Индекс степени ожирения. Степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

Рассчитать свой идеальный вес хоть однажды пытался практически каждый. Существует множество формул по которым можно определить, является ли ваша масса тела нормальной. Самым простым методом рассчёта нормальной массы тела считается: "рост минус 100" - для мужчин и "рост минус 110" - для женщин.

Однако, такой подход не даёт истинного представления о том, имеется ли у данного конкретного человека избыточная масса тела.

Понятно, что люди астенического сложения будут весить меньше, чем нормостеники, а нормокостные - меньше, чем ширококостные. Кроме того, избыток мышечной массы у спортсмена можно трактовать как ожирение, или наоборот, массу тела астеничной девочки-подростка счесть недостаточной.

Идеальный вес

В настоящее время идеальный вес (нормальная масса тела) определяется при помощи целого ряда показателей, учитывающих характерные особенности строения индивида. Такой подход позволяет более точно определить, имеется ли у вас избыточная масса тела, которая, кстати, с медицинской точки зрения, возможно, вовсе ещё не является ожирением.

Степени ожирения

Хотя мы привыкли, следуя моде, вешать яклык "ожирение" на всех, кто не похож на анорексичных подиумных красавиц, для диагностирования этого серьёзного заболевания существует ряд медицинских показателей, сильно отличающихся от наших эстетических представлений о прекрасном.

Врачи-эндокринологи различают 4 степени ожирения. При 1 степени ожирения избыточная масса тела превышает идеальную, или нормальную - 10-29%, при 2 степени ожирения - на 30-49%, при 3 степени ожирения - на 50-99%, при 4 степени ожирения - на 100% более.

Чтобы определить какой степенью ожирения страдает тот или иной человек остаётся выяснить, что же такое нормальная, или идеальная масса тела.

Каким должен быть идеальный вес (идеальная масса тела)

Наиболее научно обоснованным, оправдавшим себя на практике и простым в измерении, является такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ) . Индекс массы тела позволяет определить степень избыточности или недостаточности массы тела.

Определение индекса массы тела (ИМТ)

Нормальной с медицинской точки зрения считается масса тела в довольно широком диапазоне, который зависит от строения тела, возраста, пола, расовой принадлежности и т.д. Идеальной массой тела будет, соответственно, масса тела с учётом всех этих показателей.

Индекс массы тела можно вычислить по формуле:

Показатель массы тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат, т.е.:

ИМТ = вес (кг) : {рост (м)} 2

Например, вес человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно ИМТ в этом случае равен: ИМТ =85: (1,64X1,64) = 31,6.

Показатель индекса массы тела был предложен в качестве определителя нормальной массы тела бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet ) ещё в 1869 году.

Индекс массы тела используют для определения степени ожирения и степени риска развитя сердечно-сосудистых заболевай, диабета и других осложнений, связанных с избыточной массой тела и ожирением.

В таблице ниже отображены параметры при которых вес тела остаётся в пределах нормы с медицинской точки зрения.

Нормальный вес (обозначен в таблице зелёным цветом):

Желтым цетом обозначена избыточная масса тела, красным цветом - ожирение.

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд других индексов:

1. Индекс Брока используется при росте 155-170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] - 100) - 10 (15 %).
2. Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле - рост [см] 0,7 - 50 кг.
3. Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле - рост [см] окружность грудной клетки [см] / 240.
4. Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения. (очевидно это тот же ИМТ, только деленный на 10)
5. Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза (лонного сочленения лобковых костей) [см] 2 - 100.
6. Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] 420/1000.
7. Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)

В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс Брока.

Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме -1,1- 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

Абдоминальное ожирение

Ещё один вариант измерений, котрый предлагается для определения степени ожирения наряду с вычислением индекса массы тела - измерение объёма талии, поскольку, считется, что наиболее опасно для здоровья отложение жира по висцерально-абдоминальному типу (на внутренних органах). Нормальным считается объём талии для женщин не превышающий 88 см и для мужчин - не более 106 см.

Хотя здесь показатели, конечно более субъективны, ведь объём талии в значительной степни зависит от роста и сложения человека. Так, у женщин с фигурой типа "груша" может присутствовать ожирение на бёдрах и в нижней части тела, но талия при этом оставатся тонкой, в то же время, женщины с фигурой типа "яблоко" (с тонкими ногами, но избыточной талией) будут признаны страдающими абдоминальным ожирением.

Индекс объёма тела

Один из сравнительно новых методов определения избыточной массы тела основан на применении трёхмерного сканирования при помощи которого вычисляется индекс объёма тела (Англ. Body Volume Index , BVI). Этот метод измерения ожирения, был предложен в 2000 году как альтернатива индексу массы тела , не дающему точной информации о рисках ожирения для каждого конкретного пациента. На данный момент метод прошёл клинические испытания в США и Европе в рамках двухлетнего проекта Body Benchmark Study .

Сколько кг при этом набирает человек и как можно сбросить избыточные килограммы.

Что это такое?

В самом начале хочется разобраться с основным понятием, используемым в статье. Итак, ожирение - это болезнь, во время которой в подкожной клетчатке или же иных тканях человеческого организма скапливается жир. Именно поэтому хочется сказать, что лишние килограммы - это не только лишь эстетическая проблема, но и медицинская. Ведь во время этого у человека возникают всевозможные проблемы в работе различных органов и систем организма.

Степени

Существует три основные степени ожирения: первая, вторая, третья. Как же их правильно различать?

1. Предожирение и первая степень заболевания. На данном этапе чаще всего у человека не возникает каких-либо жалоб с точки зрения медицины. Однако тут уже может появляться неудовлетворенность внешним видом. Но, несмотря на это, все же происходит излишняя нагрузка на позвоночник, суставы и кости. Если на данном этапе не принять меры, болезнь будет довольно-таки быстро прогрессировать и заболевание скоро перейдет в новую стадию. На данном этапе у человека прибавка массы тела составляет максимум 50% от нормального веса.
2. Вторая степень. На данном этапе вес больше на 50-99% от идеальной массы. Симптомы, которые при этом возникают: чувство постоянной усталости, слабость, раздражительность. Также пациенты говорят о том, что у них возникает постоянное чувство жажды и голода. При этом также бывает одышка, тошнота, боль в суставах. Еще могут возникать всевозможные заболевания внутренних органов и поражение важных систем организма.
3. Третья степень. В таком случае вес человека превышает норму минимум в два раза. Возникают множественные проблемы и заболевания.

Расчет массы

Также отдельно хочется рассказать о том, как определить степень ожирения. Что для этого надо знать? Так, при этом важно уметь вычислить так называемый индекс Брокка, который является показателем здорового веса вот уже много лет. Алгоритм вычислений:

1. Нужно знать свой рост в сантиметрах. От него нужно отнять 100.
2. Далее же от полученного результата нужно отнять примерно 10-15%.

Однако эти вычисления могут подойти только тем людям, чей рост находится в диапазоне от 155 до 170 см.

1. 163 см- 100 = 63.
2. 15% от 63 - 9, 45. 63 - 9, 45 = 53,5 (кг).

То есть идеальным для человека ростом 163 см является вес в 53 с половиной килограмма.

Далее уже можно провести расчет степени ожирения. Так, всего лишь нужно от настоящего веса отнять идеальный и высчитать процент остатка. Именно этот показатель и расскажет о том, какая степень ожирения у больного.

ИМТ

Расшифровка:

1. I - это индекс массы тела.
2. m - масса тела в килограммах.
3. h - рост в метрах.

Пример: пусть рост будет 1,63 м, а вес - 70 кг. I = 70 / 2,66 = 26,3.

1. 16 и менее - дефицит массы тела.
2. 16-18,5 - норма.
3. 25-30 - это избыточная масса тела.
4. 30-35 - эти показатели говорят о первой степени ожирения.
5. 35-40 - это вторая степень.
6. 40 и более - третья степень ожирения.

Как определить ожирение 3 степени (сколько кг это для человека)? Тут всего лишь нужно правильно высчитать свой ИМТ. Ведь для каждого отдельного человека эти показатели будут разными (огромное значение имеет рост).

Симптомы

Отдельно хочется уделить внимание симптомам, которые сопровождают такую проблему, как ожирение 3 степени (сколько кг при этом набирает человек - индивидуально, однако не менее чем в два раза от нормальной массы тела). Что же при этом может ощущать больной?

1. В таком случае человек нередко не может обходиться без посторонней помощи. Ему тяжело нагибаться, заводить руки за спину, иногда даже тяжело передвигаться.
2. Появляется одышка. Она может возникать не только во время физических нагрузок, но даже и в состоянии покоя.
3. Также возникает букет всевозможных болезней, которые поражают самые разные органы. Очень часто встречается атеросклероз сосудов, гипертония, сахарный диабет и панкреатит.
4. Пациент практически всегда ощущает слабость, сонливость. Работоспособность очень низкая.
5. Могут возникать головные боли и боли в области сердца.

Лечение пациента проводится в условиях стационара.

Диета

Если у пациента ожирение 3 степени (сколько кг при этом будут лишними - разобрались), очень важным окажется соблюдение диеты. Так, показан будет стол направлена не только на снижение веса, но и на восстановление водно-солевого баланса в организме. Данное питание будет состоять и низкокалорийных продуктов. Также принимать пищу нужно часто и дробными порциями. Примерное меню на сутки:

Завтрак. 90 грамм мяса, овощной салат с растительным маслом в размере не более 150 г, 200 мл кое с молоком, но без сахара.

Второй завтрак. 100 грамм яблока.

Обед. 200 грамм супа или вегетарианского борща, 10 грамм тушеной капусты, 100 грамм отварной рыбы и стакан компота из сухофруктов (без сахара). В качестве подсластителя можно использовать фруктозу.

Полдник. Неполный стакан нежирного молока.

Ужин. Мясной рулет (запеченный) - 100 г. Половинка фаршированного яйца. Чашка зеленого чая.

Перед сном можно выпить 150 г кефира.

Лечение

Третья степень заболевания характеризуется стабильностью жировых отложений, а для преодоления проблемы человеку понадобится не только соблюдение диеты, но и иной комплекс действий.

1. Физические нагрузки. Если у больного 3 степень ожирения, способы сбросить могут быть следующими: аквааэробика, гимнастика. Начинать лучше с легких видов спорта, постепенно увеличивая нагрузку. Сразу же заняться силовыми упражнениями нельзя. Это может навредить организму.
2. Водолечение. Также отлично помогает душ Шарко или же водный массаж.
3. Психотерапия. Очень важной бывает и помощь психолога. Ведь нередко к ожирению приводят различные депрессивные состояния, справиться с которыми самостоятельно человек не в силах.
4. Медикаментозное лечение. Назначается эндокринологом в том случае, если диета и физические нагрузки не дают желаемого результата.
5. Хирургическое вмешательство. Крайняя мера, решение о целесообразности данного метода принимает исключительно доктор.

Народная медицина

Как еще может проводиться лечение ожирения 3 степени? Народные средства лечения - вот на что нужно обратить внимание. При данной проблеме могут помочь следующие средства:

1. Настой. Нужно взять по сто грамм омелы, ягод рябины и липовой коры, а также по 75 грамм водяного перца и цветков липы. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Для приготовления настоя надо взять 3 столовых ложки сбора (на 1 раз). Перед сном травы нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать на протяжении всей ночи. На следующий день все процеживается и принимается примерно 4-5 раз за сутки по 150 мл за час до приема пищи. Курс: минимум 1 месяц.
2. Кавказский морозник. Это также отличное средство в борьбе с ожирением третьей степени. Для приготовления нужно взять 2 столовых ложки сбора, залить половиной литра кипятка и настоять примерно 75 минут. Пить лекарство нужно по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения данным средством - около полугода.

Как определить ожирение? Этот вопрос волнует многих.

Да, сегодня модели плюс-сайз все чаще с достоинством дефилируют по подиуму. Нас учат любить себя и свое далеко не идеальное тело. Но я категорически против пропаганды лишнего веса! Ожирение — это опасно!

Избыточное отложение жировых скоплений в клетках организма называется ожирением. Запомните: последствия избыточного веса, связанные с нагрузкой на суставы, сердце и печень, начинают проявляться после набора 20 % лишнего веса.

Итак, рассчитайте свой ИМТ или индекс массы тела (индекс Кетле) —

(ваша масса тела в кг) : (рост в метрах)²

Получилось?

Возраст и обхват талии — следующие показатели, на которые нужно обратить внимание.

Запомните: каждые десять лет вес в среднем прибавляется на 2,5 кг. Это физиологическая норма!

Обхват талии здоровой женщины с нормальным весом не должен быть более 80 см. А если он превышает 88 см, говорят о выраженном ожирении.

Чем опасно ожирение?

Ожирение способствует развитию сопутствующих заболеваний. Тучные люди болеют в три раза чаще различными болезнями, чем люди с нормальным весом. Самые распространенные патологии следующие:

• Атеросклеротическое поражение сосудов;
  Болезни эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
  Инфаркт миокарда;
  Инсульт головного мозга;
  Остеопороз;
  Жировой гепатит;
  Гипертоническая болезнь.

Чаще от ожирения страдают женщины в возрасте после 40 лет.

Каждые десять «лишних» килограммов визуально старят любую женщину на пять лет!

Проблема актуальна для миллионов жителей планеты. В России от ожирения страдает почти каждый третий человек.

Причины ожирения

Независимо от национальной, половой, расовой принадлежности человека, имеющего лишние килограммы, причины ожирения одинаковы. К ним относятся:

Наследственные факторы;
Эндокринные болезни;
Гиподинамия (пищи поглощается больше, чем расходуется энергии).
Кроме этих факторов, выделяют сопутствующие:
Увлечение сладкой, легкоусвояемой пищей;
Снижение выработки тироксина;
Прием антидепрессантов;
Стрессы, нарушение сна;
Недостаточная выработка липазы;
Повышенная активность пищевого центра головного мозга.

Дополнительно можно отметить, что есть случаи развития ожирения после удаления яичников и после травматического повреждения гипофиза. Активное увеличение веса происходит в климактерическом периоде, и у людей, страдающих опухолью надпочечников.

Симптомы ожирения

Основным симптомом, который беспокоит людей с ожирением, является лишний вес.

Жировая ткань замещает мышечную и располагается, главным образом, на животе, бедрах и ягодицах. У мужчин скопление жировых клеток происходит преимущественно в области живота. Появляется второй подбородок, увеличиваются молочные железы. Кожа растягивается, а мышцы становятся дряблыми. Ослабление мышечной защиты способствует образованию грыж.

Степени ожирения

Их всего четыре.

Первая степень ожирения

60% тучных людей страдают именно этой формой ожирения. Она не влечет за собой каких-либо серьезных жалоб, кроме увеличения массы тела на 10-20% выше нормы.

Интересный факт : нормальный мужчина не способен воспринимать изменения веса женщины в диапозоне 1 — 2,5 кг. Лишь если вы наберёте вес больше 5 кг, он заметит изменения.

Вторая степень ожирения

Она сопровождается следующими признаками:

1. Постоянная сонливость;
2. Одышка при умеренной физической нагрузке;
3. Отечность нижних конечностей, особенно к вечеру;
4. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей;
5. Со стороны кишечника появляются расстройства стула в виде запоров.

Третья степень ожирения

В третьей стадии появляются системные нарушения со стороны работы сердца (сердцебиение, умеренная гипертония). Развиваются дискинетические расстройства желчевыводящих путей, дистрофические признаки поджелудочной железы.

Четвёртая степень ожирения

В четвертой стадии происходит атеросклеротическое поражение сосудистой стенки, увеличение содержания холестерина в крови, угрожающая гипертензия. Гипертоническая болезнь осложняется инсультами и инфарктами. Сердце расширяется, нарастает сердечная недостаточность. Одышка возникает даже при незначительной физической нагрузке. Отеки приобретают постоянный характер.

Со стороны органов пищеварения возникает хронический панкреатит, холецистит. Дыхательная недостаточность возникает за счет поджимания диафрагмы. Суставы деформируется, происходит разрушение суставных поверхностей. Особенно страдают суставы нижних конечностей. Развивается сахарный диабет второго типа. Кожные покровы подвержены гнойничковым заболеваниям. Образуются кожные растяжки.

Виды ожирения

Различают следующие виды ожирения:

1. Алиментарное;
2. Гипоталамическое;
3. Эндокринное.

Алиментарное ожирение развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Избыточный вес появляется сразу же, как только человек начинает употреблять повышенное количество легкоусвояемой пищи. Расход калорий при этом понижен. Жировая прослойка распределена равномерно по организму. Патологии желез внутренней секреции не обнаруживается.

Гипоталамический вид ожирения развивается после перенесенных заболеваний с вовлечением в патологический процесс гипоталамуса. Это могут быть травмы, вирусные болезни, онкологические образования. Жир, в основном, скапливается в области живота и бедер. Гипоталамическое ожирение сопровождается артериальной гипертензией.

Эндокринный тип ожирения сопровождается недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Нередко развиваются психические нарушения. Характерно неравномерное распределение жировых тканей. Формируются растяжки.

Осложнения ожирения

На фоне ожирения быстро развиваются заболевания:

• Сахарный диабет;
• Гипертензия;
• Атеросклероз;
• Ишемическая болезнь;
• Артрозы;
• Остеохондроз;
• Рак (чаще эндометрия, толстого кишечника и молочной железы).

Диагностика

Для диагностического исследования используют как физикальные методы обследования (определение величины жировой складки), так и инструментальные:

• Компьютерная томограмма.
• УЗИ.
• Денситометрия.
• МРТ.
  
  С помощью этих методов получают самые точные результаты.

Лечение ожирения

Производят на основании определения массы избыточных отложений и вычисления оптимальной массы тела. Исходя из этого следует правильно подобрать диету и рассчитать интенсивность физических нагрузок.

Может применяться лекарственная терапия. Это тема отдельной статьи.

В диетическом лечении ожирения применяют стол №8 по Певзнеру .

Основатель — советский диетолог Певзнер.

Основой диеты является снижение употребления простых углеводов, калорийной пищи и животных жиров. Исключается соленая пища, острые продукты, а также жидкость.

Основные правила лечебной диеты №8:

Пятиразовое ежедневное питание;
Большой объем принимаемой пищи;
Исключение жареной пищи;
Жесткий контроль употребляемых калорий.

Основной критерий – медленное похудение без вреда для здоровья, а также активизация обменных процессов.

Примерное меню диеты №8 по Певзнеру на неделю

Первый день
Утро: сок яблочный, запеченные овощи, судак отварной;
Второй завтрак: фруктовое пюре;
Обед: обезжиренный кефир, уха, тушенная капуста;
Полдник: гранатовый сок;
Ужин: малиновый кисель, суп с куриным филе;

Второй день
Утро: молочная овсяная каша, творожок, гранатовый сок;
Второй завтрак: йогурт;
Обед: пюре из кольраби, телячьи котлеты на пару;
Полдник: натертая морковь, яйцо, кефир;
Ужин: запеченная тыква, рыба, морковный сок.

Третий день
Утро: обезжиренная простокваша, омлет на пару;
Второй завтрак:
Обед: тушенная капуста с говядиной, овощной суп;
Полдник: творожок нежирный, овощной салат;
Ужин: ягодное пюре.

Четвертый день
Утро: отварная говядина, овощное рагу, фруктовый сок;
Второй завтрак: клубничное желе;
Обед: щи ячные, котлеты говяжьи на пару;
Полдник: творожная запеканка;
Ужин: чай, салат из огурцов.

Пятый день
Утро: сок морковный, овощи тушенные;
Второй завтрак: паровые овощи с зеленью;
Обед: винегрет с грибами, щи с курицей;
Полдник: йогурт;
Ужин: морковный сок, рыба на пару.

Шестой день
Утро: обезжиренное молоко, тыквенная каша;
Второй завтрак: ежевичный кисель;
Обед: Суп куриный, капуста тушеная, сок апельсиновый8
Полудник: запеченные яблоки;
Вечер: паровые брокколи и хек, сливовый компот.

Седьмой день
Утро: картофельное пюре, рыбные котлеты;
Второй завтрак: малина с творогом;
Обед: винегрет, суп перловый, телятина паровая;
Полдник: йогурт обезжиренный;
Ужин: паровой омлет.

Строгое соблюдение диеты гарантирует плавное, постоянное снижение веса.

Теперь вы знаете, как определить ожирение. Слава Богу, у вас его нет? Тогда помогите близким и друзьям, страдающим этим коварным недугом, пока не случилось несчастье. А как помочь, вы уже знаете!
Оставайтесь стройными и счастливыми! До встреч!

Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не только внешний вид человека, но и его самочувствие.

Поэтому нужно знать, как предупредить ее формирование, а также выяснить, когда вес считается нормальным, а когда его показатели норму превышают.

Причины лишнего веса

От лишних килограммов чаще страдают представительницы женского пола, поскольку их организм больше склонен к их набору.

Способность к вынашиванию ребенка тоже способствует этому, поскольку плод должен быть защищен жировой прослойкой.

Но это не означает, что проблема не затрагивает мужчин. Эта патология широко распространена, что вызвано особенностями жизни современных людей.

Основными факторами, которые способствуют накоплению лишнего жира, считаются:

• переедание (особенно высококалорийных продуктов, богатых углеводами);
• особенности обмена веществ;
• наследственность;
• недостаточная физическая активность;
• заболевания эндокринной системы;
• использование гормональных препаратов;
• несоблюдение режима питания (подразумевается еда в разное время или потребление слишком больших порций, что объясняется редкостью приемов пищи);
• злоупотребление алкоголем;
• обилие стрессов;
• нарушения сна.

Все эти особенности вместе и по отдельности могут привести к увеличению чисел на весах. Если своевременно не установить причину и не нейтрализовать ее воздействие, этот процесс может достичь катастрофических размеров.

Как определить степень ожирения?

Многие не считают полноту болезнью, особенно на территории России – из-за традиционных взглядов. Но, согласно медицинским данным, люди с ожирением чаще страдают от различных заболеваний, возникновению которых способствует лишний вес. Из-за избыточной массы чаще развиваются нарушения в обмене веществ, проблемы с суставами, и пр. Поэтому следует знать, какой вес нормален, а какие показатели указывают на повышенный риск.

Появление излишков в подавляющем большинстве случаев обусловлено наследственными факторами и особенностями питания. Лишь 5% людей с полнотой страдают от нее из-за эндокринных нарушений. Но и то, и другое представляет собой проблему.

Также важно различать понятия «ожирение» и «избыточная масса тела».

Избыточной массой называют превышение ее нормальных значений. Это предпосылка для развития ожирения, но болезнью эта особенность не считается. Под ожирением же понимают наличие значительного превышения массы. Это уже заболевание, у которого есть стадии прогрессирования и которое требует лечения. На особенности терапии влияет степень развития патологии, поэтому очень важно понимать, как ее определить.

Чтобы выявить значительность заболевания у человека, можно использовать разные методы. Существуют специальные формулы, по которым это можно рассчитать.

Формулы для расчета у взрослых

Чтобы выявить рассматриваемое заболевание, используется несколько разных путей. Чаще всего для этого использую индекс массы тела, благодаря которому можно установить, насколько вес пациента отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону. Также можно применять и дополнительные методы.

По индексу массы тела (ИМТ)

Выявление проблемы с помощью индекса массы тела является наиболее распространенным методом.

Для его нахождения нужно массу (кг) разделить на рост (м), возведенный в квадрат: ИМТ = m/h²

Люди, которые незнакомы с этим методом, хотят знать, сколько существует степеней ожирения исходя из ИМТ. Оно бывает трех степеней.

Показатели, которые можно выявить с помощью этой формулы:

1. Значительный недобор веса (индекс меньше 16).
2. Нехватка массы (16-18,5).
3. Норма (18,5-24,9).
4. Предожирение (25-29,9).
5. Ожирение 1 степени (30-34,9).
6. Ожирение 2 степени (35-39,9).
7. Ожирение 3 степени (больше 40).

Расчеты можно произвести вручную либо использовать калькулятор , который быстро определит, в каком состоянии находится вес человека.

Идеальная масса тела

Другой способ расчетов – вычисление показателя идеальной массы.

Для этого нужна формула:

Р = 50 кг + (H – 150) * 0,75.

В ней Р – это значение идеального веса, а H – рост человека в см.

Эта формула позволяет вычислить идеальную массу тела для мужчин. Для выявления этого же показателя у женщин из полученного числа нужно вычесть 3,5 кг.

Выявив норму, можно определить, насколько реальные данные ее превышают.

Этот способ позволяет определить ожирение 4 степеней. Степень зависит от того, на сколько процентов наблюдается превышение.

Значения таковы:

1. Для 1 стадии присуще превышение идеальной отметки на 29%.
2. Вторая степень характеризуется увеличением на 30-49%.
3. У людей с 3 стадией наблюдается 50-99% лишнего веса.
4. При 4 степени увеличение массы превышает 100%.

Независимо от уровня развития, ожирение является проблемой, и его обнаружение требует быстрого принятия мер.

Таким термином называют крайнюю степень патологии. Она является очень опасным нарушением, поскольку и самочувствие человека при такой проблеме очень плохое, и внешний вид его пугает.

При наличии морбидного типа патологии пациенту иногда даже трудно самостоятельно удовлетворять свои потребности.

Это нарушение очень часто сопровождается множеством дополнительных сложностей.

Чаще всего наблюдаются:

• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• изменения скелета;
• проблемы с пищеварением.

Самостоятельно преодолеть эту патологию человек не в состоянии. Плохо то, что некоторые люди с таким диагнозом совсем не считают его опасным и переживают лишь из-за эстетики. Между тем при морбидном ожирении возникает множество трудностей.

Например:

• ИМТ превышает 40;
• из-за этого нарушения пациент страдает из-за слабости, чрезмерного потоотделения, одышки, общего ухудшения самочувствия;
• у таких людей чаще возникают психологические проблемы и сложности с адаптацией в обществе;
• нередко у них развита зависимость от продуктов питания;
• ограничения в двигательной активности — больному человеку сложно выполнять даже простые действия.

Из-за морбидного ожирения развиваются дополнительные заболевания. Их возникновение обусловлено данной проблемой, поэтому для их устранения необходимо сначала побороть ее.

Распределение жировой ткани и классификация

Чтобы лучше понимать, в чем сложности, нужно не только выявить наличие лишнего веса, но и установить его тип.

Существует два типа ожирения:

1. Андроидный . Эту разновидность называют мужской или набором килограммов в виде яблока. Для него свойственно образование внутреннего жира. Также жир формируется в области талии и живота, из-за чего фигура человека с таким нарушением напоминает яблоко. Такой тип патологии считается более опасным, поскольку именно он провоцирует развитие дополнительных проблем со здоровьем.
2. Гиноидный . Встречается также другое название этого типа – грушевидный. В этом случае жир откладывается преимущественно в нижней части тела – на бедрах и ягодицах. Чаще всего он проявляется у женщин.

Эти разновидности считаются мужскими и женскими в теории, но в реальности может быть и не так.

Андроидный и гиноидный типы ожирения у женщин

Несмотря на то что гиноидный тип у женщин развивается чаще, у них вероятно формирование и андроидного типа (см. фото).

В последнее время такие случаи стали нередкими. Поэтому у женщин жир может откладываться либо на бедрах (грушевидное телосложение), либо на талии и животе (фигура имеет вид яблока).

У некоторых могут быть довольно худые бедра, но множество жировых отложений в области талии, а у других талия относительно тонкая, но полные бедра.

Мужчины тоже набирают вес не только по мужскому типу. Все чаще появляются представители сильного пола с распределением жира по гиноидному типу – у них полнеют бедра, появляются жировые отложения в области рук и молочных желез.

Но такие случаи все же не очень распространены. Чаще у мужчин прибавка носит название «пивной животик» — что более физиологично именно для них. Тем не менее андроидная разновидность патологии является наиболее опасной для здоровья, поскольку именно из-за нее обычно развиваются сопутствующие болезни.

Риск развития отдельных заболеваний можно оценить, определив соотношение между талией и бедрами. Для этого объем первого нужно разделить на объем второго.

Нормальными считаются результаты:

• до единицы – для мужчин;
• до 0,85 – для женщин.

Если эти показатели выше, угроза появления сосудистых и сердечных нарушений, а также сахарного диабета увеличивается.

Также для оценки внешнего вида и веса важно учитывать показатели объема талии. Для мужской половины населения это число не должно быть выше 94 см. Максимальное допустимое значение для женщин – 80 см. При его превышении тоже возникает риск появления осложнений.

Степени и причины ожирения у детей

Чтобы избежать проблем со здоровьем, вызываемых лишним весом, нужно знать, какой показатель считается нормальным. Определив идеальные данные, человек может принять необходимые меры по снижению реальных чисел либо по их сохранению.

Но приведенные выше формулы и значения подходят для обычных взрослых людей. Детям или спортсменам эти правила не подходят, поскольку в детском возрасте совсем другие пропорции, а у людей, активно занимающихся спортом, преобладает мышечная масса. В связи с этим возникают сложности в определении нормальных показателей и для тех, и для других.

Проблема детского ожирения приобретает широкое распространение. На территории России такие случаи еще редки, но по всему миру это явление становится массовым.

Риски, связанные с этим отклонением, для детей аналогичны тем, что свойственны взрослым. Только в детском возрасте ситуация осложняется тем, что наличие лишних килограммов и сопутствующих заболеваний может привести к нарушениям в развитии ребенка.

Причины развития избыточной массы у детей схожи с теми, что характерны взрослым людям.

К ним относятся:

• неправильное питание (избыток сладостей и фастфуда в рационе ребенка);
• малая подвижность (современные дети часто избегают двигательной активности, предпочитая времяпрепровождение за компьютером);
• наследственность (если у родителей имеется избыточный вес, то и у детей зачастую он тоже формируется).

Чтобы избежать негативных последствий, нужно формировать у ребенка правильные пищевые привычки, не допускать неумеренного потребления сладостей, развивать в малыше склонность к занятиям спортом, своевременно лечить любые организменные нарушения.

Также следует помнить об особых периодах, когда повышен риск возникновения проблемы. Это те периоды, когда происходят гормональные перестройки, из-за которых может нарушиться обмен веществ.

Такое случается в раннем детском и дошкольном возрасте. Но самым рискованным является период полового созревания. В это время очень важно сохранить баланс, не допустив возникновения ожирения, но и не ограничивая растущий организм в необходимом питании.

Видео от доктора Комаровского об ожирении у детей:

Как определить, что у ребенка уже имеется проблема с весом?

Выяснить, имеются ли у малыша проблемы в этой области, достаточно трудно. У педиатров принято использовать специальные таблицы, в которых указаны средние показатели согласно возрасту. Еще они могут замерить подкожные жировые отложения, оттянув кожу на предплечье.

Родители могут воспользоваться популярным способом вычисления ИМТ. Действовать нужно так же, как и в отношении взрослых (формула аналогична), но показатели будут немного отличаться.

Они заключаются в следующем:

1. Предожирение – значение ИМТ находится в пределах 25-30.
2. Первая стадия ожирения – 30-35.
3. Вторая стадия – 35-40.
4. Третья стадия – ИМТ превышает 40.

Наличие лишнего веса можно обнаружить и визуально. Родители могут посмотреть на живот ребенка. Если на участке вокруг пупка имеется значительная припухлость, значит, проблема существует.

Но понятие нормы является относительным. На весовые показатели влияет не только возраст. Они зависят от половой принадлежности, наследственных факторов, общей конституции тела. Поэтому при подозрениях на развитие болезни стоит обратиться к врачу.

Классификация у детей

Ожирение в детском возрасте тоже может разделять на стадии. Для классификации чаще используют все же не ИМТ, а превышение нормального значения в процентах.

Согласно этому выделяют 4 этапа развития патологии:

1. При первой стадии у ребенка вес превышен на 15-24%.
2. Второй степени характерно наличие 25-49% лишнего веса.
3. На третьей стадии масса тела увеличена на 50-99%.
4. При четвертой степени вес может быть больше возрастной нормы на 100% и больше. Эта стадия считается наиболее опасной, поскольку у таких детей огромный риск для возникновения многих заболеваний.

Любая из них требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Но с позиции преодоления болезни лучше обнаружить ее на раннем этапе развития.

С каждым годом становится все больше людей с избыточным весом. Патология развивается у мужчин, женщин и детей из-за неправильного питания, гиподинамии или вследствие хронических заболеваний. Классификаций избытка жира в организме много, но чаще патология разделяется на степени и стадии. Специалисты выделяют болезнь и по формам. В зависимости от генеза различают несколько стадий ожирения, которые определяются по специальной таблице из расчета по индексу массы тела.

Что такое ожирение

Медики называют избыточный вес эпидемией 21 века. Заболевание характеризуется излишним накоплением подкожного жира в организме человека, что приводит к чрезмерному увеличению массы тела. Патология доставляет не только физико-психический дискомфорт, но и вызывает сексуальные расстройства, болезни суставов, позвоночника и способна привести к инвалидности. Такие недуги, как ОРВИ, грипп, пневмония протекают намного тяжелее и продолжительнее у пациентов с избыточным весом. Накоплению жировых тканей способствуют следующие факторы:

• систематическое переедание;
• неправильный рацион;
• малая двигательная активность;
• болезни нервной системы;
• патологии эндокринных желез;
• прием некоторых лекарственных средств;
• стресс, бессонница;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения.

Чем отличается от избыточной массы тела

Диагноз «избыточное образование жировой массы» ставят людям, если она ­увеличена на 20% и больше от общепринятой нормы. Нормальной считается цифра, которая определяется по несложному арифметическому действию: рост в сантиметрах минус 100. Однако такие расчеты точны недостаточно, поэтому существуют более четкие вычисления, которые будут рассматриваться ниже. Если лишний вес не достигает данного процента, то болезнью это не считается.

Виды ожирения

Подкожно-жировая клетчатка является генератором гормонов, витаминов и других биологически активных веществ. Она также участвует в процессах, протекающих в костно-мышечной системе. Из этого следует, что жир выполняет полезные функции, но только до тех пор, пока его не становится слишком много. Патологический набор веса нарушает углеводный и жировой обмен, приводя к серьезным осложнениям, таким как:

• психологический дискомфорт;
• высокое артериальное давление;
• постоянные головные боли;
• увеличивается объем желудка;
• появляется одышка;
• происходит развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.

Зная о видах, степенях и стадиях ожирения, можно держать ситуацию под контролем, избежать развития первичного или алиментарного типа патологии, который вызывается несбалансированным рационом, беспорядочным приемом пищи, нерегулярностью питания. Человек много кушает, мало двигается, что приводит к постепенному накоплению жира. Рассмотрим подробнее все стадии ожирения:

• стабильная - когда увеличение веса не происходит;
• прогрессирующая - при которой человек постепенно или скачкообразно поправляется;
• резидуальная - характеризующаяся состоянием после стойкого снижения веса.

Экзогенный тип

Профессионал по внешнему виду тучного человека распознает тип и стадию ожирения. В большинстве люди выглядят по-разному, поскольку из-за гормонального фона жир в теле откладывается неравномерно: у женщин больше в нижней части тела, а у мужчин – в верхней. Экзогенное или алиментарное ожирение – это результат постоянного переедания и низкой подвижности, которое разделяется на подвиды ожирения:

1. Алиментарно-конституционального генеза. Заболевание эндокринологи рассматривают как серьезное изменение в ферментативных и обменных процессах. Из-за постоянного поступления в организм избыточной энергии меняется нормальное соотношение между расщеплением жира и его синтезом. При данной стадии у мужчин жир откладывается на животе, у женщин – в области бедер, таза, груди. Различия исчезают при сильно выраженной тучности.
2. Экзогенно-конституциональное. Развивается из-за неправильного питания, гиподинамии, вследствие соответствующей наследственности. Вероятность появления стадии ожирения этого вида возрастает в период гормональных сбоев (климакс, лактация, дисгормональные изменения у подростков). Часто формируется из-за пищевых привычек в семье, где все члены имеют лишние килограммы.
3. Висцеральное. Характеризуется жировым отложением во внутренних органах, когда наличие лишнего веса не особенно видно визуально. Заболевание быстро приводит к развитию разнообразных осложнений со стороны печени, сердца, сосудов. Во многих случаях данная патология становится причиной возникновения сахарного диабета. Жир на внутренних органах самостоятельно обеспечивает поступление большого количества вредных веществ в кровь, что приводит к проявлению метаболического синдрома.

Эндогенное

Вызывается разными внутренними причинами. Избыточное отложение жира по эндогенному типу может быть следствием черепно-мозговой травмы, нарушения обмена веществ, гормонального дисбаланса. Например, при плохой работе селезенки, когда в тканях задерживается избыток влаги, человек даже при минимальном потреблении пищи остается тучным. Другой пример: женщина, которой не удается избавиться от лишних отложений ­в средней части туловища, скорее всего, страдает синдромом поликистозных яичников (и не подозревает об этом). К эндогенному виду относятся два подвида:

1. Церебральное. Патологический процесс связан с поражением нейронов (центра насыщения). Развиться патология может из-за травмы, опухоли, воспаления в головном мозге, когда активируется центр голода, определяя избыточное пищевое поведение. К этому подвиду относится болезнь Барракера-Симонса, которая появляется у молодых женщин и детей после диффузных заболеваний соединительной ткани или ревматизма. Характеризуется отложением жира в области передней брюшной стенки, ягодиц, бедер.
2. Эндокринное. Характеризуется дисфункцией желез внутренней секреции, которое сопровождается избыточным или недостаточным синтезом некоторых гормонов. К увеличению объема жира приводят разные эндокринные патологии (гипофункция половых желез, гормонально-активная опухоль, синдром Иценко-Кушинга и другие). Панкреатогенный эндокринный тип избыточного жира вызван гиперсекрецией уровня сахара, на фоне чего значительно повышается аппетит.

Как определить степень ожирения

Чтобы определить, нужно ли медикаментозное лечение тому или иному тучному человеку, сначала требуется определить стадию его ожирения. Существуют несколько методов диагностики, которые используют медики, ведь точно нельзя ответить, сколько лишних килограмм с людей с одинаковым весом. Два человека разного роста уже имеют различную степень ожирения. Важно учитывать, что идеальной системы выявления патологии не существует, поскольку все методы расчета выдают результаты, немного отличающие друг от друга. Рассмотрим самые популярные методики.

По индексу массы тела (ИМТ)

Как и все относительные показатели, подсчет ИМТ при использовании на практике требует оговорок. Чтобы точно узнать, существует ли проблема избыточного отложения жировой ткани в реальности, нужно знать свой точный вес (кг) и рост (м). Показатель веса следует разделить на рост, который возводится в квадрат. К примеру, вес женщины при росте 1,62 м составляет 98 кг. Если воспользоваться формулой ИМТ = 98/1,62 х 1,62, то получим число 37,34. Чтобы определить, есть ли у женщины проблема, необходимо воспользоваться таблицей:

Формула расчета идеальной массы тела

Самый простой способ узнать идеальную массу тела (ИМТ) – это вычесть из показателя роста число 100 для мужчин и 110 для женщин. Однако такой расчет подходит далеко не всем. Если у человека крупные кости или мало мышечной ткани, то вес условную норму будет превышать или недобирать. Существует метод Дивайна, по которому тоже рассчитывают идеальную массу тела. Формула для мужчин: ИМТ = 50+2,3 х (0,394 х рост - 60), для женщин: ИМТ = 45,5+2,3 х (0,394 х рост - 60). Здесь идеальная масса тела измеряется в килограммах, а рост – в сантиметрах.

Ожирение по индексу массы тела

Если показатели ИМТ­далеки от нормы, то нужно начинать борьбу с лишними килограммами. Определяя степени ожирения по ИМТ, следует учитывать образ жизни, к примеру, у тяжелоатлета будет больше мышц, чем жира. Не является достоверным показатель ИМТ по заданной формуле у пожилых людей старше 65 лет, детей и беременных женщин. Если лишний вес присутствует, то необходимо консультироваться у диетолога и эндокринолога. Главный принцип успешного лечения – индивидуальный подход к пациенту.

1 степень

Самый легкий вариант заболевания – это когда человек находится в 1 стадии ожирения. Ключевые причины лишнего веса в первой степени – нарушение метаболизма белой жировой ткани. Помимо этого человек может наращивать массу из-за эндокринных нарушений, к примеру, когда повышается в крови уровень глюкозы, а инсулин мешает гормону глюкагону бороться с жиром. Часто при 1 стадии­наблюдается затяжная депрессия, расстройство психики, агорафобия и шизофрения.

2 степень

Если небыли приняты адекватные меры на 1 стадии, наступает 2 степень заболевания. Характеризуется она превышением жировых отложений на 30-50% от мышечной ткани. У человека усиливается одышка при длительной ходьбе или физической нагрузке, на животе образуется одна или несколько кожных складок, напоминающих фартук (абдоминальный тип). У пациента повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Вторая стадия опасна не только устойчивым увеличением веса, но и нарушениями в обменных процессах, гормональной системе.

3 степень

Основные симптомы третьей стадии – это скопление жира на бедрах, боках, животе, спине. Ослабевают мышцы, что приводит к паховым, пупочным грыжам, появлению внешних и внутренних новообразований. Из-за чрезмерной тучности происходит сильная нагрузка на позвоночник и суставы, а это характеризуется непреходящими болями. Меняется работа органов пищеварения, что приводит к систематическим запорам и тошноте.

Постоянное увеличение веса выражается потливостью, отечностью, высокой утомляемостью. Повышенное потоотделение провоцирует гнойные воспаления на коже. У мужчин увеличиваются в объеме молочные железы, жировые складки приводят к образованию растяжек, появляются проблемы с потенцией. У слабой половины человечества нарушается менструальный цикл, что создает осложнения в интимной сфере.

4 стадия – морбидное ожирение

Если по расчетам степеней цифры указывают на четвертую стадию, то нужно срочно обращаться к врачу, так как эта проблема уже угрожает жизни человека. Ожирение 4 степени заставляет страдать весь организм. Изменяются не только внутренние органы, но и волосяной, кожный покров, вены, артерии слизистые оболочки. Для лечения болезни врачи, вместе с физкультурой и специальной диетой (с ограничением энергетической ценности рациона), назначают лекарственные препараты, снижающие кишечную абсорбцию жиров и подавляющие липазу (Ксеникал, Орсотен).

Если такая терапия не дает эффекта, то доктора прибегают к крайней мере – проводят терапию хирургическими методами в виде уменьшения объема желудка, билиопанкриотического шунтирования, гастрошунтирования или наложения на орган специального бандажа, замедляющего продвижение пищи. При четвертой стадии широко используют липосакцию, гастропластику.

Определение степени ожирения

Лишний жир в абдоминальной области для здоровья играет очень большую роль. Чтобы определить, если ли риски, нужно измерять обхват талии. Для среднестатического взрослого человека применяются нормы: для мужчин – до 94 см, для женщин – до 80 см. Если обхват талии больше нормальных показателей, то пора начать скидывать лишние килограммы. Однако данный способ не стандартизирован, поэтому есть неточности с измерениями. Врачи определяют стадии болезни по другим методикам.

У женщин

Соотношение талии и бедер давно используется в качестве показателя здоровья женщины даже по фото. С помощью данного коэффициента легко увидеть стадию лишнего веса и риск развития серьезных патологий. Всемирная организация здоровья утверждает, что более удачным соотношением считается значение до 0,8. Каждые 5 см на талии женщины увеличивают риски преждевременной смерти на 13%.

Чтобы измерить количество висцерального (абдоминального) жира, нужно замерять окружность талии (ОТ) на уровне пупка, а окружность бедер (ОБ) – ниже больших бедренных бугров. Если у женщины индекс талия/бедра более 0,85 см, то пора заниматься похудением. Например, размер ОТ составляет 65 см, а ОБ – 97 см. Индекс талия/бедра = 65/97 = 0,67 – это нормальный показатель.

У мужчин

Процент жира в организме мужчины можно определить по толщине жировой складки (метод Коровина). Если складка подкожножирового слоя (в ее основании) в подложечной области свыше 2 сантиметров, то это свидетельствует о лишнем весе. Если толщина ее меньше 1 см, то можно говорить об истощении. В норме толщина складки у мужчины 18-50 лет должна варьировать в диапазоне 1-2 см.

Как вычислить степень ожирения в детском возрасте

Критическая масса подкожного у детей развивается в любом возрасте. Особенно набирают вес младенцы с рождения до трех лет, школьники 6-7 лет и подростки. Как показывает педиатрическая практика, родители не знают особенностей детской психики. Если бы ребенка с ранних лет регулярно показывали педиатру, то в школе и в подростковом возрасте болезнь диагностировали бы гораздо реже. Симптоматика заболевания:

• резкий набор веса;
• боли в суставах, в спине;
• частые простуды, аллергии, запоры;
• повышение артериального давления;
• низкая физическая активность;
• быстрая утомляемость;
• увеличение жировой прослойки на конечностях, спине, груди, животе.

Определить толщину жирового слоя у ребенка можно путем зажатия его между пальцами. Норма в области груди и живота составляет 1-2 см, на бедрах – 3-4 см. Превышение показателей указывает на избыточный вес у ребенка. При любом опасении родителей на развитие патологии, следует обращаться к специалисту. Медицинские работники проведут полное обследование с помощью специализированных компьютерных программ.

Видео