Боли в спине при панкреатите в первую очередь говорят об обострении панкреатита. Поэтому в первую очередь надо лечить обострение панкреатита, тогда и боль в спине пройдет!
Также боли в спине могут появиться от тяжестей, продувания (спина потеет и мерзнет), сквозняков и т.д. При панкреатите боли в спине могут появиться и от давления на поджелудочную железу.
Я лишь затрону основные причины появления болей в спине при панкреатите и не только, поэтому рекомендую почитать до конца.
Давление на поджелудочную железу, да вообще на все органы брюшной полости может быть от большого количества съеденной пищи и от неправильной осанки.
Начнем с первого.
Если причиной боли в спине стало обострение панкреатита, то в первую очередь лечим обострение, как уже писала выше кто чем может – голодание, диета, не переедать, овсяной кисель, траяной чай, свой метод и т.д.
Зная диагноз, пациент стремится наладить свой режим питания так, чтобы больше не провоцировать болевые симптомы. С этой целью применяется ряд препаратов, а также соблюдается диета. В основу диеты берется принцип исключения тех продуктов, которые провоцируют резкое выделение ферментов поджелудочной.
Боли при панкреатите в домашних условиях можно снять приемом анальгетиков. Наиболее действенным в таком случае является Парацетамол, однако этот препарат склонен ослаблять свое действие через некоторое время даже при постоянном повышении дозировки.
В таком случае препарат заменяют другим нестероидным противовоспалительным средством – Диклофенаком или Ибупрофеном. При острой нестерпимой боли действие нестероидных противовоспалительных средств усиливается транквилизаторами или нейролептиками, какие прописывает врач.
Боли в спине при панкреатите от переедания.
При панкреатите вообще как вы знаете нельзя переедать. Надо держать диету, хотя бы эту - 1 стакан еды за 1 прием.
Если причиной болей в спине при панкреатите стало обострение, то в первую очередь, как я уже писала выше, надо лечить обострение. Либо голоданием, либо еще, каким-нибудь своим методом (овсяным киселем, травяным чаем, цикорием и т.д.
Представьте себе такую картину. Вы наелись до отвала и пища в желудке давит своим весом на итак нездоровую поджелудочную железу.
Что происходит? Поджелудочная железа начинает болеть в первую очередь из-за давления на неё сверху, плюс нагрузка из-за большого количества пищи. т.е. поджелудочной тяжелее вдвойне.
Конечно же, она начинает болеть, воспаляться, начинается обострение панкреатита, которое ведет за собой и боли в спине.
Обратите внимание, что в этом случае давление происходит не только на поджелудочную железу, но и вообще на все внутренние органы брюшной полости, но поджелудочная в этом случае страдает в первую очередь, т.к. она находится прям под желудком.
Теперь давайте перейдем на боли в спине при панкреатите из-за неправильной осанки.
Боли в спине – симптом панкреатита?
После проведения обследования и установления точного диагноза проводится лечение заболевания. Методики, применяемые при этом, зависят от степени развития недуга. Лечащий врач делает выбор методики лечения в учетом полученных при обследовании данных и индивидуальных особенностей организма больного.
Снятие болей в условиях больничного стационара может осуществляться путем употребления нестероидных анальгетиков.
Наиболее эффективными препаратами считаются:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак.
В случае если обезболивающего эффекта Парацетамола недостаточно, то используют для купирования боли Ибупрофен и Диклофенак.
В дальнейшем комплексное лечение предполагает использование лекарственных средств относящихся к нескольким различным группам медицинских препаратов.
Такими группами являются:
- Блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
- Препараты, имеющие в своем составе пищеварительные ферменты.
- Лекарства, содержащие гормон соматостатин или синтетические соединения с ним.
- Противорвотные средства.
- Лекарства, способствующие снижению нагрузки на поджелудочную.
В качестве препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты, относится, например, Панкреатин и Панзинорм. Этот препарат не только снижает нагрузку на железу, но и способствует смене степени кислотности пищевого комка при его транспортировке из полости желудка в полость двенадцатиперстной кишки.
Противорвотные препараты снижают чувство тошноты и подавляют позывы к рвоте, что облегчает самочувствие больного человека.
В некоторых случаях может потребоваться использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Такие препараты позволяют снизить активность ферментов, содержащихся в поджелудочной, подавляют синтез соляной кислоты в полости желудка. Наиболее популярным препаратом этой группы является Фамотидин.
Применение препаратов с соматостатином позволяет уменьшить боли при панкреатите. Популярным препаратом этой группы является Октреотид. Использование этого типа препаратов позволяет достичь длительного положительного эффекта.
Информация о характерных симптомах панкреатита предоставлена в видео в этой статье.
Боль в спине является распространённой жалобой среди пациентов. Заболеваний, для которых характерен данный симптом, достаточно много.
Для того, чтобы выяснить причину боли в спине, следует обратить внимание на характер, интенсивность, локализацию, продолжительность боли, сопутствующие симптомы, если таковы имеются, провести осмотр пациента, а также при необходимости лабораторные и диагностические исследования.
Одним из заболеваний, для которого характерна боль в спине, является панкреатит. Познакомимся с ним поближе.
Боль в животе, которая отдаёт в спину
Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Что же происходит с этим органом? Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и разрушают её (самопереваривание).
Панкреатит довольно распространённое заболевание в мире: встречается у каждой 5 женщины и у каждого 10 мужчины.
Основная жалоба больных – интенсивная, пронизывающая боль в животе (эпигастрии или возле пупка), которая иррадиирует (отдаёт) в спину и сопровождается чувством тяжести, метеоризмом и отрыжкой. Боль не снимается спазмолитиками (но-шпой) и анальгетиками.
Могут наблюдаться и другие проявления заболевания, а именно: рвота, нарушение стула, слабость, головокружение, снижения аппетита, потеря массы тела, белый налёт на языке, симптомы гиповитаминоза (сухость и шелушение кожи, ломкость волос и ногтей, «заеды» в уголках рта).
Боли в области спины при других заболеваниях
Локализация болевых ощущений и их характер
Большое значение имеет локализация боли при панкреатите. Врачи признают, что боль локализуется согласно индивидуальным качествам пациента, но характер также говорит о степени распространения воспаления.
Боли в острой и хронической форме различны.
Острая форма
Болевой симптом в области живота наиболее характерный признак панкреатита. Локализация и характер может отличаться в зависимости от того какая часть железы подвержена воспалительному процессу.
Поджелудочная делится на головку, тело и хвост. Если воспалительный процесс затрагивает головку, то болит правый бок в области подреберья. Локализация патологического процесса в теле органа приводит к появлению дискомфорта в районе желудка, а воспаление хвоста железы проявляется неприятными ощущениями в левом боку.
При воспалении всего органа болеть начинает вся брюшная часть тела. Болевой симптом распространяется на спину, очень часто иррадиация боли может происходить в ногу, у женщин боль способна иррадиировать в область паха.
Место локализации болезненных ощущений и сам ее характер в основном зависит от течения нагноительного процесса.
Острая форма заболевания провоцирует болезненные ощущения практически сразу после попадания в желудок запрещенной пищи. По мере того, как патологические изменения нарастают, усиливается и болезненность, изменяется ее характер, пациент не может найти место, чтобы облегчить страдания.
Обычно для устранения боли в животе и спине принимается поза эмбриона (лежа, колени подведены к груди), полусидячее положение, однако ни одна из этих поз не способствует стиханию боли. Симптомы усиливаются тогда, когда пациент ложится на спину.
По локализации болезненные ощущения отмечаются в верхней части брюшной полости, так называемой эпигастрии. Боль также может смещаться на животе влево, она и отдает под ребро, чувствуется в спине.
Ощущается жжение за грудину, распространяющееся на руку, спину, иррадирующее в челюсть. В этом случае пациент может легко перепутать признаки боли при панкреатите в животе и принять ее за симптомы сердечной боли.
Течение хронической формы недуга не дает в большинстве случаев точно определить локализацию боли. Интенсивность и характер боли также разнообразны и зависят еще и от индивидуальных особенностей. Симптомы заболевания локализуются в следующих местах:
- ребрах, нижней части грудины;
- спине;
- вверху или середине живота:
- пояснице.
Как отмечают сами больные, страдающие воспалением поджелудочной в хронической форме, болезненные ощущения в животе не сопровождают их постоянно, а появляются время от времени. Такая боль носит схваткообразный характер. Обычно состояние ухудшения наступает не так часто, однако болевые ощущения могут быть настолько сильными, что провоцируют психические расстройства у пациента.
Почему болит спина при хронической форме болезни?
Хроническое течение болезни имеет такие же болезненные ощущения, как и при острой форме. Но со временем боль становится более терпимой, а иногда она перерастает в ноющую и тупую. Куда будут отдавать болевые ощущения, напрямую зависит от места поражения основного органа:
- если это головка поджелудочной железы, то основная локация - правая сторона живота с иррадиированием в грудину и поясничную зону;
- если поражен хвост поджелудочной железы, то болеть будет левая сторона брюшины, и боль может переходить на грудь и поясницу с этой же стороны тела.
Несмотря на то что хроническое течение болезни имеет меньшую выраженность болевых ощущений, чем при остром приступе, эти ощущения нельзя назвать приятными. Сильнее всего они, когда человек переест, да еще и вредной пищи.
Помимо того, что плохие продукты оказывают влияние на поджелудочную железу, вызывая в ней воспаление, еще и переполненный желудок давит на нее. Это и провоцирует боль.
Под панкреатитом понимается воспаление тканей поджелудочной железы. Впервые о заболевании становится известно, когда в районе пораженного органа появляется болезненность. Она характерна для острого и хронического типов патологии. Позднее пациента начинает беспокоить боль в спине при панкреатите.
Часто при панкреатите поясница начинает болеть
Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?
Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.
Диета при воспалении поджелудочной железы
После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.
Допускаются:
- Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
- Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
- Блюда из отварного мяса птицы;
- Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
- Отварная рыба;
- Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
- Овощные пюре;
- Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.
Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.
Диета при панкреатите – обязательное условие успешного лечения заболевания. Пациентам необходимо как можно больше употреблять белковой пищи и отказаться от жиров и углеводов. Запрещены жареные и жирные блюда, грубая клетчатка. Важно, чтобы питание было дробным – по пять-шесть раз в день маленькими порциями.
При приступах острой боли при панкреатите запрещается принимать какую-либо пищу двое суток, можно лишь пить небольшими глотками минеральную воду типа Нарзан или Боржоми. Это будет способствовать подавлению выброса ферментов в желудок и выведению токсинов из организма.
На третьи сутки можно кушать низкокалорийные блюда, приготовленные на основе белка. Способ обработки продуктов – на пару, жарение запрещено.
Грубая пища должна перемалываться на блендере и подаваться к столу теплой.
Когда симптомы острого периода пройдут, в пищу можно употреблять нежирное мясо и рыбу, овощи, крупы, молочные продукты, сладкие блюда в ограниченном количестве.
Хроническая форма патологии
Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:
- пальпаторное обследование полости живота пациента;
- сдача общих анализов крови, кала и мочи;
- проведение биохимического исследования крови пациента;
- узи и рентгенографическое исследование всей полости брюшины;
- кт, или мрт с проведением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Интенсивность и характер проявлений клинической картины зависит от формы заболевания.
Купирование болевых ощущений в домашних условиях
Лечение острой формы патологии, включая купирование ее симптомов, проводится в условиях стационара. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу в случаях, когда появились болевые ощущения при хронической форме патологии.
- соблюдение строгой диеты (отказ от жареных, жирных и других продуктов);
- прием ферментных препаратов для восстановления функций пищеварительной системы;
- дыхательные упражнения;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Если приступ развивается вследствие переедания, следует воспользоваться комплексом физических упражнений, назначенных врачом. Купировать болевой синдром удается посредством 2-3-дневного голодания, после которого необходимо перейти на строгую диету.
При поражении поджелудочной железы важно соблюдать все врачебные предписания. Отказ от назначенных лекарственных препаратов или диеты приведет к обострению заболевания, вследствие чего существенно ухудшается жизнь пациента.
Причины таких болевых ощущений
Острая форма
Боль в спине при таком заболевании напрямую связана с тем, как в человеческом организме расположена поджелудочная железа. Место ее локализации – брюшина, сразу за желудком. Именно тут сосредоточены все основные нервные узлы организма - солнечное сплетение. Поэтому при панкреатите боль может отдавать практически в любой орган. Именно поэтому из-за панкреатита может болеть в любом месте.
Когда диагностируют острую форму заболевания, то этот воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений могут быть самыми разнообразными. Нередко может болеть спина, шея или даже все лицо, а не только его нижняя часть. Медики разделяют такую боль на 2 основные формы:
- Типичная, когда острый приступ панкреатита опоясывает болевыми ощущениями и сам живот, и спину. Когда это происходит, врачи ставят самую тяжелую форму болезни. Больной чувствует облегчение только в позе эмбриона с согнутыми коленями и руками. Для пациентов это тяжело, ведь ткани поджелудочной сильно воспалены, и в некоторых из них начинается активное отмирание клеток. По степени выраженности болевого ощущения для пациента одинаково сильно болит как в животе, так и в спине.
- Нетипичная. Такая боль при панкреатите отдает в основном в спину и может быть трех разновидностей:
О воспалении поджелудочной железы – панкреатите – организм сигнализирует различными способами. Чаще всего беспокоят боли, отличающиеся по степени выраженности и интенсивности. Если заболевание имеет острое течение, может очень сильно болеть спина.
Ощущения похожи на проявления поясничного радикулита, только при панкреатите они ярче выражены. Происхождение болей объясняется расположением поджелудочной железы.
Почему страдает поясничный отдел?
Любому пациенту интересно, может ли болеть спина при панкреатите. Поскольку пораженный орган находится в месте, где располагаются нервные окончания, из которых образовывается солнечное сплетение, дискомфорт может ощущаться как в животе, так и в спине.
Локализация боли зависит от того, какой участок оказался пораженным, на каком этапе развития находится заболевание и насколько оно тяжелое. Одним словом, боли в спине при панкреатите присутствуют практически всегда.
Для панкреатита характерна опоясывающая боль, из-за чего больной иногда ошибочно считает, что у него случился приступ радикулита, заболели почки или просто он потянул мышцы спины. Но приступ острого панкреатита - серьезное заболевание. Под влиянием неблагоприятных факторов происходит закупорка протоков поджелудочной железы, и панкреатические ферменты начинают разрушать ткань самого органа. Происходит все это очень быстро, и благоприятный исход зависит от верного диагноза и немедленной врачебной помощи. Для этого важно знать, как отличить приступ панкреатита от боли в спине, чтобы не терять время на неадекватное лечение.
Приступ панкреатита обычно начинается после злоупотребления жирной или острой пищей, алкоголем или на фоне заболеваний желудка и желчного пузыря, ожирения. А вот боли в позвоночнике или мышцах спины появляются после сильных физических нагрузок, травм, или переохлаждения, и в большинстве случаев не связаны с приемом пищи.
Основное отличие приступа панкреатита от боли в спине - характер и локализация болевых ощущений.
- При остром панкреатите отмечается режущая сильная боль. Чаще всего это опоясывающая боль с наиболее выраженным очагом в левом подреберье, также отмечают болевые ощущения вокруг пупка.
- Если же боль в спине вызвана заболеванием почек, то боль различной интенсивности отдает в нижнюю часть живота, к мочевому пузырю. Боль в мышцах спины иррадиирует по ходу мышцы. Боль в позвоночнике отдает в ноги или руки, в зависимости от отдела позвоночника.
Основные признаки острого панкреатита
При остром панкреатите состояние больного тяжелое, отмечаются признаки общей интоксикации - высокая температура, резкая бледность, землисто-серый оттенок лица, кожу покрывает холодный липкий пот. При развитии болевого шока артериальное давление падает, возможна потеря сознания. Часто приступ панкреатита сопровождается мучительной повторяющейся рвотой, язык больного покрыт желтым налетом. Черты лица заостряются. Живот вздут, мышцы живота не напряжены. Иногда при панкреатите из-за сдавливания желчного протока отмечается желтушность склер и кожи. При геморрагической форме может появиться синюшность вокруг пупка и на боковых поверхностях живота.
Отличия боли в спине от приступа панкреатита
Боли в спине обычно не сопровождаются значительными изменениями общего состояния организма. При движении или изменении позы боль в спине усиливается. Возможно покраснение и уплотнение в очаге боли. При травмах отмечаются характерные повреждения тканей - кровоподтеки, ссадины на коже. Тошноты и рвоты нет. Брюшные симптомы отсутствуют. Температура тела и артериальное давление при мышечных или позвоночных болях остаются неизменными, при почечных - давление может повышаться, так же как и температура.
Зная основные симптомы панкреатита и как отличить приступ от боли в спине, можно адекватно оценить состояние заболевшего и вовремя обратиться за квалифицированной помощью, что значительно повысит шансы на выздоровление.
Болевые чувства являются типичными для больных, кто страдает панкреатическим заболеванием. При этом может ли боль поджелудочной отдавать в спину? Данное проявление хотя и возникает в редких случаях, но бывает. Когда возникает боль в спине при панкреатите, это указывает на наличие острого либо хронического панкреатита. Яркость и характер возникновения болевого синдрома в спине определена формой патологии. Когда в позвоночнике есть болезни, то в спине проявляется пронизывающая боль. На стадию выраженности подобных болей воздействует положение, в котором находится туловище. При смене тела болезненные чувства значительно уменьшаются.
Дискомфорт в зоне спины при болезни поджелудочной прямым образом взаимосвязан с расположением органа. Подобные ощущения локализуются в брюшине, за желудком.
В этой зоне присутствуют главные нервные узлы. По этой причине при панкреатите болезненность проявляется в различной области ЖКТ.
При диагностировании данное воспалительное явление и выраженные болезненные чувства имеют разный характер. Больной жалуется на болевые симптомы в спине, шее, всей области лица.
Такие болевые спазмы в спине разделяется медиками на 2 формы.
- Типичный тип – при обострении панкреатита приступ имеет опоясывающий болевой синдром, отдающий в живот, спину. Если такие симптомы возникают, то врачи ставят самый тяжелый вид патологии. Чтобы совладать с болями, больной принимает позицию в форме эмбриона, согнув колени и руки. Больным это сделать трудно, ведь панкреатическое заболевание проявляется сильным , а иногда фиксируется активная гибель клеток. При остром панкреатите боль одинаковая, как в спине, так и в брюшине.
- Нетипичный вид – данный синдром при панкреатите зачастую проявляется в спине.
Нетипичная форма имеет 3 разновидности локализации болевого ощущения.
- Почечная колика – сосредоточение приходится набок с переходом в область поясницы. Она появляется резко, проходит с постоянными схватками. Синдром волнообразный – то стихает, то усиливается.
- Наблюдается ярко выраженный дискомфорт в спине, преимущественно в районе левой лопатки.
- При патологии присутствует боль в зоне пупка, проявляясь приступами.
Главной характеристикой острой формы является внезапный опоясывающий дискомфорт в зоне эпигастрия и поясничного отдела позвоночника, которая носит постоянное и интенсивное течение.
При любом повторении заболевания, в особенности обостренного проявления, фиксируется жжение в спине при панкреатите. При неоказании своевременной помощи, она будет усиливаться, а в поражение будут вовлекаться иные ткани, размещенные вблизи.
По этой причине, чтобы унять спазм больной должен прилечь, присесть, изогнув коленки.
Спазм в зоне спины при болезни панкреатит говорит о том, что больной запустил болезнь, и поправки удастся добиться, либо она под большим вопросом. Почему при панкреатите болит спина?
- Неверный образ жизни.
- Чрезмерный .
- Частый прием жирных, острых блюд.
Это ведет к тому, что организм ослабляется и не способен справиться с болезнью. Иногда проблема кроется в приеме обезболивающих препаратов, но этот вариант как не решает проблему, так и усугубляет положение.
Если дискомфорт отдает в спину при заболевании панкреатит необходимо обратиться к врачу. Отсутствие терапии приведет к поражению пищеварительных органов, сердечной, сосудистой, дыхательной системы.
Почему болит спина при хронической форме болезни
Когда воспалительный процесс в пазухе паренхиматозного органа переходит в хронический панкреатит, панкреонекроз, боли в спине никуда не деваются, и проявляются у больного дальше, но их интенсивность уменьшается. Но когда панкреатит обостряется, то возникает болезненность в зоне эпигастрия, которая носит постоянный характер. Она не такая интенсивная, как в острую фазу, но приносит больному дискомфорт.
Размещение спазма будет зависеть от пораженного места поджелудочного органа.
- Когда воспаленный очаг наблюдается в головной части орган, то боль отдает в поясницу с правого бока, возникают боли в пояснице, грудине.
- Если возникает головная боль, спазмы проявляются под левым ребром, отдавая в пояснично-крестцовую область позвоночника, грудную клетку.
Хотя при интенсивность болевого чувства снижена, они все равно неприятные. Сильнее они проявляются при переедании, да еще и запрещенных блюд. Кроме того, что такие продукты приводят к воспалению органа, так еще и полный желудок изъявляет давление на поджелудочную. Это вызывает боль. Поэтому придерживаются рекомендованной дозы приема еды.
Заболевание, характеризующееся воспалением паренхиматозного органа, хронического течения имеет периодические приступы. Боль будет ноющей, опоясывающей, переходить на спину, живот. Бывает, спазм схваткообразного течения. При панкреатите всегда возникают дополнительные признаки, которые указывают на поражение железы.
Когда возникают приступы сильной рвоты нужно сразу обращаться к доктору.
Важно иметь представление о том, что проявление симптомов в зоне спины бывают сопряжены с иными патологическими нарушениями, которые не имеют отношения к функциональности поджелудочной:
- защемление межпозвоночных дисков;
- формирование остеохондроза;
- иные патологии.
Как убрать боль
Наличие дискомфорта в спине и иных отделах позвоночника при панкреатите – это следствие формирования заболевания. Чтобы устранить негативные ощущения, избавляются от фактора возникновения. Купирование дальнейшего воспалительного явления в органе нужно комплексно.
Основной метод в борьбе с панкреатитом – голодовка, которая длится 2-3 суток, до устранения приступа. Потом больной переходит на питание по Певзнеру. Врач назначает необходимые препараты.
Когда в зоне живота и отдает в спину, чтобы подавить острый приступ.
- Парацетамол.
- Баралгин.
- Диклофенак.
- Анальгин.
Любой препарат перед приемом согласовывается с доктором.
Благодаря диетическому столу снизится нагрузка на больной орган. Рекомендовано есть больше белковой еды, уменьшить прием углеводов, жиров. В меню присутствуют запеченные, отварные, перетертые блюда.
При заболевании поджелудочной железы за счет выполнения упражнений перестанет болеть спина. Комплекс подбирается врачом. Также проводят дыхательную гимнастику, массажи.
Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, паренхиматозный орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.
Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.
Симптоматика
Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:
- появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
- болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
- интенсивный уровень с характерной рвотой;
- потеря аппетита;
- побледнение либо желтушность кожных покровов;
- при низком АД.
При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.
При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки. А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы.
Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.
В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы. Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. Хирургическая операция необходима для:
- резекции головной части железы;
- удаления некоторых зон тонкой кишки;
- ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
- для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.
После оперативного вмешательства назначается .
Боли в спине при остром панкреатите
Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае.
Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.
Типичные и нетипичные боли
К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.
Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.
К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:
- Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
- Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
- В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.
Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.
Боли в спине при хроническом панкреатите
Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.
Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при , зависящего от места поражения паренхиматозного органа:
- При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
- При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.
Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.
Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.
Различия панкреатических болей от ревматоидных
Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины. Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.
Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.
Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.
Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.
Как устранить боли в спине?
Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:
- таблетку парацетамола;
- метамизола;
- анальгина;
- баралгина либо ибупрофена.
Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.
Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в , на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.
Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.
Список литературы
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
- Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
- Заривчацкий М.Ф. Острый панкреатит: Учебное пособие Пермь, 2002 г.
- Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М. 2000 г.
Боль в животе может вызвать любой орган, который в нем находится (кишечник, почки, печень). Отличить по характеру боли какой орган поражен и является ее источником не всегда возможно. Однако, учитывая ее характер, сочетание с другими характерными симптомами, врач предполагает определенную патологию.
Предположения в отношении диагноза должны быть подтверждены данными дополнительных исследований.
Анатомические особенности поджелудочной железы помогают понять, где возникает боль при заболеваниях и как она может проявляться.
Поджелудочная железа размещается позади задней стенки желудка, вровень с первым вторым поясничными или нижнегрудными позвонками. Справа головку железы огибает 12-перстная кишка, в которую впадает проток поджелудочной железы. За хвостом железы находится левая почка и левый надпочечник.
Дифференцировать боль, вызванную патологией панкреас надо с аналогичными симптомами при остеохондрозе, поражении почек, пищеварительных органов.
Боль как симптом заболевания
Острый некроз поджелудочной железы как результат расстройства ее кровоснабжения, нарушения выделения поджелудочного сока, способен вызвать очень сильную болезненность в животе. Локализуется она выше пупка, больше влево, с распространением к левому подреберью и спине. Брюшная стенка слегка напряжена, исходом может быть развитие перитонита. Для постановки диагноза необходимы анализы (амилаза крови, УЗИ).
Острый панкреатит
Это воспалительное заболевание панкреас. Среди причин болезни особенно выделяют обильное употребление жиров, после которого развивается панкреатит, некроз.
Первостепенный признак — боль вверху живота, она выявляется всегда. Опоясывающая боль сразу наводит на мысль о неблагополучии в поджелудочной железе.
Причина такого состояния — раздражение рецепторов, повышенное давление в протоке панкреас, действие трипсина. Может отмечаться иррадиация болей в область сердца, за грудину.
Резкая боль вынуждает пациента менять положение тела с целью облегчить состояние, но она по-прежнему сохраняется. Наблюдая за пациентом, можно отметить его беспокойное поведение.
Некроз при панкреатите вызывает особенно сильные боли. Они уменьшаются при гибели нервных окончаний, поэтому интенсивность боли не всегда свидетельствует о тяжести патологического процесса.
Панкреатит и некроз развиваются очень быстро. Повышение температуры позволяет предположить начинающийся некроз. Сочетание боли с постоянной рвотой – признак сильного поражения панкреас.
Хронический панкреатит
Несмотря на вариабельность симптомов, в основном данное заболевание характеризуется болью в животе. Она может быть в правом, левом подреберье. Это зависит от того в голове или хвосте железы развивается патологический процесс. Поражение тела панкреас проявляется болезненностью в эпигастрии.
Практически пациент вынужден сидеть, потому что лежа на спине, болезненные ощущения усиливаются, в положении сидя уменьшаются. Еще больше они уменьшаются, если сесть и слегка наклониться вперед.
Боль в спине, возможно, направит поиски ее причины в другую сторону. Однако при хроническом течении болезни, учитывая расположение железы (примыкает к верхнепоясничным, нижнегрудным позвонкам), боль может отдавать в спину. Болевой синдром похож на таковой при остеохондрозе, но отличается безболезненной пальпацией позвоночника.
Распространение боли на область сердца имитирует стенокардию. Местом, куда распространяется боль, могут стать левая лопатка, левое плечо.
Давящие, ноющие боли могут беспокоить постоянно, появляются спустя непродолжительное время после еды. Жирная, острая пища – основные виновники обострения болезни. Приступообразные боли называют панкреатической коликой.
Панкреатит у детей
Как болит поджелудочная железа у детей? Панкреатит – редкая болезнь в детском возрасте. Дети, которые способны оценить свое состояние и рассказать о нем, предъявляют жалобы на острые боли по всему животу, а в дальнейшем в верхней его половине.
Постепенное нарастание болей не характерно, но иногда может быть. Отмечается опоясывающая боль. Одновременно проявляются другие симптомы заболевания: рвота, повышение температуры, бледность кожи.
Панкреатический некроз у детей протекает тяжело. Ведущий симптом – опоясывающая боль, которая опоясывает верхние отделы живота. Она распространяется в надключичную область, лопатку.
Кисты поджелудочной железы
Данная патология бывает нечасто. Основной симптом – боли (80-90% случаев). Они могут быть разными: постоянными, приступообразными, тупыми, резкими, опоясывающими, распространяются в спину. Проявляется боль в подреберье справа, если киста обнаруживается в головке железы. Если она находится в ее хвосте, болезненность возникает в подреберье слева.
Камни поджелудочной железы
Многообразие симптомов определяется локализацией конкрементов, их количеством, величиной, состоянием самой поджелудочной железы.
Основной симптом калькулезного панкреатита — сильные боли в эпигастрии, отдающие в левую лопатку, имеющие опоясывающий характер.
Провоцирует приступы употребление жирной пищи, на втором месте – употребление алкоголя. Болезненные ощущения могут постоянно изматывать пациента, усиливаться после любого приема пищи. Частый симптом хронического панкреатита — тошнота.
Интенсивность боли приводит к необходимости принимать сильно действующие обезболивающие, в том числе наркотические средства.
Функциональные боли
Учитывая тесную взаимосвязь панкреас с окружающими ее органами, развитие в двенадцатиперстной кишке и желудке патологических изменений (язва, гастрит, дуоденит), невольно вызывает раздражение ткани железы. Изменения обратимы.
Боль, возникающая в верхних отделах живота справа, требует проведения дифференциальной диагностики, проведения обследования поджелудочной железы, печени, желудка.
При заболевании желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пенетрации язвы желудка развивается панкреатит с характерным болевым синдромом. Может быть наоборот, воспаление вначале развивается в поджелудочной железе, затем в окружающих тканях.
Нередко выявляют холецистопанкреатиты. Симптомы поражения желчного пузыря (в том числе болевой синдром) сочетается с симптомами панкреатита.
Другие заболевания
Нарушение кровообращения с развитием инфаркта панкреас приводит к развитию некроза, появлению в верхних отделах живота резкого болевого синдрома
Злокачественные опухоли, поражающие поджелудочную железу, проявляются болями вверху живота. При этом отмечаются другие симптомы: похудание, слабость, анорексия.
Что можно сделать для облегчения боли
До осмотра врача купировать боль можно приемом спазмолитиков (но-шпа), что не всегда помогает. Обезболивающие препараты принимают только после осмотра врача. Холод на область панкреас облегчает состояние. Еда временно отменяется. Дальнейшее лечение проводит терапевт, гастроэнтеролог.
Боль свидетельствует об уже наступивших изменениях, возникает при нарушении структуры и функции поджелудочной железы.
Панкреатит и некроз – состояние, угрожающее жизни и требующее неотложной помощи, поэтому важно не допустить развитие таких изменений, наладить здоровое питание, полностью исключить алкоголь.
