Побочные эффекты после постинора. Эскапел, Постинор: побочные эффекты, аналоги

Не такой безобидный препарат, как кажется на первый взгляд. На самом деле – это сильнейшее гормональное средство, созданное для экстренной контрацепции. И именно из-за его состава и механизма действия ОК может вызвать огромное количество побочных эффектов, поэтому все врачи-гинекологи советуют принимать Постинор как можно реже.

Насколько вреден противозачаточный препарат

На данный момент Постинорм запрещен в некоторых европейских странах, где-то он продается только по рецепту врача. К сожалению, в России данный препарат находится в свободной продаже. Такой запрет уже говорит об опасности перорального контрацептива.

Чем же опасен прием противозачатного препарата:

• Частотой приема. Исходя из инструкции по применению Постинора, прием медикамента разрешен не чаще 2-3 раз в течении 12 месяцев. Для восстановления сил и гормонального фона после перенесенного шока организму необходимо от 4 до 6-8 месяцев. Более частый прием в обязательном порядке спровоцирует возникновение серьезных побочек.
• Дозировка. Постинор выпускается в виде двух таблеток. Первую пьют максимально быстро после незащищенного секса (но в первые 72 часа), а вторая – спустя 12 часов после первой пилюли. В случае, если была выпита только одна доза, то результат препарата снизится, но нежелательные действия слабее не станут. По итогу беременность все же может наступить и принести с собой огромное количество нежелательных гинекологических проблем. Если выпить обе пилюли за раз, то на эффективность это никак не повлияет, но спровоцирует кровотечения из матки. Если оно не сможет быть остановлено медикаментозно, то придется в экстренном случае обращаться к врачу для выскабливания матки.
• Время приема. В первые сутки после незащищенного секса результативность препарата наиболее высокая и составляет 85%, к началу вторых суток этот показатель падает до 65%, а к третьим суткам уже находится на уровне 40-45%. Прием Постинора на четвертые и последующие сутки не принесет положительного результата. Обращаем внимание, что вторая пилюля противозачаточного средства должна быть выпита не позже 12 часов после первой, иначе нужного результата от приема не будет.
• Совместный прием с алкоголем. Постинор вместе с алкоголем пить запрещено, потому что любая дозировка спиртных напитков нейтрализует работу искусственно созданных гормонов. Второй аргумент против такого сочетания – сильнейшая нагрузка на печень, которая может вызвать гепатит или токсический некроз.

Одновременный прием описываемого препарата с антибиотиками сильно снижает результат от работы первого. Таким же образом работает перекрестное взаимодействие с лекарствами, созданными на основе зверобоя. Именно поэтому все гинекологи запрещают пить чаи, отвары, настойки и растительные пилюли, которые имеют любую концентрацию зверобоя.

Прием при противопоказаниях

Самым главным противопоказанием является текущая беременность. Постинор – это средство, которое подавляет овуляторную функция, но не имеет абортирующего эффекта. В случае, если яйцеклетка уже прикреплена к стенке матки, и плод начинает расти и развиваться, Постинор ничем не поможет, а его прием может серьезно сбить гормональный фон, что может плохо сказаться на здоровье девушки.

Вторым противопоказанием является возраст до 16 лет, когда гормональный фон не сформировался до конца. Прием противозачаточного препарата (в котором содержится огромное количество гормонов) приведет к сбою в функционировании эндокринной системы, а это чревато гинекологическими проблемами, включая бесплодие.

Если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то прием Постинора может нанести непоправимый вред. Все дело в том, что в составе медикамента находятся синтетические гормоны, которые увеличивают свертываемость крови. Прием при проблемах с ССС может привести к образованию тромба, перекрывающего циркуляцию крови, а затем к инсульту.

Сбои в менструальном цикле также являются противопоказанием. Постинор могут пить только те, у кого МЦ регулярный и четкий. Любые нарушения в нем способны вызвать полное отсутствие месячных – амонорею – из-за огромной дозы искусственных гормонов в составе противозачаточного средства, что негативно скажется на эндокринной системе. Кроме амонореи, могут быть также сильные задержки или выделения между месячными.

Случайный прием

Вреден ли Постинор, если беременности и не было, или препарат был выпит случайно? Одна таблетка не способна нанести тяжкий вред небеременной девушке, поэтому переживать сильно не нужно. Противозачаточное может вызвать небольшое недомогание, появление внеплановых месячных и слабый гормональный скачок. Нерегулярный цикл может быть еще 2-3 месяца после приема, так реагирует организм. В этом случае не надо принимать какие-либо лекарственные средства, потому что цикл придет в норму за 3-4 месяца.

Если нерегулярный цикл наблюдается более 6 месяцев, то это является серьезной причиной посещения специалиста, который назначит гормональную коррекцию с помощью специальных средств.

Если выпить сразу две таблетки, то это окажется «ударной» дозой, которая может вызвать кровотечение из матки. К сожалению, дома его остановить не получится, придется обратиться в больницу.

Прежде, чем углубиться в вопрос, какими бывают последствия постинора, рассмотрим назначение и принцип действия этого препарата.

Назначение и принцип действия

Итак, постинор – это средство экстренной или, по-научному, посткоитальной контрацепции. Этот препарат позволяет предотвратить нежелательную беременность уже после совершения полового акта. О последствиях же его приема задумываются редко, так как он не имеет аналогов, а поэтому для многих становится единственным выходом. А задуматься есть над чем.

Постинор содержит большое количество гормона левоноргестрела, который оказывает сильное влияние на организм женщины. Левоноргестрел наносит удар сразу по трем направлениям:

• Препятствует овуляции, то есть тормозит процесс созревания яйцеклетки. Несозревшая яйцеклетка не сможет быть оплодотворена, следовательно, и беременность наступить не может.
• Влияет на сперматозоиды, мешая оплодотворению.
• Воздействует на эндометрий. Левоноргестрел способен изменить внутреннюю структуру матки, тем самым предотвращая прикрепление к ее стенкам уже оплодотворенной яйцеклетки – медикаментозный аборт.

Таким образом, действие этого контрацептива заключается в нарушении нормального функционирования матки и яичников, что не может пройти без последствий для женского организма.

Правила приема

Как уже говорилось выше, постинор – сильное гормональное средство и его прием возможен только по назначению врача. Данный препарат обладает рядом противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Принимать его не следует подросткам до 16 лет, так как он способен вызвать гормональный сбой еще формирующегося организма и привести к серьезным последствиям. Также он не рекомендуется к применению при печеночной недостаточности, заболеваниях желчевыводящих путей, индивидуальной повышенной реакции на компоненты препарата, при лактации и пр.

Осуществлять прием средства экстренной контрацепции необходимо строго по инструкции: первую таблетку следует выпить как можно скорее после незащищенного акта, а вторую не раньше 12 ч и не позже 15 ч после приема первой. Важно выпить обе таблетки прежде, чем истекут третьи сутки после секса, иначе эффекта от таблеток не будет.

Следует отметить, что постинор не дает полной гарантии предотвращения беременности, а его эффективность напрямую зависит от времени приема. Так, таблетка, выпитая в течение первых 24 часов после секса, дает максимальную гарантию – 95%, эффект от препарата на вторые сутки составляет – 80%, а на третьи – около 50%.

Специалисты рекомендуют применять экстренный контрацептив лишь в крайних случаях и по рецепту врача. Также не следует злоупотреблять им, лучше подумать о защите заранее и воспользоваться оральными или барьерными контрацептивами. Считается, что относительно безопасным является прием постинора не чаще, чем два-три раза в год.

Побочные явления

Среди побочных действий наиболее частыми являются маточные кровотечения. Связано это с увеличением уровня гестагена, который отвечает за формирование внутренней поверхности матки. Передозировка препарата или несоблюдение инструкции может привести к открытию сильного кровотечения, при появлении которого необходимо сразу обратиться к врачу.

Также могут появиться: тошнота, головная боль, рвота, головокружения, боль внизу живота, сбой менструального цикла, аллергические реакции.

Считается, что постинор при однократном использовании не способен вызвать в организме никаких серьезных нарушений. Однако отметим, что это утверждение справедливо лишь для полностью здоровых женщин. Большинство же сталкивается с различными отклонениями в функционировании тех или иных систем и органов, не подозревая, что все это – результат применения постинора.

Влияние на половую систему. Нарушения менструального цикла, связанные с употреблением данного средства, происходят всегда, но для каждой женщины индивидуальны. Для одних они проявляются в виде незначительных межменструальных кровянистых выделений, для других – в виде 3-7 дневных задержек, а для третьих – в виде длительного сбоя цикла, который впоследствии может стать причиной бесплодия.

Влияние на сосуды. Убойные дозы гормонов, содержащиеся в этих таблетках, способны повлиять на свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов. Как правило, изменения свертываемости крови происходят либо при неоднократном приеме препарата, либо у женщин, уже имеющих нарушения сосудистой системы или склонных к подобного рода заболеваниям. Такие изменения опасны, так как могут привести к закупорке сосудов и нарушению кровоснабжения тех или иных органов, а также к риску возникновения инсульта.

Любовь – это прекрасное, возможно высшее чувство, возникающее между мужчиной и женщиной. К сожалению, наша жизнь не идеальна, иногда случается, что в порыве страсти влюбленные забывают о защите, о контрацепции. Случается, что и сама контрацепция подводит, даже презервативы не дают 100% защиты от нежелательной беременности. Что же делать, если вы все-таки зачали плод, а беременность нежеланная?

Существует огромное количество средств для прерывания нежелательной беременности, например, постинор , относится к так называемыми препаратам «экстренной» контрацепции, препаратам прерывании беременности «на следующее утро».

Постинор имеет механизм тройного действия. Он задерживает или останавливает процесс овуляции – в этом случае не происходит выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу, тем самым, прекращая процесс зачатия. Постинор препятствует оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. И, наконец, препарат изменяет нормальную структуру внутренней поверхности матки. Если же зачатие все же имело место, препарат имеет и абортивный эффект.

Препарат постинор состоит их синтетических гормонов – левоноргестерел, и принимается по инструкции приема постинора :
Одна таблетка постинора принимается в течение 72 часов после полового акта
Вторая таблетка принимается через двенадцать часов после первого приема препарата.

По оценкам фармацевтов препарат способен предотвратить 85% нежелательной беременности. Шансы на успешное прерывание зависят от времени приема постинора по инструкции после полового акта и выглядят примерно так:
95 % успешного прерывания нежелательной беременности – препарат принят в течение 24 часов после акта;
85 % успешного прерывания нежелательной беременности - препарат принят в течение 25-48 часов после акта;
58 % успешного прерывания нежелательной беременности - препарат принят в течение 49-72 часов после акта.

Обратите внимание, что препараты посткоитальные (применяемые после полового акта), врачи не рекомендуют использовать чаще, чем один раз в месяц. Если у вас насыщенная половая жизнь (половые акты раз в неделю или несколько раз в месяц), то намного безопасней использовать другие средства и методы контрацепции.

Все дело в том, что постинор обладает побочным действием, последствия от приема постинора могут выражаться в кровотечении различного типа. Это связано с тем, что в результате использования постинора в крови резко увеличивается уровень гормона гестагена. А именно этот гормон отвечает за внутреннюю поверхность матки и утолщает эндометрий. Наиболее вероятно появления кровотечения, если в течение короткого времени принимается 2-3 таблетки постинора. В случае сильного маточного кровотечения следует незамедлительно обратиться к вашему гинекологу.

Кроме кровотечения последствия приема постинора могут вылиться и в другие побочные явления, например, рвоту, головную боль, вялость. В случае сильной рвоты впервые два часа после приема постинора необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому что действие препарата может оказаться недостаточным для прерывания беременности.

Если у вас нерегулярный цикл нежелательно использовать препарат. В самой инструкции к препарату разработчики указывают, что постинор предназначен для женщин с регулярным менструальным циклом.

Бывает что, после применения препарата проявляется противоположная проблема - отсутствие кровотечения. В таком случае следует не затягивать с походом к врачу. Если кровотечение задерживается на 2-3 недели - это может быть вызвано либо беременностью, либо действием самого препарата.

Постинор нельзя использовать людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря, перенесшим в своей жизни болезнь Боткина. Препарат противопоказан подросткам в период полового созревания, так как это сильнейшее средство, наносящее непоправимый вред становлению гормональной системы.

Практически во всех странах постинора нет в открытой аптечной системе, и использовать его можно только после консультации с лечащим врачом. При частом использовании постинора повышается риск возникновения дисфункции яичников, что, естественно, ставит под вопрос возможность беременности в будущем.

Цены на постинор.

Цена на постинор в среднем составляет 300 рублей. Но помните что хоть цена на постинор и не велика, последствия от приема препарата могут нанести вред вашему здоровью если вы не будете следовать инструкции и не посоветуетесь с вашим врачем

Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции. Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги. Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.

Что такое постокитальная контрацепция

Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах. Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.

Для его необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.

Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.

Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть. Если женщина точно знает время наступления овуляции (), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто. Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.

К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав . Также он обладает антиэстрогенным действием.

Как действует Постинор?

Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.

Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.

Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.

Показания и противопоказания

Противозачаточные таблетки Постинор женщины принимают для после полового акта без использования средства предохранения от беременности. Также его можно применять, если нет полной уверенности в эффективности основного средства:

• соскальзывание презерватива в половые пути;
• нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
• пропуск одной или нескольких таблеток орального контрацептива;
• потеря или самопроизвольное удаление внутриматочной спирали;
• неправильный расчет дней овуляции при использовании календарного метода;
• неудачный прерванный половой акт.

Лекарственное средство действует на механизм имплантации, поэтому принимать Постинор для прерывания беременности на ранних сроках не имеет смысла.

Противопоказания включают следующие состояния:

1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если однажды после приема таблеток были признаки аллергической реакции, повторный прием будет сопровождаться аналогичной реакцией или еще более выраженной.
2. Возраст до 18 лет. начинается в среднем в 12-14 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Любое вмешательство может приводить к серьезным сбоям цикла, на восстановление которого может потребоваться несколько лет.
3. Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением метаболизма. Большинство гормонов, в том числе и левоноргестрел, проходят через печень. При недостаточности функции органа может происходить избыточное накопление и усиление побочных эффектов.
4. Беременность также входит в число противопоказаний. Постинор не приведет к выкидышу, но его эффекты на формирующийся плод недостаточно изучены. Всегда существует риск нарушения закладки внутренних органов.
5. Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут обостриться при использовании Постинора, так как в его состав входит лактозы моногидрат и кукурузный и картофельный крахмал.

С осторожностью нужно пить Постинор, если есть болезнь Крона, воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь.

У женщин старше 35 лет увеличивается шанс развития тромбозов. Риск возрастает при нарушениях свертываемости крови, курении большого числа сигарет в день. О склонности к тромбозам говорит наличие мигрени. Поэтому в таком случае также следует принимать препарат с осторожностью.

Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем

Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:

• ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
• ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
• антиретровирусные: Ритонавир;
• противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
• иммуносупрессоры: Такролимус;
• антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
• ретиноиды: Третиноин.

Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.

Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.

Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.

Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:

1. Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
2. Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
3. Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
4. Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.

Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.

Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.

Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны. Таким женщинам рекомендуется проводить , чтобы установить наступление или невозможность овуляции.

Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.

Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.

Сочетание с беременностью и лактацией

Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.

Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.

Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.

Как принимать Постинор

Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.

Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.

Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.

Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.

Как часто можно использовать Постинор?

Особенности

Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода. Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект. При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.

После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.

Как понять, что Постинор подействовал?

В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.

К врачу необходимо обратиться в следующем случае:

• обильные месячные;
• скудные выделения;
• задержка более 7 дней;
• сочетание выделений с болью внизу живота.

Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация. Так обычно проявляется . Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).

На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.

Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив. Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты. Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.

Как ни грустно об этом писать, но постинор в России занимает второе место среди методов контрацепции. На первом, как известно, стоит . И все же многие женщины, несмотря на большой выбор противозачаточных средств, пользуются постинором для предупреждения нежелательной беременности, забывая или не зная об осложнениях, и какую опасность таят безобидные 2 таблетки в будущем.

Знакомьтесь: постинор

Выпускается постинор в упаковке, в которой всего 2 таблетки (только количество таблеток должно наводить на мысль, что это не препарат для регулярного использования). Одна таблетка содержит 750 мкг левоноргестрела, который и оказывает экстренное противозачаточное действие. Левоноргестрел обладает антиэстрогенным и гестагенным свойствами.

Постинор относится к средствам экстренной или пожарной контрацепции, и должен применяться только в исключительных случаях, а не постоянно и регулярно.

Как действует постинор?

Противозачаточный эффект препарата заключается в трех моментах. Во-первых, левоноргестрел препятствует освобождению яйцеклетки из фолликула, то есть тормозит овуляцию (особенно актуален данный момент в предовуляторную и овуляторную фазы). Во-вторых, левоноргестрел как гестаген, изменяет строение слизистой оболочки матки и вызывает «железистую регрессию» эндометрия, что делает невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку (нарушение имплантации). Данный механизм сравним с , то есть зачатие уже произошло, но матка изгоняет яйцеклетку. И, в-третьих, левоноргестрел вызывает изменения слизи в канале шейки матки, делая ее вязкой и густой. Такая слизь играет роль барьера и затрудняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

Из описанных механизмов действия постинора становится понятным, что эффективность препарата прямо пропорциональна времени его приема после незащищенного секса. После употребления постинора через 24 часа и менее после полового акта он защитит от нежеланной беременности в 95% случаях, при приеме таблеток через 25 – 48 часов эффективность составляет 85%, а если постинор был принят в промежутке от 49 до 72 часов, надежность его снижается до 58%.

Правила приема постинора

Если у женщины в течение трех часов после употребления таблетки постинора (независимо, первая или вторая) случилось рвота, необходимо принять дополнительную таблетку. Менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены) может случиться и через несколько дней после приема препарата (в среднем через 3 – 7 дней) и примерно через месяц (в срок ожидаемых месячных).

Постинор – это не средство для регулярной контрацепции, если женщина ведет активную половую жизнь, ей следует посоветоваться с врачом и подобрать оптимальный метод предохранения от беременности. Считается, что нельзя употреблять препарат более одного раза в месяц, а лучше не чаще 4-х раз в год. На самом деле, лучше не прибегать к постинору вообще, а использовать его только в исключительной ситуации.

Когда оправдан прием постинора

Жизнь – штука непредсказуемая и случаются ситуации, когда необходимо предотвратить беременность:

• изнасилование;
• порвался презерватив;
• незащищенный половой акт по различным причинам;
• экспульсия внутриматочной спирали или сдвиг влагалищной диафрагмы;
• пропущенный прием таблетки из серии комбинированных оральных контрацептивов .

Последствия после употребления постинора

Так как препарат содержит «слоновью» дозу гормона, то употребление его может отрицательно сказаться на здоровье женщины. Во-первых, высока вероятность возникновения маточного кровотечения, которое можно купировать только хирургическим путем (то есть, выскабливанием матки). Во-вторых, прием постинора, особенно более одного раза в жизни наносит удар по яичникам, что приводит к нарушению менструального цикла, гормональному дисбалансу и ановуляции. Все перечисленные эффекты – прямой путь к бесплодию. В-третьих, большая доза левоноргестрела не может не вызывать побочного действия:

• тошнота и рвота, диарея;
• головная боль, головокружение;
• смена настроения (эмоциональная лабильность, панические страхи);
• задержка месячных;
• аллергические реакции;
• боли внизу живота, утомляемость;
• боли и нагрубание молочных желез.