Эндометрит шейки матки симптомы и лечение. Связь эндометриоза с состоянием нейроэндокринноиммунной системы

Эндометриоз шейки матки – это состояние, при котором происходит не входящее в рамки нормы разрастание клеток эндометрия (слизистой оболочки) вне репродуктивного органа. Ткань эндометрия имеет рецепторы к гормонам, поэтому происходят такие же процессы, как и при нормальном состоянии слизистой оболочки, то есть менструация. Такие кровотечения могут привести к воспалениям ткани и вызывать: боль, возможность бесплодия, увеличение объёма матки. Чаще появляется у представительниц еще способным к деторождению. Также вредоносные клетки могут нанести вред остальным органам.

Также можно столкнуться с разновидностью – субэпителиальным эндометриозом шейки матки. Проявляется в следствии травм после оперативного вмешательства. Развивается из-за попадания клеток на поверхность с повреждениями. Обнаруживается чаще всего у представительниц молодого и среднего возраста (эрозия шейки матки также относится к разновидностям).

Формы эндометриоза:

• Генитальный – поражение органов половой системы;
• Экстрагенитальный – поражение органов вне половой системы;

Причины возникновения

Специалистам до сих пор не удалось обозначить ряд точных причин, по которым можно определить из-за чего началось его развитие. Только по некоторым предпосылкам можно понять почему появилось заболевание.

Теории возникновения:

1. Метапластическая – говорит о том, что появление воспалений, повреждений и гормональных сбоев, провоцирует возможное перерождение тканей. То есть такие заболевания, как, например, мезотелий брюшины или эндотелий сосудов, могут принимать форму эндометрия.
2. Эмбриональная – основывается на возможности возникновения патологии при закладке органов. При этой патологии возникает аномалия развития половых органов человека, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, которая приводит к болезни.
3. Имплантационная – согласной этой теории, во время менструации, возможно неполное выхождение отвергнутых клеток эндометрия, вследствие чего эти клетки остаются в организме и имеют возможность прикрепиться к цервикальному каналу, шейке матки или другим органам.
4. Иммунологическая – говорит о том, что из-за сбоев в системе иммунитета клетки эндометрия приживаются в необычных для себя месторасположениях.

Психологический аспект

Как бы пациентки не забывали об этом аспекте, он очень важен и имеет большое влияние на организм. Психиатры считают, что некоторые психосоматические особенности способствуют развитию эндометриоза матки и шейки матки, симптомы которых начинают проявляться из-за нестабильности эмоционального состояния. На что пациенткам нужно обращать внимание, так это на внутреннюю агрессию и на ежедневный негативный самоанализ. Женщины и девушки, которые видят себя только с отрицательной стороны, сами создают предрасполагающие факторы к возникновению аутоиммунных реакций.

Симптомы

Симптомы могут быть достаточно разнообразными, а также болезнь очень часто вообще не даёт о себе знать и диагноз можно поставить только при профилактическом осмотре гинекологом. Если вовремя не узнать о появлении такого нарушения, можно довести ситуацию до тяжёлых последствий.

Распространённые симптомы:

• Боль (чаще всего встречающийся симптом);
• Мажущие кровавые выделения вне менструации;
• Неприятные ощущения при сексуальном контакте (боль может появляться не только во влагалище, но, и в пояснице, и в прямой кишке);
• Боли в области тазовых костей;
• Бесплодие;
• Меноррагия (большая потеря крови во время менструации, не соответствующая нормам);
• Дисменорея (патология, при которой возникают сильно выраженные боли в области нижней части живота во время менструации);
• Увеличенная матка;
• Увеличение и обездвиженность маточных труб;
• Прибавка в весе;

Диагностика

Диагностику для выявления болезни проводят разными способами, но при этом, диагностировать её достаточно сложно, поэтому этим должен заниматься только опытный специалист. Перед тем как приступать к каким-либо действиям и назначению лечения, врач обязательно должен проанализировать вашу историю болезни и узнать обо всём, что вас беспокоит.

Способы диагностики:

1. Полный осмотр гинекологом полости влагалища и наружных стенок шейки матки.
2. УЗИ органов малого таза.
3. Рентген половых путей.
4. Биопсия (исследование при котором производится забор клеток или тканей).
5. Гистероскопия (метод исследования при использовании гистероскопа).
6. Лапароскопия;

Лечение

При назначении лечения специалист должен обращать внимание на множество факторов. Таких как, возраст, количество пережитых беременностей, уровень тяжести заболевания пациентки, насколько выражены признаки и возможность осложнений. Терапия должна быть нацелена не только на удаление причин заболевания, но и на предотвращение возможности развития этих тканей в будущем и предотвращения последствий, которые могут выразиться в появлении эндометриодной кисты, спаек, болезненной дефекации.

Методы лечения:

1. Медикаментозный (консервативный) – перед тем, как проводить хирургические вмешательства, пациентку пытаются вылечить гормональными препаратами, для того, чтобы нормализовать работу гипоталамо-гипофизарной системы. Гормоны правильно воздействуют на рецепторы, которые находятся в очагах эндометрия. Это помогает снизить сильно выраженное проявление болезни. Используемые гормоны: оральные контрацептивы, прогестины, лекарства с антигестагенными свойствами, антигонадотропные препараты, антиэстрогенный препарат, андрогены, стероиды.
2. Хирургический – применяется только при тяжёлой форме. Настолько тяжёлой, что требуется удаление матки и яичников. Но на этот радикальный способ нельзя пойти по принуждению, вся ответственность за решение лежит на пациентке. Разрешить проблему можно более при помощи щадящей операции, при которой не требуется удаление репродуктивных органов и удаляется только эндометриозная ткань. Всё больше специалистов сейчас способны качественно провести такую операцию. После удачно проведённой процедуры только у 10% женщин могут встречаться болевые ощущения. Но боль уже будет вызывать не эндометриоз, а рубцы, фиброма или аденомиоз. Обычно операция проводится при помощи жидкого азота, лазера или радиоволн.

Как проходит операция?

Хирургическое вмешательство заключается в прижигании и удалении скопленных клеток. Операция проводится способом косметических проколов в брюшной стенке лапароскопическим доступом. Хирургически инструменты и камеру вводят через внутреннюю полость при помощи гибкого стержня. Для удаления используют разные методики: резекцию, электрокоагуляцию, лазерную вопаризацию. Врачи чаще всего отдают предпочтение резекции, для того, чтобы сразу же брать материалы для биопсии. Лапароскопический доступ практически не травмирует пациентку и снижает возможность заработать осложнения и рецидивы.

Для сложных же случаев используют метод лапаротомии, при котором производится разрез в брюшной стенке. Как раз в тех случаях, когда происходит удаление репродуктивных органов, и идёт борьба за жизнь женщины.

Лечение эндометриоза — видео

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить народными средствами?

Народного средства для лечения нет. Это не воспаление и не травма, которые можно полечить компрессами и отварами. Скопления эндометрия – это такая же ткань, как и здоровые клетки, которые образуют шейку матки. Поэтому эту патологию можно удалить только механически. После операции нужно следует воздерживаться от употребления алкоголя, курения, неврозов и психосоматических расстройств. В качестве профилактики можно употреблять напитки из трав. Для того чтобы уже здоровая шейка матки не подвергалась опасности.

Эндометриоз может передаваться по наследству?

Часто встречаются ситуации, когда в семье у нескольких женщин проявляется данное заболевание, поэтому возможность генетической предрасположенности есть. Но не обязательно, хоть один признак, проявится и у вас, если вы, допустим, ведёте другой образ жизни, нежели ваши родственницы. Заболевание проявляется только в располагающей для него ситуации.

Влияет ли эндометриоз шейки матки и его лечение на способность к зачатию?

Большинство с таким диагнозом не страдают бесплодием, но, к сожалению, он может ему поспособствовать. У 50% процентов бесплодных женщин, прошедших лапароскопию, эндометриоз шейки матки встречается. Часто он вызывает спаечную болезнь, которая приводит к невозможности завести ребёнка. Но прямой связи между этим заболеванием и бесплодием нет.

Почему так много женщин болеют эндометриозом?

При появлении симптомов врач проводит лапароскопию, у большинства обратившихся специалисты выявляют симптомы появления на ранней стадии, что не говорит о том, что раньше болеющих пациенток было меньше. Сейчас специалисты больше знают о том, как лечить и как остановить развитие в зародыше появления клеток. Но также существует фактор, из-за которого действительно мог увеличиться прирост женщин. В настоящее время представительницы женского пола откладывают зачатие ребёнка, что тоже может привести к развитию нежелательных тканей.

Внимательно следите за своим здоровьем, чтобы эндометриоз шейки матки не возник в вашем организме. Для этого вам нужно хотя бы раз в полгода посещать гинеколога в профилактических целях. Если же врач обнаружил у вас это заболевание, следуйте всем его рекомендациям и проводите лечение своевременно, чтобы не возникло тяжёлых последствий и серьёзных осложнений. Не стоит забывать, что не стоит нагнетать обстановку и паниковать, потому что ваш организм слышит все тревожные посылы и обращает их не в вашу пользу.

(ЭШМ) - форма наружного генитального эндометриоза, при которой эндометриоидные очаги поражают слизистую влагалищной части шейки матки и цервикального канала. Обычно заболевание протекает бессимптомно или проявляется мажущими кровянистыми выделениями после интимной близости, до и после месячных. Крайне редко у пациенток возникает боль внизу живота и болезненность во время секса. Для диагностики используют гинекологический осмотр в зеркалах, кольпоскопию, цитоморфологические методы. Лечение предусматривает назначение гормональных препаратов и оперативное удаление патологических очагов.

Лечение эндометриоза шейки матки

Выбор методов терапии должен учитывать размеры гетеротопических разрастаний, распространенность эндометриоидного процесса, наличие осложнений, возраст и репродуктивные планы женщины. Пациенткам с небольшими очагами эндометриоза при отсутствии клинических проявлений и осложнений показано динамическое наблюдение с осмотром гинеколога раз в полгода. При значительном объеме гетеротопий, наличии жалоб на кровянистые выделения и болевой синдром назначают медикаментозную терапию, которая включает:

• Гормональные средства . Рост клеток эндометрия угнетают препараты, подавляющие эндокринную функцию яичников. Для этого применяют комбинированные или гестагенные пероральные контрацептивы, агонисты и антагонисты гонадолиберинов, андрогены. Гормонотерапия проводится как самостоятельно, так при подготовке к хирургическому лечению.
• Симптоматические препараты . Комплексное лечение направлено на иммунокоррекцию, уменьшение симптоматики и осложнений заболевания. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов показаны препараты железа.

При неэффективности 3-4-месячного консервативного лечения эндометриодные разрастания рекомендуется удалять оперативно. С этой целью обычно выполняют лазерную коагуляцию , криодеструкцию или радиоволновое разрушение очагов эндометриоза. Радикальный подход с экстирпацией матки и придатков показан только при значительной распространенности процесса с вовлечением других органов и выраженным болевым синдромом у женщин, которые не планируют беременность.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватной терапии прогноз благоприятный. После удаления очагов эндометриодной ткани заболевание рецидивирует редко. Результаты лечения еще более улучшаются при назначении гормонотерапии перед хирургическим вмешательством и после его проведения. В таких случаях частота полного клинического выздоровления возрастает в 8 раз. В профилактике эндометриоза важную роль играет регулярный осмотр у гинеколога для выявления и лечения заболеваний шейки матки. Рекомендовано воздерживаться от необоснованного назначения инвазивных процедур и сознательно относится к планированию семьи, отказавшись от абортов.

Достижения в области медицины позволили выявить множество заболеваний женской половой сферы и подобрать оптимальные варианты лечения. Но существуют заболевания, которые до сих пор полностью не изучены. Одним из них является эндометриоз, выявляемый у 10% женщин, обращающихся к врачу по поводу проблем с зачатием. Вопросы о том, что такое эндометриоз и как его лечить, до сих пор занимают специалистов разных стран, так как причины развития этого заболевания пока недостаточно ясны.

Каждый год эндометриоз диагностируется у миллионов женщин. И это заболевание можно отнести к одному из самых распространенных в гинекологии. Как известно, внутренний слой матки выстлан слизистой оболочкой, называемой эндометрием. При развитии заболевания клетки внутреннего слоя разрастаются за его пределы.

Структура эндометрия, как нормального, так и патологического, снабжена огромным количеством кровеносных сосудов и рецепторов к гормонам. В норме на определенный день менструального цикла, в случае отсутствия оплодотворения яйцеклетки, у женщин начинается менструация. То есть в этот период эндометрий в матке отслаивается и выходит наружу вместе с кровью. И если эндометрий разрастается за пределы матки, в нем происходят те же ежемесячные кровотечения.

Очередное кровотечение вызывает воспаление окружающих тканей, вызывая увеличение органа, поврежденного эндометриозом, а также боль и невозможность зачатия.

Что это такое эндометриоз, специалистам уже известно. Однако истинные причины его развития установить удается далеко не всегда. К наиболее распространенным причинам относятся следующие факторы.

• Менструации. В большинстве случаев болезнь поражает женщин детородного возраста. Чаще всего оно развивается у представительниц прекрасной половины человечества в возрасте от 25 до 45 лет. По мнению специалистов, в период менструаций кровь вместе с клетками эндометрия забрасывается в брюшную полость. В дальнейшем частицы эндометрия вместе с кровотоком переносятся в другие ткани и органы, где приживаются и начинают разрастаться. Немудрено, что эндометриоз при климаксе является редчайшим явлением.
• Гормональный дисбаланс. Развитие эндометриоза часто связывают с нарушением гормонального фона. Как показали исследования, практически у всех женщин, страдающих данной патологией, диагностируется повышение выработки ФСГ, и . Между тем, у них снижается выделение . При этом гормональный сбой связан с нарушением работы коры надпочечников.
• Ослабление иммунитета. По мнению специалистов, эндометриоз чаще всего развивается у женщин с ослабленной иммунной системой. Заброс менструальной крови в область брюшины в норме происходит у каждой женщины. Однако клетки эндометрия иммунной системой воспринимаются как чужеродные, вследствие чего уничтожаются. При ослаблении иммунитета клетки не уничтожаются, поэтому имеют возможность беспрепятственно прижиться в тканях других органов.
• Метаплазия эндометрия – еще одно проявление заболевания. Данное состояние характеризуется замещением клеток одного типа клетками другого. При этом ткань сохраняет свои функции.

Дополнительные факторы

Существуют и другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относится следующее:

• множественные аборты;
• неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
• железодефицитная анемия;
• хирургические операции, произведенные на органы малого таза, в том числе кесарево сечение;
• эндометриоз шейки матки очень часто развивается после прижигания эрозии;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• использование внематочной спирали в качестве средства предохранения от нежелательной беременности;
• нарушение функций внутренних органов.

Существующие формы эндометриоза

По месту локализации эндометриоидной ткани различают следующие формы заболевания:

• генитальная, поражающая преимущественно половые органы, в том числе матку и яичники;
• экстрагенитальная, когда ткань разрастается за пределы половой системы, поражая кишечник, мочевой пузырь и другие органы;
• смешанная, когда обе формы развиваются одновременно.

В свою очередь, генитальная форма эндометриоза подразделяется еще на два вида.

• Наружный генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания поражаются яичники и тазовая брюшина.
• Внутренний генитальный эндометриоз, называемый . В данном случае патологический эндометрий имеет свойство врастать в мышечную ткань матки. В результате орган увеличивается в размерах и обретает округлую форму.

Эндометриоз разделяется на 4 стадии развития, исходя из распространения разрастания и глубине поражения тканей.

• 1 степень диагностируется в том случае, если очагов поражения немного, и они располагаются на поверхности тканей. К такой форме относится эндометриоз шейки матки.
• 2 степень подразумевает наличие нескольких вросших эндометриоидных очагов.
• 3 степень характеризуется множеством врастаний. В этом случае в одном или обоих яичниках вырастают небольшие кисты в виде пузырей, наполненных кровью. А в брюшине могут находиться тонкие спайки.
• 4 степень диагностируется при запущенных формах болезни. В этом случае кисты в яичниках имеют внушительные размеры, могут срастаться внутренние органы. Кроме этого, патологическая ткань эндометрия может прорастать во влагалище, прямую кишку и другие органы, вследствие чего развивается глубокий инфильтративный эндометриоз.

Если заболевание не запущено, оно может себя вообще никак не проявлять. Даже проходя систематически плановый осмотр гинеколога, болезнь не всегда обнаруживается. Исключение составляет лишь .

Ее симптоматика очень обширна и соответствует множеству других заболеваний. Именно по этой причине диагностировать эндометриоз бывает очень сложно. И чем раньше приступить к поиску проблемы, тем быстрее ее удастся устранить так, чтобы она не смогла возвратиться.

Однако существуют симптомы, характерные именно для этого заболевания. И они проявляются на любой его стадии.

• Боль – наиболее частый признак эндометриоза. Чаще всего женщины обращаются к врачу именно с жалобой на боль в нижней части живота и пояснице. Причем боль, как правило, усиливается во время менструаций, которые при эндометриозе отличаются обильными выделениями. При этом боль бывает настолько сильной, что перенести ее помогают лишь обезболивающие лекарственные средства. В зависимости от формы заболевания болевой синдром может возникать в процессе дефекации или полового акта. Боль может усиливаться при ходьбе или в сидячем положении.
• Интоксикация организма. Данное состояние очень часто сопровождает болевой синдром. Помимо сильной боли женщины могут испытывать общую слабость, тошноту, рвоту и озноб. А при сдаче общего анализа крови обнаруживается повышение количества лейкоцитов и СОЭ.

• Нарушения менструаций. Развитие заболевание характеризуется мажущими и коричневыми выделениями, возникающими за несколько дней до начала менструации и в течение нескольких дней после ее окончания. Кроме того сами менструации становятся более продолжительными и обильными. Между менструациями могут появляться кровянистые выделения, которыми характеризуется эндометриоз шейки матки.
• Бесплодие. Женщины могут не догадываться о наличии болезни до тех пор, пока не решатся зачать ребенка. При этом они могут годами лечить бесплодие, а эндометриоз выявить совершенно случайно.

Нестандартные симптомы

В запущенных стадиях, когда клетки эндометрия поражают другие органы, может возникать ряд других симптомов. К примеру, если эндометрий врастает в кишечник, возникают проблемы, связанные с проходимостью прямой кишки. При врастании ткани в мочевой пузырь мочеиспускание становится болезненным, сопровождаясь частыми позывами. А в моче может появляться кровь. Если же эндометрий прорастает в легкие, во время менструаций может возникать кровохарканье.

К сожалению, женщины очень редко обращают внимание на боль во время менструаций, считая ее нормой. Действительно, в это время возможен болевой синдром, однако в норме он не может лишать женщину покоя и трудоспособности. При обнаружении каких-либо симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение эндометриоза.

Диагностика эндометриоза

Первоначально женщину, приходящую к врачу с жалобами на боли в нижней части живота, осматривает гинеколог до и после менструации. Первый осмотр может показать увеличение размеров матки и ее придатков. В случае необходимости врач принимает решение о том, нужно ли проводить еще какие-либо диагностические процедуры.

Если эндометриоз развивается в яичнике, в придатках матки присутствует болезненное новообразование. При этом оно может срастись с маткой. Осмотр пациентки затрудняется болезненными ощущениями.

Определить ретроцервикальный эндометриоз и эндометриоз, развивающийся во влагалище, помогает кольпоскопия, во время которой обнаруживаются образования синеватого оттенка. Впрочем, данный метод исследования не является основным, так как позволяет диагностировать лишь некоторые формы эндометриоза.

К другим способам постановки диагноза относятся следующие диагностические процедуры:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза при помощи датчика, вводимого во влагалище;
• гистеросальпингография, при которой в матку вводится контрастное вещество, позволяющее определить аденомиоз, а также оценить проходимость маточных труб;
• гистероскопия позволяет с высокой точностью рассмотреть поверхность матки, маточные трубы и выявить разрастание эндометрия, который на бледно-розом фоне здоровой ткани выглядит как темно-красные образования;

• анализы крови на определение маркера эндометриоза используются в сочетании с другими методами диагностики;
• лапароскопия является наиболее точным способом диагностики, позволяющим не только выявить очаги поражения, но и полностью вылечить эндометриоз путем их устранения.

Симптомы и лечение в каждом случае индивидуальны. В некоторых случаях диагноз удается поставить после первичного осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза. Этого бывает достаточно для того, чтобы определить, какая схема лечения эндометриоза станет оптимальной.

Больше направлено на снятие симптомов заболевания, чем на полное избавление от патологии.

Решение о том, как лечить эндометриоз матки и других органов, чтобы болезни не удалось вернуться, принимает врач на основании проведенных ранее обследований. Всего же существует два способа лечения:

• консервативный;
• хирургический.

Как проводится консервативное лечение

Под консервативным лечением подразумевается применение гормональных контрацептивов. Лечится ли эндометриоз медикаментозно? Некоторые формы заболевания поддаются такому способу лечения. Но в этом случае пришлось бы оказывать длительное воздействие на пораженные ткани , к примеру, Бусерелином.

• Прием однофазных комбинированных оральных контрацептивов, в состав которых входят эстроген и прогестерон, подразумевает поступление в женский организм синтетических гормонов, подавляющих их естественную выработку. Так как патологический эндометрий разрастается под действием естественных гормонов, прием КОК позволяет остановить данный процесс.
• Противозачаточные средства на основе прогестинов позволяют восстановить репродуктивную функцию.
• Используются средства на основе левоноргестрела.
• Лечение эндометриоза шейки матки может проводиться лекарственными средствами, подавляющими выработку прогестерона или эстрогена.

Женщинам могут назначаться и другие препараты, в том числе анаболические стероиды, средства, обладающие гонадотропным и андрогенным действием. В качестве вспомогательного лечения женщинам назначаются обезболивающие и спазмолитические средства, а также ферменты и препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на ЦНС.

Спринцевание при эндометриозе оказывает местное противовоспалительное действие. Если стадия болезни не запущена, весьма эффективным может оказаться лечение эндометриоза гомеопатией. Однако следует помнить, что гомеопатия и лечение без гормонов принесут свои плоды в том случае, если будут использоваться в качестве дополнительной терапии. Одна лишь гомеопатия не является эффективной. В некоторых случаях позволяют устранить симптомы болезни, но она будет постоянно возвращаться.

Как проводится хирургическое лечение

Несмотря на то, что эндометриоз чаще всего поражает молодых представительниц прекрасной половины человечества, нередко он диагностируется у женщин после 40 лет. И в данном случае хирургическая операция станет более эффективной, чем другие способы лечения, так как позволит как вылечить эндометриоз, так и избежать развития рецидивов заболевания. Особенно эффективна операция в том случае, если у женщины диагностируется ретроцервикальный эндометриоз. В случае применения медикаментозного лечения навсегда избавиться от недуга не удается, так как болезнь очень часто возвращается.

В настоящее время операции проводятся методом лапароскопии, при которой разросшиеся ткани прижигаются лазером. При возникновении осложнений обязательно рассечение брюшной полости. Такие манипуляции очень часто применяются, если на эндометриоз накладывается миома матки.

Заключение

Можно ли вылечить эндометриоз матки одними лишь таблетками или операцией? Как показывают отзывы пациенток, наиболее эффективных результатов можно достигнуть, лишь сочетая оба способа. В некоторых случаях женщин сначала лечат гормональными контрацептивами, а потом делают операцию. А в других – сначала необходимо провести операцию, а уже потом гормональную терапию.

Зачастую излечить, казалось бы, безнадежное состояние позволяет менопауза. С ее наступлением выработка гормонов прекращается, а значит и отсутствует питательная среда для патологических разрастаний. И тогда можно применять не гормональный, а гомеопатический способ лечения.

В любом случае врач преследует определенные цели, заключающиеся в избавлении пациентки от боли, и восстановлении при необходимости возможности зачатия, которое после лечения наступает в 60% случаев. Полностью вылеченный маточный эндометриоз является гарантией долгой жизни и отсутствия гинекологических проблем.

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
3. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
5. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.

Эндометриоз шейки матки считается на самом деле достаточно серьезным гинекологическим заболеванием, при котором происходит перемещение ткани полости матки за ее пределы (трубы, яичники и т. д.). Данный недуг в медицинской практике встречается довольно редко.

Специалисты выделяют несколько первоочередных причин появления данного заболевания, среди которых:

• Механические травмы, которые были получены вследствие хирургического прерывания беременности, родов, биопсии или электрокоагуляции.
• Наличие открытой ранки на поверхности матки в период начала менструального цикла.

Эндометриоз шейки матки. Симптомы

Чаще всего данное заболевание протекает практически бессимптомно, то есть при отсутствии плановых гинекологических обследований (которые должны проходить в лучшем случае как минимум два раза в год) женщина и вовсе может о нем не подозревать. Однако некоторые специалисты все же указывают на наличие симптомов, к которым относятся:

• присутствие кровянистых выделений после интимной близости;
• предменструальные выделения из влагалища;
• бесплодие;
• болевой синдром.

Специалисты утверждают, что постановка диагноза возможна исключительно после ряда исследований, а именно кольпоскопии, цервикографии и простого гинекологического обследования посредством специального зеркала.

Эндометриоз шейки матки . Лечение

В том случае, если данное заболевание не беспокоит пациентку, то есть не возникают болезненные ощущения и кровянистые выделения, от терапии можно отказаться. Если же эндометриоз шейки матки доставляет женщине постоянный дискомфорт, то, как правило, проводится полное удаление очагов так называемого эндометриоза с самой поверхности органа. На сегодняшний момент специалисты предлагают разнообразные и практически безболезненные методики по удалению проблемы. Так, чаще всего используется высококачественный способ под названием "высокочастотная радиоволновая хирургия".

На самом деле, исходя из медицинской практики, можно судить о том, что данное заболевание не является помехой для полноценного вынашивания плода. Оно лишь может несколько снизить шансы зачатия. Специалисты уверены, что беременность имеет место быть и при эндометриозе, так как в этот период менструация отсутствует, а значит, и очаги прекращают свое влияние. В практике известны случаи, когда женщины даже с последней стадией болезни сумели выносить малышей и вполне благополучно их родить. Пациентке в такого рода ситуации попросту требуются индивидуальный подход в лечении и максимальное следование рекомендациям врачей. Выбор же самой терапии зависит исключительно от собственных показателей здоровья женщины, однако чаще всего назначается так называемое консервативное лечение с использованием гормональных препаратов. Будьте здоровы!

Увы, многие заболевания сегодня «молодеют», и даже юные девушки могут узнать, что такое эндометриоз шейки матки. По сути, этот недуг является следствием гормональных отклонений в организме, которые могут быть как приобретёнными, так и наследственными.

Эндометриоз – это аномальное разрастание слизистой оболочки шейки матки (эндометрия), при котором она выходит за рамки органа. В группе повышенного риска находятся нерожавшие женщины старше сорока лет. По мнению медиков, они болеют эндометриозом в 1,5 раза чаще, чем их многодетные ровесницы. И всё-таки, недуг всё чаще случается и у девушек пубертатного возраста. В основном, в постоперационный период.

Заболевание коварно тем, что невооружённым глазом невозможно увидеть признаки эндометриоза шейки матки, хотя за всю историю болезни врачи выделили один симптом – боли в области малого таза. И всё же, только женщины, регулярно посещающие гинеколога, могут подавить недуг в зачатке.

Источник болезни

Специалисты до сих пор не могут выделить конкретную причину эндометриоза. Известны лишь некоторые предпосылки, которые могут спровоцировать заболевание. Отмечено, что в группе риска находятся женщины любого возраста, у которых наблюдается ретроградная менструация — затекание крови в маточные трубы.

Нередко возникает эндометриоз шейки матки после прижигания эрозии. Некоторые женщины ошибочно считают, что болезнь после повторной процедуры исчезнет, но это не так. Наоборот, эндометриоз может только прогрессировать.

Дело в том, что при прижигании клеток эндометрия они приходят в «боевую готовность» – ожидают имплантации плодного яйца. Если же зачатие не происходит, ткани непомерно разрастаются, выходя за пределы матки. Именно поэтому когда врач диагностирует эндометриоз шейки матки, лечением, которое он порекомендует, будет скорейшее зачатие.

Также причинами эндометриоза являются наследственные факторы, врождённые аномалии маточных труб и серьёзный сбой в иммунитете.

Симптомы эндометриоза

В основном, признаки эндометриоза шейки матки выражаются в виде дисменореи . Этот симптом наблюдается более чем у половины заболевших пациенток. Постоянная болезненность месячных, обильные кровотечения и общая слабость могут свидетельствовать о разрастании эндометрия. Поэтому подобные признаки никогда нельзя игнорировать.

Также симптомом эндометриоза может быть резкая боль во время интимной близости . Вы можете ощущать сильный дискомфорт не только в области влагалища, но и в пояснице и прямой кишке.

Вторым, столь же часто встречающимся, симптомом эндометриоза шейки матки считается приобретённая неспособность к зачатию . Скорее всего, невозможность забеременеть связана с нарушениями в иммунной системе и овуляции, а также видоизменениями маточных труб.

Иногда эндометриоз заявляет о себе меноррагией – обильными месячными , сопровождающимися анемией.

Постановка диагноза

Определить наличие эндометриоза может только гинеколог. При посещении клиники доктор осматривает вас на кресле, прослеживает картину прошлых заболеваний, опрашивает на наличие подозрительных симптомов. Для подтверждения или опровержения диагноза пациентку направляют на УЗИ. Также могут быть проведены ректальное исследование, осмотр брюшной полости посредством лапароскопии, обследование стенок матки (гистероскопия) и влагалищной части шейки матки (кольпоскопия).

После всех этих манипуляций сложится (или не сложится) картина, свидетельствующая об эндометриозе:

• увеличенная матка наблюдается у каждой 3-й женщины, заболевшей эндометриозом;
• наличие фиксированного и нефиксированного загиба матки также указывает на недуг;
• при разрастании эндометрия врачом может быть отмечено увеличение и обездвиженность маточных труб.

Вывод напрашивается сам собой – дискомфортные ощущения в области малого таза, длительные болезненные или обильные месячные могут быть симптомами эндометриоза. Так как диагноз может поставить только врач, необходимо проходить регулярные осмотры.

Терапия

При диагнозе эндометриоз шейки матки, лечение назначается на основе многих факторов. Врач учитывает возраст пациентки, наличие беременностей, степень тяжести заболевания, выраженность признаков и наличие осложнений.

Терапия нацелена не только на устранение симптомов эндометриоза и купирование дальнейшего разрастания тканей, но и на устранение последствий в виде спаек, кист, болезненных дефекаций и даже психологических травм.

Выделяют три метода лечения:

1. Медикаментозный, с помощью гормональных препаратов.
2. Операционное вмешательство без удаления матки (лапаратомия).
3. Радикальное хирургическое вмешательство, влекущее за собой удаление яичников и матки.

Врач никогда не назначит лечение эндометриоза шейки матки народными средствами, так как сочтёт их, по меньшей мере, неэффективными. Однако если вы хотите, можете попробовать дополнить профессиональную терапию травяными отварами. Делать это можно только с разрешения врача и только при условии соблюдения всех его рекомендаций. Лучше всего при эндометриозе помогает боровая матка, но сначала надо выяснить, нет ли у вас противопоказаний к её применению.