Почему после акта кровит. Кровянистые выделения после полового акта: причины

Женское здоровье очень хрупкое. Особенно это касается половой системы. Малейшие стрессы, смена климата, различные заболевания, длительный прием лекарственных препаратов и множество других факторов отрицательно сказываются на нем. Раз в полгода или раз в год нужно проходить консультацию у врача-гинеколога. Если запустить гинекологические проблемы, то это чревато серьезными последствиями. Болезнь лучше лечить, когда она еще не переросла в хроническую стадию.

Если вы стали замечать кровянистые выделения после полового акта необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Кровянистые выделения после полового акта не всегда сигнализируют о серьезных нарушениях, но лучше подстраховаться и узнать причину как можно раньше. Их наличие в любом случае говорит о каком-либо сбое в организме. И запускать этот сбой ни в коем случае нельзя, если вы хотите сохранить свое здоровье надолго.

Этиология кровянистых выделений после секса

Существует множество причин, почему может пойти кровь после полового акта. Происхождение их достаточно разнообразно.

Но иногда они считаются совершенно нормальными – это обычное постокоитальное кровотечение. Если кровотечение после секса появилось на следующий день после окончания месячных, не стоит беспокоиться по этому поводу. Это остатки менструальной крови.

Через несколько часов они должны пройти, но если их выделение затянулось на несколько дней, то это может быть тревожным сигналом для обращения за помощью к специалисту.

• Механическое повреждение влагалища

Кровь после пол акта - это значит, что во время бурного секса произошло повреждение слизистых покровов влагалища или шейки матки. Бывают и более серьёзные механические повреждения. К ним относятся повреждение свода и стенок влагалища. Если после секса у вас появилась сильная боль и обильное кровотечение, нужно срочно обраться к гинекологу за помощью. Если этого вовремя не сделать, то могут быть очень серьезные последствия для вашего здоровья.

• Недостаточное возбуждение женщины

Перед тем, как заняться сексом, женщина должна быть сильно возбуждена. Если для мужчины этот период не занимает длительного времени, то в случае с девушкой для предварительных ласк нужно уделить не менее 15 минут. За это время во влагалище выделиться достаточное количество смазки и травмирующего действия для влагалища не будет оказано.

• Неправильное использование эротических игрушек во время секса

Одной из часто встречаемых причин выделения крови после секса являются неправильное использование секс-игрушек. Прежде чем воспользоваться фаллоимитатором и прочими секс-игрушками, нужно проверить его на наличие шероховатостей и наличия неровностей. Они могут не только привести к раздражению слизистой влагалища, но и даже спровоцировать нарушение стенок матки.

• Воспалительные процессы и заболевания половых органов

Воспалительные процессы бывают частой причиной кровотечений после секса. Заболеваниями, вызывающими его, может быть вульвовагинит или кольпит (воспаление влагалища и наружных половых органов) или цервитит (воспаление шейки матки во влагалищном сегменте). При таких заболеваниях, кровь может выделяться не только после полового акта, но и в состоянии покоя совершенно неожиданно для женщины. Помимо кровянистых выделений, такие заболевания характеризуются тянущими болями низу живота, похожими на предменструальные боли, гнойными или мутными выделениями, а также болями во время коитуса.

• Венерические заболевания

Венерические заболевания (ЗППП) являются спутниками выделения крови после коитуса. Помимо появления крови, они также сопровождаются болями и болезненным мочеиспусканием. Чаще всего, это хламидиоз. В случае, если у вас обнаружили хламидиоз, появление кровотечения не сопровождается болевыми ощущениями. Если венерические заболевания сразу не выявить и не начать лечение, они могут перерасти в хроническую стадию, что может привести к серьезным осложнениям и бесплодию. Курс лечения при наличии заболевания, передающегося половым путем, должны пройти оба партнера.

• Полипы и эрозии

Одной из основных причин появления выделений могут быть полипы и эрозии шейки матки. Эрозия - это доброкачественное образование. На начальной стадии оно не опасно и, как правило, кровянистых выделений после него на этой стадии не бывает. Но необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, чтобы она не начала видоизмениться. Если же вы знаете о том, что у вас эрозия шейки матки и после половых актов у вас стала появляться кровь, срочно обратитесь к врачу. В случае, если вы запустили это заболевание, оно может перейти из доброкачественного в злокачественное образование.

Полип – это нарост на коже на ножке и имеющий округлую форму. По внешнему виду он напоминает гриб. Кровь выделяется при его травмировании. При наличии обоих этих заболеваний, мажущие выделения могут идти не только во время половых актов.

• Использование оральных контрацептивов и различных лекарственных препаратов

При частом использовании оральных контрацептивов происходит истончение стенок слизистой оболочки матки. Из-за чего и происходит выделение крови. Противозачаточные средства необходимо пить каждый день в одно и то же время. Если женщина пропустила прием препарата или сделала это в другое время, то это может спровоцировать появление крови.

• Длительное использование антибиотиков и других различных лекарственных средств также может привести к выделению крови после сексуального контакта.
• Кровь в сперме

Довольно редкая причина выделения крови. Не всегда кровь может выделяться из-за проблем в женском организме. Иногда в сперме может содержаться небольшое количество крови. Ее наличие сигнализирует о заболеваниях половой и мочевыделительной системы мужчины.

• Опухоли матки

Опухоль матки и изменение клеток матки может быть причиной появления кровотечений. Это бывает достаточно редко, но из всех причин она наиболее опасная, поскольку может привести к развитию рака.

• Беременность

Беременность является причиной появления мазни. В первом триместре, если вы стали замечать такое явление после коитуса, стоит без промедлений обратиться к вашему лечащему гинекологу, иначе это может грозить вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

• Аденомиоз

Аденомиоз - частный случай эндеметриоз. Эта болезнь характеризуется разрастанием эндометрия за допустимые пределы, в ткани мышечной станки матки. Он бывает не только приобретенный, но и врожденный. Его развитие является генетической предрасположенностью. Это наиболее частая причина развития бесплодия. Чаще всего его диагностируют у женщин до 35 лет.

• Гиперплозия

Чаще всего гиперплазия связана с гормональными нарушениями. Во время них повышается уровень эстрогенов и понижается уровень прогестеронов. Эта патология сопровождается слишком активным делением клеток. Гиперплозия может привести к развитию доброкачественных и злокачественных образований. Как правило, наличие крови после секса не является характерным призанком этой болезни, но достаточно настораживающим.

• Раздражение слизистой оболочки влагалища

При использовании тампонов и при грубой мастурбации может возникнуть раздражение слизистой влагалища. Это и провоцирует появление кровотечения после сексуального контакта. Лечение не требуется, поскольку слизистая быстро заживает в результате прекращения причин, которые его вызвали.

• Отслаивание плаценты

Преждевременное отслаивание плаценты. Это требует срочной помощи, потому что если вовремя не обратиться к гинекологу это может грозить серьезными проблемами ребенку. После сексуального контакта беременной женщине следует спокойной полежать около получаса, чтобы матка полностью успокоилась.

• Овуляторное кровотечение

В середине цикла у каждой женщины происходит овуляция. Ее наличие необходимо для зачатия. В этом случае, кровь может появиться не обязательно после секса, но и в любое другое время в период ее наступления. Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку кровь во время овуляции хоть и редкое, но совершенно нормальное явление, не считающее отклонением от нормы.

Кровянистые являются тревожным звоночком, указывающим на реально существующие неблагоприятные процессы в организме женщины, которые могут быть обусловлены целым рядом заболеваний, протекающих в скрытой форме. Только их своевременное выявление, проведение комплексной диагностики и лечение позволит сохранить здоровье женской репродуктивной системы на долгие годы.

Природа выделений

Какова же природа возникновения выделений после полового акта у женщин, чем обусловлены данные явления и стоит ли их опасаться?

Период после секса всегда сопровождается выделениями из половых путей. Это характерно для ситуаций, когда женщина была достаточно сильно возбуждена, а секс послужил катализатором еще большего прилива крови к половым органам. Естественная выработка повышенного уровня секрета во влагалище считается нормой.

В случае, когда сексуальные отношения закончились семяизвержением во влагалище, у женщины будут наблюдаться белесые либо почти прозрачные выделения, включающие женские и мужские выделения.

Опасения должна вызывать ситуация, когда наблюдаемые выделения после секса выглядят совсем иначе. Причиной подобных явлений может быть серьезная проблема со здоровьем, которая смогла ярко проявиться только в результате полого контакта.

Кровянистые выделения после секса сигнализируют о воспалительном процессе, возможном развитии эндометриоза либо эрозии шейки матки. Вероятны даже случаи, когда таким образом проявляет себя рак шейки матки.

Выделения с характерным кисловатым ароматом, белые и кашеобразные, указывают на развивающуюся у женщины молочницу.

Гарднереллез обычно сопровождается выделением секрета сероватого оттенка с неприятным запахом.

Зеленоватые, вспененные выделения характерны при развитии хламидиоза.

Если в процессе полового акта не было ощущений, вызывающих беспокойство или дискомфорт, появившиеся в завершении секса выделения ни имеют неприятного запаха и яркого цвета, то женщине не стоит ничего бояться, ее здоровье в полном порядке.

Этиология недуга

Кровотечения и кровяные выделения после секса всегда несут в себе риск для здоровья. Важно уметь разобраться, когда и в какой ситуации стоит немедленно обратиться к врачу. Ведь есть ситуации, требующие незамедлительного медицинского вмешательства и своевременного лечения, когда на карте стоит уже человеческая жизнь.

Вариантов возникновения кровяных выделений бесчисленное множество.

Элементарное механическое повреждение тканей слизистой оболочки влагалища во время активного секса приводит к появлению трещин и мельчайших травм, провоцируя тем самым выделения крови. Обычно подобные кровотечения являются очень незначительными, проходят естественным путем, когда воздействие на ткани прекращается.

Еще одна причина возникновения кровавых выделений - это наличие у женщины воспалительного процесса, вызванного инфекцией или развитием доброкачественных новообразований на стенках матки. Причиной выделений может быть и эрозия. Это уже серьезное заболевание. В этом случае избавление от кровяных выделений необходимо начинать с лечения первопричины их возникновения. В данном случае обращение к гинекологу обязательно, потому что здесь не обойтись без медикаментозного лечения. Иногда необходимо даже хирургическое вмешательство.

Порой даже ошибки при использовании гормональных контрацептивов могут спровоцировать красные или после полового акта. Если данная ситуация имеет место быть, то самым грамотным решением будет обратиться за консультацией к специалисту. Он поможет найти варианты решения проблемы нежелательных выделений после секса.

Но главные опасения у женщины должны вызывать кровянистые выделения после полового акта, сопровождающиеся неугасаемой болью, спазмами различной силы, распространенные как внизу живота, так и в области поясницы. Описанные симптомы могут являться признаками внутреннего кровотечения. Они весьма опасны для жизни женщины.

Инфекционные заболевания

Частой причиной развития кровавых после секса выступают инфекционные заболевания. Выделения в таком случае происходят в сочетании с неприятным запахом, который указывает на злокачественное течение болезни.

В данном случае избавиться от неприятных выделений позволит излечение прогрессирующего в организме женщины заболевания. Диагностикой и лечением инфекционных заболеваний женских половых путей должен заниматься исключительно врач. Лечение должно проходить с использованием современных технологий идентификации возбудителя инфекции. А также с помощью медикаментозного лечения (в том числе с использованием противовирусных или противогрибковых препаратов, антибиотиков и антисептиков).

Воспалительные процессы

Источником воспаления в женских половых органах может быть инфекционное заболевание шейки матки (цервицит). Также причиной может послужить поражение влагалища (вагинит).

Цервицит может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, в связи с чем требует правильного и оперативного лечения под наблюдением врача. Терапия для борьбы с заболеванием назначается по результатам анализов, может включать обязательный прием антибиотиков для борьбы с возбудителем инфекции, вызвавшей воспаление.

Воспалительные процессы во влагалище (вагинит) вызваны обычно поражением организма женщины бактериями стафилококка, трихомонадой, а еще может быть результатом химического раздражения слизистой оболочки влагалища, аллергической реакцией или поражением влагалища грибковым заболеванием.

Лечение вагинита требует обращения к гинекологу и включает в себя комплексную антибактериальную терапию.

Образование полипов и эрозии шейки матки

Наиболее распространенным источником по частоте возникновения кровотечений и кровавых выделений после полового акта выступают доброкачественные новообразования в женской половой системе, т.е. полипы. Образуются они из клеток эпителия шейки матки, чаще всего в результате сбоя физиологических процессов организма, вызванных стрессом, гормональными перестройками или снижением иммунной защиты. Течение данного заболевания сопровождается редкими, ноющими болями внизу живота, а еще выделениями после секса характерного розового или кровянистого оттенка. Лечение полипов шейки матки сводится к их хирургическому удалению.

Провокатором и источником выделений после секса, окрашенных в кровавые оттенки, часто выступает эрозия шейки матки. Заболевание проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки шейки матки. При несвоевременном лечении может вызвать раковое новообразование.

Лечение эрозии шейки матки должно происходить под пристальным наблюдением врача. Пациентка должна строго выполнять все рекомендации. Только в таком случае стоит рассчитывать на выздоровление и избавление от недуга.

Наиболее предпочтительным на ранних стадиях заболевания является лечение с использованием консервативных методов, без использования хирургического вмешательства. При более сложных случаях врачом может быть назначена операция. Какой бы метод лечения эрозии не был использован в отношении пациентки, он должен быть выбран в результате собранных данных о состоянии здоровья женщины, комплексно обследованной в медицинском учреждении. Самолечением в подобной ситуации заниматься просто опасно.

Побочный эффект лекарственных препаратов

Кровянистые выделения после полового акта из влагалища могут быть обусловлены применением медикаментозного лечения, влияющего на показатели свертываемости крови. К препаратам, оказывающим подобный эффект, относится всем известный и широко используемый аспирин.

Противозачаточные таблетки тоже выступают источником, вызывающим розовые выделения из влагалища. Это может быть связано с нарушением порядка приема таблеток и с неблагоприятной динамикой снижения толщины слизистой оболочки матки.

В описанных случаях женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу по вопросу корректировки курса приема препаратов.

Внутреннее кровотечение - это опаснейшая причина выделений после секса, особенно в период беременности.

Обычно внутреннее кровотечение происходит одновременно с резями в области поясницы, тянущими и неприятными ощущениями в промежности на фоне резких болей внизу живота. Если описанные симптомы дали о себе знать после секса, то необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Серьезные патологии чаще всего обуславливают развитие внутреннего кровотечения. Нарушение в работе яичников, их повреждение, развитие внематочной беременности, угроза прерывания беременности - все это несет в себе огромную угрозу здоровью женщины.

Необходимость обращения к врачу

В случае болезненных выделений после полового акта важно максимально оперативно воспользоваться медицинской помощью. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Когда женщина находится в состоянии беременности, даже незначительные кровянистые или розовые выделения из влагалища служат поводом для экстренной госпитализации.

Поверхность женских половых органов пронизана огромным количеством сосудов, которые могут кровоточить при различных воздействиях, в т.ч. при половом акте. Кровотечение, наступившее после коитуса, называется посткоитальным. Количество выделившейся крови варьируется от слабой « мазни» до обильных выделений. Причины этого состояния могут быть абсолютно различными – от безобидных до опасных.

Механические причины - будьте аккуратны

Механическими, называют причины, связанные с любыми травмами. Чаще всего кровь после полового акта становится причиной следующих состояний:

• Повышенная ломкость сосудов, встречающаяся у женщин, страдающих авитаминозом, сахарным диабетом и гормональными нарушениями . Особенно часто такое состояние наблюдается в , когда происходит перестройка гормонального фона. У людей с повышенной капиллярной ломкостью нередки поражения сосудов десен, носа, прямой кишки, кожи.
• Атрофическиий вагинит. Уменьшение уровня эстрогена вызывает истончение стенок влагалища, которые становятся легкоранимыми и кровоточащими.
• недостаточность смазки, облегчающей скольжение члена внутри влагалища. Слизистая половых органов, к которым во время коитуса приливает много крови, натирается и кровоточит;
• Жесткий секс, особенно с использованием различных сексуальных игрушек . Такой акт вызывает травматизацию мельчайших сосудов влагалища и шейки матки, сопровождающуюся кровотечением.

Повреждения заживают и кровотечение останавливается, но следующее травмирование опять принесет неприятности.

Органические причины: когда кровь после полового акта признак опасного состояния

В этом случае кровотечение вызывается проблемами, связанными с патологиями женских половых органов:

• Варикозным расширением вен влагалища . Это заболевание возникает при общей предрасположенности к варикозу. Кровотечение из расширенных сосудов может быть обильным.
• – доброкачественными, но хрупкими опухолями цервикального канала, часто становящимися причиной кровянистой «мазни».
• Гемангиомами половых органов – опухолями, состоящими из сосудистой ткани и содержащими кровь.
• - заболеванием, при котором клетки, которые должны в норме находиться в полости матки, оказываются вне ее. В ответ на изменения гормонального фона перед месячными очаги эндометриоза набухают и кровоточат.
• Эктропионом – выворотом тканей шейки матки, при котором верхние эпителиальные слои оказываются снаружи. Чаще всего такое состояние наблюдается после травматичных родов или манипуляций. Ткань, которая в норме не должна находиться в кислой среде влагалища, воспаляется и кровоточит. Другой симптом болезни - обильные желтоватые влагалищные выделения.
• - дефектом ее тканей, легко кровоточащим при половом контакте.
• - это доброкачественное новообразование нельзя оставлять без внимания.

Воспалительные и инфекционные процессы

При его ткань становится отечной и покрасневшей из-за крови, прилившей к сосудам. Особенно сильно раздражается слизистая от едких выделений, образующихся при ЗППП ( , ). Очаги эрозированной слизистой при половом акте легко кровоточат.

Вызывают, помимо кровотечений, неприятно пахнущие . сопровождающиеся зудом, жжением, частым и болезненным мочеиспусканием. Венерические инфекции вызывают появление на слизистой преддверия вагины трещин, которые тоже могут кровоточить во время интимной близости.

Еще одна причина кровянистой мазни – , вызывающая воспаление и эрозирование слизистой влагалища. Для этого заболевания характерны творожистые выделения с кисломолочным запахом, зуд и жжение в половых органах.

Злокачественные опухоли: немедленно к онкологу!

Это еще одна большая группа заболеваний, проявляющихся кровянистой «мазней» или кровотечениями после половых контактов. Чаще всего жалобой, с которой женщины , является именно выделение крови после полового акта. Впоследствии кровянистая «мазня» появляется при поднятии тяжестей и физических нагрузках. Запущенные формы сопровождаются обильным выделением крови.

Кровь после полового акта проявляется и при раке тела матки. У женщины появляются выделения, напоминающие мясные помои с неприятным гнилостным запахом.

Разрыв кисты яичника - опаснейшее состояние

Это еще одна опасная причина возникновения кровотечений после полового акта. Кисты долгое время могут быть незаметными и не вызывать проблем. Но после активного полового акта они разрываются с выделением большого объема крови. Также могут лопаться и .

Ситуация требует незамедлительного обращения к врачу. Иначе женщина может умереть от обильной кровопотери или перитонита, сопровождающегося общей интоксикацией организма.

Что делать, если есть кровь после полового акта

Женщине самой сложно определить, что послужило причиной кровотечения. Поэтому при выделении большого количества крови после коитуса или повторяющейся «мазне» нужно обратиться к гинекологу, обследоваться на ИППП - , и пройти .

Куда обратиться при появлении крови после секса в СПБ

В Санкт-Петербурге лечением таких состояний занимаются в специализированной клинике Диана. Здесь можно недорого сдать все анализы, выяснив, что стало причиной кровотечения после интимных отношений, и пройти лечение. В Диане принимают гинекологи, урологи, эндокринологи, онкологи и дерматологи, поэтому такой опасный симптом не останется без внимания.

Стоимость лечения любых гинекологических и др. патологий доступна любой женщине. Так прием любого врача обойдется в 1000 руб., УЗИ на новейшем экспертном аппарате - 1000 руб. Взятие мазков на инфекции - 350 руб.

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

• при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
• если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
• при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

• нарастающая боль в животе;
• вздутие кишечника;
• бледность кожи и слизистых;
• холодный пот;
• слабый пульс;
• частое сердцебиение;
• одышка, резкая слабость;
• падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

1. Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
2. Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
3. Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
4. Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
5. Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
6. Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

1. У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
2. В середине цикла немного крови может выделяться во время .
3. Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
4. Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
5. Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

• воспалительным болезням органов таза;
• бесплодию;
• хроническим тазовым болям;
• риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

1. Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
2. Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
3. Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
4. Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
5. Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
6. Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
7. При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

• В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
• Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
• В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
• Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
• Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
• При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
• При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

1. Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
2. При сухости влагалища – применение лубрикантов.
3. Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.

Вагинальные выделения у женщин могут наблюдаться в разные периоды: после месячных, секса, родов. Коричневые выделения после секса могут говорить как о нормальном состоянии здоровья женщины, так и о развитии патологических процессов в организме, которые могут сопровождаться и другими симптомами.

В современной гинекологии это явление имеет разные причины появления, которые выявляются при соответствующей диагностике.

С чем связано появление выделений?

Вагинальные выделения - продуцируемый железами женских половых органов секрет, который при нормальном состоянии здоровья женщины не имеет запаха, цвета и сопутствующих симптомов болевого или другого характера. Выделяемая цервикальным каналом шейки матки слизь содержит отмершие клетки эпителия и микроорганизмы, обеспечивающие кислую среду влагалища и секрета. Это проявляется в кисловатом запахе выделений. Выделения из влагалища - это естественный процесс, связанный с женской физиологией.

Нормальным считается состояние, когда выделения не сопровождаются зудом, жжением, сухостью и раздражением наружных половых органов. Коричневые выделения с кровяными примесями в гинекологической практике принято считать характерным признаком патологических явлений. Гинекологи такое состояние разделяют на два типа:

• кровотечение в период между менструациями;
• маточное кровотечение.

К основным причинам, способствующим наличию коричневых выделений после полового акта, относят:

• использование гормональных препаратов;
• постоянные стрессовые ситуации;
• нарушение гормонального фона;
• половые травмы;
• неправильно проведенные гинекологические процедуры;
• механические контрацептивы.

Для того чтобы назначить адекватное лечение, гинекологи определяют основные причины, спровоцировавшие появление коричневых выделений. Как правило, самыми распространенными причинами, определяемыми при помощи диагностических мероприятий, являются:

• онкологические процессы в матке и придаточной области;
• патологии эндометрия;
• кистозные образования в яичниках.

Нарушения после полового акта и месячных

Если после полового акта, совершенного после месячных, женщина обнаружила коричневые выделения, следует обязательно обратиться к гинекологу. После месячных нормальными считаются скудные мажущие выделения, которые не сопровождаются болью, зудом. Если отсутствуют болевые ощущения, проявления, характерные для воспалительного состояния половых органов, то через несколько дней такие выделения должны полностью исчезнуть. Противоположные явления могут говорить о серьезном заболевании.

В большинстве случаев коричневые выделения, появившиеся после менструального цикла, могут быть вызваны повышенной свертываемостью крови в этот период. Когда коричневый цвет выделения приобретают по истечении нескольких дней после месячных, необходимо провести такие диагностические исследования:

• ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности или угрозы выкидыша;
• мазок на наличие венерических заболеваний.

Если после половой близости во время беременности появились коричневые выделения, это говорит о возможной угрозе выкидыша.

В этом случае нельзя заниматься сексом, пока врач не определит истинную причину такого сбоя в организме женщины и не назначит терапию.

Основные причины

Самыми распространенными заболеваниями, которые могут вызывать выделения коричневого цвета после секса, считают эндометриоз, эрозию шейки матки, опухолевые образования, травмы.

Очень часто коричневые выделения после полового контакта свидетельствуют о развитии эрозии шейки матки. В процессе этого патологического явления нарушается целостность влагалищной части шейки матки. Характерным признаком этого является язва небольшого размера с четко очерченными границами. Во время секса или другого механического воздействия она может начать кровоточить. Причинами появления эрозии называют папилломавирус, частые аборты, гормональные сбои, венерические заболевания.

При эндометриозе наряду с коричневыми выделениями может наблюдаться ноющая тупая боль в нижней части живота. Этот вид патологии характерен развитием узелковых гетеротопий - новообразований на стенке матки, маточных трубах и яичниках. Наблюдается разрастание клеток эпителия. А в процессе гиперплазии эндометрия к коричневым выделениям могут добавиться и кровяные примеси. Причинами такого явления гинекологи называют гормональные нарушения, при которых наблюдается увеличение выработки эстрогенов яичниками. Кроме того, вызвать такую патологию могут эндокринные заболевания, ожирение.

Коричневые выделения могут спровоцировать маточные полипы, относящиеся к доброкачественным образованиям. При начальной стадии развития патология не вызывает дискомфорта. Уже позже женщина может наблюдать задержку месячных, кровотечения, не связанные с месячным циклом, болезненные ощущения во время секса и после него. Если своевременно не диагностировать болезнь и не удалить полипы, то это может стать причиной развития воспалительного процесса, который в итоге способен привести к невозможности иметь детей.

Другие факторы

Заболевания, приобретенные половым путем, также могут быть причиной выделений коричневого цвета после секса. При этом ощущаются неприятный запах, зуд во влагалище, боль после полового контакта и во время мочеиспускания. К заболеваниям относят хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз. Венерические заболевания требуют правильного и срочного лечения, так как они могут вызвать проблемы в репродуктивной системе женщины.

Если после секса появились коричневые женщины, то это может говорить об отслойке плодного яйца или плаценты, которая случилась некоторое время тому назад. Подобное явление демонстрирует схваткообразную боль внизу живота. Женщине при таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения коричневого цвета могут быть причиной внематочной беременности, в процессе которой к сильным болям может добавиться снижение давления, головокружение. В первые месяцы после приема или вживления контрацептивного средства такое явление не должно быть поводом для беспокойства. Если такое состояние продолжается более 2 месяцев, стоит обратиться к врачу.

При использовании гормональных контрацептивов, которые не подходят женщине, также наблюдают коричневые мази.

Что необходимо предпринять?

При появлении подобных явлений ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прежде всего нужно обратиться к гинекологу и установить причину такого состояния. Если причиной выделений стал гормональный сбой в период климакса, который характерен старением внутриматочных тканей, то врач в большинстве случаев назначает диетическое питание, обязательное проведение корректировки режима дня. Такое явление, как коричневые маточные выделения, может спровоцировать обезвоживание организма, поэтому врачи рекомендуют в период менопаузы выпивать достаточное количество жидкости. Пойдут на пользу повседневные прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной гимнастикой.

При более серьезных причинах врачи назначают соответствующее лечение. Основными направлениями терапии при разного рода заболеваниях, спровоцировавших характерные выделения, являются медикаментозное лечение, хирургические операции, а также химиотерапия. Внематочная беременность, маточные полипы требуют хирургического вмешательства, половые инфекции - медикаментозного лечения, которое назначают обоим половым партнерам.

Ни в коем случае при таких отклонениях нельзя использовать народные методы лечения без консультации специалиста.

Женщинам стоит помнить, если после интимной близости появились коричневые выделения, это повод для незамедлительного похода к врачу.