Инструкция по применению витамина Д3 - показания и дозировка, в каких продуктах содержится и противопоказания. Важная информация про витамин Д: для чего он нужен женщинам, отличия между ним и Д3

Витамин Д3 относится к биологически активным веществам, которые можно получить из пищи. Включаясь в фосфорно-кальциевый обмен в организме, он обеспечивает его полноценное функционирование, препятствует развитию тяжелых заболеваний.

Сохранение плотности костной ткани, адекватность работы сердечно-сосудистой системы - вот то, для чего он нужен женщинам, особенно в климактерическом периоде.

Для человека важны 2 формы жирорастворимых витаминов группы Д — эргокальциферол и холекальциферол. Последнее вещество также называется витамином D3, и вместе с эргокальциферолом отвечает за усваивание кальция.

В отличие от витамина Д2, который человек может получить только с пищей, холекальциферол синтезируется самостоятельно в коже под действием ультрафиолетового облучения.

Достигая с помощью транспортных белков печени, кишечника, а затем и почек, витамин претерпевает ряд превращений, в результате которых приобретает «рабочую» форму — кальцетриол.

Для женского организма данный витамин важен особенно. От него зависит красота ногтей, волос, кожи, здоровье будущего ребенка и крепость костей самой женщины. Ежемесячная кровопотеря, беременность, климакс — все эти факторы приводят к потере кальция, что сказывается на внешнем виде и на самочувствие.

Период климакса характеризуется гормональными сдвигами, кальций «вымывается» из костной ткани активнее, а всасывание его в кишечнике замедляется. Собственного синтеза витаминов, регулирующих его обмен, становится недостаточно, развивается остеопороз.

Во время беременности происходит нечто подобное. Основные запасы кальция и фосфора поступают к ребенку, а женщина снова терпит их дефицит. Именно кальцетриол выполняет функцию, наподобие стероидных гормонов, и ответственен за всасывание и распределение в организме Ca 2+ и фосфатов, кальцификацию костной ткани.

Главные способности данного прогормона:

  • генез кальций-связывающих белков (кальбиндинов);
  • генез энзимов (щелочной фосфотазы, Ca-Mg-АТФазы и др.);
  • регуляция скорости реабсорбции кальция и фосфора в почечных канальцах;
  • активация транзита ионов кальция через клеточные мембраны;
  • регуляция роста и дифференцировки клеток костного мозга;
  • антиоксидантное и антиканцерогенное действие;
  • регуляция иммунных процессов — стимулирует B-лимфоциты, синтез антител.

Недостаток этого вещества приводит к тяжелым деформациям опорно-двигательного аппарата, развитию остеопороза и нарушению двигательной активности человека, иммунодефициту.

Женскому организму холекальциферол помогает улучшить обмен веществ, достичь оптимальной массы тела, укрепить сердечно-сосудистую и эндокринную системы.

Признаки нехватки Д3 и возможные осложнения

Важность витамин Д3, для чего он нужен женщинам можно понять, зная последствия его недостатка.

Дефицит холекальциферола наблюдается, как правило, в детском возрасте. У взрослых чаще всего он развивается в период беременности и лактации, при нехватке солнечной инсоляции, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением процессов пищеварения и всасывания в тонком кишечнике, в период климакса.

Нарушения, которые возникают при гиповитаминозе Д, наблюдаются со стороны:

  • костно-суставной системы;
  • красного костного мозга;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • лимфатической системы;
  • мышечного аппарата.

При Д3-недостаточности дети страдают рахитом. У взрослых же развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани) и остеомаляция (ее размягчение).

Основные нарушения при этом происходят с позвоночным столбом, тазовыми костями и в меньшей степени влияние оказывается на кости нижних конечностей. Возможно снижение содержания кальция в крови до появления так называемой рахитической тетании, т. е. судорог.

В частности, могут встречаться следующие явления:

  • миелофиброз;
  • миелодная дисплазия;
  • гепатоспленомегалия;
  • анемия;
  • нарушение моторики кишечника и желудка;
  • снижение синтеза иммуноглобулинов, интерферона, угнетение фагоцитоза;
  • мышечная гипотония, спазмофилия.

Первыми признаками недостатка витамина Д могут стать депрессия, нарушения памяти, потеря веса, частые переломы, инфекционные заболевания, костные деформации, поражения зубов, артралгии, мышечные боли. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить свой уровень витамина в крови.

Суточная потребность для женщин

Суточная потребность в витамине Д3 варьируется в зависимости от пола, возраста и физиологического состояния человека. Средняя доза для ребенка составляет 10-15 мкг/сут, для взрослого несколько ниже — 2,5 до 10 мкг .

Количество витамин Д3 — для чего он нужен женщинам в тех или иных дозировках — связано с периодом физиологического развития женщины. Детский возраст, пубертат, репродуктивный период, климактерический и постменапаузальный периоды — для каждого из них потребность в витамине различна, что видно из нижепредставленной таблицы.

Возраст женщины Потребность витамина D, МЕ
От 0 до 1 года 400
От 1 года до 13 лет 100
От 14 до 16 лет 100
От 17 до 45 лет (репродуктивный возраст) 200-400
От 45 до 70 лет 400-600
От 70 лет и старше 800
Беременность и лактация 400-600

Полноценное питание обеспечивает нужную дозу витамина. А в периоды, когда потребность в нем возрастает, врачи рекомендуют пересмотреть диету, добавить в нее продукты, богатые холекальциферолом. О них подробнее будет сказано ниже.

Источники поступления витамина Д3 извне

Несмотря на то, что витамин Д3 способен синтезироваться в организме самостоятельно, поступление его с пищей также необходимо, особенно, когда потребность в нем возрастает. Витамин Д3 содержится только в продуктах животного происхождения.

Обнаружить его можно в:

  • сыре — 12 МЕ на 30 г.;
  • говяжьей печени — от 15 до 50 МЕ на 100 г.;
  • яичном желтке — 20 МЕ;
  • свинине — 20-35 МЕ на 100 г.;
  • сардинах — на 30 г. 250 МЕ;
  • семге — 360 МЕ на 90 г.;
  • жире из печени трески — 1360 МЕ в 1 ч. л.

Не стоит забывать, что определенная доля витамина синтезируется в кожном покрове под действием солнечных лучей.

Это значит, что ежедневные прогулки на свежем воздухе, даже в пасмурный день, позволит увеличить поступающую в организм дозу холекальциферола.

Факторы, повышающие потребность организма

Согласно последним статистическим данным, большая часть населения планеты испытывает дефицит витамина Д. Недостаток солнечного света, городской смог, закрытая одежда — основные факторы, способствующие нарушению его синтеза.

Витамин Д3, как говорилось ранее, влияет на состояние костно-суставного аппарата. Также он нужен для поддержания иммунитета. У 50% женщин в постклимактерическом периоде снижена его концентрация в сыворотке крови, из-за чего потребность в витамине резко возрастает.

К другим периодам и состояниям, когда потребность в витамине Д3 повышается, можно отнести:

  • наличие темного цвета кожи – повышенный уровень меланина препятствует проникновению солнечного света в поверхностные слои кожи, что не позволяет синтезироваться витамину;
  • зимнее время года — сокращается световой день, в обиход входит плотная, закрытая одежда, повышается риск инфекционных заболеваний;
  • проживания в зонах с низкой солнечной инсоляцией;
  • профессиональный фактор (работа в закрытых помещениях, в подвалах, под землей);
  • беременность;
  • лактация;
  • подростковый период;
  • состояние, после переломов, травм;
  • нарушенное питание (недостаток поступления витамина с пищей);
  • заболевания ЖКТ, при которых нарушены процессы всасывания;
  • рахит;
  • заболевание почек, печени;
  • алкоголизм;
  • гипопаратиреоз.

За счет способности витамина Д3 к кумуляции в жировой ткани, его запасы расходуются не сразу, а постепенно. Это позволяет организму некоторое время нивелировать его недостаток в тех или иных условиях. Но, тем не менее, запасы необходимо восполнять. Это можно делать или изменяя диету, добавляя в нее больше продуктов, богатых холекальциферолом. Либо используя медикаментозные препараты.

Последствие низкого уровня холекальциферола у беременных

Витамин Д3 (для чего он нужен женщинам во время беременности) способствует гармоничному развитию плода. Недостаток его сказывается как на организме матери (приводит к развитию остеопороза и остеомаляции), так и на растущем эмбрионе.

Тяжелым последствием дефицита кальциферола для ребенка является рахит.


Из-за недостатка витамина д3 у детей развивается рахит

Первые признаки заболевания у младенцев связывают с нарушением обмена кальция. Он участвует в работе нервной системы, в следствие чего его недостаток приводит к развитию сонливости, бессонницы у ребенка.

Такие дети часто плачут без причины, капризничают, покрываются потом. В дальнейшем присоединяются признаки поражения костного-мышечного аппарата — смещаются сроки прорезывания зубов, зарастания родничков. У таких малышей появляются типичный рахитический внешний вид — «лягушачий живот», деформированные конечности, отеки, облысение затылка.

Остеопороз и остеомаляция у беременной женщины проявляется склонностью к переломам, трещинами костей, развитием кариеса. Травмы опорно-мышечного аппарата дольше регенерируют, возможны костно-суставные деформации.

Правила приема витамина Д3

Чтобы витамин Д усваивался лучше, медики рекомендуют принимать его одновременно с растительными жирами. При условии, что организм человека в достаточном количестве синтезирует жиры и желчь, витамин Д будет усвоен на 90%. В противном случае усвояемость снижается до 60%.

В тех случаях, когда поступающий с едой витамин плохо абсорбируется, либо его количество в пище недостаточно, в рацион следует добавить дополнительные источники Д3 в виде лекарственных средств.

Существует 2 способа введения витамина — per os (т. е. через рот, внутрь) и внутримышечно (инъекционный). Внутрь принимать препарат можно в каплях или таблетках. Рекомендуется при этом запивать лекарство молоком. Дозу, сроки приема и способ введения подбирается исключительно с консультацией врача. Самолечение чревато передозировкой.

Являясь жирорастворимым веществом, витамин Д3 склонен к кумуляции (накоплению) в организме, что обуславливает его токсичность. Передозировка препарата может привести к головным, мышечным и суставным болям, депрессии, нарушению психики, полиурии, гиперкальциемии и гиперкальциурии, кальциевому нефролитиазу (мочекаменной болезни), системному кальцинозу, тошноте, рвоте, запорам.

Особенно важен подбор дозировки витамина у беременных. Обладая тератогенным действием, Д3 может способствовать появлению гиперкальциемии у матери. Это приведет к задержке умственного развития у ребенка, возникновению у него атеросклероза в раннем возрасте, подавлению функции щитовидной железы, эльфоподобной внешности.

Максимально допустимая суточная доза кальциферола — до 5000 МЕ. Прежде чем начать употреблять витамин в виде препаратов, следует исследовать его уровень в крови.

Противопоказания

Еще одним доводом в пользу того, что назначением лекарственного средства и подбором его дозировки должен заниматься лечащий врач, является наличие противопоказаний к приему холекальциферола.

Принимать витамин Д3 стоит с осторожностью в случае:


При избыточном употреблении витамина, развивает гипервитаминозное состояние. Проявляется оно нарушением общего самочувствия, развитием признаков отравления. Первые подобные симптомы являются абсолютным показанием к отмене приема лекарственного средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Все препараты по отношению к витамину Д3 можно разделить на четыре группы:

  • вещества, которые никак не влияют на его усвояемость.
  • средства, что ускоряют метаболизм витамина.
  • лекарства, что замедляют процессы всасывания его в кишечнике.
  • вещества, на фармакодинамику которых влияет сам кальциферол.

Повышают процессы всасывания Д3, и, следовательно, приводят к риску гиперкальциемии тиазидные диуретики.

Снижает реабсорбцию, соответственно увеличивает потребность в витамине, прием барбитуратов, фенитоина и других противоэпилептические средств, а также рифампицин и холестирамин. Также на эффективность витаминопрепарата в отрицательном ключе оказывают влияние ГКС, бифосфонаты, кальцитонин.

Непосредственно витамин Д3 усиливает действие препаратов наперстянки (сердечных гликозидов). При единовременном употреблении с алюминием и магнием, увеличивает концентрацию в организме последних, что может привести к интоксикации. Увеличивает усвояемость фосфоросодержащих лекарственных средств — риск развития гиперфосфатемии.

С пищей препараты витамина Д не взаимодействуют. Это объясняет то, почему прием данного лекарства не регулируется режимом дня. Но стоит иметь в виду качество продуктов, т. е. наличие в них кальциферола и его количество. От этого будет зависеть доза препарата.

Монопрепараты в каплях, таблетках, капсулах

Монопрепаратами называются лекарственные средства, которые в своем составе содержат одно активное, т. е. действующее вещество. К таким препаратам с витамином Д3 относят Аквадетрим, Вигантол, АльфаД3-Тева.

Препараты с витамином Д3 и их функции для организма слабого пола подробнее описаны в нижеприведенной таблице:

Название

Свойства Внешний вид Особенности приема

Цена

(в Москве)

АльфаД3-Тева Препарат в капсулах по 0,5 мкг активного вещества — альфакальцидола. Бледно-розовые желатиновые капсулы, мягкие на ощупь. Меченные черной надписью «0,5». Внутри — масляный раствор. Применяется внутрь. Доза делится на однократный или двукратный прием. Особенностей употребления нет — не зависимо от приема пищи, запивая жидкость. На период терапии важно проводить контроль кальция и фосфатов крови. От 312 руб.
Вигантол Масляный раствор. На 30 капель (1 мл) приходится примерно 500 мкг действующего вещества, что соответствует 20000 МЕ. Флакон-капельница 10 мл. В одной пачке 1 флакон. Прием внутрь — необходимое число капель растворить нескольких мл молока (1 ст. ложка). От 176,5 руб.
Аквадетрим Капли для приема per os. На 1 мл — 15000 МЕ. Темные стеклянные флаконы по 10 и 15 мл в картонных пачках. 1-2 капли в ложке жидкости (если нет иных рекомендаций врача) с профилактическим назначением доношенным детям с 4 недель и беременным. С целью лечения рахита дозировка увеличивается. Доза устанавливается с учетом количества витамина, поступающего в организм больного с пищей. От 195 руб.

Топ-5 витаминных комплексов для женщин

Большой популярностью на сегодняшний день пользуются витаминные комплексы. Благодаря тому, что они совмещают в себе различные группы биологически активных веществ, эти лекарственные средства целостно воздействуют на весь организм и нормализуют его полноценную работу, а не отдельную функцию.

К комплексным препаратам, содержащим витамин Д3 можно отнести:

  • Компливит Кальций Д 3 ;
  • Витрум Кальциум + Витамин Д 3;
  • Кальций Д 3 Никомед Форте;
  • Витрум Остеомаг;
  • Кальцемин Адванс.



Название Свойства Внешний вид Особенности приема Цена
Компливит Кальций Д 3 Жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Содержимым является карбонат кальция (1,25 г) и витамин Д3 (5мкг). Круглые бело-кремовые пористые шероховатые на ощупь таблетки, имеющие двояковыпуклую форму. Препарат следует принимать во время еды, разжевывая и запивая водой. Дозы приема по 1 таблетки от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от заболевания. Период использования витаминного комплекса должен сопровождаться контролем почечного клиренса Ca. 328 руб.
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 Таблетки, содержащие 500 мг кальция и 200 МЕ холекальциферола. Овально светло-зеленые таблетки в пленочной оболочке. Применяются внутрь во время еды по 1-2 таблетке в день. 129 руб.
Кальций Д 3 Никомед Форте Таблетки жевательные с лимонным вкусом. Содержат 1250 мг кальция карбоната и 10 мг витамина Д3. Таблетки белого цвета, имеют круглую или двояковыпуклую форму. Рекомендуется рассосать или разжевать таблетку во время приема пищи. В профилактических целях принимают по 2 таблетки, распределяя дозировку на один или два приема. Длительное использование витаминного комплекса предусматривает контроль креатинина и кальция в крови. 340 руб.
Витрум Остеомаг Таблетки, содержащие 5 мкг холекальциферола, 600 мг кальция, 40 мг оксида магния, 1 мг оксида меди, 7,5 мг цинка, 1,8 сульфата марганца и 250 мкг бора. Овальные, покрытые пленочной оболочкой бледно-розовые таблетки. Назначается по 1-2 таблетки в сутки независимо от приема пищи. Необходим контроль функции почек. 459 руб.
Кальцемин Адванс Состав таблеток: кальций (500мг), холекальциферол (200МЕ), магний, цинк, медь марганец до 7 мг, 250 мкг бора. Двояковыпуклые или овальные таблетки. Пленочная оболочка. Розовый цвет. На одной стороне риска. Принимается препарат внутрь во время еды в дозе, не превышающей указанной в инструкции (до 2 таблеток в день). 528 руб.

Женщина в кризисные периоды своего физиологического развития особенно нуждается в оптимальном поступлении микроэлементов, для чего и нужны комплексные препараты. Они помогают поддержать здоровье на должном уровне, препятствуя развитию тяжелых заболеваний.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео на тему: Витамин Д3

Витамин Д3. Кому принимать и сколько:

Витамин Д:

Мы живем в скупой на солнце и тепло стране. Жаркое летнее солнце не в состоянии компенсировать 10 месяцев дождей и бесконечной облачности. К тому же, многие из нас довольно большую часть времени проводят в помещении.

Не удивительно, что огромное количество людей не только в России, но и во всем мире, страдает дефицитом витамина D.

  • Частые переломы;
  • Бледная кожа;
  • Ломкие волосы и ногти;
  • Потливость;
  • Слабость мышц.

Вот немногие следствия недостатка витамина D.

Согласно последним данным, дефицит витамина D не просто снижает плотность костей и ведет к , но и повышает риск развития различных видов рака, сахарного диабета 1 и 2 типов, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.

Что же такое витамин D, почему его не хватает и откуда его получить, читайте ниже.

Для чего нам нужен витамин D?

Витамин D, в первую очередь, необходим нам для того, чтобы мы могли усваивать из пищи . Без витамина D кальций не может нормально всасываться из кишечника.

Также витамин D направляет кальций в кости и позволяет удерживать его внутри, поддерживая нормальную плотность костей.

Для нормальной работы мышц также необходим кальций. Поэтому, если витамина D у Вас не достаточно, Вы можете испытывать слабость в мышцах и быструю утомляемость при физических нагрузках.

Кальций, также, необходим для высвобождения инсулина из клеток поджелудочной железы. Поэтому, недостаточное количество витамина D и кальция может приводить к развитию диабета .

Так, согласно исследованию NHANES III низкие уровни витамина D были связаны с более высокой частотой заболеваемости сахарным диабетом 2 типа. При этом, если людям назначали препараты витамина D, их клетки начинали лучше воспринимать свой собственный инсулин (снижалась инсулинорезистентность), а это приводило к снижению уровня сахара в крови.

Симптомы дефицита витамина D

  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Потливость;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Боли в костях, особенно при надавливании;
  • Частые переломы.

Причины дефицита витамина D

  • Недостаточное пребывание на солнце

Чаще всего встречается у пожилых людей, испытывающих трудности с передвижением и почти все время находящихся в помещении. Также от недостатка солнечного света страдают люди, часто бывающие в больницах или работающие весь световой день в помещении или под землей.

  • Проблемы с всасыванием витамина D

Чаще всего встречается у людей с частично удаленным тонким кишечником, целиакией, синдромом короткой кишки и муковисцидозом. Если Вы не знаете этих слов, значит у Вас этот вариант маловероятен.

  • Лекарственные средства

Некоторые лекарства могут снижать количество витамина D в организме. К ним относятся:

  • Фенобарбитал (содержится в Корвалоле);
  • Фенитоин (противосудорожное, противоэпилептическое средство);
  • Рифампицин (антибиотик для лечения туберкулеза).
  • Слабительные средства (нарушают всасывание витамина D из кишечника и могут нарушать обмен витамина D и кальция)
  • Глюкокортикостероиды (применяются при астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, рассеянном склерозе и других заболеваниях имунной системы). Они не только стимулируют выведение витамина D из организма, но и приводят к «вымыванию» кальция из костей.
  • Недостаточное количества витамина D в грудном молоке

Если Вы кормите своего ребенка исключительно грудным молоком не вводя прикорм или молочные смеси, то примерно с 2 месяцев ему необходимо давать препараты витамина D. По вопросам доз и конкретных препаратов лучше проконсультироваться с педиатром.

Уровень витамина D колеблется в течение года. Больше всего он в летние месяцы, а ниже всего - в зимне-весенний период. Особенно выражены сезонные колебания витамина D у мужчин, ведущих активный образ жизни.

Кто подвержен дефициту витамина D?

Чаще всего от дефицита витамина D страдают пожилые люди .

Ведь с возрастом наша кожа перестает вырабатывать витамин D в тех же количествах, что и в молодости. К тому же, пожилые, обычно, больше времени проводят в помещении и чаще бывают в больницах, что не способствует приему солнечных ванн.

Однако, не только пожилые люди страдают от нехватки витамина D. По приблизительным оценкам, до 65% молодых горожан к концу зимы имеют недостаточный уровень витамина D или его дефицит.

Также дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин. Для них вообще характерен дефицит микроэлементов, и витамин D - не исключение. Во время беременности витамин D оказывает влияние не только на кости самой женщины, но и на здоровье ее ребенка.

По данным одного исследования дети женщин, имевших дефицит витамина D на 18 неделе беременности, в свои 10 лет имели трудности с запоминанием, удержанием, воспроизведением информации, с концентрацией внимания, а также были легко возбудимы. В юношестве они же имели больший риск развития расстройства питания. А к 20 годам имели более низкую плотность костной ткани, чем их сверстники.

Так что если Вы беременны, помните про то, что необходимо потреблять достаточное количества продуктов, содержащих витамин D и регулярно бывать на солнце.

Как восполнить дефицит витамина D?

Для профилактики дефицита витамина D в день необходимо получать его в дозе хотя бы 800 МЕ. Я рекомендую своим пациентам принимать его в дозе 1000-1500 МЕ в сутки. Безопасными же для ежедневного приема считаются дозы до 2500 МЕ в сутки.

Основные пищевые источники витамина D

  • Печень трески 10 г – 1000 МЕ
  • Жирная морская рыба (лосось, треска) 100 г – 300 МЕ
  • Печень животных 100 г – 50 МЕ
  • Сливочное масло – 35 МЕ
  • Яичный желток – 25 МЕ

Данные продукты являются очень жирными и высококалорийными, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Особенно это касается людей с избыточной массой тела

Больше всего витамина D вырабатывается в коже во время нахождения на солнце.

Более того, витамин D, выработанный нашей кожей в два раза дольше сохраняется в организме, чем тот, который мы получаем с пищей или витаминными добавками.

Особенно хорошо витамин D вырабатывается в промежутке с 10 до 15.00 .

Согласно различным рекомендациям, для того, чтобы получить оптимальное количество витамина D, в день нужно находиться на солнце 15-30 мин, открывая солнечным лучам лицо и руки. Если же загорать всем телом, как, например, на море или во время работы на дачном участке, можно получить от 10 000 до 25 000 ЕД витамина D.

Но не переживайте, продолжительное пребывание на солнце не вызывает переизбытка или интоксикации витамином D. Избыточные его количества превращаются в неактивные метаболиты: тахистерол и люмистерол и выводятся из организма.

При этом, чем севернее Вы проживаете, тем дольше необходимо пребывать на солнце.

Что снижает выработку витамина D кожей?

  • Возраст

С возрастом способность кожи вырабатывать витамин D снижается. Это связано с дистрофическими процессами в организме и совершенно нормально.

  • Темный цвет кожи

Это эволюционно обосновано, ведь темнокожие люди обычно живут в очень солнечных странах. Но при переезде на север, они чаще сталкиваются с проблемой дефицита витамина D, чем их белокожие собратья.

  • Использование солнцезащитных средств

Солнцезащитные средства не только защищают нас от солнечных ожогов, но и снижают способность кожи вырабатывать витамин D.

Кому необходимо принимать препараты витамина D?

  1. Тем, у кого уровень витамина D (25-ОН-D) в крови ниже 21-29 нг/мл (52,5-72,5 нмоль/л) .
  2. Пожилым людям

С возрастом наша кожа теряет способность вырабатывать витамин D. Поэтому чем старше мы становимся, тем больше витамина D нам необходимо потреблять с пищей.

Для пожилых женщин это особенно важно. Ведь именно они чаще страдают остеопорозом - заболеванием, сопровождающимся снижением плотности костей и повышением их хрупкости и риска переломов позвоночника и шейки бедра.

Так, согласно мета-анализу Bischoff-Ferrari et al, потребление 400 МЕ витамина D в день на 20% снижало риск переломов бедра у людей старше 65 лет.

Витамин D способен не только укреплять кости, но и увеличивать мышечную силу. А это, позволяет снизить частоту падений, так как начинают лучше работать мышцы, поддерживающие равновесие тела.

  1. Женщинам после менопаузы

После менопаузы наш организм перестает вырабатывать эстрогены. Это приводит к тому, что из костей начинает «вымываться» , и может развиться остеопороз. Чтобы остановить этот процесс необходимо получать достаточное количество витамина D с пищей.

После менопаузы женщинам необходимо получать хотя бы 800 МЕ витамина D в день,
а лучше - 1000-1500МЕ .

Пользу употребления витамина D после менопаузы подтверждают многочисленные исследования. Так, согласно мета-анализу Boonen et al ежедневное потребление 800 МЕ витамина D снижало риск переломов бедра на 18%, у женщин и мужчин старше 50 лет.

Какие препараты витамина D принимать?

Существует несколько различных препаратов витамина D: колекальциферол, эргокальциферол, дигидротахистерол, альфакальцидол. В зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний выбирается тот или иной препарат. В этом Вам поможет эндокринолог или терапевт. Конкретную дозу препаратов лучше подбирать в зависимости от Вашего уровня витамина D. Поэтому, если Вас волнует этот вопрос, перед посещением врача лучше предварительно сдать 25-ОН-D в крови. Это возможно сделать в любой коммерческой лаборатории. В систему ОМС данный анализ, к сожалению, не входит.

Переизбыток витамина D

Как уже было написано выше, при избыточном пребывании на солнце переизбыток витамина D маловероятен. А вот при употреблении препаратов витамина D - вполне возможен. Именно поэтому перед тем, как начинать курс лечения, необходимо посмотреть уровень 25-ОН-D в крови. Ведь от этого уровня будет зависеть доза препаратов витамина D, которые Вам назначит врач, и длительность их приема.

Передозировка витамина D связана чаще всего с повышением уровня кальция в крови . Чаще всего данное состояние протекает без симптомов, но в некоторых случаях его можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • Нарушение ритма сердца
  • Тошнота, рвота
  • Запоры, боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Сильная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Образование камней в почках

При длительном повышении уровня кальция в крови возможно отложение его в сосудах и внутренних органах. Поэтому во время приема высоких доз препаратов витамина D врачи контролируют уровень кальция в крови.

Обращаю Ваше внимание на то, что передозировка препаратами витамина D или повышение уровня кальция в крови возможна только на высоких дозах препаратов витамина D и при неконтролируемом их употреблении. Если Вы для профилактики недостатка витамина D принимаете 800-1500 МЕ в сутки, передозировка у Вас маловероятна.

Кому препараты витамина D противопоказаны?

Препараты витамина D не следует употреблять людям, страдающим:

  • Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Почечной недостаточностью;
  • Нефроуролитиазом (камнями в почках);
  • Хронической сердечной недостаточностью
  • Саркоидозом;
  • Туберкулезом легких в активной форме.

Надеюсь, Вы получили ответы на свои вопросы. Если же нет, задавайте их в комментариях.

Изучая, для чего нужен женщинам витамин Д3, ученые согласились, что он жизненно важен для большинства систем организма. От сезонных вирусных болезней до онкологии, преждевременного старения, тяжело протекающего климакса – все это прямо или косвенно считается последствиями недостатка Д3.

Для чего нужен женщинам витамин Д3

Без витаминов группы Д (кальциферолов) невозможна бесперебойная качественная работа организма. Чтобы восполнить недостаток витамина Д, принимают формы Д2, Д3.

Последние исследования раскрыли некоторые негативные стороны Д2:

  1. После распада в организме Д2 от этого витамина остаются токсичные вещества, которые накапливаются. После распада Д3 таких вредных «отходов» не бывает.
  2. Д3 усваивается быстрее, а действие его на организм – мощнее, чем эффект Д2.
  3. Принимая эргокальциферол (Д2), важно строго придерживаться установленной дозы, ведь незначительное ее увеличение чревато передозировкой (в отличие от приема Д3).

Вследствие наличия этих недостатков у Д2 современные специалисты назначают более полезную форму – Д3.

Последняя влияет на следующее:

  1. Клетки. Суточная доза витамина Д3 (или холекальциферола) оберегает ткани от появления опухолей, ведь клетки не мутируют, качественно быстро обновляются, растут. Особенно важен витамин для предотвращения рака предстательной железы, кишечника, молочных желез. Д3 заботится о коже при псориазе: ее покрывают витаминным препаратом.
  2. Иммунитет. Синтез защитных клеток – задача костного мозга, которую он выполняет активнее при поддержке Д3.
  3. Нервную систему. Благодаря этому витамину налаживается усвоение кальция – «проводника» для нервных импульсов. Для нервных оболочек витамин важен сам по себе: поддерживает их восстановление. Эти свойства Д3 учитывают, чтобы уберечься от рассеянного склероза или успешно ему противостоять.
  4. Эндокринную систему. От Д3 зависит синтез инсулина и «здоровый» уровень сахара. Прием витамина уменьшает воспаления, усиливая эффективность действия инсулина.
  5. Кости. Д3 обеспечивает усвоение костной тканью минералов – магния, фосфора, кальция. Без этих веществ невозможно формирование костей: они становятся хрупкими. К последствиям дефицита этого витамина относят рахит, частые переломы, остеопороз. Ломкость костей у пожилых людей связана с дефицитом Д3.
  6. Менструальный цикл. Стабильный цикл менструаций возможен лишь при достаточном уровне Д3.
  7. Протекание некоторых болезней и риски их развития. К таким болезням относятся астма, ревматоидный артрит, ожирение.
  8. Работу сердца. Дефицит этого витамина увеличивает риск развития сердечных болезней. Д3 стабилизирует давление, показатели холестерина.
  9. Настроение. Тестостерон, эстроген продуцируются хуже при низком уровне витамина Д. Появляется тревога, «качели» настроения, бессонница. Гормональные сбои усугубляют негативные симптомы ПМС.
  10. Концентрацию, собранность, качество памяти.

На заметку! Усваивание и сохранение знаний зависит от Д3, поэтому всем учащимся и работникам интеллектуальных сфер рекомендован прием препарата в напряженные периоды и в сезоны авитаминоза (зимой, вначале весны).

Суточная потребность для разных возрастов

Преизбыток этого полезного вещества может быть опасен, как и дефицит.

Его суточную норму определяют для разных категорий людей. Для дозировки Д3 используют две единицы измерения: микрограмм и Единица действия (или Международная единица). Сокращенно, соответственно: мкг, ЕД (или МЕ). В 1 мкг - 40 ЕД витамина Д3. Некоторые врачи предполагают, что для взрослого населения норму Д3 нужно увеличить в несколько раз (до 5000 МЕ). Сейчас норма витамина Д3 такая.

Для обеспечения полноценной функциональности всех систем организму нужны разные вещества, поскольку их дефицит нарушает обменные процессы.

Особая роль в здоровье человека отводится витамину Д3 - для чего он нужен женщинам, вы узнаете далее. Научное название этого жирорастворимого соединения - холекальциферол. Содержится он в спецпрепаратах и продуктах питания.

Холекальциферол участвует в разных органических процессах. Его недостаточность ухудшает работоспособность человека и провоцирует заболевания. Рассмотрим подробно, для чего нужен организму витамин D3.

  • Скелет. В данной структуре вещество отвечает за усваиваемость кальция и магния, которые формируют костную и зубную ткани. Также оно регулирует соотношение фосфора и кальция и усиливает приток минералов в костную систему.
  • Иммунитет. При достаточном количестве компонента костный мозг полноценно синтезирует иммунные клетки. Защитные силы организма повышаются.
  • Нервная система. Здесь витамин Д3 корректирует уровень кальция, который обеспечивает бесперебойную подачу нервных импульсов. Возможность лечения рассеянного склероза при помощи жирорастворимого продукта обусловлена способностью активного компонента к регенерации нервных оболочек.
  • Эндокринная система. В железистой среде D3 нормализует синтез инсулина и уровень глюкозы в крови.
  • Рост клеток. Холекальциферол поддерживает процессы роста и обновления клеток. Когда он содержится в организме в достаточном объёме, риски развития раковых клеток в молочных железах становятся минимальными. Наружное применение препаратов кальция улучшает состояние кожи при псориазе.

Как определить содержание витамина Д в крови у женщин и узнать, соответствует ли оно норме?

Для этого пациентки сдают анализ на концентрацию эргокальциферола и холекальциферола (витамины Д2 и Д3). По ответам исследования врач диагностирует гипервитаминоз или недостачу витамина и принимает решение о целесообразности назначения спецпрепаратов.

На анализ лаборанты берут венозную кровь утром. Есть перед походом в клинику нельзя. Нормальным значением концентрации обеих форм витамина Д признано 10 - 40 мкг/л. Оптимальное суточное потребление холекальциферола для женщин таково:

  1. Совершеннолетние девушки - от 2.5 до 5.0 мкг, или 100 - 200 МЕ.
  2. Будущие матери и кормящие - 10 мкг (400 МЕ).
  3. Для пожилых дам - 10 - 15 мкг, т.е. 400 - 600 МЕ.

Превышать дозу указанных значений могут женщины, организм которых испытывает дополнительную потребность в витамине D. Это лежачие больные, работающие в ночные смены, беременные, кормящие, проживающие в северных широтах или условиях сильно загрязненной среды.

Основной причиной нехватки витамина Д3 является недостаток солнечного света и инсоляции помещений. Эти проблемы знакомы жительницам холодных регионов, где затяжные зимы не позволяют коже получать полезное вещество из солнечных лучей.

Развитию дефицита способствуют и такие факторы, как:

  1. Лечение антацидами.
  2. Вегетарианская диета.
  3. Патологии печени и почек.
  4. Возраст после 50 лет.
  5. Беременность и ГВ.
  6. Неправильное питание со скудностью рациона на молочные и рыбные продукты.

У пациенток с почечной недостаточностью, болезнью Крона, муковисцидозом и целиакией всасывание витамина Д3 из пищи происходит замедленно. В результате организм страдает от его нехватки.

Симптомами дефицита витамина Д у женщин являются:

  • Остеопороз.
  • Бессонница.
  • Отсутствие аппетита.
  • Проблемы со зрением.
  • Медленное заживление переломов.
  • Чувство жжения в ротоглотке.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Слабая работоспособность вследствие быстрой утомляемости.
  • Остеомаляция, или разжижение костной ткани (скелет разрушается из-за вымывания солей кальция).

При своевременном обращении внимания на аномальные признаки серьезных проблем со здоровьем можно избежать. Гиповитаминоз поддается лечению, важно лишь сочетать приём препаратов с частыми прогулками и употреблением витаминизированной пищи.

Восполнить нехватку холекальциферола можно, соблюдая диету. Для составления нового рациона женщины должны знать, в каких продуктах содержится витамин Д3.

Жирорастворимым соединением богаты кисломолочные продукты, растительное и сливочное масло, яйца, сыр, а также морепродукты:

Для насыщения организма холекальциферолом полезно принимать дрожжи, есть блюда с лесными грибами лисичками, кушать жирные сорта мяса (утятину, свинину), печень свиную и говяжью.

Растительная пища бедна витаминами, поэтому вегетарианки должны налегать на картофельные блюда, овсянку, салаты с петрушкой, крапивой, хвощом. В теплое время года рекомендуется часто принимать солнечные ванны.

Применение медикаментозных форм витамина Д3 показано при авитаминозе и гиповитаминозе. Их назначают для лечения и профилактики гипокальциемии, тетании и рахитоподобных состояний.

В достаточном количестве вещество необходимо девочкам-подросткам, которые продолжают развиваться, а их кости для нормального формирования требуют кальцинированной продукции.

У зрелых женщин в менопаузе и постменопаузе происходит серьезная гормональная перестройка, опасная остеопорозом. Принимать витамин Д3 после 45 лет можно для профилактики болезней костной системы и поддержания желез внутренней секреции.

Фармакологические препараты с витамином Д3:

  • Холекальциферол - натуральный витамин.
  • Псоркутан с кальципотриолом - синтетический аналог кальцитриола.
  • Кальцитриол - активная форма вещества, синтезированная из натурпродуктов.
  • Рыбий жир в капсулах - источник разных форм витамина.

Повышенным спросом пользуются Аквадетрим, Вигантол, Компливит, Никомед Форте с кальцием Д3, Центрум, Остеотриол, Натекаль Д3.

Инструкция к применению Аквадетрима и других средств с витамином Д3 описывает все случаи, которые считаются показаниями для их употребления. Это остеопатия на фоне метаболических нарушений, вымывание кальция из костей и зубов, остеомаляция по разным причинам, восстановительный период после переломов.

Таблетки, капли и витаминки-драже принимают вместе с едой либо после трапезы. Масляный раствор капают на ломтик черного хлеба и съедают без запивания. В отдельных случаях его вводят внутримышечно или внутривенно.

Для повышения уровня кальция в крови витаминизированный препарат употребляют перорально на протяжении 1 - 1.5 месяцев. Ежедневная дозировка - 2000 - 5000 МЕ. Повторный курс лечения авитаминоза проводят после недельного перерыва.

Видео: кальций-элемент для костей.

В профилактических целях витамин D пьют несколько лет подряд. Курсы рассчитаны на 3 - 4 недели приёма с промежутками на 30 - 60 суток. Кремы с витамином Д3 назначают больным псориазом.

Комплексные витаминно-минеральные препараты разрешено применять для самостоятельной профилактики авитаминоза (Альфадол-кальций, Виттри, Сана-Сол, Мульти-Табс, Поливит и пр.). Новорожденным девочкам для профилактики рахита лучше давать масляные растворы витамина D.

Витамин Д необходим для кальциевого и фосфорного метаболизма в организме. Из-за дефицита витамина в детском организме развивается рахит, а у взрослого человека истончаются и теряют прочность кости, появляются патологии зубов. Также соединение Д поддерживает правильную работу эндокринных желез и иммунной системы. Чтобы избежать возникновения онкологии, патологий сердца и сосудистой системы, необходимо знать, какова суточная норма потребления полезного вещества.

Витамин Д – что это?

Человеческому организму необходимы два соединения группы Д: эргокальциферол (Д 2) и холекальциферол (Д 3).

Человеческими эндокринными железами эргокальциферол не синтезируется, попадает в организм исключительно извне. Источниками вещества являются некоторые дрожжевые микроорганизмы, многие растения.

Холекальциферол попадает в человеческий организм двумя способами. Первый способ – самостоятельный синтез в кожных слоях из холестерина под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения. Второй способ – употребление пищи, насыщенной веществом. Следует учитывать, что витамин Д 3 не присутствует в растениях, содержится исключительно в животных продуктах.

Влияние на организм

Витамин Д осуществляет несколько важных действий в организме:

  • регулирует кальциевый и фосфорный метаболизм;
  • переносит минералы из крови в костные ткани;
  • укрепляет иммунную систему;
  • помогает минералам всасываться в кишечнике;
  • влияет на выработку определенных гормонов.

Особенно заметна польза витамина для женщин. Кальциферол помогает поддерживать в норме состояние волос, ногтевых пластин, зубов и десен. Ребенку витамин нужен для предупреждения рахита.

Дефицит витамина

При дефиците витамина развиваются следующие патологии:

  • нарушения работы сердца и кровеносной системы;
  • иммунная недостаточность;
  • аллергия;
  • пародонтоз;
  • опухолевые образования в кишечном тракте, грудных и половых железах;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушения сна;
  • ослабление мышечных волокон;
  • псориаз;
  • артрит;
  • астма;
  • мужское и женское бесплодие;
  • повышение вероятности выкидыша и патологий плода у беременных женщин.

Причины дефицита

Причинами дефицитного состояния являются:

  • скудное и неразнообразное питание;
  • недостаточное усвоение полезных веществ в организме;
  • нечастое пребывание под солнечным светом.

Чаще всего кальциферол понижен у женщин, сидящих на жестких диетах. Также от гиповитаминоза Д всегда страдает организм людей, проводящих мало времени под солнцем.

Оптимальные и максимальные суточные дозы для людей разного возраста

Ниже приводится таблица, в которой указана оптимальная и максимальная дневная норма витамина Д для детей разного возраста и для взрослых.

оптимальная доза, МЕ в день

максимальная доза, МЕ в день

для грудничков до полугода

для грудничков с полугода до года

для малышей от года до 3 лет

для малышей от 3 до 8 лет

для детей от 8 до 18 лет

для мужчин и женщин от 18 лет

для пожилых людей после 70 лет

для беременных и кормящих грудью

Профилактическая суточная доза кальциферола составляет 4000 МЕ. В мг это количество витамина равно 0,1 мг.

Анализ 25-ОН

Каждый человек может выяснить оптимальную для себя дозировку витамина, сделав анализ на содержание вещества в крови. Расшифровкой анализа занимается эндокринолог.

Единицей измерения выступает либо нг/мл, либо нмоль/л. Чтобы получить данные в нг/мл, нужно показатели в нмоль/л поделить на 2,5.

Для человека любого пола норма уровня кальциферола в крови составляет 30 – 100 нг/мл. При показателях 21 – 29 нг/мл отмечается низкий уровень вещества в организме. А если анализ показал меньше 20 нг/мл, то следует говорить о выраженном дефиците. Гипервитаминоз Д диагностируется, когда в крови обнаруживается выше 100 нг/мл вещества.

Оптимальное для здоровья содержание витамина в крови – 40 нг/мл. Нижеприведенная таблица показывает, сколько витаминного препарата нужно принимать в сутки, чтобы увеличить концентрацию вещества в организме.

оптимальное значение, нг/мл

текущее значение, нг/мл

Результат анализа 25-ОН – это текущее значение. В таблице отмечается оптимальное для организма значение. На пересечении строки и столбца указывается суточное потребление витамина в МЕ, помогающее повысить содержание вещества организме.