Цервицит шейки матки: симптоматика и лечение. Цервицит шейки матки: причины, симптомы, лечение

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

• эрозированную поверхность шейки матки;
• визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
• микроабсцессы;
• отек слизистой шейки;
• обильные выделения (слизь, гной);
• перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
4. лабораторные исследования:
   • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
   • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
   • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

• общий анализ мочи;
• анализ ВИЧ;
• клинический анализ крови;
• посев на гонококк;
• анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

• обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
• отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
• в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

• при атрофическом используют эстрогены;
• хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
• герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
• кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
• цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

• магнитотерапия;
• ДМВ-терапия;
• дарсонвализация влагалищным электродом;
• электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

• диатермокоагуляция;
• криотерапия;
• терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

• противогрибковые;

– воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии (утолщению) шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

– воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки , распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний , прерываний беременности ; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.

Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит , вагинит , бартолинит , псевдоэрозии шейки матки , эктропион (выворот шейки матки). Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов . Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.

Симптомы цервицита

По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме. При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.

Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.

Диагностика цервицита

Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней. Диагностика цервицита направлена прежде всего на выявление причин, которые вызвали воспаление шейки матки.

Диагноз цервицита устанавливают на основе следующих данных:

• осмотра шейки матки с помощью зеркал
• результата кольпоскопии , что позволяет детализировать патологические изменения эпителия шейки матки при цервиците (гиперемию, отечность слизистой, наличие сосудистых петель, эктопию , эрозию, диффузный или очаговый характер воспаления).
• лабораторных методов (микроскопии мазка, бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитоморфологического исследования)

При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями. При хроническом цервиците видны клетки цилиндрического эпителия разной величины, иногда явление цитолиза (разрушения клеток).

Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик. Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения. Выявляемость некоторых инфекций (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, герпес) при цервиците невозможна без проведения ПЦР - диагностики и иммуноферментного анализа (ИФА).

Лечение цервицита

Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин), азалиды (азитромицин). При кандидозном цервиците показано применение флуконазола. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты. Лекарственные препараты могут быть в виде свечей и кремов.

Местное лечение цервицита рекомендуется при стихании остроты процесса и заключается в обработке влагалища и шейки матки 3% раствором диметилсульфоксида, 1-2% раствором хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), применение специфического противогерпетического Ig, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом. При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион , кольпит , сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору. Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

Современный темп жизни не позволяет уделять достаточно внимания собственному здоровью. Часто человек просто не замечает сигналов организма о нарушениях в работе систем и органов. Вследствие этого медицинская статистика предоставляет с каждым годом все менее утешительные факты о состоянии здоровья современных людей, в частности женщин: растет уровень воспалительных и инфекционных заболеваний, все большее количество представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста страдают бесплодием или сталкиваются с проблемами вынашивания ребенка. Одним из таких распространенных заболеваний стал цервицит. Что это такое, какие симптомы заболевания и каким образом его излечить - рассмотрим подробно в нашей статье.

Что такое цервицит?

Цервицит - это слизистой оболочки шейки матки. Причинами такого состояния могут стать различные инфекционные заболевания репродуктивной системы, хронические проблемы половой системы, механические травмы и повреждения слизистой.

Чем опасно заболевание?

Цервицит — что это такое и чем опасно данное заболевание? - это мышечный орган, который расположен между влагалищем и маткой. Основной ее функцией является защита матки от попадания и распространения различных инфекций половых путей. В период беременности шейка матки защищает плод от инфицирования и механически поддерживает растущий орган в малом тазу, раскрываясь непосредственно лишь в период родовой деятельности для нормального родоразрешения.

Очаги воспаления в шейке матки нарушают ее защитные функции, что, соответственно, приводит к распространению патогенной и условно-патогенной микрофлоры в организме. Особенно опасным является цервицит при беременности, так как плод становится подвержен инфицированию различными заболеваниями, а также возникает опасность преждевременных родов или выкидыша. Кроме того, способствуют развитию осложнений первопричины возникновения проблемы, а именно - бактериальные и вирусные инфекции.

Цервициты у женщин вызывают неприятные симптомы, а также способствуют развитию сопутствующих заболеваний, таких как эрозия, полипы и атрофия слизистой оболочки шейки матки. На фоне общего ослабления защитных функций систем и органов возможно присоединение одной или нескольких вторичных инфекций, что осложняет диагностику и лечение заболевания.

Виды цервицита

В зависимости от того, в какой области шейки матки образовался воспалительный очаг, цервицит делят на два вида:

1. Экзоцервицит - это заболевание, при котором возникает воспаление во влагалищной области шейки матки. Такую проблему возможно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре.
2. Воспаление канала шейки матки , который обозначается медицинским термином «эндоцервикс», называется «эндоцервицитом». Такой вид заболевания достаточно сложно обнаружить при обычном осмотре. Необходимы дополнительные анализы и наблюдение характерных симптомов.
3. Отдельно необходимо выделить хронический цервицит. длительный воспалительный процесс в шейке матки, который характеризуется развитием обострения во время возникновения неблагоприятных внешних факторов (ослабление иммунитета, гормональные нарушения, инфекция). Часто сопровождается атрофией слизистой оболочки.

Причины возникновения заболевания

Причины воспаления слизистой оболочки шейки матки самые разные: от распространенной молочницы (кандидоза) до неправильного ведения родов. Поэтому крайне важно для каждой женщины проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога как минимум дважды в год. А при наличии каких-либо жалоб следует незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией, так как предотвратить развитие осложнений и хронических форм заболевания гораздо легче на ранних стадиях распространения очага воспаления.

Классифицировать причины возникновения цервицита можно следующим образом:

• инфекции, которые передаются половым путем (ЗППП), такие как урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз, вагиноз и другие;
• вирусные заболевания: герпес, папилломавирус человека;
• попадание в шейку матки неспецифической условно-патогенной микрофлоры: кишечной палочки, грибов, стафилококков;
• гормональные нарушения;
• механические повреждения слизистой: родовые травмы, последствия аборта и хирургического вмешательства;
• раздражение химическими веществами: контрацептивами, средствами личной гигиены, бесконтрольным спринцеванием.

Кроме того, воспалительные процессы, новообразования шейки матки, рубцы, снижение иммунитета приводят к тому, что развиваются цервициты. Как лечить воспаление - рассмотрим ниже.

Симптомы цервицита

Часто цервицит не имеет выраженных симптомов. Обнаруживается заболевание в таком случае лишь во время прохождения планового медосмотра. У женщины могут возникать тянущие ощущения внизу живота, происходят изменения в цвете и консистенции половых выделений. На такие симптомы обращают внимание не сразу, а тем временем заболевание прогрессирует и поражает все большую область шейки матки, появляются дополнительные симптомы.

Симптоматика цервицита достаточно разнообразна и зависит от первопричины развития воспалительного процесса. Следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут говорить о развитии воспалительного процесса в шейке матки:

1. Изменение выделений из половых путей. Так, при цервиците, вызванном бактерией рода кандида, появляются творожистые выделения. Если первопричиной воспаления шейки матки является гонорея, то замечают гнойные, желтоватого цвета выделения. При урогенитальном микоплазмозе и хламидиозе - прозрачные, трихомоноз характеризуется пенистыми выделениями из половых органов.
2. Тянущие боли внизу живота, чаще ноющие и тупые, напоминающие менструальные. Реже боль бывает острой, резкой. Может отдавать в поясницу, крестец.
3. Кровянистые выделения в середине цикла или во время полового акта.
4. Неприятные ощущения во время интимных отношений, снижение либидо.
5. Частое мочеиспускание или ложные позывы.
6. Дополнительным симптомом является подтвержденный кольпит. Цервицит в таком случае часто является сопутствующим заболеванием.

Диагностика заболевания

Диагностировать цервицит может гинеколог после осмотра с использованием гинекологических зеркал. При заболевании шейка матки имеет отечность, покраснение, возможно обнаружение кровоизлияний и эрозий. Если причиной развития воспаления послужила инфекция половых путей, гинеколог заметит отличающиеся от нормы выделения: изменение цвета, количества, консистенции, запаха.

Гинеколог, учитывая результаты осмотра, анамнез и симптоматику пациентки, порекомендует пройти ряд лабораторных исследований:

Широко применяют колькоскопию для подтверждения диагноза «цервицит». Что это такое и как происходит процедура? Проводится она с помощью введения специального аппарата - колькоскопа, который выводит на экран полученное изображение. Таким образом врач может оценить состояние эпителия шейки матки, обнаружить очаг воспаления, полипы, новообразования, эрозии. По показаниям возможно проведение процедуры с применением различных тестов, например, йодного или уксусного, пробы Хробака. Обычно при колькоскопии берут мазок и биопсию для последующего лабораторного исследования.

Препараты для лечения инфекционного цервицита

Воспаление шейки матки, вызванное бактериальной инфекцией, предполагает лечение антибактериальными препаратами. Для того чтобы определить действующее на выявленный патогенный микроорганизм вещество, проводят анализ на чувствительность к антибиотикам. На основе полученных результатов врач назначает необходимое лечение. Для того чтобы вылечить инфекционный цервицит, препараты применяют следующие:

• «Цефтриаксон»;
• «Азитромицин»;
• «Эритромицин»;
• «Доксициклин»;
• «Офлоксацин»;
• «Флагил»;
• «Тинидазол»;
• «Пенициллин»;
• «Азитромицин».

Параллельно с приемом антибиотиков врач выпишет препараты для нормализации местной микрофлоры и снятия отечности, например, свечи «Ливарол». Кроме приема антибактериальных средств, гинеколог даст рекомендации о воздержании от интимных отношений, лечении сексуального партнера и напомнит о правилах личной гигиены: частой смене белья, подмываниях, использовании индивидуальных полотенец.

После приема курса антибиотиков врач при необходимости назначит хирургические методы удаления папиллом, прижигания эрозии и другие.

Лечение цервицита вирусного происхождения

Вирусные цервициты как лечить? Для этого назначаются противовирусные препараты, например, «Ацикловир» и его аналоги. Обычно длительность курса составляет 5 дней. Так же, как и при инфекционном заражении, гинеколог даст рекомендации о соблюдении правил личной гигиены и предложит лечение лазером, криохирургию или другие методы хирургического лечения осложнений воспалительного процесса.

Лечение неспецифического и хронического цервицита

При лечении цервицита, вызванного условно-патогенной микрофлорой или механическим повреждением, применяют следующие препараты:

Хронический цервицит шейки матки, который вызвал атрофию тканей, лечат гормональными местными препаратами: кремами, мазями, свечами. Самым распространенным считается препарат «Овестин». Отзывы говорят о его высокой эффективности и безопасности.

Физиотерапия

Для лечения цервицитов различных происхождений параллельно с приемом медикаментозных препаратов применяют методы физиотерапии. С их помощью эффективно лечатся доброкачественные образования шейки матки, кольпит, эктопия. Цервицит имеет особенность к распространению - физиотерапевтические методы способствуют уменьшению области очага воспаления и снятию отечности. Применяют следующие виды терапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лечение ультразвуковыми волнами;
• облучение ультрафиолетовыми лучами.

Хирургические методы лечения

В современной медицине лечат хирургическими методами цервицит. Отзывы о таких методах неоднозначные. Врачи говорят о высокой эффективности хирургического вмешательства при воспалительном процессе шейки матки. Но процедуры часто болезненные, имеют ряд противопоказаний и побочных реакций. Для лечения цервицита используют следующие методы:

1. Криохирургия - это прижигание поврежденных тканей жидким азотом. Процедура обычно безболезненная, проводится без анестезии буквально в течение 10 минут. Но после процедуры в течение 3 недель возможно проявление различных побочных реакций: наличие необычных выделений, кровотечений, в редких случаях встречаются судороги, инфицирование, рубцевание.
2. Термотерапия - это прижигание больных тканей с помощью термодатчика. Иногда процедура вызывает болевые ощущения, поэтому возможно применение анестетиков. В послеоперационный период также возможны кровотечения, изменение выделений, рубцевание.
3. Удаляют поврежденные болезнью ткани и с помощью лазерного луча . Проводят процедуру с применением анестезии. В восстановительный период необходимо обратиться к врачу при появлении кровотечения, неприятного запаха выделений, болей в пояснице, тазу и в нижней области живота.

Цервицит: народные средства

Воспаление слизистой оболочки шейки матки - это заболевание серьезное и опасное осложнениями, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. А вот воспользоваться полезными свойствами растений как дополнительным средством лечения, не забывая выполнять все рекомендации врача, будет полезным. Предлагаем такие народные рецепты от цервицита:

1. Выжмите сок из нескольких зубчиков чеснока. Разведите его в чайной ложке яблочного уксуса. Затем добавьте столовую ложку меда. Смочите ватный тампон в полученной смеси и вставьте во влагалище на час. Это средство нельзя использовать при наличии эрозии слизистой оболочки.
2. Паровая сидячая ванночка с добавлением нескольких капель масла чайного дерева помогает при цервиците, вызванном кандидозом. Длительность сеанса должна составлять 15 минут.
3. Готовые сборы для лечения гинекологических проблем можно приобрести в аптеке и проводить с их помощью процедуру спринцевания. Чтобы самостоятельно приготовить травяной сбор, понадобятся такие растения: листья подорожника, цветы сирени, корень цикория, листья шалфея - все в равных пропорциях. Необходимо залить 2 ложки измельченных растений литром кипятка и варить на медленном огне 15 минут. После чего нужно процедить и остудить до температуры 38 градусов. С помощью резиновой груши выполнить процедуру спринцевания. Применять такое средство можно в течение недели один раз в день, желательно перед сном. Лечение хронического цервицита не обходится без спринцевания отварами лекарственных трав.

Внимательно относитесь к своему здоровью: следите за питанием, не забывайте о правилах личной гигиены, ответственно выбирайте полового партнера и средства защиты от ИППП. При первых симптомах заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом.

аЖенская половая система устроена очень сложно и тонко. При отсутствии каких-либо патологий женщина может полноценно жить: продуктивно работать, активно отдыхать, заниматься сексом и рожать детей. Но если какой-нибудь из компонентов половой системы дает сбой, появляются различные проблемы. Как правило, сбои возникают из-за болезней и патологических процессов. Одним из таких процессов является цервицит. Что же из себя представляет такое отклонение и как с ним бороться? Попробуем разобраться.

По своей природе цервицит – это разновидность воспалительного процесса, происходящего во влагалищном сегменте шейки матки. При наличии такого дефекта из влагалища выходят специфические выделения, может присутствовать болевой дискомфорт в нижней части живота. Помимо этого, болью может сопровождаться мочеиспускание, а также сексуальный контакт.

Цервициты — что это?

Данная патология достаточно опасна, т.к. она может провоцировать появление дополнительных осложнений. Из-за чего же возникает цервицит?

Причины цервицита

Дело в том, что шейка матки – это своеобразный природный щит, оберегающий саму матку и верхние половые пути от попадания инфекционных агентов. Под воздействием пагубных факторов защитная функциональность шейки матки может падать. В результате такого ослабления внутрь матки проникает патогенная микрофлора, и начинается патологический процесс. Этот процесс как раз и называется цервицитом.

Цервицит шейки матки по локализации воспаления подразделяется на 2 вида:

1. экзоцервицит;
2. эндоцервицит.

При экзоцервиците воспаляется влагалищный отдел шейки матки. При эндоцервиците затрагивается внутренняя оболочка цервикального канала.

Возникновение рассматриваемой патологии могут спровоцировать самые разные возбудители.

Как правило, цервицит шейки матки возникает из-за воздействия:

• стафилококка;
• кишечной палочки;
• стрептококка;
• болезнетворных грибков;
• гонококка;
• сифилиса;
• трихомонады;
• определенных протозойных инфекционных агентов.

Повлиять на формирование цервицитов могут и механические повреждения шейки матки.

Причины, вызывающие цервицит могут быть такими:

• травмы шейки матки во время родов;
• повреждения внутренней оболочки влагалища при проведении профилактического выскабливания;
• некачественного аборта;
• плохой установки либо непрофессионального удаления внутриматочной спирали.

Воспаление может развиться, если у женщины присутствуют доброкачественные формирования в районе влагалища. Поспособствовать началу такого воспаления может слабость иммунной системы.

Зачастую, цервицит прогрессирует масштабно, провоцируя появление дополнительных дефектов. В частности, может развиться вагинит, вульвит, псевдоэрозия шейки матки.

Что касается группы риска, то в ней пребывают женщины репродуктивного возраста. По статистике, больше 70% женщин, у которых выявлялся какой-либо вид цервицита, имели возраст от 20-ти до 45-ти лет. Однако изредка цервицит может быть обнаружен и у женщины на этапе менопаузы.

Патология крайне опасна для беременных. Она может спровоцировать преждевременные роды либо выкидыш.

Симптомы

Симптомы цервицита отличаются в зависимости от разновидности патологии. Медицина выделяет несколько разновидностей цервицита (в зависимости от особенностей протекания). Так, по времени протекания выделяют:

• хронический цервицит;
• острый цервицит;
• скрытый цервицит.

По степени затрагивания сегментов половой системы цервицит может быть

• очаговый
• диффузный.

Изредка может иметь место скрытый тип течения. При остром протекании могут присутствовать выделения слизистого либо гнойного типа. Реже женщину может мучить болевой дискомфорт в нижней части живота. Частенько присутствует отечность наружного отверстия цервикального канала. Также могут наблюдаться кровоизлияния и язвы.

Выраженность цервицита также зависит от типа возбудителя и силы иммунной системы, симптомы могут отличаться в зависимости от организма.

Например, гонорейный тип цервицита протекает остро, при этом имеет место четкие симптомы. Цервицит быстро диагностируется.

Если возбудителем оказались хламидии, признаки могут выражаться менее явно.

Когда причиной патологии является герпес, происходит сильное покраснение шейки матки. Помимо этого, при воспалении герпетической природы частенько формируются язвы на маточной шейке.

Если цервицит будет иметь трихомонадное происхождение, высока вероятность слабых кровоизлияний. В тоже время, мазок, взятый на анализ, может содержать нетипичные клеточные компоненты.

Когда возбудителями цервицита являются актиномицеты — присутствует так называемый симптом «желтого зернистого пятна».

Человеческий папилломавирус также способен вызывать данный вид воспаления, симптомы в таком случае имеют некоторые отличия. При такой причине появления могут возникать кондиломы. Также, высока вероятность появления язв шейки матки.

При отсутствии своевременных лечебных мер воспалительный процесс обретает хронический характер, немного изменяются симптомы. Хронический цервицит протекает менее выражено. Выделения становятся более мутными, может иметь место псевдоэрозия влагалищного компонента матки. При переходе в хроническую форму основные симптомы цервицита (такие, как отечность) становятся менее явными. Патологический процесс может затрагивать близлежащие ткани и железы. Имеется высокий риск формирования кисты. Практически всегда структура шейки матки становится атипично плотной.

Диагностика

Главная опасность цервицита заключается в том, что он часто протекает без симптомов, из-за чего женщины редко обращаются за помощью к специалистам. Как правило, данный вид воспаления выявляется во время плановых гинекологических осмотров шейки матки, либо же после осмотров, когда женщины приходят в больницу по поводу иных проблем. При наличии подозрений на цервицит все диагностические меры направляются на определение первопричины патологии.

Зачастую, диагностика цервицита включает:

• осмотр шейки матки при помощи зеркал;
• кольпоскопию, благодаря которой можно четко рассмотреть атипичные изменения маточного эпителия;
• всевозможные лабораторные методики обследования (микрообследование мазков, бакпосевы, цитоморфологические обследования).

При остром протекании мазки содержат множество лейко- лимфо- и гистиоцитов. При хроническом цервиците просматриваются клеточные компоненты цилиндрического эпителия различных габаритов. Изредка удается обнаружить следы клеточного разрушения.

Благодаря бактериологическому обследованию можно узнать род и тип организмов, спровоцировавших воспаление. Также посредством такого анализа удается подобрать наиболее подходящий тип антибиотиков.

Цитоморфология мазка дает возможность досконально изучить повреждения клеточных компонентов. Также, благодаря ней можно наблюдать за динамикой клеточных изменений на этапе лечения. Процедура под названием ПЦР позволяет обнаружить возбудители инфекционной природы (гонорею, хламидиоз, папилломавирус).

Лечение

К счастью, современная медицина знает уйму методик, при помощи которых можно лечить цервицит. Лечение прежде всего направлено на устранение провоцирующих факторов (слабого иммунитета, гормональных сбоев). Кроме того, обязательно залечиваются сопутствующие патологии.

Цервицит — это патология, которая может вызвать множество осложнений и проблем со здоровьем. Если вы заметили симптомы цервицита — обратитесь к специалисту. Лечение должен осуществлять опытный врач!

Как правило, лечение подразумевает задействование противобактериальных и антивирусных препаратов. Подбор средств осуществляет лечащий врач. Выбор зависит от восприимчивости болезнетворного компонента к конкретному лекарству и от этапа патологического процесса.

При хламидийном воспалении прописываются тетрациклиновые антибиотики (например, мономицин), макролиды, хинолоны. При цервиците кандидозного типа часто назначается флуконазол. Для получения лучшего результата разные препараты могут комбинироваться, что что ускоряет лечение. Вид медикаментов может быть разным: применяются как таблетированные формы лекарств, так и свечи.

Местное лечение может задействоваться, когда патологический процесс уже начинает ослабевать. При местной терапии может проводиться обработка вагины и шейки матки трехпроцентным раствором диметилсульфоксида, двухпроцентным хлорофиллиптовым раствором. Кроме того, врачи часто прописывают обработку раствором с нитратами серебра.

Лечить цервицит вирусной природы достаточно проблематично. Так, при наличии генитального герпеса лечение довольно продолжительное. Оно подразумевает прием антивирусных средств (например, ацикловир), особых противогерпесных Ig, витаминных комплексов, стимуляторов иммунной системы.

Для устранения папилломавирусного поражения задействуют интефероны, цитостатики; при надобности удаляются кондиломы. Если воспаление имеет атрофический характер, лечение предусматривает применение женских гормонов. Такая мера помогает восстановить влагалищный и маточный эпителий. Кроме того, восстанавливается баланс микрофлоры и ткани шейки матки. Если имеют место специфические инфекционные поражения, лечение обязательно проходит и сексуальный партнер больной женщины.

При хроническом цервиците консервативные меры лечения менее эффективны. По этой причине врачи назначают оперативное вмешательство:

• диатермокоагуляцию;
• криотерапию;
• обработку лазером.

Однако чтобы операция была разрешена, у женщины должны отсутствовать инфекции. До и после операции продолжают приниматься меры по устранению сопутствующих дефектов; также прилагаются усилия для нормализации баланса микрофлоры.

Чтобы врач мог контролировать весь процесс лечения, женщине периодически делается кольпоскопия. Также, обязательно берутся мазки для лабораторного обследования. Может проводиться осмотр шейки матки на гинекологическом кресле, чтобы контролировать лечение.

Меры профилактики

Как видно, цервицит – это крайне неприятная патология, способная негативно отражаться на жизни женщины.

Однако «знакомства» с ней можно избежать. Для этого надо соблюдать ряд простых профилактических мер:

• регулярно соблюдать интимную гигиену;
• предохраняться от нежелательной беременности, дабы потом не делать аборт, который может спровоцировать воспаление и цервицит;
• вовремя лечить инфекционные поражения влагалища и шейки матки;
• соблюдать все врачебные рекомендации во время беременности и на этапе родов, чтобы при рождении ребенка не повредить шейку матки;
• вовремя устранять дисфункции эндокринной системы.

Этих правил вполне достаточно для того, чтобы уберечь себя от цервицита и вызываемых им сопутствующих проблем.

Видео по теме

Цервицит – воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки. Выделяют две формы заболевания: экзоцервицит (воспалительный процесс захватывает влагалищный сегмент шейки матки) и эндоцервицит (воспаление внутренней оболочки в цервикальном канале шейки матки). Цервицит, как правило, сочетается с вагинитом или является его последствием.

• венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.);
• инфицирование вирусом генитального герпеса и вирусом папилломы человека;
• воздействие условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.);
• травматизация шейки матки при диагностических выскабливаниях, в результате абортов и родов;
• раннее начало половой жизни;
• постоянная смена половых партнеров;
• реакция на контрацептивы, средства интимной гигиены;
• несвоевременная смена гигиенических тампонов;
• аллергическая реакция на латекс презервативов и компоненты, входящие в спермицидные составы;
• нарушения гормонального фона в организме женщины;
• иммунодефицитные состояния.

Симптомы цервицита

При легкой форме заболевания женщина может не заметить вообще никаких симптомов.
Первыми признаками цервицита являются более интенсивные влагалищные выделения в течение нескольких дней после окончания менструации. К сожалению, женщины часто не придают таким проявлениям значения.
Симптомы, которые должны заставить женщину обратить внимание на состояние своего здоровья и обратиться к врачу:

• кровомазанье, продолжающееся несколько дней после менструации;
• зуд в половых органах;
• болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
• кровянистые выделения после полового акта;
• чувство жжения при мочеиспускании;
• боли в промежности и в низу живота.

Более тяжелые случаи цервицита сопровождаются обильными гнойными выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах, сильными болями в низу живота и зудом во влагалище.
Не вылеченный или не выявленный в острой стадии, цервицит переходит в хронический процесс, при котором женщина отмечает постоянные слизистые мутные выделения из влагалища, иногда слабый зуд и раздражение наружных половых органов.

Диагностика цервицита

Самостоятельно установить цервицит невозможно, в связи с тем, что симптоматика заболевания не специфична. Поэтому при появлении его признаков необходимо обратиться к гинекологу, который, проведя ряд исследований, сможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение.
Обычно врач выполняет следующие диагностические процедуры:

• осмотр при помощи зеркал;
• кольпоскопия – исследование слизистой оболочки шейки матки специальным прибором (кольпоскоп);
• общий мазок на флору;
• цитологические исследования мазка;
• бактериологические исследования микрофлоры с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
• ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ и другие лабораторные методы исследования (при необходимости).

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания.
В случае выявления инфекционной природы заболевания назначаются антибактериальные препараты (хинолоны, макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда), их выбор осуществляется с учетом чувствительности возбудителя. Вирусные цервициты труднее поддаются лечению, требуют назначения противовирусных препаратов (валтрекс, ацикловир) и применения специальных иммуноглобулинов.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и
Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).
Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Профилактика цервицитов

Избежать развития заболевания поможет соблюдение некоторых правил:

• соблюдение правил интимной гигиены (туалет половых органов, своевременная смена гигиенических средств во время менструации, отказ от постоянного использования ежедневных прокладок);
• использование барьерных средств контрацепции для предупреждения ИППП и нежелательных беременностей;
• своевременное лечение ИППП;
• избегание случайных половых контактов;
• лечение гормональных нарушений;
• правильное ведение родов (отказ от домашних родов).

К какому врачу обратиться

При появлении описанных признаков необходимо обратиться к гинекологу. Если причиной болезни стала одна из инфекций, передаваемых половым путем, нужно пройти лечение у венеролога. Дополнительно может потребоваться консультация иммунолога.