Перерезание семенного канала у мужчин. Блокада и перевязка семенного канатика у мужчин, показания и результат хирургического вмешательства

Мужская стерилизация, которой соответствует медицинский термин вазэктомия, является, по сути, новым методом контрацепции. Он заключается в перерезании или перевязывании семявыводящих протоков в яичках, в результате чего мужская сперма перестает содержать сперматозоиды, а значит зачатие ребенка становится невозможным. Данный способ контрацепции становится весьма популярным в мире, ведь по данным ВОЗ ежегодно такую операцию делает более 10 млн. мужчин. Тем не менее, в нашей стране к вазэктомии прибегают крайне редко. Как происходит такая операция и каковы последствия стерилизации мужчины? Следует разобраться.

Как проводится вазэктомия

На сегодняшний день медицина ушла далеко вперед, а потому процесс стерилизации мужчины совсем не похож на средневековую процедуру кастрации. Удаления половых органов для этого совсем не требуется. Хирург лишь делает надрез на каждом яичке, после чего перерезает либо перевязывает семявыводящие протоки. При этом операция происходит под местным наркозом, а значит пациент не испытывает боли. Восстановившись, мужчина может продолжать вести половую жизнь не опасаясь за собственное здоровье и вероятность зачать ребенка.

Специалисты лишь предупреждают, что стерилизация наступает не сразу после операции. Для этого должно пройти 70 дней, либо 20 эрекций. Обусловлено это тем, что даже при перерезанных протоках, в половом члене может оставаться некоторое количество сперматозоидов, достаточных для зачатия. Их нужно полностью израсходовать для того, чтобы не сомневаться в стерильности.

Последствия стерилизации мужчины

Обо всех возможных последствиях вазэктомии врач должен проинформировать пациента, и убедившись, что тот осознает важность данного шага, взять с него расписку.

Каждый мужчина, решившийся на стерилизацию, должен осознавать – не стоит рассчитывать на то, что вазэктомия обратима. В 90% случаев врачам даже посредством операции не удается вернуть мужчинам возможность для продолжения рода. При этом стоимость операции для восстановления семявыводящих протоков будет в десятки раз выше, чем вазэктомия. А ведь речь будет идти только о попытке вернуть возможность иметь детей, так как гарантии не даст ни один специалист. Именно поэтому стоит хорошенько подумать о последствиях, решаясь на такую операцию.

Кроме того, сам период временной стерилизации не слишком долгий. Например, если семявыводящие протоки при вазэктомии были обрезаны, период в который можно попытаться обратить операцию составит не более 5 лет. Когда же хирург не обрезал семенные протоки, а лишь перевязал их канатиком, попытаться восстановить их целостность можно в течение 15 лет.

Из-за того, что обратимость этот операции крайне сомнительна, многие мужчины в западных странах страхуют себя, сдав сперму на заморозку. В случае появившегося желания завести ребенка эту сперму можно будет разморозить и произвести оплодотворение. Однако в нашей стране такой вариант достаточно проблематичен из-за малочисленности клиник, которые занимаются заморозкой, а также хранением семенной жидкости.

К другим последствиям вазэктомии стоит отнести: кровоизлияние в яички, отек или болезненность мошонки, образование спаек на участках разреза, самопроизвольное сращивание каналов, попадание семенной жидкости в окружающие ткани, а также инфицирование участка разреза. Однако, если специалист работает стерильными инструментами и не совершит ошибку, ни о каком заражении или прочих последствиях данной операции, кроме бесплодия, беспокоиться нет причин. Берегите себя!

Блокада семенного канатика – это метод избавления от болезненных ощущений путем введения анестетика в корень мошонки. Представленный метод терапии практикуется при таких патологиях, как эпидидимит и орхоэпидидимит (воспаление придатков яичка и самих яичек соответственно).

История появления и результативность метода

Впервые процедуру начали осуществлять в 1940-х годах для того, чтобы купировать болезненные ощущения, спровоцированные наличием воспаления в яичках или придатках. Избавиться от боли можно посредством блокады нервов в пораженной области.

Согласно статистическим данным, на сегодняшний день результативность метода составляет от 65 до 94%.

Показания к проведению

Блокада осуществляется при наличии следующих заболеваний:

• острый орхит, сформировавшийся в результате воспаления в простате и других заболеваний мочеполовой системы;
• острая форма воспаления придатков яичка;
• колики в почках;
• травмы в области половых органов.

Также процедура используется как анестезия при необходимости проведения операций в зоне яичек или придатков, а также во время перевязки семенного канатика у мужчин.

Противопоказания

Перед процедурой обязательно следует изучить ряд противопоказаний к ее выполнению:

• детский возраст;
• наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты;
• формирование крупной грыжи в паху, когда есть вероятность ее повреждения при инъекции;
• патологии в функционировании системы свертывания крови;
• наличие рубцов и шрамов в зоне пункции.

Необходимый инструментарий

Для достижения положительного эффекта от этой процедуры врач должен подготовить ряд инструментов, которые будут использоваться в ходе операции:

• стерильный лоток;
• 2 пинцета;
• салфетки из марли;
• шприц объемом в 5 мл;
• игла для внутримышечной инъекции;
• 70% этиловый спирт;
• Новокаин;
• резиновые перчатки.

Подготовка

Сама процедура не требует особых подготовительных процедур. Необходимо будет только обработать зону ввода анестетика с помощью 70% этилового спирта (можно использовать любое другое антисептическое средство).

Волосы в паховой зоне сбривать не нужно - исключением считаются те ситуации, когда блокада выступает в роли проводниковой анестезии.

Процесс проведения

Врачом проводится определенная техника блокады семенного канальца:

• мужчина ложится на спину;
• доктор надевает стерильные резиновые перчатки и обрабатывает кожу на корне мошонки спиртовой салфеткой;
• врач определяет место нахождения канатика и фиксирует его пальцами, чтобы избежать возникновения болезненных ощущений и повреждения вены;
• другой рукой вводит под кожу 2% раствор Новокаина: длинная игла при этом проходит вглубь тканей на 8 см;
• место укола вновь обрабатывается спиртом, накладывается стерильная повязка.

Обезболивающий эффект проявляется по прошествии 3–5 минут и длится, как правило, 1 час или до 6 часов (при использовании современных препаратов).

Осложнения

Если хирургическое вмешательство было осуществлено согласно всем правилам, а антисептические манипуляции выполнены в соответствии с представленной техникой, то никаких осложнений не должно возникнуть. Однако бывают и исключения: изредка у пациентов в области пункции присутствуют кровотечения или формируются нагноения.

Кроме того, не исключается развитие следующих осложнений:

• чрезмерная потливость;
• головокружение;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение артериального давления;
• аллергические реакции;
• возбужденное состояние.

Ряд из этих проявлений входит в число побочных действий Новокаина.

Особенности перевязки семенных канатиков

Перевязка (другое название - перетягивание) представляет собой блокирование проходимости семенных канатиков. В результате сперматозоиды не могут транспортироваться во время сексуального контакта в женский организм. Это радикальный метод, который рекомендуется только в тех ситуациях, когда пара однозначно не собирается в будущем иметь детей.

Показаниями к проведению процедуры являются:

• отсутствие желания продлевать род;
• невозможность применения иных способов контрацепции;
• отсутствие у мужчины желания передавать своим детям наследственные заболевания или пороки;
• опасение за женское здоровье, наличие вероятности, что вынашивание ребенка приведет к летальному исходу.

После перевязки становится невозможным смешивание спермы и эякулята. Происходит ее абсорбция организмом вместо выделения с семенной жидкостью. При этом количество сперматозоидов составляет всего 5%.

Эффективность подобной процедуры практически достигает 100%. Это наиболее действенный способ контрацепции для представителей мужского пола. Однако следует помнить, что вероятность заражения инфекционными заболеваниями, передающимися при сексуальном контакте, абсолютно не снижается.

После оперативного вмешательства не наблюдается каких-либо изменений в состоянии гормонального фона, не снижаются сексуальное влечение и удовлетворение от полового акта. Гормоны и эякулят вырабатываются в том же объеме, отсутствуют изменения даже во внешнем виде семенной жидкости.

Подобная операция иначе называется вазэктомией, ее проведение осуществляется следующими способами:

1. В мошонке делается небольшой разрез, через который выводятся канатики. Их либо рассекают, либо удаляют небольшую часть. После этого концы перевязываются, а разрез сшивается с использованием косметического шва. В ходе операции применяются рассасывающие материалы, поэтому нет необходимости приходить в клинику для снятия шва.
2. В зоне мошонки выполняется один маленький прокол, диаметр которого составляет 3 миллиметра, после чего производится коагуляция семенных протоков.

Если будущая процедура вызывает у мужчины сильный страх, то ему прописывают одноразовый прием успокоительных лекарственных средств: они помогут с легкостью перенести операцию.

После хирургического вмешательства мужчине обязательно нужно проверить отсутствие таких негативных проявлений:

• повышение температуры тела до 37,7 градусов;
• выделение из раны крови или гноя;
• неприятные ощущения и отток крови.

При возникновении подобных проявлений в обязательном порядке следует сообщить об этом доктору, который, как правило, назначит курс антибиотиков.

При благоприятном исходе операции уже по прошествии недели можно вернуться к нормальной половой жизни. В редких случаях доктор советует более длительный перерыв. Следует знать, что после проведения перевязки очистка парных органов от сперматозоидов произойдет не ранее, чем через 3 месяца, поэтому паре лучше предохраняться на протяжении данного времени.

Блокада семенных канатиков и их перевязка не причислены к сложным медицинским вмешательствам, но при них необходимо соблюдать технику выполнения, поскольку при неосторожности могут возникнуть последствия. Для оперативного вмешательства нужно обращаться только к высококвалифицированным докторам.

Для того чтобы своевременно обнаружить наличие воспаления в придатках или наследственные заболевания в половой сфере, мужчине нужно регулярно посещать уролога и венеролога в целях общего обследования. Если выявить патологию на ранних стадиях, то, возможно, получится избежать таких радикальных терапевтических методов, как блокада семенных канатиков и вазэктомия (их перевязка).

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Под перевязкой или иссечением семявыносящего протока (вазэктомия) подразумевается необратимый метод мужской контрацепции (очень редко, в 1 случае из 1000 возможно восстановление семенных канатиков могущее привести к зачатию).

Процедура перевязки семенных канатиков

Во время данной операции хирург либо перекрывает, либо блокирует проходимость семенных канатиков, что приводит к невозможности транспорта спермы из репродуктивных органов мужчины наружу и инициирования зачатия в организме женщины в момент полового акта. Перевязка семенных канатиков на уровне vasa dеferentia приводит к тому, что сперма не смешивается с семенной жидкостью (которая выделяется уже будучи не обогащенной ею), а абсорбируется организмом вместо того, чтобы выделится с эякулятом.

Эффективность перевязки

Это самый эффективный метод мужской контрацепции-эффективность достигает 100% результата. Однако, эффект наступает не сразу. Ведь сперма все еще остается в более наружных от места блокады отделах семенных канатиков. Таким образом, временное использование других методов контрацепции (длительностью около 3 месяцев) все еще будет необходимым. Простой тест: анализ семени позволит убедится в том, что сперма в эякуляте больше не присутствует.

Вазэктомия не оказывает никакого влияния на снижение риска заболеваний передающихся половым путем, в этом отношении не меняется абсолютно ничего.

Существуют два метода вазэктомии: с хирургическим пересечением/перерезанием канатиков (длительность вмешательства составляет 20 минут) и без перерезания (который требует меньшего времени). Последний метод предполагает прокол над проекцией канатиков и их перевязку, прижигание или блокаду, это щадящий метод с минимизацией риска осложнений.

Вазэктомия не влияет на гормональный фон мужчины, не снижает его мужественности. Операция не оказывает негативного воздействия на половые органы мужчины, эректильную функцию мужчины, его сексуальное желание, сексуальное удовлетворение. И гормоны и сперма продолжают вырабатываться, даже эякулят не меняет своего обычного внешнего вида.

Когда вазэктомия становится вариантом выбора?

При желании получать сексуальное удовлетворение без рисков вызывания беременности у партнерши

· Человек не желает иметь в будущем детей

· Другие методы контрацепции не являются приемлемыми

· Человек не желает передавать будущим поколениям наследственные заболевания и пороки

· Здоровье партнерши может быть серьезно подорвано в случае беременности

· Оба партнера серьезно обеспокоены побочными эффектами других методов контрацепции

· В семье существует единогласие по вопросу состоявшейся, полной “укомплектации” семьи

· Осознание факта, что стерилизация женщины является более дорогостоящей и чреватой осложнениями процедурой

При каких обстоятельствах вазэктомия может быть нежелательной для мужчины?

· Если мужчина вдруг передумает и захочет иметь в будущем детей

· Подвергнется психологическому прессингу со стороны друзей, семьи или супруга

· Когда мужчина пытается решить данным методом временные проблемы (такие как женитьба, сексуальные проблемы, временные физические или психические проблемы, финансовые неурядицы, период безработицы)

Возможные риски перевязки семенного канатика

В принципе любое медицинское вмешательство чревато потенциальными рисками. Серьезные осложнения при проведении вазэктомии встречаются редко и основным ее причиной может быть инфекция. Самый низкий процент осложнений наблюдается при проведении вазэктомии 2 способом-когда не проводится разрез.

После проведения операции по перевязке семенных канатиков необходимо убедиться в наличии признаков инфекции:

· Температура выше 37.7 С

· Выраженные боль и отек

При возникновении указанной выше ситуации необходима консультация врача, возможно потребуется антибиотикотерапия

Большинство мужчин уже неделю спустя после подобной операция в состоянии возобновить собственную половую жизнь. Некоторые чуть позже, а другие спустя еще более длительный период. Однако нужно помнить, что после произведенного вмешательства семенные канатики полностью очистятся от спермы только лишь 3 месяца спустя и в течении этого периода нужно будет использовать другие методы контрацепции, пока результаты спермограммы не зафиксируют полное отсустствие спермы в семенной жидкости прооперированного мужчины.

Блокада семенного канатика у мужчин – это пункция в области корня мошонки или наружного пахового корня. Под его оболочку вводят лекарственный препарат, который обеспечивает обезболивание при воспалении органов репродуктивной системы.

Особенности проведения блокады

Процедура выполняется не только для обезболивания, но и, в некоторых случаях, для определения источника неприятных ощущений. Препарат, который вводят в семенной канатик, оказывает блокирующее действие на нервный импульс, и боль перестает беспокоить. Для мужчин это хороший способ почувствовать облегчение при воспалении органов малого таза, которое доставляет массу неприятных ощущений.

Многие знают эту процедуру под названием - по Лорину-Эпштейну. В качестве анестезирующего средства используют:

1. Новокаин 2% . Такая блокада имеет продолжительность около одного часа.
2. Ультракаин. Данная анестезия будет держаться не дольше шести часов. Анестетик могут сочетать с антибактериальным препаратом. Это позволяет купировать воспалительный процесс.

Блокада семенного канатика не требует особой подготовки. Необходимо только отчистить паховую область от волосяного покрова. После этого мужчина ложиться на спину и врач выполняет несколько действий:

Показания и противопоказания

Блокада семенного канатика необходима для мужчин, при:

• остром орхите, возникшем из-за воспаления простаты и других болезней мочеполовой системы;
• остром эпидидимите;
• при почечных коликах;
• при травмах половых органов.

Кроме этих заболеваний, процедуру используют в качестве составляющей части анестезии, если есть необходимость в операции на яичках, придатках или семенных канатиках.

Блокада семенного канатика запрещена для проведения:

Блокада семенного канатика запрещена детям

• детям;
• если организм не переносит анестезирующие средства;
• если возникла паховая грыжа больших размеров и ее можно повредить при введении инъекции;
• при нарушениях работы системы свертывания;
• если в области пункции есть рубцы или шрамы.

Если во время выполнения процедуры были соблюдены все правила асептики, и блокада семенного канатика была проведена высококвалифицированным специалистом, то последствия будут благоприятными.

В противном случае, может возникнуть гнойно-воспалительный процесс или кровотечение в месте пункции. Также у некоторых мужчин:

1. Возникает сильное головокружение.
2. Повышается потоотделение.
3. Увеличивается частота сердечных сокращений.
4. Снижается артериальное давление.

Эти побочные реакции организма обычно провоцирует Новокаин.

Необходимо знать, что такие небольшие операции, как блокада семенного канатика, не относится к лечебным процедурам, которые помогут устранить воспалительный процесс. Ее используют только для купирования болезненных симптомов, что даст врачу больше времени на проведение диагностических исследований, а у пациента не будет болезненных ощущений.

Как и зачем перевязывают семенные канатики

Перевязка заключается в блокировке проходимости семенных канатиков. Это делает невозможной транспортировку спермы, во время полового контакта, в организм женщины.

Когда семенные канатики будут перевязаны, то не произойдет смешивания спермы с семенной жидкостью. Она абсорбируется организмом и выделяется с эякулятом.

После операции не происходят изменения гормонального фона у мужчин, не ухудшается работа половых органов, не снижается половое влечение, и не уменьшается сексуальное удовлетворение. Выработка гормонов и спермы продолжается в том же темпе, не меняется даже внешний вид эякулята.

Но, как и все операции, перевязка канатиков может привести к развитию осложнений. Тяжелые последствия встречаются редко. Чаще всего это происходит из-за попадания инфекции в организм. Меньше осложнений возникает, если проводят блокаду, перевязку или прижигание канатиков.

Такую процедуру называют вазэктомией. Она осуществляется двумя способами:

• перерезание канатиков;
• прокол над канатиками, перевязка семенных канатиков, прижигание или блокада.

Этот вариант имеет меньше шансов на развитие осложнений.

После того как была проведена операция, необходимо проверить, что:

• температура не поднялась до 37,7°C;
• из раны выделяется кровь и гной;
• появились болезненные ощущения и отек тканей.

Через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь

При возникновении таких симптомов необходимо сообщить об этом врачу. В таких случаях обычно назначают лечение антибактериальными препаратами.

В большинстве случаев, через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь. Иногда может понадобиться более продолжительный перерыв. Важно знать, что если была проведена перевязка, очищение семенных канатиков от спермы произойдет только через три месяца после операции, поэтому на протяжении этого срока необходимо предохраняться от зачатия.

Важной медицинской проблемой выступает контрацепция. Она важна для планирования семьи, на которое влияют финансовое состояние, число имеющихся детей, возраст, здоровье родителей. Прерванные беременности оказывают на женское здоровье вредоносное действие: вероятны воспалительные болезни, появление кровотечений, гормональных расстройств, развитие злокачественных новообразований. Можно воспользоваться современными методиками контрацепции, способствующими защите от беременностей, которые являются нежелательными. Наиболее часто они применяются женщинами. Не все из них характеризуются удобством и безвредностью. Они способны не лучшим образом повлиять на интимную жизнь, привести к травмированию, воспалительным процессам в половых органах, вызвать побочные эффекты. Также у женской контрацепции отсутствует высокая гарантия.

Наиболее надежно применяемое для мужчин хирургическое вмешательство по перевязке семенных канатиков (ПСК). Эта процедура называется вазэктомией. Представители мужской половины прибегают к этому, когда не желают иметь детей либо по причине заботы о супруге. Проведенная вазэктомия не отразится на интимной жизни, не потребуется предохраняться, будут отсутствовать неудобство, опасение нежелательных беременностей. Кроме того, потенция не снизится.

Процедура основана на ПСК. По этим сосудам происходит передвижение сперматозоидов из яичек в сперму. Простата продолжит выработку жидкостей, однако сперматозоиды будут там отсутствовать. Методика очень надежна.

Оперирование не сложное. Возможны редко встречающиеся осложнения, которые проявляются кровотечениями, воспалительными процессами.

Процедура ПСК

Вазэктомию зачастую осуществляют в амбулаторном режиме. Применяют местное обезболивание. Процедура заключается в выполнении незначительных размеров разреза на коже мошонки, выделении семенных канатиков, их рассечении с последующей перевязкой концов. Концы, которые расположены рядом с яичками, фиксируют швами. Рану на мошонке зашивают. Оперирование осуществляют в двадцатиминутный период. Затем пациенту дают рекомендации, относящиеся к гигиеническим процедурам, ограничениям. Швы снимут спустя неделю.

Процедуру ПСК могут осуществлять, не перерезая канатики. В этом случае прокалывают кожу, производят перевязку, прижигают. Методика щадящая, обладает минимально возможными осложнениями.

ПСК можно выполнить так, что в дальнейшем возможно восстановление проходимости, если пациент пожелает. Это доступно на протяжении двух-трех лет после оперирования, затем придатки подвергнутся атрофии, и прекратится выработка сперматозоидов. Пациент, решивший восстановить канатики, должен пройти процедуру цитологического исследования, заключающуюся в пункции придатков.

Хирургическое вмешательство по вазэктомии имеет моральные, психологические проблемы. Пациент, супружеская пара проходят предварительное собеседование.

Эффективность ПСК

ПСК — наиболее эффективная методика контрацепции. Но результат обнаруживается спустя три месяца после оперирования. Это связано с присутствием спермы в других отделах канатиков. В этот период потребуется задействовать иную контрацепцию. Можно провести тестирование, заключающееся в анализе семени, чтобы убедиться в отсутствии спермы.

ПСК никак не повлияет на вероятность заразиться передающимися половым путем болезнями. Не отразиться на гормональном фоне, половых органах, эректальной функции, сексуальных желаниях, сексуальном удовлетворении. Так же будет происходить выработка гормонов, спермы.

В каких случаях требуется ПСК

В целях исключения беременностей у партнерши.

При нежелании заводить детей.

Когда не приемлема иная контрацепция.

При нежелании передать поколению наследственную патологию.

При наличии побочных действий у партнеров от иной контрацепции.

При осознании того, что женская стерилизация опаснее и обойдется дороже. Когда ПСК нежелательна

Если присутствует вероятность, что мужчина может передумать, и у него появится желание завести ребенка.

Когда присутствует психологический прессинг, оказываемый друзьями, супругой, семьей.

Если мужчина таким образом хочет обеспечить решение временных проблем (сексуальных, физических, психических, финансовых, иных).

Вероятные риски после ПСК

Абсолютно все оперативные вмешательства имеют потенциальные риски. Наличие серьезных осложнений после осуществления ПСК наблюдают в крайне редких случаях. Главная их причина — инфицирование. Наименьшим процентом побочных действий обладает вазэктомия, выполненная второй методикой, исключающей разрезание.