можно смело завершать инъекцию.
Научиться делать уколы можно на специальных курсах при медицинских техникумах или институтах. Самообразование может помочь начать лечение задолго до обращения к врачу, при дистанционной консультации. Также, это может помочь организовать раннюю выписку из стационаров, так как отпадает потребность в постоянной помощи сестринского персонала. Самостоятельное назначение препаратов и определение зоны введения без консультации врача запрещено. Перед введением лекарственного средства можно еще раз ознакомиться с инструкцией.
