Когда грудничку нужно давать антибиотики? Как выбирают антибиотики для детей.

Кашель – это защитно-приспособительный механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.

Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности. У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.

Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.

Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.

При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента ( , ).

При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:

направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
возраст ребёнка;
предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).

В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.

Группы противомикробных средств	Синуситы	Тонзиллиты	Ларингиты	Фарингиты	Бронхиты	Пневмонии
Пенициллины с расширенным спектром активности	+	+	+	+	+	—
Ингибиторозащищенные пенициллины	+	+	+	+	+	+
Макролиды	+	+	+	+	+	+
Аминогликозиды	—	—	—	—	—	+
Пероральные цефалоспорины
2-го поколения	+	+	+	+	+	+
3-го пок.	+	+	+	+	+	+
Иньекционные цефалоспорины
Второго поколения	+	+	+	—	+	+
Третьего пок.	+	+	+	—	—	+
Четвёртого пок.	—	—	—	—	—	+

Пенициллинов с расширенным спектром активности:

( , Амоксициллина Сандоз ® , );

Ингибиторозащищенных пенициллинов:

Амоксициллина + Клавулановой кислоты ® ( , );
Ампициллина + Сульбактама ® (Трифомокса ИБЛ ® , Сультасина ®);

Пероральныех цефалоспоринов:

(); (Цеклора ® , Верцефа ®).
( , Сорцефа ® , ); ().

Иньекционных цефалоспоринов:

Цефуроксима ® (Зинацефа ® , Цефуруса ®).
; (Рофецин ® а, ); (Медоцефа ® , Цефобита ®); ( , Вицефа ®) Цефоперазона/сульбактама ® (Сульзонцефа ® , Бакперазона ® , Сульцефа ®).
(Максипима ® , Максицефа ®); Цефпирома ® (Кейтена ®).

Антибиотики при кашле у детей в суспензии и таблетках

Клацид ®

Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).

Препарат производится США, фирмой Эбботт ® .

Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.

Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов. Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка. Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

Противопоказания к назначению:

нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
порфирия;
приём Астемизола ® и Терфенадина ® ;
непереносимость макролидов.

Побочное действие ср-ва может проявляться:

нарушениями работы ЖКТ;
извращением вкуса;
аллергическими проявлениями;
подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
тревожностью и бессонницей;
снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
реактивным панкреатитом;
увеличением уровней печёночных трансаминаз;
обратимым снижением слуха.

Дозы и длительность применения

Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.

Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.

Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.

С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид ® используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.

Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)

Панцеф ®

Активно действующий компонент средства – цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.

Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.

Оспамокс ®

Активно действующий компонент — амоксициллин.

Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс ® не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.

Амоксициллин противопоказан:

при наличии аллергии на бета-лактамы;
больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции;
пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.

С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.

Побочное действие Опамокса ® может проявляться:

расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
окрашиванием языка в чёрный цвет;
тремором и судорогами;
тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
интерстициальными нефритами;
диареей и воспалением толстого кишечника;
дисбактериозом и кандидозом;
аллергическими реакциями.

Дозировки Оспамокса ®

Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.

При заболевании средней степени тяжести Оспамокс ® назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.

Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжело течении — по 750 мг трижды в день.

Назначение детям младшего возраста

малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).

Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.

Вильпрафен Солютаб ®

Активно компонент Вильпрафена ® – Джозамицин.

Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высоко эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Противопоказан при:

наличии гиперчувствительности к макролидам;
тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
недоношенности.

Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.

Побочные эффекты проявляются:

снижением аппетита;
диспепсическими расстройствами;
холестатической желтухой;
антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
гиповитаминозом;
обратимым дозозависимым снижением слуха.

Дозировки Вильпрафена ®

Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.

Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.

Стандартный курс лечения 10-ть дней.

Когда ваше чадо борется с тяжелым недугом, приходится прибегать к такому лекарству, как антибиотики. Их список в форме суспензии для детей довольно обширен, и любая мама сможет подобрать именно тот, какой в кратчайшие сроки победит болезнь и окажет минимум негативного воздействия на организм.

Перечень препаратов

Всем нам не понаслышке знакома избитая поговорка одно лечит, другое калечит. И меньше всего хотелось бы применять такой подход к главным созданиям в нашей жизни - к детям. Чтобы сделать правильный выбор, лучше тщательно изучить предлагаемые фармацевтами препараты. Чаще всего педиатрами при ОРВИ, ангинах или бронхитах выписываются такие антибиотические средства:

Клацид (Кларитромицин);
Зиннат (Аксетин);
Флемоксин Солютаб (Амоксициллин, Амоксисар);
Аугментин (Экоклав);
Цедекс (Винекс, Докцеф);
Сумамед (Азитромицин);
Супракс (Панцеф);
Цефтриаксон (Азаран);
Флуимуцил (Ацестин);
Макропен (Апмиокс).

Как видите, список довольно внушительный. И каждая мама обязана разбираться в этих препаратах, особенностях их действующих компонентов, понимать, что из этого списка будет лучше, чтобы дать адекватное лечение своему ребенку при ОРВИ или прочих серьезных недугах.

Важно понимать, когда для детей этот вид лекарственных средств незаменим, а когда можно обойтись без них. Так, антибиотические лекарства приходится использовать при ангине. Сильные боли и высокую температуру способны побороть только они. Незаменимы подобные средства и при бронхите. Лечение большинства ОРВИ также предусматривает применение антибиотиков. Но назначать их должен только педиатр после осмотра ребенка, поскольку важно точно понимать, какой именно недуг поразил организм вашего чада. Иногда родители спешат применять сильнодействующее лекарство по своему усмотрению, при едва появившемся кашле. Это неправильно, подобный симптом может говорить о самых разных заболеваниях вплоть до аллергии, при которой применение антибиотиков явно неуместно. Список заболеваний, подвластных лишь этим препаратам, невелик.

Группы медикаментов по способу воздействия

Когда у ребенка держится высокая температура более двух дней (38 градусов и более), появляется белый налет на миндалинах и увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее, можно смело говорить об ангине. Она может быть катаральной, некротической, гнойной или иного типа (в зависимости от возбудителя и причин болезни). Однако в любом случае в ее лечении не обойтись без антибиотиков. Их применение показано для детей только в виде суспензии.

При бронхите - воспалительных процессах в органах дыхания (легких и бронхах) - не всегда необходимо применение антибиотиков. Например, если речь идет о бронхите аллергическом, то избавиться от недуга поможет элементарное улучшение условий жизни малыша, экологической обстановки, окружающей его. В случае инфекционной природы болезни без антибиотиков уже не обойтись. Это же касается и большинства ОРВИ.

Есть несколько основных групп этих лекарственных препаратов разного типа действия. Полный список применяемых в педиатрии антибиотических средств таков:

Убивающие стафилококки, стрептококки, менингококки и прочие кокки, а также клостридии и корниобактерии. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины (Зиннат, Супракс), макролиды (Клацид, Сумамед, Макропен), бициллины, бензилпенициллины.
Препараты широкого спектра действия. Эту группу применять для лечения ребенка необходимо с осторожностью. Имеется масса ограничений. Однако они эффективнее всего борются с грамположительными палочками. Среди таких антибиотиков цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цедекс), аминогликозиды, полусинтетические пенициллины (Флемоксин Солютаб, Аугментин).
Лекарственные средства, убивающие грамотрицательные палочки. К ним относятся полимиксины, цефалоспорины третьего поколения (Флуимуцил).
Препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков.
Противотуберкулезные антибиотики.

Препараты при ангине

Для быстрой помощи ребенку при ангине чаще всего назначается Сумамед. Он относится к ряду антибиотиков группы макролидов. Оперативно накапливается в организме, оказывая мощное воздействие на возбудителей болезни. Как правило, для лечения препаратом Сумамед при ангине достаточно всего трех суток. В педиатрии он применяется в форме суспензии. Принимать Сумамед нужно всего 1 раз в день за час до еды или через два часа после. При лечении детей этим средством необходимо обязательно дать больному тщательно запить лекарство. Препарат очень легко воспринимается маленькими пациентами, потому что имеет приятный вкус.

Еще одно средство широкого спектра действия для противостояния ангине у малышей - Клацид. Оно также из группы макролидов. Клацид разрушает вредоносные организмы и препятствует синтезу их белков. Кроме того, Клацид обладает противовоспалительными свойствами, способствует восстановлению иммунитета при продолжительной ангине. Оптимально давать Клацид детям в форме суспензии. Как показывают отзывы родителей, вкус препарата нравится деткам, поэтому проблем при приеме лекарства Клацид не возникает.

При гнойной ангине очень эффективен препарат Цефтриаксон. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается Цефтриаксон в форме порошков для приготовления инъекций. Уколы делаются внутримышечно или внутривенно (по назначению врача). Дозировка Цефтриаксон и длительность его курса в каждом отдельном случае прописываются индивидуально. В среднем использование препарата Цефтриаксон длится 7-10 дней. Прибегать к инъекциям Цефтриаксон следует лишь в случае осложнений у малыша.

Хорошо помогающее средство при ангине у детей - препарат бактерицидного действия под названием Зиннат. В форме суспензий Зиннат напоминает сироп, поэтому иногда его так и подписывают на упаковке. Препаратом можно лечить даже грудных детей в возрасте от трех месяцев. Зиннат дозируется в зависимости от возраста и веса больного. Схему приема Зиннат назначает лечащий врач.

При бронхите

Как и при ангине, а также иных заболеваниях, описанных выше, при бронхите и плеврите прекрасно помогают различные антибиотические препараты. Об этом говорят многочисленные положительные отзывы родителей. Так, лучше многих других лекарственных средств с возбудителями этих недугов борется Флемоксин Солютаб. Показан к лечению при бронхите даже самых маленьких пациентов (вплоть до новорожденных) препарат Флемоксин Солютаб в форме суспензий. В среднем принимать Флемоксин Солютаб нужно 2-3 раза в день. Иногда для Флемоксин Солютаб назначают еще более дробные приемы. Препарат Флемоксин выписывают только в том случае, если за последние три месяца пациент не принимал никаких антибиотиков. В борьбе с атипичными возбудителями Солютаб считается неэффективным. Флемоксин Солютаб для самых маленьких имеет приятный вкус (мандарин, лимон).

Для лечения любых инфекций органов ЛОР педиатры выписывают Супракс. При бронхите, сильном кашле, Супракс не заменим. Препарат Супракс показан детям от 6 месяцев. Приемы суспензии Супракс дробные, от 2-3 в день. Продается Супракс в форме порошка, разводится кипяченой водой.

Среди препаратов широкого спектра действия для лечения бронхитов в педиатрии применяется Цедекс. Назначается в возрасте от 6 месяцев. Эффективен Цедекс также для лечения пневмонии, отитов. Быстро помогает Цедекс и при кашле. Препарат Цедекс побеждает тех бактерий, которые устойчивы к пенициллинам. Также Цедекс в сравнении с другими средствами лучше переносится детским организмом. Для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ вашему малышу также могут назначить Цедекс.

При бронхите (остром и хроническом), пневмонии, бронхиальной астме, кашле назначают Флуимуцил. При прочих заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, лечение препаратом Флуимуцил также дает хороший результат. Чаще всего Флуимуцил применяется в педиатрии для детей от 1 года. В особых случаях возможно назначение суспензий Флуимуцил для новорожденных. Препарат Флуимуцил не только устраняет возбудителей заболевания, но и стимулирует моторные функции дыхательных путей. Цефтриаксон педиатры также могут назначить для лечения сложных форм бронхита. Но дозировка будет иная, нежели при ангинах.

При простуде

Детям от 3 месяцев эффективное лечение ОРВИ проводится препаратом Аугментин. Это средство, выпускаемое в форме таблеток или суспензии. Аугментин быстро помогает при кашле. Относится Аугментин к группе пенициллинов широкого спектра действия. Любые воспалительные процессы у малышей успешно лечатся препаратом Аугментин. В каком-то смысле Аугментин можно назвать любимчиком врачей: они выписывают его при многих заболеваниях и взрослым, и детям. Ангины, гриппы, простуды - все это Аугментин лечит весьма успешно.

Эффективным и безопасным при ОРВИ считается в педиатрии Макропен. Препарат Макропен - это средство широкого спектра и щадящего по отношению к организму действия. Многочисленные отзывы родителей, успешно лечивших своих детей суспензиями Макропен, говорят о том, что после его применения во время ОРВИ реже случается дисбактериоз, нежели после других средств. Клинических подтверждений подобных данных о Макропен нет. Но опыт родителей располагает к безбоязненному применению препарата Макропен для экстренной помощи чаду при ОРВИ (а также при сильном кашле). Обычно Макропен пьют два раза в сутки. Курс лечения суспензиями Макропен может длиться 7-14 дней.

Антибиотический препарат Сумамед также хорош при ОРЗ и ОРВИ, как и при ангине, бронхите или при простудном кашле. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Даже малыши принимают Сумамед без капризов, потому что он имеет приятный вкус. А его способность накапливаться в организме позволяет давать пациенту Сумамед реже, чем другие средства.

Зиннат также может быть эффективен в борьбе с ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет. Препарат широкого и, в том числе, бактерицидного спектра действия. В кратчайшие сроки Зиннат поставит вашего малыша на ноги, поможет при кашле.

Флемоксин Солютаб применяется в педиатрии широко, в том числе и для борьбы с этими недугами, так же, как и Цедекс, Супракс, Цефтриаксон (при осложнениях), Флуимуцил.

Последствия применения антибиотических препаратов

После курса лечения антибиотиками возможно возникновение аллергических проявлений у детей. Особенно после применения препаратов Флемоксин Солютаб, Цедекс, Флуимуцил. Чаще всего это кожные высыпания. В таких случаях врач дополнительно назначает антигистаминные препараты, такие, как Тавегил или Супрастин.

Еще одним неприятным последствием применения антибиотиков является дисбактериоз микрофлоры кишечника. Особенно после приема препаратов широкого спектра. Это Зиннат, Сумамед, Аугментин, Супракс. Их воздействие влечет за собой ухудшение пищеварения, возникновению газов, жидкому стулу или, напротив, запорам. Лечение антибиотиками (Цефтриаксон, Макропен, Флуимуцил, Зиннат) также грозит возникновением молочницы, чаще от этого страдают девочки. Восстановить здоровье помогут препараты Биовестин или Линекс. Их также можно применять и для профилактики подобного расстройства.

Если ребенок болеет часто, постоянное применение антибиотиков грозит так называемым синдромом залеченного иммунитета. Вредоносные организмы постепенно приспосабливаются к лекарствам, и даже самая интенсивная терапия, например, при бронхите или при мучительном сухом кашле, перестает приводить к выздоровлению. Поэтому не рекомендуется при любом заболевании спешить с приемом антибиотических препаратов. Обращаться к ним следует лишь тогда, когда организм ребенка не способен самостоятельно противостоять недугу.

Основные меры по снижению вреда сильнодействующих препаратов широкого спектра (Аугментин, Супракс, Сумамед), которые должна принять каждая мама,- это поддержание микрофлоры ЖКТ. Поскольку курс лечения антибиотиками (особенно при бронхите, сильном кашле) - это серьезная нагрузка на организм ребенка, важно не только строго соблюдать дозировку и схему приема лекарств, но также и придерживаться общих правил. Малышу нужно обеспечить постельный режим, полезное питание и пристальное внимание родителей.

Именно в детском возрасте чаще всего возникают заболевания, при которых необходимо применять антибиотики. Каждый год появляются новые препараты, и в фармацевтической индустрии происходит открытие новых вариаций привычных средств. Одними из таких медикаментов нового поколения являются антибиотики широкого спектра действия для детей.

Спектр действия антибиотиков

Антибиотики – вещества натурального, полусинтетического или полностью искусственного происхождения, задача которых подавлять развитие и рост бактерий, а также уничтожать их.

Бактерии – микроорганизмы, которые находятся повсюду. В организме человека всегда находится от нескольких сотен до 1000 видов бактерий. В пищеварительном тракте взрослого человека может быть около 2 килограммов бактерий. Они необходимы для полноценного функционирования иммунной системы, и можно сказать, что микрофлора – отдельный и самостоятельный «орган».

Однако помимо полезных бактерий, без которых наш организм не может существовать, есть и «вредные» бактерии, которые вызывают заболевания. Многие из них находятся в теле человека постоянно, и проявляют свою патогенную природу только при снижении защиты иммунной системы.

В инструкциях к антибиотическим препаратам можно увидеть такие обозначения – «грам+» и «грам-». Все бактерии разделяют на грамположительные и грамотрицательные. Такие названия происходят от имени датского ученого Ганса Грама, который выявил, что разные микроорганизмы по- разному реагируют на воздействие химикатов.

К грамположительным относят стрептококки, стафилококки, энтерококки, коринебактерии, клостридии, листерии. От них чаще всего страдают глаза, органы дыхания, уши, носоглотка.

К грамотрицательным относят шигеллу, легионеллу, псевдомонаду, моракселлу, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, сальмонеллу, менингококк. Эти бактерии поражают органы дыхательной системы, пищеварительного тракта и мочеполовой системы.
Обычные антибиотические средства способны воздействовать только на один из видов. Препараты, называемые антибиотиками широкого спектра действия, могут бороться с бактериями обоих видов.

Когда применяют антибиотики широкого спектра действия

Антибиотик широкого спектра действия – универсальный антибактериальный препарат нового поколения. В каких же случаях их назначают?

Эти медикаменты применяют в таких случаях:

Когда болезнь можно дифференцировать и определить без проведения дополнительных анализов. Часто врач может определить заболевание и группу бактерий, но времени на проведение лабораторных исследований и определение конкретного возбудителя нет. В большинстве случаев, чтобы определить болезнь, не нужно сдавать анализы.
Когда бактерии резистентны к обычным антибиотикам. Это может быть вследствие мутаций, или из-за сформировавшегося иммунитета к лекарству из-за частого его приема.
Когда заболевание вызвано не одним типом бактерии, а сразу несколькими.
Когда необходима профилактика инфекций во время реабилитационного периода после хирургических операций.

Заблуждения об антибиотиках

Существуют сложившиеся стереотипы и заблуждения об антибиотиках широкого спектра действия. Часто родители предпочитают руководствоваться распространенными мнениями об этих препаратах, а не рекомендациями врача. Чтобы избежать негативных последствий и получить желаемый результат от лечения, нужно знать какая информация об антибиотиках является ложной.

Распространенные стереотипы и заблуждения:

Антибиотики эффективны при вирусных заболеваниях. Эти препараты не дают никакого эффекта при гриппе, простуде, не обладают жаропонижающим и болеутоляющим действием.
Цена влияет на эффективность препарата. Дорогие антибиотики предназначены для лечения в наиболее тяжелых клинических случаях, когда бактерия имеет иммунитет ко всем аналогам препарата.
Антибиотики ухудшают состояние иммунитета. Иммунная система слабеет под воздействием заболевания, а не вследствие приема медикамента.
Чтобы после приема антибиотиков не развился кандидоз – нужно принимать антимикотические средства. Однако прием этих медикаментов не снижает вероятность появления грибковой инфекции. Она может возникнуть в любом случае, но грибок будет уже резистентен к этому препарату, и нужно будет принимать другой (что будет дополнительной нагрузкой на организм малыша).
Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики. Эффективность таких препаратов является не доказанной. Наиболее верным решением будет соблюдение правильной диеты во время курса лечения.
Во время лечения нужно принимать средства против аллергии. Часто у малышей может быть аллергическая реакция на антибиотические средства. Однако в таком случае нужно не принимать таблетки от аллергии, а обратиться к педиатру для замены антибиотического средства.
Если после начала курса лечения ребенок не чувствует себя лучше, то нужно отменить препарат. В течение первых суток после начала приема средства может ощущаться ухудшение состояния здоровья. Это свидетельствует о начале борьбы с бактерией и ее разрушении. Если у ребенка повысилась температура – нужно проконсультироваться с педиатром.

Виды антибиотиков широкого спектра действия

Антибиотики широкого спектра действия – группа разных препаратов. Существует несколько разновидностей этого типа медикамента:

пенициллины;
тетрациклины;
аминогликозиды;
карбапенемы;
фторхинолоны;
цефалоспорины;
макролиды;
амфениколы.

Каждая из этих категорий представлена на фармацевтическом рынке широким списком препаратов нового поколения, которые имеют разные названия и показания, относительно того, в каком возрасте их можно начинать принимать. Некоторые группы этих медикаментов не рекомендованы к приему в раннем возрасте, однако, в большинстве своем, антибиотики для детей достаточно безопасны.

Пенициллины

Амоксициллин – можно принимать детям после 2 лет.

Флемоксин Солютаб – разрешен для детей старше 1 года.

Аугментин – можно применять начиная с рождения.

Амоксиклав – препарат в суспензии, разрешено давать детям начиная с рождения.

Цефалоспорины

Цефуроксим – можно давать детям с первых дней жизни.

Аксетил – разрешено давать новорожденным.

Зинацеф – назначается начиная с младенческого возраста.

Зиннат – можно применять с первых дней жизни (в суспензии).

Икзим – этот антибиотик можно давать начиная с 6 месяцев.

Супракс – может быть назначен ребенку в возрасте более полугода.

Цефтриаксон – инъекционный препарат, который разрешено назначать новорожденным.

Макролиды

Сумамед – можно давать детям старше 3 лет.

Азитромицин – разрешен после достижения ребенком 1 года.

Хемомицин – назначают детям в возрасте 6 месяцев.

Карбапенемы

Имипенем – нельзя давать до 3 месячного возраста.

Меропенем – прием можно осуществлять после достижения 3 месячного возраста.

Аминогликозиды

Стрептомицин – можно назначать пациентам в возрасте более 1 месяца.

Гентамицин – разрешен новорожденным.

Нетилмицин – может быть назначен новорожденному ребенку.
Тетрациклины не назначают детям до 8 лет, амфениколы редко назначают детям до 6 лет. Фторхинолоны не рекомендовано назначать детям и подросткам. Эти медикаменты могут оказать значительное негативное влияние на детский организм.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики широкого спектра действия – сильнодействующие препараты, действие которых направлено на уничтожение различных бактерий и грибков. Чтобы применение этих препаратов принесло желаемый эффект, нужно следовать рекомендациям и правилам по их применению:

Поставить диагноз, и назначить препарат может только врач. Не нужно заниматься самолечением. Только медицинский специалист сможет определить, с какой бактерией необходимо бороться и какой препарат подходит для вашего малыша. Антибиотики нельзя давать без назначения врача.
Перед назначением антибиотика необходимо сдать анализы, чтобы выявить тип бактерии, которая вызвала болезнь ребенка.
Принимать антибиотик нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. Для полного излечения нужно пройти полный курс лечения. Не нужно прерывать прием лекарства после наступления улучшения, также не нужно самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу. Хорошая динамика не говорит о полном излечении.
Антибиотики нельзя принимать часто – у бактерий может выработаться защитная реакция и иммунитет к препарату. Впоследствии болезнь будет чрезвычайно сложно вылечить.
На приеме у врача нужно сообщить обо всех имеющихся хронических заболеваниях, аллергических реакциях, непереносимости медикаментов.
Принимать лекарство нужно по графику. Если препарат нужно принимать 2 раза в день, то желательно, чтобы между приемами было около 12 часов. Если ребенок должен принять лекарство 3 раза в день, то желательно делать это каждые 8 часов.
Антибиотики нужно принимать после еды. Также рекомендовано придерживаться специальной диеты во время лечения. Этот тип лекарственных препаратов может привести к ухудшению работы пищеварительной системы.
Если препарат имеет форму суспензии, сиропа, капель, то перед приемом нужно тщательно встряхнуть флакон, чтобы жидкость приобрела однородность.
Запивать таблетки нужно простой водой. Другие напитки можно давать спустя минимум один час после принятия лекарства.

Как было указано выше, антибиотики могут оказывать негативное воздействие на пищеварительную систему. Многие считают, что в таком случае эффективно принимать пробиотики – препараты, содержащие полезные бактерии. Однако их эффективность не доказана.
Педиатры рекомендуют придерживаться диетического питания во время курса лечения. Таким образом детский организм легче перенесет терапию.
Во время лечения рекомендовано употреблять такие продукты питания:

мясо нежирных сортов (кролик, курица, телятина, индейка);
любые сорта рыбы;
крупы, богатые клетчаткой;
супы, бульоны;
икра рыб;
фрукты и овощи;
фруктовые соки (персиковый, яблочный).

В период лечения нужно отказаться от таких продуктов:

жирные сорта мяса (свинина и баранина);
жареная пища;
копчености;
продукты с большим содержанием жиров;
цитрусовые (в зависимости от препарата);
молочные продукты (в зависимости от препарата).

Антибиотики для детей до одного года

Применение антибиотиков для лечения ребенка в возрасте до одного года часто вызывает беспокойство у родителей. Сложно спорить с тем, что эти препараты оказывают значительное воздействие на растущий и формирующийся организм младенца. Однако в некоторых случаях прием антибиотиков необходим, и их нельзя заменить другими лекарственными препаратами и методами лечения. Отказ от назначенных антибиотиков может грозить значительными осложнениями, ухудшением состояния здоровья, и, в отдельных случаях, летальным исходом.

Эти средства могут быть назначены ребенку в возрасте до 1 года в таких случаях:

период реабилитации после хирургического вмешательства;
при отравлении токсическими веществами;
при хронических заболеваниях;
во время острой стадии течения заболевания.

На фармацевтическом рынке представлено достаточно антибиотиков, которые могут считаться «облегченными», и подходящими для лечения младенцев и грудничков. Лечение должно быть назначено педиатром, он же определит схему приема и необходимую дозировку. Нельзя самостоятельно назначать препарат. Прием лекарства, желательно, осуществлять под наблюдением врача, ежедневно отслеживая динамику состояния ребенка.

Негативные последствия после приема антибиотиков

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментами. Как и любые препараты, они могут вызывать побочные эффекты и приводить к значительным негативным результатам. Их задача – уничтожение бактерий, и часто они воздействуют не только на вредные микроорганизмы, но и на необходимые нашему организму. Поэтому принимать конкретное средство можно только по рекомендации врача педиатра, и под его наблюдением.

В результате лечения могут возникать такие негативные последствия:

аллергическая реакция (зуд, жжение, высыпания на коже, отеки);
нарушение микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз);
нарушение обменных процессов организма;
развитие резистентности к антибиотикам (затрудняет лечение этими препаратами в будущем);
проблемы с органами слуха;
астма;
развитие патологий почек и печени;
снижение качества зубной эмали;
возникновение апластической анемии;
некоторые нарушения работы нервной системы;
угнетение нормального формирования костной системы и суставов.

Антибиотики существуют уже достаточно давно. О них имеются мифы и заблуждения. Чтобы избежать ошибок при лечении и возможных негативных последствий, нужно детально изучить информацию о рекомендованном препарате. Важно помнить, что без антибиотиков вылечить многие болезни невозможно, а информация об их негативном влиянии на организм детей часто бывает полна преувеличений.

Правильный препарат может подобрать только врач педиатр. При этом он будет учитывать возраст ребенка, и какая бактерия стала причиной болезни. Задача родителей – следовать рекомендациям врача и соблюдать правила приема препаратов.

Антибиотик – это природное или искусственно синтезированное вещество, призванное бороться с деятельностью бактерий и микроскопических грибов. На вирусы (ОРЗ, ОРВИ) антибиотики не действуют! Существуют антибиотики как наружного, так и внутреннего применения.

К антибиотикам относятся:

Препараты для подавления кокковых бактерий;
Препараты «широкого спектра».
Препараты для воздействия на грамотрицательные палочки.
Противотуберкулезные препараты.
Препараты для воздействия на грибки.

Антибиотики для детей используются в следующих случаях:

Отит.
Гнойный синусит в острой форме или его обострение.
Паратонзиллит.
Стрептококковый тонзиллит.
Воспаление легких.
Эпиглотит.
Обострение хронического тонзиллита.

Перед тем, как принять решение, какой антибиотик дать ребенку, следует замерить общую температуру. Для детей до 3 лет температура, при которой уже следует задуматься о том, чтобы дать ребенку антибиотик, — 39° C, для детей до 3 месяцев — 38° C. В других случаях повышение общей температуры тела без других симптомов не является показателем для назначения антибиотика.

Побочные эффекты при приеме антибиотиков:

Аллергическая реакция.
Диарея.
Рвота.
Молочница.

Список названий антибиотиков, которые могут назначить новорожденному

Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Применяются для лечения бронхитов и пневмонии.
Цефуроксим аксетил, Зинацеф, Зиннат Аксетин. Помогают при ЛОР-заболеваниях, используются для продолжения лечения другими антибиотиками, чтобы не вызывать привыкания.
Азитромицин, Сумамед, Хемомицин. Применяются для лечения болезней дыхательных путей.

Также существуют определенные правила приема антибиотиков:

Нельзя самостоятельно изменять схему лечения.
При повторном заболевании следует воспользоваться аналоговым препаратом.
Для индивидуального подбора антибиотика рекомендуется сдать анализ на бак.посев.
Время и кратность приема должны строго соблюдаться.
Параллельно с лечением следует соблюдать диету

Следует помнить, что детские антибиотики производятся преимущественно в суспензиях, в свечах антибиотиков не существует. Длительный или частый прием антибиотиков вызывает привыкание организма,и лекарство просто перестает помогать ребенку. Инъекции антибиотиков следует проводить только при отсутствии аналогов в виде таблеток или сиропа. Вместе с антибиотиками необходимо применять пробиотики (в виде лекарств или пищи).

Еще раз отметим, что показанием для применения антибиотика является бактериальная природа заболевания. Так, бронхит или синусит в основном являются вирусными инфекциями, а для определения стрептококковой ангины требуется проведение специального теста. Применять против таких болезней антибиотик можно лишь в случае присоединения к ним бактериальной инфекции. Подтвердить это возможно после посещения детского терапевта и сдачи необходимых анализов. Самолечение антибиотиками чревато серьезными последствиями.

Антибиотики стали применяться давно и в основном тогда, когда простые лекарственные препараты помочь не способны. Многие врачи, если у ребенка больше трех дней держится температура, сразу же назначают их, чтобы избежать осложнений.

Чудо-лекарство

Созданный в 1928 году пенициллин стал настоящей панацеей от множества на тот момент смертельных болезней. Открывший его Флеминг заслужено удостоился Нобелевской премии, а последствия экспериментов, связанных с ним, дали толчок для использования антибиотиков в медицине. Сибирская язва, заражение крови, родильная горячка и прочие болезни, ранее заканчивавшиеся летальным исходом, стали успешно поддаваться лечению.

Сегодня антибиотики применяются сплошь и рядом, а их производители обещают максимальный эффект и безопасность употребления. Однако негативные последствия такого сильного средства, конечно, существуют, поэтому использовать его можно не всем. В особенности опасно неправильное употребление препаратов-антибиотиков для ребенка.

Что это такое?

Антибиотик - это вещество, выделяемое организмом и модернизированное человеком для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Основная цель приема данного средства лечения - борьба с бактериями и грибковыми заболеваниями.

Антибиотики могут быть как природного, так и синтетического происхождения в зависимости от их назначения. Первые могут вырабатываться теми самыми бактериями или грибами. Наиболее известные из них - это стрептомицин, пенициллин и тетрациклин. В медицинских целях предпринимаются попытки модернизировать природные антибиотики, благодаря чему они становятся более эффективными и менее вредными для человеческого организма. Яркие примеры таких синтетических препаратов - это доксициклин и метациклин. Преимущественно производят детские антибиотики в суспензии или в таблетках.

Как работает?

Каждый антибиотик имеет свой уникальный спектр действия. Всегда нужно тщательно изучать инструкцию препарата или же неукоснительно следовать рекомендациям врача. Пенициллин не спасет от дизентерии, но поможет при стрептококках, а полимиксин будет бесполезным при гонококках, но губителен для кишечной палочки.

Существуют антибиотики, губительное влияние которых распространяется на многие различные организмы. Это так называемые препараты широкого спектра действия, к которым относится левомицетин. Детский антибиотик широкого спектра действия имеет ряд негативных последствий для организма. Поэтому стоит использовать более щадящие средства.

Действие антибиотиков также бывает различным. Существуют два общеизвестных механизма действия. Это бактерицидный и бактериостатический. Антибиотики с бактерицидным действием уничтожают вредоносные микроорганизмы, разрушая их клеточные структуры. Бактериостатический механизм заключается в том, что препарат препятствует размножению микробов, предоставляя возможность иммунной системе самостоятельно уничтожить организмы.

Когда антибиотик бесполезен?

Вопреки стереотипам антибиотики не спасают от вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе или бронхите их не прописывают. Таким образом, детский антибиотик при простуде принимают крайне редко. Также эти препараты не стабилизируют температуру тела. Например, чтобы врач назначил антибиотик детский, ангина должна быть на той стадии, когда силы организма уже не справляются самостоятельно.

Следует добавить, что противомикробные препараты не применяются с целью профилактики и не застрахуют ребенка от развития осложнений. Они никоим образом не препятствует проникновению вредоносных бактерий в организм ребенка, а, учитывая возможность негативных реакций на их применение, могут только усугубить ситуацию. Единственной причиной, по которой антибиотик может быть назначен врачом с целью профилактики, является недавно проведенная операция.

Когда следует принимать?

Существует ряд заболеваний, при которых следует использовать антибиотик детский. Для детей старше 3 лет допустимо применение при отите (воспаление среднего уха), тонзиллите (ангине), пневмонии (воспалении легких) и синусите (гайморите).

Детские антибиотики от кашля назначают только в том случае, когда он вызван бактериальными инфекциями. После медицинского обследования врач в зависимости от диагноза назначает тот или иной препарат.

Детские антибиотики при ангине и отите назначаются при острой форме заболевания, вызванной стрептококками. Чаще всего используют пенициллины: «Аугментин», "Ампициллин" и другие. Данные антибиотики имеют низкий уровень токсичности, поэтому часто употребляются в педиатрии.

При бронхите и пневмонии назначаются цефалоспорины, обладающие хорошим бактерицидным действием. А при хламидии и кишечной палочке используются фторхинолоны, которые на данный момент являются самыми нетоксичными антибиотиками ("Таваник", "Цифран", "Ципролет").

Также есть ряд препаратов, запрещенных детям: «Пефлоксацин», «Офлоксацин», "Тетрациклин" и другие.

Список наиболее популярных антибиотиков для новорожденных

Бронхиты и пневмонии у новорожденных лечатся следующими препаратами: "Амоксициллин", «Флемоксин солютаб», «Аугментин».

При различных ЛОР-заболеваниях применяют определенные антибиотики детские. Названия их следующие: «Цефуроксим аксетил», «Зинацеф», «Зиннат аксетин».

Правила приема

Чтобы во время лечения антибиотик детский давал положительные результаты, нужно следовать правилам приема препарата:

Негативные последствия применения

После длительного приема определенного антибиотика бактерии начинают адаптироваться. Они становятся менее восприимчивыми к данному способу лечения и более устойчивыми к разрушительному действию препарата. Приходится или увеличивать дозы или использовать аналог. Любой повторный прием одного и того же средства усиливает вероятность возникновения аллергической реакции.

Врач не может предугадать точные последствия приема назначенного им препарата. Ребенок может страдать индивидуальной непереносимостью. Детский антибиотик широкого спектра поможет с большей вероятностью, но и последствия могут быть более тяжелыми, например дисбактериоз, токсическая реакция или угнетение иммунитета.

Подведем итог и перечислим противомикробные препараты, которые могут применяться для лечения детей: