Супрастин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Антигистаминный препарат первого поколения Супрастин в таблетках: инструкция по применению для взрослых и детей

крапивница;

Ангионевротический отек (отек Квинке);

Сывороточная болезнь;

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Конъюнктивит;

Контактный дерматит;

Кожный зуд;

Острая и хроническая экзема;

Атопический дерматит;

Пищевая и лекарственная аллергия;

Аллергические реакции на укусы насекомых.

Форма выпуска препарата Супрастин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1.

Фармакодинамика препарата Супрастин

Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Фармакокинетика препарата Супрастин

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 ч.

Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.

Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Использование препарата Супрастин во время беременности

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению препарата Супрастин

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Острый приступ бронхиальной астмы;

Новорожденные дети (доношенные и недоношенные);

Беременность;

Период лактации.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Побочные действия препарата Супрастин

Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз.

Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозы препарата Супрастин

Таблетки

Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут).

Детям: в возрасте от 1 до 12 мес - по 1/4 табл. (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет - по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет - по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Раствор для инъекций:

В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Передозировка препаратом Супрастин

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.

У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.

Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.

Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействия препарата Супрастин с другими препаратами

Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Особые указания при приеме препарата Супрастин

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы. При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков.

Управление транспортом и механизмами. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Препарат не следует использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия хранения препарата Супрастин

При комнатной температуре.

Срок годности препарата Супрастин

Принадлежность препарата Супрастин к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R06 Антигистаминные препараты для системного применения

R06A Антигистаминные препараты для системного применения

R06AC Этилендиамины замещенные

Действующее вещество

Хлоропирамин*(Chloropyraminum)

АТХ:

Фармакологическая группа

• -антигистаминные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или серовато-белые таблетки в виде диска, с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне таблетки и риской — на другой, без или почти без запаха.

Раствор: прозрачный, бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое .

Фармакодинамика

Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Фармакокинетика

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3-6 ч. Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Показания препарата

крапивница;

ангионевротический отек (отек Квинке);

сывороточная болезнь;

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

конъюнктивит;

контактный дерматит;

кожный зуд;

острая и хроническая экзема;

атопический дерматит;

пищевая и лекарственная аллергия;

аллергические реакции на укусы насекомых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острый приступ бронхиальной астмы;

новорожденные дети (доношенные и недоношенные);

беременность;

период лактации.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин ® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.

Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Способ применения и дозы

Таблетки

Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: назначают по 1 табл. 3-4 раза в день (75-100 мг/сут).

Детям: в возрасте от 1 до 12 мес — по 1/4 табл. (6,5 мг) 2-3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет — по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг) 2-3 раза в день.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Раствор для инъекций:

В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин ® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста — возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.

У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.

Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.

Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ — галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин ® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин ® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин ® следует избегать употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Форма выпуска

Распространенность аллергических реакций, в том числе у детей, обуславливает необходимость держать в домашней аптечке какой-нибудь антигистаминный препарат. Супрастин находится в числе тех лекарств, которые способны быстро снять симптомы аллергии. Еще до его использования следует знать все особенности применения, дозировку, показания и противопоказания.

Форма выпуска

Данный антигистаминный препарат выпускается в двух видах:

• таблетированном (каждая из таблеток содержит 25 мг активного вещества);
• в форме ампул.

Таблетки . На беловато-серой таблетке есть бороздка, поэтому разделить ее пополам очень легко, как и отделить четверть. Таблетки продаются в блистерах и флаконах. Упаковка всегда снабжена инструкцией.

В числе вспомогательных компонентов:

• желатин;
• тальк;
• крахмал и другие вещества.

Ампулы . Выпуск в формате ампул ориентирован на внутривенное или внутримышечное использование. Содержимое ампул – бесцветный раствор. Каждая из них содержит воду и 20 мг вещества гидрохлорид хлорпирамин. Упаковки могут содержать от 5 до 10 штук ампул.

Состав

Широко используемое в педиатрии лекарство для купирования проявления аллергии имеет в своей основе гидрохлорид хлоропирамин . Именно он выступает в роли блокиратора рецепторов, отвечающих за чувствительность к гистамину.

Первый эффект от действия таблетки заметен уже через 25 мин. после приема. Действие препарата сохраняется на период от 3-х до 6-ти часов. Вывод из организма осуществляется посредством почек. У младшей возрастной группы этот процесс проходит даже быстрее, чем у старшей.

Действие

Оказываемое лекарством воздействие на детский организм:

• снятие отечности;
• устранение красноты;
• снятие спазмирования гладкой мускулатуры;
• противорвотное;
• успокаивающее;
• снотворное.

В числе преимуществ лечения Супрастином:

1. Возможность лечить малышей с месячного возраста;
2. Быстрое начало действия лекарства – около четверти часа.
3. Сохранение действия на организм в течение 3 – 6 часов.

Кроме достоинств, Супрастин имеет и некоторые недостатки:

1. Седативный эффект, вызывающий сонливость.
2. Наличие побочных эффектов.
3. Невозможность использовать детям с болезнями печени и почек.
4. Для эффективного лечения нужен прием от 2-х до 3-х раз в день в зависимости от возраста ребенка и назначения врача.

Показания

Лекарство показано детям при следующих аллергических проявлениях:

• зуд кожи;
• поллиноз;
• конъюнктивит;
• реакция на шерсть животных, пыльцу растений и т.д.;
• ринит;
• дерматит (контактный, атопический);
• крапивница;
• экзема в острой или хронической форме;
• реакция на продукты питания;
• реакция в результате укусов насекомых;
• медикаментозная аллергия.

В некоторых случаях, когда у малыша проявляется аллергия, педиатр может порекомендовать назначение лекарства перед проведением вакцинации и следующие 2 – 3 дня.

Противопоказания

Как правило, лекарство хорошо переносится детьми. Противопоказаний очень мало. В их числе такие:

• индивидуальная отрицательная реакция на основное или вспомогательное вещество;
• возраст до одного месяца;
• непереносимость лактозы;
• токсемия;
• приступ бронхиальной астмы.

Корректировка дозировки может понадобиться при наличии у ребенка заболеваний:

• сердечно-сосудистой системы;
• патология почек;
• серьезные проблемы с печенью.

Побочные эффекты

Супрастин относится к первому поколению антигистаминных лекарств, поэтому может вызывать такие побочные эффекты:

• вялость;
• головную боль;
• тошноту;
• проблемы ЖКТ;
• тремор;
• снижение давления;
• тахикардию;
• мышечную слабость и т.д.

Инструкция по применению детям

Назначение, особенно для самых маленьких детей, должно проводиться только под врачебным присмотром. Если ребенок младше годовалого возраста, то таблетка должна быть тщательно измельчена. Для удобства лекарство помещают между двумя ложками и раздавливают.

Правила приема

Супрастин принимают, пока сохраняется присутствие источника аллергии, и присутствуют симптомы. Резко прекращать прием препарата нельзя, так как может возникнуть синдром отмены, сопровождающийся тяжелыми последствиями, даже до удушья.

Для того чтобы лечение проходила эффективно, лучше всего давать антигистаминное средство ребенку вместе с едой, запивая достаточным количеством воды. Первое облегчение состояния становится заметно уже через четверть часа, а через час концентрация в крови действующего вещества достигает своего максимума.

Так как антигистаминное действие сохраняется несколько часов, то прием препарата должен осуществляться 2 – 3 раза в день в зависимости от назначения врача и возраста ребенка.

Дозировка

Применение препарата зависит от возраста ребенка, и для таблетированной формы выпуска выглядит следующим образом:

Приведенные дозировки – стандартные. При необходимости врачом может быть увеличена рекомендованная доза лекарства, но в любом случае она не должна превышать 2 мг на килограмм веса ребенка.

С развитием фармакологии было создано лекарство на основе супрастина в виде капель — Супрастинекс. Необходимое количество препарата отмеряют при помощи насадки в столовую ложку или в чашку воды. Принимать капли следует незамедлительно после разведения в воде.

К сведению! В форме капель лекарство не применяется для лечения детей до 2-летнего возраста из-за отсутствия клинических данных.

Если необходимо быстрое достижение лечебного эффекта от препарата, он может быть назначен в виде уколов. Желательно, чтобы эту манипуляцию ребенку проводил медработник.

Передозировка

При передозировки, могут проявиться такие симптомы:

• лихорадка;
• расширение зрачков;
• тахикардия;
• беспокойство;
• возбуждение нервной системы.

При подозрении, что дозировка была превышена, необходимо ребенку промыть желудок, дать ему активированный уголь и сразу вызвать скорую помощь.

Особенности применения

Лекарство обладает способностью усиливать действие некоторых лекарств: седативных, антидепрессантов, транквилизаторов, атропина. В связи с этим желательно не совмещать их прием с Супрастином.

При совмещении приема с анальгином, эффект обезболивания будет усилен. А для быстрого снижения температуры, может быть использована комбинация но-шпы, анальгина и супрастина.

Оригинальная инструкция по применению для таблеток и ампул — Скачать

Аналоги

Полным аналогом Супрастина является Хлоропирамин применяется от 1 года, стоимость от 60 рублей.

К популярным противоаллергическим средствам для детей аналогичным по действию относятся:

Регистрационный номер: П№ 012426/01

Торговое название: Супрастин®

Международное непатентованное название: хлоропирамин

Лекарственная форма: таблетки

Состав: Каждая таблетка содержит 25 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательные ингредиенты: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметил крахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат (116 мг).

Описание: Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой "SUPRASTIN" на одной стороне таблетки и риской на другой стороне, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: противоаллергическое средство - Н1 - гистаминовых рецепторов блокатор
Код АТХ: R06AC03

Фармакодинамика

Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Фармакокинетика

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 минут после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Показания

Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• острый приступ бронхиальной астмы,
• новорожденные дети (доношенные и недоношенные),
• беременность,
• период лактации.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Беременность и период лактации: Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетки принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день (75–100 мг в сутки).
Детям: в возрасте от 1 до 12 месяцев - по 1/4 таблетки (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием);
В возрасте от 1 до 6 лет - по 1/4 таблетки 3 раза в день или по 1/2 таблетки 2 раза в день;
В возрасте от 6 до 14 лет - по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса.
Особые группы пациентов:
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения: очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 часов после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия. Реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Особые указания

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.

Управление транспортом и механизмами:
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Хлоропирамина гидрохлорид 25 мг.Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат - 116 мг.

Фармакологический эффект

Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.Хлоропирамина гидрохлорид - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.Оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.Терапевтический эффект хлорпирамина развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.

Фармокинетика

ВсасываниеПосле приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.Распределение и метаболизмХорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.ВыведениеВыводится в основном почками.Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.

Показания

Крапивница;- сывороточная болезнь;- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;- конъюнктивит;- контактный дерматит;- кожный зуд;- острая и хроническая экзема;- атопический дерматит;- пищевая и лекарственная аллергия;- аллергические реакции на укусы насекомых;- ангионевротический отек (отек Квинке) - для раствора;- ангионевротический отек (отек Квинке) - в качестве вспомогательного средства - для таблеток.

Противопоказания

Острый приступ бронхиальной астмы;- беременность;- лактация (грудное вскармливание);- детский возраст до 3 лет (для таблеток);- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);- новорожденные дети (доношенные и недоношенные);- повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи и гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.

Меры предосторожности

Применение при нарушениях функции печениС осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почекС осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.Применение у детейПрепарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.Применение у пожилых пациентовПожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин; требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

ТаблеткиТаблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.Взрослым назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут.Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.Продолжительность курса лечения зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.Раствор для в/м и в/в введенияВ/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.Взрослым рекомендуемая суточная доза - 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.Детям рекомендуются следующие начальные дозы:Возраст Дозаот 1 до 12 мес 0.25 мл (1/4 ампулы) в/мот 1 года до 6 лет 0.5 мл (1/2 ампулы) в/мот 6 до 14 лет 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/мДозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.Особые группы пациентовПожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин; требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и уменьшение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выводится почками.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови.Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, глаукома, повышение внутриглазного давления.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия (не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата).Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в эпигастрии.Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость.Прочие: фотосенсибилизация, аллергические реакции.При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги; у детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома; у взрослых - лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.Лечение: в период до 12 ч после приема препарата - промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата), назначение активированного угля, контроль параметров АД и дыхания, проведение симптоматической терапии, при необходимости - реанимационные мероприятия. Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат усиливает действие барбитуратов, М-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков.Ингибиторы МАО могут усиливать и пролонгировать антихолинергическое действие хлоропирамина.При сочетании с ототоксичными препаратами Супрастин; может маскировать признаки ототоксичности.Антигистаминные средства могут искажать результаты кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста прием препаратов данной группы следует прекратить.

Особые указания

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин; может маскировать ранние признаки ототоксичности.Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.Супрастин; может усилить действие этанола на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин; следует избегать употребления алкогольных напитков.Длительное применение антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения, необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.