Безопасно ли обрабатывать ожог перекисью водорода и когда это уместно.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

  1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
  2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
  3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
  4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
  5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
  6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
  7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

  • водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
  • отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
  • средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Перекись водорода – это средство, обладающее бактерицидным и антисептическим действием. С его помощью обрабатывают всевозможные виды раневых поверхностей, а также он помогает остановить кровотечение. Перекись применяется только при наружном виде лечения.

Показания к применению:

  • резаные раны;
  • колотые раны;
  • порезы;
  • при укусах животных;
  • гнойно-септические раны;
  • полоскание горла при ангинах;
  • лечение носа при риносинуситах;
  • уничтожает застарелые кровяные остатки;
  • в качестве антисептика уничтожает микроорганизмы в самой ране;
  • используется для полоскания полости рта при заболеваниях слизистых;
  • применяется при кровотечениях;
  • в гинекологической практике для лечения различных инфекционных процессов.

Обработка раны перекисью водорода производится с помощью салфетки или тампона. Используется только 3% состав H2O2, если рана 1-2 см, нельзя выливать раствор препарата прямо на область раны, так как при обширных ранах, где задеты глубокие слои, возможно попадание раствора прямо в кровеносную систему.

Противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата;
  2. Наличие аллергии на перекись.

Побочные действия: Небольшое покалывание и чувство ожога в области раны.

Лечение раны перекисью водорода:

  • В первую очередь нужно удалить одежду, затем рану тщательно промыть теплой водой и мылом.
  • Промываем рану от самого центра, дальше отходим к краям раневой поверхности.
  • После обработки можно залить место поражения перекисью водорода, не используя при этом ватные диски, так как ворсинки могут остаться в ране и вызвать вторичный процесс .
  • Края самой раны обрабатываем йодным раствором. Это не будет способствовать инфицированию соседних частей кожных покровов.

Признаки вторичного инфицирования:

  1. Края раны приобретают ярко-красный цвет и отечность краев раневой поверхности;
  2. кожные покровы вокруг места поражения приобретают багровый оттенок;
  3. температура тела будет высокой;
  4. при длительном процессе симптомы общей интоксикации.

Обработка раны:

Часто пострадавшие думают, что могут обработать рану в домашних условиях и обращаются к врачу уже с наличием гноя в ней. Если это небольшой порез, сначала нужно приступить к гигиеническим процедурам и обязательно промыть рану.

Неглубокие раны рекомендуется залить раствором перекиси водорода, не только намочить, а обильно обработать. Раствор перекиси при обработке всегда будет пениться , при этом выводятся мельчайшие частицы из пораженного очага. Кроме того, это хороший метод дезинфекции. После обработки раневой поверхности необходимо наложить на место поражения стерильный бинт и зафиксировать лейкопластырем.


Обработка перекисью водорода открытых ран должна начинаться с остановки кровотечения любым доступным способом. Когда поверхность раны не требует ушивания, допустимо обработать рану в домашних условиях. С поверхности раны убираются посторонние предметы: грязь, рваную одежду, но глубоко входить в рану ни в коем случае нельзя.

Если медицинской помощи пока нет, обработку начинаем с мытья своих рук.

  1. Необходимо обработать рану перекисью водорода, а края раны йодным раствором. Нельзя допустить проникновение йодного раствора в раневую поверхность . После этого накладываем на поверхность салфетки или бинты, если таковых не имеется, тогда просто чистое белье.
  2. Если кровотечение незначительное, делаем давящую повязку на кровоточащий сосуд. Если кровотечение усиливается, накладываем тугую повязку на 5-7 см выше места ранения, под рану можно положить любой мягкий предмет.

Первые дни нужно удалять из раневой области сгустки крови, затем тщательно обрабатывать перекисью, после чего возможно наложение марлевой повязки с мазью, например, “Левомеколь” или чистый листочек алоэ.
Лучшим вариантом лечения и обработки открытых ран будет метод ушивания. Такие раны всегда быстрей заживают и меньше риск присоединения вторичного инфицирования.
Обрабатываем гнойную рану только в перчатках.

Обработка очага воспаления:

Промыть рану два или три раза подряд перекисью водорода, затем можно поменять на другой антисептик. Водой гнойные поверхности обрабатывать нельзя, так как вода становится причиной вторичного инфицирования, а применение спирта усиливает боль.

Нельзя смазывать гнойные раны мазями или кремами. На гнойные раневые поверхности ватные прокладки не накладывают, так как остаются ворсинки от ваты. После обработки накладываем чистую стерильную салфетку (лучше с мазью Вишневского, алоэ или Левомеколя) или бинт. Дальше нужно все хорошо зафиксировать.
Раны 1,5-2 сантиметра с гноем подлежат обязательному врачебному наблюдению.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.

Перекись водорода - самый известный антисептик, позволяющий обрабатывать раны любого характера: порезы, глубокие царапины, ссадины, послеоперационные швы, фурункулы, прыщи, нагноения. С помощью пероксида можно мгновенно дезинфицировать травму, за счёт чего процессы регенерации будут происходить быстрее. Препарат применяется, чтобы избежать попадания болезнетворной микрофлоры в организм и развития обширных воспалительных процессов.

При использовании нужно учитывать некоторые особенности этого антибактериального средства. Чтобы не нанести себе большего вреда - рекомендуется тщательно выполнять инструкции.

Пероксид водорода - редкое химическое соединение, почти не встречающееся в природе, действует как сильнейший антисептик. Благодаря свойствам перекись используется и в традиционной и в народной медицине. H2O2 обладает такими качествами:

  1. Бактерицидное - уничтожает на кожном покрове патогенные микроорганизмы. При обработке ран предотвращает развитие инфекций, т.к. останавливает размножение бактерий.
  2. Гемостатическое - останавливает поверхностное кровотечение. При прямом контакте с повреждённой кожей образуется пена, которая закупоривает кровоточащие мелкие сосуды.
  3. Антибактериальное - препятствует проникновению вредоносной микрофлоры в кровоток, поскольку обеззараживает и дезинфицирует гноящиеся раны, подавляя размножение бактерий.

Антисептический препарат H2O2 входит в группу лучших оксидантов. При контакте с повреждённой кожей - перекись распадается, образуя молекулярный кислород, именно эта составляющая даёт дезинфицирующий эффект. Таким образом, происходит мгновенное очищение, а также инактивация (окисление) органических компонентов клеток (кровь, гной, протеины). Атомарный кислород уничтожает вредоносные микроорганизмы, которые попали в его зону воздействия.

Пенообразование механическим путём очищает рану. Для организма такое взаимодействие безвредно, поэтому 3% перекись водорода применяют для полоскания слизистых оболочек полости рта и горла. При правильном использовании средство подходит для взрослых и детей.

Несмотря на эффективность препарата - есть и отрицательные факторы, которые нельзя игнорировать. Антисептическое воздействие перекиси водорода не является основой терапии для глубоких ран - только в комплексе с медикаментозными препаратами: бактерицидной мазью и стерильной повязкой.

Почему перекись шипит на ране

Перекись шипит и пенится на ране из-за реакции разложения пероксида на кислород и воду. Пенообразование и распад препарата вызывает особый фермент каталаза, содержащийся в тканях организма человека и клетках крови.

Препараты пероксида являются формой реактивного кислорода. Благодаря свойству непрочной связи с молекулами, пероксид окисляет (разлагает) органические ткани. Из-за мгновенной реакции появляется пена и шипение. Каталаза - биологически активное вещество, содержащееся в клетках человека и животных. Её функция - разложение пероксида на безопасные для человека элементы (Н2О и О2).

По сути это выводит токсичные соединения из тканей. В зависимости от «загрязнения» раны, интенсивность этого процесса может быть лёгкой или слишком бурной. Раствор смывает микробы с поверхности повреждённого кожного покрова, размягчает струпья, удаляет грязь и гной, избавляет от крови либо серозного выпота.

Полезный совет

Во время окислительной реакции болезнетворная флора погибает, рана обеззараживается. Пенообразование форсирует переход фибриногена в фибрин, при кровотечении это обуславливает свёртывание крови, что помогает замедлить или остановить капиллярный кровоток.

Как правильно обработать рану перекисью

На первый взгляд, правильно обработать рану 3% перекисью не сложно. Чтобы промывать раствором повреждённый участок не нужно специализированных навыков. Но не всё так просто - пытаясь помочь, можно легко навредить.

Действия при обработке раны пероксидом:

  1. Рана обрабатывается бинтовым или марлевым тампоном, который обильно смачивается в H2O2.
  2. Тампон прикладывается к ране и удерживается на повреждённом участке - желательно пинцетом или рукой в резиновой перчатке, минимизируя прямой контакт с открытой раной. В начале может щипать, но это быстро пройдёт.
  3. Промакивающими движениями рана обрабатывается от центра в стороны к краям.
  4. Пена убирается с помощью сухого бинтового тампона.
  5. Процедура чередуется несколько раз, затем на повреждённую поверхность наносится бактерицидный крем, мазь или стерильный бинт.

Чтобы не допустить ожог, усугубляющий заживление, при применении пероксида водорода запрещено увеличивать процент концентрации раствора.

Раны у людей

Обработку ран с нагноением с помощью перекиси водорода проводят следующим образом:

  1. На старые «прилипшие» бинты тонкой струйкой лить перекись, затем выждать 2-3 минуты.
  2. Осторожно удалить бинт. Если повязка сильно прилипла и снятие причиняет боль, то количество пероксида увеличить пока засохший гной не раскиснет.
  3. Тампоном из стерильного бинта с поверхности раны аккуратно удалить струп с гноем.
  4. Чистый тампон обильно смочить в 3% пероксиде и промокнуть несколько раз рану. Может немного жечь - это нормальная реакция действия препарата.

Раны у животных

Расчёсы за ушами или на хвосте, укусы, царапины или порезы на лапах, ссадины - для этих травм у животных можно также использовать антисептик пероксид водорода. Повреждение целостности кожи может повлечь кровотечение разной интенсивности и размножение инфекции. Поэтому травма требует вмешательства и дезинфекции.

Чтобы обработать рану у кошки или собаки в домашних условиях, необходимо вокруг неё аккуратно выстричь шерсть или смочить водой и развести по сторонам. Далее рана промывается перекисью. После обработки раны, питомца рекомендуется показать ветеринару, чтобы исключить серьёзные патологии.

Полезный совет

Стоит учесть, что антисептики как людям, так и животным назначаются не для того чтобы заживлять раны, а в первую очередь, для обеззараживания, т.е. уничтожения инфекций и предотвращения воспалений.

Можно ли обрабатывать швы перекисью водорода?

Можно ли обрабатывать швы перекисью водорода в домашних условиях? Да, можно и нужно! Ведь залог заживления - неинфицированные швы, т.е. исключение хирургической инфекции. Поэтому крайне важно кроме соблюдения асептики, соблюдать ещё и антисептику. Сюда входит комплекс процедур послеоперационной обработки швов антисептиками, которые нужно сразу начинать после хирургических вмешательств и продолжать до полного заживления.

Полезный совет

После кесарева сечения обработка шва дома - важнейшая фаза послеоперационного периода, требующая грамотного подхода. После проведения кесарева всегда присутствует вероятность бактериальной инфекции. Частой причиной этого становится игнорирование правил личной гигиены и пренебрежение инструкциями по уходу за раной.

Попадая в рану, бактерии мгновенно начинают размножаться, от чего происходит воспаление. Поэтому обеззараживание и дезинфицирование 3% перекисью водорода - это один из основных этапов. Пользоваться препаратом нужно обязательно, т.к. результат воспаления может обернуться плачевно.

Для антибактериальной процедуры необходимо 2-3 раза в день стерильным марлевым тампоном, смоченным в 3%-ной перекиси, протирать послеоперационные швы.

Преимущество пероксида - гемостатические свойства. При кровотечении или нагноении раны, после выписки домой из стационара - 3% перекись водорода - первое средство медикаментозной помощи.

Чем обработать рану, если нет перекиси водорода?

Вместо перекиси можно выбрать другой антисептик. Но здесь нужно учесть характер ранения и правила нанесения того или иного дезинфицирующего препарата. Например, антисептик не должен всасываться в кровь. Итак, если под рукой нет пероксида, используют заменители:

  • Хлоргексидин. Препарат преимущественно выпускают в виде жидких растворов (на водной основе) и спрея (на спиртовой основе). Действующий компонент входит в состав кремов, мазей, гелей. При лечении повреждений кожи рекомендуется применять водный раствор, т.к. проникая в рану, он оказывает терапевтическое воздействие, не повреждая верхний слой кожи. Активное вещество средства, вступая в контакт с патогенными микроорганизмами, повреждает клеточные стенки, разрушая их. В качестве наружного антисептика «Хлоргексидин» - лучший аналог 3% перекиси водорода, который используют для обработки ожоговых, гнойных и раневых травм.
  • Мирамистин. Антисептический препарат для наружного потребления, проявляющий высокую активность в борьбе с бактериями, ожогами, вирусами, грибками и прочими микробами. Отличная альтернатива перекиси для обработки порезов, ссадин и других ран. Это популярное антисептическое и антимикробное средство усиливает процессы регенерации повреждённых тканей и увеличивает защитные реакции при воспалениях.
  • Йод. Спиртовой раствор, который наверняка присутствует в аптечке каждого дома. Препарат эффективно обеззараживает поверхностные раны и содействует рассасыванию инфильтратов. С помощью йода обрабатывают синяки, ссадины, негнойные воспаления и растяжения. Однако, для промывания раны йод не подходит - его нельзя напрямую наносить в глубокие и кровоточащие раны, т.к. это может вызвать ожог уже травмированных тканей. Поэтому средство наносится только по краям повреждения кожного покрова.
  • Зелёнка (или бриллиантовый зелёный). Также антисептик. Но по сравнению с йодом этот раствор более мягкого воздействия. Попадание зелёнки в рану не причиняет ожогов тканей. Раствор подходит для обрабатывания мягких тканей. С гнойными образованиями тоже справляется хорошо, при этом стимулирует заживление, не пересушивая кожу. Поэтому использование зелёнки уместно, если рана открытая или кожа слишком чувствительная. Обработка ран зелёнкой препятствует притоку лимфы и иной влаги, из-за застоя которой начинается нагноение.

Масляные и спиртовые антисептики категорически не рекомендуется применять для обработки травм в области глаз, рта и носа. Для дезинфекции подходит перекись водорода низкой концентрации. Даже разбавленный пероксид 0,5% сохраняет антисептические качества, не раздражая и не обжигая чувствительные участки. Этот препарат рекомендуется детям и беременным женщинам.

Предостережения и противопоказания

Антисептики применяются для обработки верхних кожных покровов и открытых ран. Но при этом учитываются некоторые важные аспекты, чтобы не навредить себе ещё больше.

Предостережения:

  1. Процесс обеззараживания 3% перекисью водорода проводить чистыми руками.
  2. После промывания антисептиком, раневую поверхность сразу накрыть стерильной марлевой повязкой, бинтом или нанести антибактерицидную мазь, чтобы предотвратить попадания микробов.

Противопоказания:

  • Запрещено использовать H2O2 при обильных венозных и артериальных кровотечениях.
  • Если есть аллергия на компоненты препарата, от него лучше отказаться.
  • Запрещается внутрь глубокой раны шприцом вводить пероксид - это может повредить ткани, нанести сильный ожог и даже вызвать некроз.
  • Воспрещается использовать антисептик для обработки ран или послеоперационных швов чаще 3-х раз в сутки.

Если не обрабатывать повреждённые ткани антисептиком, таким как перекись водорода - вероятность попадания в рану инфекции велика, что может стать причиной возникновения сепсиса, столбняка, загноения и других неприятностей.

Что делать с раной при порезе,чтобы не навредить расскажет ведущий программы «О самом главном».

Обработка раны перекисью водорода позволяет избежать попадания патогенной микрофлоры и развития обширного воспалительного процесса. Этот препарат используется для обеззараживания ран, порезов и нагноений. С его помощью естественные процессы регенерации происходят быстрее, но при использовании есть некоторые особенности.

Пероксид водорода – это химическое соединение, которое в природе в свободном виде не встречается. Он проявляется такие свойства, как:

    1. 1. Бактерицидное – уничтожает практически все виды патогенных микроорганизмов на кожных покровах раны.
    1. 2. Гемостатическое – способствует остановке кровотечения.
    1. 3. Антибактериальное – препятствует попаданию патогенной микрофлоры в общий кровоток.

Это вещество при попадании на кожные покровы и слизистые оболочки провоцирует образование химической реакции, в результате которой выделяется одна молекула кислорода. Образуется вода, а в ходе моментального окисления уничтожается вся патогенная микрофлора на кожных поверхностях.

Перекись водорода для обработки ран

Перекись водорода достаточно быстро окисляется при солнечном свете, поэтому его держат в пузырьке темного цвета, герметично закрытым. Для организма это вещество является абсолютно безвредным, поэтому его часто используют для орошения слизистых оболочек ротовой полости и горла, не переживая за возможные ожоги.

Преимуществами данного антисептика перед другими следующие:

    1. 1. При контакте с раной практически не вызывает боли, как это бывает от йода и зеленки.
    1. 2. Не имеет цвета и неприятного запаха, вкус слегка металлический.
    1. 3. Не вызывает развитие аллергической реакции, как это бывает при контакте с йодом и мазями на основе антибиотиков.
    1. 4. С помощью мелких пузырьков, образованных при реакции окисления, есть возможность удалять мелкие частицы мусора из раны, не используя непосредственный контакт.
    1. 5. Средство очень дешевое и доступное в любой аптеке.
    1. 6. Помогает растворить засохшую кровь в месте раны без контакта.
    1. 7. Подходит для использования как у взрослых пациентов, так и у детей, не вызывая развития побочных реакций.

Несмотря на высокую эффективность препарата, он имеет и отрицательные стороны, которые следует учитывать.

Недостатки препарата

Перекись водорода для обработки ран имеет свои недостатки, основным из которых является высокая абразивность. При попадании вещества на открытую рану и активного выделения шипящих пузырьков, происходит травмирование новых клеток эпителия. Это значительно замедляет естественный процесс регенерации, а заживление проходит намного сложнее.

Это вещество не используют для обработки послеоперационных швов, глубоких ран, колотых проникающих ранений и гнойных очагов. Препарат подходит для разовой обработки поверхностных ран, провоцирующих капиллярное кровотечение. В остальных случаях его не используют.

Не стоит возлагать особых надежд на перекись водорода, так как его антисептический эффект кратковременный. После полного испарения вещества с поверхности кожных покровов, рана по-прежнему может заселяться патогенными микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс.

При исследовании свойств перекиси отмечается парадоксальное явление. С одной стороны перекись отлично уничтожает патогенную микрофлору и препятствует образованию воспаления. С другой стороны – пересушивает поврежденные кожные покровы, замедляя естественные процессы регенерации.


В последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать рану водой с мылом, после чего наносить мази с антибиотиком, которые не пересушивают и не стягивают кожу, способствуя скорейшему заживлению.

Правила обработки ран перекисью водорода


Для обработки ран используется 3% раствор перекиси. В промышленных целях используется большая концентрация, но для обработки открытых ран она не подходит, так как может провоцировать развитие ожогов.

Основные правила обработки раны перекисью водорода:

    1. 1. Рана обрабатывается с помощью бинтового тампона, смоченного в большом количестве перекиси.
    1. 2. Тампон удерживают пинцетом, минимизируя контакт с раной.
    1. 3. Промакивающими движениями обрабатывают рану от центра к краям.
    1. 4. Выделяющиеся пузырьки убирают с помощью второго сухого тампона из стерильного бинта.
    1. 5. Процедуру чередуют несколько раз, после чего на раневую поверхность наносят крем или мазь.

Перекись водорода лучше всего использовать при обработке свежих ран. В том случае, когда есть необходимость обеззараживания гнойных ран, высок риск травматизма здоровых клеток, что затрудняет процесс заживления.

Во избежание развития ожогов и дополнительных травм, усугубляющих процесс заживления, при использовании перекиси водорода категорически запрещено:

    1. 1. Набирать антисептик в шприц и вводить ее в полость глубокой раны.
    1. 2. Делать компрессы с перекисью водорода.
    1. 3. Использовать препарат для обработки раны чаще 3 раз в день.

При активном выделении оксигена и появлении пузырьков увеличивается риск попадания инфекции в общий кровоток, поэтому средство для обработки глубоких ран используют только по назначению врача.

В большинстве случаев перекись используют для отмачивания присохших к ране бинтов, так как этот процесс протекает быстрее, благодаря мелким пузырькам растворителя. Категорически запрещено срывать присохшие к ране бинты, так как вместе с ними удаляется слой новых клеток, что отягощает процесс заживления.

Обработка гнойных ран перекисью водорода осуществляется следующим образом:

    1. 1. На старые загрязненные бинты наливают тонкой струйкой небольшое количество перекиси, после чего ждут 2-3 минуты.
    1. 2. Аккуратно с одного края удаляют бинт, при болезненности количество перекиси увеличивают.
    1. 3. С поверхности гнойной раны аккуратно удаляют струп с гноем с помощью стерильного бинта.
    1. 4. Делают бинтовый тампон, смачивают в перекиси водорода и промакивают рану.
    1. 5. При обильном выделении пузырьков их удаляют с помощью стерильного бинта.

Все манипуляции важно осуществлять в стерильных перчатках. Это обезопасит не только пациента от попадания в рану патогенных микроорганизмов, но и медработника, который может инфицироваться через микротрещины и порезы на руках.

Аналоги препарата

В том случае, когда под рукой не оказалось перекиси водорода или ее эффективность незначительная, могут использоваться такие препараты, как:

    1. 1. Хлоргексидин – в отличие от перекиси способен сохранять бактерицидный эффект длительное время.
    1. 2. Раствор марганца или фурациллина – способствует уничтожению практически всех видов патогенных микроорганизмов, не провоцируя пересушивание кожных покровов.
    1. 3. Мирамистин – содержит удобную форму с распылителем, что облегчает его нанесение.

Обработка раны перекисью водорода должна осуществляться в максимально стерильных условиях. Выделяемые в ходе реакции пузырьки следует удалять отрезом бинта. Перекись не стоит использовать для обработки глубинных ран. Периодичность применения не должна превышать 2-3 раз в день. В противном случае процесс ранозаживления затянется.

Перекись водорода (H 2 O 2) — вещество, которое находится в свободном доступе в аптеке. Та перекись, что мы покупаем, представляет собой 3% раствор: то есть бутыль с веществом на 97% состоит из воды. На перекись водорода в этом растворе приходится всего 3%.

Большинство людей используют это вещество в качестве антисептика. Хотя немногим известно, что в качестве антисептика пероксид недостаточно эффективен. Тем не менее он не приносит вреда, попадая на порезы и царапины, более того, при соприкосновении с раной пероксид образует эффектное "шоу". Так почему перекись водорода пенится на ране? Какое существует научное объяснение этому впечатляющему явлению? Узнайте в статье.

Почему перекись водорода пенится на ране?

Причина, по которой происходит вспенивание, заключается в том, что клетки крови и непосредственно кровь содержат фермент, называемый каталазой. Так как порез или царапина всегда сопровождаются выделением крови и поврежденными клетками, вокруг раны всегда образуется много каталазы. Это уяснили, но все-таки, почему перекись водорода пенится на ране? Когда каталаза контактирует с ней, она превращает перекись водорода (H 2 O 2) в воду (H 2 O) и кислород (O 2).

Каталаза осуществляет процесс расщепления пероксида на воду и кислород чрезвычайно эффективно — до 200 000 реакций в секунду. Пузыри, которые мы видим, если перекись водорода пенится на ране, представляют собой пузырьки кислорода, образуемые в результате действия каталазы.

Занимательная химия

Если попытаться вспомнить школьные уроки химии, то в голове непременно возникнут образы: в классе на срез картофеля учитель наливает небольшое количество перекиси водорода — происходит то же самое. Учитель спрашивает: «Почему перекись водорода пенится на коже, которую вы поранили, и на картофеле?» Не дождавшись ответа, сам учитель отвечает: «Потому что в поврежденных клетках картофеля, подобно поврежденным клеткам эпидермиса, выделяется каталаза».

Пероксид не выделяет пены в бутылке или на целой коже, потому что в них нет каталазы, которая обусловливает реакцию. Перекись водорода стабильна при комнатной температуре.

Вы когда-нибудь задумывались о том, почему пузырьки перекиси водорода на порезе или ране появляются, но она не пузырится на неповрежденной коже?

Почему перекись водорода пенится и шипит: научное объяснение

Итак, мы выяснили, что перекись водорода превращается в пузырьки, когда она входит в контакт с ферментом, называемым каталазой. Большинство клеток в организме содержат ее, поэтому, когда ткань повреждена, фермент высвобождается и становится доступным для реакции с пероксидом.

Каталаза позволяет разложить H 2 O 2 на воду (H 2 O) и кислород (O 2). Как и другие ферменты, она не используется в реакции, но рециркулируется, чтобы катализировать больше реакций. Каталаза поддерживает до 200 000 реакций в секунду.

Пузыри, которые мы наблюдаем, наливая антисептик на порез, — это пузырьки газообразного кислорода. Кровь, клетки и некоторые бактерии (например, стафилококки) содержат каталазу. В то время как на поверхности кожи она не содержится. Таким образом, перекись, соприкасаясь с неповрежденной кожей, не реагирует, и пузырьки не образовываются.

Кроме того, поскольку перекись водорода имеет такой высокий уровень активности, у этого вещества есть определенный срок годности после вскрытия. Другими словами, если выделение пузырьков при нанесении перекиси водорода на рану или кровавый срез не наблюдается, вполне вероятно, что перекись больше не активна, а ее срок годности давно истек.

Перекись водорода в роли антисептика

Самое раннее использование перекиси водорода было в качестве отбеливателя, поскольку процессы окисления хорошо влияют на изменение или разрушение пигментированных молекул. Однако уже с 1920-х годов пероксид использовался в качестве мощного дезинфицирующего средства. Поэтому вопросом: «От чего перекись водорода пенится на ране?» - люди задаются уже не первое столетие.

Целебные свойства перекиси

Химические характеристики перекиси обеспечивают тот факт, что она способна лечить раны несколькими способами. Во-первых, поскольку это водный раствор, пероксид помогает смыть грязь и поврежденные клетки и «ослабить» корочку из засохшей крови. Пузыри в данном случае помогают убрать с повреждения мусор.

Хотя стоит отметить, что кислород, выделяемый пероксидом, не уничтожает все типы бактерий. Кроме того, пероксид обладает сильными бактериостатическими свойствами, что означает — использование перекиси водорода на ране позволяет предотвратить рост и размножение бактерий. Пероксид действует как спорицид, убивая потенциально инфекционные грибковые споры.

Однако он не представляет собой идеальное дезинфицирующее средство, поскольку также уничтожает и фибробласты. Это тип соединительной ткани, которую клетки тела используют для быстрого заживления ран и восстановления поврежденных участков кожи.

Таким образом, пероксид не следует использовать в качестве антисептика на постоянной основе при лечении ран, поскольку он может замедлять процессы заживления. Так, большинство врачей и дерматологов советуют не использовать его для дезинфекции открытых ран, потому что это только усугубляет ситуацию.

Проверка: активен ли пероксид в флаконе

В конце концов перекись водорода состоит из воды и кислорода, то есть, используя на ране перекись, вы в основном применяете обычную воду. К счастью, есть простой тест, чтобы убедиться, что во флаконе с перекисью водорода содержится активное вещество: просто выплесните небольшое количество жидкости в раковину. Металлы (например, вблизи дренажа) катализируют конверсию перекиси в кислород и воду — вот почему перекись водорода пенится на ране и даже на раковине!

Если образуются пузырьки, можете быть уверены: пероксид эффективен. Если вы не видите их, пришло время отправиться в аптеку за новым флаконом перекиси водорода. Стоит напомнить, что продлить срок годности помогает хранение лекарства в правильных условиях. Убедитесь, что она находится в темном контейнере и в прохладном месте.