У ребенка повышены лимфоциты в крови — о чем это говорит, каковы причины патологии у детей до года и старше? Повышены лимфоциты у ребенка.

Зачастую при получении анализов крови родители обращают внимание на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, считая, что только эти показатели способны отразить имеющееся в организме воспаление. В случае, если отмечается увеличение других цифр, например, лимфоцитов, у родителей может даже начаться паника. Хотя увеличенные лимфоциты также говорят о том, что организм борется с какой-то инфекцией.

Зачастую переживания по поводу увеличенного числа лимфоцитов у ребенка связаны с тем, что есть онкологические заболевания, характеризующиеся именно этим увеличившимся показателем. Точный диагноз может поставить только врач.

Увеличение лимфоцитов в крови

Сами по себе лимфоциты – это клетки крови, отвечающие за состояние иммунной системы. Именно они, как утверждают медики, первыми дают реакцию на появление в организме инфекции. Их количество увеличивается, чтобы организм мог успешно бороться с болезнью, что, естественно, отражается и в анализах крови.

Увеличение лимфоцитов в крови ребенка говорит о наличии разных заболеваний. И это может значить, что они сигнализируют о , кори, малярии, лишае и т.д. Кроме того, лимфоциты увеличиваются и в том случае, если ребенок страдает бронхиальной астмой, анемией и т.д.

При получении результатов анализов не стоит впадать в панику, просто нужно как можно раньше записаться на прием в врачу. Он осмотрит ребенка, оценит все сопутствующие симптомы и поставит диагноз.

Повышение лимфоцитов в крови имеет вполне научное название – лимфоцитоз. Его, в свою очередь, подразделяют на 2 группы:
- относительный;
- абсолютный.

Абсолютный, как правило, указывает на то, что в организм попала какая-то обычная инфекция. Диагноз «относительный лимфацитоз» ставят, если у ребенка проявляется более серьезное заболевание – грипп, гнойно-воспалительные проблемы и т.д.

Естественно, одним из самых страшных заболеваний, на которое указывает увеличение числа лимфоцитов, является лейкоз, или рак крови. Однако не стоит паниковать раньше времени, ведь лейкоз характеризуется не только этой проблемой.

Также лимфоциты могут повышаться при гиперчувствительности к различным лекарственным препаратам, гиперплазии тимуса, сывороточной болезни, васкулите Крона, язвенном колите, неврастении и т.д.

Что делать

В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может определить, что именно стало причиной увеличения лимфоцитов в крови ребенка.

Если же вы слишком нервничаете, можете сдать ряд общих стандартных анализов, чтобы прийти на прием уже подготовленными. Это может ускорить процесс постановки диагноза.

Снизить количество лимфоцитов в крови не так уж и сложно. Как только вы начнете лечение, они сами автоматически уменьшатся.

Термин лимфоциты происходит от латинского слова lympha - родниковая вода, а также греческого kytos - ячейка или клетка. Лимфоциты являются видом белых клеток крови - лейкоцитов. Они помогают в борьбе с инфекционными болезнями. Именно по концентрации белых клеток можно судить о состоянии иммунной системы человека. Итак, лимфоциты: норма у детей.

Когда система защиты организма атакуется опасными микробами, белые кровяные тельца помогают обеспечить конкретный ответ, чтобы противостоять вторжению. Также лимфоциты помогают в борьбе с опухолями, когда клетки организма начинают расти ненормально быстро. Но и они могут вызвать отторжение тканей в любом органе после трансплантации, потому что рассматривают их клетки как чужеродные.

Лимфоциты образуются в лимфатических тканях, которые представляют собой разветвленную сеть - одну из основных составляющих иммунной системы человека. Эмбриональные стволовые клетки и костный мозг продуцируют B-лимфоциты. Причем они являются основным типом белых клеток крови, содержащихся в развивающемся детском организме. Нормальный диапазон для лимфоцитов - от 15 до 40% всех лейкоцитов крови. Важно отметить, что указанный диапазон может варьироваться в зависимости от используемого аппарата для анализа крови.

Различают три вида лимфоцитов:

  • В-лимфоциты - тип клеток, которые продуцируются в лимфоузлах и циркулируют в крови в незрелом виде. Составляют 10-15% от всего количества лимфоцитов крови. В-лимфоциты, запоминая болезнетворные микроорганизмы, вырабатывают к ним антитела и способствуют возникновению иммунитета к определенной инфекции.
  • Т-лимфоциты развиваются в тимусе, поэтому их еще называют тимоцитами или клетками-убийцами. Они составляют 80% от всех лимфоцитов, циркулирующих в крови, и являются основной группой клеток, которая определяет иммунный ответ организма. При инфекционной атаке на организм тимоциты начинают быстро размножаться и атакуют чужеродные клетки.
  • От 5 до 10% от общего числа лимфоцитов составляют NK-клетки или естественные убийцы. Они уничтожают зараженные инфекцией и раковые клетки организма.

Так как лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, то в расшифровке клинического анализа крови информацию об их концентрации (LYM) вы можете увидеть в составе лейкоцитарной формулы лейкоцитов (под аббревиатурой WBC). Кроме информации о лимфоцитах, она содержит данные о концентрации нейтрофилов (NE), базофилов(BA), эозинофилов(EO), моноцитов(MON), также являющихся подвидами белых клеток крови.

Читайте также:

При интерпретации результатов анализа необходимо учитывать, что лимфоциты меняют свою концентрацию в зависимости от возрастной категории, особенно это заметно в детском возрасте.

У малышей до года

Исследования показали, что B-лимфоциты в своем абсолютном значении увеличиваются в два раза сразу после рождения и не остаются стабильными до двух лет жизни. Т-лимфоциты после рождения также резко увеличиваются в 1,5 раза. А вот абсолютное значение естественных клеток-киллеров, в отличие от В и Т-лимфоцитов, уменьшается почти в три раза в течение первых 2 месяцев жизни ребенка и после этого остается стабильным.

Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет:

  • у новорожденных в первые сутки жизни - 26-36%, в абсолютных показателях это составляет 1,6-7,4 109/л;
  • у младенцев на первой неделе жизни - 36-46% или 2,8-9,0 109/л;
  • на второй неделе - 43-53% или 2,9-9,1 109/л;
  • четвертой неделе соответствуют показатели 41-71% или 2,8-9,8 109/л;
  • у двухмесячных младенцев - 42-72% или 2,9-9,9 109/л;
  • на четвертом месяце жизни ребенка - 44-74% или 3,8-10,2 109/л;
  • в полгода - 46-76% или 4,0-10,5 109/л;
  • восьмимесячному возрасту соответствует 47-77% или 4,0-13,5 109/л;
  • по достижении первого года жизни - 46-76% или 4,0-10,5 109/л.

У детей в 2 года

Начиная с двухлетнего возраста, уровень В-лимфоцитов в крови у детей постепенно начинает снижаться - в 6,5 раз до взрослого состояния. То же происходит с Т-лимфоцитами: их концентрация снижается в три раза, постепенно достигая взрослой нормы. В два года норма лимфоцитов в крови у ребенка находится в диапазоне от 44 до 74%, а в абсолютных цифрах - 3,8-10,2 109/л.

У деток 3 лет и старше

О чем говорят отклонения от нормы?

Лимфоциты - клетки иммунной системы. Отклонения от нормы, когда лимфоцитов очень много (лимфоцитоз) или мало (лимфопения) считаются индикаторами того, что в организме не все ладно. Наиболее частыми причинами увеличения числа лимфоцитов являются:

  • грипп;
  • ветрянка;
  • коклюш;
  • свинка;
  • краснуха;
  • простой герпес;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • очень редко бруцеллез;
  • переливание крови;
  • химическое отравление.

Также увеличение концентрации лимфоцитов может вызвать лейкоз. Это один из видов рака крови, при котором костный мозг заменяется ранней формой белых кровяных клеток. Есть некоторые специфические инфекции, приводящие к избытку лимфоцитов:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • токсоплазмоз;
  • инфекционный гепатит;
  • цитомегаловирус.

Существует немало причин, которые приводят к аномально низкой концентрации лимфоцитов - около 15%. К ним относятся:

  • апластическая анемия, когда лимфоциты недостаточно производятся костным мозгом;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • онкологические заболевания;
  • прием глюкокортикостероидных препаратов;
  • гиперактивность коры надпочечников;
  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • синдром Гийена-Барре.

Анализ крови является важным исследованием при плановых медицинских осмотрах, а также диагностике различных заболеваний. Он определяет и уровень лимфоцитов в крови, что позволяет оценить работу иммунной системы.

Нередко при получении результата исследований обнаруживается, что у ребёнка повышены лимфоциты в крови. На что указывает такое явление, и что предпринять в таких случаях? Об этом пойдет речь в данной статье.

Роль лимфоцитов и основные функции

Лимфоцитами являются специфические клетки, которые контролируют нормальную работу иммунитета. Они относятся к одной из разновидности лейкоцитов.

Вырабатывает их костный мозг, а также вилочковая железа. Некоторая часть образуется в лимфоузлах.

Лимфоциты способны своевременно распознавать болезнетворные микроорганизмы, блокировать их развитие и уничтожать. Они активно борются с клетками рака.

В медицине определяют следующие группы этих клеток, которые выполняют в организме свои функции:

Узнать показатель лимфоцитов можно при помощи исследования крови. Биологический материал берут двумя путями: из безымянного пальца или вены. У новорожденных забор осуществляется из пятки.

Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, необходимо сдавать кровь натощак ранним утром. Перед проведением исследования следует ограничить употребление жирной и жареной еды.

Нормальный показатель

При исследовании учитывается не только общее количество лимфоцитов, но и их процентное отношение к лейкоцитам. Этот показатель в медицинской терминологии называется лейкоцитарной формулой.

Норма зависит от возрастного критерия. В процентном количестве показатель у детей должен быть следующим:

  • у новорожденного - от 15 до 37 %;
  • у грудничка в один месяц - от 20 до 56 %;
  • в 6 месяцев - от 40 до 77 %;
  • до года - от 37 до 75 %;
  • до 6 лет - от 36 до 69%;
  • до 12 лет - от 24 до 50%;
  • до 16 лет - от 30 до 40%.

Эти значения являются пределами относительной нормы этих кровяных клеток. Абсолютное содержание лимфоцитов — единица, умноженная на десять в девятой степени на один литр. У грудного ребенка и к четырем годам показатель в норме - от 2 до 10. Ближе к подростковому возрасту уровень клеток понижается. Минимальная норма становится 1.2, а максимальная - 6.8.

Повышенное содержание лимфоцитов в медицинской терминологии называется лимфоцитозом. Оно обнаруживается при расшифровке результатов анализа крови. Провоцировать такое состояние могут многие патологические процессы.

Если уровень ниже нормы, то говорят о лимфоцитопении, которая также является признаком различных болезней.

Причины высоких значений

Завышенные лимфоциты в крови обычно свидетельствуют о различных болезнях, возбудителем которых является вирусная инфекция. Причины повышения количества этих клеток такие:

  • мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • ОРВИ;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • паротит;
  • грипп;
  • гепатит;
  • микоплазмоз;
  • ветрянка;
  • уреаплазмоз;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • лишай опоясывающий;
  • герпес;
  • энтеровирусная инфекция;
  • бруцеллез.

Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о ВИЧ-инфекции и сифилисе. Кроме того, показатель выше нормы обычно является признаком наличия онкологического процесса в организме:

  • лимфолейкоза хронической формы;
  • лимфосаркомы;
  • острого лимфобластного лейкоза.

Большой показатель клеток может указывать на токсоплазмоз, малярию, трипаносомоз, лейшманиоз, а также на заболевание, вызванное грибком, например, криптококкоз, кокцидиоз или споротрихоз.

Увеличенные лимфоциты могут быть при болезнях ревматического происхождения, дистрофии и гиповитаминозе. Также такое явление может говорить о тяжелой интоксикации .

Вызывают повышение у детей и другие факторы:

  • гормональное нарушение;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • голодание;
  • вакцинация;
  • аллергические проявления;
  • операции на селезенке;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гиповитаминозы;
  • повышение физических нагрузок;
  • интоксикация из-за свинца или мышьяка.

Часто высокие лимфоциты обнаруживаются у грудничков. Это может свидетельствовать о незрелости защитной системы детского организма после рождения. Такой процесс считается физиологической нормой.

Чтобы определить, что стало причиной повышения уровня лимфоцитов, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого назначаются дополнительные методы, например, ультразвуковая диагностика, томография (магниторезонансная или компьютерная), рентген и другие.

Симптомы

Иногда лимфоцитоз может протекать бессимптомно. Патология обнаруживается только при исследовании. Признаки могут быть сходными с клиническими проявлениями других заболеваний.

Симптомы увеличенных лимфоцитов в крови следующие:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • высыпания на кожных покровах;
  • общая слабость;
  • усталость.

При лимфоцитозе увеличиваются миндалины, наблюдается гиперемия слизистой оболочки горла.

Также возможна диарея, снижение аппетита, тошнота или рвота. В редких случаях наблюдаются головные боли или головокружения.

При возникновении этих признаков родители должны обязательно показать ребенка специалисту.

Виды лимфоцитоза

В медицине различают два типа патологии:

  • абсолютную;
  • относительную.

Абсолютный лимфоцитоз диагностируется тогда, когда число лимфоцитов увеличено. Обычно это явление указывает на такие заболевания, как:

  • туберкулез;
  • корь;
  • коклюш;
  • вирусный гепатит;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • ветрянка.

Относительный лимфоцитоз - это патологическое состояние, при котором в лейкоцитарной формуле увеличивается процентное количество клеток, при этом их абсолютное число показывает нормальное значение. Наблюдается такое явление, когда иммунная система человека ослаблена.

Диагностируется любой тип патологии при помощи исследования крови.

Медикаментозная терапия

Чтобы нормализировать значение, важно выяснить основную причину, которая спровоцировала лимфоцитоз. Для этого назначаются дополнительные исследования, включающие УЗИ-диагностику, МРТ, рентген, КТ и другие методы.

После определения точного диагноза лечение должно быть направлено на устранение основной причины нарушений.

Если возбудителем является вирусная инфекция, то применяются направленные против нее лекарства. Когда причиной становятся патогенные бактерии, специалисты назначают антибиотики. Последние применяются и в том случае, когда наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Кроме того, используются и другие медикаментозные препараты:

  • иммуностимуляторы;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы.

Когда у ребёнка температура свыше 38.4 градусов, применяются жаропонижающие лекарства, например, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Нурофен.

Эти медикаментозные средства может назначать ребенку только врач. Важно помнить, что самостоятельный подбор лекарств и их применение могут только усугубить ситуацию и спровоцировать нежелательные последствия.

При онкологическом процессе необходимы химиотерапевтические методы. Возможно, потребуется пересадка костного мозга.

Также показано соблюдение распорядка дня, правильного питания. При тяжелых формах заболевания необходим постельный режим.

Могут также применяться вспомогательные методы средства народной медицины. Какое альтернативное лекарство лучше применять в каждом индивидуальном случае, зависит от основной болезни.

К каким последствиям может привести высокое значение

Как при абсолютном, так и при относительном лимфоцитозе в случае несвоевременного лечения патологии или неправильно подобранной тактики терапии могут развиваться различные тяжелые осложнения. Нежелательные последствия бывают разными в зависимости от основного заболевания .

Опасными осложнениями считаются:

  • перерастание острой формы патологии в хроническую;
  • развитие онкологических процессов;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • возникновение других заболеваний на фоне лимфоцитоза.

В некоторых случаях такие последствия могут закончиться летальным исходом.

Профилактика лимфоцитоза

Чтобы предотвратить сбои, образ жизни ребенка должен быть здоровым. Нужно заниматься спортом, полноценно питаться.

Важно также закалять ребенка и одевать его соответственно погодным условиям, не допуская перегрева и переохлаждения.

Для усиления иммунной системы необходимо принимать минерально-витаминные комплексы.

Лимфоцитоз не является самостоятельным недугом. Такое патологическое состояние иногда можно обнаружить только при помощи анализа крови, и оно считается признаком различных заболеваний.

Для диагностики болезни, при которой увеличиваются лимфоциты, требуется дополнительные методы исследования. Своевременное выявление патологии и правильно подобранная методика лечения позволяют предотвратить риск возникновения осложнений.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

Для детского возраста характерно состояние лимфоцитоза, когда в крови у ребенка повышены показатели лимфоцитов по сравнению с возрастной нормой. Обнаружив в анализе крови повышенный уровень лимфоцитов, родители должны установить причину, вызвавшую изменение лейкоцитарной формулы у ребенка, но не паниковать и не делать поспешных выводов.

Особенности детского иммунитета

Самые высокие лимфоциты в крови у ребенка до года, и причина повышенных показателей в этом возрасте заключается в нормальном развитии иммунной системы. Если результаты не превышают возрастной нормы, то родителям не стоит беспокоиться и «повышать» иммунитет домашними средствами без рекомендации врача.

Тревожный симптом для родителей, если содержание лимфоцитов отклоняется от возрастной детской нормы в сторону лимфоцитоза, когда показатели повышены, или в сторону их уменьшения (лимфоцитопения).

Узнать, сколько должно быть лимфоцитов в зависимости от возраста, можно в статье «Норма лимфоцитов у детей».

Лимфоцитоз может быть:

  • временным или реактивным – вызывается реакцией иммунитета на вторжение инфекции, действие физической нагрузки, дефицита витаминов;
  • злокачественным – связан с нарушением кроветворения;
  • врожденной особенностью становления иммунной системы.

Повышение лимфоцитов у ребенка достаточно часто сочетается с пониженными нейтрофилами в крови и с высокими моноцитами. Такие показатели анализа соответствуют периоду выздоровления после инфекции.

Если же у ребенка повышены лимфоциты, в норме показатели моноцитов в крови и меньше, чем норма, нейтрофилы, то это говорит о воспалении или служит следствием приема лекарств, на что указывает известный педиатр Комаровский.

Неблагоприятным признаком для здоровья служит ухудшение самочувствия в сочетании с повышенными лимфоцитами и увеличенным показателем СОЭ.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Основной причиной повышения лимфоцитов у ребенка до 6 лет служит реакция организма на проникновение в кровь вируса, а также период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания. Вирусные инфекции – самая частая причина лимфоцитоза у малышей, как считает доктор Комаровский.

Повышены показатели анализа на лимфоциты при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, таких как корь, ветрянка, краснуха. Лимфоциты повышены при паротите, герпесе, гепатите, инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные и грибковые инфекции реже вызывают повышение лимфоцитов. Повышаются показатели популяции при врожденном сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Врожденные особенности иммунитета

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

  • увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
  • эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
  • врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

  • частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
  • васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
  • артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

  • осиплости голоса;
  • одышки на выдохе и вдохе;
  • кашля;
  • плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.

Инфекционный лимфоцитоз

Повышается количество лимфоцитов при инфекционном лимфоцитозе. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в дыхательные пути воздушно-капельным путем, затем через слизистую проникает в лимфоузлы.

Заболевание протекает у ребенка почти бессимптомно, что объясняет, почему его так сложно диагностировать, хотя лимфоциты в крови повышены до 60 и даже до 97%. Кроветворение при этом не нарушается, хотя количество лимфоцитов в костном мозге повышено за счет проникновения в него клеток этой популяции из плазмы.

Неинфекционные причины

Много лимфоцитов обнаруживается в лейкоцитарной формуле крови у ребенка после травмы, лечения антибиотиками или гормональными препаратами.

Повышен уровень этой популяции клеток иммунной системы:

  • при аутоиммунных нарушениях;
  • бронхиальной астме;
  • анемии;
  • авитаминозе;
  • дистрофии.

В редких случаях лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены в результате профилактической вакцинации от кори и краснухи.

Злокачественный лимфоцитоз

При злокачественном лимфоцитозе повышен уровень абсолютного количества лимфоцитов. Общим симптомом злокачественных лимфоцитозов является увеличение лимфоузлов, сопровождающееся анорексией, слабостью, потерей веса, повышением температуры более 38 0 С, сильным ночным потом.

Это опасное заболевание встречается редко. Частота злокачественного лимфоцитоза составляет менее 4 случаев на 100 000 детей. Болезни этой группы поддаются лечению, особенно при раннем обнаружении.

К злокачественным лимфоцитозам, которые чаще диагностируются у детей, относятся:

  • лимфобластный лейкоз;
  • болезнь Ходжкина;
  • неходжкинские лимфомы – в детском возрасте чрезвычайно редки.

Лимфобластный лейкоз

Уровень лимфоцитов при остром лимфобластном лейкозе в 3 раза повышен по сравнению с возрастной детской нормой. Этот вид онкологии является самым частым злокачественным заболеванием у детей.

Патология возникает из-за утраты предшественниками лимфоцитов (лимфобластами) способности к созреванию. В результате клетки этой популяции бесконтрольно делятся, и их концентрация повышается.

В зависимости от того, какие линии лимфоцитов пострадали, развивается Т — или В-лимфобластный лейкоз. Если увеличена численность лимфобластов линии В популяции, то это значит, что у ребенка будут повышены В-лимфоциты в крови, и разовьется В — лимфобластный лейкоз.

Эта болезнь чаще поражает мальчиков в возрасте 1-6 лет. Повышен риск В — лимфобластного лейкоза в 3 года, а в 15 лет – Т-лимфобластного лейкоза.

Лимфогранулематоз

Повышенные лимфоциты обнаруживаются в крови у ребенка при лимфогранулематозе – злокачественном заболевании, которое встречается чаще у подростков, а у детей до года не наблюдается. Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина проявляется симптомами, сходными с ОРВИ, сопровождается увеличением лимфатических узлов на шее.

Кроме поражения шейных лимфоузлов, вирус активно внедряется во внутригрудные узлы, вызывая у больного кашель, затруднение дыхания. Прогноз болезни при раннем обращении благоприятный.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинские лимфомы – группа заболеваний, при которых происходит злокачественное поражение лимфатической системы. Лимфомы характеризуются лимфоцитами выше нормы в крови, а также способностью распространяться в организме, а это значит, что опухоль может развиваться у ребенка в любой точке тела.

Риск этого заболевания повышен в 5 — 9 лет. У детей до года неходжкинские лимфомы практически не обнаруживаются.

Опухоль с самого своего появления носит распространенный характер, из-за чего очень быстро прогрессирует. Однако в последние годы в лечении этих заболеваний удалось добиться 75 – 95% безрецидивной выживаемости, благодаря использованию полихимиотерапии – лечению несколькими противоопухолевыми препаратами.

Лимфоциты – это белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Они считаются клетками иммунной системы. Именно этот «индикатор» так настораживает родителей, когда в их руках оказываются результаты анализов ребенка с повышенными значениями. Нередко врачи не считают нужным обсуждать со своими пациентами и их родителями предположительный диагноз. Поэтому взрослые пытаются почерпнуть информацию из любого доступного источника. Сведения сегодня можно получить при помощи обычного компьютера или мобильного устройства.

Стоит сразу успокоить родителей: если повышены лимфоциты в крови у ребенка, это не всегда признак болезни. Такой симптом скорее информирует о необходимости более тщательного обследования организма малыша, чем о прямой угрозе его здоровью и жизни. Однако не исключено, что лимфоцитоз может являться тревожным сигналом.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Нормы для детского организма различаются. На уровень лимфоцитов прямо влияет зрелость внутренних систем малыша:

У детей до года – самые высокие показатели содержания лимфоцитов в норме. В ближайшие годы концентрация белых клеток незначительно уменьшается. Но при расшифровке результата следует ориентироваться не на информацию в интернете, а на диапазон нормальных значений, указанный на бланке. Его показатели зависят от метода подсчета клеток, который использует конкретная лаборатория.

Внимание! Приблизительно в 4–5 лет уровень содержания лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым. Далее объем последних начинает преобладать.

Почему повышаются – что это значит

Когда лабораторные исследования показали увеличение лимфоцитов в крови, превышающее нормальные значения, говорят о лимфоцитозе. Врачи отмечают два типа изменения количественного состава клеток в большую сторону:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. При наличии очага воспаления или другого процесса начинается избыточное образование клеток. Они активно продуцируются в костном мозге.
  2. Относительный лимфоцитоз. Количество защитных элементов остается в норме, однако изменяется процентное соотношение разных типов клеток в кровотоке и непосредственно в области воспаления. Общее число лимфоцитов может показаться увеличенным за счет уменьшения других клеток.

Знайте! Когда в организм проникает инфекция, ее почти сразу обнаруживает иммунная система. Иммунитет активируется, защитных клеток становится намного больше.

Распространенные причины, которые влияют на изменение количественного состава иммунных клеток:

  • ОРВИ, грипп;
  • малярия;
  • вирусный гепатит;
  • бруцеллез;
  • брюшной тиф.

При злокачественном заболевании крови (лимфолейкоз) объем лимфоцитов также сильно увеличивается. Среди признаков такого состояния особо яркими считаются: увеличение размеров лимфатических узлов, печени и селезенки, появление слабости, ломоты в теле, образование подкожных кровоизлияний.

У детей выше нормы показатель обнаруживается вследствие таких болезней:

  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха;
  • ветрянка;
  • свинка.

Высокий уровень лимфоцитов может сохраняться некоторое время после избавления от инфекционных болезней. Поэтому анализ крови рекомендуется повторять лишь спустя время после выздоровления.

Важно! Популярный врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что определение количества лимфоцитов в анализе крови у болеющего ребенка – важное исследование. Многолетний опыт подсказывает, что самые распространенные причины лимфоцитоза – это вирусные инфекции.

Понижены лимфоциты в крови

Сниженный показатель лимфоцитов в кровотоке называют лимфопенией. При подсчете количества клеток в обязательном порядке учитывают возраст пациента.

Так же, как и лимфоцитоз, лимфопения делится на два вида:

  1. Относительная. Снижение процента лимфоцитов связано с резким увеличением числа нейтрофилов. Проблема зачастую возникает на фоне тяжелой пневмонии, а также вследствие гнойного воспаления.
  2. Абсолютная. Снижается уровень лимфоцитов ниже минимального предельного значения. Характерно для заболеваний: системной красной волчанки, тяжелого гриппа, апластической анемии. Также снижение иммунитета может быть результатом химиотерапии, длительного употребления препарата с содержанием кортизола, интоксикации и продолжительных аутоиммунных заболеваний.

Так, снижение лимфоцитов ниже, чем 1,0 Г/л наблюдается при следующих патологических состояниях организма:

  • при тяжелых инфекциях;
  • в случае вторичного иммунодефицита;
  • при лимфогранулематозе;
  • из-за наличия хронических болезней печени или почечной недостаточности.

На понижение концентрации клеток в крови больного могут существенно влиять длительные радиоактивные воздействия, нарушения кроветворения, терминальная стадия онкологического процесса.

Внимание! Исключение составляют новорожденные. У них иммунная система еще не функционирует с достаточной силой. Поэтому в крови у грудного ребенка в первые дни жизни лимфоцитов очень мало. Но это не обозначает, что он болен.

Уже через некоторое время после родов иммунитет ребенка совершенствуется, количество лимфоцитов стремительно увеличивается. Вплоть до достижения 4–5-летнего возраста в крови у ребенка будет прослеживаться увеличение содержания лимфоцитов (по сравнению со взрослым).

Симптомы при повышении лимфоцитов

У некоторых больных лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени. Это связано с повышением нагрузки на эти органы в период образования клеток. При прослеживании необычной симптоматики рекомендуют записаться на прием к врачу.

Знайте! Для уточнения диагноза врач направит ребенка на сдачу анализов. Уже по результатам можно будет судить о тяжести заболевания.

Обычно анализ крови в период болезни показывает отличный от норм результат. Увеличение лимфоцитов чаще всего – признак патологии. Однако по совокупным показателям можно судить о типе поражения организма:

  • понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты – развивается острая вирусная инфекция;
  • повышены лейкоциты и лимфоциты одновременно – тяжелая инфекция, заболевание крови;
  • повышены лимфоциты и моноциты – признак острой формы инфекции, а также кори, краснухи, ветряной оспы.

Если малыш подвергся атаке вирусов, у него начнут прослеживаться характерные симптомы:

  • ухудшение состояния;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Важно! Дети, которые не могут словами сообщить о своем самочувствии (груднички), обычно в период заболевания становятся чрезмерно плаксивыми, капризными. На теле ребенка может появиться сыпь.

Что делать, чтобы снизить концентрацию лимфоцитов

Болезни, сопровождающиеся повышением лимфоцитов, нужно лечить при поддержке квалифицированного специалиста. На консультации врач соберет полный анамнез пациента (жалобы, сопутствующие патологии, прием лекарств), проведет осмотр и лишь после этого составит схему лечения. Выраженный лимфоцитоз требует более тщательного обследования организма больного. Различают такие типы по механизму развития:

  • реактивный тип – развивается из-за активности вирусных инфекций в организме;
  • опухолевый тип – злокачественный.

Разница выявляется по результатам анализов.

Внимание! Определяются B- и T-лимфоциты в крови. Если требуется, могут назначить дополнительное обследование костного мозга.

Терапия назначается в отношении заболевания, спровоцировавшего повышение лимфоцитов. Никаких препаратов, направленных на подавление числа клеток, не требуется. При инфекционных поражениях назначают противовирусные и противовоспалительные препараты. Если имеет место фебрильная температура, выписывают жаропонижающие средства. Когда к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, лечение не обходится без антибиотиков.

Во многих случаях ребенку, помимо медикаментозного лечения, требуется особый уход:

  • соблюдение распорядка дня;
  • рациональное питание;
  • достаточный отдых, сон;
  • прогулки в теплый период года;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в жилое помещение.

Когда лимфоцитоз оказывается следствием опухолевого процесса, схема лечения составляется с учетом многих параметров: формы и размера новообразования, распространенности, скорости роста.

Знайте! При онкологических заболеваниях больным рекомендуют ограничить круг общения, соблюдать постельный режим. В лечении используют химиотерапию или пересадку костного мозга.

Иногда больной имеет врожденные патологии иммунитета. В этой ситуации потребуется консультация иммунолога. После тщательного обследования врач узкой специальности назначит прием иммуномодулирующих препаратов.

Чтобы избежать увеличения лимфоцитов в крови малыша, родителям рекомендуют укреплять иммунитет ребенка, начиная с младенчества. Для этих целей требуется соблюдать ряд несложных правил:

  • достаточное время проводить с ребенком на свежем воздухе;
  • одеваться по погоде – не укутывать;
  • поощрять участие в активных видах спорта;
  • не допускать возникновения вредных пристрастий;
  • соблюдать режим сбалансированного питания;
  • обеспечивать юный организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Также в качестве профилактики родителям нужно периодически (раз в год) обследовать ребенка. Только так можно будет обнаружить различные патологические процессы на начальной их стадии – когда шансы на благополучный исход довольно высоки.