Если человек без сознания нужно. Что делать, если человек потерял сознание? Что происходит при потере сознания

Тридцать нажатий на грудную клетку и два принудительных вдоха. Ещё тридцать. Ещё два. И так до тех пор, пока вы не устанете, или пока не подойдут врачи, или пока вас не сменит другой спасатель. Или пока человек не очнётся. Или пока не перестанет нуждаться в реанимации по другой причине... Журналист «Инде» Лена Чеснокова побывала на занятии курса «Первая помощь», научилась делать непрямой массаж сердца и составила подробную инструкцию для тех, кто оказался в непредвиденной ситуации. Редакция желает, чтобы эта информация вам никогда не пригодилась.

«Первая помощь» - цикл занятий для людей без специального медицинского образования. За 16 учебных часов вам объяснят, как действовать, когда пострадавшему срочно нужна квалифицированная помощь, а профессионального врача рядом нет. Это похоже на семинары по БЖД, только интереснее и эффективнее. Любой навык вы тут же оттачиваете на практике - во взаимодействии с манекеном или партнёром по группе. Среди прочего вы узнаете, как остановить кровотечение (во многих цивилизованных странах резиновые жгуты запрещены), что делать с ожогом (мочевые компрессы на самом деле неэффективны), чем помочь эпилептику во время припадка (следите, чтобы он не ударился головой, и не вздумайте засовывать ложку ему в рот) и, самое сложное и ответственное, как проводить сердечно-лёгочную реанимацию.

Программу разработали специалисты российского «Красного креста», по схожей обучаются добровольцы во всём мире. В Казани курсы работают с начала 1990-х, последние два года занятия проходят на базе Образовательного центра высоких медицинских технологий Amtec . Инструкцию редакции помогла составить Наиля Бикчентаева - спасатель, инструктор курса «Первая помощь» с одиннадцатилетнем стажем.

Леонид Галинский

генеральный директор Образовательного центра высоких медицинских технологий

«Это чистая математика: один двадцатипятилетний погибший резко снижает статистический показатель средней продолжительности жизни. А главные причины смертей в молодом возрасте - травмы и несчастные случаи. И обучать основам первой помощи нужно всех, кто работает с большими группами людей: учителей, сотрудников торговых центров, аэропортов и фитнес-залов. К сожалению, у нас пока нет государственной программы, по которой они в обязательном порядке должны были бы проходить курсы».

Человек в сознании, но ему явно требуется помощь. Что делать?

В инструкции мы не будем подробно останавливаться на ситуациях, в которых пострадавший остаётся в сознании. Но есть несколько тонкостей, которые должен знать каждый «спасатель». Например, на случай, если благодаря вашим усилиям человек придёт в чувство. Итак, если вы видите, что незнакомцу плохо:

1. Получите разрешение на вмешательство - представьтесь, скажите, что прошли курсы «Красного креста», спросите, нужна ли человеку помощь. Если он не может говорить, пусть кивнёт или выразит согласие любым другим способом. Если плохо ребёнку до 15 лет, получите согласие его родственника, воспитателя или сопровождающего. Иначе ваши действия могут быть расценены как насильственные и противоправные.
2. Ни в коем случае не предлагайте лекарства из своей аптечки и не давайте пить препараты из своих рук. Если это приступ хронической болезни, у человека при себе наверняка есть медикаменты. Помогите ему достать пузырёк из сумки, положите таблетку на его ладонь, поднесите её ко рту (убедившись, что больной действительно на это согласен). Это формальная юридическая предосторожность: вы должны отвечать только за свои действия, а не за состав лекарства и последствия его приёма.
3. Никаких уколов и надрезов. Не зашивайте рану, не пытайтесь достать из неё инородные предметы, не вправляйте вывихи. И, пожалуйста, без трахеотомии. Всё это могут делать только врачи.

Передо мной человек без сознания. Что делать?

Если человек потерял сознание, считайте, что разрешение на вмешательство вы уже получили. Дальше нужно действовать по алгоритму:

1. Оцените обстановку. Главное правило спасателя - не стать тем, кого нужно спасать. Если на месте действия искрит проводка, горит огонь, бушует ураган и вы не уверены в собственных силах, лучше воздержитесь от оказания первой помощи. Срочно вызывайте службы спасения.
2. Громко окликните человека. Возможно, он не терял сознание, а просто спит или лежит с закрытыми глазами.
3. Ещё раз убедитесь, что это обморок, а не глубокий сон. Потрясите человека за плечи. Надавите пальцами на трапециевидную мышцу (она в задней области шеи и в верхнем отделе спины) - если человек спит, он очнётся из-за неприятного ощущения.
4. Если реакции по-прежнему нет, проверьте наличие пульса и дыхания. Уложите человека на спину и чуть запрокиньте его голову. Расстегните одежду на его груди. Зафиксируйте три пальца одной руки на его сонной артерии, ладонь второй положите на его рёберную дугу - так вы почувствуете и брюшное, и грудное дыхание. Подстрахуйтесь: держите ухо в нескольких сантиметрах от рта пострадавшего, чтобы наверняка услышать вздох. Считайте вслух до десяти - за это время вы успеете прощупать даже нитевидный пульс и почувствовать даже слабое дыхание.
5. Для чего нужно считать вслух? Во-первых, так получается более точно, во-вторых, случайные прохожие будут понимать, что вы делаете рядом с лежащим посреди улицы телом и на какой стадии процесса находитесь.
6. Дальнейшие действия зависят от результата измерений. Но скорую помощь нужно вызвать в любом случае.

Уложите человека на спину и чуть запрокиньте его голову. Расстегните одежду на его груди. Зафиксируйте три пальца одной руки на его сонной артерии, ладонь второй положите на его рёберную дугу - так вы почувствуете и брюшное, и грудное дыхание. Подстрахуйтесь: держите ухо в нескольких сантиметрах от рта пострадавшего, чтобы наверняка услышать вздох.

Как правильно вызвать скорую?

1. Единого номера, по которому вы могли бы позвонить в неотложку с мобильного, нет - у всех сотовых операторов они разные. Самый надёжный способ - набрать 112. Это единый экстренный телефон, поэтому при необходимости к вам пришлют не только скорую, но и МЧС, пожарных, полицию, ГИБДД и горгаз.
2. Если на месте происшествия есть кто-то кроме вас, делегируйте полномочия. Обращайтесь к одному человеку (так он почувствует себя ответственным за ситуацию). Максимально подробно назовите адрес: подъезд, номер квартиры, этаж, код домофона; если всё происходит на улице - перечислите вывески, указатели, названия магазинов. Чем больше данных, тем быстрее врачи найдут вас. Сообщите пол и примерный возраст пострадавшего.
3. Человек может растеряться во время разговора с диспетчером, поэтому заранее подробно опишите ему, что вы видели. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно: не «эпилепсия», а «судороги», не «нарколепсия», а «внезапная потеря сознания».
4. Попросите человека, которому дали задание, вернуться и сообщить, что ответил диспетчер. Необходимость отчитаться о сделанном усилит чувство ответственности.

По регламенту скорая помощь должна приехать:

за 4 минуты в Израиле;
за 6–8 минут в Европе;
за 10–12 минут в США;
за 20 минут в России.

Пульс и дыхание в норме. Что делать дальше?

Предотвратить западание языка. Чтобы язык не перекрыл дыхательные пути, нужно уложить пострадавшего в «восстановительное положение» - удобную позу на боку. Для этого:

1. Снимите с человека очки, если они у него есть, достаньте из его карманов всё, что может выпасть или помешать удобно лежать на боку.
2. Если пострадавший больше вас, не пасуйте: зная правильную технику, вы легко перевернёте на бок человека любых габаритов. Действуйте, как герои на видео ниже.
3. Ещё раз проверьте, дышит ли пострадавший.

Пульса нет, дыхания тоже. Человек умер? Есть ли смысл его спасать?

В первые 4–6 минут после остановки сердца последствия полностью обратимы (интервал зависит от погоды, физиологических особенностей организма и общего состояния здоровья). Потом клетки мозга начинают отмирать. С 6-й по 20-ю минуту развивается «социальная смерть» - вы всё ещё можете вернуть человека к жизни, но после реанимации у него могут быть сильно нарушены мозговые функции. Физическая смерть наступает через 20 минут после остановки сердца.

остановка сердца

0 минут - 4–6 минут

последствия обратимы

4–6 минут - 20 минут

отмирание клеток головного мозга (интервал зависит от физиологии, погоды, состояния здоровья), «социальная смерть»

физическая смерть​

Если вы не видите трупных пятен, «кошачьих глаз» и других признаков физической смерти, приступайте к реанимации. Если вы начали СЛР и проводите её правильно, считайте, что поставили на паузу таймер, запущенный остановкой сердца.

Как делать СЛР?

1. Уложите пострадавшего на спину.
2. Запрокиньте его голову назад - одной рукой аккуратно поднимите подбородок, второй придерживайте макушку. Очистите его рот от слизи, ила и всего, что может помешать воздуху пройти в лёгкие.
3. Найдите правильное место на теле пострадавшего. От мечевидного отростка (точки, в которой соединяются нижние рёбра) нужно отмерить вверх два пальца и нащупать середину грудины.
4. Правильно сложите свои руки: положите одну поверх другой и зацепитесь пальцами верхней ладони за нижнюю. Во время компрессий не опирайтесь на полную руку, делайте упор на основание ладони (иначе рискуете сломать пострадавшему рёбра).
5. Тридцать раз ритмично нажмите на грудь пострадавшего. Не сгибайте локти - компрессии нужно делать за счёт тяжести корпуса, почти не используя мышечную силу. Для поддержания правильного ритма лучше всего подходит песня Stayin" Alive британской группы Bee Gees.
6. Убедитесь, что голова пострадавшего запрокинута. Зажмите ему нос. В течение двух секунд вдыхайте (но не слишком глубоко и резко) воздух в его лёгкие. Подождите, пока его грудная клетка опустится и вдохните снова.

Хоть раз в жизни, но бывают случаи потери сознания у человека: либо это вы потеряли, либо вы должны оказать первую помощь. Поэтому, каждому из нас необходимо знать немного больше о потере сознания, симптомы и первую помощь.

Признаки предобморочного состояния

Прежде всего, нужно запомнить признаки предобморочного состояния, которое в соответствии предшествует потере сознания. Если помочь человеку уже на этом этапе, то обморока можно избежать. Поэтому, если человек резко побледнел, ему тошнит и пот выделяется в большом количестве, шум в ушах и темные крапинки в глазах, да еще и плохой привкус во рту, то он находится в предобморочном состоянии.

Почему возникает предобморочное состояние, и как помочь пострадавшему? Данное состояние возникает у людей с плохим вестибулярным аппаратом, когда они резко встают с постели, когда долго и сильно кашляют, с низким артериальным давлением. Чтобы помочь человеку, нужно положить пострадавшего на кровать и успокоить.

Виды обморока

Не всегда после предобморочного состояния наступает потеря сознания. И обморок бывает разных видов. Так, например, при простой потере сознания человек медленно опускается, падает на землю, его давление резко падает. Как правило, данное состояние длится всего 10 секунд, и человек сам выходит из него. Но бывают случаи, когда помощь необходима и при простом обмороке. Также бывает конвульсивный обморок, при котором добавляется еще подергивание и движение мышцами.

Что делать при потере сознания

Итак, что делать, если человек потерял сознание. Прежде всего - успокойтесь и не волнуйтесь, а уже потом действуйте. Ведь именно четко организованные действия смогут помочь, а если вы будете просто паниковать и кричать, то ничем этим не поможешь.

Когда ваши эмоции в норме, вызовите скорую помощь, положите человека на спину и расстегните воротничок рубашки, этим вы освободите горло и дыхательные пути. Но положить человека тоже нужно уметь, голову опустить и ноги поднять. Это можно сделать с помощью одежды закрученную в валики или подушки.

Разный уровень тела поможет усилить отток крови к голове, и это ускорит выход человека из обморока. Конечно, лучший способ помочь человеку в данной ситуации - нашатырный спирт. Но если его нет, то нужно подождать приезда скорой.

Существует еще несколько других способов, как действовать при потере сознания человеком. Взяв мизинец обморочного человека, нужно сильно и резко массировать его вверх и вниз, вправо и влево. Затем приступить к большим пальцам каждой руки. Важный аспект - массировать нужно все пальцы, от ногтевой пластины к основанию пальца. Второй способ - поработать с ушами. А именно, тереть ладонями сильно, до покраснения, еще при этом сжимая мочки.

Поэтому, не будьте равнодушными, действуйте слаженно, ведь именно от вас зависит человеческая жизнь.

Иногда потерю сознания обуславливают такие опасные заболевания, как инфаркт , инсульт и другие, но чаще всего встречаются так называемые простые обмороки, которые не несут непосредственной угрозы для жизни. И все же первая помощь при потере сознания должна быть оказана незамедлительно.

Что происходит, когда мы падаем в обморок?

Причиной обморока является резкое уменьшение кровотока в головном мозге. Вегетативная нервная система играет здесь главную роль, ведь именно она отвечает за тонус сосудов и число сердечных сокращений. Как правило, подобная реакция сопровождает психическую травму, нервное потрясение, испуг, волнение или острую боль. Однако, если человек длительное время находится в душном помещении, достаточно давно принимал пищу либо просто резко встал, он также может потерять сознание и потребовать первой помощи. Особенно подвержены обморокам пожилые, страдающие малокровием, истощенные, ослабленные либо физически уставшие люди, а также беременные женщины.

Признаки обморока

В обморок человек может упасть только, когда он стоит либо сидит. Потере сознания иногда предшествуют тошнота, «мушки» перед глазами, звон в ушах, слабость и головокружение. Уже в это время больной резко становится бледным, у него «синеют» губы, выступает пот. Падает артериальное давление и учащается пульс. Затем человек впадает в бессознательное состояние, в котором он полностью либо частично перестает реагировать на внешние раздражители. Дыхание ослабевает. Продолжительность обморока не превышает нескольких минут.

Как помочь человеку, потерявшему сознание

Если вы видите, как человек начинает падать в обморок, постарайтесь не дать ему упасть и удариться головой. Убедитесь в том, что он дышит, а сердце бьется. Теперь вы можете оказать потерявшему сознание первую помощь. Аккуратно уложите его на спину таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня туловища. Если это невозможно, просто поднимите обе ноги пострадавшего над его телом, для чего можно использовать стул или любой другой предмет. Таким образом вы увеличите приток крови к мозгу, и дыхание восстановится быстрее. Голову обязательно поверните набок, чтобы в случае рвоты человек не задохнулся, это также предотвратит западание языка в дыхательное горло. Данное положение тела больного менять нельзя до тех пор, пока он не придет в себя.

После того, как пострадавший правильно уложен, примите дополнительные меры, чтобы улучшить его состояние. Обеспечьте пострадавшему свободное дыхание, расстегнув тугой воротник, ремень, сняв тесную одежду. Если дело происходит в помещении, обязательно откройте окно, дверь или включите вентилятор, кондиционер. Смочите лицо больного прохладной водой. Можно несильно похлопать по щекам, только не переборщите! Прекрасно помогает справиться с обмороком вдыхание нашатырного спирта или уксуса (но не уксусной эссенции, в противном случае можно получить ожог слизистой).

Когда сознание вернется к пострадавшему, постарайтесь успокоить и приободрить его. Крепкий кофе поможет быстро поднять давление. Скоро человек вновь почувствует себя хорошо. Однако не лишним будет понаблюдать за ним в течение некоторого времени. Помните, что продолжительная потеря сознания – больше 10 минут – сигнал к немедленному вызову скорой помощи.

С уважением,

Обмороком называют потерю сознания. Человек может потерять сознание в любом возрасте вследствие любых болезней.

Если вы увидели на улице человека, лежащего на тротуаре, подойдите к нему. Помните, что под обморок может маскироваться глубокий сон вследствие алкогольного опьянения. Понюхайте выдыхаемый человеком воздух: если он наполнен парами алкоголя, значит, вы имеете дело не с обмороком, а с глубоким сном.

Но если вам встретился на улице человек действительно в обмороке, первым делом проверьте у него наличие дыхания и . Если он не дышит или нет пульса, срочно вызывайте скорую помощь, зовите на помощь людей и начинайте проводить комплекс реанимационных мероприятий.

Лягте на твердую горизонтальную поверхность и поднимите ноги на высоту 20 сантиметров (подложите под них подушку или свернутую в рулон одежду, смотря по ситуации). Лежите так в течение 15 минут. При этом старайтесь дышать полной грудью, оголите шею и обеспечьте в помещении приток свежего воздуха: откройте окна, форточки, двери.

Если лечь невозможно, сядьте и медленно наклоняйтесь вперед, так, чтобы в итоге голова оказалась между коленями. Сами колени обхватите руками и задержитесь в таком положении на какое-то время. Дышать старайтесь глубоко, но при этом спокойно и размеренно. Избавьтесь от стягивающих и сдавливающих кожу предметов одежды: ремней, поясов, галстуков.

Протрите холодной водой шею, темя головы и виски, похлопайте себя по щекам. Понюхайте ватку с несколькими каплями нашатырного спирта или другого резко пахнущего вещества, например, эфирного масла мяты перечной, лаванды, нероли. Приверженцы ароматерапии могут нанести каплю смешанного с основой масла на виски. Если приближающийся обморок обусловлен гипотонией (пониженным давлением), выпейте кофе, съешьте несколько долек горького шоколада с повышенным содержанием какао, либо выпейте таблетку кофеина. Если же причина обморока - стрессовая ситуация, примите успокоительное.

Полезный совет

Обратитесь к врачу, если обмороки длятся более пяти минут, повторяются слишком часто или сопровождаются судорогами.

Источники:

Падение в обморок – не такое уж редкое явление, этим недугом страдает около трети здоровых людей. Обморок – достаточно опасное явление, т.к. может наступить в любое время и привести к травмам. Людям склонным падать в обморок стоит быть осторожными и заботится о своем здоровье.

Если вы когда-либо падали в обморок, вы знаете, что ощущение это не самое приятное. Для того, чтобы избежать его в будущем необходимо принять определенные меры. Пейте как можно больше воды, особенно в жаркие дни, это улучшит общее состояние организма. Для предотвращения слабости и головокружений необходимо хорошо и регулярно питаться. Избегайте алкоголя и кофе, старайтесь не курить, все эти продукты сильно расслабляют тело и увеличивают вероятность падения в обморок. Старайтесь не попадать в стрессовые ситуации, заставляющие вас волноваться. Они могут привести к недостатку кислорода и последующим обморокам.

Реагируйте немедленно

Если верить художественной литературе, в XVIII-XIX веках дамы и девицы благородного происхождения то и дело падали в обмороки . Это было следствием слишком «чувствительного» воспитания и моды, требовавшей от женщин осиной талии , - из-за затянутого корсета женщины не могли полноценно дышать. Сегодня варварские корсеты и тонкие манеры остались в прошлом, однако обмороки с нашими современницами (и даже современниками) все-таки случаются. Почему это происходит и что делать в таких случаях?

Елена Орлова / «Здоровье-инфо»Обморок - не болезнь

Механизм обморока несложен. Дыхательная деятельность человека регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем кислородом. Но иногда в этой системе происходит сбой, и мозг не получает кислород в достаточном количестве. Именно поэтому и случается обморок - мозг как бы отключается.

Причины обморока

При первых признаках предобморочного состояния (резкая слабость, подташнивание, головокружение , звон в ушах, потемнение в глазах) нужно прилечь. В обморок могут упасть те, кто идет, стоит или сидит, а с теми, кто лежит, этого практически не бывает.

Если нет возможности принять горизонтальное положение, подойдите к стене, прислонитесь к ней, скрестите ноги и напрягите мышцы бедер и ягодиц. Это увеличит приток крови к головному мозгу и поможет вам удержаться от потери сознания.

Самые распространенные причины обморока - так называемые нейрогенные, то есть возникающие на фоне физического или психоэмоционального стресса. Таким стрессом может быть испуг, длительное пребывание в душном помещении, волнение, болевые ощущения различного происхождения.У тех, кто страдает от различных неврозов и фобий , обморок может возникнуть даже от вида крови или иглы - рефлекторно, как ответ на прошлые стрессы и боль .

Человек может потерять из-за непривычных физических усилий: после подъема тяжестей, быстрого бега, во время занятий.Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков (а особенно курильщиц) - после сильного кашля . Это связано с тем, что у курильщиков из-за хронических заболеваний в бронхо-легочной системе возникает венозный застой , что приводит к кислородной недостаточности во время кашля .У людей с нестабильным артериальным давлением обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (поэтому вставать с постели надо медленно, особенно по утрам, когда организм еще не совсем проснулся), а также при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера или стоматолога).Барышни, сидящие на диетах, рискуют стать жертвами голодного обморока. Как, к сожалению, и плохо питающиеся пенсионеры, дети и подростки.Факторами, провоцирующими обморок , также могут быть , переедание, перегрев в парной, носовое кровотечение или , злоупотребление алкоголем, энергетическими и кофеинсодержащими напитками.

Однако иногда обмороки могут быть связаны с довольно серьезными заболеваниями, такими как анемия, болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность , различные инфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы, недавно перенесенные тяжелые заболевания, а также заболевания шейного отдела позвоночника, такие как остеохондроз.

Помните: если у вас или ваших близких обморочное состояние повторяется (то есть, например, после первого обморока через неделю или через три - неважно - это случилось еще раз), - это повод обратиться к врачу.

Успеть за 60 секунд

• Энергично разотрите пострадавшему виски, грудь, кисти рук и колени.
• Указательным пальцем несколько раз подряд сильно нажмите в область верхней трети вертикальной борозды на верхней губе.
• Взяв за мочки ушей, несколько раз сильно сдавите их.
• Нащупайте на затылке пострадавшего так называемые затылочные бугры, расположенные на расстоянии 4-5 см от первого шейного позвонка, и энергичными круговыми движениями от центра к периферии разотрите их. В области затылочных бугров находятся зоны, которых повышает артериальное давление и силу сердечных сокращений.
• Возьмите пострадавшего за мизинцы и резкими сильными движениями сжимайте, массируя их в направлении от основания к ногтю. Затем такими же сильными движениями помассируйте большой палец на каждой руке.

Обморок редко возникает внезапно. Чаще ему предшествует так называемое предобморочное состояние: быстро нарастающие головокружение , потемнение в глазах, звон в ушах. Это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой, человек бледнеет, может появиться потливость. Затем наступает расслабление мышц, человек полностью теряет и падает. От момента первых признаков дурноты до момента падения, как правило, проходит от 15 до 60 секунд. Если у кого-то рядом с вами появились первые симптомы надвигающегося обморока, не нужно поддаваться панике , действуйте быстро и аккуратно, постарайтесь свести к минимуму неприятные последствия от возможного падения или рвотных спазмов.

Первая помощь при обмороке

• Уложите пострадавшего на ровную поверхность (на пол, скамью, стол) так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги - выше. Это обеспечит приток крови к голове.
• Если нет возможности уложить человека, посадите его на скамейку или хотя бы на пол, наклонив его голову как можно ниже, чтобы плечи касались коленей.
• Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно, если пострадавший находится в помещении).
• Поверните голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути .
• Расстегните стесняющую одежду (воротник, пояс).
• Проверьте пульс. Если он отсутствует или слабо прощупывается, сразу же вызывайте «неотложку»!
• Дайте пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого нужно слегка смочить ватный нашатырным спиртом и подержать его на расстоянии 1-2 см от носа).
• Если нашатыря нет, побрызгайте на лицо прохладной водой или протрите полотенцем, смоченным в холодной воде.
• Если, несмотря на все принимаемые меры, человек не приходит в себя более 5 минут, вызывайте «скорую помощь»!