Удвоение почки у взрослых и детей. Удвоенные почки: причины развития аномалии и способы терапии

Среди многих возможных отклонений очень часто отмечают удвоение почки. Возникнуть она может по различным факторам.

Выявляют такую патологию у 1 ребенка из 150 рожденных и зачастую это девочки. При диагностике у детей обнаруживается почка, в разы превышающая естественные показатели.

Нижняя часть превосходит по размерам верхнюю. Отличается и эмбриональная дольчатость подобного органа. У каждой доли отмечаются свои артерии, по которым движется кровь.

Общая характеристика

Удвоение почки – это врожденная болезнь. Она имеет полное или неполное удвоение почки. Подобный дефект развивается еще в момент пребывания в утробе.

Внешне орган выглядит, как две равнозначные почки. Орган выполняет важнейшую задачу – очищают кровь и выводят токсины, другие нежелательные компоненты из организма.

Удвоение правой почки или левой – это безусловно аномалия, но к опасным заболеваниям ее не относят.

Бывает, что человек даже не подозревает о проблеме и живет спокойно до конца своей жизни.

Иногда все же подобная аномалия органа ведет к прочим заболеваниям. В этом случае, у пациента появляются неприятные признаки, которые начинают приносить человеку дискомфорт и тогда специалисты должны вмешаться.

Виды

Подобный дефект, как удвоение правой почки или левой, выявляется в двух разновидностях.

Классификация:

• Полное раздвоение. В этом случае, почка имеет 2 равные части, соединенные в одну полость. Все эти доли имеют самостоятельную структуру, то есть у них отдельная артерия с кровоснабжением и ЧЛС.
• Неполное удвоение почки. Для этого типа характерно наличие одной ЧЛС на 2 дольки. Очень часто неполное удвоение почки наблюдается в левой части. Почечный элемент находится в ткани другой доли. Сама почка достаточно превышает нормальный размер. Оба мочеточника соединены единым выходом.

Какие факторы влияют на развитие почечного дефекта у малыша

Патология способна вовсе себя никак не проявлять. Чаще всего это происходит, если присутствует неполное удвоение почки.

Бывает, что аномалия диагностируется совершенно случайно уже у взрослого человека, при каком-либо обследовании. Самый эффективный способ диагностики в этом случае – УЗИ.

Причин развития дефекта достаточно. У малышей диагностируется врожденный дефект по причинам, связанным с:

1. Наследственностью. Если в родстве ранее диагностировалась такая аномалия, то вполне вероятно, что ребенок родится с таким же отклонением.
2. Интоксикация лекарственными препаратами. Если беременная женщина столкнулась с медикаментозным отравлением, то вероятность удвоения почки увеличивается.
3. Радиоактивным облучением. Это происходит, если будущая мать часто находилась в месте постоянных облучений. Такое возможно, если женщина трудится на каком-либо предприятии с облучением.
4. Употреблением алкоголя, сигарет или наркотиков.
5. Сильным развитием авитаминоза. Даже недостаток витаминов и минералов может сказаться на состоянии и развитии организма.
6. Бактериальные или инфекционные заболевания.
7. Частым применением гормональных препаратов.

Любая из этих причин способна привести к тому, что орган деформируется во время формирования и приведет к удвоению.

ЧЛС: описание

Важная часть в строении всей почки. Имеет она форму воронки, полученную в последствии обособления 2 чашек органа.

Именно в лоханке находится вся урина. Внутри она простелена специальной слизистой оболочкой, которая не допускает выхода жидкости в брюшную полость.

Ее главная функция – это сокращение и выталкивание по отводам мочи.

Признаки

Раздвоение почки, как таковое протекает без особых симптомов. В ряде случаев, внутриутробную аномалию выявляют совершенно случайно.

Некоторые люди живут с таким диагнозом и даже не подозревают о его наличии. И все бы ничего, но иногда подобный дефект способен вызывать другие заболевания, у которых имеется своя симптоматика.

В этом случае признаки могут различаться у каждого пациента по-своему. Общие перечень признаков:

1. Гидронефроз. Лоханки растягивают и происходят сбои в сократительных работах. Такое состояние вызывает нарушения, связанные с выведением мочи.
2. Очень часто организм страдает от воспалительных вспышек. При этом они склонны к рецидивам.
3. Моча по протокам должна спускаться только вниз к выходу. При каких-либо сбоях в строении, отмечается ее обратное затекание.
4. Высокая температура тела.
5. Человек может испытывать трудности при мочеиспускании.
6. Болевые ощущения в области спины, где расположены почки.
7. Общее недомогание.
8. Высокое артериальное давление.
9. Недержание.
10. Могут появляться почечные колики.
11. Отеки.

Такие симптомы относят к самым распространенным. В зависимости от осложнений, список может уменьшаться или расширяться.

Каждый организм индивидуален, поэтому и течение болезней, и их признаки различаются.

К чему приводит врожденная патология

При удвоении, одна из долей может подвергаться какому-либо заболеванию. При полном удвоении возможны такие патологии, как:

• Нефроз.
• Пиелонефрит.
• Поликистоз.

Иногда случается так, что мочевой проводник впадает не в мочеточник, а в другой орган. В этом случае, пациент постоянно чувствует, как урина подтекает. Впадать устье может во влагалище, шейку матки или прямую кишку.

Нужно отметить, что болезни мочевых путей, расположенных вверху очень сложно поддаются лечению, а течение весьма тяжелое.

Любое антибактериальное лечение дает лишь временный эффект. Таким образом, люди, у которых поставлен диагноз удвоение левой почки или правой, чаще остальных страдают заболеваниями с хроническим развитием.

Периодически у пациентов возникают обострения. Специалисты вновь назначают антибактериальную терапию.

Беременность

Расстраиваться женщине с таким диагнозом не нужно. Раздвоение почки не несет противопоказаний к беременности.

Важный момент именно подготовка. Без такого подхода рисковать специалисты не советуют.

Прежде, чем начать планировать будущую беременность, женщина должна пройти все назначенные обследования.

Если имеются очаги воспаления или инфекционные заболевания, пациентка должна сначала провести все необходимые мероприятия по их санированию.

Всю беременность будущая мать наблюдается у терапевта и гинеколога. Также могут периодически направлять на консультацию к урологу или нефрологу.

При повышенной вероятности развития каких-либо заболеваний женщину направляют в стационар, где будут ее наблюдать и проводить все необходимое лечение для нормального вынашивания.

За весь период, будущая мать может несколько раз пребывать на стационарном лечении.

Диагностические мероприятия

Если аномалия не была выявлена еще у ребенка, то в дальнейшем ее могут и вовсе не обнаружить.

То есть диагностическим мероприятиям должен поспособствовать какой-либо фактор. Когда пациент начинает жаловаться на заболевания мочевыделительной системы, назначают методы обследования для выявления причины.

Только в этом случае, случайная диагностика способна выявить врожденную патологию.

Чтобы диагностировать аномалию почки врачи назначают инструментальное обследование. В нее может входить:

1. МРТ. Показывает в 3-мерной проекции структуру и состояние ЧЛС.
2. Цистоскопия. Позволяет визуально рассмотреть все имеющиеся устья мочеточников.
3. Эхография с цветовым допплеровским картированием. Выявляет существование независимых ЧЛС. Также с помощью этого способа можно узнать о их состоянии.
4. Экскреторная урография. При этом методе появляется возможным оценить общее состояние мочеточников, а также выявить наличие расширений и раздвоений чашечно-лоханной системы.

Очень часто у человека при таком развитии аномалии страдает вся мочевыделительная система.

Чтобы распознать очаги поражения, наличие осложнений и запущенность других заболеваний назначают ряд дополнительных обследований, проводимых лабораторным путем.

• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Бактериологический посев.
• Также на баканализ берут мазок из уретры.

Профилактические меры

Никак вернуть время назад невозможно и изменить природу тоже. Будущая мама вынуждена заранее познакомится с возможными факторами развития аномалии и по максимуму постараться исключить их.

Если все же это произошло, и ребенок родился с подобной почечной аномалией, то ему нужно с детства внушать необходимость соблюдения незамысловатых мер, которые помогут в будущем минимизировать риск появления осложнений.

Как жить при удвоении почки? В первую очередь, человеку нельзя обзаводится вредными привычками.

Их пагубное влияние поспособствует развитию вероятных воспалений. Рабочее место желательно выбирать максимально спокойное и комфортное.

Это не должны быть холодные помещения или предприятия, связанные с отравляющими химическими компонентами.

Питание также будет играть основную роль. Максимально здоровая и сбалансированная еда помогает исключить множество болезней, связанных как с мочевыделительной системой, так и прочими органами во всем организме.

Режим труда и отдыха нужно правильно планировать. Не рекомендуется с таким диагнозом тяжелая физическая работа.

Так как аномальное развитие почки может возникнуть в связи с генетической предрасположенностью, то в такой семье о будущей беременности нужно позаботится заранее.

При вынашивании ребенка, женщина нуждается в полезных минералах и различных витаминах. И, конечно, же необходимо исключить все факторы, вызывающие подобное развитие.

Терапевтические методы

Пока почечная аномалия никак себя не проявляет и не сказывается на качестве жизни, ни о каком лечении и речи быть не должно.

Единственно важное условие – это периодическое обследование. Это позволит вовремя исключить риск образования последствий и при первых же воспалительных процессах провести необходимое лечение.

В качестве профилактики могут назначить употребление фитопрепаратов и диуретиков.

Любое другое лечение будет назначено в соответствии с той или иной проблемой. Если возникли осложнения, то чаще всего специалисты назначают терапию с использованием:

1. Препаратов спазмолитической или обезболивающей группы. В этом имеется необходимость, когда присутствует болевой синдром.
2. Антибиотиков широкого назначения.
3. Почечных чаев.
4. Народных рецептов на основе натуральных компонентов. Это могут быть как фитосборы, так и отдельные травы.

При тяжелом течении патологии специалист может порекомендовать операцию. Показаниями являются:

• Везико-уретеральный рефлюкс.
• Пиелонефрит хронической формы с постоянных рецидивирующим действием.
• Деструкция почки (аномальная, функциональная) и ее сегментов.

Операцию проводят в нескольких видах. Это может быть:

1. Пересадка новой здоровой почки. Показана такая операция, если возникла тяжелая почечная недостаточность.
2. Нефрэктомия. Проводят полное удаление при невозможности разъединения или же иссекают только пораженную часть.
3. Иссечение уретероцеле. В последующем накладываются узловые швы, а мочеточника ушивают к стенкам мочевого пузыря.
4. Антирефлюксное хирургическое вмешательство. Предполагает создание искусственных просветов для продвижения мочи.

Вывод

Удвоение левой почки или правой – это не серьезная патология и сама по себе она никак себя не проявляет.

При этом одна из долей, чаще верхняя подвергается воспалительным процессам.

Чтобы не допустить появления других болезней, человеку нужно максимально приблизится к здоровому образу жизни и исключить все негативные факторы.

Важно! С рождения некоторые люди живут с подобной аномалией, и она никак не сказывается на качестве жизни. Лечение может понадобится, только при появлении серьезных последствий на фоне раздвоения.

Удвоение почки – это аномалия развития органов, которая является врожденной и чаще всего диагностируется у девочек, в основном с одной стороны. Развивается эта патология еще вовремя внутриутробного развития ребенка, и встречается у новорожденных примерно 1 случай на 140 детей появившихся на свет.

Сама по себе подобная аномалия не является опасной для здоровья, но она может повлечь за собой развитие других патологических состояний в организме человека. Многие люди даже не догадываются о наличии у них удвоения почки, поэтому зачастую такая патология не выявляется при жизни человека.

Основные характеристики заболевания

Осложнения, возникающие при патологическом развитии почек

Как полное, так и частичное раздвоение может в большом количестве случаев грозить человеку серьезными осложнениями. Связано это как с анатомическим строением аномально развитого органа, так и с функциональными нарушениями.

Если у человека имеются три почки, и каждая из трех имеет патологическое строение, то это может быть намного хуже, чем отсутствие одной из них. Две чашечно-лоханочные системы в одном сдвоенном органе работают намного хуже, чем одна ЧЛС в нормальной почке. При аномальном развитии могут развиваться разнообразные осложнения, которые отрицательно влияют как на работу мочевыделительной системы, так и на состояние мочевых путей.

Среди основных можно выделить такие, как:

• хроническое воспаление почек, которое развивается вследствие застойных явлений;
• на фоне нарушения нормального оттока мочи;
• нефроптоз, который развивается из-за того, что сдвоенная почка намного больше и тяжелее обычного органа;
• , вследствие нарушения структуры .

Удвоение ЧЛС правой почки сопровождающееся явным встречается намного чаще. Обусловлено такое явление тем, что правый орган располагается ниже левого. Остальные случаи развития почечной патологии провоцируют возникновение хронического пиелонефрита и гидронефротической трансформации.

Диагностика

В основном аномальное развитие выявляется во время проведения плановых осмотров. Проведение обязательного скрининга у детей до года позволяет уже в самом раннем возрасте выявить как удвоение почки, так и третий орган. Для диагностики врожденных аномалий применяются такие методы:

• Ультразвуковая диагностика с цветным доплеровским картированием. Дает возможность выявить две самостоятельные ЧЛС, что позволяет диагностировать у пациента полное удвоение почки.
• Цистоскопическое исследование позволяет получить более углубленные результаты, а также дает возможность обследовать устье мочеточников.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение

До тех пор, пока удвоение почки не беспокоит человека, и не оказывает негативного влияния на работу органов и систем организма, ничего предпринимать не надо. Здоровый образ жизни и регулярные обследования будут достаточными профилактическими мероприятиями, которые, могут дополняться приемом мочегонных, фитотерапевтических и других медикаментозных средств.

Даже в случае возникновения воспалений в почке, нет необходимости проводить оперативное вмешательство по исправлению дефекта развития.

В лечении нуждаются пациенты, у которых удвоение почки провоцирует возникновение серьезных болезней, например, таких как пиелонефрит, вследствие возникновения патологии перешедший в хроническую форму.

Если такое заболевание не поддается медикаментозному лечению, есть смысл прибегнуть к проведению операции призванной ликвидировать причину возникновения осложнения. При проведении хирургического вмешательства аномальный орган всегда стараются сохранить, и удаляют почку только в очень крайних случаях, когда она полностью утратила свою функциональность.

О почках и их функционировании знают многие, но что такое члс почек? Чашечно-лоханочная система отвечает за накопление и выведение урины. Попадает она туда из нефронов почек. У лоханки есть защитная слизистая оболочка, уберегающая ее от воздействия мочи. Благодаря ее гладкой мускулатуре, урина передвигается далее по мочевыделительным путям. Бесперебойная работа члс позволяет слажено функционировать всей системе мочевыделения. Когда же в ней происходит сбой, стоит ожидать и проблем с мочевыводящими каналами.

Патологии бывают врожденными и приобретенными. Если болезни почки члс диагностируют у новорожденных, тогда она затрагивает и мочеточник. Ведь эти структуры тесно связаны между собой. К врожденным заболеваниям относят:

1. . Другими словами – это расширение члс, при котором происходит повреждение обоих органов мочевыделения. Процесс происходит в результате рефлюкса мочеточника либо стриктуры.
2. Удвоение члс. Происходит увеличение количества чашек, лоханок и мочеточников.
3. Стриктура. Система может немного сужаться или совсем зарасти.

Зачастую дилатация члс выявляется еще в утробе матери. Когда почки располагаются не на своем месте, возникает перегибание, провоцирующее стеноз. Он является основным фактором развития дилатации. Но бывают случаи приобретенного заболевания. Оно формируется из-за перекрытия мочеточника солевыми соединениями. не дает моче полностью выводиться, в результате чего урина застаивается. Перекрывать отток выводимой почками жидкости способны и .

Расширение чашечно-лоханочной системы не имеет характерных признаков, но по некоторым симптомам человек способен заподозрить сбой в работе. Увеличение органа выражается обманчивым желанием опорожниться, болевыми ощущениями в пояснице и паху, усиливающимися со стороны пораженного органа и гематурией. Порой наблюдается вздутие живота, урина выходит медленно.

Зачастую патология выявляется случайно, на плановом обследовании ультразвуком. Деформация члс таким способом диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Для этого важно найти квалифицированного доктора с хорошим оборудованием. Перед лечением правой или левой почки проводят осмотр и опрос пациента, направляют на общий анализ мочи и крови.

Терапия на ранних этапах прогрессирования болезни более эффективна. Игнорирование способно привести к развитию тяжелых осложнений. Это , и , ведущая к смерти. Когда почка расширена, врачи советуют выполнять некоторые правила:

• полноценное питание и правильный режим питья;
• поддержание личной гигиены;
• отсутствие переохлаждения;
• периодическое обследование органов мочевыделения с помощью УЗИ.

Удвоение лоханки

Различают полное и неполное удвоение. Первое встречается крайне редко. Патологию к болезни не приравнивают в связи с отсутствием специфических симптомов. При патологии человек больше подвержен воспалениям. Провоцирует развитие удвоения члс почки авитаминоз, курение, злоупотребление алкоголем, излучение ионов, медицинские препараты.

К возможным последствиям относят задержку урины и ее накопление в лоханке, обратный ее отток. Боль распространяется на пораженную сторону. Человек жалуется на лихорадку, слабость, гипертонию, отеки. Часто беспокоят колики.

Удвоение члс правой или левой почки обычно не лечат. Проводят терапию при воспалительных процессах антибиотиками широкого спектра действия. При назначают анальгетики и травы с болеутоляющим эффектом. Когда лечение не приносит нужного результата и развивается гидронефроз, врачи проводят операцию.

Расщепление лоханки органа мочевыделения

Патология характеризуется расщеплением и удвоением лоханки. Не имеет ярко выраженной клиники. Чаще встречается у девочек. Впоследствии способен формироваться гидронефроз, воспаления, обратный отток мочи. Развитие пиелонефрита выражается в виде гипертензии, отеков, гипертермии, болевых синдромов в области поясницы и проблем с оттоком урины.

При расщеплении лоханочной системы почек производят лечение признаков и применяют антибактериальные препараты. Хирургическое вмешательство проводят при сильных осложнениях.

Развитие гидронефроза

При постоянных проблемах с оттоком мочи происходит увеличение члс почки. Вызвать прогрессирование заболевания могут следующие причины:

• перекрытие чашечки или лоханки конкрементом при мочекаменной болезни;
• опухоль, преграждающая путь прохождения урины;
• травмирование органа мочевыделения;
• процесс воспаления в запущенной форме.

Как развивается патология члс почки и что это такое? При полном или частичном перекрытии оттока мочи, в лоханках и чашечках повышается давление, что приводит к увеличению почки. При повреждении паренхимы чашечно-лоханочная система слева или справа деформируется. Происходит безвозвратные процессы атрофического характера.

При начальной стадии болезни проявления почечной колики бывает единственным симптомом. Порой являются нестерпимыми и больному выписывают медикаменты для устранения боли. Более специфическими признаками является гематурия и болевые ощущения в поясничном отделе спины. На запущенном этапе патологии левой и правой почки проявляется кровь в моче из-за повреждений слизистой камнями или разрыва лоханки под высоким давлением.

Онкология чашечно-лоханочной системы

Уплотнение члс почек такого характера диагностируют в основном с правой стороны. Новообразование выражается болью в пояснице, гематурией. Заподозрить развитие рака врач способен по общим признакам отравления: тошнота, рвота, резкое похудение больного, слабость, отказ от еды.

Выявить уплотнение члс обеих почек онкологического типа можно с помощью пальпации. Терапию назначают после обследования и выяснения этапа прогрессирования болезни, распространения опухоли на другие структуры.

Возможные проявления патологий члс почек и что это такое, должен знать каждый человек. В особенности если существует наследственный фактор риска развития почечных заболеваний. При своевременном выявлении отклонений и терапии прогноз положительный. Когда возникают проблемы в чашечно-лоханочной системе, стоит их ожидать и в мочеточнике. Отсутствие надобного лечения или же самолечение нередко приводит к необратимым последствиям, а порой и к летальному исходу.

Удвоение почки у ребенка – довольно частая патология, обнаруживающаяся случайно при плановом обследовании или же при диагностике какого-либо заболевания. Удвоенная почка развивается в ранний внутриутробный период у довольно большого количества детей (1 на 300 случаев среди мальчиков и на 150 – среди девочек). В подавляющем большинстве случаев аномалия развития затрагивает только один орган, но в 10-12% случаев происходит удвоение обеих почек.

Общие сведения об удвоении почки

Удвоение почки подразумевает прирост дополнительного органа (или части) к основной почке снизу или сверху. Кроме того, различают полное и неполное удвоение почки:

Само по себе раздвоение почки не считается патологией до тех пор, пока добавочный орган здоров. При неполном удвоении обычно так и происходит, и пациент может так и не узнать о своей анатомической особенности. Однако зачастую необычное морфологическое строение провоцирует различные болезни органов. В их числе:

• туберкулез почек;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз;
• нефроптоз;
• опухоли.

Двойная почка не развивается в раннем детстве ребенка и тем более во взрослой жизни. Ее формирование происходит внутриутробно по одной из двух причин: или тератогенное воздействие.

Обычно ни частичное, ни полное удвоение почки никак не проявляется и не ощущается пациентом. Однако, в случае возникновения воспалительного или иного патологического процесса в органе, появляются симптомы, характерные для обычного протекания патологии:

• длительные, непрекращающиеся головные боли;
• боль при мочеиспускании или затруднение этого процесса;
• слабость;
• тошнота;
• мутная моча или же моча нехарактерного цвета;
• высокая температура;
• боли в пояснице с одной или двух сторон.

Диагностика аномалии

Удвоение почки возможно определить только при помощи аппаратной диагностики. К сожалению, большинство пациентов с этой особенностью организма оказываются не в курсе насчет опасностей, которые могут подстерегать их в случае повреждения дополнительной почки. Дело в том, что сам по себе лишний орган малофункционален и его легко повредить, ведя неправильный образ жизни, злоупотребляя медикаментами или получив случайную травму. Последствия, при этом, обязательно коснутся и основной части органа, а это окажет влияние на весь организм.

Аномалию можно обнаружить при помощи УЗИ с использованием контрастного вещества (цветового допплеровского картирования). При этом методе пациенту вводится один или несколько контрастов – веществ, которые, проходя через сосудистую систему, явно отображаются на диагностическом аппарате. Это необходимо для того, чтобы отличить одну сосудистую систему от другой и понять структуру дополнительного органа.

Приблизительно так же работает и рентгенография с контрастным веществом, с той лишь разницей, что УЗИ можно повторять как угодно часто (аппарат не оказывает негативного накопительного эффекта), а рентгенографию обычно проводят в экстренных случаях за неимением альтернативы. Рентгенография с применением контрастного вещества в случае диагностики заболевания почек называется методом восходящей урографии.

Метод цистоскопии – это способ исследования устья мочеточников путем введения в мочеиспускательный канал специального катетера со светодиодами. При помощи этого метода врач может проследить устье мочеточников и понять структуру органов.

Наиболее современный способ, позволяющий повторять обследование практически без противопоказаний с получением высокоточного результата – МРТ. Магнитно-резонансная томография (применяемая самостоятельно или с введением контрастного вещества) не только демонстрирует морфологическое строение мочевыделительной системы конкретного пациента, но и позволяет в динамике отследить ее работу. Обследование при помощи этого метода можно повторять с какой угодно периодичностью, и при этом он занимает немного времени для обработки, что делает МРТ практически универсальным в медицинской практике.

Таким образом, для диагностики удвоения почки не требуется высокоспециализированных лабораторных методов – достаточно аппаратного исследования, не занимающего много времени и практически не причиняющего дискомфорта пациенту.

Профилактика и лечение

Прежде всего следует сказать о профилактике появления почечной аномалии. В случае, если будущая мать ожидает появления ребенка, и при этом среди ее родственников или родственников отца ребенка имеется человек с аномалией почек, следует иметь это в виду и провести в раннем возрасте аппаратную диагностику для выявления аномалии. Ее наличие будет определять некоторые аспекты жизни будущего ребенка и некоторые особенности его медикаментозного лечения.

Кроме того, будущей матери следует избегать вредного воздействия, особенно на ранних сроках беременности, ведь в лучшем случае это грозит удвоением почки, а в худшем – пороками развития и системными нарушениями.

Человеку, у которого обнаружено удвоение почки, следует предупреждать об этой особенности всех своих лечащих врачей перед назначением лечения, чтобы избежать медикаментозного отравления. Кроме того, для снижения потенциального риска болезней почек следует пересмотреть свою диету и придерживаться здорового образа жизни. По возможности следует избегать переохлаждения и травм почек.

Лечения удвоения почек не предусмотрено, т.к. эта особенность организма не является патологией. Лечение назначают только в случае развития патологического процесса сообразно обычному течению болезни. Почку не стремятся удалить без существенных показателей к такой операции. Пациенту назначается симптоматическое лечение, нормализующее нарушенные функции организма.

При наличии воспалительного процесса пациенту назначаются антибиотики, при появлении камней – анальгетики и спазмолитики, по необходимости назначается операция.

Если же у пациента нефролитиаз, ему требуется физиотерапия в виде теплых ванн и введение спазмолитических препаратов. При наличии любых болезней почек следует придерживаться особой диеты и тщательно следить за своим здоровьем. В любом случае, следует отказаться от вредных привычек и травматичных видов спорта.

Удвоение почки не является ни патологией, ни приспособлением для усиления работы мочевыделительной системы. Это аномалия, имеющая свои особенности функционирования и связанная с определенными рисками для пациента. Поэтому лучшим способом справиться с этой особенностью – как можно раньше выявить ее наличие и придерживаться здорового образа жизни во избежание возможных осложнений.

Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. Патология опасна вероятными осложнениями со стороны мочевыводящей системы. Лечение обычно направлено на купирование вторичных заболеваний. В редких случаях возникает необходимость в хирургическом лечении аномалии.

Аномальное раздвоение в почках может нести вред здоровью человека, но так же и не оказывать явного вреда.

Общие сведения

Удвоение почек - болезнь, что характеризуется аномальным развитием органа, когда одна или две доли органа удваиваются, формируя три или четыре почки. Несмотря на то, что дополнительные органы часто имеют свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник, нижние почки являются более функциональными. При полном удвоении органа каждая долька имеет свой выход для мочеточника в мочевом пузыре. Рост дополнительного органа обусловлен врожденными или приобретенными аномалиями. Сдвоенные органы встречаются достаточно часто. Патология развивается во время внутриутробного развития. Порок встречается у каждого 150 ребенка. При этом заболевание более характерно для девочек. Одностороннее удвоение составляется более 80% случаев.

Анатомическая картина

Орган визуализируется, как две сросшихся между собой почки, каждая из которых имеет свой кровоток (кровоснабжение обеспечивают отдельные артерии). Размеры такого органа значительно больше обычного. Чаще визуализируется верхняя и нижняя части, что разделяются бороздой. Нижняя долька раздвоенной почки является более функциональной, несмотря на то, что происходит разделение паренхимы и кровообеспечения. При этом верхняя часть органа иногда имеет большие размеры, чаще симметричная. При абсолютном удвоении каждая из почек обеспечена мочеточником и чашечно-лоханочной системой. Добавочный мочеточник может иметь свой вход в мочевой пузырь или соединяться с основным мочеточником, что является физиологически более безопасным, так как не приводит к гидронефрозу.

Виды удвоения

Удвоение почки бывает 2 видов:

• полное;
• неполное.

Полное расщепление - порок, когда из одного органа образуется две дольки, при этом лоханка одной из них недоразвита. Лоханки снабжены отдельными мочеточниками, что впадают в мочевой пузырь на разных уровнях. Возможно аномальное развитие ЧЛС, когда мочеточник выводится в уретру (у детей подтекает моча), влагалище, дивертикул мочевого. Каждая доля способна проводить фильтрацию мочи.

Неполное удвоение почки - врожденная аномалия, что встречается намного чаще. При этом удвоение левой почки и удвоение правой почки встречаются с одинаковой частотой. Размеры органа больше обычного. Каждая доля имеет свое кровоснабжение, но ЧЛС одна. Бывает, что формируется две лоханки, но кровообеспечение общее.

Причины аномалии

Двойная аномальная почка может сформироваться таким факторами:

• врожденным;
• приобретенным.

Добавочная почка врожденной этиологии закладывается генетически в период внутриутробного развития плода. Аномальные гены наследуются от одного или обоих родителей. Приобретенные причины возникают при мутациях генов, что обусловливаются воздействием химических, биологических или физических факторов на плод в период беременности.

Физическая причина - лучевое излечение, которому поддавался ребенок в утробе. Химические провокаторы определяются поведением матери. К ним относится употребление беременной женщиной алкоголя, лекарств, курение, наркомания. К биологическим причинам относятся вирусы, что способны вызвать клеточную мутацию у плода. Приобретенные аномалии возможно предотвратить, так как все они зависят от поведения беременной.

Кроме того, раздвоенная аномальная почка может стать следствием воздействия следующих факторов во время беременности:

• бактериальные инфекции;
• недостаток витаминов;
• экологически опасная обстановка;
• употребление гормональных препаратов;
• вирусы.

При полном удвоении с двойными ЧЛС и раздвоенным мочеточником симптоматика обычно отсутствует до момента развития патологий смежных органов или болезней почек. Если один из мочеточников выводится во влагалище (в уретру, в дивертикул мочевого), больного будут беспокоить различные симптомы, например, подтекание мочи, что встречается не только у ребенка, но и у взрослого человека. При других пороках мочеточника часто развивается гидронефроз (в ЧЛС скапливается моча). Возможные признаки разделенной почки:

• отеки;
• упадок сил;
• боли в районе почек;
• мутный оттенок мочи;
• повышенные температурные показатели;
• боли при мочеиспускании;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное давление;
• почечная колика.

Диагностика

Постановка диагноза взрослому человеку обычно происходит случайно во время планового обследования, так как симптомы разделения почки отсутствуют. Ребенку и взрослому человеку проводят следующие диагностические процедуры:

• магнитно-резонансная урография.
• компьютерная томография;
• доплерография;
• рентгенография;
• анализ мочи;
• восходящая урография;
• экскреторная урография;
• цистоскопия;
• бактериологическое исследование осадка мочи.

УЗИ (ультразвуковая диагностика)

Обычно случайная диагностика происходит во время проведения УЗИ. Информативность УЗИ особенно велика при дилатации верхних мочевых путей. Характер удвоения при помощи этой процедуры увидеть невозможно. После постановки диагноза УЗИ используется для наблюдения за течением патологических изменений во время беременности или для другого контрольного обследования.