Какой кальций давать ребенку. Где брать кальций для детей

Нарушение всасывания в кишечнике и недостаточное поступление с пищей — это основные причины дефицита кальция в организме человека.

Основным источником кальция являются молочные продукты, в то же время существует глобальное заблуждение касательно того, что без молока ребенок обречен на дефицит кальция. На самом деле кальция много в зелени и орехах, во фруктах и овощах, в рыбе, так что и без молочных продуктов вполне можно обойтись.

Быстрее всего дефицит кальция развивается тогда, когда наряду с недостаточным присутствием кальция в продуктах питания имеет место гиповитаминоз D. Дефицит кальция возможен и при некоторых заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез.

Стандарты суточного потребления кальция для детей первого года жизни составляют 210–270 мг, в возрасте 1–3 года — 500 мг, 4–8 лет — 800 мг, старше 8 лет — 1000–1300 мг.

Показания к назначению препаратов кальция, помимо рахита и упомянутых заболеваний эндокринных желез, включают в себя острые и хронические аллергические заболевания, болезни, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, кожные болезни (псориаз, экзема и т. д.), физиологические состояния, сопровождающиеся увеличением потребности организма в кальции (беременность, периоды активного роста).

В качестве средства неотложной помощи (при судорогах, кровотечениях, острых аллергических реакциях) препараты кальция вводятся внутривенно.

Кальция хлорид

Выпускается в виде 10 % и 2,5 % растворов для инъекций, а также в виде растворов для приема внутрь — 10 % для взрослых и 5 % для детей. Имеются даже специальные детские лекарственные формы — 5 % раствор кальция хлорида с фруктовым соком.

Внутривенное введение сопровождается ощущением жара («горячий укол») и умеренным снижением артериального давления. Подкожное и внутримышечное введение противопоказано, поскольку кальция хлорид вызывает местное повреждение тканей.

При приеме внутрь нередко имеет место раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что проявляется изжогой и болями в верхней части живота. Неудивительно в этой связи, что при назначении кальция детям обычно используют не хлорид, а другие препараты.

Кальция глюконат

Это один из наиболее распространенных во всем мире препаратов кальция. Рассматривается как препарат первоочередного выбора для внутривенного введения при возникновении судорог, связанных с дефицитом кальция.
Выпускается в таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде 10 % раствора для инъекций. Таблетки нередко выпускаются с фруктовыми добавками, а также со вкусом какао.

Как и растворы кальция хлорида, растворы кальция глюконата способны вызывать местное раздражение тканей, хотя и не такое сильное.

ВНИМАНИЕ!
Внутримышечное и подкожное введение кальция глюконата также противопоказано, хотя некоторые фармакологические руководства (отечественные) допускают внутримышечное введение кальция глюконата, но исключительно взрослым. Детям же — только внутривенно!

Практическое применение глюконата кальция нередко оказывается бесполезным из-за неправильного дозирования.

Обратите внимание:

  • средняя суточная доза глюконата кальция для взрослых — это 15 г, т. е. 30 таблеток по 500 мг или 60 таблеток по 250 мг!
  • средние суточные дозы для детей:
    • до года — 1,5 г (3 таблетки по 500 мг);
    • 1–4 года — 3 г (6 таблеток по 500 мг);
    • 5–9 лет — 3–6 г (6–12 таблеток по 500 мг);
    • 10–14 лет — 6–9 г (12–18 таблеток по 500 мг).

Суточную дозу желательно разделить на несколько приемов (2–4). Прием глюконата кальция внутрь в большинстве случаев не сопровождается какими-либо побочными эффектами.

Кальция лактат

Выпускается в таблетках по 500 мг. Содержит большее, в сравнении с глюконатом, количество кальция, поэтому принимать его намного удобнее (средняя суточная доза в 3–4 раза меньше таковой для глюконата кальция).

Глюконат, хлорид и лактат — это препараты кальция, используемые чаще всего. Тем не менее список назначаемых врачами солей кальция этими средствами не ограничивается. Другие препараты кальция (карбонат, фосфат, глицерофосфат, ацетат, цитрат) не имеют каких-либо особых преимуществ и особых показаний к использованию.

Друзья, обращаю ваше внимание на то, что никакой ошибки в дозах глюконата кальция нет.

Если в крови понижен уровень кальция (гипокальциемия), то дозы именно такие, а если уровень кальция нормален, так можно пить, как рекомендуют «наши» учебники по 3 таблетки в день, но можно и не пить, а нормально питаться.

Всех сомневающихся адресую к известному во всем цивилизованном мире классическому учебнику «Клиническая фармакология по Гудману и Гилману», который в 2006 г даже переведен на русский язык. Информация о принятых «нормальной медициной» дозах кальция — том 4, стр. 1319

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского

Многие родители опасаются дефицита кальция у своих детей. Они хотят знать, какие продукты питания, богатые кальцием, и лекарственные препараты можно давать ребенку для профилактики. Прочитав эту статью, вы узнаете все, что нужно, о кальции для детей, без лишних научных подробностей. Приводятся 7 вопросов, которые часто задают читатели о препаратах кальция, подходящих для детей, и пищевых продуктах, богатых этим минералом. Даются подробные ответы на них. От рождения ребенка и примерно до 25 лет кальций важен для развития костей и зубов. После того, как рост скелета прекращается, в костях все равно продолжается интенсивный обмен кальция. Поэтому здоровое питание, насыщенное этим минералом, важно не только для детей, но и для взрослых.

Кальций для детей: подробная статья

Кроме костей и зубов, кальций влияет на нервную систему и мышцы, выработку ферментов и гормонов.

Норма потребления кальция:

  • от 0 до 6 месяцев — 200 мг в сутки;
  • от 6 до 12 месяцев — 260 мг в сутки;
  • от 1 до 3 лет — 700 мг в сутки.

Начиная с возраста 4 года, детям нужно столько же кальция, сколько взрослым — 1000 мг в сутки. В подростковом возрасте организм развивается особенно бурно, поэтому с 9 до 18 лет желательно потреблять по 1300 мг кальция в день. Дефициту этого минерала подвержены дети и подростки, которые питаются «мусорной» пищей, содержащей избыток калорий, но бедной витаминами, минералами и микроэлементами. Симптомы и способы лечения нехватки кальция у детей подробно описаны ниже.

Нехватка кальция у детей: симптомы

Причины нехватки кальция в организме могут быть разные у маленьких детей, младших школьников и подростков. Часто страдают от недостатка кальция недоношенные младенцы, а также дети, рожденные матерями, больными диабетом. Есть мать плохо питается, является фанатичной вегетарианкой или относится к социально неблагополучным категориям, то в ее грудном молоке может не хватать кальция. Редкие тяжелые наследственные заболевания, а также прием некоторых лекарств могут быть причинами дефицита этого минерала. Вы, наверно, уже знаете, что нехватка витамина Д блокирует усвоение кальция в кишечнике. Читайте подробную статью « «. Разберитесь, есть ли симптомы или факторы риска дефицита этого витамина у вас или ваших детей.

Симптомы нехватки кальция у детей:

  • плохой сон;
  • судороги, боль в мышцах, обмороки;
  • нервозность, дрожание, подергивание конечностей;
  • сердцебиение или замедление сердечного ритма;
  • пониженное кровяное давление.

Как видите, симптомы расплывчатые. Установить их причину может быть нелегко. С высокой вероятностью, причиной окажется не дефицит кальция, а какая-то более серьезная проблема. Обратитесь к врачу, а не занимайтесь самолечением. Самый явный симптом нехватки кальция и витамина Д у детей — это рахит. Сейчас это заболевание встречается крайне редко, лишь у одного младенца из каждых 200 000. Не следует его чрезмерно опасаться. Тем не менее, умеренный дефицит кальция остается распространенным среди детей. Возможно, он повышает риск кариеса зубов.

  • Препарат кальция 200 мг фирмы Bayer — содержит еще и 250 МЕ витамина Д3 в каждой капсуле
  • Цитрат кальция 315 мг фирмы 21st Century — содержит также 250 МЕ витамина Д3
  • Карбонат кальция 600 мг жевательные таблетки — фирмы Mason, содержит также 400 МЕ витамина Д3

Официальные источники в западных и русскоязычных странах не рекомендуют давать детям до 1 года коровье или козье молоко. Известный доктор Комаровский советует воздерживаться от молока еще дольше — пока ребенку не исполнится 3 года. Потому что молоко содержит слишком много фосфора. Чтобы вывести лишний фосфор, маленький ребенок вынужден расходовать свои запасы кальция. Когда вы поите ребенка до 3 лет молоком, то не насыщаете кальцием, а наоборот вымываете этот минерал из его организма. Отказ от молока часто приводит к тому, что у маленьких детей улучшается сон и поведение. Проблема с фосфором есть только со свежим молоком, но не с кефиром или йогуртом. Их можно пробовать давать понемногу, начиная с возраста 6 месяцев. По достижении 3 лет снимаются ограничения на молоко.

Многие сладкие газированные напитки настолько перегружены фосфором, что вымывают кальций из организма своих потребителей. Это серьезная проблема для младших школьников и подростков, которые часто питаются фаст-фудом, запивая его газировкой. Организм таких детей вынужден расходовать кальций на связывание и выведение лишнего фосфора, вместо того, чтобы направлять его в скелет, как задумано природой. За нездоровое питание придется расплачиваться болезнями, начиная уже с подросткового возраста. Одной из многочисленных проблем будет хрупкость и ломкость костей.

Кальций для детей: какие продукты богаты этим минералом?

Изучите подробные статьи « «, а также « «. В них есть наглядные таблицы. Вы легко разберетесь, какие продукты наиболее богаты кальцием. Они составляют основу полноценного рациона взрослых и детей. Хорошо, если родители подают своим детям пример здорового питания и не держат в доме «мусорную» еду. Сайт сайт отговаривает взрослых людей от употребления обезжиренного молока и молочных продуктов. Детям и подросткам они тоже ни к чему. Кроме молочных продуктов, кальцием богаты зелень, орехи, семечки и сардины в масле. Эта информация пригодится родителям, чьи дети страдают непереносимостью лактозы или аллергией на молочный белок.

Подходит ли яичная скорлупа как источник кальция?

В принципе, вы можете тщательно вымыть яичную скорлупу, потом высушить ее, растолочь в порошок, залить лимонным соком, взболтать и настоять. Полученную смесь можно принимать детям и взрослым. Проще купить в аптеке или заказать через интернет лекарственные препараты, содержащие кальций. Они стоят не дорого, поэтому нет смысла возиться с яичной скорлупой ради экономии. Таблетки позволяют легко рассчитать точную дозу кальция, которую вы принимаете сами или даете ребенку. Яичная скорлупа не дает такой возможности.

Почему кальций не усваивается организмом ребенка? Что делать?

В первую очередь, изучите подробную статью « «. Разберитесь, есть ли симптомы или факторы риска дефицита этого витамина у вас или ваших детей. При нехватке витамина Д кальций не усваивается в кишечнике, сколько бы ребенок или взрослый не съел его. Дефицит витамина Д устранить весьма легко. Возможно, вы даете ребенку коровье молоко, которое ему нежелательно употреблять до 3 лет, и это вымывает кальций из организма. Более серьезные причины проблем с усвоением кальция — редкие тяжелые наследственные заболевания, пониженная выработка паратиреоидного гормона.

Насколько опасен избыток кальция в детском организме?

Избыток кальция практически никогда не возникает из-за чрезмерного потребления этого минерала в таблетках, а тем более, какой-то пищи. Обычно организм детей и взрослых в состоянии вывести лишний кальций без особых проблем. Повышенный уровень этого минерала в крови может случиться из-за значительной передозировки витамина Д. Еще хуже, если причиной оказывается заболевание паратиреоидных желез или раковая опухоль. В любом случае, нужно проводить диагностику и лечиться в стационаре, если анализ крови показал, что кальция слишком много. Симптомы избытка этого минерала: сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, изменение настроения, запоры, тошнота, рвота, утомляемость, боль в животе. Все перечисленным симптомы — достаточно серьезные, чтобы побыстрее обратиться к врачу.

Кальций для детей: препараты

Популярные препараты кальция для детей — Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3, а также глюконат кальция. Комбинированные лекарства, содержащие кальций и витамин Д, обычно выпускаются в виде сладких жевательных таблеток с фруктовым или мятным вкусом. Дети охотно их принимают. Существуют также препараты в виде порошка для приготовления сиропа — для самых маленьких детей.

Читайте подробнее о препаратах:

Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и их аналоги содержат карбонат кальция. Это вещество плохо подходит детям и взрослым, у которых пониженная кислотность желудка, а также тем, кто ежедневно принимает лекарства от изжоги. Таким людям лучше употреблять , чем карбонат. Изучите статью « » — узнайте подробно, чем отличаются между собой карбонат, цитрат, глюконат и хлорид кальция. После этого вы сможете грамотно выбрать наиболее подходящие таблетки для себя или для ребенка.

Можно ли давать кальций ребенку до года? И если да, то какой?

Компливит Кальций Д3 для малышей — это порошок для приготовления жидкого сиропа. Он разрешен к применению даже у детей до 1 года. Реклама подчеркивает этот факт. У лекарства Кальций Д3 Никомед детский возраст до 3 лет значится в списке противопоказаний. Изучите инструкцию по применению препарата кальция, который собираетесь давать ребенку, и прочитайте, с какого возраста он разрешен. Обратите внимание, что норма кальция для детей до 1 года — очень низкая, хватает 260 мг в сутки. Обычно ребенок получает достаточно кальция из материнского молока или адаптированной молочной смеси, поэтому нет необходимости давать еще какие-то препараты. Прочитайте также статью « «. Имейте в виду, что у детей, которые питаются материнским молоком, риск дефицита этого витамина выше, чем у тех, которые находятся на искусственном вскармливании.

Как давать глюконат кальция ребенку?

Обратите внимание, что глюконат кальция содержит очень мало этого минерала в каждой таблетке, всего 9,5%. 500 мг глюконата — это всего 47,5 мг чистого кальция. Допустим, вы хотите, чтобы ребенок получал 500 мг кальция в сутки. Для этого ему придется каждый день съедать по 11 таблеток. Производители глюконата кальция скрывают информацию об эффективных дозировках этого препарата, чтобы не отпугивать покупателей. Таким образом, они вводят в заблуждение потребителей, возможно, оставаясь в рамках закона. См. также для детей разного возраста, начиная от новорожденных. Карбонат и цитрат содержат в несколько раз больше кальция, чем глюконат, поэтому их удобнее давать ребенку.

Помогает ли глюконат кальция от простуды у ребенка? От аллергии? От атопического дерматита?

Глюконат кальция не лечит от простуды, не понижает температуру тела, не ускоряет выздоровление при ОРЗ. . Лечитесь от простуды, как описано в этой книге. Глюконат кальция не помогает от аллергии ни в каком виде — ни уколы, ни таблетки. Обычно больной начинает принимать глюконат кальция и одновременно прекращает свои контакты с аллергеном. Именно это и помогает. В цивилизованных западных странах никому и в голову не приходит давать детям глюконат кальция от аллергии.

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Читайте также:

Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте , как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

  1. Елена.

    Здравствуйте! Моему ребенку 3 года и 5 месяцев, вес 17 кг. Он практически не ест ни фруктов, ни овощей. Но вот йогурты и творожки ест, если ему предложишь. Питание разнообразием не очень отличается, т.к. отдает предпочтение определенным блюдам. В целом ребенок здоров. Очень подвижный, развивается соответственно своему возрасту физически и умственно. Я периодически даю ему кальций для профилактики, т.к. он растет и для зубов. Я хотела бы узнать, как часто нужно давать препараты с кальцием? Я даю с периодичностью: месяц пьем, месяц-два отдыхаем. Сразу напишу, что с педиатром этот вопрос не обсуждала. Давала ему Компливит для малышей, сейчас даю Кальцинова. Спасибо за ответ!

  2. гули

    Моему ребенку 1,5 месяца, но когда ей было 17 дней мы попали в больницу из — за кашля. Врачи сказали пневмония и лечили антибиотиками после этого дали нам Д Кальцин, Зинкобекс и сироп от кашля Эреспал, но до сих пор у нас кашель не прошел. Что делать?

  3. Татьяна

    Добрый день. Ребёнку 2 года 8 месяцев, рост 97 см, вес 16 кг. Родился крупным, грудное вскармливание, лактазная недостаточность подтверждена анализом. С 2,5 лет смог по немногу усваивать творог, сейчас суточная норма 60 гр, кефир 2-3 столовые ложки и в утреннюю кашу добавляю смесь нэнни 3 (2/3 нормы одного кормления). Один раз давала кальций комплимент в течение месяца (посоветовавшись с педиатром), прибавил в росте и вылезло 4 зуба. Прошло пол года, спрашиваю педиатра давать ли кальций ещё, в ответ: можно подавать, а можно не давать. В меню в основном крупы, овощи тушеные или в супе, свежие овощи фрукты не ест, пюре, мясо меньше дневной нормы. Пьёт только воду, морсы, компот 2 глотка и все. Можно ли давать ещё кальций и насколько часто его нужно принимать в нашей ситуации?
    Заранее благодарю за ответ.

  4. Анастасия

    Добрый день. У нашей дочери в 1г 9 месяцев выявлена аллергия на молочные продукты. В связи с этим пришлось полностью исключить творог, сыр и т.д. Последние пол года мы страдаем катастрофически от ужасного сна. Дочь просыпается по несколько раз за ночь, плачет и т.д. Подозреваем нехватку кальция, т.к. других раздражающих факторов нет. Подскажите пожалуйста, может ли быть связь с кальцием и какой препарат мы можем пропить, допустимый по возрасту и дозировке? Спасибо.

  5. Ирина

    Здравствуйте! Ребенку почти 7 месяцев, были на приеме у ортопеда и невролога, оба специалиста назначили пить компливит кальций Дз, в инструкции к данному препарату написано принимать во время еды, врач сказала давать его ребенку во время вечернего кормления, так вот вопрос: С какой едой ребенку лучше давать этот препарат? Просто на вечернее кормление я ребенку даю фруктовое пюре и творог, а в твороге уже есть кальций, можно оставить такие продукты или может стоит заменить, например утром давать творог, а вечером кашу.

  6. гульнара

    Здравствуйте, у моей внучки начальная стадия рахита нижних конечностей,ей 10 лет,вес 30 кг,рост 135. В крови пониженный уровень кальция,уже заметна незначительная деформация ног. Скажите пожалуйста, какой ей препарат кальция подойдёт на данный момент? С уважением Гульнара!

  7. Людмила

    Здравствуйте! Ребёнку 2 года, рост 86 см, вес 13 кг. Ребёнок активный на месте не сидит и часто жалуется на боль в мышцах. Давать ли ему препараты кальция или нужно сдать какие — то анализы, а потом давать таблетки? Ребёнок 2 раза в день употребляет смеси, молочных продуктов не ест вообще (у него на них рвота), каши тоже не ест. Очень редко кушает фрукты.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Кальций для ребенка

Одним из самых важных минералов в жизни ребенка первых лет жизни является кальций. Он помогает малышу расти крепким и здоровым. Однако, у родителей возникает множество вопросов, касающихся кальция. Зачем он нужен, получает ли его кроха в достаточном количестве и нужно ли давать кальций дополнительно? Обсудим проблему подробно.

Роль кальция

В течение жизни происходит рост и формирование организма, особенно активно это происходит в первые годы жизни. Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребенка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свертывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его содержится в скелете в форме различных соединений, а оставшийся 1% распределен по всему организму – тканям и мышцам. Существует два вида кальция – ионизированный или свободный и связанный с белками, в основном альбуминами. Ионизированного кальция должно быть около 50% от всего количества его в плазме крови, именно он имеет биологическую активность и отражает уровень кальциевого обмена в организме яснее всего. Именно этот показатель используют для оценки состояния гипокальциемии – недостатка кальция, он отражает реальное количество кальция на мембранах и внутри клеток, принимающего участие в обмене веществ.

Суточные нормы потребления кальция

Количество кальция, которое должно поступать в организм ежедневно колеблется в зависимости от возраста, пола и состояния организма. Для детей первого полугодия жизни норма составляет 400 мг, от шести до двенадцати месяцев – 600 мг, от года до 10 лет составляет 800 мг, для взрослых 1000-1200 мг. Больше всего кальция необходимо беременным женщинам для правильного формирования скелета будущего ребенка. Эти концентрации поддерживаются, если в организм поступает количество кальция, перекрывающее минимальный суточный уровень хотя бы наполовину, то есть от 500 до 1000 мг должны поступать к малышу в организм ежедневно. Избыток кальция просто не всасывается и выводится из организма с мочой и калом. Всасывается обычно от 20 до 50% полученного кальция. Кроме того, существует и физиологическая потеря кальция с секретами желез. Кальций всасывается и самостоятельно, и с помощью особых переносчиков, главным из которых является витамин Д. Усвоение кальция обратно пропорционально его содержанию в пище. Если его мало, всасывается он сильнее, чем если бы был его избыток. Кроме того, на всасывание кальция влияет прием лекарств, фитиновой кислоты, жира, фосфора, щавелевой кислоты. Все они, связывая кальций, образуют невсасываемые соли. Кроме того, больной желудок и кишечник, недостаточность печеночной или панкреатической функции также негативно влияют на усвоение кальция.

На уровень кальция могут влиять избыточные его потери, даже если он поступает в достаточном количестве. Многие болезни почек, применение мочегонных и переизбыток белка в питании усиливают потери кальция с мочой, что может привести к его недостатку. При недостатке кальция в плазме крови, организм выделяет особые гормоны, которые вымывают его из костей, так как концентрация кальция в крови приоритетнее для организма и должна быть строго постоянной. Именно поэтому постоянный недостаток кальция в питании может приводить к хрупкости костей.

Что помогает кальцию?

С кальциевым обменом тесно связан обмен фосфора. Он подобно кальцию в большинстве своем находится в скелете, образуя с ним твердую основу кости. Кроме того, фосфор участвует в переносе энергии в составе особых соединений, участвует в обмене углеводов и жиров. Фосфор входит в структуру ДНК и РНК, необходим для работы мышц, играет роль буфера в системе крови. А самое главное – участвует в всасывании ионов кальция в кишечнике, активируя процесс. Нарушение поступления в питание фосфора или усиленные его потери с мочой приводят к нарушению и кальциевого обмена.

Регуляцию обмена кальция осуществляют витамин Д и гормоны паращитовидных желез – паратиреоидный гормон и кальцитонин. Витамин Д уникальное, гормоноактивное вещество, которое организм способен синтезировать сам под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, частично он поступает извне, в виде пищевых продуктов. Его основными эффектами являются усиление всасывания кальция и фосфора в кишечнике, активация обмена кальция в костях, усиление выделения кальция с мочой. Паратгормон и кальцитонин выделяются в организме с целью подержания постоянной концентрации кальция крови, что позволяет функционировать нервной системе, сокращать мышцы и поддерживаь гомеостаз.

Питание и кальций

Самым идеальным для усвоения кальция является грудное молоко. Содержится его там не так много, но всасывается почти полностью. Младенцам до полугода, получающим грудное молоко, кальция вполне достаточно. Искусственникам смеси дополнительно обогащают кальцием. Однако, всасывается он хуже. С полугода малышу рекомендуется введение прикорма из овощей и каш, обогащенных кальцием.

Максимально усваивается кальций из молочных продуктов, особенно тех, где содержится фосфор – это творог, сыр и молоко. Хорошо усваиваются продукты, содержащие одновременно кальций, фосфор и витамин Д. это в основном животные продукты – рыбная и говяжья печень, морепродукты, сливочное масло, яичный желток. Полезны продукты, содержащие одновременно кальций и фосфор – яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты (особенно цветная), сельдерей, салат латук, редис, творог, белые сыры.

Если малыш не любит или не ест на данном этапе молочные продукты, тогда хороший источник кальция это овсяная крупа, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба. Однако, полностью покрыть все потребности в кальции только за счет продуктов для малыша достаточно сложно. Это примерно литр молока в день, либо почти полкило творога или сыра, рыбий жир и пара яиц. Малыш вряд ли осилит данное меню. Для этого придуманы обогащенные минералами и витаминами продукты, добавки к пище и витаминно-минеральные комплексы.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникнуть и при несбалансированном питании, начиная с беременности мамы и заканчивая собственным питанием. Причем важно не только количество кальция в блюде, но и его усвоение. На всасывание и усвоение кальция из еды влияют обилие в питании пищевых волокон – овощи, фрукты и крупы, наличие фитина, особенно в манке. Кроме того, соли фосфорной кислоты., содержащиеся в рыбе и мясных продуктах. А также соли щавелевой кислоты, содержащиеся в шоколаде, какао, шпинате, затрудняют всасывание кальция. Кофеин и кока-кола усиливают выведение кальция с мочой, а избыток жирной пищи не дает кальцию всосаться из кишечника, образуя нерастворимые соединения кальция. Избыток в пище соли и белка также затрудняет всасывание. А вот лактоза – молочный сахар, наоборот, способствует усвоению кальция. Поэтому очень важно, чтобы в питании ребенком было много молока и молочных продуктов.

Нарушения кальциевого обмена

Если кальция поступает мало или он теряется слишком активно, может развиться недостаточность. Это обычно проявляется нарушением строения скелета, сосудов, кровоточивостью и многими другими симптомами. Нарушения в скелете именуются терминами остеопения и остеомаляция. Остеопенией называют снижение показателей костной массы, а остеомаляцией – остеопенические состояния, связанные с нарушением минерализации костей. У старших детей и взрослых может развиться остеопороз – системное заболевание скелета, которое характеризуется уменьшением массы кости и микроскопической его структуры, специфической перестройкой костей, которая приводит к хрупкости и повышенной ломкости костей.

У детей раннего возраста дефицит кальция вызывает отставания в росте и весе, нарушает строение костей, способствует развитию рахита в первые полгода жизни. Кроме того, тормозится психическое развитие малыша и созревание функций внутренних органов. Врачами указывается связь недостатка кальция и фосфора с развитием кариеса, нарушениями осанки, деформациями грудной клетки и ног – Х или О-образные ноги и нарушением тонуса мышц.

Многие заболевания внутренних органов приводят к нарушению обмена кальция – это заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии почек, нарушения работы кишечника и пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы.

Заподозрить дефицит помогут следующие симптомы – повышение утомляемости, общая слабость, снижение успеваемости, сухая кожа, ломкие волосы и ногти, прогрессирующие поражения зубов – кариес и пародонтит, чувство ползания мурашек в пальцах рук и мышечные подергивания. У детей отмечаются искривления позвоночника, нарушение осанки, другие деформации костей. Ребенок хуже растет, в редких случаях формируются патологические переломы.

Проведение профилактики

Лечение недостаточности кальция и его профилактика – это целый комплекс мероприятий. Основой его является режим дня и сбалансированная диета, богатая кальций-содержащими продуктами, а так же адекватная физическая нагрузка. Если нет возможности дополнительно обогащать рацион кальцием, прибегают к препаратам. За последние годы препараты кальция существенно изменились и стали лучше усваиваться.

Все лекарственные препараты делятся на те, что принимают внутрь через рот- это хлорид, глюконат, карбонат, лактат, фосфат или цитрат кальция, различные соли. Вторая группа – препараты для внутримышечного введения – глюконат и глюцептат кальция, и третья группа – препараты для внутривенного введения – глюцептат, глюконат и хлорид кальция. Препараты в инъекциях используют в случаях лечения заболеваний щитовидной и паращитовидной желез, аллергии, для снижения кровоточивости. С профилактической целью их не колют.

Все препараты для профилактики делят на моно препараты – содержащие только кальций, препараты кальция в комбинации с витамином Д и поливитамины с кальцием. Монопрепараты недорогие, однако, всасываются они очень ограничено, имеют много побочных эффектов и дозу их подбирать сложно, т.к. всасывание их зависит от многих факторов. Кальций в комбинации с витамином Д более целесообразен для профилактики и лечения проблем кальциевого обмена. Но и здесь имеется одно «но» – витамин Д может накапливаться в организме и вызвать передозировку. Длительный прием таких препаратов требует постоянного контроля уровня кальция в крови и в моче. Поливитаминные препараты у детей нужно применять очень ограниченно – так как не все из них хорошо сочетаются в одной таблетке. Кроме того, существует риск аллергии.

Чтобы выбрать препарат, нужно посоветоваться с доктором, и определить – что нужно лечить или проводить профилактику. Кроме того, нужно определить форму препарата – моно или поликомпонентный препарат. Для малышей немаловажным является и форма препарата – таблетки, шипучие таблетки, жевательные конфетки или растворы. Кроме того, нужно учитывать добавки и цену препарата. При терапии нужно помнить о сочетании кальция с другими лекарствами – кальций не совместим с тетрациклинами, препаратами железа или фтора. При приеме кальция внутрь нечасто, но могут возникать неблагоприятные явления: боль в подложечной области, изжога, запор, или диарея. Для препаратов кальция имеются и противопоказания – это повышенная индивидуальная чувствительность, повышение содержания кальция в моче и крови.

Катя 12.09.2018 22:11
У меня сестре 3 года мы ей для нормализации витаминов в организме даём "бэби формула мишки",вкусненькие,как мармеладки, цена приемлемая и помогают хорошо

Люсия 23.03.2018 10:07
Все вы правильно говорите. Я стараюсь, чтобы творог был на столе ну хоть три раза в неделю, по выходным обязательно запеканка или сырники. Даю мишки бэби формула с кальцием вместо конфет, у нас беда с конфетами особенно леденцы сразу грызет. Лучше морковку пусть грфзет, для зубов безопаснее.

Долли 11.12.2017 10:56
Кальций необходим, но без витамина Д он не усваивается. Иногда специальные таблетки выписывают, но мне это не нравится, стараюсь, чтобы ребенок из еды побольше полезного получал.
Но витамин Д мало в каких продуктах есть. Рыбу сын ест с большими уговорами, печень тоже не любит, яйца так себе.
А вот растишку может есть сколько дадут, а ведь в ней кальций и витамин Д добавлены, то есть сплошная польза. Это для детей хороший выход Но только не вместо всей остальной еды, а то они могут...еда должна быть разнообразной.

Тата 29.10.2017 18:17
Ребенок начал заниматься спортом. Тренер порекомендовал начать пить витамины с кальцием. Из представленного на рынке выбрала "Эвалар "Бэби формула мишки" кальций, витамины с натуральным составом без ГМО и консервантов. В составе фосфор, витамин д3 и кальций. Укрепляем такими витаминами косточки и весь организм в целом.

Оксана 16.02.2015 17:13
Лучше всего, чтобы ребенок получал кальций изеды. Нам педиатр советовала растишку кушать, в ней кальций вместе с витамином Д. И
ребенка уговаривать не надо, ест столько, сколько да, да еще добавку просит.
Жаль, чтосовсем малышам ее давать не надо, но после 3-х лет вот такой полезный продукт есть.

Алия 16.01.2012 13:40
Действительно, КальцийМищки классные витаминчики. Мы их тоже пьём - рекомендовал врач, так как у нас сейчас период бурного роста организма - 5 лет)) У нас проблема с зубами, так что мы постоянно что с кальцием пьём, но это единственные витамины, которые ребёнок принимает без слёз - обычно все такие таблетки не вкусные, а тут фруктовые мармеладки Мне же нравятся КальцийМишки своей натуральностью - пастилки сделаны на оснве натуральных соков, без добавления вредных красителей.

Кобра 14.01.2012 00:08
У подруги дочка что-то стала чаще болеть, вроде нормально кушает, а зубки желтоватые и волосы такие плохие стали. Ходили к доктору, сдавали анализы на рахит - что то на грани нормы там у них. Прописали витамины ребенку - КальцийМишки. Вот они принимали. Подруга говорила, что они вкусные конфетки как мармелад, и красители - натуральные. Девочку прямо не узнать стало. Ну не моментально конечно - время прошло, результат прям заметный. Я своему сыну взять хотела - но, эти витаминки только с 3х лет можно есть. А нам и 2х нет еще. придется сироп покупать.

галина 06.03.2011 18:45
Несколько месяцев мучалась, пытаясь накормить своего нехочуху. Не знаю с чего он вдруг начал плохо есть, может еда надоела, может лето жаркое очень было. Случайно в аптеке увидела сироп "Пиковит", вроде все, как нам надо-с 1 года, при отсутствии аппетита. Решила попробовать и где-то через 3 дня приема "Пиковита" сынуля начал наконец-то нормально есть! Теперь уже не я за ним по всей квартире с ложкой гонялась, а он!))) Поест и через положенные 4 часа просит "Мама, ням!" Сироп "Пиковит" применяется также в качестве профилактического средства при переутомлении детей школьного возраста, повышенной физической и нервно-психической нагрузке; неполноценное или однообразное питание; в период выздоровления после заболевания, а также для профилактики инфекционных и простудных заболеваний. Для улучшения аппетита рекомендуют пропить витаминный комплекс 1 месяц. Повторный курс приема через 1-3 месяца. Нам на месяц хватило ровно 2 флакончика, принимали по 1 мерной ложечке утром и вечером, запивая водичкой. Можно также смешивать с чаем, соком или фруктовым пюре.

Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей - от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.


Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.


О проблеме

Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты - ошибочно, утверждает Евгений Комаровский . Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.

Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.

Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.

При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:

  • Рахит.
  • Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
  • Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
  • Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
  • Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
  • При гипокальциемии во время роста зубов , костей (при очень быстрых темпах роста).


Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.

Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.

Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз - гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).


Препараты кальция

Глюконат кальция

Глюконат кальция - самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках - 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.

Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.

В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.


Кальция хлорид

Кальция хлорид - это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей- раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.


Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.


Кальция лактат

Кальция лактат - это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке - 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).


Есть и другие препараты:

  • Карбонат кальция,
  • Фосфат кальция,
  • Ацетат кальция,
  • Цитрат кальция
  • Глицерофосфат кальция.

Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.



Суточные возрастные нормы

Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше - около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет - от 1000 до 1300 мг в день.

Как принимать

Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше - сплошные вопросы. Судите сами - чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.