Что такое радужная оболочка глаза. Анатомия радужной оболочки

Радужная оболочка глаза отвечает за регулирование светового потока, попадающего через зрачок на , и защита светочувствительных клеток. От ее работы зависит острота зрения. В ней содержатся пигментные клетки, определяющие цвет наших глаз.

При воспалениях или аномалиях последняя, как правило, нарушена, и может грозить человеку полной потерей зрения. Особенно большое внимание поддержанию достаточной активности и упругости мышечных тканей необходимо уделять в юном и пожилом возрасте, когда данные элементы зрительной системы особенно уязвимы.

Что такое радужка глаза?

Радужка – это передняя часть сосудистой оболочки, имеющая кругообразную форму и отверстие внутри, именуемое зрачком.

Строение

Радужная оболочка глаза представляет собой две группы мышц. Мышцы первой группы находятся вокруг зрачка, от их работы зависит его сокращение. Вторая группа мышц радиально расположена по всей толщине радужки и отвечает за расширение зрачка.

Радужка глаза состоит из несколько слоев, или листов:

  • Пограничный (передний)
  • Стромальный
  • Пигментно-мышечный (задний)

Если внимательно посмотреть на радужку спереди, то можно легко различить определенные детали ее строения. Самое высокое место венчают брыжи (круг Краузе), благодаря которым радужка как бы разделена на две части: внутреннюю зрачковую (поменьше) и наружную цилиарную.

По обе стороны брыжей (круга Краузе) на поверхности радужки расположены крипты или лакуны — щелевидные бороздки. Толщина радужка глаза варьируется от 0,2 до 0,4 мм. У зрачкового края радужная оболочка намного толще, чем на периферии.

Функции и цвет радужки

От работы мышц радужки зависит ширина светового потока, проникающего через внутрь глаза, к сетчатке. Дилататор — мышца, отвечающая за расширение зрачка. Сфинктер — мышца, благодаря которой зрачок суживается.

Тем самым поддерживается освещенность на нужном уровне. Слабое освещение вызывает расширение зрачка и тем самым увеличение потока света. Сильное, наоборот, сокращение. На работу мышц радужной оболочки влияет также наше психическое и эмоциональное состояние и медикаменты.

Радужная оболочка является непрозрачным слоем и обладает цветом, который зависит от пигмента меланина. Последнее передается человеку по наследству. Новорожденные дети часто имеют радужку голубого цвета. Это является следствием слабой пигментации. Но спустя полгода число пигментных клеток начинает увеличиваться, и цвет глаз может заметно измениться.

Кроме того, в природе встречается полное отсутствие меланина в радужной оболочке. Люди, лишенные пигментов не только в радужке, но в кожных и волосяных покровах, называются альбиносы. Еще реже в природе встречается явление гетерохромии — цвет радужки одного глаза отличается от другого.

Методы исследования и диагностики

Диагностика и исследование радужки проводится несколькими способами. Простейшими медицинскими манипуляциями являются обычный осмотр радужки и детальный осмотр — под микроскопом. Обычной процедурой является также определение диаметра зрачка.

В современных медицинских центрах проводится исследование сосудистой сетки при помощи флуоресцентной ангиографии.

Вышеописанное исследование позволяют выявить ряд врожденных аномалий, например: дислокацию зрачка, гетерохромию и альбинизм, множественные зрачки и другое.

Кроме того, они необходимы для диагностики заболеваний глаз и назначения соответствующего курса лечения. Среди заболеваний радужной оболочки чаще всего встречаются воспалительные процессы.

Симптомы

Все воспалительные процессы в радужке называются . Если воспаление захватывает , заболевание называют иридоциклит, а при переходе воспалительного процесса на сосудистую оболочку, его уже называют увеит.

Довольно часто радужка глаз поражается при активном течении таких заболеваний, как ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаление суставов, синдром Рейтера, болезнь Бехчета, герпес, сахарный диабет, васкулит, сифилис, туберкулез, саркоидоз и другие. Очень часто воспаление радужки является следствием травм или ожога.

Первым симптомом воспаления радужки является сильная боль в области одного глаза, головная боль, особенно в вечернее и ночное время, потеря четкости зрения. Глазное яблоко приобретает неестественный сине-красный цвет, а радужка глаза становится зеленого оттенка, или даже серо-бурого. Зрачок подвержен деформации.

Лечение

Стоит помнить, что при отсутствии своевременного и адекватного лечения человеку грозит полная утрата зрения или всевозможные поражения сосудистой и сетчатой оболочки.

Поэтому при подозрении воспаления радужки пациенту рекомендуют стационарное лечение и постоянные контроль со стороны специалистов, так как всегда существует вероятность неверного диагностирования.

Если воспаление местное, то врач-офтальмолог назначает противовоспалительные мази и капли, кортикостероиды, мидриатики, стероиды. Любой вид самолечения может нанести непоправимый вред вашему организму. Допустимо до приема у офтальмолога принимать анальгетики.

Ткани глазного яблока отличаются особенностями строения и выполняемых функций. Особый интерес вызывает , являющаяся наиболее заметной видимой частью глазного яблока. Для того чтобы понять, какой структурой глаза образована радужка, необходимо рассмотреть анатомические и физиологические особенности этой ткани.

Радужная оболочка размещается за роговицей

Радужная оболочка представляет собой плоскую кольцеобразную мембрану, расположенную позади . В центре радужки расположено отверстие, называемое зрачком.

Будучи диафрагмой, радужная оболочка структурно связана с мышечными элементами, влияющими на просвет . В свою очередь, просвет зрачка определяет интенсивность поступления света во внутренние структуры глазного яблока.

Радужка также является внешней пигментной оболочкой, определяющей цвет глаз человека. Сам по себе цвет глаз зависит от генетически обусловленного количества пигмента и других факторов.

Иногда люди затрудняются ответить, какая функция связана с наличием пигментных веществ в радужной оболочке. В сущности, пигмент защищает орган зрения от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Структура радужной оболочки образована соединительной тканью и гладкомышечными волокнами. Соединительнотканная часть включает кровеносные сосуды, питающие радужку.

Анатомическое строение и особенности


С точки зрения анатомии радужка является наиболее заметной частью увеального тракта. Помимо радужки, в состав увеального тракта входят мышечные волокна цилиарного тела и собственные сосуды сетчатки.

Радужная оболочка состоит из следующих взаимосвязанных структур:

  1. Кровеносные сосуды: артерии, вены и микроциркуляторное русло.
  2. Соединительная ткань, преимущественно образованная меланоцитами и другими пигментированными клетками.
  3. Мышечная часть, включая мышечные элементы сфинктера и цилиарного тела.

Гладкомышечные элементы радужки не подконтрольны человеку – за их регуляцию отвечает вегетативная нервная система. При сильном освещении мышцы сокращаются и сужают просвет зрачка, ограничивая поступление света в глаз.

Для адаптации к слабому освещению мышцы расслабляются, что приводит к расширению просвета зрачка. Эта функцию зрения внешне достаточно заметна.

Соединена с мышечным сфинктером зрачка, склерой и цилиарным телом. С последними двумя структурами связан наружный край радужной оболочки или ее корень.

Непосредственно перед корнем радужки расположена область, называемая трабекулярной сеткой. Через эту область удаляются излишки внутриглазной жидкости, благодаря чему контролируется давление внутри глазного яблока. При нарушении работы трабекулярной сетки возможно развитие глаукомы.

Области радужки:

  • Зрительная зона – внутренняя область, край которой образует границу зрачка.
  • Цилиарная зона – периферическая область, связанная с гладкомышечными элементами.
  • Промежуточная зона – самая толстая область, отделяющая зрительную зону от цилиарной. Представляет собой своеобразный рудимент.

Гистологическое строение (от наружной поверхности к внутренней):

  • Передний слой.
  • Строма радужной оболочки.
  • Мышечные волокна сфинктера.
  • Мышечные волокна диафрагмы.
  • Передний пигментный эпителий.
  • Задний пигментный эпителий.

Радужка состоит из двух слоев тканей различного эмбриологического происхождения. Передняя граница радужной оболочки образована стромой, имеющей рыхлую волокнистую соединительную ткань в своем составе. В строме также содержатся пигментные клетки (меланоциты) и непигментированные вспомогательные клетки.

Узор радужки, образованный своеобразным расположением внутренних структур, индивидуален для каждого человека.

Исследование узора радужной оболочки является перспективным методом идентификации личности. На сегодняшний день это одна из наиболее значимых биометрических технологий, не уступающая в своей эффективности дактилоскопии.

Цвет глаз


Радужная оболочка создает цвет и оттенок глаз

Меланоциты содержат коричневый или черный пигмент, влияющий на цвет глаз человека. Общая структура радужки не зависит от цвета глаза. Пигментный эпителий расположен в заднем слое структуры.

Различия в цвете радужки зависят от следующих факторов:

  • Количество пигмента в глубоком слое стромы.
  • Плотность стромы.
  • Наследственность: считается, что карий цвет определяется доминантным геном, а синий – рецессивным; промежуточные цвета связаны с различными комбинациями генов.
  • Заболевания печени: при повышенном содержании билирубина может незначительно изменяться цвет глаз.

Эти факторы определяют количество световых лучей, которое радужка может поглотить или отразить. Таким образом, цвет радужки является результатом отражения света от пигментированных клеток. На видимый цвет глаз влияет степень просвечивания кровеносных сосудов, что также зависит от количества пигмента.

Варианты цвета глаз и их особенности:

  • Карий цвет глаз связан с высокой плотностью пигмента, поглощающего большую часть света.
  • Синий цвет глаз связан с небольшим количеством пигмента. Длинноволновый свет (от красного до желтого) легко проникает в радужную оболочку и поглощается, тогда как свет с более короткой длинной волны (синий) отражается и рассеивается.
  • Промежуточный цвет глаз (зеленый и его оттенки) определяется средней плотностью пигмента.

При альбинизме радужная оболочка глаза полностью лишена пигмента, из-за чего цвет глаз определяется просветом сосудов (красная радужка). Это генетически обусловленное заболевание, влияющее на выработку меланина.

Люди со светлыми глазами более подвержены заболеваниям, возникающим из-за негативного влияния ультрафиолетового излучения.

Функции и роль в процессе зрения

Радужка является защитной частью увеального тракта. К основным функциям структуры относят:

  1. Защита от избытка ультрафиолетового излучения.
  2. Регуляция поступления света, необходимая для адаптации зрения к разной интенсивности освещения.
  3. Заболевания радужки, включая воспалительный процесс () и альбинизм, могут вызывать нарушение перечисленных функций.

Реакции радужной оболочки на свет покажет видео:

Радужка глаза - это наиболее выдвинутая вперед часть среднего слоя его стенки. Она имеет кольцевую форму с центральным отверстием — зрачком. Внешний край радужки переходит в цилиарное тело, внутренний край разграничивает круглое отверстие зрачка.

Структура радужной оболочки

В радужной оболочке находятся пигментные клетки, количество и глубина расположения которых определяет ее цвет. Радужка имеет неоднородную структуру, и ее передняя часть формируется из 2-х колец: anulus iridis major и anulus iridis minor - большое и малое кольцо. Строение радужной оболочки основано на волокнистой строме и 2-х гладких мышцах. В строме находится большое количество сосудов, симпатические и парасимпатические нервные волокна.

Гистологически радужка состоит из 6 структур (слоев), из которых наиболее важными являются мышечный и пигментный слой.

В мышечном слое находится сфинктер зрачка, содержащий круговые мышечные волокна, и расширитель зрачка с преобладанием радиально расположенных волокон. Эти мышцы отвечают за сокращение и расширение зрачка, таким образом, регулируется количество лучей, поступающих в глаз. Сужение зрачка называется мейозом, а расширение - мидриазом.

Функции радужки заключаются в следующем:

  • отделение передней и задней камеры глаза;
  • воздействие в качестве светового барьера;
  • предотвращение проникновения световых лучей в глаз мимо зрачка.

Цвет радужной оболочки

Цвет радужной оболочки зависит от количества и глубины расположения пигмента. В том случае, когда пигмент отсутствует (например, альбинизм), глазная радужница кажется розовой, т. к. через нее просвечиваются красные сосуды. Если пигмент находится в самых нижних слоях, в небольших количествах, цвет радужки - синий или серый. И наоборот, большее количество пигмента обеспечивает цвет от зеленого до коричнево-зеленого.

Наличие большого количества пигмента формирует темно-коричневый цвет.

Некоторые специалисты из области иридодиагностики указывают, что от того, какой у человека цвет радужки, зависит его предрасположенность к определенным заболеваниям:

  • зеленый - предрасположенность к астме, аллергии и различным заболеваниям нервной системы;
  • синий/серый - тенденция к воспалению слизистых оболочек, экземам, простуде, ангинам, проблемам с лимфатической системой;
  • светло-синий - склонность к ревматическим заболеваниям, подагре, экземе и проблемам с почками; с другой стороны, нервная система устойчива к стрессу и психическому напряжению;
  • коричневый (карий) - риск развития гематологических заболеваний, нарушения обмена веществ, артрита и ревматизма;
  • разноцветная радужная оболочка означает предрасположенность к серьезным заболеваниям, таким как рак.

Эксперты указывают, что болезни можно «прочитать» в глазах за 4–5 лет до проявления симптомов. При исследовании можно увидеть, что радужка образована из волокон, проходящих в радиальном направлении от зрачков. В некоторых глазах эти волокна густые, переплетающиеся, в других - расположены очень далеко друг от друга. Это очень важная особенность, определяющая силу генетической конституции.

Полностью здоровые люди имеют однородный цвет радужной оболочки, а волокна расположены в непосредственной близости, без каких-либо признаков нарушения. Если цвет радужки целостный, но волокна начинают проявлять нарушенную структуру, такое расположение иногда предполагает возникновение проблем со здоровьем.

Повышенная восприимчивость к болезням характеризуется обесцвечиванием, неравномерностью цвета, пигментированными поражениями или деформацией в слоях. Если сразу заметны промежутки между волокнами радужки, это указывает на проблемы со здоровьем, требующие постоянного лечения. В целом состояние органов, расположенных в верхней части тела, находит свое отражение в верхней части радужки, находящихся в нижней части тела - в ее нижней части. При этом левая радужка соответствует левой стороне тела, правая - правой.

Коричневатые пятна на радужке - это совершенно естественное явление; крошечная пигментация является полностью индивидуальной.

Даже оба глаза у одного человека неидентичны. Желтые пятна на склере указывают на перегруженность печени, возможность желчной колики.

Лимфатические нарушения имеют тенденцию к образованию «облаков», которые окружают всю область радужки; как правило, такие неравномерности указывают на расстройство функции лимфатической системы, тенденцию к увеличению или блокированию лимфатических узлов.

Выпуклость радужки свидетельствует об ослабленном кровообращении в голове и недостатке витамина B3, часто - в сочетании с проблемами пищеварения. Нервные круги образуются в результате спазмов волокон радужки, вызванных нервным напряжением в организме. От границы круговой зоны можно диагностировать воспаление нерва, снижение иннервации органов, кишечную недостаточность и нарушение поглощения питательных веществ.

Как видно, радужная оболочка глаза - это сложная структура, образованная волокнами и способная не только предупредить о легких изменениях в состоянии здоровья, но и сигнализировать о развитии более серьезных осложнений.

РАДУЖКА [iris (PNA, JNA, BNА); син.: радужная оболочка, радужина ] - передний отдел сосудистой оболочки глазного яблока, видимый через прозрачную роговицу.

Гистогенез

Радужка закладывается на 6-й нед. внутриутробного периода развития из нейроэпителиальной части глазного пузыря, мезенхимы гребешкового происхождения и мезодермальных элементов. Мышцы Р.- сфинктер и дилататор зрачка - имеют нейроэктодермальное происхождение, они развиваются из наружного листка нейроэпителия. В постнатальном периоде сфинктер зрачка аналогичен гладкомышечной ткани и сохраняет тесную связь с дилататором, который является специализированной мышечной частью клеток переднего пигментного эпителия. У детей первых 2-4 мес. жизни мышцы Р. слабо выражены, дилататор почти не функционирует, преобладает действие сфинктера и зрачок в этот период жизни значительно уже, чем в более старшем возрасте.

Анатомия

Рис. 1 - 3. Микропрепараты радужки в норме . Рис. 1. Радужка, роговица, ресничное тело: 1 - передний (увеальный) слой радужки; 2 - роговица; 3 - ресничное тело; 4 - задний (ретинальный) слой радужки; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 2. Зрачковый и частично ресничный края радужки: 1 - наружный пограничный слой; 2 - фибробласты; 3 - дилататор зрачка; 4 - сфинктер зрачка; 5 - макрофаги; 6 - меланоциты; окраска гематоксилин-эозином- х 200. Рис. 3. Ресничный край и корень радужки: 1 - структуры радужно-роговичного угла; 2 - строма радужки; 3 - кровеносные сосуды; окраска гематоксилин-эозином; X 200. Рис. 4 - 6. Микропрепараты радужки при отдельных видах патологии. Рис. 4. Заживление адаптированной раны радужки с образованием рубца (рубец окрашен более интенсивно, стрелками указан шовный материал); окраска по Маллори; х 100. Рис. 5. Радужка при остром ирите: 1 - очаговая воспалительная инфильтрация; 2 - экссудат в передней и задней камерах глазного яблока; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 6. Радужка после перенесенного ирита: 1 - роговица; 2 - структуры радужно-роговичного угла; 3 - радужка; 4 - передние синехии; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 7-9. Биомикроскопическая картина радужки в норме и при отдельных видах патологии. Рис. 7. Передняя поверхность радужки в норме: 1 - зубчатая линия (круг Краузе); 2 - зрачковая кайма. Рис. 8. Врожденный выворот заднего пигментного эпителия (указан стрелкой). Рис. 9. Серозная киста (указана стрелкой) В центре белое пятно - световой блик.

Радужка представляет собой круглую подвижную диафрагму диаметром ок. 12 мм, отделяющую переднюю камеру глазного яблока от задней. Почти в центре Р. расположено круглое отверстие - зрачок (pupilla). На передней поверхности Р. выделяют зрачковый край (margo pupillaris) шириной 1 мм и ресничный край (margo ciliaris) шириной 3-4 мм. В области зрачкового края расположен сфинктер зрачка (т. sphincter pupillae) - мышца, суживающая зрачок; в области ресничного края находится дилататор зрачка (m. dilatator pupillae) - мышца, расширяющая зрачок. Место соединения Р. с ресничным (цилиарным) телом (см. Ресничное тело) называется корнем радужки, остальная часть Р. находится в свободном взвешенном состоянии в жидкости передней и задней камер глазного яблока. В месте соединения корня Р. и задних слоев роговицы расположены структуры угла передней камеры (радужно-роговичный угол, Т.; angulus iridocomealis), обеспечивающие основной отток внутриглазной жидкости (см. Глаз). При биомикроскопии отчетливо виден рисунок радужки (цветн. рис. 7): она имеет вид губчатой ткани, состоящей из множества радиальных тонких перемычек (трабекул), образованных толстой адвентицией сосудов и окружающей их соединительной тканью. Между трабекулами располагаются углубления (лакуны и крипты). На границе зрачкового и ресничного края Р. определяется зубчатая линия, или круг Краузе (малое кольцо радужки) - область прикрепления эмбриональной зрачковой сосудистой мембраны. Зрачок обрамлен темно-коричневой зрачковой каймой. На передней поверхности Р. видны складки Р., при узком зрачке более рельефно выделяются радиальные складки, при широком зрачке - концентрические. В зрачковом крае Р. голубого цвета виден сфинктер зрачка, имеющий вид розовой ленты, располагающейся вокруг зрачковой каймы.

Р. имеет генетически обусловленные рисунок и цвет. Коричневый цвет Р. наследуется по доминантному типу, голубой - по рецессивному. Рисунок и цвет Р. меняются в течение жизни. Цвет Р. относительно стабилизируется к 10-12 годам. В пожилом возрасте Р. становится несколько светлее вследствие дистрофических изменений. Возможно появление пятен на поверхности Р. в связи с заболеваниями различных органов.

Кровоснабжение Р. осуществляется длинными задними и передними ресничными артериями, анастомозирующими между собой в области корня Р., образуя большой и малый артериальные круги радужки (circuli arteriosi iridis major et minor). Венозная кровь оттекает в вортикозные вены, впадающие в верхнюю глазничную вену.

Чувствительная иннервация Р. осуществляется ветвями глазного нерва (п. ophthalmicus); иннервация сфинктера зрачка - постганглионарными парасимпатическими волокнами ресничного узла. Дилататор зрачка иннервируют постганглионарные симпатические волокна верхнего шейного узла.

Гистология

На радиальном срезе Р. различают передний (увеальный, или сосудистый) слой, состоящий из наружного пограничного слоя, стромы и сфинктера зрачка, и задний (ретинальный) слой, представленный передним пигментным эпителием с пластинкой дилататора зрачка и задним пигментным эпителием - внутренним пограничным слоем (цветн. рис. 1, 2, 3). Передняя поверхность Р. за счет крипт имеет губчатый рельеф. С помощью электронно-микроскопических исследований установлено отсутствие эндотелиального слоя на передней поверхности Р. Наружный пограничный слой Р. сформирован неравномерно распределенными меланоцитами и фибробластами, которые в области крипт лежат в 1-2 слоя, а в области утолщений образуют многослойные скопления. Клетки ориентированы параллельно поверхности Р.. их многочисленные отростки контактируют между собой. Строма Р. образована кровеносными сосудами, рыхло расположенными коллагеновыми волокнами и свободно лежащими фибробластами и меланоцитами (см. Пигментные клетки), в ней встречаются также лаброциты - тучные клетки (см.), макрофаги (см.) и лимфоциты (см.). Межклеточное вещество представлено кислыми гликозаминогликанами. Сосуды Р. имеют радиальное направление. Структурной особенностью их являются коллагеновые муфты с концентрически расположенными волокнами, которые препятствуют уменьшению просвета сосудов при расширении зрачка. В сосудистой сети преобладают артериолы, венулы и капилляры, эндотелий последних нефенестрированного типа, не проходим для плазменных белков. Сфинктер зрачка, расположенный в зрачковом крае Р., состоит из пучков гладкомышечных клеток. Передняя часть заднего (ретинального) слоя Р. представлена передним пигментным эпителием, каждая клетка к-рого имеет базальную и апикальную части. Базальные части клеток пигментного эпителия обращены к строме Р. и в области ресничного края образуют пластинку дилататора зрачка за счет радиально расположенных веретенообразных отростков, плотно связанных друг с другом и покрытых базальной мембраной. По ультраструктурным характеристикам базальные части клеток переднего пигментного эпителия приближаются к гладкомышечным клеткам. Апикальные части клеток переднего пигментного эпителия соединяются с задним пигментным эпителием, содержат ядро, митохондрии (см.), сигаровидные гранулы меланина, рибосомы (см.), комплекс Гольджи (см. Гольджи комплекс), большое количество меланосом и отдельные миофиламенты. Эпителиально-мышечные элементы переднего пигментного эпителия связаны между собой с помощью десмосом (см.) и плотных сращений. Передний пигментный эпителий в области зрачка переходит в задний пигментный эпителий, выстилающий заднюю поверхность Р. Клетки заднего пигментного эпителия - чисто эпителиальные, цитоплазма их содержит сигаровидные гранулы меланина.гликогена и комплекс Гольджи. Задняя поверхность этих клеток покрыта базальной мембраной.

Физиология

Благодаря изменению величины зрачка обеспечивается регуляция количества света, падающего на сетчатку, и локализация светового потока вдоль оптической оси глаза в направлении макулярной области сетчатки.

Р. участвует в оттоке внутриглазной жидкости. Подвижность зрачкового края Р. улучшает движение внутриглазной жидкости из задней камеры глазного яблока в переднюю. Губчатое строение переднего слоя Р., структуры угла передней камеры обеспечивают участие Р. в оттоке внутриглазной жидкости по дренажной системе (см. Гидродинамика глаза). Р. является частью гематоофтальмического барьера благодаря нефенестрированному эндотелию ее сосудов и заднему пигментному эпителию, не пропускающим белки плазмы крови во внутриглазную жидкость. Таким образом, Р. играет важную роль в поддержании постоянства внутренней среды глаза.

Методы исследования. Для исследования Р. используют фокальное освещение, биомикроскопию глаза (см.), гониоскопию (см.), диафаноскопию (см.), ангиографию сосудов радужки (см. Флюоресцентная ангиография). Основным и наиболее информативным методом исследования Р. является биомикроскопия глаза.

Патология

Различают пороки развития Р., повреждения, воспалительные и сосудистые заболевания, опухоли, дистрофии. Среди пороков развития выделяют отсутствие Р. (см. Аниридия), различную окраску Р. обоих глаз или неодинаковую окраску частей Р. одного глаза (см. Гетерохромия), дефекты Р. (см. Колобома), множественные зрачковые отверстия (поликорию), эксцентричное расположение зрачка - корэктопию, выворот заднего пигментного эпителия - эктропион (цветн. рис. 8), а также гипоплазию стромы Р. и персистирующую зрачковую мембрану (перепонку), являющуюся остатком эмбриональной сосудистой сумки хрусталика (см.).

К повреждениям Р. вследствие тупой травмы глаза (см. Глаз, патология) относят отрыв корня Р.- иридодиализ, разрывы сфинктера зрачка, дрожание Р. вследствие подвывиха хрусталика - иридодонез. При проникающих ранениях Р. возможно попадание инородных тел (см.), образование колобом, сращений Р. с задней поверхностью роговицы, кист Р. (цветн. рис. 9). Ткань Р. способна к заживлению в условиях хорошей адаптации (сопоставления) краев раневого отверстия (цветн. рис. 4).

Р. относительно устойчива к воздействию ионизирующего излучения. Лучевые ириты и иридоциклиты (см.) возникают при облучении Р. в дозе 1000 рад (10 Гр), а при облучении Р. в дозе 17 000 рад (170 Гр) развивается ее атрофия и рубеоз (сеть новообразованных сосудов).

К воспалительным заболеваниям Р. относят ириты, иридоциклиты. На рис. 5 и 6 (цветн. рис.) изображены микропрепараты Р. при остром ирите и после перенесенного ирита.

Ишемические некрозы Р. могут возникать при глаукоме вследствие облитерации и сужения сосудов. Рубеоз Р. наблюдается при тромбозе центральной вены сетчатки и сахарном диабете. Проводится лечение основного заболевания.

Прогрессирующую эссенциальную атрофию Р. (иридошизис) связывают с дистрофией стромы и разрастанием на поверхности Р. роговичного эндотелия. При осложнении вторичной глаукомой проводят лечение глаукомы.

Из опухолей Р. наиболее часто встречаются миома, реже меланома (см.) и эпителиома. Лечение опухолей Р. оперативное. Прогноз при опухолях Р. благоприятнее, чем при опухолях собственно сосудистой оболочки глазного яблока (chorioidea).

Лечение

Операции на Р. производят в лечебных и косметических целях. К ним относятся создание искусственных колобом Р. (напр., при глаукоме), пластика колобом (напр., травматических), коррекция и создание нового зрачка, освобождение Р. от спаек с роговицей и хрусталиком, иридэктомия (см.) и др. При иридодиализе осуществляют транскорнеальное подшивание корня Р. к лимбу (операцию Шоттера). Некоторые операции (иридэктомию, операции в области радужно-роговичного угла) выполняют с помощью лазера (см.).

Библиография: Краснов М. Л. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога, М., 1952; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 2, кн. 2, с. 491, М., 1960; Ромашов Ф. Н. и Вельхо-в е р Е. С. Возможности и ошибки иридодиагностики, Эксперим. хир. и анестезиол., № 2, с. 49, 1973; Fine В. a. Y а-noff М. Ocular histology, N. Y., 1972; Gray’s anatomy, ed. by Т. B. Johnston a. o., p. 1240, L. a. o., 1958; HoganM. J., Alvarado J. A. a. Weddell J. E. Histology of the human eye, an atlas and textbook, Philadelphia, 1971.

Г. Г. Зиангирова.

Радужка глазного яблока располагается между роговичной оболочкой и . Она представляет из себя диафрагму с отверстием по центру. Цвет радужной оболочки определяет цвет глаз у человека. Он связан с количеством пигментных клеток, которые производят меланин. Клетки эти расположены в стромальном веществе радужки. Цвет глаз является наследственным признаком, при этом коричневая окраска доминирует над голубой.

Строение радужки

В радужке имеется три слоя:

  • Задний, содержащий пигментные клетки и небольшое количество мышечных волокон;
  • Средний;
  • Передний, располагающийся на границе.

В строении радужки имеется две основные части: цилиарная и .

Также в составе радужной оболочки выделяют:

  • Лакуны (крипты), имеющие вид колеса со спицами;
  • Сосуды;
  • Брыжи;
  • Бороздки, имеющие направление параллельное краю радужки.

В составе радужки также имеется две мышцы (сфинктер зрачка и мышца, отвечающая за расширение зрачка), волокна которых участвуют в регуляции размера зрачкового отверстия.

Практически у всех новорожденных цвет радужки голубой или сероватый. Обычно этот показатель изменяется к полугодовалому возрасту, что обусловлено накомплением и синтезом меланина.

Стоит отметить, что меланоциты могут стать причиной развития злокачественной опухоли – меланомы. В случае избытка этих клеток радужка приобретает интенсивную окраску (гетерохромия). В случае отсутствия меланоцитов радужка становится бесцветной, данное состояние называется альбинизмом.

Физиологическая роль радужки

Основные функции, которые выполняет радужка, представлены ниже:

  • Регуляция количества света, которое попадает в плоскость ;
  • Изменение размера зрачкового отверстия, которое становится больше в условиях недостаточной освещенности и меньше (вплоть до точечного) при ярком свете;
  • Обеспечивает четкое изображение, формируемое на .

Видео о строении радужки

Симптомы поражения радужки

При поражении радужки у пациента развиваются следующие симптомы:

  • Изменение цветовых характеристик;
  • Нарушение размера и формы зрачка;
  • Боль при надавливании в области ;
  • Снижение остроты зрения;

Методы диагностики при поражении радужки

Если у пациента имеются признаки поражения радужки, следует выполнить ряд обследований;

  • Визуальный осмотр в условиях бокового освещения;
  • Пупиллометрия (измерение диаметра зрачкового отверстия);
  • Флуоресцентная , в ходе которой вводят контраст для визуализации сосудов.

Подводя итог, следует вспомнить, что радужка играет важную роль в создании зрительных образов. Она регулирует количество света, которое попадает в плоскость сетчатки, что достигается путем работы двух мышц (сфинктера и дилататора). При заболеваниях с поражением радужки, нарушается не только ее функция, но и других структур оптической системы.

Заболевания радужки

Различного рода врожденные и приобретенные патологии могут влиять на структуру и функцию радужной оболочки:

  • Эмбриональная мембрана зрачка, которая не исчезла во внутриутробном периоде;
  • Колобома;
  • Аниридия, при которой радужка отсутствует;
  • Альбинизм;
  • Дислокация зрачка;
  • Заращение зрачкового отверстия соединительнотканными волокнами;
  • Иридодонез (дрожание);
  • Формирование сращений (синехий);
  • Травма;
  • Мезодермальная дистрофия;
  • Меланома;
  • , сопровождающийся воспалением радужки и цилиарного тела;
  • Расслаивающаяся радужная оболочка.