Почему болят ноги ниже колен: причины появления боли спереди, сзади, сбоку. Боль в голени - основные причины Болит голень с внешней стороны

Рецепторы, реагирующие на боль, находятся в большей части тканей голени. Боль в голени возникает вследствие поражения её части. В большей части проявлений, боль в голени спереди провоцируется нарушениями, легко излечимыми.

Повреждения, патологические процессы, вызывающие боль в голени, условно по месту локализации делят на группы:

• патологии мышц;
• повреждения связок и сухожилий;
• повреждение костных тканей и суглобов;
• патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов;

К причинам, провоцирующим боль в голени, относятся: период беременности, приём гормоносодержащих препаратов, нарушенный водно-солевой баланс в организме, радикулит зоны поясницы, воспалительные процессы в жировых тканях, разрыв кисты, расположенной в подколенной зоне.

Патологии мышц в области голени

Причины боли в голени при ходьбе - ряд заболеваний мышечных тканей:

• миозиты, проявляются внешней болью, усиливающейся при надавливании на больной участок, другом воздействии. Заболевание становится причиной онемения и скованности движений. При развитии болезни, в отсутствие должного лечения, начинается атрофический процесс в мышцах;
• физическое перенапряжение - присуще спортсменам. Шанс повреждения мышечных тканей увеличивается при использовании беговой обуви, не защищающей ногу от поворотов ступни внутрь во время движения по наклонным поверхностям. Дискомфорт проявляется спереди, снаружи, на внутренней части. Локализация болевых ощущений зависит от того, какая группа или часть мышц подвержена нагрузкам;
• спазм, резкая боль с правой или левой стороны голени, от переутомления, проблем в работе системы обмена веществ организма, слабого кровообращения. Боль в голени резкая. Про серьёзные проблемы со здоровьем сигнализирует постоянное появление судорог ночью;
• растяжения и разрывы, возникают при серьёзных занятиях спортом, при ношении неудобной обуви. Симптомы, при которых болят мышцы ноги, а конечность сильно опухла, проявляются в течение первых суток;

  Растяжение мышц голени

• синдром сдавленности - серьёзное заболевание, влечёт кровоизлияние, начало разрушительного процесса мышцы и нервных окончаний. Вероятно отсутствие двигательной функции стопы;
• самопроизвольные гематомы, появляются вследствие частого приёма препаратов и средств, разжижающих кровь.

Повреждения связок и сухожилий

Сильные боли в передней части мышцы ноги, вследствие повреждений связок и сухожилий, имеют различную степень тяжести и локализации. Причины в начальных процессах, повлекших появление разрушения. Привести к повреждениям могут:

• воспаление в области надколенной связки ног. Ноющая боль образуется спереди в нижней части мышцы. Ещё симптом - нога опухла в зоне ниже коленной чашечки;
• разрыв связки в надколеннике, влечёт полное отсутствие контроля двигательной функции в коленном суставе. Пострадавший не способен самостоятельно стоять на ноге, сгибать её. В момент повреждения слышен треск, ощущения похожи на удар палкой по передней части колена. Спустя полмесяца начинается процесс атрофии мышцы. Повреждение бывает вызвано неудачным приземлением после прыжка или споткнувшись при подъёме по лестнице;
• повреждение ахиллова сухожилия ног. Травмы встречаются часто. Боль острая, локализуется между стопой и икрами. Повреждения образуются в результате резкой нагрузки во время старта у спортсменов, без предварительного разогрева икроножной мышцы и ахиллова сухожилия;

  Травма ахиллова сухожилия

• разрывы, растяжения связок ноги, появляются в ходе неудачных приземлений после прыжков даже с малой высоты. Повреждение сопровождается треском или хрустом. В результате, остро болит голень при ходьбе, в состоянии покоя присутствует тянуще-ноющая боль в нижней части.

Повреждение костных тканей и суглобов

Частой причиной повреждения целостности кости, служат падения, систематические нагрузки. Существует ряд заболеваний, провоцирующих повреждения кости голени:

• остеомиелит, гнойный процесс некротического характера, охватывает мышцы и мозг внутри кости. Основой возникновения служат гнойные микробы, попавшие в организм через повреждения тканей или вследствие открытых переломов;
• заболевание Осгуд-Шляттера, воспаляется берцовая кость между скреплениями сухожилий. Частая причина болевых ощущений в области колена и спереди у подростков. Причины - интенсивный рост кости и мышцы голеностопа в этом возрасте;
• артрит, провоцирует внутреннюю боль мышцы ноги и передней части голени;
• патология сустава кости дистрофического характера, именуемая остеоартрозом. Боль носит характер постоянной;

  Остеоартроз ног

• воспаляется берцовая кость, из-за бега по твёрдой поверхности. Болит берцовая кость при механических воздействиях;
• повреждение, воспалительные процессы в мениске, образуются в результате сильных сгибаний и разгибаний колена. При разрыве в мениске, ногу невозможно разогнуть из-за сильной боли. Происходит кровоизлияние между сухожилиями в колене.

Патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов

Часто дискомфорт возникает при тромбообразовании в кровеносных сосудах, происходит недостаточное кровоснабжение ног. Кроме внутренней боли кости и мышцы, выражены симптомы:

• ноги приобретают бледный белый цвет, на ощупь холодные;
• на повреждённой конечности пульс крайне слабо прощупывается, не чувствуется вовсе;
• появляется хроническая слабость мышцы;
• больному трудно удерживать равновесие на ровной поверхности;
• ноги немеют;
• образуются слабо заживающиеся язвы, провоцирующие боль в голени.

Часто, причины боли в голени - результат варикозного расширения вен.

Варикоз голеней

Гормональные причины проблем

Часто боль в голени возникает при беременности, приёме гормональных препаратов. Причины дискомфортных явлений во время гормональных перестроек в недостатке солей в организме. Боли во время беременности возникают вследствие отёчностей ног.

Радикулит

Радикулит поясницы воздействует на седалищные мышцы. Боли во внутренней части поясницы, между крестцами, продуцируются на поверхность ног. Часто ощущения дискомфорта дополняются чувством ползающих по коже мурашек.

Панникулит

Являясь воспалительным процессом, локализующимся под кожными покровами, способен провоцировать образование в жировой прослойке болезненных шариков, размером до 50 мм. Кожные покровы опухают, приобретают яркий красный цвет. Образования держатся до нескольких лет, лопаясь, оставляют небольшие впадины на поверхности, кожа покрывается темными пятнами.

Появлению патологии сопутствуют болевые эффекты, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела больного.

Лечение болей в области голени

Чтобы понять, что делать, чем лечить возникшие ощущения, причиняющие дискомфорт, важно прекратить движения, приложить холод, снимая боли и воспалительный процесс. Прикладывать лед нужно через промежуточную ткань, избегая воспалительного процесса от переохлаждения тканей. Нельзя прикладывать холод на открытые раны. После стоит обратиться за медицинской помощью.

Что делать, какими средствами лечить, решает врач, основываясь на результатах анализов крови, мочи, рентгеновского снимка. Важно устранить причину болезни, предотвратить возможные негативные последствия.

Иногда, для постановки диагноза, избрания метода терапии, требуются дополнительные исследования: УЗИ и допплерография. При беременности требуется расширенный метод диагностики состояния.

Лечат боль в голени консервативным или хирургическим путём.

Консервативное лечение

Метод включает применение анестетиков, средств снимающих воспалительный процесс, методов народной медицины. Антибиотиков, нестероидных средств и гормонов, при необходимости воздействия на причины болей.

При беременности большинство лекарственных средств и мероприятий противопоказаны к применению, используются в случае крайней необходимости, под контролем врача.

Хирургические мероприятия

Оперативное вмешательство - метод, применяемый при крайней необходимости, когда терапевтические средства не приносят улучшений состояния больного, в экстренных случаях, при раздроблении кости или открытом переломе.

Мероприятие для профилактики повреждений голени - ношение удобной обуви, разминка суставов перед предполагающимися нагрузками.

Мы в соц. сетях:

Что это за боль?

Голень - часть ноги от колена до пятки, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым присоединяется надколенная чашечка. Большая и малая берцовые кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.
В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри - по внутреннему краю большеберцовой кости. Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу. Боль в голени довольно частое явление , и в большинстве случаев не требует лечения (длительная статическая нагрузка, стоя, сидя, длительная ходьба и избыточные физические упражнения). Последнее особенно часто возникает, когда человек начинает заниматься упражнениями после длительного перерыва. Травма, удар, растяжение, вывих требуют немедленной медицинской помощи. Очень часто причиной боли в голени может быть компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника, а также нерациональный прием некоторых медикаментов без назначения врача.

Какие симптомы боли в голени?

Болью в голени называется боль на внешней стороне ноги ниже колена (области большой берцовой кости). Область поражения 4-6 дюймов (10-15 см) в длину. Боль может появиться во время тренировки, потом уменьшиться. Боль в голени часто не сильная. Тем не менее, боль может появиться у атлета, что вызывает прекращение тренировки.

Заболевания, для которых характерна эта боль

Основные причины возникновения болей в голени:
- Дегидратация или снижение в крови уровня некоторых солей (сода, кальций, калий, магнезия).
- Прием медикаментов, таких как диуретики, которые вызывают резкое снижение количества солей. Статины – снижая уровень холестерола, могут повреждать мышечную ткань.
- Мышечный спазм от физического перенапряжения или длительной статической нагрузки.
- Надрыв связок при травме в мышце.
- Вдавленные переломы голени.
- Воспаление сухожилий голени.
- Повреждение мениска.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей (для этого заболевания характерно появление боли в голени при ходьбе и исчезновение их после отдыха).
- Закупорка сосудов (тромбоз глубоких вен).
- Остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани.
- Воспаление суставов – артрит, артроз.
- Повреждение нервных волокон – полинейропатия при диабете, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем.
- Воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ заднеберцовых и переднеберцовых мышц голени (тендиниты / тендовагиниты). При этом может возникать боль малой берцовой кости при ходьбе
- Повреждения и воспаления ахиллова сухожилия - частичные микро- и макронадрывы (тендиниты, перетендиниты).
- ”Капканные” синдромы голени (синдромы “зажатия - сдавления”); синдром сухожильного фиксатора переднеберцовых мышц; синдромы переднего, заднего, бокового “отсеков” мышц голени.
- Воспаление надкостницы большеберцовой кости (периостопатия).
- Стресс-переломы голени (”усталостные”, “маршевые” переломы).
- Воспаление соединения “сухожилие - кость” сухожильного расширения “гусиная лапка” (тендопериостит - бурсит).
- Быстрая утомляемость, дискомфорт, болезненность мышц голени, судороги икроножных мышц.
- Стойкие мышечные контрактуры (”забитость”) мышц голени перегрузочной природы.
- Микро- и макронадрывы икроножных мышц голени.
- Лимфо-венозная недостаточность и расширение вен стопы и голени.
- Микронадрывы и воспаление собственной связки надколенника (тендиниты, перитендиниты, тендопериостопатии).
- Воспаление бугристости большеберцовой кости: болезнь Осгуд-Шлаттера (подростковая тендопериостопатия “зоны роста”)
- Воспаление верхушки коленной чашечки (тендопериостопатия, “колено прыгуна”).
- Растяжения / разрывы связок голеностопного сустава при нестабильности стопы. Более редкие причины боли в голени:
- Начинающая опухоль в бедре или голени – остеома.
- Препараты, такие как алапуринол и кортикостирол.
- Болезнь Педжета.
- Злокачественные опухоли кости – остеосаркома.
- Компрессия нервного корешка, вызванная грыжей диска.
- Сидром Рейно.
- Синдром сдавления тканей. Наиболее часто острые боли в голени возникают у людей, длительное время злоупотребляющих курением. Эти боли обычно исчезают после отдыха, но свидетельствуют о наличии серьезных проблем, требующих изменения образа жизни. Кроме того наличие такого болевого синдрома требует дообследования пациента-курильщика на предмет заболевания сердца и сосудистой системы в целом. Острая боль в голени при тромбозах глубоких вен сама по себе не представляет большой опасности, но высокий риск при появлении осложнения (отрыв тромба и попадание его в легкие, в мозг). Возможно, при тромбозах бывает необходимо оперативное лечение. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей возникает картина, похожая на симптоматику, имеющуюся у курильщиков (синдром Рейно). Принципиальное различие в том, что при атеросклерозе происходит истинное сужение кровеносных сосудов, а не спазм как при синдроме Рейно. Синдром сдавления тканей – очень серьезное состояние, возникающее после сильного давления на голень. Иногда после безболевого промежутка возникает внутреннее кровоизлияние в мышцы голени, которое сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды. Нога становится отечной, горячей на ощупь и появляются сильные боли в голени. Наиболее серьезным осложнением возможным при этом синдроме являются необратимые повреждения нервных волокон и мышечной ткани. Когда это происходит, возникает мышечная атрофия и функциональная несостоятельность стопы (повисшая стопа). Человек теряет способность сгибать стопу, что лишает его возможности ходьбы, плавания и езде на велосипедах. Остеомиелит – нередкое осложнение, особенно после открытых переломов. Обычно остеомиелит голени развивается у лиц со слабым иммунитетом и, как правило, требует как хирургического, так и медикаментозного лечения. Повреждение мениска очень частая травма у спортсменов, особенно у футболистов и бегунов. Наиболее эффективно хирургическое лечение. Боль в голени от мышечного спазма наиболее благоприятна по лечению и не требует особых мероприятий, за исключением возможного применения мазей с анальгетиками, массажа и покоя.

Лекарства, которые могут быть использованы

В первую очередь, для купирования боли при болях в голени следует использовать противовоспалительные гели, мази и кремы, среди которых:

• Диклофенак продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, диклонат, диклоран, диклобене, раптен, наклофен, артрозан и др
• Индометацин продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.

• Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, бурана, реумафен, а бутадион - в состав реопирина и пирабутола.

• Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.
• Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, профенид, кнавон.
• Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

Также можно сочетать местные противовоспалительные и анальгизирующие средства с таблетированной формой тех же препаратов:

Врачи, к которым следует обратиться

Травматолог

Флеболог Ангиохирург Онколог

Любой дискомфорт в голенной области связан с рядом факторов внешнего, механического или патологического характера. Голень является многоструктурной частью тела, включающей костные, мышечные, сосудистые, нервные и иные образования. Негативные изменения в одной из них могут привести к формированию болезненных ощущений.

Что может болеть в голени, при каких ситуациях возникает боль в голени

Раздражение любой области голенной структуры провоцирует формирование болевых ощущений. Ее виды, механизмы возникновения различны ввиду характера и конкретного места повреждения.

Повреждениям в голени подвержены следующие структуры:

• костные;
• суставные;
• сухожилия, связки;
• мышечные;
• сосудистые;
• нервные;
• кожные покровы.

Ситуации, провоцирующие боли в голени 1. Мышечная область:

• растяжение;
• спазматические явления, судороги;
• спонтанная гематома;
• синдром сдавливания;
• воспаление;
• физическое перенапряжение;
• икроножные надрывы.

2. Область связок, сухожилий:

• воспалительный процесс;
• механическая травма: надколенной связки, пяточного сухожилия, голеностопного сустава.

3. Костная, суставная область:

• болезнь Осгуд-Шляттера;
• вывих, перелом;
• периостит надкостницы;
• остеомиелит;
• воспаление суставов (артроз, артрит);
• деформация мениска.

4. Сосудистая, нервная область:

• артериальная недостаточность;
• синдром «капканный»;
• тромбоз;
• варикоз;
• посттромбофлебитический синдром;
• деформация нервных структур.

5. Иные области:

• поясничный радикулит;
• водно-солевой дисбаланс;
• панникулит;
• гормональные изменения;
• разрыв подколенной кисты.

Боль в голени (видео)

С чем связаны боли в голени. Какие бывают боли, и ввиду каких причин формируются. Один из способов ликвидации дискомфортных ощущений.

Причины, характер болей

Болит вся голень

1. Перелом . Изначально боль локализована, но вскоре охватывает всю конечность. Голеностопный сустав сталкивается с двигательными ограничениями.

2. Деформирующий остеит . Болезнь, когда костное разрушение превосходит регенерирующие возможности. Появляются ноющие, тупые болевые ощущения. Они крайне редко стихают, а порой усиливаются даже при бездействии.

3. Нарушение кровоснабжения . Сужение сосудов влечет снижение питания тканей. Провоцирующими факторами выступают:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

4. Газовая гангрена . Проникновение в рану бактерии-клостридии.

5. Новообразования в круральной области . Они сдавливают сосуды, вызывают их закупорку ввиду попадания в просвет патогенных клеток. Различают следующие типы опухолевидных образований:

• доброкачественные (фиброма, липома, остеома, хондрома);
• злокачественные (лейосаркома, остеосаркома, рабдосаркома, хондросаркома, плоскоклеточный кожный рак, меланома).

Болит передняя часть голени

1. Повреждение мягких тканей (травма без перелома):

• растяжение связок, их разрыв;
• механическое воздействие на колено;
• удар, падение.

2. Ожог . Результат воздействия кипящей воды, масла и иных раскаленных предметов/веществ. Формируется пятно красного оттенка, а иногда и водянистый волдырь. Читай также – первая помощь при ожогах.

3. Воспаление мягкой ткани :

• рожистое образование (розоватое пятно с формой пламени);
• проникновение инфекции (при трофической язве);
• нейродермит;
• экзема.

4. Передний туннельный синдром . Сопровождается воспалением, отеком, ощутимым дискомфортом в стопе. Его усиление происходит при шевелении конечностью.

5. Болезнь Осгуда-Шлаттера . Остеохондропатии бугристости чаще подвержены молодые люди 10-18-летнего возраста, когда наблюдается активное развитие костных тканей, при максимальной нагрузке ввиду занятий спортивными играми, повышенной физической активности. Первое появление боли отмечается после физнагрузок. Сначала она ощущается слабо, но вскоре усиливается, особенно при разгибании. Болевые ощущения ослабевают в состоянии покоя.

6. Деформация коленного мениска . Часто этому подвержены спортсмены. Характерные признаки:

• сильная коленная, голенная боль;
• снижение подвижности, ее ограничение;
• увеличение суставного объема.

7. Синдром расколотой голени . Формируется при создании достаточной нагрузки на нижние конечности без подготовки. В ходе тренировки наблюдается ноющая боль слабой или умеренной интенсивности, исчезающая вскоре после окончания занятий.

8. Трофическая язва. Кожный дефект, выраженный в виде локального отмирания тканей, сопровождается давящими, распирающими болевыми ощущениями. Появление язв связано со следующим патологиями:

• диабет;
• тромбофлебит;
• варикоз;
• облитерирующий эндартериит.

9. Миозит. Мышечное воспаление формируется при выраженных физнагрузках. Проявляется в виде сильных локальных болей при сдавливании, некоторых движениях. В отсутствие лечения возникает мышечное ослабление, атрофия.

Болит задняя часть голени

1. Получение травм без перелома . Болезненный дискомфорт формируется благодаря повреждению мягких тканей.

2. Воспалительные процессы .

3. Глубокий задний туннельный синдром . Инфицирование, растяжение, потеря нормального кровоснабжения пролегающих под трицепсом мышц отражается острой, распирающей болью ввиду отсутствия возможности расшириться. При разгибании ноги дискомфорт усиливается. Отсутствие терапии чревато следующими последствиями:

• отечность пораженной зоны;
• покраснение или посинение;
• рост температуры;
• потеря мышечной чувствительности и силы.

4. Воспаление ахиллова сухожилия . Оно прикреплено к кости пятки и воспаляется при мощных нагрузках. Ноющая боль способна усиливаться, если стопа подвергается изгибу.

5. Периостит . Надкостное воспаление голени, формируемое при механических травмах, продолжительных физнагрузках у малотренированных людей. Боли сзади сбоку появляются спустя некоторое время после занятий, чему чаще подвержена правая нога, являющаяся толчковой, получающая нагрузку в большей степени. Не исключено формирование припухлости, откликающейся болью при ощупывании. Никаких покраснений, отека не наблюдается.

6. Локальный миозит . Усиление болевых ощущений в конкретной мышце происходит в случае ее сдавливания, разгибания стопы, смены погодных условий.

7. Икроножное растяжение . Деформация мышц происходит при быстром темпе бега, неудачном прыжке и проявляется резким дискомфортом. Чуть позже происходит отек и усиление болевых ощущений.

8. Разрыв кисты Бейкера . Наличие у ряда людей соединительнотканной капсулы, расположенной в ямке сзади голени, чревато ее разрывом. В итоге происходит попадание жидкости в межмышечную область, что отдается болезненными ощущениями, локальным температурным скачком.

Боль в голени с внешней и внутренней стороны, при ходьбе и беге

С внешней :

• травмирование;
• воспалительный процесс;
• получение ожога;
• плоскоклеточная кожная онкология;
• межпозвонковая грыжа;
• позвоночный остеохондроз.

С внутренней стороны:

• травмирование этой области;
• локализованные новообразования;
• синдром «расколотой голени»;
• рожистое воспаление;
• невропатия подкожного нерва;
• периостит голени (воспаление надкостницы).

Боль в голени при ходьбе и беге

• перелом, микротрещина;
• варикоз сосудов голени;
• мышечное растяжение в результате травмы, аварии, некомфортного передвижения;
• боль при беге. Следствие нарушенного кровоснабжения тканей, что подразумевает наличие одного из 2 заболеваний (облитерирующий атеросклероз или эндартериит облитерирующий). Вначале отмечается дискомфорт при длительной ходьбе, существенных физнагрузках. А в запущенной форме заболевания болевые ощущения формируются уже при обычной ходьбе и даже в состоянии покоя. Без организации соответствующего лечения активируется гангрена.

Опухла голень

1. Периостит . Боль дает знать о себе спустя 2-3 суток после серьезной тренировки, перелома, ушиба. Сопровождается отечностью, болезненностью при прикосновении.

2. Флегмона . Сопровождается следующими симптомами:

• снижение аппетита;
• температурный рост;
• отечность, боли (локализованы в круральной зоне с охватом всей голени);
• порой тошнота.

3. Остеомиелит . Симптоматика:

• локальный отек;
• покраснение;
• лихорадка;
• ходьба доставляет дискомфорт.

4. Туннельный синдром .

5. Газовая гангрена . Попадание в рану бактерий, боящихся кислорода.

6. Венозная недостаточность , варикоз (небольшой отек без цветовых изменений кожных покровов).

7. Тромбоз глубоких вен . Отечность сопровождается синюшностью. Требуется срочная операция.

Болят кости голени

1. Периостит. Возникает в результате сильной нагрузки на ноги. Отмечается следующими изменениями:

• воспаление надкостницы;
• отечность кожи (цвет неизменен);
• болезненность кости.

2. Болезнь Осгуда-Шлаттера («жизнь в замедленном ритме»).

3. Деформирующий остеит . Представляет собой нарушение обменных процессов в костных тканях, когда над восстановлением преобладает разрушение.

4. Остеомиелит . Воспаление костного мозга с поражением надкостницы и близлежащих структур. Сильный, распирающий болевой синдром дополнен следующими негативными изменениями:

• температурный рост;
• слабость в теле;
• порой тошнота;
• сонливое состояние.

Болят мышцы голени

1. Варикоз . Задняя голенная поверхность покрыта расширенными венами.

2. Миозит. 3. Лептоспироз . Чаще этой тяжелой болезни, сопровождающейся деструкцией почек/печени, подвержены охотники, рыбаки. Болевой синдром в обеих ногах сопровождается такой симптоматикой:

• телесная слабость;
• скачок температуры;
• формирование желтоватого оттенка кожи;
• уменьшение мочевыделения.

4. Крепатура мышц . Их перегрузка на тренировке, работе отмечается сильной болью, стихающей в состоянии покоя.

5. Судороги . Провоцирующими факторами выступают:

• обезвоживание организма;
• переохлаждение (холодная вода);
• беременность.

6. Нарушение иннервации . Происходит в поясничном позвоночном отделе при таких заболеваниях:

• дистрофия суставных хрящей (остеохондроз);
• грыжа межпозвонковая.

7. Туннельный синдром разной направленности.

Болит кожа голени

1. Травмирование тканей . Формирование синяка, кровоподтека вследствие ушиба, размозжения, сдавливания.

2. Термический, химический ожог . Сопровождающая симптоматика:

• покраснение покровов;
• отечность;
• иногда образование пузырьков.

3. Рожистое/герпетическое воспаление .

• рожа (образование горящего светлого розового пятна с четкими границами);
• опоясывающий герпес (формирование пузырьков вдоль нервных структур).

4. Флегмона . Вследствие проникающего ранения или образования трофических язв происходит разрушение подкожной клетчатки гнойными бактериями, представленными следующими видами:

• синегнойная палочка;
• стрептококки;
• стафилококки.

Возможный (предполагаемый) диагноз по характеру боли

Сильная боль в голени

• опухоли (острая, колющая, усиливающаяся с физнагрузками боль);
• флегмона (воспаление подкожно-жировой клетчатки);
• газовая гангрена (проникновение анаэробных бактерий в рану вместе с грязью);
• болезнь Осгуда-Шлаттера;
• туннельный синдром.

Резкая боль Остеомиелит (изматывающая, постоянная, распирающая боль). Симптоматика:

• слабость в теле;
• снижение/отсутствие аппетита;
• сонное состояние;
• ходьба приносит неприятные ощущения.

Ноющая боль

• Межпозвонковая грыжа .
• Воспаление сухожилия – тендинит . Образуется вследствие травмы, частых/интенсивных занятий спортом. Локализация боли, где сухожилие прикреплено к кости. В зоне надрыва наблюдается небольшая припухлость, покраснение, повышенная чувствительность.

Что делать, если болит голень

Современная медицина предлагает множество методов лечения боли в голени. Все зависит от причины, точной локализации и уже возникших осложнений.

Первые действия при травме голени:

• Ограничить подвижность поврежденной ноги . Лишние движения конечностью при переломе, растяжении связок/мышц могут повлечь дополнительные травмы, усложняющие лечение.
• Обеспечить охлаждение, приложить лед . Это позволит снизить чувствительность поврежденных тканей (заодно боль) и способствует сосудистому спазму, препятствуя образованию гематомы и дальнейшему кровотечению.
• Обеспечить покой . Получение даже легкого ушиба, растяжения связок/мышц должно сопровождаться обеспечением покоя поврежденной ноги до полного выздоровления или обращения к специалисту во избежание еще больших повреждений и развития осложнений.

При интенсивных, не стихающих длительное время, усиливающихся или сопровождающихся иными симптомами болях, необходимо незамедлительно посетить доктора/вызвать скорую помощь, чтобы избежать возможных серьезных последствий.

Что делать, если болит кость спереди ниже колена (видео)

Боль вверху голени. Почему она возникает, список причин. Как убрать дискомфорт в надкостнице, используя подручные средства и препараты. Общие рекомендации.

Основные приемы комплексного лечения травм голени

Переломы костей

• Обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами («Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесил») или наркотическими болеутоляющими («Кодеин», «Морфин», «Омнопон»).
• Иммобилизация конечности . Предполагает наложение жесткой шины для обездвиживания поврежденной ноги во время транспортировки пациента в больницу.
• Хирургическое вмешательство . Операция проводится под общим наркозом в случае множественных переломов, смещения отломков, повреждения мягких тканей. Специалисты сопоставляют костные структуры, сшивают поврежденные мышцы, сосуды и нервы.
• Постельный режим . В зависимости от сложности перелома, операции пациенту настоятельно рекомендуют несколько дней, недель пребывать в состоянии покоя для корректного сращивания костей.
• Реабилитационные мероприятия . Для ускорения кровотока и заживления ран могут назначить массаж, физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ- и магнитотерапия).

Ушибы

• Обезболивание, охлаждение, наложение тугой повязки.
• Постельный режим. Продолжительность до 1 недели.
• Физиопроцедуры (тепловое лечение, электрофорез, УВЧ-терапия).
• Восстанавливающая гимнастика.

Растяжение связок/мышц

• Болеутоляющие средства .
• Холодный компресс .
• Постельный режим . Первый день провести без движения. Исключить любые физические нагрузки минимум на 7 дней.
• Фиксация эластичным бинтом/чулком . Эффективно сразу после травмы и при разрыве мышц.
• Гипсовая повязка . Она накладывается на 1-3 недели при разрыве связок голеностопного сустава с соблюдением недельного постельного режима.

Вывих голеностопного сустава

• Применение нестероидных/наркотических болеутоляющих, холодных компрессов.
• Медикаментозное введение в сон для вправления вывиха.
• Наложение длительной гипсовой повязки.
• Постельный режим (1 неделя).

Направленная терапия при костных заболеваниях

Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости)

• Обеспечение покоя . Отказ от спортивных занятий, физических нагрузок, напряжения бедренных, голенных мышц. Наложение эластичного бинта или гипсовой повязки.
• Прием обезболивающих («Диклофенак», «Нимесил»).
• Физиотерапия . При осложнениях прописывают следующие процедуры:

  Электрофорез с новокаином (уменьшает воспаление, боль).

  Тепловое лечение, магнитотерапия, УВЧ-терапия (улучшают кровообращение).

• Хирургическое лечение . Необходимо при деформации бугристости, расположенной в зоне большеберцовой кости. Посредством трансплантатов производится фиксация костных структур.

Деформирующий остеит

• Постельный режим . Максимальное снижение нагрузки с возможным наложением фиксирующей металлической шины.
• Прием медикаментов :

  Препараты, препятствующие разрушению костного вещества и вымыванию из них кальция («Алендроновая кислота», «Кальцитонин», «Памидроновая кислота»);

  При дефиците кальция прописывают препараты, восполняющие его нехватку;
  - мероприятия по обезболиванию посредством нестероидных противовоспалительных.

• Гимнастика . Для таких пациентов разрабатываются индивидуальные курсы физических упражнений, щадящие кости голени на протяжении всего периода лечения и, в то же время, стимулирующие нормальное развитие мышц голени.
• Оперативное вмешательство . Мероприятие по восстановлению целостности сломанных костей.

Лечение заболеваний мышц голени

Спазмы

• Полный покой . Принять сидячее, лежачее положение или позвать на помощь.
• Тепловое воздействие . Прогреть посредством теплой воды, прибегнуть к массажным движениям.
• Иглоукалывание. Использование стерильных игл для воздействия на специальные рефлексогенные области в целях устранения спазмов и восстановления микроциркуляции. Иногда может помочь обычная игла, которой необходимо уколоть в место спазма.
• Специальное питание . Корректировка рациона предполагает включение в него продуктов, богатых калием (Ka), магнием (Mg), кальцием (Ca).
• Массажные процедуры . Периодическое массирование икроножных областей позволит улучшить микроциркуляцию, нормализовать обменные процессы, снизить риск рецидива.
• Повышение физической активности . Необходимо на регулярной основе выполнять посильные физические нагрузки (бег, гимнастика, ходьба), чтобы повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение.

Синдром «расколотой голени»

• Устранение факторов, провоцирующих боль . Прекращение физического воздействия на область поражения. Разрешены незначительные физические нагрузки, не затрагивающие голенные мышцы (плавание, йога, специальная гимнастика).
• Применение медикаментов :

  Нестероидных противовоспалительных (НПВ);

  Улучшающих кровоснабжение тканей;
  - нормализующих костные обменные процессы.

Туннельный синдром

• Противовоспалительная терапия (устранение отека, сдавливания сосудов):

  Назначение НПВ препаратов;

  Холодный компресс (мешочек со льдом);
  - отказ от повязок, одежды давящего/сжимающего толка.

• Хирургическое лечение . Разрез фасции пораженной мышечной группы производится при усилении боли, продолжительной отечности.

Методы устранения сосудистых заболеваний голени

Атеросклероз

• Смена образа жизни . Предполагает следующие изменения:

  Наладить правильное питание, минимизация приема жирной пищи;

  Обеспечить активную физическую деятельность;
  - ликвидировать вредные привычки.

• Медикаментозная терапия . Назначение препаратов для:

  Улучшения микроциркуляции («Трентал»);

  Насыщения тканей кислородом («Актовегин»);
  - снижения холестерина («Правастатин», «Симвастатин»).

• Хирургия . Целесообразность оперативного вмешательства возникает в случае существенного сужения просвета кровеносного сосуда, гипоксии, гибели тканей. Предполагает ликвидацию пораженного участка артерии, разрушение бляшки, восстановление сосудистой проходимости.

Облитерирующий эндартериит

• Прием медикаментов :

  Сосудорасширяющие средства («Но-Шпа», «Никотиновая Кислота»);

  Уменьшение вязкости крови;
  - антибиотики, устраняющие инфекционные осложнения;
  - НПВ/наркотические препараты для ликвидации умеренной/ишемической боли.

• Физиотерапия . Устранение спазмов, улучшение микроциркуляции, восстановление кровоснабжения в нижних конечностях достигается посредством электрофореза, тепловых и УВЧ процедур, магнитотерапии.
• Массажные мероприятия . Усиливают микроциркуляцию, обменные процессы.
• Хирургическое воздействие . Оказывается в случае выраженной тканевой ишемии для восстановления просвета поврежденных сосудов или создания коллатеральных путей поступления крови с использованием поверхностных вен, протезов.

Варикоз

• Устранение причины заболевания :

  Смена деятельности в случае длительного пребывания на ногах, длительных передвижений;

  Корректировка рациона питания, диетотерапия при избытке веса.

• Умеренные физические нагрузки . Оптимальным вариантом станет плавание, которое способствует следующим улучшениям:

  Предупреждает застой крови, тромбообразование ввиду увеличения скорости кровотока;

  Препятствует росту венозного давления в поверхностных венах;
  - тормозит прогрессирование заболевания.

• Медикаментозное лечение . Практикуется прием следующих препаратов:

  НПВ средства («Аспирин») препятствуют тромбообразованию;

  Антикоагулянты для разжижения крови;
  - ангиопротекторы для укрепления сосудов, уменьшения их проницаемости;
  - витаминные комплексы.

• Эластичные повязки (бинты, чулки). Их применение необходимо, чтобы:

  Препятствовать переполнению поверхностных вен кровью при активной деятельности;

  Не допустить тромботических осложнений;
  - замедлить прогрессирование заболевания.

• Оперативное лечение . Поврежденные вены удаляются либо склерозируются (прижигаются для перекрытия просвета).

Тромбофлебит

• Строгий постельный режим . Пребывание в стационаре в течение нескольких дней ввиду повышенного риска отрыва тромба, могущего повлечь смертельный исход.
• Медикаментозная терапия :

  Противовоспалительные препараты;

  Антикоагулянты;
  - ангиопротекторы;
  - антиагреганты.

• Физиопроцедуры . Применяются после снижения воспалительного процесса и устранения риска тромбоэмболии.
• Гирудотерапия . Лечение пиявками способствует улучшению микроциркуляции, снижению вязкости крови.
• Акупунктура . Иглоукалывание улучшает микроциркуляцию.
• Хирургическое лечение . Удаление, склерозирование дефектных вен.

Ликвидация инфекций голени

1. Медикаментозная терапия.

• Назначение антибактериальных препаратов широкого действия для выявления максимально эффективных.
• Прием конкретных антибиотиков. Курс – минимум 1 неделя.

2. Хирургическое вмешательство . Производится в случае прогрессирования инфекции и требует следующих процедур:

• кожный надрез;
• разрезание мягких тканей;
• удаление гноя, мертвых тканей;
• тщательное промывание раны посредством антисептических средств;
• профилактическое лечение антибиотиками (до 2 недель).

3. Устранение газовой гангрены . Эффективен лишь хирургический способ с применением лампасных разрезов кожи, мягких тканей. Производится вырезание и удаление неживых областей, промывка перекисью водорода и антибактериальная терапия («Тетрациклин», «Пенициллин»).

4. Гильотинная ампутация . При быстром некротическом процессе повышается риск смертельного исхода. Требуется полное отсекание конечности до области, где ткани не поражены.

Лечебные мероприятия по ликвидации опухолей голени

1. Химиотерапия . Устранение злокачественных образований посредством блокирующих клеточное деление препаратов (цитостатики). При этом нарушается деление и непатогенных клеток, приводя к различным осложнениям: выпадению волос, анемии, желудочной язве и др.

2. Лучевая терапия . Радиоактивное излучение применяется при злокачественных опухолях.

3. Операция :

• Удаление доброкачественных образований . Производится в случае прогрессивного роста опухоли, появления опасности сдавливания ею соседних структур (мышц, сосудов, нервов). Делается иссечение пораженных тканей с небольшим захватом здоровых.
• Удаление злокачественных опухолей . Производится при возможности. Отличительной особенностью является удаление подколенных лимфоузлов, а также прохождение курса лучевой терапии, химиотерапии для уменьшения размеров опухоли. Метастазы ликвидируются посредством болеутоляющих препаратов, повторных курсов химиотерапии, лучевой терапии.

К терапии новообразований, особенно злокачественных, следует приступать незамедлительно, до появления метастазов, существенно снижающих шансы на выздоровление.Боли в зоне голени могут быть вызваны различными факторами. Порой она устраняется в домашних условиях, но в других случаях может потребоваться специализированное лечение. Не следует пренебрегать консультацией врача, ведь полноценная диагностика позволит выявить истинную причину проблемы и заняться ее решением без возможных последствий.

Голенью называется часть ноги, ограниченная коленом и голеностопным суставом. Вызывать неприятные ощущения в этой области могут любые заболевания и травмы костей, кожных покровов, мышечных тканей, сосудов и нервов. Нередко болью в голени отдаются проблемы с самим коленом или голеностопом и даже с позвоночником. В каждом из таких случаев присутствуют кроме болезненности другие специфические симптомы. И только единицы травм и заболеваний дают боль в голени при ходьбе. К ним относятся, прежде всего, специфические травмы костей и мышц, а также сосудистые патологии, сконцентрированные непосредственно в этой области.

Растяжение мышц голени

Чаще всего растяжение мышц происходит при травмах, неаккуратных движениях ногой, а также во время аварий. Фактически на определенную мышцу приходится неадекватная нагрузка, что значительно превышает ее физиологическую прочность. При этом мышечные волокна разрываются, на фоне чего начинает развиваться воспалительный процесс.

Природа болей

Если травма незначительна, в состоянии покоя нога болеть не будет. Но любое движение провоцирует резкую боль, так как при сокращении мышцы поврежденные волокна неизбежно разрываются вновь. Чаще всего растягивается мышца в месте, где она переходит в сухожилие и крепится к кости. Встречаются и полные разрывы самих волокон, а также отрывы мышц от костей. При таких травмах человек ощущает невероятную боль, так как повреждается не только мышечная ткань, но и нервная. Пациенты жалуются на колющие, острые боли, которые невероятно усиливаются при любом движении ногой, которое сопровождается сокращением поврежденной мышцы. Буквально через пару часов в области повреждения нарастает воспаление, что в разы увеличивает болевой синдром. Если разрыв тканей спровоцировал кровотечение, в поврежденной части голени будет нарастать гематома.

Как лечить растяжение?

Первая помощь и лечение в таких случаях предусматривает комплекс мероприятий:

1. Непосредственно на область повреждения накладывается ледяной компресс. Для чего можно использовать лед, обмотанный тканью, грелки с охлажденной водой, и даже замороженные продукты. Такие процедуры помогают унять боль и предотвратить развитие отечности. Накладывают лед на время до 15 минут несколько раз на протяжении первых 2 – 3 дней после получения травмы.
2. Пострадавшему рекомендован постельный режим и полный покой для ноги, особенно первые дни. Если травма без осложнений, передвигаться разрешено при стихании резких болей, но необходимо как минимум на неделю исключить любые физические нагрузки.
3. Поврежденная мышца фиксируется эластичным бинтом. Это поможет исключить повторное травмирование и перерастяжение. Можно заменить эластичный бинт чулком или гольфом.
4. Обезболивание проводится по стандартной схеме для травм, то есть при помощи препаратов нестероидной группы. Допускается прием таблетированных лекарств или же инъекций Диклофенака, Ибупрофена, Найза.

В случае полного разрыва или одновременного повреждения нескольких мышц и связок, необходима более серьезная иммобилизация. Чаще всего накладывается гипсовая повязка на период до 3 недель. Возможно применение специфического ортеза, ограничивающего движение в голеностопном суставе и удерживающего голень.

Микротрещина или перелом голени

Кость в области голени повреждается при падении с высоты на нижние конечности, тупых прямых ударах по ноге. На костные ткани фактически воздействуют силы, которые в разы превышают ее упругость. К сожалению, на рентгеновских снимках обнаруживаются исключительно грубые дефекты, при которых имеют место смещения отломков кости или крупных осколков, превышающих 5 мм. При микротрещинах повреждение может не отражаться на снимках.

Неизбежно появление в дальнейшем характерной симптоматики:

• воспаления;
• отечности;
• повышенной чувствительности.

Пациент жалуется, что болит голень при ходьбе, что обусловлено увеличением давления на место повреждения при нагрузках на больную ногу.

Почему появляется боль при переломах?

При переломе человек испытывает острую боль уже в момент получения травмы, что объясняется повреждением:

1. Самой кости. Раздражаются внутрикостные болевые рецепторы, которые отвечают за формирование и передачу нервных импульсов. Они расположены в наружных костных оболочках и повреждаются вместе с костью.
2. Мягких околокостных тканей. Костными отломками неизбежно травмируются расположенные вокруг кости мягкие ткани. Нередко перелом сопровождается растяжением мышц, повреждением кожных покровов, кровеносных сосудов. Нервные окончания, расположенные в таких тканях, и дают сильную боль.
3. Нервных стволов. Намного болезненнее ощущения пациент испытывает, если отломками сдавливаются или повреждаются сами нервы. При этом боль будет концентрироваться не только в передней части или с задней стороны голени, но и по ходу нерва, и в месте его иннервации, например, в ступне, пальцах ног, пятке.

На фоне разрушения клеток различных тканей начинают выделяться вещества, которые дают старт для развития воспалительного процесса. На этом фоне нарастает отечность и нарушается локальный кровоток. При этом чувствительность тканей увеличивается в разы и человек испытывает боль не только во время ходьбы, но и при любых прикосновениях к конечности. Однако встречаются переломы, при которых боль вовсе отсутствует или слабо выражена. Такая аномалия случается при «паталогических переломах», спровоцированных онкологическими процессами. Объясняется отсутствие болей разрушением нервных окончаний.

Как лечится перелом, трещина?

Пострадавшему после перелома требуется грамотная первая помощь. Любые манипуляции с обездвижением, транспортировкой проводятся только после адекватного обезболивания. Для этого применяются НВПС, в критических ситуациях наркотические анальгетики. Для госпитализации человека необходима транспортная иммобилизация конечности, для чего накладывается шина от стопы до бедра. После проведения рентгенологического обследования врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения:

• при трещинах накладывается гипсовая повязка;
• если на снимках отображается смещение, отломки сопоставляются в условиях стационара и фиксируются гипсом на 3 – 6 недель;
• множественные переломы, а также открытые с повреждением мягких тканей лечатся хирургическим путем.

Атеросклероз артерий

Атеросклероз считается хроническим обменным заболеванием. На фоне нарушений обмена холестерина и жиров образуются атеросклеротические бляшки, которые и закупоривают крупные и средние артерии, что нарушает доставку крови к различным тканям. Начинает развиваться такое заболевание после 20 лет на фоне сидячего образа жизни, курения, употребления жирных продуктов. В дальнейшем прогрессирует и уже к 45 – 50 годам проявляется серьезными осложнениями.

Характер болей при атеросклерозе

Боль в голени спереди или сзади при атеросклерозе обусловлена перекрытием просвета артерий, распложенных именно в этой части ноги. Когда сосуд на начальных этапах патологии закупорен до 70 %, болезненность появляется только при нагрузках. Во время ходьбы, бега, выполнения физических упражнений ткани требуют повышенного объема кислорода. Однако сосуды не способны обеспечить эту потребность, вследствие чего и возникает кислородное голодание тканей, что и проявляется болью. Когда долго ходите, голень начинает болеть внезапно, что заставляет срочно остановиться и передохнуть. Такой отдых позволяет кислородному балансу в тканях восстановиться, и неприятные ощущения уходят. Если нет возможности дать ноге отдых, человек начинает хромать. Такая перемежающая хромота является характерным признаком проблем с сосудами. Но с прогрессом заболевания ситуация усугубляется. Просвет артерии сужается еще больше, и уже для восстановления кислородного голодания в тканях недостаточно просто отдыха. Даже малейшие нагрузки провоцируют болезненность. К тому же на фоне продолжительного кислородного голодания клетки отмирают, в результате чего начинают выделяться брадикинины – активные частицы, провоцирующие возникновение мучительных и довольно сильных болей даже в покое. Место локации неприятных ощущений на голени будет зависеть от расположения пораженной атеросклерозом артерии.

Видео

Видео - Боль в голени

Принципы лечения

Развитию атеросклероза способствует нерациональное питание и отсутствие двигательной активности. Поэтому в лечении этой патологии большую роль играет изменение привычек. Больному рекомендовано:

• пересмотреть диету, из которой исключаются высоко холестериновые продукты;
• включить в режим дня умеренную физическую активность;
• отказаться от табакокурения.

Не обойтись и без медикаментозной терапии.

Обычно назначают лекарства, которые:

• улучшают обменные процессы в тканях типа Трентала;
• повышают насыщенность кислородом – Актовегин;
• снижают уровень холестерина – статины.

При выраженной гипоксии тканей на голени, когда сосуд не способен выполнять свои функции, необходима операция. Пораженный участок артерии удаляется или же бляшки разрушаются механически, что восстанавливает проходимость сосуда. К сожалению, после хирургического вмешательства нередки рецидивы, так как пациенты не прислушиваются к рекомендациям по поведенческой терапии, без которой невозможно полное выздоровление.

Варикозное расширение вен на голени

Для венозной недостаточности характерно переполнение периферических и глубоких вен кровью. В первую очередь при такой патологии страдают именно голени и стопы. Заболевание связано с повреждение клапанов, которые в естественном состоянии предупреждают обратный отток крови. При слабости клапанов образуются щели между их створками. Соответственно венозная жидкость стремится в обратном направлении, что провоцирует застой крови и растяжении стенок сосудов. На этом фоне давление в венах значительно повышается, что приводит к еще большему ухудшению состояния венозных клапанов.

Природа болей при варикозе

В начале заболевания пациенты больше жалуются на тяжесть в ногах. Однако при длительном пребывании на ногах в венах значительно увеличивается давление, что и приводит к появлению болей в голени. В дальнейшем отмечается хроническое увеличение вен и появление узлов. Покрывается венозной сеткой как задняя, так и передняя часть голени. Так как кровь не поступает в достаточном количестве к тканям, расположенным выше хода вены, начинается их гипоксия, что и вызывает сильные боли. Причем вначале заболевания ноги болят только после длительного пребывания в вертикальном положении человека, и достаточно поднять их вверх, чтобы обеспечить нормальный отток крови. С прогрессом патологии боли все чаще появляются при незначительных нагрузках и в покое.

Как облегчить состояние при варикозе?

Начинают лечение варикоза с устранения провоцирующих факторов. Пациенту рекомендовано отказаться от:

• ношения неудобной и на высоком каблуке обуви;
• неадекватных нагрузок на ноги;
• длительного пребывания в статических позах;
• вредных привычек.

В качестве первичной и вторичной профилактики применяются мероприятия, связанные с умеренной нагрузкой на ноги. При варикозе рекомендованы пешие прогулки, плавание. Обязательно назначается диета, которая направлена на избавление от лишнего веса, запоров. В качестве обезболивающих и лечебных процедур рекомендован слабый массаж, контрастный душ, обливания, хождение босиком, ношение компрессионного белья.

Медикаментозная терапия предусматривает прием:

• нестероидных препаратов при сильных болях;
• венотоников в таблетках и мазях, которые тонизируют сосуды и разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов.
• антикоагулянтов, уменьшающих сворачиваемость крови;
• витамин.

Хирургическое вмешательство необходимо при появлении осложнений в виде тромбоза, язв на коже, тромбофлебита. Причины появления внезапных болей в области голени во время ходьбы могут носить как травматическое, так и сосудистое происхождение. И лечатся такие заболевания абсолютно разными методами. Поэтому при возникновении такой симптоматики не стоит пытаться избавиться от болей народными средствами или обезболивающими таблетками.

Грамотным решением будет обращение к врачу, который сможет назначить комплекс диагностических мероприятий и уже на основании результатов обследования объяснить, почему больно ходить, и как справиться с проблемой.

Любой дискомфорт в голенной области связан с рядом факторов внешнего, механического или патологического характера. Голень является многоструктурной частью тела, включающей костные, мышечные, сосудистые, нервные и иные образования. Негативные изменения в одной из них могут привести к формированию болезненных ощущений.

Что может болеть в голени, при каких ситуациях возникает боль в голени

Раздражение любой области голенной структуры провоцирует формирование болевых ощущений. Ее виды, механизмы возникновения различны ввиду характера и конкретного места повреждения.

Повреждениям в голени подвержены следующие структуры:

• костные;
• суставные;
• сухожилия, связки;
• мышечные;
• сосудистые;
• нервные;
• кожные покровы.

Ситуации, провоцирующие боли в голени

1. Мышечная область:

• растяжение;
• спазматические явления, судороги;
• спонтанная гематома;
• синдром сдавливания;
• воспаление;
• физическое перенапряжение;
• икроножные надрывы.

2. Область связок, сухожилий:

• воспалительный процесс;
• механическая травма: надколенной связки, пяточного сухожилия, голеностопного сустава.

3. Костная, суставная область:

• болезнь Осгуд-Шляттера;
• вывих, перелом;
• периостит надкостницы;
• остеомиелит;
• воспаление суставов (артроз, артрит);
• деформация мениска.

4. Сосудистая, нервная область:

• артериальная недостаточность;
• синдром «капканный»;
• тромбоз;
• варикоз;
• посттромбофлебитический синдром;
• деформация нервных структур.

5. Иные области:

• поясничный радикулит;
• водно-солевой дисбаланс;
• панникулит;
• гормональные изменения;
• разрыв подколенной кисты.

Боль в голени (видео)

С чем связаны боли в голени. Какие бывают боли, и ввиду каких причин формируются. Один из способов ликвидации дискомфортных ощущений.

Причины, характер болей

Болит вся голень

1. Перелом . Изначально боль локализована, но вскоре охватывает всю конечность. Голеностопный сустав сталкивается с двигательными ограничениями.

2. Деформирующий остеит . Болезнь, когда костное разрушение превосходит регенерирующие возможности. Появляются ноющие, тупые болевые ощущения. Они крайне редко стихают, а порой усиливаются даже при бездействии.

3. Нарушение кровоснабжения . Сужение сосудов влечет снижение питания тканей. Провоцирующими факторами выступают:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

4. Газовая гангрена . Проникновение в рану бактерии-клостридии.

5. Новообразования в круральной области . Они сдавливают сосуды, вызывают их закупорку ввиду попадания в просвет патогенных клеток. Различают следующие типы опухолевидных образований:

• доброкачественные (фиброма, липома, остеома, хондрома);
• злокачественные (лейосаркома, остеосаркома, рабдосаркома, хондросаркома, плоскоклеточный кожный рак, меланома).

Болит передняя часть голени

1. Повреждение мягких тканей (травма без перелома):

3. Воспаление мягкой ткани :

• рожистое образование (розоватое пятно с формой пламени);
• проникновение инфекции (при трофической язве);
• нейродермит;
• экзема.

4. Передний туннельный синдром . Сопровождается воспалением, отеком, ощутимым дискомфортом в стопе. Его усиление происходит при шевелении конечностью.

5. Болезнь Осгуда-Шлаттера . Остеохондропатии бугристости чаще подвержены молодые люди 10-18-летнего возраста, когда наблюдается активное развитие костных тканей, при максимальной нагрузке ввиду занятий спортивными играми, повышенной физической активности. Первое появление боли отмечается после физнагрузок. Сначала она ощущается слабо, но вскоре усиливается, особенно при разгибании. Болевые ощущения ослабевают в состоянии покоя.

6. Деформация коленного мениска . Часто этому подвержены спортсмены. Характерные признаки:

• сильная коленная, голенная боль;
• снижение подвижности, ее ограничение;
• увеличение суставного объема.

7. Синдром расколотой голени . Формируется при создании достаточной нагрузки на нижние конечности без подготовки. В ходе тренировки наблюдается ноющая боль слабой или умеренной интенсивности, исчезающая вскоре после окончания занятий.

8. Трофическая язва. Кожный дефект, выраженный в виде локального отмирания тканей, сопровождается давящими, распирающими болевыми ощущениями. Появление язв связано со следующим патологиями:

• диабет;
• тромбофлебит;
• варикоз;
• облитерирующий эндартериит.

9. Миозит. Мышечное воспаление формируется при выраженных физнагрузках. Проявляется в виде сильных локальных болей при сдавливании, некоторых движениях. В отсутствие лечения возникает мышечное ослабление, атрофия.

Болит задняя часть голени

1. Получение травм без перелома . Болезненный дискомфорт формируется благодаря повреждению мягких тканей.

2. Воспалительные процессы .

3. Глубокий задний туннельный синдром . Инфицирование, растяжение, потеря нормального кровоснабжения пролегающих под трицепсом мышц отражается острой, распирающей болью ввиду отсутствия возможности расшириться. При разгибании ноги дискомфорт усиливается. Отсутствие терапии чревато следующими последствиями:

• отечность пораженной зоны;
• покраснение или посинение;
• рост температуры;
• потеря мышечной чувствительности и силы.

4. Воспаление ахиллова сухожилия . Оно прикреплено к кости пятки и воспаляется при мощных нагрузках. Ноющая боль способна усиливаться, если стопа подвергается изгибу.

5. Периостит . Надкостное воспаление голени, формируемое при механических травмах, продолжительных физнагрузках у малотренированных людей. Боли сзади сбоку появляются спустя некоторое время после занятий, чему чаще подвержена правая нога, являющаяся толчковой, получающая нагрузку в большей степени. Не исключено формирование припухлости, откликающейся болью при ощупывании. Никаких покраснений, отека не наблюдается.

6. Локальный миозит . Усиление болевых ощущений в конкретной мышце происходит в случае ее сдавливания, разгибания стопы, смены погодных условий.

7. Икроножное растяжение . Деформация мышц происходит при быстром темпе бега, неудачном прыжке и проявляется резким дискомфортом. Чуть позже происходит отек и усиление болевых ощущений.

8. Разрыв кисты Бейкера . Наличие у ряда людей соединительнотканной капсулы, расположенной в ямке сзади голени, чревато ее разрывом. В итоге происходит попадание жидкости в межмышечную область, что отдается болезненными ощущениями, локальным температурным скачком.

Боль в голени с внешней и внутренней стороны, при ходьбе и беге

С внешней :

• травмирование;
• воспалительный процесс;
• получение ожога;
• плоскоклеточная кожная онкология;
• межпозвонковая грыжа;
• позвоночный остеохондроз.

С внутренней стороны:

• травмирование этой области;
• локализованные новообразования;
• синдром «расколотой голени»;
• рожистое воспаление;
• невропатия подкожного нерва;
• периостит голени (воспаление надкостницы).

Боль в голени при ходьбе и беге

• перелом, микротрещина;
• варикоз сосудов голени;
• мышечное растяжение в результате травмы, аварии, некомфортного передвижения;
• боль при беге. Следствие нарушенного кровоснабжения тканей, что подразумевает наличие одного из 2 заболеваний (облитерирующий атеросклероз или эндартериит облитерирующий). Вначале отмечается дискомфорт при длительной ходьбе, существенных физнагрузках. А в запущенной форме заболевания болевые ощущения формируются уже при обычной ходьбе и даже в состоянии покоя. Без организации соответствующего лечения активируется гангрена.

Опухла голень

1. Периостит . Боль дает знать о себе спустя 2-3 суток после серьезной тренировки, перелома, ушиба. Сопровождается отечностью, болезненностью при прикосновении.

2. Флегмона . Сопровождается следующими симптомами:

• снижение аппетита;
• температурный рост;
• отечность, боли (локализованы в круральной зоне с охватом всей голени);
• порой тошнота.

3. Остеомиелит . Симптоматика:

• локальный отек;
• покраснение;
• лихорадка;
• ходьба доставляет дискомфорт.

4. Туннельный синдром .

5. Газовая гангрена . Попадание в рану бактерий, боящихся кислорода.

6. Венозная недостаточность , варикоз (небольшой отек без цветовых изменений кожных покровов).

7. Тромбоз глубоких вен . Отечность сопровождается синюшностью. Требуется срочная операция.

Болят кости голени

1. Периостит. Возникает в результате сильной нагрузки на ноги. Отмечается следующими изменениями:

• воспаление надкостницы;
• отечность кожи (цвет неизменен);
• болезненность кости.

2. Болезнь Осгуда-Шлаттера ("жизнь в замедленном ритме").

3. Деформирующий остеит . Представляет собой нарушение обменных процессов в костных тканях, когда над восстановлением преобладает разрушение.

4. Остеомиелит . Воспаление костного мозга с поражением надкостницы и близлежащих структур. Сильный, распирающий болевой синдром дополнен следующими негативными изменениями:

• температурный рост;
• слабость в теле;
• порой тошнота;
• сонливое состояние.

Болят мышцы голени

1. Варикоз . Задняя голенная поверхность покрыта расширенными венами.

2. Миозит.

3. Лептоспироз . Чаще этой тяжелой болезни, сопровождающейся деструкцией почек/печени, подвержены охотники, рыбаки. Болевой синдром в обеих ногах сопровождается такой симптоматикой:

• телесная слабость;
• скачок температуры;
• формирование желтоватого оттенка кожи;
• уменьшение мочевыделения.

4. Крепатура мышц . Их перегрузка на тренировке, работе отмечается сильной болью, стихающей в состоянии покоя.

5. . Провоцирующими факторами выступают:

• обезвоживание организма;
• переохлаждение (холодная вода);
• беременность.

6. Нарушение иннервации . Происходит в поясничном позвоночном отделе при таких заболеваниях:

• дистрофия суставных хрящей (остеохондроз);
• грыжа межпозвонковая.

7. Туннельный синдром разной направленности.

Болит кожа голени

1. Травмирование тканей . Формирование синяка, кровоподтека вследствие ушиба, размозжения, сдавливания.

2. Термический, химический ожог . Сопровождающая симптоматика:

• покраснение покровов;
• отечность;
• иногда образование пузырьков.

3. Рожистое/герпетическое воспаление .

• рожа (образование горящего светлого розового пятна с четкими границами);
• опоясывающий герпес (формирование пузырьков вдоль нервных структур).

4. Флегмона . Вследствие проникающего ранения или образования трофических язв происходит разрушение подкожной клетчатки гнойными бактериями, представленными следующими видами:

• стрептококки;
• стафилококки.

Возможный (предполагаемый) диагноз по характеру боли

Сильная боль в голени

• опухоли (острая, колющая, усиливающаяся с физнагрузками боль);
• флегмона (воспаление подкожно-жировой клетчатки);
• газовая гангрена (проникновение анаэробных бактерий в рану вместе с грязью);
• болезнь Осгуда-Шлаттера;
• туннельный синдром.

Резкая боль

Остеомиелит (изматывающая, постоянная, распирающая боль). Симптоматика:

• слабость в теле;
• снижение/отсутствие аппетита;
• сонное состояние;
• ходьба приносит неприятные ощущения.

Ноющая боль

• Межпозвонковая грыжа .
• Воспаление сухожилия – тендинит . Образуется вследствие травмы, частых/интенсивных занятий спортом. Локализация боли, где сухожилие прикреплено к кости. В зоне надрыва наблюдается небольшая припухлость, покраснение, повышенная чувствительность.

Что делать, если болит голень

Современная медицина предлагает множество методов лечения боли в голени. Все зависит от причины, точной локализации и уже возникших осложнений.

Первые действия при травме голени:

• Ограничить подвижность поврежденной ноги . Лишние движения конечностью при переломе, растяжении связок/мышц могут повлечь дополнительные травмы, усложняющие лечение.
• Обеспечить охлаждение, приложить лед . Это позволит снизить чувствительность поврежденных тканей (заодно боль) и способствует сосудистому спазму, препятствуя образованию гематомы и дальнейшему кровотечению.
• Обеспечить покой . Получение даже легкого ушиба, растяжения связок/мышц должно сопровождаться обеспечением покоя поврежденной ноги до полного выздоровления или обращения к специалисту во избежание еще больших повреждений и развития осложнений.

При интенсивных, не стихающих длительное время, усиливающихся или сопровождающихся иными симптомами болях, необходимо незамедлительно посетить доктора/вызвать скорую помощь, чтобы избежать возможных серьезных последствий.

Что делать, если болит кость спереди ниже колена (видео)

Боль вверху голени. Почему она возникает, список причин. Как убрать дискомфорт в надкостнице, используя подручные средства и препараты. Общие рекомендации.

Основные приемы комплексного лечения травм голени

Переломы костей

• Обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами («Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесил») или наркотическими болеутоляющими («Кодеин», «Морфин», «Омнопон»).
• Иммобилизация конечности . Предполагает наложение жесткой шины для обездвиживания поврежденной ноги во время транспортировки пациента в больницу.
• Хирургическое вмешательство . Операция проводится под общим наркозом в случае множественных переломов, смещения отломков, повреждения мягких тканей. Специалисты сопоставляют костные структуры, сшивают поврежденные мышцы, сосуды и нервы.
• Постельный режим . В зависимости от сложности перелома, операции пациенту настоятельно рекомендуют несколько дней, недель пребывать в состоянии покоя для корректного сращивания костей.
• Реабилитационные мероприятия . Для ускорения кровотока и заживления ран могут назначить массаж, физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ- и магнитотерапия).

Ушибы

• Обезболивание, охлаждение, наложение тугой повязки.
• Постельный режим. Продолжительность до 1 недели.
• Физиопроцедуры (тепловое лечение, электрофорез, УВЧ-терапия).
• Восстанавливающая гимнастика.

Растяжение связок/мышц

• Болеутоляющие средства .
• Холодный компресс .
• Постельный режим . Первый день провести без движения. Исключить любые физические нагрузки минимум на 7 дней.
• Фиксация эластичным бинтом/чулком . Эффективно сразу после травмы и при разрыве мышц.
• Гипсовая повязка . Она накладывается на 1-3 недели при разрыве связок голеностопного сустава с соблюдением недельного постельного режима.

Вывих голеностопного сустава

• Применение нестероидных/наркотических болеутоляющих, холодных компрессов.
• Медикаментозное введение в сон для вправления вывиха.
• Наложение длительной гипсовой повязки.
• Постельный режим (1 неделя).

Направленная терапия при костных заболеваниях

Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости)

• Обеспечение покоя . Отказ от спортивных занятий, физических нагрузок, напряжения бедренных, голенных мышц. Наложение эластичного бинта или гипсовой повязки.
• Прием обезболивающих («Диклофенак», «Нимесил»).
• Физиотерапия . При осложнениях прописывают следующие процедуры:

  Электрофорез с новокаином (уменьшает воспаление, боль).
  - тепловое лечение, магнитотерапия, УВЧ-терапия (улучшают кровообращение).

• Хирургическое лечение . Необходимо при деформации бугристости, расположенной в зоне большеберцовой кости. Посредством трансплантатов производится фиксация костных структур.

Деформирующий остеит

• Постельный режим . Максимальное снижение нагрузки с возможным наложением фиксирующей металлической шины.
• Прием медикаментов :

  Препараты, препятствующие разрушению костного вещества и вымыванию из них кальция («Алендроновая кислота», «Кальцитонин», «Памидроновая кислота»);
  - при дефиците кальция прописывают препараты, восполняющие его нехватку;
  - мероприятия по обезболиванию посредством нестероидных противовоспалительных.

• Гимнастика . Для таких пациентов разрабатываются индивидуальные курсы физических упражнений, щадящие кости голени на протяжении всего периода лечения и, в то же время, стимулирующие нормальное развитие мышц голени.
• Оперативное вмешательство . Мероприятие по восстановлению целостности сломанных костей.

Лечение заболеваний мышц голени

Спазмы

• Полный покой . Принять сидячее, лежачее положение или позвать на помощь.
• Тепловое воздействие . Прогреть посредством теплой воды, прибегнуть к массажным движениям.
• Иглоукалывание. Использование стерильных игл для воздействия на специальные рефлексогенные области в целях устранения спазмов и восстановления микроциркуляции. Иногда может помочь обычная игла, которой необходимо уколоть в место спазма.
• Специальное питание . Корректировка рациона предполагает включение в него продуктов, богатых калием (Ka), магнием (Mg), кальцием (Ca).
• Массажные процедуры . Периодическое массирование икроножных областей позволит улучшить микроциркуляцию, нормализовать обменные процессы, снизить риск рецидива.
• Повышение физической активности . Необходимо на регулярной основе выполнять посильные физические нагрузки (бег, гимнастика, ходьба), чтобы повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение.

Синдром «расколотой голени»

• Устранение факторов, провоцирующих боль . Прекращение физического воздействия на область поражения. Разрешены незначительные физические нагрузки, не затрагивающие голенные мышцы (плавание, йога, специальная гимнастика).
• Применение медикаментов :

  Нестероидных противовоспалительных (НПВ);
  - улучшающих кровоснабжение тканей;
  - нормализующих костные обменные процессы.

Туннельный синдром

• Противовоспалительная терапия (устранение отека, сдавливания сосудов):

  Назначение НПВ препаратов;
  - холодный компресс (мешочек со льдом);
  - отказ от повязок, одежды давящего/сжимающего толка.

• Хирургическое лечение . Разрез фасции пораженной мышечной группы производится при усилении боли, продолжительной отечности.

Методы устранения сосудистых заболеваний голени

Атеросклероз

• Смена образа жизни . Предполагает следующие изменения:

  Наладить правильное питание, минимизация приема жирной пищи;
  - обеспечить активную физическую деятельность;
  - ликвидировать вредные привычки.

• Медикаментозная терапия . Назначение препаратов для:

  Улучшения микроциркуляции («Трентал»);
  - насыщения тканей кислородом («Актовегин»);
  - снижения холестерина («Правастатин», «Симвастатин»).

• Хирургия . Целесообразность оперативного вмешательства возникает в случае существенного сужения просвета кровеносного сосуда, гипоксии, гибели тканей. Предполагает ликвидацию пораженного участка артерии, разрушение бляшки, восстановление сосудистой проходимости.

Облитерирующий эндартериит

• Прием медикаментов :

  Сосудорасширяющие средства («Но-Шпа», «Никотиновая Кислота»);
  - уменьшение вязкости крови;
  - антибиотики, устраняющие инфекционные осложнения;
  - НПВ/наркотические препараты для ликвидации умеренной/ишемической боли.

• Физиотерапия . Устранение спазмов, улучшение микроциркуляции, восстановление кровоснабжения в нижних конечностях достигается посредством электрофореза, тепловых и УВЧ процедур, магнитотерапии.
• Массажные мероприятия . Усиливают микроциркуляцию, обменные процессы.
• Хирургическое воздействие . Оказывается в случае выраженной тканевой ишемии для восстановления просвета поврежденных сосудов или создания коллатеральных путей поступления крови с использованием поверхностных вен, протезов.

Варикоз

• Устранение причины заболевания :

  Смена деятельности в случае длительного пребывания на ногах, длительных передвижений;
  - корректировка рациона питания, диетотерапия при избытке веса.

• Умеренные физические нагрузки . Оптимальным вариантом станет плавание, которое способствует следующим улучшениям:

  Предупреждает застой крови, тромбообразование ввиду увеличения скорости кровотока;
  - препятствует росту венозного давления в поверхностных венах;
  - тормозит прогрессирование заболевания.

• Медикаментозное лечение . Практикуется прием следующих препаратов:

  НПВ средства («Аспирин») препятствуют тромбообразованию;
  - антикоагулянты для разжижения крови;
  - ангиопротекторы для укрепления сосудов, уменьшения их проницаемости;
  - витаминные комплексы.

• Эластичные повязки (бинты, чулки). Их применение необходимо, чтобы:

  Препятствовать переполнению поверхностных вен кровью при активной деятельности;
  - не допустить тромботических осложнений;
  - замедлить прогрессирование заболевания.

• Оперативное лечение . Поврежденные вены удаляются либо склерозируются (прижигаются для перекрытия просвета).

Тромбофлебит

• Строгий постельный режим . Пребывание в стационаре в течение нескольких дней ввиду повышенного риска отрыва тромба, могущего повлечь смертельный исход.
• Медикаментозная терапия :

  Противовоспалительные препараты;
  - антикоагулянты;
  - ангиопротекторы;
  - антиагреганты.

• Физиопроцедуры . Применяются после снижения воспалительного процесса и устранения риска тромбоэмболии.
• Гирудотерапия . Лечение пиявками способствует улучшению микроциркуляции, снижению вязкости крови.
• Акупунктура . Иглоукалывание улучшает микроциркуляцию.
• Хирургическое лечение . Удаление, склерозирование дефектных вен.

Ликвидация инфекций голени

1. Медикаментозная терапия.

• Назначение антибактериальных препаратов широкого действия для выявления максимально эффективных.
• Прием конкретных антибиотиков. Курс – минимум 1 неделя.

2. Хирургическое вмешательство . Производится в случае прогрессирования инфекции и требует следующих процедур:

• кожный надрез;
• разрезание мягких тканей;
• удаление гноя, мертвых тканей;
• тщательное промывание раны посредством антисептических средств;
• профилактическое лечение антибиотиками (до 2 недель).

3. Устранение газовой гангрены . Эффективен лишь хирургический способ с применением лампасных разрезов кожи, мягких тканей. Производится вырезание и удаление неживых областей, промывка перекисью водорода и антибактериальная терапия («Тетрациклин», «Пенициллин»).

4. Гильотинная ампутация . При быстром некротическом процессе повышается риск смертельного исхода. Требуется полное отсекание конечности до области, где ткани не поражены.

Лечебные мероприятия по ликвидации опухолей голени

1. Химиотерапия . Устранение злокачественных образований посредством блокирующих клеточное деление препаратов (цитостатики). При этом нарушается деление и непатогенных клеток, приводя к различным осложнениям: выпадению волос, анемии, желудочной язве и др.

2. Лучевая терапия . Радиоактивное излучение применяется при злокачественных опухолях.

3. Операция :

• Удаление доброкачественных образований . Производится в случае прогрессивного роста опухоли, появления опасности сдавливания ею соседних структур (мышц, сосудов, нервов). Делается иссечение пораженных тканей с небольшим захватом здоровых.
• Удаление злокачественных опухолей . Производится при возможности. Отличительной особенностью является удаление подколенных лимфоузлов, а также прохождение курса лучевой терапии, химиотерапии для уменьшения размеров опухоли. Метастазы ликвидируются посредством болеутоляющих препаратов, повторных курсов химиотерапии, лучевой терапии.

Забавная вещь эта боль в голени. Большинство людей знают, когда она у них есть, но, похоже, очень небольшое число людей, включая специалистов, знают, что это такое. Большинство врачей предпочитают термин «тендинат» или «периостит», хотя они не могут сказать, какой именно из этих терминов в действительности описывает это состояние.

«Под болью в голени может подразумеваться множество вещей», – говорит Марджори Элбом, дипломированный тренер и помощник директора Международного института спорта и медицины в Медицинской школе университета в Индиане. «Многие считают, что она представляет собой начальную стадию переломов от напряжения, другие – что это раздражение мышц, третьи говорят, что это раздражение сухожилий, прикрепляющих мышцы к кости. Таким образом, проблема лечения боли связана с проблемой точного определения, что же она есть на самом деле».

Это может объяснить, почему от боли в голени мучается так много активных людей обоих полов и всех возрастов. Боли в голени часто появляются у тех, кто занимается аэробикой (около 22% занимающихся и 29% инструкторов), и у бегунов на длинные дистанции (около 28%).

Достаточно хорошо известно то, что неупругие поверхности с непружинящим покрытием могут вызвать боль в голени в одно мгновение, и это касается как людей, которые ходят по бетонированной дороге, так и тех, кто занимается упражнениями на ней. Среди других причин боли в голени – неправильная осанка, неудобная обувь, плоскостопие, недостаточный разогрев, неправильная техника бега и ходьбы, перетренированность и так далее. Приобрести боль в голени не составляет труда.

Симптомы неопределенные и часто принимаются за признаки переломов от напряжения. Но в типичных случаях боль в голени означает боль в голени одной или обеих ног, хотя области особой болевой чувствительности может и не быть. Боль, в том числе ноющая, будет чувствоваться на передней поверхности ноги после физической активности, а также она может появляться и нарастать во время активности.

Описанные здесь средства призваны помочь удержать боль в голени от прогрессирования вплоть до переломов от напряжения и позволить продолжать активный образ жизни, не нанося вам при этом чрезмерного вреда. Средства, которые призывают вас растягивать или тренировать икроножные мышцы, могут быть полезны в предупреждении повторных случаев. Как всегда, пусть вашим гидом будет боль. Если что-нибудь из рекомендованного здесь усиливает чувство дискомфорта, не делайте этого!

«Начните с изучения поверхности, – советует Элбом. – Если вы ходите, бегаете, танцуете, играете в баскетбол или еще во что-нибудь на твердой неупругой поверхности, значит, вам необходимо ее сменить».

У тех, кто занимается аэробикой, самый высокий уровень повреждений бывает на бетонных полах, покрытых коврами, тогда как занятия на деревянном полу приносят наименьшее число повреждений. Если вам приходится заниматься на неупругом полу, убедитесь, что инструктор обучает только низкоударной аэробике или что помещение обеспечено высококачественными матами из пенопласта. Бегунам лучше выбирать траву или грунт, чем асфальт, и лучше асфальт, чем бетон. Бетон совсем не упругий, и его нужно избегать во всех случаях.

Затем переходите к обуви

Если вы не можете поменять поверхность или если вы находите, что проблема не в ней, тогда, по словам специалистов, надо «поискать другую обувь». «Обращайте внимание на поддержку свода стопы, – говорит д-р Элбом, – на поглощающее удар качество подошвы и свободный свод. В обуви должен быть супинатор, и она должна быть тщательно подогнана».

Занимающимся упражнениями, которые дают большую нагрузку на передний отдел стопы, следует оценивать обувь по ее способности поглощать удар в этой области. Самый лучший способ проверки – надеть обувь в магазине и попрыгать на носках, а затем на плоских стопах. Сопротивление удару со стороны пола должно быть твердым, но не резким.

Для бегунов выбор немного труднее. Например, исследования показали, что примерно 58% всех бегунов с болью в голени чрезмерно пронируют (это значит, что нога вращается вовнутрь). При выборе обуви, чтобы не допустить пронации, иногда приходится брать менее амортизирующую обувь, особенно если у вас боль в голени.

Чаще меняйте обувь

Один из способов быть уверенным в том, что ваша обувь сохраняет в наибольшей степени амортизирующие свойства, – это часто ее менять. Гарри М. Гордон, врач-ортопед, директор программы по бегу в Спортивном медицинском центре Пенсильванского университета в Филадельфии, дает совет для избежания боли в голени: бегуны, пробегающие по 40 км и более в неделю, нуждаются в новой обуви каждые 60-90 дней, при меньших дистанциях обувь необходимо менять каждые 4-6 месяцев.

Те, кто занимается аэробикой, теннисом или баскетболом дважды в неделю, нуждаются в новой обуви 2 или 3 раза в год, тогда как те, кто занимается до 4 раз в неделю, – каждые 60 дней.

Соблюдайте несколько несложных правил

Как только у вас появилась боль в голени, следуйте правилу: отдых, лед, сжимающая повязка и приподнятое положение ноги в течение 20-30 минут. «Не надо недооценивать действие льда, – говорит Элбом. – Процедура со льдом проста: положите ногу на возвышение, наложите повязку, а поверх – пузырь со льдом на 20-30 минут».

Контрастные ванны

Вариантом вышеупомянутого лечения является контрастная ванна, которая особенно эффективна при болях на внутренней поверхности ноги. Используйте этот метод альтернативно: 1 минута со льдом, 1 минута с теплом. Делайте это до начала любого вида активности, которая может вызвать боль в голени, и продолжайте по меньшей мере 12 минут.

Тренируйте икроножные мышцы

«Мы находим, что растягивание ахилловых сухожилий и икроножных мышц – отличная профилактическая мера против боли в голени, – говорит Элбом. – Если вы женщина и носите каждый день туфли на каблуках высотой 5 см, вы совсем не растягиваете ни то, ни другое».

Растягивание помогает потому, что при укороченных мышцах больший вес и напряжение перекладываются на кости голени. Положите руки на стенку, поставьте одну ногу сзади другой и медленно вдавливайте пятку ноги, которая сзади, в пол. Сделайте так 20 раз и повторите с другой ногой.

Позаботьтесь о сухожилиях

Д-р Гордон предлагает эту простую методику для растягивания ахиллова сухожилия: встаньте на пол, ноги на расстоянии 15 см друг от друга. Затем согните руки в локтях и ноги в коленях вперед, при этом спину держите прямо. Дойдите до точки напряжения и сохраняйте эту позу в течение 30 секунд. «Вы должны почувствовать реальное растяжение в нижней части икроножных мышц», – говорит он. Повторите упражнение 10 раз.

Овладейте массажем

«При боли в передней поверхности голени вам захочется помассировать область около края голени, но не непосредственно голень», – говорит Рич Фейг, содиректор Американского института спортивного массажа в Нью-Йорке, автор книги «Атлетический массаж». Массаж прямо по кости усугубит воспаление.

Чтобы уменьшить боль с помощью массажа, сядьте на пол, одно колено согните и поставьте ступню плоско на пол. Начните с легкого поглаживания обеих сторон кости ладонями, двигая ими вперед и назад от колена к лодыжке. Повторите эти поглаживающие движения несколько раз. Затем обхватите руками икроножную мышцу и кончиками пальцев глубоко массируйте всю область, надавливая как можно сильнее.

«Вам, несомненно, захочется восстановить длину и облегчить напряженность сухожилий в верхней и нижней части голени», – говорит Фейг, замечая, что хороший массаж также помогает улучшить кровообращение в этой части тела.

Корректируйте дефекты стоп

«Причиной боли в голени иногда может быть плоскостопие или очень высокий свод стопы, – говорит д-р Гордон. – Если у вас плоскостопие, то мышца внутренней поверхности икры работает больше и быстрее устает, заставляя кость принимать на себя больший вес».

Если у вас плоскостопие, вам, возможно, нужна обувь с дополнительным ударопоглощающим материалом или с приспособлением для поддержки стопы. Вкладыши можно купить в магазинах спортивных товаров, но лучше всего пойти к ортопеду, прежде чем пользоваться этими вкладышами по собственному усмотрению.

«Боль в наружной нижней части ноги иногда связана с очень высокими сводами стоп, – говорит д-р Гордон. – Поэтому требуются многочисленные упражнения на растягивание и укрепление мышц, а возможно, и ортопедические приспособления».

Развивайте мышцы, уменьшайте боль

Боль в голени иногда можно предотвратить, укрепляя мышцы, окружающие голень. Эти мышцы помогают замедлять скорость хода стопы и гасят толчки во время ходьбы или бега. Их укреплению помогает следующее:

• попробуйте покататься на велосипеде, пристегнув ступни к педалям. Каждый раз, когда вы нажимаете на педали, сосредоточьте внимание на вытягивании мышц передней поверхности голени. Езда на велосипеде также дает хорошую физическую нагрузку на свежем воздухе, не усугубляя при этом боли в голени;
• для тех, у кого нет возможности пользоваться велосипедом, ходьба на пятках даст примерно тот же эффект, заставляя мышцы сокращаться и растягиваться вокруг голени каждый раз, когда вы делаете шаг;
• если вас интересует упражнение, требующее больших усилий, попробуйте это: сядьте на край стола, который достаточно высок, чтобы ноги не доставали до пола. Перекиньте через стопу носок, наполненный зернами, или можно сделать груз весом 2 кг из старой банки от краски, наполнив ее гравием. Повесьте этот груз через ногу в обуви так, чтобы проволока не причиняла вреда. Согните ногу в колене вверх. Повторяйте так столько раз, сколько сможете, напрягая мышцы голени каждый раз, когда вы поднимаете ногу вверх.

Боль в голени или трещина?

Из-за того, что многие специалисты считают боль в голени ранней стадией перелома от напряжения, говорить о различии между этими двумя состояниями иногда сложно. Совершенно верно, от длительного пренебрежительного отношения боль в голени может стать переломом от напряжения. Как узнать, переступили ли вы через эту черту? Мы спросили об этом тренера Марджори Элбом.

«При переломе от напряжения у вас будет точно локализованная боль, – говорит она. – Если кто-нибудь спросит у вас, где болит, вы будете в состоянии точно указать, положив один или два пальца на это место. Это и будет участок перелома кости, и эта точка специфическая. Трещина голени будет проявляться болевым дискомфортом вверх и вниз по всей длине кости».

Ноги — парный орган опоры и движения человека. Нога анатомически состоит из трёх основных частей:

Бедро образовано бедренной костью (самой массивной и прочной из человеческих костей) и надколенником, защищающим коленный сустав. Голень образуют большая и малая берцовые кости. Стопу образуют множество мелких костей. Место сочленения бедренной кости с тазовой костью называется тазобедренным суставом.

Сочленение бедренной и берцовых костей называется коленным суставом , а берцовых костей с костями стопы: голеностопным суставом . Ахиллово сухожилие ограничивает движения стопы относительно берцовой кости. Травмы голеностопного и особенно коленного сустава опасны, поскольку часто приносят необратимый вред.

Боль и тяжесть в ногах становятся спутниками жизни многих людей. Некоторые люди продолжают терпеть такие боли на протяжении долгого периода времени. Между тем, крайне необходимо провести диагностирование и выявить причину появления дискомфортного состояния. Ведь вылечить заболевание на начальной стадии намного легче, чем запущенное.

Причины боли в левой ноге

Существует несколько причин, которые вызывают боль в левой ноге. Это заболевания позвоночника, суставов, сосудов ног, либо мышц. Чаще всего появление боль в левой ноге связана с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли в левой ноге носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ноге. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

При другом сосудистом заболевании - тромбофлебите , наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боль в левой ноге носит постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.

Еще одна причина боли в левой ноге - атеросклероз артерий . При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп , вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление боли в левой ноге являются болезни позвоночника . Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, отдающих в ногу. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Поражение бедренного нерва

Чаще всего данное заболевание бывает вторичным при поясничном остеохондрозе , реже спондилите (особенно у детей), опухоли позвоночника и характеризуется болями по передне-внутренней поверхности бедра. Отмечается болезненность при пальпации по ходу бедренного нерва. Положительные симптомы натяжения нервов: болезненность по передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении больного на животе; сила четырехглавой мышцы снижается, коленный рефлекс снижен или отсутствует, гипестезия в зоне иннервации бедренного нерва.

Болевой синдром вследствие поражения бедренного нерва следует дифференцировать от болевого синдрома в результате воспаления подвздошно-поясничной мышцы (псоит), который сопровождается сгибательной контрактурой бедра. Очень часто боль в левой ноге связана с заболеваниями суставов. Боль как бы «выкручивает» ногу. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о разрушении хряща этого сустава. Но точный диагноз и назначение лекарств может сделать только опытный специалист.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боль в левой ноге. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в левой ноге возникает при воспалении мышц. Миозиты - это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача.

Боли в левой ноге могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

В некоторых случаях причиной боли в левой ноге является травма (ушиб, перелом, растяжение или разрыв связок и мышц), тогда последовательность действий более или менее очевидна. Однако иногда повреждение развивается постепенно в результате чрезмерной физической нагрузки, выполнения упражнений без предварительной разминки, ношения неудобной обуви, бега по твердой поверхности.

Резкая боль в голени левой ноги в сочетании с внезапной краснотой кожи и повышением температуры свидетельствует в пользу рожистого воспаления (рожи). Плотный отек, пульсирующие и распирающие болевые ощущения в голени могут указывать на следующие проблемы:

• лимфатический отек;

  гнойный воспалительный процесс (флегмону).

При этом они усиливают при ощупывании и работе мускулатуры. Обратиться за медицинской помощью следует, если боль в ногах не проходит в течение трех и более дней, распространяется на все отделы нижних конечностей, сопровождается их слабостью, онемением и охлаждением, синюшностью или отечностью кожного покрова.

Профилактика и лечение

Для того чтобы предупредить появление боли в левой ноге необходимо соблюдать некоторые правила. Например, при сосудистых проблемах необходимо:

Ограничить в рационе жирную, богатую холестерином пищу;

сбросить лишний вес;

регулярно выполнять специальный комплекс упражнений для предупреждения развития варикозного расширения вен.

Старайтесь исключить длительное стояние или сидение. При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Стоит обратиться к врачу, если резкие боли в ноге не отступают на протяжении трех дней, а также:

Ноги немеют, холодеют и слабеют;

боль отдает в верхние и нижние части ноги;

кожа синеет и набухает;

после травмы появился сильный отек.

При проблемах с позвоночником или суставами необходимо производить своевременное лечение этих заболеваний и следовать указаниям врача. При проблемном позвоночнике и частых иррадиирующих болях в правую ногу, полезно проведение регулярных курсов массажа. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц живота приводит к уменьшению напряжения мышц нижних отделов спины и, как правило, снижают частоту иррадиирующих болей.

Голень – это часть ноги от колена до пятки.

Ее основу составляют большая и малая берцовая кости.

К ним присоединена надколенная чашка.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления голени, причины и методы устранения данного недуга.

Воспаление голени: причины

Чаще всего воспаление голени происходит по следующим причинам:

1. Спазм мышц, который развивается из-за чрезмерных нагрузок на ноги или при продолжительных физических тренировках.

2. Разрыв связок, который развивается при травмах мышц.

3. Повреждение мениска (обычно наблюдается у спортсменов).

4. Резкое понижение содержания полезных веществ в организме (кальция, магния, калия и т.п.).

5. Лечение некоторыми медикаментозными препаратами может резко понизить содержание солей в организме. Это в свою очередь, даст толчок к вспышкам воспалительных процессов в организме (голени например).

6. Различные типы переломов голени.

7. Прогрессирующий артрит или артроз голеностопного сустава или колена способен вызывать воспаление в голени.

8. Закупорка (тромбоз) сосудов, протекающих в голени.

9. Различные инфекционные поражения костей (к примеру, острый остеомиелит).

10. Прогрессирующей атеросклероз сосудов, которые находятся в нижней части конечности.

11. Так называемые переломы от «стрессов или усталости» в голени.

12. Не леченная периостопатия.

13. Хроническое воспаление в сухожилиях заднеберцовых мышц голени.

14. Защемление нервных волокон, которое обычно развивается на фоне сахарного диабета, у людей с алкогольной зависимостью и курильщиков.

15. Надрывы мышц разной степени в голени.

16. Тяжелые формы тендинита.

17. Расширение вен (варикоз).

Реже причинами воспаления голени могут стать:

1. Развитие онкологической опухоли в голени – остеомы.

2. Длительное лечение такими препаратами как Алапуринол или Кортикостирол.

3. Компрессия нервных корешков.

4. Различные синдромы «капкана» или сдавливания, которые развиваются в сухожилиях и боковых отделах мышц голени.

Воспаление голени: симптомы и признаки

При воспалении голени у пациентов могут развиваться следующие симптомы:

1. Возникновение ощущения онемения и «бегающих мурашек» по внешней и внутренней стороне голени.

2. Чувство жжения на коже, которое возникает спонтанно (приступами).

3. Острый болевой синдром, который развивается после физических нагрузок либо в состоянии покоя.

4. Ноющие боли, которые отдают в колено, поясницу и стопу.

5. Слабость.

6. Возможно повышение температуры при инфекционной причине воспаления. В таком состоянии больной также может страдать от всех признаков интоксикации организма (тошноты, вялости, мышечных болей, нарушения сна и головных болей).

7. Непроизвольное подгибание ног в коленях.

8. Появляющиеся ночные боли в ногах, которые имеют нечеткую локализацию (ощущение, что болит вся нога).

9. Отек нижней части ног или одной пораженной ноги, который больше всего будет заметен после проведения дня «на ногах» или физической нагрузки. При этом обычно за ночь отек немного спадает.

10. Появление неприятного хруста в голени.

11. Покраснение голени.

12. При неврологических нарушениях у больного могут возникать очень резкие простреливающие боли в голени, которые развиваются внезапно и только усиливаются при движениях.

13. При артрозах возможно чувство «деревянных» застойных ног, особенно по утрам.

14. Неврит характеризуется невозможностью сгибания коленного сустава и частичным параличом стопы. Чувствительность голени при этом также может быть частично нарушена.

15. При атеросклерозе человек может страдать от спазмов в голени и сильного чувства передавливания ноги.

Воспаление голени: диагностика и лечение

При появлении первых подозрений на воспаление голени следует обратиться с таким специалистам:

1. Терапевт или семейный врач. Он поможет выявить незначительные причины болей в мышцах и при необходимости направит пациента к врачам более узкой специализации.

2. Травматолог будет лечить повреждения целостности костей, мышц и связок. Также данный специалист будет контролировать лечение при вывихе голеностопного сустава.

3. К неврологу нужно обращаться при стреляющих болях в голени.

4. Нейрохирург поможет при поражении периферических нервов голени, которые требуют хирургического лечения.

5. К онкологу нужно обращаться при подозрении на развитие опухоли в голени, которое начинается с воспаления.

6. Инфекционист поможет при инфекционном поражении голени.

Диагностика при воспалении голени предусматривает проведение следующих процедур:

1. Рентгенография голени.

3. Компьютерная томография.

5. Общий анализ крови и мочи.

Воспаление голени: особенности лечения

Лечение при воспалении голени подбирается в зависимости от причины, которая его вызвала, сложности патологии и общей симптоматики пациента.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак).

2. Устранение болевого синдрома с помощью анальгетиков. При сильных болях пациенту также могут назначаться некоторые наркотические обезболивающие лекарства (Кетанов).

Также при стабильном протекании заболевания больной может передвигаться с помощью костылей (не наступая при этом на ногу).

5. При отечности голени ее необходимо перематывать эластичным бинтом.

7. При мышечном поражении и проблемах с проходимостью крови по сосудам назначаются сосудорасширяющие лекарства (Никотиновая кислота).

8. При инфекционных поражениях используются сильнодействующие антибиотики. Принимать их нужно не менее десяти дней подряд.

9. Если причина воспаления заключалась в недостатке полезных микроэлементов, то больному нужно пересмотреть свой рацион и наполнить его продуктами, богатыми кальцием, магнием, калием и фосфором. Больше всего их содержится в рыбе, кисломолочных продуктах, овощах и фруктах. Также пациенту рекомендуется пить много жидкости, чтобы давать организму больше сил для устранения очага воспаления.

10. Массаж назначается при нарушении кровообращения в голени. При этом его курс должен включать не менее пятнадцати сеансов. Выполнять массаж нужно профессиональному массажисту.

Также в таком состоянии человеку можно заниматься лечебной гимнастикой и посещать бассейн.

11. Иглоукалывание практикуется при мышечных спазмах. Выполнять его должен специалист, который четко знает, где расположены рефлекторные зоны, воздействие на которые сможет устранить спазм и улучшить микроциркуляцию крови в мышце.

12. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

При открытых переломах и вывихах;

При сильном инфекционном или бактериальном поражении голени, из-за чего в мышечных тканях начал собираться гной;

При выявлении онкологической патологии;

При поражении костей голени артритом или артрозом, что привело к деформации сустава и потери подвижности конечности (при этом пациенту устанавливается искусственный имплантат – эндопротез).

После устранения острого воспаления больным может назначиться физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение таких процедур:

УВЧ-терапия;

Магнитотерапия;

Лечение грязями;

Электрофорез.

Данные процедуры будут способствовать улучшению циркуляции крови, снятию отека и боли.

Чтобы снизить риск воспаления голени, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Отказаться от вредных привычек.

2. Не давать сильную нагрузку на голень и ноги в целом.

3. Своевременно обращаться к врачу при получении травм голени.

4. Избегать переохлаждения ног.

5. Не принимать бесконтрольно препараты, которые могут вызвать воспаление голени.

6. Устранять проблемы в плохой проходимостью сосудов на ногах, так как со временем они могут привести к варикозу и воспалению голени.

7. Важно не запускать протекание таких болезней как артрит и артроз, поскольку иначе они способны привести к деформации суставов и вспышках воспаления в разных частях тела.