У ребенка 2 годика запах изо рта. Неприятный запах изо рта у ребенка

В ротовой полости ребенка живут бактерии. Их можно разделить на две группы. Условно патогенные микроорганизмы должны быть в том же количестве, что и патогенные. Подобное равновесие - залог здоровья всей полости рта. Некоторые изменения в организме ребенка могут вызвать активизацию условно патогенных микроорганизмов, вследствие чего появляется неприятный запах изо рта у ребенка.

Причины запаха

Рассмотрим причины, по которым это может произойти:

Воспалительные заболевания полости рта

Такие недуги, как ангина, фарингит могут привести к плохому запаху изо рта. По мере лечения заболевания аэрозолями и полосканиями запах пройдет.

Кариес или воспаление десен

Существуют специальные средства, которые снимают воспаление с десен. Вместе с воспалением пропадает и неприятный аромат.

Дисбактериоз

По его причине запах изо рта ребенка может быть едким. На его лечение родители тратят массу сил, ведь приведение в порядок микрофлоры кишечника малыша – не такая простая задача. После ее выполнения необходимо сделать все, чтобы дисбактериоз не появился вновь.

Нарушенный обмен веществ

Нарушенный метаболизм также может быть причиной запаха изо рта. Патология могла быть приобретена ребенком на генетическом уровне от родителей.

Это наиболее частые причины плохого запаха изо рта, которые поддаются лечению, а в некоторых случаях даже проходят сами собой. Стоит сказать, что есть заболевания, при которых запах изо рта является ярким симптомом серьезнейшей болезни.

Заболевания и запах

Если даже после этого у ребенка пахнет изо рта на протяжении двух-трех дней, то рекомендуется обратиться к педиатру. Тот может направить к стоматологу и это вполне разумно. В случае, если сей специалист не обнаружит причины запаха, то доскональное обследование и диагностику должен будет провести педиатр. В перечень необходимых диагностических мер входят стандартные анализы, УЗИ желудка и других внутренних органов, консультации специалистов узкой направленности.

Гнилостный запах свидетельствует о пониженной кислотности желудка у малыша и о его воспалении. Многим известно, что запах ацетона – яркий признак сахарного диабета. Это действительно так. Характерный запах аммиака свидетельствует о расстройстве в работе почек.

Лишь квалифицированный врач сможет поставить тот или иной диагноз, поэтому родителям не стоит выдвигать самим предположения о причине неприятного запаха и, тем более, самостоятельно ребенка.

Такая деликатная проблема, как запах изо рта любимого чада, встречается довольно часто. Но утренний запах – это нормальное и распространенное явление, которое наблюдается как у детей, так и у взрослых. В течение всего дня слюной и привычными движениями мышц смываются все остатки пищи в ротовой полости, а вот ночью количество бактерий вырастает в несколько раз, и именно по этой причине появляется неприятный запах после пробуждения.

После проведения процедуры утренней гигиены запах исчезает, однако в случае неправильной гигиены ротовой полости он может сохраняться в течение всего дня. Причиной является зубной , поэтому стоматологи утверждают, что должен «знакомиться» с зубной щеткой практически сразу после зуба. Для малыша ежедневная зубов – это сложная и непонятная процедура, ведь он еще не осознает для чего это необходимо делать и как это делать правильно. Задача родителей – донести до своего крохи информацию о необходимости правильно чистить зубы. Ребенка постарше следует научить использовать зубную нить.В случае наличия кариеса продукты гниения накапливаются в дупле больного зуба, чем и может быть вызван неприятный запах изо рта ребенка. Осмотрите внимательно рот, даже если повреждений не обнаружено, малыша стоит сводить к стоматологу, так как запах может быть вызван одним из воспалительных заболеваний десен: пародонтит, стоматит или гингивит. Любое из этих заболеваний требует срочного лечения.Неприятный запах изо рта может также быть вызван заболеваниями ЛОР-органов, к примеру, ангиной или тонзиллитом. На задней стенке глотки и миндалинах образуется налет и гной, кишащие микробами и вызывающие неприятный запах. Довольно сильный запах может возникать из-за хронического бронхита и наличия аденоидов. Бороться с самим заболеванием, а также запахом, помогают полоскания, ингаляции и другие физиотерапевтические процедуры. При таких заболеваниях, как язва желудка, гастрит, расстройство пищеварения либо же при повышенной кислотности желудочного сока может возникать кислый запах, напоминающий дрожжевое тесто. При болезнях почек возникает запах аммиака, при изменении уровня сахара в крови появляется запах ацетона.Неприятный запах изо рта ребенка может сопровождаться аллергическим ринитом. В таком случае на слизистой оболочке носового прохода появляются корки, ощущается заложенность носа, а по внешнему виду можно заметить, что ноздри немного расширены. После того как врач пропишет капли для носа, увлажняющие слизистую оболочку, запах исчезнет.

Видео по теме

Проблема запаха изо рта встречается не только у взрослых, но часто и среди детей. И многие родители начинают волноваться. И, правда, у детей старшего возраста не должно неприятно пахнуть изо рта. И если такое случилось, нужно найти причины.

У и грудных детей изо рта должно пахнуть молоком, потому что в организме у такого малыша обитают молочные бактерии, которые пока подавляют развитие других бактерий.


Утренний запах не должен беспокоить родителей, ведь ночью дети не едят, а значит, во рту мало выделяется слюны и собираются «лишние» бактерии. также появится при употреблении лука, чеснока, капусты, сыров и жирной пищи. Но это единичные причины, которые решаются обычной чисткой зубов.


При несбалансированном питании также могут появиться дурные запахи. Если ребенок употребляет много белков, в желудке начинаются гнилостные процессы из-за долгого переваривания таких продуктов. Злоупотребление фруктами или бобовыми вызывает брожение их в желудке. Сыры при переваривании могут пахнуть « яйцами», т.к. вызывают образование серы. А из-за сладостей во рту накапливаются бактерии, которые также выделяют специфический аромат.


Даже нервное напряжение или какие-либо эмоции в жизни ребенка могут вызвать неприятный запах. В таких случаях можно дать малышу что-нибудь пожевать или попить, и поток выделившейся слюны исправит эту проблему.


Проблему запаха изо рта можно устранить самостоятельно. Для этого важно научить ребенка правильно чистить зубы, желательно два раза в день. Давать ему меньше сладостей и больше твердых овощей и фруктов. Например, морковь или яблоко очищают десны и язык , при этом выделяется больше слюны. При волнениях или стрессах давать малышу больше питья.


Если же запах остается после принятых мер, то это повод обратится к врачу.


Запах изо рта может стать сигналом некоторых болезней ротовой полости, зубов, желудочно-кишечного тракта и даже инфекций. При инфекциях носоглотки характерен неприятный гнилостный запах, которым пахнут размножающиеся микробы. При повышенной кислотности в желудке запах изо рта будет кисловатым. Болезни почек характеризуются запахом аммиака, а воспаление печени будет пахнуть сладким печеночным ароматом. Запах тушеной капусты будет у детей с проблемами обмена веществ. Даже при лечении насморка может появиться запах изо рта, если часто использовать назальные капли. Глисты у детей также вызывают неприятный запах изо рта, как и дизбактериоз.


Но вкупе с этим симптомом могут быть и многие другие, поэтому не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно только при наличии запаха изо рта.


Сразу после рождения младенец имеет очень приятный запах. Связано это с его «стерильностью». Новорожденный еще не успел в полной мере столкнуться с вредным воздействием окружающей среды, поэтому микрофлора его организма чиста и идеальна. Однако с возрастом родители могут замечать довольно неприятный и даже отталкивающий запах изо рта у ребенка. Многих это беспокоит, поэтому разберемся в причинах данной патологии.

Плохой запах изо рта у ребенка – симптом, причину которого обязательно необходимо выяснить

Неприятный запах изо рта – норма или патология?

Пахнуть изо рта малыша, особенно по утрам, может из-за пересыхания слюны, накопления бактерий в ротовой полости или развития заболевания. В последнем случае запах будет стойким и характерным. Если после утренних процедур (чистки зубов и языка, полосканий) специфический аромат не уходит, ребенка следует показать врачу. Педиатр осмотрит его, проведет обследование и подтвердит либо опровергнет опасения родных.

Почему у здорового ребенка появляется странный запах изо рта? Рассмотрим физиологические причины этого явления:

  • употребление сильно сладкой, углеводсодержащей пищи или продуктов со специфическим запахом (лук, чеснок);
  • пересыхание слизистой носоглотки и слюны вследствие чрезмерной физической активности, стресса или после сна;
  • употребление лекарственных препаратов, вызывающих запах;
  • маленький ребенок может засунуть что-либо в нос (например, кусок мочалки, резины), что приведет к гниению предмета и возникновению запаха;
  • гормональная перестройка во время полового созревания, недостаток витаминов, микроэлементов и йода в организме.

Основные причины неприятного запаха

Неприятный запах изо рта появляется в любом возрасте и может ассоциироваться с гнилью, йодом, кислотой, ацетоном, мочой или тухлыми яйцами (рекомендуем прочитать: ). С переходом на твердую пищу и появлением зубов у грудного малыша и детей старше года в ротовой полости остаются остатки еды, что приводит к размножению бактерий и грибов в организме. При правильном уходе и гигиене рта запах обычно исчезает, если не является симптомом какого-либо заболевания.

Рассмотрим основные причины патологии:

  • недостаточная гигиена;
  • заболевания ротовой полости;
  • болезни ЛОР-органов;
  • инфекции бронхов;
  • заболевание органов пищеварения;
  • поражение печени, почек;
  • сахарный диабет.

Пренебрежение гигиеной полости рта

Наиболее распространенной причиной утреннего запаха является недостаточная или неправильная гигиена рта ребенка или употребление пищи, вызывающей специфический аромат (например, чеснока).

Родители должны взять этот вопрос под контроль, так как некоторые дети пренебрегают гигиеной ротовой полости. Вследствие этого на остатках пищи во рту появляется множество микробов, она гниет, разлагается, образуется налет на зубах и языке (рекомендуем прочитать: ). Появляется кариес и несвежее дыхание.

Заболевания зубов и десен

Неприятным запахом изо рта сопровождаются практически все заболевания зубов и десен:

  • кариес;
  • гингивит (рекомендуем прочитать: );
  • стоматит;
  • пародонтоз;
  • зубной камень и т. д.

Ребенка нужно отвести к стоматологу, даже если на зубах не видно никаких изменений. Многие патологические процессы в зубах начинаются без поражения эмали, поэтому осмотр специалиста необходим для исключения или подтверждения диагноза.

Заболевания носоглотки


Плохой запах изо рта будет наблюдаться при заболеваниях ЛОР-органов

Плохой запах изо рта может быть следствием развивающейся болезни ЛОР-органов. Основные заболевания, вызывающие патологию:

  1. Острый, гнойный или хронический тонзиллит (ангина). В результате размножения бактерий в носоглотке на гландах образуются гнойные пробки, миндалины воспаляются. Ребенок при ангине чувствует недомогание, боль при глотании, у него повышается температура. В горле скапливается слизь с бактериями, которая и вызывает гнилостный, кислый запах.
  2. Гайморит, острый или хронический ринит также становится причиной появления этой неприятной патологии. Гнойная слизь стекает по задней стенке носоглотки, происходит застой соплей, гноя, поэтому от ребенка неприятно пахнет.
  3. Новообразования и кисты в горле. Эта патология является наиболее опасной, так как единственным симптомом может являться гнилостный запах изо рта. Часто заболевание протекает бессимптомно.

Легочные инфекции

Легочные инфекции влияют на бронхиальную секрецию, провоцируя выделение мокроты и вызывая кашель. Этот процесс очень опасен для детей, особенно для ребенка до года. Его легкие недостаточно развиты, чтобы самостоятельно избавляться от слизи, поэтому она вместе с бактериями скапливается в бронхиальном древе, и появляется запах при откашливании. Если проблему не решать, развивается бронхит и пневмония.

Заболевания органов пищеварения

Когда при общении с ребенком родные замечают, что у него изо рта пахнет кислым или тухлым, то, скорее всего, у малыша проблемы с пищеварением.


Заболевания ЖКТ также являются причиной неприятного запаха изо рта

Появление неприятного запаха может указывать на:

  • гастрит;
  • нарушение работы желудка;
  • чрезмерное выделение желудочного сока;
  • заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • новообразования и опухоли в органах пищеварения;
  • нарушение работы клапанов в желудке;
  • неправильное питание.

Заболевания печени

Появление сладковатого запаха у ребенка изо рта при выдыхании свидетельствует о болезнях печени. Если заболевание проходит в острой форме, возникают и другие симптомы: изменение цвета ногтей и кожных покровов, желтоватый налет на языке, зуд и сыпь на теле. Эти симптомы указывают на острую печеночную недостаточность, нарушение ее работы и кровотока.

На заболевания печени указывают сладковатый или тухлый запах не только изо рта. Такой же аромат со временем начинает источать и кожа малыша.

При появлении дополнительных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, который направит на анализы и УЗИ. Если вовремя не предпринять меры и не начать лечение, ребенок может впасть в кому.

Заболевания почек

Изо рта ребенка может пахнуть мочой или аммиаком. Эта патология связана с:

  • неправильным питанием;
  • приемом лекарственных препаратов;
  • заболеванием почек (пиелонефритом, камнями, новообразованиями).

На функционирование почек влияет недостаток жидкости в организме. Если ребенок пьют мало воды, а его рацион в основном состоит из углеводной пищи, это приводит к повышенной нагрузке на мочевыделительную систему. Почки не справляются со своими функциями, в организме происходит застой мочи и накопление продуктов распада, которые и вызывают запах аммиака.

Сахарный диабет

Для полноценной жизнедеятельности организма необходима глюкоза, которая поступает из определенных продуктов. Попасть ей в клетки помогает гормон инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. При его нехватке глюкоза в клетки не транспортируется, что приводит к их голоданию.


Чтобы не было неприятного запаха изо рта при сахарном диабете, необходимо придерживаться специальной диеты

Такая картина наблюдается у детей при сахарном диабете, когда гормона вырабатывается недостаточно или он полностью отсутствует. К этому приводят патологические изменения в поджелудочной железе. Причиной тому может стать наследственность. Скопление в крови глюкозы и кетоновых веществ провоцирует запах ацетона и йода.

Зависит ли появление запаха от возраста ребенка?

Запах изо рта может появиться в любой период жизни и не зависит от возраста. Эта проблема актуальна как для взрослых, так и для детей, причем в детском возрасте такая патология встречается чаще. Связано это в основном с недостаточной гигиеной и не правильным питанием. Какова бы ни была причина появления запаха, ребенка в любом случае следует показать врачу.

В чем заключается лечение патологии?

Неприятный запах из ротовой полости, вызванный физиологическими причинами, не требует лечения. Часто бывает достаточно пересмотреть режим и качество питания ребенка, ограничить употребление углеводной и сладкой пищи, следить за количеством употреблением жидкости и правильной гигиеной полости рта. Если запах не проходит через неделю, это говорит о каком-либо заболевании. Такой запах пройдет, когда будет выявлена и устранена причина. Для этого следует обратиться к специалисту.

Профилактика


С самого раннего возраста необходимо привить ребенку привычку ухода за зубами

Для профилактики запаха из ротовой полости кроху необходимо приучать следить за гигиеной рта с момента прорезывания зубов. Кроме того, начиная с шести месяцев, малышу между приемами пищи дается чистая кипяченая вода, так как в этом возрасте жидкости, содержащейся в материнском молоке, уже недостаточно для поддержания водного баланса.

У годовалых малышей первые зубки необходимо чистить бинтиком. Его наматывают на чистый указательный палец, смачивают кипяченой водой и протирают каждый зубик с обеих сторон. Если на языке ребенка есть налет, его необходимо убрать, не надавливая, чтобы не спровоцировать рвотного рефлекса и не травмировать ткани.

С 2 лет родители чистят зубки малышу зубной щеткой. Трехлетний ребенок должен делать это сам под родительским присмотром. С 10 лет дети могут использовать зубную нить (см. также: ). В рационе ребенка должны присутствовать рыба, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, богатые витаминами и клетчаткой. Родителям нужно следить и за количеством чистой воды, выпиваемой ребенком (не учитывая чаи, соки, компоты и т. д.). Нормы ее употребления:

Неприятный запах изо рта у ребенка в 2 года может быть спровоцирован различными внутренними и внешними факторами. Такое явление медики называют халитозом. Родителям при этом важно обратить внимание на общее состояние малыша, так как многие заболевания внутренних органов, требующие медикаментозной помощи, сопровождаются таким симптомом.

Запах изо рта у ребенка 2 лет является следствием замедленной выработки секрета слюнными железами. Тогда родители могут ощущать его после пробуждения малыша. Если проблема возникает только в утренние часы, то ее относят к физиологическим явлениям, не нуждающимся в лечении.

Внешние факторы, способствующие развитию галитоза:

  • недостаточная влажность в помещении, малое употребление жидкости или проживание в сухом климате, ведущие к обезвоживанию организма;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • невыполнение или некачественное проведение гигиенической чистки ротовой полости, что увеличивает скопление анаэробных бактерий на зубах;
  • присутствие в рационе питания чрезмерного количества лука, чеснока, кукурузы, сыра и сладостей; остатки такой пищи в межзубном пространстве способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов;
  • употребление сладких газированных напитков снижает выработку слюны.

Для решения проблемы потребуется устранить провоцирующий фактор и соблюдать правила гигиены по уходу за полостью рта.

Некоторые патологии у 2 летнего ребенка сопровождаются таким симптомом, как неприятный запах изо рта:

  • заболевания стоматологического характера;
  • онкология;
  • болезни дыхательных путей, характеризующиеся скоплением в них слизи (бронхит, пневмония);
  • воспалительные процессы в носоглотке – ангина, ринит, фронтит, синусит;
  • патологии органов ЖКТ и поджелудочной железы;
  • болезни печени, почек, желчного и мочевого пузыря;
  • поражение околоушных желез.

Лечение патологической причины зловонного запаха осуществляют только после проведения диагностических исследований, которые позволяют установить правильный диагноз и подобрать соответствующие медикаменты.

О каком заболевании может сигнализировать неприятный запах изо рта у двухгодовалого ребенка?

По особенности проявления симптома можно предположить наличие у малыша патологии определенного вида. Диагноз по типу симптома:

Характер запаха

Причина халитоза

Гнилостный , тонзиллит, фарингит и герпес. При их отсутствии халитоз является признаком нарушения в работе желудка или двенадцатиперстной кишки.
Аммиачный Возникает при сильной интоксикации организма и дисфункции почек.
Металлический Анемия.
Запах тухлых яиц или фекалий Заболевания органов ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, хронические запоры и другие проблемы с кишечником).
Кислый Проблемы с желудком (рефлюкс).
Запах ацетона Если у ребенка в 2 года пахнет изо рта ацетоном, то это признак диабетического кетоацидоза, возникающего вследствие нарушения углеводного обмена по причине недостатка инсулина.
Сладковатый Гнойные процессы в горле (аденоиды, ангина) или болезни печени.
Йодный Гипертиреоз, онкология. Также наблюдается при чрезмерном присутствии в рационе питания смесей или продуктов с высоким содержанием йода или приеме БАДов.
Запах дрожжей Инфекции, возникающие по причине заражения грибками рода Кандида.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! Если ребенку 2 года, и вы замечаете, что запах изо рта у него напоминает один из вышеперечисленных в таблице, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и стоматолога. При не подтверждении диагноза пациента направляют к другим узким специалистам.

Что можно сделать дома?

Когда у двухлетнего ребенка появляется запах изо рта, то после обследования можно проводить следующие процедуры:

  • антисептическая обработка ротовой полости – раствор Хлоргексидина – эффективно устраняет патогенные бактерии;
  • при уменьшении выделения слюны из-за насморка нужно выполнять промывание носовых ходов солевым раствором;
  • при воспалительных процессах в ротовой полости слизистую можно протирать отварами календулы, тысячелистника, ромашки и коры дуба. Противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладает сок алоэ и настойка эхинацеи.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! Детям нельзя использовать спиртовые растворы для обработки полости рта.

В таком возрасте малышам нужно правильно организовать питание (ограничить сладости и кислую пищу), давать больше пить чистой воды без сахара и поддерживать в помещении достаточный уровень влажности. Также необходимо своевременно осуществлять чистку зубов, чтобы на их поверхности не накапливалось бактерий.

При выявлении патологической причины неприятного запаха врач должен назначить соответствующие медикаменты. В тяжелых случаях необходимо пройти лечение в стационаре.

Когда стоит срочно обратиться к врачу?

Если у двухлетнего ребенка пахнет изо рта на протяжении всего дня, а гигиеническая чистка не решает проблему, то его необходимо показать стоматологу или гастроэнтерологу.

Также визит к врачу важен при наличии следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологии, сопровождающейся халитозом:

  • боли в области желудка, кишечника, печени или почек;
  • запор или диарея;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • серый или желтый налет на языке;
  • высокая температура;
  • кровоточивость десен;
  • сильная слабость;
  • жажда.

Для установки диагноза стоматолог проведет осмотр ротовой полости и проведет исследование с помощью галиметра, который измеряет уровень летучих соединений серы, образующихся в процессе жизнедеятельности бактерий. Также берется соскоб с языка и исследуется микробиологический состав налета на зубах.

  • поддерживать в помещении оптимальные показатели влажности;
  • обогатить рацион питания витаминизированной пищей, укрепляющей иммунитет; это позволит снизить риск развития инфекционных заболевания дыхательных путей и носоглотки.
  • Подводя итоги

    Если вас мучает вопрос, почему у вашего двухлетнего ребенка пахнет изо рта, нужно пересмотреть рацион его питания, учесть, как часто вы проводите гигиеническую чистку зубов, и достаточная ли влажность в комнате малыша. При наличии сопутствующих симптомов ребенка необходимо срочно показать врачу. Это позволит своевременно пройти диагностические мероприятия и выявить возможное заболевание внутренних органов в начальной стадии. Чем раньше вы начнете лечение, тем скорее функционирование систем организма придет в норму и исчезнет запах изо рта.

    Неприятный запах изо рта - всегда признак нездоровья и может являться начальным проявлением серьезного заболевания. Поэтому очень важно не оставлять этот симптом без внимания.

    Халитоз, галитоз, озостомия, fetor oris - медицинские термины, которые отражают такое явление, как неприятный запах изо рта.

    Он часто встречается среди взрослого населения и для некоторых людей является большой социальной и психологической проблемой. Но не все родители уделяют должное внимание этому симптому у ребенка. Статистические данные по данной проблеме у детей неопределенные, но педиатрам, гастроэнтерологам и стоматологам приходится с ней часто сталкиваться.

    Неприятный запах изо рта у ребенка - всегда признак нездоровья , и может являться проявлением серьезного заболевания на раннем этапе. Поэтому всегда нужно стремиться выяснить причину и устранить ее. Имеется множество возможных причин, вызывающих неприятный запах изо рта у ребенка.

    Недостаточная гигиена полости рта

    Самой частой причиной неприятного запаха изо рта является недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего с данным вопросом родители обращаются к стоматологу, и если регулярно выполняются его рекомендации (частая смена зубной пасты и зубной щетки, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярная и правильная чистка зубов), проблема исчезает.

    Нарушение состава микрофлоры полости рта и носоглотки

    Это следующая по частоте встречаемости причина неприятного запаха изо рта. Очаги инфекции (чаще хронические) и заболевания полости рта (кариес), носо- и ротоглотки (тонзиллит, фарингит, аденоидит), среднего уха (отит), бронхолегочной системы, функциональные нарушения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, метаболические отклонения являются провоцирующими и поддерживающими факторами нарушения видового и количественного состава микрофлоры полости рта.

    Эти изменения приводят к избыточному росту гнилостной микрофлоры, результатом жизнедеятельности которой является образование летучих соединений, которые воспринимаются обонятельным аппаратом как неприятный запах.

    Нарушения функционирования слюнных желез

    Огромное значение в поддержании здорового состояния полости рта ребенка имеет работа слюнных желез . Нарушение их функции приводит к снижению секреции слюны и появлению сухости во рту.

    Слюна имеет сложный химический микроэлементный и ионный состав, содержит ферменты (амилаза и мальтоза, протеазы, липазы, лизоцим, фосфатазы), иммуноглобулины (преимущественно секреторные IG А, также сывороточные IgG и IgM), муцины и многое другое. Такой сложный состав обеспечивает выполнение множества функций: пищеварительная, барьерная (увлажнение и очистка слизистой полости рта), бактерицидная, защита эмали (фосфорный и кальциевый обмен, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса). Состав и количество слюны подвержены суточным колебаниям, зависят от рациона питания, питьевого режима, метаболизма. Работа слюнных желез контролируется центральной нервной системой (симпатическим и парасимпатическим отделами).

    Причинами снижения секреции слюны могут являться стрессовые состояния, сон, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергические, антисекреторные, противодиарейные, мочегонные, противовоспалительные, антихолинэргические), вегето-сосудистая дистония (очень частый диагноз во всех возрастных группах).

    Отклонения в работе слюнных желез (качественные и количественные) приводят к нарушению очистки полости рта, избыточному росту гнилостной микрофлоры и появлению неприятного запаха.

    Нарушение носового дыхания

    Нарушение носового дыхания (при хронических ринитах, аденоидитах) не является безобидным явлением. Нарушение носового дыхания приводит к постоянному пересушиванию слизистой, и как результат возникает стойкое нарушение микробиоценоза полости рта и носоглотки, что, в свою очередь, приводит к снижению барьерной функции слизистой ротоглотки. Вследствие снижения местного иммунитета увеличивается частота острых респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний носоглотки, стоматитов (всегда болезненно и остро протекающих). Доказано также, что нарушение носового дыхания уменьшает когнитивную функцию (память, внимание, психомоторную координацию, речь, счет, мышление).
    Таким образом, формируется замкнутый круг - возникновение воспаления, как следствие нарушение местного иммунитета, которое является следствием воспаления и нарушения микробиоценоза и т.д.

    Нарушения процессов пищеварения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта

    Спектр патологии здесь очень широк - чаще всего это функциональные моторные нарушения, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которые обычно манифестируют в критические возрастные "периоды вытяжения" (у девочек в 6-7 и в 10-12 лет, у мальчиков в 4-6 и в 13-16 лет), периоды интенсивного роста осевого скелета (когда внутренние органы не успевают за темпами его роста).

    Следствием этих процессов являются: нарушение моторики, метаболизма и хроническая интоксикация, которые и будут причиной неприятного дыхания.

    Некоторые другие причины неприятного запаха изо рта

    Специфичный запах ацетона изо рта может являться следствием сахарного диабета, электролитных нарушений в организме ребенка.

    Причиной несвежего и неприятного дыхания может являться легочная патология (трахеит, бронхит, бронхоэтазы и абцессы).

    Как устранить неприятный запах изо рта у ребенка?

    Вышеизложенное свидетельствует о многообразии причин и о возможных серьёзных последствиях неправильного подхода в диагностике и лечении неприятного запаха изо рта (лечение будет соответствовать диагнозу).

    Односторонний подход в оценке состояния ребенка и взгляд на детский организм как набор органов (скелета, органов брюшной полости, выделительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и репродуктивной систем) приводит к тому, что родители самостоятельно и в хаотичном порядке начинают консультироваться у различных специалистов. Обычно это ведет к потере драгоценного времени и отсутствию желаемого результата.

    Не нужно заниматься самолечением и беспорядочно таскать ребенка по врачам, ведь тогда вы полностью берете ответственность за здоровье своего ребенка на себя. Единственно правильное решение - сразу обратиться к детскому врачу (педиатру). Педиатр видит и оценивает вашего ребенка как единое, сложно устроенное целое, комплексно анализирует всю информацию о нем, и результатом этой работы является правильный диагноз в кратчайший срок.

    Алгоритм обследования здесь традиционный - сбор и сложный анализ анамнестических данных, оценка физического развития и состояния организма ребенка, составление плана дальнейшего обследования (дополнительные консультации специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования), что должно привести к постановке правильного диагноза и назначению адекватного лечения.

    Красавин А.В., главный врач детской поликлиники "Маркушка", детский врач-гастроэнтеролог

    Удивительная особенность детей в том, что они сладко пахнут, но иногда бывает совсем по-другому. Мама, которая из детского рта почувствовала неприятный запах, очень тревожится. Доктор Комаровский поможет разобраться в этой проблеме. Тема передачи:
    Американцы проводили исследования и пришли к выводу, что эта проблема волнует больше половины населения. В Чикаго была проведена конференция на тему неприятного запаха изо рта, участие принимали стоматологи и микробиологи, они пришли к выводу, что в этом виноваты бактерии которые размножаются и выделяют серные компоненты. Эти бактерии в основном собираются на языке и такую проблему принято называть «галито́з».



    Давно доказано, что некоторых бактерий в процессе своей жизни расщепляют белки и при этом образуются серосодержащие соединения (сероводород, метилмеркаптан). Оказывается, что сдерживает размножение нехороших бактерий слюна, потому что в слюне есть особенный микроб, один из видов стрептококка. Когда обследуют людей с плохим запахом изо рта, то у них практически не обнаруживается этом микроб (слюнной стрептококк). А если этот микроб живет у человека в слюне в достаточном количестве, то он поедает все эти соединения серы.
    Доктор Комаровский говорит, что когда речь идет о запахе изо рта ничего исследовать не нужно потому что, попытки особенно у детей связать это с желудком, желчным пузырем и пищеварением встречается достаточно часто. Но в действительности между ртом и желудком находится пищевод, у которого есть герметичный клапан и он не пускает вверх в рот содержимое желудка. А если и пропускает, то это называется изжога и человек испытывает дискомфорт другого рода. В 99% случаев запах изо рта никаким образом не касается желудочно-кишечного тракта. Запах изо рта провоцируют бактерии, которые размножаются во рту, а останавливает размножение бактерий слюна. Сухость во рту является причиной возникновения неприятного запаха, а в условиях дефицита слюны может начаться гниение во рту и в носу.