Экзема на мочке уха. Экзема уха — основные причины, симптомы и методы лечения

Экзема наружного уха - дерматологическое заболевание с рецидивирующим течением, сопровождающееся образованием полиморфной сыпи. Эритематозно-везикулезные элементы, возникающие в ушной раковине, провоцируют зуд и отек тканей, что ведет к уменьшению диаметра слухового прохода.

Спровоцировать развитие патологии могут аллергические реакции, эндокринные и иммунные нарушения, а также сбои в функционировании нервной системы.

Мультифакторная дерматопатология развивается вследствие множества причин, которые условно разделяют на две категории:

1. общие - аллергические, иммунные, нейрогенные и психогенные факторы, дисфункция органов ЖКТ и эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
2. местные - непосредственный контакт кожи с аллергенами (шерсть животных, бижутерия, металлы), инфицирование дермы при скарификации и т.д.

Предпосылками для развития экземы может стать и генетическая предрасположенность. У людей, склонных к развитию дерматопатологии, в крови обнаруживаются особые аутоантигены, которые провоцируют выработку агрессивных антител. В случае сенсибилизации кожи они начинают атаковать собственные микроструктуры, что становится причиной возникновения воспалительных процессов.

Провокаторами патологии, локализующейся в ушном проходе, чаще всего выступают средства гигиены и бижутерия, в состав которой входит никель.

Клинические проявления

В зависимости от причин развития дерматоза, различают четыре типа экземы уха. Они имеют несколько важных различий в клинических проявлениях и характере протекания воспалительных процессов. К общим симптомам развития любого типа дерматоза специалисты относят:

• гиперемию и отек тканей;
• сужение слухового прохода;
• огрубение кожи в очагах поражения;
• постоянный зуд и шелушение;
• мелкие серозные везикулы и папулы;
• самопроизвольное вскрытие пузырьков;
• возникновение корок на раневых поверхностях.

По форме проявления болезнь разделяют на два типа:

1. мокнущую - сопровождается возникновением мокнущих пузырьков, вскрытие которых ведет к обнаружению точечных эрозий;
2. сухую - характеризуется образованием эритематозно-шелушащихся пятен, провоцирующих утолщение пораженных участков кожи.

Каждый из подвидов дерматопатологии может протекать в острой или хронической форме. В первом случае экзематозные процессы наблюдаются исключительно в поверхностных слоях, во втором - во внутренних и поверхностных слоях дермы.

Неадекватное лечение острой экземы может стать причиной хронитизации воспалительного процесса и поражения глубоких слоев кожи.

Виды экземы

Существует четыре вида экземы, локализующейся в слуховом проходе, каждая из которых характеризуется образованием определенного типа полиморфной сыпи. Тяжесть протекания болезни и клинические проявления во многом зависят от факторов, провоцирующих инфекционно-аллергические реакции в организме. В дерматологии различают следующие типы патологии:

• абортивная (экзематид) - сильное раздражение кожных покровов с появлением капельного мокнутия, шелушения и сильного зуда в слуховом проходе. Дерматоз преимущественно развивается на фоне острых воспалительных процессов и постгриппозных осложнений;
• истинная - шелушение и покраснение дермы с дальнейшим образованием серозных везикул. Вскрытие пузырьков обнажает раневые мокнущие поверхности, на которых со временем образуются корки;
• профессиональная - эритематозно-шелушащиеся высыпания, возникающие вследствие контакта с веществами, провоцирующими раздражение;
• микробная - гиперемия и шелушение кожи, спровоцированные развитием грибковой флоры. При прогрессировании болезни в ушной раковине и слуховом проходе образуются гнойники, вскрытие которых приводит к выделению гноя не только из уха, но и назальной полости.

Острая форма экземы может развиться в течение нескольких дней и спровоцировать осложнения. Для купирования симптомов болезни и предупреждения осложнений следует проконсультироваться с врачом.

Лечение

Терапия дерматологического заболевания может быть общей или местной. По мнению специалистов, общее лечение является решающим при развитии дерматоза на фоне нейрогенных нарушений. Фармакотерапия включает в себя прием следующих видов медпрепаратов:

• седативные средства («Мелисон», «Глицин») - нормализуют функционирование вегетативной нервной системы;
• витамины (РР, В, С, А) - оказывают противовоспалительное действие, что способствует купированию экзематозных процессов в коже;
• кортикостероиды («Лемод», «Целестон») - нормализуют гормональный фон, что позволяет восстановить клеточный метаболизм;
• антигистамины («Эбастин», «Фенистил») - устраняют отечность и зуд за счет ингибирования синтеза медиаторов воспаления;
• подсушивающие препараты («Тальк», «Окись цинка») - высушивают мокнущие пузырьки, что способствует устранению многокамерных везикул.

При лечении экземы в ушах можно придерживаться следующей схемы:

1. промывание наружного уха «Резоцином»;
2. обработка очагов поражения нитратом серебра;
3. прикладывание повязок к уху, смоченных в свинцовой воде;
4. применение «Ихтиоловой мази» для ликвидации шелушения.

Хронические формы дерматопатологии следует лечить дегтярными препаратами. Они являются природными антисептиками, способными устранить воспаление и болезнетворную флору внутри слухового прохода.

Экзематозные процессы в наружном уходе чреваты серьезными осложнениями, в частности гнойными выделениями из назальной полости. Для купирования симптомов болезни следует принимать препараты противовоспалительного, подсушивающего и противозудного действия.

Экзема уха – серьезное поражение, которое не только омрачает внешний вид человека, но и может ухудшить качество его жизни. На фоне проявления данной болезни могут развиваться прочие симптомы, приводящие к снижению качества жизни больного. Причины развития недуга разнообразны. Пациент, столкнувшийся с подобным поражением должен помнить о том, что медлить нельзя – основная задача как можно раньше обратиться к доктору. Только специалист сможет обеспечить оказание квалифицированной помощи, способной повысить шансы на полное восстановление.

Экзему можно охарактеризовать как дерматоз. Причины развития поражения изучены неокончательно, тем не менее в качестве распространенных провоцирующих факторов медики выделяют следующие:

1. Предрасположенность к аллергическим реакциям.
2. Потребление некоторых медикаментозных средств.
3. Нарушение обменных процессов в организме человека.
4. Недуг часто проявляется на фоне герпеса.
5. Повреждения.
6. Жизнедеятельность грибковых колоний.

Экзема часто проявляется на фоне постоянного пребывания пациента в стрессовых ситуациях. На фоне эмоционального истощения существенно снижаются показатели протекционных свойств иммунитета.

Стадии

Международная классификация болезней МКБ 10 определяет термины экзема и дерматит как взаимозаменяемые синонимы, которым присвоен код L20-L30.

Существуют следующие стадии поражения, рассмотренные в таблице.

Лечение экземы в ушах должно проводиться своевременно. Подобный процесс имеет склонность к хронизации. При хроническом течении симптомы недуга будут беспокоить пациента с некоторой периодичностью, а длительные периоды рецидивов будут сменяться короткими отрезками ремиссией.

Виды

Дерматология представляет современную классификацию ушной экземы, определенную в зависимости от вида поражения.

Пациент в период заболевания не заразен для окружающих, потому его изоляция не требуется.

• Микробный. Развитие поражения возникает когда пациент самостоятельно расчесывает раны на ухе, тем самым занося в их полость инфекцию. Опасность экземы состоит в риске присоединения вторичной инфекции гнойного характера. Пациенты должны помнить, что проявление кожного зуда должно купироваться применением специальных средств – антигистаминных препаратов для наружного и перорального приема;
• Профессиональный. Подобная форма поражения также называется контактной. Причина ее проявления состоит во взаимодействии пациента с реагентами, отрицательно действующими на поверхностные слои кожи. Такое нарушение часто проявляется у лиц, чья трудовая деятельность связана с промышленным производством;
• Истинная. Такая форма поражения проявляется, как формирование микровезикул – очагов поражения, наполненных жидкостью. После их вскрытия образуется эрозивная поверхность. В некоторых случаях вскрытие образований не происходит, на кожном покрове пациента возникают корки и возникают пузыри;
• Абортивная. Возникают множественные или единичные пятна, сопровождающиеся шелушением. Образования могут иметь округлую или вытянутую форму. На пораженном участке проявляется выраженный зуд.

Фактором, провоцирующим возникновение такого поражения, может выступать ОРВИ. Экзема данного типа часто проявляется у детей. При проявлении у пациентов младшей возрастной группы экзема может иметь различные признаки, характерные для поражения различных видов. Точно установить характер поражения сможет дерматолог после первичного осмотра и диагностики.

Сопутствующие симптомы

Распознать заболевание можно после проявления первых его признаков. Следует заметить, что его симптомы не отличительны от проявлений мокнущего дерматоза, проявляющегося на любых участках тела.

На начальном этапе развития пациент определяет жалобы на проявление следующих симптомов:

• наличие ;
• утолщение кожного покрова в области слухового прохода;
• постоянный зуд;
• образование высыпаний с экссудатом внутри.

О переходе экземы в хроническую форму могут указывать следующие симптомы:

• периодические рецидивы болезни, проявляющиеся преимущественно в холодные времена года;
• деформация ушной раковины, распространение процессов на мочку уха;
• трещины располагаются в непосредственной близости от наружного прохода уха;
• существенное сужение слухового прохода из-за повышения толщины эпидермиса.

Опасность состоит в том, что при хроническом течении недуг затрагивает все слои кожи.

Как лечить?

Определить оптимальную схему лечения в зависимости от состояния пациента поможет врач-дерматолог. Своевременно проведенная терапия позволит предотвратить переход болезни в хроническую стадию и усугубление течения.

Отличительной чертой течения патологического процесса является его продолжительность. Прежде чем приступить к лечению, важно ограничить воздействие внешних факторов, способных вызывать аллергическую реакцию. Например, постельное белье следует сменить на натуральное, женщинам следует снять украшения и отказаться от использования косметики. Также пациент должен соблюдать диету, ограничивающую потребление легко усваиваемых углеводов. Если человек пребывает в состоянии эмоционального напряжения, рекомендован прием седативных средств.

Медикаментозные средства

1. Антигистаминные препараты. Цетрин, Лоратадин, Тавегил, Декслоратадин – в дозировках, определенных специалистом. Продолжительность курса применения составляет не менее 14 дней.
2. Глюкокортикостероиды – Дипроспан, Преднизолон.
3. Внутривенное введение инъекций глюконата кальция.
4. Витамины группы Р и В.
5. Никотиновая и аскорбиновая кислота.

Средства местного воздействия:

1. Для промывания пораженных областей в момент течения недуга в острой стадии используют раствор Фурацилина, для приготовления которого требуется растворить 1 таблетку в 250 мл теплой воды. Пораженные участки следует промывать 3 – 4 раза в день.
2. На корочковой стадии пораженные зоны обрабатывают с применением Ихтиоловой мази или составов, включающих кортикостероиды.
3. При хроническом течении патологического процесса используются средства на основе березового дегтя.

При соблюдении рекомендаций, описанных специалистом прогноз достаточно благоприятен. Положительная динамика прослеживается спустя 2–3 суток с момента начала воздействия. Для повышения эффективности терапии могут применяться методики физиотерапии: УВЧ или УФО.

Народные средства

Оспаривать эффективность силы природы в борьбе с различными заболеваниями – бессмысленно. Народные рецепты передаются от поколения к поколению, потому они проверены временем. Для лечения подобного рода поражения необходимо комплексное лечение.

• Применение сока сырого картофеля для промывания эрозивных участков. Сок нужно подготавливать непосредственно перед использованием. Процедура проводится дважды в день, позволяет подсушить пораженные области и предотвратить .
• Для ускорения процесса регенерации поврежденных тканей следует использовать отвары трав, обладающих антисептическим действием: череда, календула, ромашка. Промывание пораженных зон также можно проводить с использованием водного настоя коры дуба.

Внимание пациентов следует остановить на том, что народные рецепты подразумевают применение составов на основе натуральных компонентов. Такие вещества часто являются провокаторами аллергической реакции. Перед их использованием следует провести тест: нанести несколько капель состава на внутреннюю поверхность запястья и подождать 15 минут. Если зуд, покраснения и жжение в области не проявились, компоненты можно применять.

Профилактика

Такой недуг как ушная экзема вполне может превратить жизнь человека в настоящее мучение. Помимо того, что она оказывает весьма отрицательное влияние на внешний вид человека, так она еще может спровоцировать появления некоторый прочих форм кожных заболеваний.

Медлить с лечением ни в коем случае не стоит, так как своевременное обращение за высококвалифицированной помощью увеличит шансы на полное выздоровление. Далее поговорим о том, что собой представляет экзема в ухе, о причинах ее развития и методах борьбы с ней.

Ушная экзема – дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным поражением кожных покровов в виде высыпаний . Возникновение недуга отмечается в равной степени, как в детском возрасте, так и во взрослом.

Довольно часты те случаи, когда заболевание приобретает хроническую стадию. Именно поэтому следует незамедлительно получить консультацию доктора при малейших проявлениях болезни.

Посещение врача - самое главное при обнаружении симптомов экземы, так как заболевание грозит перейти в хроническую форму

Вся опасность возникновения экземы в слуховом органе человека состоит в поражении носоглотки и глубоких тканей эпителия . Помимо этого, патология может вызвать целый перечень осложнений :

• диффузный наружный ;
• воспаление ушной раковины;
• гнойная инфекция;
• сужение слухового канала.

Предпосылками для развития такого недуга могут стать болезни, имеющие общий характер. Это может быть сахарный диабет или рахит . Однако экзема может развиться и на фоне наследственной предрасположенности , а также при разных сбоях в функционировании систем органов .

Повышенная чувствительность кожи к воздействию факторов внешней окружающей среды тоже может послужить причиной развития болезни.

Справка. Заболевание протекает довольно длительное время, при этом сопровождается частыми рецидивирующими случаями и недлительными ремиссиями.

Экзема наружного уха – причины появления

Строение наружного уха человека

Причинами развития данной патологии могут быть самые разнообразные факторы, которые связаны как с различными повреждениями уха механического характера, так и с функционированием органов человека.

Точное определение причины возникновения недуга – очень сложный процесс, требующий тщательного осмотра и дополнительных обследований.

Однако даже такие меры не всегда могут дать конкретный ответ, именно поэтому очень часто экзему классифицируют как идиопатический вид болезней , что означает развитие недуга по невыясненной причине.

Экзема наружного уха может появляться по таким причинам :

1. – промедление терапии отита или прочих ушных заболеваний может спровоцировать осложнения, поскольку ухо подвержено влиянию болезнетворных организмов и гнойных процессов.
2. Механические повреждения – в основном связаны с попаданием инфекций, к примеру, в возникшую трещинку на коже уха.
3. Грибок – может спровоцировать очень серьезный и неприятный вид экземы уха.
4. Аллергия – происходит реакция на раздражающий фактор, характеризующаяся кожными высыпаниями, которые могут превратиться в более сложную проблему.
5. Ослабление организма прочими болезнями – идет речь о хронических недугах (сахарный диабет), в том числе и о различных сбоях в обмене веществ.

Важно. Ушная экзема не заразна и поэтому изолировать пациента на период заболевания нет никакой необходимости.

Стадии и симптомы заболевания

Причины появления экземы уха могут быть самые разнообразные

В большинстве случаев, первыми симптомами экземы уха являются дискомфортные ощущения и зуд .

Проявления симптомов могут иметь разную степень интенсивности, вследствие чего экземе характерны такие стадии :

• эритематозная – характеризуется покраснением кожных покровов и их уплотнением после взаимодействия с раздражающим фактором;
• высыпания – данной стадии характерно образование пузырей с бесцветной жидкостью;
• мокнущая - на этом этапе развития заболевания пузыри вскрываются, что оказывает раздражающее влияние на кожу уха и провоцирует обострение течения болезни;
• корочковая - самая тяжелая стадия патологии. В этой ситуации происходит подсыхание жидкости, которая покрывает ушную раковину желтой корочкой. При отсутствии лечения происходит обострение заболевания, что ведет к нарушению целостности дермы и возможному дальнейшему инфицированию.

Как уже упоминалось ранее, если не лечить экзему или невовремя взяться за ее терапию, то она может перейти из острой фазы течения в хроническую. Если такое произошло, то полностью избавиться от нее будет практически невозможно .

Как выглядит экзема на ушах: фото разновидностей заболевания

Специалисты – дерматологи провели классификацию ушной экземы и разделили ее по определенным характерным свойствам на 4 вида :

Экзематид

Абортивный вид характеризуется появлением множественных, в редких случаях одиночных, зудящих и шелушащихся пятен.

Они могут приобретать овальную или округлую форму. Если происходит раздражение пятна, то она начинает мокнуть.

Такие высыпания могут проявиться во время болезни ангиной или респираторными заболеваниями. В детском возрасте подобная форма имеет более выраженный характер проявления с сильнейшим зудом и экссудацией.

Истинная форма ушной экземы

Истинная форма

Истинная форма экземы уха выражается в появлении микровезикул, вскрытие которых происходят довольно быстро, после чего образовываются множественные небольшие эрозии.

Со временем некоторые пузырьки не лопаются, а подсыхают, что приводит к появлению своеобразной корки и новых пузырей.

На основе этого, можно сделать вывод, что такой патологии истинного вида свойственна полиморфность высыпаний, то есть на одном участке эпидермиса можно определить одновременно несколько разных образований.

Профессиональный вид проявления экземы уха

Профессиональная форма>

Профессиональная форма или же, как ее иначе называют контактная ,возникает при взаимодействии ушей с разнообразными веществами в производственных помещениях.

По прошествии времени и под воздействием определенных факторов может развиться сверхчувствительность к каким-либо веществам. Такой вид ушной экземы зачастую возникает у взрослых людей, у которых профессиональная деятельность связана с контактированием с различного рода химическими веществами.

Собственно, это и объясняет происхождения названия данной формы заболевания.

Микробная форма экземы

Микробная форма

Микробная форма развивается в том случае, если больной беспрестанно расчесывает высыпания на коже, тем самым занося в ранки микробную инфекцию.

Последствие такого неконтролируемого поведения – повторное воспаление гнойного характера. Вот почему при любых признаках подобного недуга очень важно не расчесывать кожу и соблюдать гигиену ушной полости.

Справка . Развитие данного недуга в детском возрасте чаще всего сочетает в себе симптомы микробного, истинного и себорейного вида экземы, которые проявляются в разных комбинациях.

Лечение экземы в ушах

Терапия экземы, как и любой другой болезни, проводится в комплексе. Прежде всего дерматолог выявляет причины появления заболевания, а затем на основании этого назначает схему комплексной терапии, включающую в себя такие меры :

• медикаменты - лечение экземы в ушах лекарственными средствами включает применение антигистаминных и седативных препаратов, в том числе мазей и антибиотиков;
• диета – необходимо полностью исключить из рациона питания сладкую, копченую еду и газированные напитки. А также следует уменьшить количество потребляемой соли;
• отдых – в связи с тем, что организм очень ослаблен, следует избегать стрессов и переутомлений.

Терапию, назначенную врачом, можно дополнить лечением различными способами народной медицины, но лишь после одобрения доктора . Такой подход к лечению позволит уменьшить дискомфортность на этапах обострения заболевания хронической формы.

Лечение экземы на ухе проводится всегда комплексно

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия - основа лечения данной патологии

Для того, чтобы получить быстрый терапевтический эффект дерматолог может назначить медикаментозный курс системного воздействия .

В него могут входить такие препараты:

1. Хлорид кальция.
2. Тиосульфат натрия.
3. Аскорбиновая кислота.
4. Никотиновая кислота.
5. Витамины группы В.
6. Средства витамина Р – кверцетин, рутин, аскорутин.
7. Противоаллергические медикаменты – «Тавегил», «Супрастин».

При недуге в острой стадии выполняют промывания такими препаратами как «Фурацилин», «Резорцин». Такие действия предотвращают развитие вторичной инфекции.

В подострой стадии при наличии незначительного количества мокнущих пузырьков и сильного отшелушивания применяются Нафтаналовая или Ихтиоловая мази , а также кремы на основе кортикостероидов .

При заболевании хронического характера с присутствием инфильтрации пораженных областей кожного покрова выписываются кератопластические лекарства – препараты дегтя или нафтаналовая паста , при этом их концентрация постепенно увеличивается.

Народная медицина против ушной экземы

Народную медицину можно использовать в качестве дополнительного лечения

Перед тем как приняться за лечение экземы , вначале стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Если применение таковых возможно, то среди всего разнообразия средств стоит выбрать самые действенные и безопасные.

Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины для лечения экземы являются :

• мед и сок картофеля – данные ингредиенты смешиваются в равных долях и наносятся на пораженных участки кожи. Такой метод позволит устранить боль, вызванную воспалением и сильный зуд;
• компрессы из отвара трав – заваривать можно ромашку, тысячелистник, череду. Это поможет не допустить негативного влияния бактерий на пораженные участки уха и присоединения инфекции;
• примочки из сока картофеля – эффективное средство при мокнущей экземе уха, которое поможет подсушить кожу;
• морковный сок – обладает хорошими заживляющими свойствами.

Внимание! Использование народной медицины для лечения экземы уха оправдано исключительно на начальных стадиях развития патологии.

Любое заболевание требует соответствующего лечения. Для того чтобы ушная экзема не превратилась в проблему всей жизни, очень важно своевременно прибегнуть к помощи компетентного специалиста. Не стоит надеяться на «авось» и внезапное самоисцеление. Ваше здоровье в ваших руках!

Также предлагаем ознакомиться с информацией о и .

Наблюдается чаще в области заушной складки и входа в наружный слуховой проход. Но поражение может распространиться на кожу всего наружного слухового прохода и даже барабанную перепонку. В большинстве случаев экзема наружного уха бывает первичным поражением, реже она переходит на ухо с кожи окружающей области.

Этиология

Общие заболевания (сахарный диабет, рахит, экссудативный диатез и др.), раздражающие местные медикаментозные воздействия у аллергизированных лиц, раздражение кожи при хроническом гнойном среднем отите и т. д.

Острая экзема обычно поражает поверхностный слой кожи всего наружного уха. Переход в хроническую форму с поражением кожи в глубину наблюдается довольно часто.

Сухая форма экземы (с шелушением) встречается чаще у взрослых, мокнущая форма - у детей.

Симптомы

Острая экзема проявляется гиперемией и набуханием кожи с сужением наружного слухового прохода, сильного, часто невыносимого зуда. Болевые ощущения незначительны. Появляются пузырьки с серозной жидкостью, иногда нагнаивающиеся. После их вскрытия кожа мокнет, а затем ссохшиеся выделения образуют серовато-желтые корочки.

Мокнутию кожи и образованию корочек способствуют расчесы из-за сильного зуда. После отхождения корочек нередко наблюдается шелушение. Иногда в связи с внедрением инфекции заболевание осложняется ограниченным или диффузным воспалением наружного слухового прохода. Наблюдаются рецидивы, переход в хроническую форму (при несвоевременном и неправильном лечении).

При хронической экземе кожа утолщена, суха, шелушится. Имеются серозно-гнойные выделения, корочки, расчесы, трещины в окружности отверстия слухового прохода. Слуховой проход сужен, иногда заполнен чешуйками. Беспокоит главным образом зуд. Течение часто упорное.

Диагноз ставят на основании анамнеза и описанных симптомов. При острой форме следует исключить аллергическую реакцию, иногда возникающую вследствие применения косметических средств. Наличие высыпания на коже, эозинофилии в крови и т. д., а также положительный результат противоаллергического лечения позволяют уточнить характер поражения. В отличие от рожистого воспаления температура остается в пределах нормы, отсутствует четко очерченное поражение кожи, отмечается характерный для экземы зуд.

Лечение

Прежде всего проводится лечение основного, причинного заболевания. К местным мероприятиям относятся: очистка кожи эфиром или спиртом. Применение воды, ухудшающей течение, противопоказано. Зуд уменьшается при применении 1,5% раствора бриллиантового зеленого. При образовании пузырей полезны примочки из буровской жидкости, 5% раствора резорцина. Корки перед удалением обильно смазывают стерильным растительным маслом или борным вазелином. Затем применяют 2% желтую ртутную мазь, цинкосалициловую пасту, окситетра циклиновую мазь, 5% левомицетиновую эмульсию, 1% полимиксиновую эмульсию, преднизолоновую мазь, 2,5% пасту сульсена и т. п.

При мокнущей экземе применяют смазывание 2% раствором нитрата серебра, 5% белой ртутной мазью. При нахождении синегнойной палочки применяют полимиксин М.

Медикаментозное лечение следует сочетать с физиотерапией (ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах, УВЧ).

При хронической экземе применяют те же физические методы лечения, при отсутствии их эффективности - лучи Букки, а в особенно упорных случаях - рентгенотерапию (в противовоспалительных дозах).

«Справочник по оториноларингологии», А.Г. Лихачев

Экзема – это поражение ушной раковины и наружного слухового прохода, которое может носить острый или хронический характер. Оно возникает как следствие раздражения кожи выделениями из уха, аллергии к лекарственным средствам, воздействия йодистых препаратов или производственной пыли, в основном каменноугольной и цементной.

Причины возникновения и течение болезни. Экзема возникает и развивается при раздражении кожи слухового прохода и ушной раковины:

• выделениями из уха, которые наблюдаются при остром или хроническом среднем отите гнойного характера;
• йодистыми препаратами;
• при продолжительном воздействии цементной и каменноугольной пыли.

Аллергическая форма экземы возникает при непереносимости определенных лекарственных средств, а также на фоне развития диабета и некоторых нарушениях в обмене веществ. У детей появлению экземы способствуют рахит, диатез, а в некоторых случаях . Иногда экзема возникает после травмы, когда наблюдается ослабление местной иммунной системы организма.

Экзема может иметь острую или хроническую формы. При острой экземе в процесс вовлекается только поверхностные слои кожи. Если процесс стал хроническим, то кожа слухового прохода и ушной раковины становится толще, а просвет сужается, у входа в наружный слуховой проход возникают трещины.

У детей чаще встречается мокнущая форма экземы, а у взрослых бывает как мокнущая, так и сухая, при которой наблюдается шелушение кожного эпидермиса.

Клиническая картина. Вначале развития заболевания наблюдается гиперемия (покраснение) и утолщение кожи раковины уха и наружного слухового прохода, которая происходит за счёт инфильтрации. Затем происходит сужение слухового прохода. Потом в ушах возникает постоянный зуд и в результате расчесывания появляются ссадины, а затем образуются мелкие пузырьки с серозной жидкостью, при вскрытии которых наблюдается мокнутие и появляются серовато-желтые корки.

Если происходит присоединение вторичной инфекции, то развивается или . Когда у пациента имеются серьезные общие заболевания, то экзема часто переходит в хроническую форму, а процесс проникает в более глубокие слои кожного покрова. Для этого заболевания характерны частые рецидивы.

Диагностика. Учитывая данные анамнеза и такие характерные проявления заболевания, как мокнутие, краснота, утолщение кожи, корки или шелушение, диагностирование заболевания сложностей не вызывает. Острую форму экземы нужно дифференцировать от и . При зуд отсутствует, границы воспаления четко очерчены, а пальпация пораженной области резко болезненна. При диагноз ставится после проведения микологических исследований.

Лечение. Пораженные области протирают спиртом или эфиром, припудривают тальком, или окисью цинка, орошают кожу аэрозолем оксикорта, а при шелушении применяют гекортон, целистодерм с гарамицином.

Удаление корок проводят только после смачивания их растительным маслом или вазелином. После такой процедуры накладывают окситетрациклиновую или преднизолоновую мазь. Кроме медикаментозного лечения назначают , сеансы лазеротерапии, УВЧ.

Прогноз на выздоровление благоприятный.