Можно ли перед сдачей крови пить алкоголь? Сколько выходит алкоголь из крови? Подготовка к сдаче крови. Анализ крови после принятия алкоголя и изменение характеристик

Этанол, или этиловый спирт, является наркотическим веществом. В очень малых концентрациях он образуется в организме в процессе естественного обмена веществ. Основная же доля этанола поступает в организм с продуктами, содержащими алкоголь. Благодаря своим свойствам молекулы этанола легко всасываются в кровь и проникают в клетки организма. В первую очередь воздействует на клетки центральной нервной системы (особенно коры головного мозга). Именно поэтому употребление даже небольших доз алкоголя приводит к расслаблению и ощущению опьянения.

Эффекты, вызываемые употреблением алкоголя, напрямую зависят от его концентрации в крови. При концентрации менее 50 мг/100 мл наступает релаксация, эйфория, уменьшение тормозных реакций. Достижение концентрации 100-300 мг/100 мл приводит к дезориентации и нарушениям координации. При превышении порога в 400 мг/100 мл вероятно развитие комы и смерти. Степень выраженности изменений у разных людей может быть различной при одинаковом уровне алкоголя - это зависит от особенностей метаболизма.

Концентрацию этанола в крови выражают в миллиграмм-процентах или грамм-процентах. В 350 мл пива, 120 мл некрепленого вина и 40 мл портвейна содержится примерно по 10 г этанола, в 500 мл водки - 200 г.

Прием некоторых групп препаратов (цитемидина или больших доз аспирина (до 1 грамма)) может привести к повышению концентрации алкоголя в крови и, соответственно, к искажению результатов теста.

Метод

Существует несколько методов определения концентрации этанола в крови: метод Видмарка, ферментный метод, метод газовой хроматографии, экспресс-тест с использованием алкотестера. В настоящее время самым распространенным является метод газовой хроматографии.

Исследуемую кровь помещают в герметично закрытую стерильную емкость. Вещества, находящиеся в крови, испаряются и оказываются в воздухе внутри пузырька. Именно этот воздух (газовая фаза) и подвергается исследованию. Воздух эвакуируется с помощью шприца и помещается в хроматограф, где происходит разделение его на отдельные компоненты. Концентрация компонентов (в данном случае, этанола) регистрируется детектором.

Референсные значения - норма
(Этанол (алкоголь), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

отсутствие влияния алкоголя — до 0,5 промилле

лёгкая степень опьянения — 0,5 — 1,5 промилле

средняя степень опьянения — 1,5 — 2,0 промилле

сильная степень опьянения — 2,0-3,0 промилле

тяжёлое отравление — 3,0-5,0 промилле

смертельное отравление — более 5,0 промилле

Показания

Диагностика причины нарушения высшей нервной деятельности.

Определение уровня употребления этанола (алкоголя)

Повышение значений (положительный результат)

Алкогольное опьянение разной степени выраженности (T51-T51.0)

Анализ крови на алкоголь – это комплекс физико-химических исследований, который направлен на точное определение этанола в крови и количества ферментов, возникших при его метаболизме. Медицинская аппаратура позволяет проверять людей на разовое и хроническое злоупотребление алкоголем. Совсем недавно была разработана методика СДТ, при помощи которой можно определить, часто ли человек употребляет алкогольные напитки. Даная методика используется при поступлении в наркодиспансер или выписке из него.

Способы исследования крови на алкоголь

Для точного определения количества спирта в крови используют венозную кровь или мочу. Для этого существует четыре основных разновидности исследований:

• хроматография;
• ферментный анализ;
• определение метаболитов этанола в выдыхаемом воздухе;
• метод Видмарка.

Каждая из этих методик используется для определения текущего уровня этанола в плазме. Если врачу необходимо определить, злоупотреблял ли человек последние две недели, тогда используют метод cdt – карбондефицитный трансефрин. Это белок, который переносит железо из плазмы крови в печень и наоборот.

При ежедневном употреблении более чем 50 мл спирта на протяжении 14 дней в печени нарушается процесс гликозилирования белков и в трансферине возникает уменьшение карбоновых связей. Именно благодаря этой методике можно проверить человека на алкогольную зависимость. Помимо этого, СДТ используют для проверки результативности лечения алкогольной зависимости в наркологическом диспансере.

СДТ используют при выдаче справки на ношение оружия и водительские права. Раньше для того, чтобы забыть о диагнозе алкоголизма, было достаточно не употреблять алкоголь несколько дней, то сейчас срок увеличился минимум на две недели. Разовые приёмы даже больших доз этанола не влияют на показания этого анализа.

Газовая хроматография – это экспресс тест, который основан на способности органических компонентов соединяться с газом. Для выполнения процедуры у пациента набирают кровь из вены в количестве 3–5 мл. На втором этапе кровь погружают в специальную камеру – хроматограф. После испарения спирта из плазмы на мониторе отображается его количество. Хроматография считается точной процедурой и применяется в милицейской и медицинской практике. Цена методики позволяет использовать ее для проверки трезвости водителей транспортных средств.

Ферментный анализ

Ферментный анализ крови на наличие алкоголя – это исследование фермента печени, который называется алкогольдегидрогеназа. Она не выделяется без поступления этанола в кровь, но в небольших дозах образуется при расщеплении фруктозы ферментами бактерий в толстой кишке.

При поступлении алкоголя количество фермента сильно увеличивается. Учитывая такую особенность, методика ферментного анализа базируется на выявлении алкогольдегидрогеназы.

Способ применяется в стационаре или наркологическом диспансере, для диагностики берут венозную кровь. Ее помещают в специальные пробирки с последующим добавлением реагентов для расщепления на фракции (можно использовать центрифугу). Количество фермента определяется в специальном анализаторе. Анализ очень точный и используется для быстрого определения содержания уровня этанола, который метаболизировался в печени.

Метод Видмарка

Не лабораторный метод для примерного определения количества спирта в крови. Эту формулу придумал химик Видмарк около столетия назад. Данная методика используется редко из-за сильных отклонений от реальных данных. Также формула не учитывает функциональные возможности печени и цитохромов.

Для подсчета по формуле Видмарка используют такие показатели:

• концентрация спирта – С;
• количество принятого алкоголя – А;
• вес человека – М.

Формула выглядит так: С= A: (m*r). Где r – это коэффициент, придуманный Видмарком.

Метод не используется в практической медицине, а существует как исторический пример. Для проверки точности метода в течение дня можно сделать хроматографию или ферментный анализ, после чего сравнить результаты.

Признаки и показатели анализов

После проведения забора крови и получения результатов происходит их расшифровка. Показатели сравнивают с физиологической и допустимой нормой. Существуют специальные таблицы, в которых указаны показатели:

Факторы, влияющие на результаты

При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:

• количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
• острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
• скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
• употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
• применение врачебных препаратов.

Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.

Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.

При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.

Время вывода алкоголя из организма

Выведение алкоголя из организма – это комплексный процесс, в котором играют роль пищевая и мочеполовая системы. Также существует ряд второстепенных факторов, которые способны ускорять или замедлять выведение алкоголя. Время отрезвления зависит от таких факторов:

• количество спирта в крови;
• масса человека;
• функциональное состояние печени;
• количество алкогольдегидрогеназы;
• содержимое желудка и ЖКТ;
• объём крови человека;
• функции почек.

В среднем вывод спирта из организма занимает от 25 минут до 22 часов. Пиво и слабоалкогольные напитки задерживаются в организме до 90 минут. Настойки и наливки – более двух часов. Шампанское – 3-4 часа. Водка и коньяк – более 10 часов. Следует учитывать дозу алкоголя и вес человека – это одни из самых основных критериев.

При необходимости быстрого отрезвления можно наполнить кровяное русло физраствором и глюкозой для снижения концентрации спирта. Концентрация глюкозы не должна привышать 5%. С этой же целью дают обильное питьё с добавлением лимона или лимонной кислоты в малых количествах.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Одной из частых процедур, которая используется в медицине, является анализ крови на алкоголь. С ее помощью можно получить самую точную информацию о количестве алкоголя в крови человека.

Этот анализ может быть назначен по причине освидетельствования водителя, который по каким-либо причинам нарушил правила дорожного движения, при разного рода травмах или нападениях.

• Снижено внимание и слух;
• Нарушена координация движений;
• Сообразительность ослаблена;
• Восприятие окружающей обстановки неадекватное.

Данные анализа могут говорить не только об уровне содержания алкоголя, но и о состоянии опьянения.

Особая категория людей, которые обязаны сдавать анализ – это водители. Они постоянно находятся за рулем, на их ответственности жизни множества людей. Под обязательную сдачу крови попадают и машинисты поездов, электропоездов, троллейбусов и трамваев. При отсутствии справки об анализе крови на алкоголь их просто не допустят к работе. Исключить спиртные напитки нужно как минимум за трое суток до сдачи анализа. Есть несколько способов, чтобы сделать анализ крови на алкоголь. Ведь ситуации, когда нужно провести медицинское обследование на наличие алкоголя случаются не редко, поэтому разработано несколько способов это сделать. Существует ферментный метод, метод Видмарка и газовой хроматографии. Для всех методов кровь берется из вены. Первый метод основан на выяснении скорости распадения белковых молекул печенкой. У трезвого человека этого фермента нет, а вот у того, кто выпил, он присутствует. Второй способ позволяет увидеть окисление спирта в специальных колбах Видмарка.

Самым частым методом является кровь на алкоголь методом газовой хромографии. Для этого анализа кровь помещают в герметическую посуду и плотно закрывают, чтобы исключить попадание воздуха. Вещества, которые имеются в составе крови, испаряются и поднимаются вверх. Этот воздух при помощи шприца набирают и помещают в хромограф, где и проводят исследование на признаки испарения спирта.

Зависимость показателей при опьянении по содержанию хмеля в крови выражается в промилле.

1. Характеризует трезвого человека, у которого наблюдается немного повышенное настроение. Содержание алкоголя в этом состоянии колеблется от 0 до 0,4 промилле. Такое состояние бывает, если выпито, к примеру, пол литра пива;
2. На этой стадии наблюдается рассеянное внимание, нарушается координация движения, речь становится развязной и слишком громкой. Содержание алкоголя на второй стадии колеблется от 0,3 до 1;
3. Если кровь содержит от 0,5 до 2 промилле, то это уже называется средней стадией опьянения. Речь и мышление заторможены, восприятие окружающего мира затуманено, голова не соображает, слабость во всем теле, тошнота;
4. При концентрации спиртного от 1,4 до 2,5 промилле у человека возникает головокружение, его тошнит, разговор и речь теряют смысл, поведение не поддается контролю. Может даже возникнуть потеря сознания. Это состояние характеризуется как сильное опьянение. Человек получил достаточно большую дозу спирта, который отравляет весь организм и не успевает выводиться через выделительную систему;
5. На этой стадии содержание алкоголя в крови может быть от 2,5 до 3. Обычно человек настолько отравлен алкоголем, что его тело впадает в сон;
6. Шестая и седьмая стадия – это больше трех промилле в крови. В этом состоянии наступает кома. Человека необходимо в срочном порядке госпитализировать, так как велика вероятность кровоизлияния или инфаркта, которые могут привести к внезапной смерти.

До того как делать анализ врачи должны уточнить у человека некоторые важные моменты, которые могут повлиять на результат данного обследования. К ним относятся в первую очередь, количество выпитого алкоголя, во вторую, за какой промежуток времени этот алкоголь был выпит. Ведь если алкогольный напиток был выпит не залпом, а за длительный промежуток времени, еще и с хорошей закуской, то часть его уже успела вывестись, и влияние его на человека уже не такое сильное, если бы этот алкоголь был выпит залпом. И, в-третьих, нужно учитывать крепость напитка, так как менее крепкие алкоголесодержащие напитки быстрее проникают в кровь, а более крепкие наоборот. Отсюда следует, что выпивший пиво в большом количестве будет иметь меньшее содержание алкоголя, чем тот, что выпил небольшую дозу водки.

Сколько времени выводится

Все люди разные и у всех организм по-разному реагирует на спиртосодержащую продукцию. Поэтому сколько времени алкоголь будет выходить из организма ответить сложно. Одному человеку после рюмки водки может стать плохо, а у другого после такого же количества выпитого будет только легкое опьянение. Поэтому в медицине и используется такой показатель, как промилле. Тоже и со скоростью выхода алкоголя из тела и крови человека.

• Веса выпивающего;
• Количества выпитого;
• Спиртного напитка и его крепости;
• Пола выпивающего;
• Присутствия хронических болезней;
• Наполнености желудка до приема спиртного и качества принимаемой пищи.

У мужчин спиртное выводится на 20 процентов быстрее, чем у женского пола.

Водка и крепкий алкоголь усваиваются в четыре раза дольше, чем слабоалкогольные напитки.

Для того чтобы ускорить процесс выхода алкоголя, человек может обратиться в больницу, там врачи поставят капельницу с нужным раствором и за 4-8 часов кровь его полностью очистится от ядов спиртного.
Дома также можно воспользоваться вспомогательными способами, такими, как питье большого количества чистой воды без газа, разнообразные соки из фруктов. Если есть возможность и позволяет самочувствие, можно сходить в баню или сауну. Там при потении ускорится скорость выхода алкоголя через кожу.

Если сдать кровь для контроля на алкоголь, то анализ не даст данных, а покажет объем выпитого. В продаже имеются специальные калькуляторы, с помощью которых можно самостоятельно дома проверить содержание алкоголя. Следует помнить, что этот анализ будет не совсем точным.

Также существуют ситуации, при которых после сдачи анализа результат является не совсем верным. Это может быть при приеме различных настоек на спирту. Также спирт мог попасть при заборе крови, так как участок кожи протирают с помощью него.

Если получен ложно-положительный результат, то необходимо провести дополнительное обследование. И только после этого установить точные показания содержания алкоголя в крови.

Обычно каждый человек перед сдачей анализов придерживается принципа, что любое лабораторное исследование должно проводиться на голодный желудок. А можно ли употреблять алкоголь перед анализами, накануне их проведения? В медицинской практике относительно этого существуют определенные критерии.

Успешность лечения полностью зависит от правильности поставленного диагноза, поэтому достоверность лабораторных исследований настолько важна. Результаты анализов помогают докторам четко понять клиническую картину и определить специфику нарушений, имеющихся в органической деятельности пациента. Поэтому успешность терапии в некотором роде зависит от самого пациента, а, точнее, от того, как правильно он подготовится к проведению анализов, будь то исследование мочи либо крови. Особенно важно, принимал ли накануне больной спиртные напитки или нет.

Class="eliadunit">

В большинстве случаев пациентам назначается общий анализ, исследование на сахар или биохимическая диагностика. Биоматериал для общего исследования берется из пальца. Целью данного исследования является определение уровня биохимических компонентов крови вроде гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Если накануне выпить спиртное, то кровь изменит свой состав, что незамедлительно скажется на результатах. Алкоголь сильно влияет на эритроциты, повышает холестерин и снижает гемоглобин. Также этанол воздействует на такой показатель, как липидный состав печени, который весьма важен перед проведением хирургического вмешательства . Поэтому спиртное употреблять врачи категорически не рекомендуют как минимум за двое-трое суток до анализов.

Исследование на сахар также требует отказа от спиртного, потому как под влиянием этанола содержание сахара меняется. Спирт под ферментативным влиянием печени способен частично трансформироваться в глюкозу, отчего уровень сахара в крови повышается. Поэтому алкоголь перед анализом крови противопоказан. Временами этанол, наоборот, приводит к понижению показателя сахара. Как это происходит?

• основная ответственность за производство глюкозы лежит на печени и лишь небольшой ее объем поставляется за счет поступления с углеводной пищей;
• большое количество спиртного способствует подавлению печеночной функции, что снижает объемы глюкозной выработки;
• в результате падает содержание сахара. Поэтому, сдавая кровь после недавнего употребления спиртного, можно получить недостоверный результат;
• чтобы избежать этого, сдачу крови можно провести лишь через 24 часа после злоупотребления спиртным.

Биохимическое исследование крови предполагает забор биоматериала из вены. Его делают при постановке диагноза и для оценки проводимого лечения. При употреблении спиртного состав крови изменяется, о чем упоминалось выше, поэтому достоверную картину состояния врач по таким анализам получить не сможет. Кроме того, токсическое воздействие спиртного может исказить истинную патологическую симптоматику, ухудшив состояние пациента.

По результатам исследования мочи врачи также судят о состоянии конкретных органов пациента. Если накануне исследований больной пренебрег запретом на выпивку, то в составе мочи произойдет заметное повышение мочекислых компонентов, концентрации лактата и триглицеридов. Состав биообразца будет абсолютно несообразным для проведения диагностики. Ведь этанол - сильнейший токсин, выводом которого (после расщепления и переработки печенью) занимаются почки. При выводе токсинов теряется много жидкости, отчего моча становится излишне концентрированной. Поэтому и содержание основных компонентов в ней будет выше нормы.

Какие могут быть результаты анализов

Если принимать алкоголь перед сдачей анализов, то полученные результаты будут недостоверными, причем неважно, насколько крепким будет напиток и какие анализы предстоит сдавать.

1. Если сдается кровь, то в ней снижается сахар и гемоглобин, уровень жирового обмена, повышается холестерин .
2. Также под влиянием сильно искажаются анализы крови на такие опасные заболевания как ВИЧ или сифилис.
3. Кроме того, компоненты этанола вступают в реакцию с реактивами, которые медики применяют для исследования биоматериалов, что делает проведение анализа невозможным. Да и анализы никогда не назначаются просто так, если врач направил на диагностику, значит, у пациента уже имеются отклонения в состоянии здоровья. И неизвестно, как на это повлияет употребление алкоголя.
4. Если пациент собирается сдавать анализы после алкоголя на исследование мочи, то результаты также будут недостоверными: повысится мочевая кислота, глюкоза, содержание лактата и пр.

Обычно врачи предупреждают, что до исследования нельзя кушать и пить порядка 8-12 часов. Об алкоголе обычно ничего не упоминается, потому как для врачей просто очевидно, что адекватный и серьезный человек не будет выпивать перед процедурами. Тем не менее некоторые пациенты, халатно относящиеся к собственному здоровью, все же допускают употребление спиртного накануне исследования.

Сколько спиртное держится в моче

В определенных сферах жизни возникает необходимость в проведении анализа мочи на алкоголь (к примеру, водителям при аварии и пр.). Алкоголь сразу после попадания в желудок начинает активно всасываться, проникая в кровь. С ней он разносится по организму и попадает в почки, а потом в мочу. Когда этанол находится на этапе выведения из организма, то его концентрация в крови будет существенно ниже реальных значений, а вот в моче он обнаружится в полном объеме. Даже когда из крови спиртное полностью выведется, в моче оно будет обнаружено.

Ни один специалист не скажет точных значений, сколько времени алкоголь после употребления продержится в составе урины, потому как этот показатель зависит от слишком большого количества факторов вроде количества выпивки, особенностей почечной деятельности, качества употребленного алкоголя и пр. Совершенно точно можно сказать, что чем крепче выпивка и больше ее объемы, тем дольше организм будет его перерабатывать и выводить . К примеру, бутылка пива полностью исчезнет из организма через пару часов, а водка будет выводиться несколько суток.

Проведение анализа мочи на содержание алкоголя позволяет точно определить факт выпивки в течение последних нескольких дней. Максимально достоверные результаты можно получить, если исследование будет проведено в течение суток после злоупотребления спиртным. Некоторые ошибочно полагают, что можно быстро убрать из мочи алкоголь с помощью диуретиков. Эта группа медикаментов обладает мочегонным действием и ускоряет вывод токсинов, но полностью устранить этанол и мочи они не смогут.

Вычислить дозу спиртного в крови просто, но определить конкретный объем выпитого алкоголя с высокой достоверностью вряд ли удастся. Есть специфические тест-системы, которые могут определить этанол в урине и через неделю после выпивки, но они достаточно дорогостоящие и на практике практически не используются. Если же исследование необходимо пройти с целью постановки диагноза, то спиртное запрещается хотя бы за пару дней до этой процедуры, потому как анализы после алкоголя выдают недостоверные результаты.

Как подготовиться к сдаче анализов

Любой анализ требует специальной подготовки.

• она включает ограничения в виде употребления пищи и алкоголя , приема мочегонных и некоторых других препаратов. Причем алкогольсодержащие напитки исключить надо за 48-72 часа до процедуры;
• за 8 часов надо исключить и напитки вроде кофе , чая и соков, разрешается пить только воду;
• за час до забора крови придется исключить и сигареты;
• также перед забором крови необходимо отказаться от физических нагрузок и избегать эмоциональных перенапряжений. Постарайтесь несколько минут перед заходом в кабинет посидеть и успокоиться.

Анализ мочи женщинам в период менструальных кровотечений сдавать не рекомендуется. В остальных случаях перед сбором урины нужно тщательно помыть половые органы и только потом собрать утреннюю мочу (вторую ее часть). Доставить материал на анализ нужно не позднее чем через пару часов, при более долгом хранении она начинает выпадать в осадок и для исследования становится непригодной.

Подытожим, влияет ли алкоголь на анализы? Как выяснилось, спиртное, помимо разрушительного воздействия на организм пациента, серьезно изменяет картину крови и мочи. Поэтому проводить лабораторные исследования после выпивки запрещено. Если же факт приема алкоголя случился, то сдачу анализов требуется отсрочить на двое-трое суток. Запрет касается любых видов алкоголя, будь то пиво, водка либо вино. Накануне анализов нельзя употреблять любые спиртосодержащие жидкости.