Экзема наружного уха лечение. Ушная экзема

Экзема является хроническим заболеванием кожного покрова, для которого характерны зудящие эритематозно-везикулезные высыпания.

Причины развития экземы ушей

Экзема ушей может возникнуть по разнообразным причинам. Эти причины разделяются на местные и общие. К причинам местного характера можно отнести вытекание гнойного содержимого из уха, появление потертостей при ношении спецодежды, инфицирование кожи при скарификации, контакт с раздражающими веществами и т.п. Общие причины – это заболевание эндокринной системы и внутренних органов, аллергические реакции на определенные вещества, психогенные и нейрогенные факторы.

Симптомы экземы ушей

Экзема ушей вначале проявляет себя остро, затем переходит в хроническую форму, при которой возможны рецидивы.

Различают четыре формы экземы ушей: себорейную, микробную, профессиональную и истинную.

Для острого периода истинной экземы характерны высыпания микровезикул на слегка отечной эритематозной коже. При острой мокнущей экземе микровезикулы вскрываются быстро, на их месте образуется большое количество небольших точечных эрозий, на которых наблюдаются капельки серозного экссудата, так называемый симптом «росы».

Некоторые пузырьки, не вскрываясь, подсыхают, покрываясь корочками, но одновременно с этим возникают новые пузырьки. Следовательно, основным симптомом экземы ушей является полиморфность высыпаний, когда все патоморфологические элементы (эрозии, пузырьки, эритема, чешуйки и корочки) находятся на поверхности пораженной области.

Профессиональная или контактная экзема наиболее часто возникает при гиперчувствительности к разного рода веществам, имеющимся на производстве.

Для микробной экземы характерно ее развитие в результате вторичной экзематизации гноем из уха, поверхностью пиодермий или раздражения.

При переходе острой формы экземы в хроническую, происходит существенное снижение гиперемии кожного покрова, на пораженных участках появляются островки нормализации кожи, но само заболевание не исчезает, а протекает в более вялой форме.

Абортивная форма экземы – экзематид, при котором на коже появляется большое количество (реже одиночные) эритематозные зудящие и шелушащие круглые или овальные пятна разной величины. Их раздражение проявляется капельным мокнутием. Такие высыпания могут появиться после гриппа, кишечных и острых респираторных заболеваний, ангины.

Лечение экземы ушей

Лечение экземы ушей может быть местное и общее, при этом иногда общее лечение, как правило, при нейрогенных формах, играет решающую роль.

При общем лечении больному назначают седативные препараты, внутривенные инъекции 30-процентного раствора тиосульфата натрия, 10-процентного раствора хлорида кальция и др., а также поливитамины, витамины В-группы, никотиновую и аскорбиновую кислоту, аевит, кверцегин, аскорутин, рутин и др. Иногда при общем комплексном лечении эффективны противоаллергические средства.

Местное лечение острой экземы ушной раковины с отеком и резким мокнутием включает в себя влажные повязки или холодные примочки с вяжущими растворами (однопроцентный раствор резорцина, свинцовая вода и др.). При подостром периоде экземы с шелушением и незначительным мокнутием применяют кремы с кортикостероидами, ихтиолувую или нафталановую мази и кремы.

Острая экзема наружного слухового прохода лечится таким образом. Вначале для уменьшения экссудации, во избежание появления эпидермальных пробок и предотвращения повторной инфекции, применяют промывание (однопроцентным раствором резорцина, фурацилина в соотношении 1:100 и др). Затем слуховой проход просушивают, очищают от продуктов экзематизации и обрабатывают его кожу двухпроцентным раствором нитрата серебра, и на сутки рыхло тампонируется сухими турундами для ушей. Эту процедуру необходимо повторять два-три дня, после чего использовать пасты и мази с кортикоидными препаратами.

При лечении хронической формы экземы с выраженной инфильтрацией пораженных областей кожного покрова используют кератопластические средства (нафталановую пасту, препараты дегтя) в повышающейся концентрации.

Экзема уха – это разновидность дерматологических заболеваний, которая проявляется на ушной раковине и тканях, окружающих ее. Недуг может возникнуть в острой или хронической форме. И если на первый взгляд может показаться, что данное заболевание не несет в себе существенной угрозы здоровью, то на самом деле при первых признаках патологии органа слуха стоит обратиться за помощью к специалистам. Без должного лечения возможны осложнения на носоглотке, поражение глубоких слоев эпидермиса.

Болезнь диагностируют у пациентов всех возрастных групп, однако у детей и у взрослых течение недуга может существенно отличаться. Так, в преимущественном числе случаев подростки и школьники болеют мокнущей формой болезни. Для нее характерны высыпания с выделением экссудата на кожных покровах. Ушная экзема сухого типа чаще подтверждается у мужчин и женщин старше 25 лет. Сопровождается она сильным шелушением, зудом. Запущенная болезнь легко может перейти в хроническую форму.

Что может вызвать недуг: основные причины дерматоза на ушах

Так же как и другие виды дерматоза, экзема на ухе возникает по причинам, не до конца изученным. Между тем, при постановке диагноза и назначении терапии врачи опираются на несколько наиболее вероятных предположений.

В соответствии с ними, ушную экзему можно считать следствием:

  • аллергической реакции на лекарственные препараты, синтетический материал, присутствующий в украшениях (клипсах, серьгах), а также продукты питания;
  • присоединения бактериальной инфекции в результате царапины или ссадины на эпидермисе наружного ушного прохода;
  • заболеваний, спровоцированных нарушениями метаболических процессов (в т.ч., сахарного диабета);
  • проявлений герпеса.

Вышеуказанные факторы являются, по сути, благоприятными условиями для развития болезни. Однако первичная экзема ушной раковины возникает только тогда, когда иммунные силы организма дают существенный сбой.

В случае хронической формы дерматологической патологии пусковым механизмом чаще всего являются психосоматические причины:

  • нервные расстройства,
  • депрессия;
  • стрессы;
  • эмоциональное истощение и переутомление.

Особенности проявлений кожного заболевания на ушах

Первые симптомы экземы наружного уха распознать несложно. В целом, они практически не отличаются от признаков мокнущей или сухой разновидности дерматозов на любом другом участке тела.

На начальной стадии болезни можно заметить такие проявления:

  • сильное покраснение;
  • утолщение эпидермиса на ушной раковине;
  • сужение слухового прохода;
  • безостановочный изнурительный зуд;
  • везикулярные высыпания в виде пузырьков с серозным секретом.

Как правило, экзема уха лечится комплексно, но основной упор делается на устранение симптомов. В частности, первым делом терапию направляют на избавление пациента от зуда. Вызванные им расчесы на коже служат благоприятным условием для размножения микробной флоры. Самым распространенным осложнением в случае бактериальной инфекции является диффузный или ограниченный отит наружного типа.

Понять, что недуг принял хронический характер, можно по таким признакам:

  • Происходит заметное сужение пространства слухового хода из-за утолщения эпидермиса раковины.
  • Мокнутия и трещины образуются все ближе и ближе к наружному проходу уха.
  • Происходит процесс деформации ушных раковин.
  • Чаще всего болезнь заявляет о себе в холодное время года.

Симптомы экземы уха на разных стадиях болезни

Экзема наружного уха, как уже было отмечено, протекает поэтапно. Условно стадии недуга разделяют на:

  1. Эритематозную – для нее характерно уплотнение и гиперемия кожных покровов ушных раковин.
  2. Папулезно-везикулярную стадию, для которой свойственны высыпания в виде маленьких пузырчатых прыщиков, наполненных прозрачной жидкостью. На этой стадии экземы ушного прохода пациенты страдают от сильного зуда.
  3. Мокнущую фазу дерматоза – в этот период волдыри лопаются, и зуд постепенно пропадает.
  4. Образование корочек свидетельствует о начале процесса заживления. Серо-желтые подсыхающие участки вскоре отпадут, и на их месте появится обновленный эпидермис.

Экзема на ушах сильно чешется, и в период появления корочек крайне важно не отковыривать ранки. Вероятность занесения в ранки патогенных микроорганизмов велика еще и потому, что потерявшая свою эластичность кожа зачастую покрывается трещинами.

Основные принципы медикаментозной терапии дерматоза на ушах

Лечение экземы ушных проходов назначает врач, он же должен обязательно наблюдать за динамикой выздоровления. Результатом самолечения как беспечного отношения к собственному здоровью может стать переход болезни в хроническую форму. В этом случае избавиться от недуга будет невозможно. При этом, терапевтические мероприятия не будут иметь смысла без соблюдения профилактических аспектов по предотвращению болезни или ее рецидива.

В первую очередь, задачей специалистов является устранение провоцирующего недуг фактора. Экзема ушных проходов часто становится следствием несоблюдения основ гипоаллергенного питания. Самые распространенные пищевые аллергены в виде меда, шоколада, орехов и цитрусовых непременно стоит устранить на весь лечебный период.

Огромное значение имеет исключение из рациона и других вредных продуктов:

  • копченостей;
  • соленых и острых блюд;
  • жирной и жареной пищи;
  • сладостей;
  • консервированной и маринованной продукции;
  • фаст-фуда;
  • газированных сладких напитков, а также кофе и алкоголя.

Полноценной заменой вышеуказанного перечня продуктов при экземе ушей следует считать свежие овощи, фрукты, цельнозерновые каши, протеиносодержащие и кисломолочные продукты. Из напитков предпочтение лучше отдавать минеральной негазированной воде, компотам из сухофруктов и зеленому чаю без ароматизаторов.

Для получения быстрых положительных результатов, лечение экземы ушных раковин должно состоять из нескольких позиций:

  • медикаментозного курса;
  • народной терапии.

Перед описанием непосредственно лечебного курса стоит уделить пару слов особенности подготовки пораженных мест к терапевтическим процедурам. Как правило, для того, чтобы наружные лекарства могли проникнуть в максимально глубокие слои эпидермиса, экзематозные проявления на кожных покровах ушных проходов и раковин предварительно смазывают:

  1. При сухой форме болезни рекомендуется использовать растительное масло или вазелин.
  2. Мокнущие участки орошают спреем гидрокортизона или окситетрациклина.

Как проходит местное лечение ушной экземой?

Перед каждой процедурой пораженные места можно протирать борным спиртом. Это позволит обеззаразить располагающие к проникновению микробов места, и убить размножающихся вредных микроорганизмов. Лечить экзему на ушах дерматологи советуют, начиная с обработки раствором фурацилина или 1-процентного резорцина. Ватный спонж вымачивают в подготовленном средстве и прикладывают к эритематозным поверхностям. По окончании проведения процедуры необходимо обязательно подсушить больной участок и заложить в наружный проход кусочек ватки. Лечение этими препаратами длится около 3 дней при нормальном течении заболевания и отсутствии серьезных осложнений.

При сухом типе дерматоза на шелушащиеся места наносят мази или крема, назначить которые должен только квалифицированный врач. Направленность их действия заключается в сужении сосудов эпидермиса, снятие зуда и оказание антибактериального, противогрибкового эффекта. Кроме того, некоторые препараты наружного действия нередко справляются с задачей увлажнения кожи и снятия воспаления.

Достаточно эффективными считаются ихтиоловая и нафталановая мази, крема с березовым дегтем в составе. Длительность их применения нередко достигает 20-30 дней, поэтому такие препараты чаще всего рекомендуют при рецидивирующей форме болезни. Острая экзема в ушах в случае безрезультатного использования негормональных мазей нуждается в сильнодействующих кортикостероидных наружных лекарствах.

Самым популярным вариантом, об эффективности которого сходятся мнения большинства специалистов, являются:

  • гидрокортизоновая гормональная мазь;
  • Лоринден;
  • Флуцинар;
  • Целестодерм.

Когда к повреждениям на коже присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, лечение экземы ушей должно быть дополнено соответствующими противомикробными препаратами. Параллельно, следом за ними, необходимо использовать цинковую окись, тальк или другие аптечные средства для подсушивания мокнутий.

Терапия препаратами для внутреннего приема

Местная терапия ушной экземы в преимущественном числе случаев дополняется капельницами кальция хлорида, гипосульфита натрия для скорейшего выведения аллергенов из организма и его очищения. Это же позволит снизить высокую степень проявления симптоматики.

Помочь в решении вопроса способны антигистаминные препараты в виде капель или таблеток:

  • Фенистил;

  • Кларотадин;
  • Эбастин;
  • Супрастин;
  • Клемастин;
  • Зодак.

Как и другие заболевания, спровоцированные ослабленным иммунитетом, ушная экземы нуждается в грамотной витаминизации организма. Особенно важно поступление в достаточных количествах рыбьего жира, витамина Е, групп незаменимых жирных аминокислот. В случае, когда экзема ушного прохода в большей вероятности связывается с психосоматическим расстройством, дерматологи назначают пациентам препараты седативного действия. В частности:

  • Афобазол;

  • Атаракс;
  • Седатен;
  • Ново-пассит.

Народные методы лечения при дерматозе ушных раковин и слухового прохода

Несмотря на то, что врачи-дерматологи пассивно относятся к народным методам лечения как таковым, мнения внушительного числа профессионалов свидетельствуют об обратном. Чаще всего натуральные средства действительно помогают купировать симптомы болезни и вообще остановить ее развитие, но только в случае их применения на ранней стадии кожной патологии.

Обращаясь к интернет-пространству, и беря во внимание отзывы пользователей о лечении экземы ушей, можно выделить несколько наиболее эффективных и популярных рецептов:

  • Экстракт прополиса . Приобрести его можно в аптеке, в основном используют при высыпаниях наружного уха и сужении слухового прохода.

  • Картофельно-медовая кашица . Готовится так: на 1 ст. л. меда потребуется 2 ст. л. картофеля, натертого на терке. Оба компонента смешиваются и наносятся на кожу ушных раковин. Действовать средство может около 30 минут, после чего его необходимо смыть теплой водой.
  • Травяной отвар . В состав такого препарата от экземы входят самые популярные растительные компоненты (череда, тысячелистник, ромашка), встретить которые несложно и в других рецептах народных средств. В одинаковой пропорции следует смешать сборы растений (по 1 ст. л.) и залить 2 стаканами крутого кипятка, дать постоять 30 минут под крышкой. По 100 мл каждый день перед едой отвар пьют, но с его помощью можно делать примочки.
  • Капустный сок также пригодится в ходе лечения ушной экземы . Он подсушит кожу при мокнущей стадии и снимет воспаление.
  • Растительные масла – один из самых простых способов унять зуд и запустить процессы восстановления эпидермиса. Облепиховое, миндальное и оливковое считаются наиболее полезными для кожи, а значит, ими нужно просто смазывать экзематозные участки. Делать это можно несколько раз на протяжении дня.

Во избежание осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью к тому или иному народному средству, желательно проконсультироваться с дерматологом. Экзема уха приносит немало дискомфорта, но заболевание – не приговор, при своевременном лечении избавиться от него можно раз и навсегда.

– хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожных покровов, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы. Основные клинические симптомы: сильный зуд, жжение, гиперемия, отечность, папуло-везикулезная сыпь, сменяющаяся мокнущими эрозиями, корками, шелушением и лихенификациями. Диагноз основывается на результатах внешнего осмотра и дерматоскопии, которые при необходимости дополняются аллергопробами и биопсией. В процессе лечении используются противоаллергические и гипосенсибилизирующие препараты, антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, анаболические гормоны, кортикостероидные мази, иглотерапия.

Общие сведения

Диагностика

Диагностика экземы наружного уха не представляет сложностей для опытного специалиста. Диагноз устанавливается лечащим отоларингологом или дерматовенерологом на основании анамнестических сведений, жалоб и специфической клинической картины. При опросе особое внимание уделяется сопутствующим эндокринным патологиям, дефициту иммунитета, условиям труда и наличию аллергических заболеваний. Определяется последовательность развития имеющихся симптомов, ранее проводимое лечение. Дальнейшая диагностическая программа включает следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр. Внешние проявления зависят от стадии заболевания, могут включать резкую, ограниченную гиперемию, везикуло-папулезную сыпь, мокнущие эрозии или корки различного характера.
  • Дерматоскопия . При малом увеличении дерматоскопа (´10) определяется неравномерное очаговое распределение кровеносных сосудов в виде характерных точек, шелушение или корочки.
  • Отоскопия . Применяется при признаках вовлечения в процесс слухового канала. Визуальные изменения заключаются в отрубевидном шелушении. Воспаление слабовыраженное или отсутствует. Характерное мокнутие наблюдается только при сильном расчесывании.
  • Аллергопробы . Используются для определения веществ, к которым имеется повышенная чувствительность у пациента. Исследование наиболее информативно при профессиональной и идиопатической экземе, так как позволяет обнаружить триггер.
  • Биопсия кожи . Назначается при невозможности четко дифференцировать экзематозный процесс от других дерматологических патологий, в особенности на эритематозной стадии развития.

Лечение экземы наружного уха

Лечение заболевания комплексное, зависит от формы и степени тяжести, обычно состоит из системной и местной терапии. Основную роль играют фармакологические средства, реже используются физиотерапевтические процедуры, курортотерапия. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий, способствующих развитию экземы. При экзематозном поражении кожных покровов наружного уха показаны следующие терапевтические мероприятия:

  • Системные препараты. Для борьбы с аллергическими реакциями применяются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства, транквилизаторы и нейролептики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и НПВС. В тяжелых случаях назначают небольшие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с анаболическими стероидными гормонами. C целью предотвращения вторичного инфицирования и терапии микробной формы применяют антибактериальные средства.
  • Наружное лечение. Для удаления корок и отшелушившейся кожи используются марлевые повязки, пропитанные растительным маслом. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки из растворов борной кислоты, нитрата серебра или резорцина, после ее купирования – кортикостероидные мази, кератопластические препараты. При микробной форме экземы назначаются анилиновые красители и мази на основе антибиотиков.
  • Физиотерапия и курортотерапия. При переходе заболевания в хроническую стадию целесообразно использование сероводородных, радоновых ванн . При сильном зуде показана акупунктура , а на фоне выраженной инфильтрации и лихенизации – аппликации с озокеритом и парафином, лечебные грязи . При низкой эффективности всех вышеупомянутых средств применяется рентгенотерапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления – во многом зависит от возможности устранить влияние этиологических факторов и провести коррекцию нарушений работы внутренних органов и систем. При современно начатом, правильно подобранном лечении острой формы заболевания полное выздоровление наступает на 20-25 сутки. Исключение составляет идиопатическая экзема, терапия которой затруднительна. К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с аллергенами (продуктами питания или химическими веществами), раннее лечение пиодермий , коррекция имеющихся системных патологий и иммунодефицитных состояний.

Экзема уха – это дерматологическое заболевание воспалительного характера. Выражается в мокнущих высыпаниях, зуде, поражающих область слухового прохода, ушную раковину. Поражает пациентов детского и взрослого возраста. Имеет свойство переходить в хроническую форму течения с частыми обострениями. Высыпания доставляют дискомфорт больному, способны вызывать осложнения. Предупредить последствия поможет своевременная диагностика и правильное лечение.

Причина появления экземы уха

Этиология заболевания не изучена и сложно точно установить в чем причина развития. Достоверно известно одно — склонность к экземе передается по наследству от родителей. Не у всех носителей болезнь проявляется, для активации необходимо воздействие провоцирующих факторов.

Местные раздражители:

  • механическая травма, расчесывания и другие повреждения слухового прохода, кожи ушной раковины, через которые проникла инфекция;
  • гнойный отит с последующим истечением гнойного содержимого, крови;
  • наружный отит с частыми рецидивами;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлены украшения — серьги, клипсы, на косметику, моющие средства.

Общие факторы, повышающие риск развития экземы:

  • переутомление физическое или эмоциональное;
  • системные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • стресс и затяжная депрессия;
  • анемия, дефицит витаминов, минералов;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • длительный контакт с химикатами;
  • склонность к развитию атопических и аллергических заболеваний.

Симптомы и особенности локализации

Распознать экзему на начальной стадии несложно. По клинической картине напоминает сухой или мокнущий дерматит на теле.

Симптоматика:

  • выраженная гиперемия кожного покрова;
  • непрекращающийся мучительный зуд;
  • ушная раковина утолщается;
  • на поверхности образуются высыпания с пузырьковыми элементами, наполненными серозным секретом;
  • слуховой проход сужен.

Существуют симптомы, свойственные отдельным типам экземы наружного уха.

  1. Профессиональная форма. В медицинских кругах часто называют контактной. Воспаление наблюдается на участках, соприкасающихся с аллергеном.
  2. Абортивная. Основной признак — поражение ограниченных участков. Проявление — пятна диаметром 2-3 см, которые постоянно зудят, шелушатся. В редких случаях высыпания начинаю мокнуть. Бляшек может быть несколько.
  3. Микробная. Экзематозное воспаление поражает слуховой канал и ухо по периметру раковины. Виновник — грибок или микроб. Инфицированный покров гноится, мокнет.
  4. Себорейный тип. Заразный, имеет свойство захватывать новые участки. Начинается с волосистой части головы, затем переходит на лоб, ушную раковину, кожу за ушами. Отличительный симптом — жирные чешуйки желтого цвета без выраженного мокнутия.

Экзема часто распространяется по всей площади органа, захватывает ушную раковину, мочки уха, слуховой проход, зону за ухом. Редко болезнь проходит в изолированной форме, обнаруживается строго на ушной раковине или внутри слухового канала.

Методы лечения ушной экземы

Диагностика экзематозного процесса в ухе проводится по той же схеме, как и при высыпаниях на других участках тела — осуществляется осмотр, изучается каждый клинический признак, особенности анамнеза. Для заболевания характерны аллергические проявления в прошлом, полиморфная сыпь, сильный зуд, эритема. В редких случаях требуется пояснение диагноза. Для этой цели проводится биопсия клеток, попадающие под микроскоп для детального изучения.

Заболеванию присвоен код МКБ 10/L20-L30 — группа дерматитов и экзем.

Лечение комплексное, направлено на устранение симптоматических проявлений, предупреждение перехода в хроническую форму.

Традиционная медицина

Терапия проводится строго под контролем врача. Экземой занимается дерматолог. Если на фоне воспаления пропал слух, требуется консультация оториноларинголога. Самолечение грозит осложнениями.

Для назначения адекватного лечения экземы в ушах важно выяснить, в чем причина пробуждения. Это поможет достичь максимального терапевтического эффекта, добиться стойкой ремиссии.

Основная роль в терапии отводится фармакологическим средствам. Курс длительный и сложный, направлен на устранение причины заболевания. Включает:

  • прием антигистаминных препаратов — уменьшают зуд, подавляют аллергию;
  • тиосульфат натрия — средство вводится внутривенно, помогает снизить чувствительность к психогенным факторам;
  • никотиновая кислота, витамина A, P, витамины группы B, аскорбиновая кислота — восстановление нервной системы, усиление иммунитета;
  • седативные препараты — улучшение сна, снятие стресса, вывод из затяжной депрессии.

В дополнение к медикаментам может быть дана рекомендация о прохождении физиотерапевтической терапии. Экзема ушной раковины проходит при воздействии лазеротерапии, ультрафиолетового облучения, УВЧ, рентгенотерапии.

Обязательно местно лечение! Пораженная кожа ежедневно обеззараживается антисептиками. Проводится чистка слухового прохода. Противомикробным действием обладает борный спирт, Резорцин, Риванол, раствор Фурацилин. Спонж из ваты обильно вымачивается, прикладывается к больному месту — мочка, ушной канал. Применение показано острый мокрый период в течение трех дней, если нет осложнений.

После подсыхания назначается препарат в форме мази или крема. Медикамент выбирает врач. Основное назначение — сузить сосуды в слоях эпидермиса, чтобы снизить болевые ощущения, зуд, оказать антибактериальное, противогрибковое действие. Отдельные продукты содержат компоненты, снимающие воспаление, увлажняющие кожу.

Высокой эффективностью обладают нафталановая и ихтиоловая мазь. В состав входит натуральное вещество — березовый деготь. Он подсушивает, убивает бактерии и ускоряет заживление. Полное выздоровление наступает в течение 20-30 дней.

При безрезультатном лечении негормональными мазями пациенту необходим переход на сильные лекарства с гормонами кортикостероидами. Лидерами категории являются: Флуцинар, Тридерм, Гидрокортизоновая мазь. Инструкция содержит противопоказания, в которых указывается детский возраст и ряд воспалительных заболеваний кожи. Важно учесть это факт, чтобы не вызвать осложнение болезни.

Если к экземе присоединилась вторичная грибковая или бактериальная инфекция, в терапевтический комплекс добавляются препараты противомикробного действия.

Народные средства

Дерматологи негативно относятся к самостоятельному лечению пациентов, но активно применяют народный опыт на своей практике. Натуральные средства способны ускорить восстановление, предупредить новые рецидивы. Выбор безопасного, действенного рецепта производится в тесном сотрудничестве врача и больного.

№1 Натереть на терке картофель. Для приготовления смеси достаточно 2 ст.л. кашицы, к которой добавляется мед 1 ст.л. Ингредиенты тщательно перемешать, нанести на ушную раковину. Через 30 минут кожа очищается ватным тампоном, смоченным в теплой воде.

№2 Отделить от вилка капусты листья и отжать. Соком обрабатывать ухо на стадии мокнутия. Средство подсушивает, останавливает воспалительный процесс.

№3 Соединить в миске по 1 ст.л. тысячелистника, череды, ромашки. Перемешать, сбор в количестве 10 г залить крутым кипятком 400 мл. Настоять под крышкой полчаса, выпивать ежедневно перед началом еды по 100 мл. Из остатков делать примочки.

№4 Смазывать экзематозную сыпь растительными маслами. Целебным действием обладают оливковое, миндальное и облепиховое масло. Обработку проводить несколько раз в день, не забывая смазывать средний, нижний отдел раковины, а не только пораженный слуховой проход.

№5 Перетереть морковь на терке, отделить от кашицы сок. Оранжевой жидкостью смазывать раны до полного заживления.

Указанные рецепты помогают быстро высушить мокнущие места, остановить шелушение и зуд.

Возможные осложнения

Экзема наружного слухового прохода и ушной раковины имеет неприятный внешний вид, доставляет психологический и физический дискомфорт.

При переходе заболевания в стадию мокнутия, при постоянных расчесываниях на коже остаются ссадины, раны, царапины, служащие воротами для проникновения бактерий, вирусов, грибков. Вторичное инфицирование вызывает фурункулез. Это тяжелое состояние, при котором образуются болезненные шишки, наполненные гноем. Подобное образование способно проникать на большую глубину дермы. Больной испытывает сильное недомогание вследствие интоксикации организма.

Редко на фоне экземы отмечается возникновение лимфаденита, эритродермии или лимфаденита.

Воспалительное заболевание кожи сужает слуховой проход. В результате может полностью сжаться или зарасти. Это негативно сказывается на способности больного слышать.

Длительные рецидивы способствуют перерождению экземы в нейродермит — сложное заболевание нервно-аллергической породы.

Экзема — неприятное, зудящее заболевание, способное поражать разные части тела. Если вовремя не обратиться к врачу, на поверхности ушной раковины образуются трещины, язвы, корки, которые вскоре начнут мокнуть. Ухо приобретает неопрятный вид, постоянно зудит, что влияет на эмоциональное состояние больного. Нередко пациентам требуется помощь психолога, они начинают замыкаться в себе, предпочитать домашний отдых вместо встреч с друзьями. При частых рецидивах наступает затяжная депрессия. Нервное напряжение усиливает выраженность заболевания, человек попадает в замкнутый круг. Не откладывайте поход к врачу, пройдите лечение и вскоре недуг отступит.

Такое заболевание как экзема в ушах способно привнести в жизнь больного массу неудобств. Она влияет на внешний вид человека, а также может провоцировать некоторые другие кожные заболевания.

Экзема наружного уха – это хроническое рецидивирующее инфекционно-аллергическое заболевание с проявлениями в .

Незамедлительное лечение увеличивает шансы на полное избавление от проблемы. Рассмотрим, что такое экзема и как с ней бороться.

Причины появления экземы уха

Причины возникновения экземы могут быть связаны как с механическими повреждениями, так и внутренними процессами организма. Точно определить, что именно спровоцировало развитие заболевания, как правило, непросто, для этого требуются дополнительные исследования. Тем не менее и они не всегда дают конкретный результат, поэтому зачастую экзему характеризуют как идиопатическую форму заболевания.

Болезнь не заразна, поэтому изолировать больного на время обострения проблемы нет необходимости.

Характерные признаки экземы наружного уха являются отек и мацерация (см. картинку)

Экзема наружного уха может возникать по ряду причин:

  • Болезни уха . Задержка в лечении отита и других заболеваний провоцирует осложнения, так как больное ухо поддается воздействию бактерий и гнойным процессам.
  • Механические повреждения . Связаны с занесением инфекции, например, при возникновении трещины в ушной раковине.
  • Аллергия . Реакция на раздражитель в виде сыпи может перерасти в более серьезную проблему.
  • . Провоцирует самую сложную и неприятную форму ушной экземы.
  • Ослабление организма на фоне другого заболевания . В основном это связано с хроническими болезнями, например, диабетом, а также прочими сбоями обмена веществ.

Виды экземы уха

Истинная экзема отличается разнообразием клинических проявлений, начинается остро, часто рецидивирует и переходит в хроническую форму. Она характеризуется полиморфизмом сыпных элементов (везикулы, эрозии, корочки, чешуйки) на покрасневшей отечной коже.

  • Отрубевидное шелушение сопровождается сильным зудом.
  • Профессиональная экзема развивается в виде профессионального аллергического дерматита.
  • Микробная экзема возникает вследствие вторичного инфицирования бактериальными или грибковыми возбудителями.
  • Себорейная экзема наблюдается у лиц, страдающих себореей (осмотр другие частей тела облегчает постановку диагноза).

Поражение экземой наружного уха бывает первичным и вторичным (при переходе процесса с окружающих кожных покровов). В патогенезе заболевания имеют значение травмы кожи (слуховыми аппаратами, плеерами), пыль, раздражающие местные средства, общее состояние организма (нарушение обмена веществ, хронические интоксикации). Через травмы кожи инфекция может вызвать фурункул или рожистое воспаление .

Стадии развития

Чаще всего, первыми признаками ушной экземы становятся дискомфорт и зуд. В зависимости от интенсивности проявления симптомов принято различать следующие стадии заболевания:

  • Эритематозная . Покраснение кожи после контакта с раздражителем, её уплотнение.
  • Высыпания . Появление зуда и пузырьков с прозрачной жижей.
  • Мокнущая. Пузырьки лопаются, что вызывает раздражение кожи ушной раковины и обострение проблемы.
  • Корочковая . Жидкость подсыхает, покрывая ухо желтоватой коркой. Если отсутствует должное лечение, наступает обострение болезни и нарушается целостность эпидермиса, что, в свою очередь, приводит к инфицированию.

Если затягивать лечение или по причине особенностей вашего организма, проблема может перейти из острой фазы в хроническую. В этом случае полностью избавиться от неё будет практически невозможно. А также существует риск провоцирования возникновения других кожных заболеваний.

Лечение экземы уха

Лечение экземы в ушах проходит комплексно. Для начала важно выявить причину развития заболевания. В дальнейшем назначается ряд процедур, который может включать в себя:

  • Диету. Исключаются сладости и копчености и прочая вредная еда. Рекомендуется снизить количество соли в пище, убрать газировку и потенциальные аллергены.
  • Отдых. Важно избегать стрессовых ситуаций и переутомления в связи с ослаблением организма.
  • Медикаменты. Лечение препаратами включает в себя прием антигистаминных и седативных лекарств. Также могут использоваться кортикостероидные мази и антибиотики.

При обильных выделениях из уха производят промывание его теплым 0,9 % раствором хлорида натрия, после чего кожу тщательно высушивают (Важно! Намокание вызывает усиление зуда) и припудривают слуховой проход порошками и мазями с ГКС-гормонами (преднизолоновая мазь, эмульсия гидрокортизона, дермазолон, флуцинар, гиоксизон, тридерм, акридерм ГК, пимафуцин).

При зуде иногда назначают капли в ухо с 1% ментолом на персиковом масле или 1-2% желтую ртутную мазь. Редко смазывают слуховой проход 2-3% раствором нитрата серебра или 1-2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого.

Физиолечение проводят осторожно при преобладании микробного компонента экзематозного поражения, чтобы не вызвать усиления зуда и отёка: УВЧ, СВЧ и УФО.

При аллергическом процессе проводится гипосенсибилизирующая терапия антигистаминными препаратами первого поколения, седативный эффект которых способствует уменьшению клинических проявлений: используются димедрол, диазолин, фенкарол, тавегил.

Антигистаминные препараты второго поколения более эффективны: лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, левоцетиризин.

Важен гигиенический уход при гнойных отитах, при посещении бассейна.

Профилактика экземы уха

Профилактика экземы состоит в исключении аллергических факторов, гигиеническом уходе за кожей. При обильных выделениях из среднего уха слуховой проход смазывается вазелиновым маслом. При сухости и зуде в ухе это делают ежедневно или через 1-2 дня.

Больным не рекомендуется чистить уши спичками, палочками, шпильками и другими предметами.
Врач общей практики направляет больных с острой экземой к оториноларингологу, а с хронической формой вне обострения может лечить их после консультации и назначений .

Стоит избегать контакта с водой. Для гигиены ушной раковины используют раствор фурацилина или резорцина.

Можно рассмотреть и добавить лечение народными средствами, но только с одобрения врача и в сочетании с основной терапией. Такие подходы позволяют снизить дискомфорт на стадии обострения в хронической форме.

Чтобы экзема наружного уха не стала проблемой всей последующей жизни, важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, поэтому не стоит игнорировать симптомы и надеяться на самостоятельное выздоровление.

Список используемой литературы:

  • А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2;
  • Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5
  • Клинические рекомендации «Наружные отиты», утвержденные Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов , 2016 г.
  • Заболевания наружного и среднего уха. Пособие для студентов, под ред. Субботина М.В. Дудкина С.В.

Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории