Воспалился корень зуба под коронкой что делать. Воспаление корня зуба под коронкой

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется - через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич - стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа - это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление - одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

• Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов - со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
• Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация - образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
• Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
• Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами - все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
• Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

• принимать антибиотики без назначения врача - в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
• греть больное место - повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
• нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Понравилось? Расскажите друзьям!

Так уж сложилось, что в течение жизни человек по различным причинам утрачивает некоторые функциональные способности организма. Так происходит и с челюстно-лицевой системой. Конечно, современные технологии позволяют восстановить утраченные функции при помощи протезирования. Однако пациенты иногда сталкиваются с некоторыми проблемами уже после того, как их зуб покрыли коронкой. О чем речь? Сегодня мы поговорим о том, по каким причинам болит зуб под коронкой. Что делать в таких ситуациях?

Почему так происходит?

Стоматологи определяют ряд причин, из-за которых пациента может беспокоить зуб, покрытый коронкой. Чаще всего всему виной становится некачественная подготовка каналов и пломбирование полости. Если в канал во время заполнения его специальным материалом попадает инородное тело, то это чревато последствиями. В любом случае прискорбно то, что обнаружение проблемы происходит уже после того, как зуб покрыли коронкой. Иногда проходит даже несколько лет. В подобных ситуациях необходимо знать, что отправляться к специалисту необходимо незамедлительно. Только у него достаточно способов для установления причины того, почему болит зуб под коронкой. А тем более у практикующего специалиста на вооружении имеется достаточно методов устранения возникшей проблемы. Стоит уяснить раз и навсегда, что многие рецепты народной медицины способны облегчить ваше состояние и утихомирить боль, но без диагностики и вмешательства квалифицированного специалиста избавиться от проблемы не получится.

Болит зуб под коронкой: причины

Рассмотрим подробнее причины, по которым может возникнуть боль.

Мы уже упоминали о том, что некачественная подготовка зуба может привести к негативным последствиям после протезирования. В этом случае играют роль два фактора. Первый вариант - это неполное заполнение корневых каналов. В таком случае у вершины корня может скапливаться гной, образуя гранулему. Соответственно, воспалительный процесс приводит к болевым ощущениям. Второй фактор - это пломбирование каналов некачественными материалами, которые со временем проседают, образуя пустоты. В эти полости попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс.

Нарушение целостности стенок корневых каналов - это еще один ответ на вопрос о том, почему болит зуб под коронкой. Во время санирования врач может перфорировать ткани. Образующиеся полости являются широкими воротами для входа инфекции внутрь корня. Такая оплошность как раз и приводит к тому, что болит зуб под коронкой. Нерв удален, а пациент испытывает неприятные ощущения. Также целостность корневого канала может быть нарушена в связи с неправильной установкой штифта.

Инородное тело

Опытные специалисты после заполнения каналов делают рентгенографические снимки, чтобы убедиться в качестве выполненной работы. Ведь попадание инородного тела внутрь обязательно приведет к тому, что пациент рано или поздно ощутит боль. И это не всегда происходит по вине самого врача (повторное использование одноразовых инструментов, нарушение техники сверления и т. д.). Иногда причиной становится аномальная кривизна корней зуба. При таком положении дел существует риск облома инструмента. Вполне закономерно, что через некоторое время после того, как в канал попало инородное тело, пациент начнет ощущать боль при надкусывании твердой пищи. А в том случае, если начнется воспалительный процесс гнойного характера, неприятные ощущения могут быть постоянными. Посещение врача при таких симптомах станет неизбежным.

В каких случаях не стоит беспокоиться

Если у вас болит обточенный под коронку зуб, то это является нормальной реакцией организма. Подготовка к протезированию требует снятия наружного слоя поверхности. А ведь именно эмаль является защитным барьером для раздражителей. Поэтому если нерв не был удален, то он будет реагировать на перепад температуры, сладкую или соленую пищу и т. д. После установки коронки чувствительность снизится. Однако если боль слишком выражена, вы можете применить что-либо из медикаментов. В таком случае подойдет любая таблетка обезболивающего препарата.

Идем к врачу

Итак, если у вас болит зуб под коронкой, что делать? Конечно, самым оптимальным вариантом решения проблемы будет визит к стоматологу. Специалист проведет диагностирование и определит причину возникшей проблемы. Решение врач принимает, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. За исключением нескольких случаев вам все же придется расстаться с коронкой. Ее необходимо снять, чтобы провести лечение. В простых случаях просто проводится санация, протезист изготавливает новую коронку. В некоторых случаях, когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно, зуб уже не удается сохранить. Его удаляют, а пациенту приходится изготавливать более дорогостоящий протез, который называют мостом.

Способы лечения зуба без удаления коронки

На сегодняшний день стоматология располагает различными технологиями лечения зуба под коронкой. Преимущества этих методик заключаются в том, что удается сохранить протез. А ведь это немаловажный фактор. Многие коронки сегодня выполняют из дорогостоящих материалов, и пациенту совсем не хочется с ними расставаться и оплачивать новый протез. Итак, не нужно откладывать визит к стоматологу, если у вас болит зуб под коронкой. При надавливании на него вы испытываете мучительные ощущения или же они постоянные? Разница в болевых ощущениях не должна вас сбить с толка. Некоторые пациенты просто стараются перераспределить давление, в то время как недуг прогрессирует.

В некоторых случаях стоматолог не снимает коронку, а удаляет ее часть на жевательной поверхности. Таким образом, он имеет доступ к зубу, высверливает пораженные кариесом участки и заполняет полость пломбировочным материалом.

Есть еще один способ помочь пациенту, если у него болит зуб под коронкой. Что делать, если обнаружен хронический периодонтит? Например, у пациента установлен штифт, а стоматологу необходимо произвести резекцию верхушки корня. Современные способы лечения позволяют удалить воспалительный очаг, сделав надрез на десне.

Все манипуляции проводятся с применением анестезии по необходимости. Поэтому пациент не испытывает особого дискомфорта.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Ранее мы уже определили то, почему болит зуб под коронкой. При надавливании на него неприятные ощущения могут считаться нормальными лишь в течение нескольких дней. Как раз за этот период слизистая оболочка десны адаптируется. Вот в таком случае и будет полезна информация о том, как снять боль без употребления медикаментов.

На помощь придет полоскание. Пожалуй, самым популярным и простым в приготовлении средством является содовый раствор. Он позволит снять воспаление и унять боль. Все благодаря тому, что пищевая сода уничтожает большинство микроорганизмов.

Для того чтобы сделать раствор, вам понадобится стакан теплой воды, в котором необходимо растворить чайную ложку порошка. Средство готово к применению. Оно непременно поможет, если болит зуб под коронкой. Как снять боль? Необходимо освоить технику полоскания. Наберите в рот порцию раствора и расположите его в области больного зуба. Несколько секунд просто держите раствор во рту. Затем сплюньте и повторите действие заново. Поступайте так до тех пор, пока средство в стакане не закончится.

Сила трав

Есть еще несколько способов облегчить состояние, когда зуб болит под коронкой. Народные средства часто спасают людей. Ведь не всегда есть возможность быстро попасть на прием к врачу.

Начнем с самого популярного растения. По праву первое место в борьбе с зубной болью занимает шалфей. Это целебное растение обладает противовоспалительным, антимикробным и кровоостанавливающим действием. Еще с древних времен все знахари считали его незаменимым средством в борьбе со многими недугами.

Для приготовления настоя для полоскания возьмите столовую ложку измельченной травы и залейте ее стаканом кипятка. Доведите до готовности все это на водяной бане в течение 15 минут. Затем процедите и применяйте в теплом виде. Полоскание можно проводить каждые пять минут до тех пор, пока боль не стихнет.

Такое растение, как душица, по содержанию полезных веществ очень схоже с шалфеем. Поэтому его можем также использовать, если болит зуб под коронкой. Что делать с этим растением? Приготовим настой для полоскания. Полторы ложки измельченной травы необходимо залить стаканом кипятка. Далее на водяной бане в течение 15 минут доводим его до готовности. Настаиваем около часа, процеживаем и применяем таким же образом, как и средство, приготовленное из шалфея. Душица является отличным антисептиком, и многие люди считают, что она даже могла бы заменить антибиотики в некоторых случаях.

Другие средства устранения боли

Если болит мертвый зуб под коронкой, можно использовать корень аира. Чтобы приготовить целебное средство, возьмите два корешка этого растения. Закипятите их в литре воды. Остудите отвар до комфортной температуры. Средство предназначено не для полоскания, а для ванночек. Отвар необходимо держать во рту в течение 20 минут, периодически меняя порцию лекарства. Такие ванночки не только утихомирят боль, но и окажут положительное влияние на десну. Растение можно использовать и в профилактике возникновения кариеса. Все целебные свойства аира проявляются и при разжевывании небольшого кусочка корешка. Если пряный с горчинкой вкус вас не отталкивает, тогда можно и не готовить отвар.

Существует еще один интересный способ борьбы с болью. Разомните корень подорожника, положите его в ухо с той стороны, с которой находится зуб. Неожиданный поворот? Однако этот метод считается не менее эффективным, чем те способы, которые рекомендуют непосредственное соприкосновение лекарства с больным участком.

Чем опасна ситуация?

Любое бездействие в то время, когда организм просит о помощи, подавая сигналы в виде боли, чревато усугублением проблемы. Как мы уже упоминали, самолечением заниматься нельзя. Применение рецептов народной медицины допустимо лишь в качестве первой помощи. Если боль не проходит через три дня, то отправляйтесь на прием к специалисту. Только он способен ликвидировать проблему раз и навсегда. Ведь если не лечить больной зуб, то однажды может образоваться нарыв на десне. Отек часто затрагивает и ткани лица, искажая его. Флюс уже не получится вылечить без удаления зуба вместе с коронкой.

Когда воспалительный процесс приобретает гнойный характер, последствия могут быть очень серьезными. Инфекция может перейти с мягких тканей на кость. А это уже может быть началом такого заболевания, как остеомиелит.

Ну и, конечно же, необходимо помнить, что каждый воспалительный процесс оказывает негативное влияние на весь организм в целом.

Особенности гигиены

Мы поговорили о том, может ли болеть зуб под коронкой, обсудили причины этого явления и методы лечения. Теперь пора уделить внимание профилактике заболеваний полости рта. Некоторые пациенты полагают, что несъемные протезы не нуждаются в уходе. Ведь на коронке не появится кариес, если пренебрегать гигиеническими процедурами. Но это не совсем верное мнение. Кариес, конечно, на коронке не появится, а вот излишнее обсеменение микробами приведет к развитию воспалительного процесса на десне. Что рано или поздно приведет к болевым ощущениям.

Итак, после протезирования полость рта требует не менее тщательного ухода, чем до этого момента. Насколько вы правильно ухаживаете за полостью рта, можно определить по запаху. Если после чистки зубов остатки пищи удалены не полностью, то со временем они будут подвергаться гниению. Соответственно, дыхание утратит свою свежесть. Для того чтобы провести качественную чистку зубов, специалисты рекомендуют использовать жесткие щетки, специализированные пасты, нить и ополаскиватели.

Также можно попробовать приобрести щетку на батарейках. Она уж точно справится с налетом и не оставит бактериям шанса для беспрепятственного размножения. Электрощетка прекрасно массажирует десну, улучшая кровообращение. Также она является отличным приспособлением для проведения профилактики образования зубных камней. А ведь многие заболевания десен и провоцируют именно эти твердые отложения.

Напоследок хотелось бы отметить, что правильное питание играет большую роль в здоровье полости рта. Помимо того, что рацион должен быть сбалансированным, человек обязан употреблять достаточное количество жесткой пищи. А в современном мире все сводится к тому, чтобы сделать жизнь максимально комфортной. Это касается и переработки твердой пищи. Но, как выяснилось, такие новшества оказывают человечеству медвежью услугу.

Иногда после визита к стоматологу, еды, питья или просто так, болит зуб под коронкой. Не стоит относиться к этому обстоятельству без внимания, даже если боль слабая, целесообразно снова посетить врача. Своевременное лечение избавит вас от возможных осложнений.

Когда болит зуб под коронкой человек испытывает неприятное ощущение. Причины боли могут быть разными. Разберём их, и расскажем, что делать в каждом случае.

Коронка надевается на предварительно депульпируемый зуб, после чего проводится фиксация конструкции уже на мёртвый зуб.

Если перед процедурой протезирования нерв удалён некачественно, а кариес прогрессирует, то может начаться воспаление нерва, в медицине оно именуется как пульпит. При боли в , можно предположить, что воспалён периодонт или десна.

Почему болит зуб под коронкой? Существует ряд причин, по которым может возникать боль под коронкой:

1. Плохая подготовка к надеванию коронки. Некачественное пломбирование полостного или корневого канала;
2. При установке штифта, возможно, произошла перфорация канала корня зуба;
3. Если протез слабо прилегает к зубной поверхности или к поверхности дёсны;
4. Проникновение в корневой канал обломка от инструмента;
5. Повреждение или износ материала после , из которого она изготовлена.

Ели коронка установлена правильно, она должна плотно прилегать к зубу не оставляя зазоров и щелей, так остатки пищи не смогут проникнуть под неё.

Давить на зуб материал протезирования тоже не должен. При неудобстве стоматолог устраняет проблемы. Если он сомневается в качестве проделанной работы, то следует сделать дополнительную рентгенограмму зуба.

Отдельно стоит сказать о неправильно установленной коронке. Из-за этого у пациента могут появиться следующие жалобы:

1. Появляется болезненность при накусывании, незначительном надавливании на зуб и других действиях. В верхней его части у корня образуется гнойное содержимое, в этом случае болит десна;
2. Флюс (припухлость у основания зуба), при отсутствии лечения провоцирует расшатывание зуба;
3. Свищ образуется из-за скопления гноя у верхушки корня. На десне появляется отверстие, в котором скапливается гной и выходит в ротовую полость, при этом человек испытывает временное облегчение.

Причины, если они вовремя не устранены, будут проявлять себя и при уже установленном протезе. Появляется риск развития периодонтита (кисты) под коронкой. Симптомы этого заболевания проявляются в виде боли.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Лишь рентгеновский снимок поможет выявить полость, заполненную гноем, поэтому так важен своевременный визит к стоматологу при появлении боли под коронкой.

Если болит зуб под коронкой, то что же делать? Во-первых, незамедлительно обратиться к стоматологу, и если он уверен в естественном происхождении боли, можно использовать народные средства.

Лечение у стоматолога

Лечение зуба под коронкой проводится в зависимости от локализации боли. Если болит под коронкой живой зуб, и он становится чувствительным к горячему или холодному, к тому же боль острая - все это свидетельствует о начале развития кариеса, который лечит стоматолог. Врач может просверлить протез и удалить поражённые ткани. После этого отверстие заделывается постоянной пломбой.

При удалённом нерве боль бывает ноющего характера и отдаёт в висок или ухо. Если имеется установленный штифт, то проводится операция по удалению верхушки корня. При отсутствии штифта и при наличии пломбы коронка вскрывается, извлекается старая пломба, пространство чистится, после этого в зуб помещается лекарство. По истечении нескольких дней ставится постоянная пломба.

При неправильной установке протеза происходит его деформация, тогда воспаляется десна. Также под коронку может попасть пища, что тоже приводит к воспалительному процессу. Проблема решается после вскрытия коронки. Здесь возможно полное удаление зуба.

При каждом походе к стоматологу просите, чтобы он проверял состояние коронок, расположенные рядом зубы, и состояние дёсен. Желательно каждые пять лет производить панорамный рентгеновский снимок всей челюсти.

Народные методы лечения

Народные методы могут быть действенными только тогда, когда зубная боль под коронкой возникает вследствие адаптации к ней слизистой или кости.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

В некоторых ситуациях может помочь только врач, а упущенное время обернётся серьёзными проблемами со здоровьем!

Вот несколько народных советов:

1. Полоскать рот отваром из шалфея. Эта трава обладает антисептическим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Залить 1 ст.л. травы 1 стаканом кипятка и настоять не менее 15 минут. Тёплой жидкостью полощите ротовую полость. По той же схеме заваривается душица;
2. Сода и соль также помогут при боли под коронкой. В 1 стакане воды растворяется 1 ч.л. соды или же на стакан воды берётся по 0,5 ч.л. соды и соли. Раствором полоскать больной зуб;
3. Чтобы полоскание было правильным, следует набрать лечебную жидкость в рот так, чтобы больной зуб был ею полностью покрыт, задержите её на пять секунд во рту, после чего выплюньте;
4. Примите таблетку. Наверняка стоматолог заранее вас предупредил, что протезирование может быть болезненным. В этом случае, если заболел зуб, помогут такие лекарства, как Нурофен, Темпалгин и другие;
5. Щепотка кофе, нанесённая на больное место. Этот способ хорош перед походом к врачу, чтобы унять сильную боль. Через 20–30 минут боль под коронкой зуба должна стихнуть;
6. Применение корня аира. Его необходимо заварить кипятком, после чего остудить и полоскать ротовую полость таким образом, чтобы больной зуб оказался полностью под лечебной жидкостью. Отвар держится во рту до 15 минут. Он способен также укрепить десна.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Применяя народные способы, помните о том, что они хороши при качественной установке протеза. Если появляется боль под протезом, посетите стоматолога.

Профилактика боли под коронкой

Если все действия врача были правильными, но у пациента очень низкий болевой порог, можно провести ряд мер, чтобы предотвратить появление боли после протезирования:

1. Регулярно утром и вечером проводите чистку зубов «вымётывающими» движениями, при этом обрабатывается каждый зуб и пространство между ними. Дополнительно пройдитесь щёткой по поверхности языка и внутренней части щёк. Предварительно удалите остатки пищи нитью;
2. Желательно после чистки ополоснуть рот специальной жидкостью для свежего дыхания, это устранит оставшиеся бактерии;
3. После еды, чтобы не развилась боль под коронкой, ополаскивайте ротовую полость тёплой водой;
4. Зубную щётку необходимо менять каждые 3 месяца;
5. Жёсткость щетины щётки выбирается по предпочтениям. Кого-то устраивает жёсткая поверхность, другие предпочитают среднюю жёсткость. А если у вас чувствительная эмаль, то выбирайте мягкую щетину;
6. Чтобы не столкнуться с болью под коронкой, полощите рот отварами из календулы, шалфея, ромашки, мяты, они не только успокаивают дёсны, но и обладают противовоспалительным действием.

Данные способы борьбы с зубной болью позволят сохранить остальные ваши зубы здоровыми. Обезболивающие средства оставьте на крайний случай.

Чтобы коронка прослужила длительный срок и не причиняла дискомфорт, необходимо следить за тем, чтобы под неё не попадала пища, не расшатывайте её и не давите слишком сильно. Доброго вам здоровья!

Почему болит зуб под коронкой

Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.

Если зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу

Некачественная подготовка зуба

Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют . Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов .

1. Первая проблема кроется в том, что канал может быть изначально зацементирован не полностью. Воспаление и накопление гнойного содержимого у верхушки корня (периодонтит) приводит к тому, что зуб под коронкой болит, хотя нерв уже удален. Такое часто случается, если стоматолог не обладает достаточной квалификацией для пломбировки каналов анатомически изогнутых корней.
2. Второй причиной возникновения периодонтита могу стать некачественные пломбировочные материалы. Несмотря на полное заполнение ими подготовленного канала, со временем они могут изменять свои физические свойства и проседать. В такой пломбе можно обнаружить множество пор и пустот, в которые попадает инфекция.

Перфорация стенок корневого канала

Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?

1. Иногда такое отверстие можно сделать инструментом для механического расширения канала, который должен входить в канал зуба по его длине. Если канал изогнут, то при нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба, продырявив ее. В таком случае даже после установки протеза пациент будет ощущать, что у него под коронкой болит корень зуба, хотя канал запломбирован по всей длине.
2. Перфорация стенки зуба возможна при неправильной установке штифта . По технологии он должен быть установлен в корневой канал, что на практике происходит не всегда. Через какое-то время после протезирования в деформированной области развивается воспаление, и зуб на штифте начинает ощутимо болеть.

Пломбировка канала с инородным телом внутри

Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:

• нарушена техника вращения стоматологического инструмента, который по регламенту нельзя проворачивать внутри канала более чем на 120 0 . Такие действия могут спровоцировать поломку расширителя вследствие естественной кривизны зубных каналов;
• повторное использование инструмента предназначенного для однократного расширения канала. Некоторые инструменты маленьких размеров подразумеваются как одноразовые. Иногда, в целях экономии, такие расширители используются врачами по нескольку раз после стерилизации.
• инструмент может сломаться в канале по причине анатомической аномалии самого зуба, если его корни имеют искривленные и труднопроходимые каналы.

Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.

Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.

Как лечить

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Боль возникла в живом зубе

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой .

Болит мертвый зуб под коронкой

Если зуб уже депульпирован , то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита . Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

• Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
• Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.

Сильно воспалена десна, под протез попадает пища

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб .

Народные средства в домашних условиях

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Что делать, если боль под коронкой во время беременности

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Временно облегчить состояние можно:

• полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
• приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
• приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

• практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
• при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
• лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.

25.09.16

Люди, у которых поставлена на зуб коронка считают, что их зуб защищён надолго и надежно. И если вдруг возникает зубная боль под коронкой, то это вызывает особое беспокойство, так как лечение связано с угрозой потери дорогостоящего зубного протеза, затратами времени и средств.

Рассмотрим основные причины, по которым может болеть зуб под коронкой.

Болит мертвый зуб под коронкой (нерв удален)

Обычно, при подготовке пациента к протезированию производится процедура удаления нерва зуба с последующей пломбировкой каналов - депульпирование зуба. Возникновение боли под коронкой может быть связано с дефектами пломбировки каналов.

1. Правильная пломбировка канала Нормально запломбированный канал зуба при лечении пульпита	2. Недопломбировка канала зуба Пломбировочный материал не доходит до верхушки корня (до конца канала)	3. Перепломбировка канала зуба Пломбировочный материал выходит за корень зуба

Проблемы неправильной пломбировки каналов могут вызвать воспалительные процессы, развитие периодонтита, в результате чего появляется ноющая или острая зубная боль, возможны отеки.

Что надо делать, если беспокоит зубная боль под коронкой из-за дефектов депульпирования?

Для того, чтобы четко определить причину возникновения зубной боли под коронкой, необходимо обратиться к стоматологу, сделать рентген диагностику.

Врач на основании полученных данных сможет принять решение: либо снимать коронку и перелечивать зуб, либо попробовать помочь пациенту избавиться от зубной боли без снятия самого протеза (через коронку). Подробнее: