После каких операций нужны компрессионные чулки. Для чего нужны антиэмболические чулки

В этой статье мы расскажем, зачем одевать чулки перед операцией , и объясним, как правильно одеть компрессионные чулки перед операцией.

Зачем нужны компрессионные чулки на операцию?

Прежде чем ответить на вопрос, как правильно одевать чулки перед операцией, постараемся выяснить — .

Во время общехирургических операций в вены нижних конечностей может попасть воздух. Из-за этого возникает риск воздушной эмболии – закупорки кровеносного сосуда пузырьком воздуха. Воздушная эмболия – опасное осложнение, которое может привести к гибели пациента.

Предотвратить воздушную эмболию помогают антиэмболические чулки «Интекс» — компрессионные изделия, оказывающие на ноги распределенное давление: 100% в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% — в области колена и 40% — на середине бедра.

Благодаря давлению, которое антиэмболические чулки оказывают на вены во время операции, воздух в вены не попадает . Если же воздух попадет в вену, внешнее давление растворит пузырек в крови до того, как воздух пройдет по кровеносному руслу и закупорит сосуд.

Зачем носить компрессионные чулки после операции?

Во время операции хирург вынужден рассекать кровеносные сосуды. В ответ на повреждение сосудистые стенки выбрасывают в кровь вещества, замедляющие кровоток и провоцирующие свертываемость крови. Возникает риск образования сгустков крови (тромбов), способных закупорить сосуд – то есть вызвать тромбоэмболию.
«Интекс» оказывают на ноги распределенное давление, ускоряющее отток крови от ног по направлению к сердцу. Это позволяет исключить застой крови и уменьшить риск образования тромбов в 2 раза .

Как выглядят антиэмболические компрессионные чулки?

Антиэмболические медицинские чулки «Интекс» представляют собой белого цвета с отверстием на стопе. Благодаря белому цвету чулок врачу легче наблюдать за состоянием вен во время операции. Отверстие на стопе нужно для контроля температуры тела во время операции. После операции отверстие позволяет ухаживать за ступнями больных, не снимая лечебные чулки.

Как одевать компрессионные чулки перед операцией?

Антиэмболические чулки «Интекс» не предназначены для повседневного ношения. Их используют строго перед операцией или , надевая непосредственно перед отправкой в операционную или в родильный зал.

Как одевать чулки для операции?

Антиэмболические чулки «Интекс» одевают, придерживаясь определенных правил. Если пациент ослаблен болезнью или готовится к родам, надевать чулки помогает медицинская сестра .
1. Чтобы не повредить изделие, медицинская сестра должна вывернуть послеоперационные чулки наизнанку до пяточной области.
2. Затем нужно надеть стопную часть на ногу больного или роженицы, и распределить материал по стопе.
3. Распределив чулок по пятке и щиколотке, медицинская сестра должна перехватить вывернутую часть изделия и постепенно надеть изделие на голень и бедро.
4. Компрессионные чулки надеты правильно, если материал распределен равномерно, без складок и перекручивания. Силиконовая резинка должна располагаться в верхней трети бедра.

Основные критерии выбора компрессионных чулок: предназначение, тип изделия, степень компрессии, размер, бренд. Лечебный трикотаж после таких операций, как: удаление матки, кесарево сечение, лапароскопия. Противопоказания к ношению компрессионных чулок.

В первые сутки после операции любой сложности каждому пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Это связано с тем, что во время хирургических манипуляций происходит кровопотеря, для организма это , он вырабатывает вещества, повышающие свертываемость крови. Кровь становится вязкой, сосуды переполняются, а это благоприятные факторы для образования тромбов. Сгустки крови могут препятствовать кровотоку и даже полностью перекрыть легочную артерию. Чтобы избежать осложнений, пациентам рекомендуется надевать компрессионное белье.

Так как образованию тромбов наиболее подвержены вены нижних конечностей, то в основном надевается на ноги. Лечебный трикотаж оказывает давление на вены, предупреждает их расширение и стимулирует кровоток. Риск застоя крови существенно понижается, а вместе с ним и вероятность образования тромбов.

Использование компрессионных чулок в послеоперационный период — очень важная часть реабилитации. Эти изделия помогают нормализовать кровоток и предупредить образование тромбов.

Как правильно подобрать компрессионные чулки?

Лечебный трикотаж следует приобретать в специальных медицинских учреждениях (аптеках), руководствуясь следующими критериями:

Предназначение

В зависимости от заболевания и стадии тяжести, врач рекомендует:

  • Антиэмболические изделия (постельный режим, сразу после операции).
  • Лечебные (период реабилитации).
  • Профилактические (по необходимости).

Тип изделия

Компрессионное белье бывает следующих типов:

  • Гольфы (высота до колена)
  • (высота до середины бедра)
  • (высота до середины живота)

Степень компрессии

Степень компрессии измеряется в миллиметрах ртутного столба:

  • 23 мм. рт. ст.
  • 33 мм. рт. ст.
  • 45 мм. рт. ст.
  • 50 мм. рт. ст.

Подбирается в индивидуальном порядке строго по рекомендации врача-флеболога.

Размер

От того, насколько правильно подобран размер, напрямую зависит лечебный эффект. Маленькие чулки будут сильно сдавливать вены, большие – не окажут нужного давления и будут бесполезны.

Подбирается согласно таблице производителя и индивидуальным замерам таких частей тела как:

  • Голень.
  • Под коленной чашечкой.
  • Бедро посередине.
  • Нога под ягодицами.

Фирма-поизводитель

В вопросах здоровья предпочтение следует отдавать хорошо зарекомендовавшим себя брендам с многолетней практикой производства компрессионных изделий. Нюансы, на которые нужно обращать внимание:

  • Материал – натуральный хлопок (допускается малая часть синтетических волокон).
  • Изделие цельное, выполнено специальным плетением, без швов.
  • Маркировка DEN в компрессионном белье не используется.
  • Маркировка RAL – указывает на европейский сертификат и качество товара.
  • На упаковке обязательно указывается не только размер, но и степень компрессии.

Рекомендации по использованию компрессионных чулок после операции

Удаление матки

Экстирпация матки может быть произведена двумя способами:

  1. Через разрез на животе
  2. Через влагалище

При любом вмешательстве риск развития тромбоза велик.

Как и сколько носить компрессионные чулки?

  • Первые сутки – антиэмболические чулки не снимают.
  • На вторые и третьи сутки разрешается их снимать только на короткий период (20-30 мин), чтобы помыть ноги.
  • На весь период реабилитации (от 4-х до 8-ми недель) рекомендуются лечебные чулки

Кесарево сечение

По индивидуальным показателям женщины после операции врач сам назначает режим ношения компрессионных чулок, это может быть:

  • Круглосуточный вариант (допускается снимать не более чем на 30 мин в день).
  • Дневной вариант (изделие носится не более 10 часов днем, на ночь снимается).

Период реабилитации после в среднем продолжается 1-2 месяца.

Лапароскопия

Во время операции на органах брюшной полости и таза повреждаются стенки кровеносных сосудов; и, несмотря на небольшие проколы и минимальную кровопотерю, риск развития тромбоза велик. Поэтому даже в этом случае после операции рекомендуются компрессионные чулки.

  • Первые сутки – антиэмболические чулки носят не снимая,
  • Далее на весь реабилитационный период рекомендуется дневной режим ношения, на ночь – снимать.

Весь период восстановления после оперативного вмешательства следует соблюдать рекомендации флеболога и носить компрессионные чулки столько времени, сколько советует врач.

Противопоказания к ношению компрессионного белья

  • Любые сужения просвета кровеносных сосудов.
  • Систолическое артериальное давление менее 80 мм. рт. ст.

С осторожность использовать при следующих состояниях:

  • Экземы, пролежни, открытые раны.
  • Застойный .
  • Острый тромбофлебит.
  • Диабет, при поражении сосудов ног.
  • Септический флебит.

Использование компрессионного белья после любого хирургического вмешательства является обязательным условием для предотвращения тромбоза. Вид изделия, силу давления (компрессию) и период ношения специального трикотажа определяет исключительно врач, согласно индивидуальным показателям пациента. Поэтому не нужно игнорировать его рекомендации и экспериментировать со своим здоровьем, последствия могут быть весьма плачевными.

Такое странное название - антиэмболические чулки. Что это такое? Для чего и как используются? И, как они связаны со здоровьем и красотой ног? Ответы на эти и другие часто задаваемые вопросы дают специалисты.

Чулки антиэмболические представляют собой , который применяется в медицинских целях во время операций: полосные, на позвоночнике, ногах, кесарево сечение.

Какие функции выполняют антиэмболические чулки?

Главная задача таких чулков - предотвращение тромбоза - процесса появления в сосуде тромба, блокирующего ток крови. Многие молодые женщины, готовящиеся к родам, часто в недоумении спрашивают «Зачем врач рекомендует приобрести чулки компрессионные для родов, ведь с ногами всё нормально, нет даже намёка на варикоз и зачем же в этом случае утягивать ноги?». Дело всё в том, что именно в период беременности повышается риск появления тромбоза. Причин несколько. Во-первых, в этот период на вены действуют повешенные нагрузки, а это является прямым путём к появлению варикоза. Во-вторых, в это время у женщин наблюдается гиперкоагуляция - повышение свёртываемости крови, что также повышает риск тромбоза. И наконец, именно эластичная компрессия ног является сегодня нормой для предупреждения тромбоэмболических осложнений перед операцией, когда приём препаратов практически прекращается. Кроме того, безусловными факторами риска, при которых антиэмболические чулки просто необходимы, являются заболевания сердца, варикоз, избыточная масса тела, сахарный диабет и другие. Вот и получается, что компрессионный трикотаж помогает обеспечить правильный кровоток и является надёжным средством сохранения красоты ног.

Скептики могут спросить, зачем нужны утягивающие чулки для операций, если есть бюджетное средство - эластичные бинты. Ответ прост. Компрессионное бельё практичное, полезное, безопасное и эстетичное. Утягивающий эффект распределяется равномерно. Эластичные бинты менее удобны, они сползают, сбиваются, могут образовывать перетяжки, и вместо пользы даже нанести вред.

Какие бывают антиэмболические чулки?

Для того чтобы правильно подобрать компрессионные чулки надо понимать, что они различаются по степени сжатия и могут быть четырёх видов.

1. Первая степень. Самое лёгкое сжатие. Применяются в случаях наличия небольших отёков на ногах или болях, которые появляются при длительных нагрузках.

2. Используются при проявлении варикоза после оперативного вмешательства и рекомендуются в качестве профилактического средства.

3. Назначаются после перенесённой операции, при сосудистой недостаточности и в случаях возникновения осложнений варикоза.

Как надевать компрессионные чулки?

Надевают их в положении лёжа, приподняв ноги, чтобы произошёл отток крови. На руках не должно быть колец и браслетов, чтобы не повредить бельё. Для удобства лучше пользоваться специальными перчатками или облегчающим устройством - хелпером. Носятся чулки в период, назначаемый врачом. Как правило, это первые две-три недели после операции.

Многие из молодых девушек или женщин, которым предстоит оперативное вмешательство по женской части, часто удивляются, когда узнают, что им обязательно нужно взять с собой в больницу эластичные чулки для операции по гинекологии.

Многие думают, что лечебный трикотаж или компрессионное белье требуется только пациентам с хронической венозной недостаточностью или с выраженным варикозом. Рассмотрим, зачем нужны компрессионные чулки для операции по гинекологии и как их правильно выбирать и носить.

Само слово «компрессия» означает – «сжатие». Всем известны компрессоры, нагнетающие воздух в аквариум и накачивающие колеса автомобилей. Задачей компрессионного белья является деликатное и эластичное сжатие мягких тканей бедра и голени для более эффективного возврата венозной крови к сердцу и профилактики тромбозов.

Кровь значительную часть своего пути в венозном русле проходит по венам против силы тяжести, и наибольшая работа должна быть совершена ею при поднятии из нижних конечностей вверх к сердцу, особенно если человек находится в вертикальном положении.

Именно поэтому в венах существует клапаны, которые облегчают транспортировку крови вверх. При сокращении мышц ног кровь проталкивается наверх, дополнительно увлекаясь присасывающим эффектом правых отделов сердца и крупных сосудов.

В норме никаких отеков не наблюдается, поскольку клапанный аппарат и сократимость вен хорошая. Но в том случае, если клапаны вен и их стенки деформированы, то затрудняется возврат крови к сердцу, возникает дополнительная нагрузка на венозное русло и возникает повышенный риск образования тромбозов.

Осложнения

Известно, что тромбироваться может любой венозный сосуд, поскольку в венах кровь течёт более медленно и спокойно, и там нет такого высокого давления как в артериях. Но самым опасным последствием тромбоза является отнюдь не тромб, который остался на месте в венах голени, а тромбоэмболия легочной артерии.

Напомним, что в артериях не всегда течёт алая, артериальная кровь, которая обогащена кислородом, а в венах — тёмная венозная кровь, насыщенная углекислым газом. Так бывает в большом круге кровообращения, а в малом (легочном) – все наоборот. С точки зрения анатомии, венами называются все сосуды, которые несут кровь в сердце, какая бы она ни была по составу. А артериями называются все сосуды, по которым кровь оттекает от сердца.

Известно, что кровь перекачивает не только артериальную кровь в органы и ткани, но также и отправляет в венозную кровь в легкие для насыщения кислородом. И течет кровь в легкие по легочной артерии, поскольку она отходит от сердца, от его правого желудочка, но течет в ней венозная кровь.

При обычных условиях кровь в ногах человека поднимается вверх, как по поверхностным, так и по глубоким венам. Поверхностные вены являются более крупными сосудами, и кровоток в них происходит с меньшей скоростью.

В глубоких венах кровоток является более быстрым. В том случае, если клапанный аппарат глубоких вен нарушен, то тромбы не задерживаются в венах, а устремляются в крупные венозные коллекторы: сначала в бедренные вены, затем — в нижнюю полую вену, после этого тромб без всяких затруднений проходит правое предсердие, и попадает в крупную легочную артерию из правого желудочка.

Теперь он стремительно несется в легкие, но лёгочная артерия начинает разветвляться на более мелкие сосуды, сначала соответственно легким, потом легочным долям, потом — сегментам, и в одном из участков тромб застревает. В результате всё, что лежит дальше места закупорки, выключается из газообмена.

В том случае, если тромб очень маленький, то ситуация может быть даже не замеченной. Но если тромб большой, то он может полностью закупорить легочную артерию, и это состояние будет полностью равносильно закупорке дыхательных путей. Человек погибает от удушья, но не от «перекрытия» воздухоносных путей, а от того, что кровь перестала насыщаться кислородом.

Операция

Выше мы выяснили, что тромбоз опасен закупоркой легочной артерии, ее тромбоэмболией, или ТЭЛА. Но зачем компрессионные чулки для операции по гинекологии? Чем операция так опасна?

Известно, что любая операция, и не только гинекологическая, является тем самым фактором стресса, который во много раз увеличивает риск образования тромбов. Операция – это, прежде всего, травма, и в ответ на неё из органов и тканей в кровь поступают многочисленные вещества.

Их задача — как можно быстрее справиться с кровопотерей, на это направлена древняя реакция организма, выработанная миллионами лет эволюции: травма и кровотечение должно быть прекращено.

Именно поэтому возникает опасность повышенного тромбоза, а поскольку при оперативном вмешательстве часто снижается артериальное давление на фоне действия наркоза, то это дополнительно приводит к замедлению кровотока в венах. Всё это вызывает повышенный риск образования тромбов, а особенно в положении лежа, которое, чаще всего, является стандартным при любом оперативном вмешательстве.

Факторы риска

Компрессионные чулки для операции по гинекологии должны быть обязательно даже у здоровой женщины. Но существуют дополнительные факторы риска, которые в первую очередь должны учитываться врачами при подготовке к оперативному вмешательству.

Следующие состояния требуют особого внимания:

  • возраст свыше 40 лет и старше;
  • наличие сахарного диабета любого типа;
  • признаки сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и варикозная болезнь;
  • значительная масса тела.

Наконец, особым фактором риска является нарушения в коагулограмме, или анализе, показывающим свертывающую активность крови. У пациенток с нарушением гемостаза существует повышенный риск или кровотечений, или тромботических осложнений, которые очень тесно взаимосвязаны.

Поэтому у таких пациенток обязательно должны быть надеты операционные чулки не только при удалении матки или других серьезных оперативных вмешательствах с большими разрезами, но и при малоинвазивных лапароскопических операциях, таких, например, как удаление кисты яичника.

Выбор

Какие чулки нужны для операции по гинекологии? Достаточно долгое время в отечественной медицине применялись обычные эластичные бинты. На самом деле, принципиальной разницы между бинтами и специальным компрессионным бельем не существует.

Но бинты разматываются, могут сползти в самый неподходящий момент и перестать создавать компрессию, а также могут вместо пользы причинить вред, если сделать слишком тугую намотку.

Если же применять специальные компрессионные колготки или чулки, то тогда в них степень компрессии будет точно рассчитана. Напрасно думать, что это компрессия должна быть одинаковой на разных участках ноги: на самом деле, это далеко не так, и при производстве компрессионного белья специально создается плавный переход давления с учётом физиологии венозного оттока. Как выбрать эластичные чулки для операции по гинекологии?

Прежде всего нужно обязательно выполнить предписание своего врача-гинеколога, который посоветует, какой класс компрессии вам нужен. Известно, что существует несколько классов компрессии, которые разделяются в зависимости от степени давление белья, от нулевого до четвертого. Нулевой класс компрессии является профилактическим, и именно его назначают здоровым пациенткам при проведении оперативных вмешательств.

Бельё нулевого компрессии продается без рецепта, а остальные классы компрессионного трикотажа являются лечебными, их используют, например, в лечении варикоза, или далеко зашедших расстройств венозного кровотока.

Приобретать компрессионный трикотаж нужно обязательно в специальных ортопедических салонах, и ни в коем случае нельзя его покупать на рынках или с рук. Дело в том, что компрессионное белье имеет специальную маркировку, и давление в них обозначается в миллиметрах ртутного столба. Поэтому никакие другие обозначения, например, den, или процентный состав не имеют никакого отношения к лечебно-профилактическим свойствам. Так, белье нулевого, или профилактического класса имеет давление 15 – 18 мм рт. ст.

Чтобы правильно выбрать чулки или колготки, нужно знать свои размеры. Учитывается обхват икр и талии, обхват щиколотки и длина ноги от пяточного бугра до паховой складки. В ортопедических салонах специалисты помогут вам правильно подобрать ваш размер и класс компрессии.

Теперь вы знаете, как выбрать компрессионные чулки для операции по гинекологии. Как же пользоваться ими, и как долго?

Применение

Многие женщины просто не успевают узнать у врача, как долго носить компрессионное белье после операции по гинекологии, когда его вообще надевать и каким образом. Надевать компрессионное белье необходимо в тот день, когда назначена операция, с самого утра. Надевать белье обязательно нужно только лежа в постели, вставать и садиться для надевания белья нельзя. Вначале нужно надеть белье, а уж затем идти в туалет.

Поскольку обычно компрессионное белье до и после операции по гинекологии назначается небольших классов компрессии, то можно надеть чулки или колготки вручную. В том же случае, если врач назначил бельё повышенной компрессии, очень облегчит его надевание специальное устройство, которое поможет расправить чулок на ноге равномерно и без перекосов.

Осталось выяснить, сколько времени носить компрессионные чулки после операции по гинекологии. Обычно врачи требуют, чтобы чулки или колготки применялись в течение нескольких дней после оперативного вмешательства, но все зависит от сопутствующей патологии и состояния женщины, а также от продолжительности и длительности операции.

В этой статье мы расскажем, что такое послеоперационные чулки, объясним, почему после операции нужно носить компрессионные чулки , и ответим на самые частые вопросы пациентов, которые готовятся к операции.

Что такое антиэмболические компрессионные чулки?

Антиэмболические лечебные чулки «Интекс» — это эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе, оказывающие на ноги распределенное давление. используют только во время и после операции, для повседневного ношения изделия не предназначены.

Зачем носить компрессионные чулки после операции?

Ношение компрессионных чулок после операции помогает избежать риска эмболии – закупорки кровеносного сосуда инородным телом. Во время операции в качестве инородного тела может выступить попавший в вену пузырек воздуха, а после операции – сгусток крови (тромб).

Для чего нужны компрессионные чулки после операции?

Во время любого хирургического вмешательства неизбежно повреждаются стенки кровеносных сосудов. В ответ на повреждение клетки сосудистых стенок выбрасывают в просвет сосудов вещества, замедляющие кровоток и усиливающие свертываемость крови. Поскольку после операции объединяются два важнейших фактора образования тромбов, от тромбоэмболии ежегодно погибает 7,2-10% перенесших операцию больных.

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» стимулируют отток крови от ног по направлению к сердцу. Это помогает избежать послеоперационного застоя крови — важнейшего фактора образования тромбов. Доказано, что ношение антиэмболических чулок уменьшает риск гибели от тромбоза в 2 раза.

Когда можно одевать компрессионные чулки перед операцией?

Антиэмболические компрессионные чулки надевают перед отправкой в родильный зал, и перед общехирургическими операциями.

Когда можно одевать компрессионные чулки после операции?

Если предстоит ортопедическая операция или хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей, то антиэмболические чулки «Интекс» надевают непосредственно после операции.

Какой компрессии нужны чулки после операции?

Класс компрессии указывает на силу распределенного давления, которое антиэмболические чулки оказывают на ноги. Перед покупкой того или иного класса компрессии рекомендуется проконсультироваться с врачом.
После родов, лапароскопических, общехирургических и ортопедических операций чаще всего применяют (18-22 мм ртутного столба).
После хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей и у пациентов, страдающих варикозом, применяют (23-32 мм ртутного столба).

Как правильно носить компрессионные чулки после операции?

После родов, лапароскопических и общехирургических операций чулки носят 6-7 часов в день . Как правило, врач разрешает снимать чулки на ночь. После ортопедических операций и хирургического лечения варикозной болезни чулки носят круглосуточно, не снимая на ночь.