Не перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок.
Дж. Даррелл
Ребята, давайте жить дружно!
А. Хайт
Кокки - это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк.
Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы, похожие на гроздь винограда, отсюда и название, ибо staphylos по-гречески как раз и означает «гроздь».
Слово это - «стафилококк» - известно сейчас практически всем и мало у кого вызывает положительные эмоции. Десятки болезней людей и зверей обязаны своим возникновением именно стафилококку, при лечении этих болезней врачи испытывают серьезные трудности, нет на земном шаре человека, у которого хотя бы раз в жизни не возникли проблемы со здоровьем, связанные именно со стафилококком.
Стафилококки - это целый род микроорганизмов, на сегодня известно уже 27 видов, при этом 14 видов обнаружены на коже и слизистых оболочках человека. Большинство стафилококков абсолютно безвредны: из упомянутых 14 видов только три способны вызывать болезни, но и этих трех более чем достаточно…
Опасность и болезнетворность любой бактерии, а стафилококк в данном аспекте не исключение, определяется присутствием так называемых «факторов патогенности » - т. е. опасен не микроб сам по себе, а совершенно конкретные вещества (либо входящие в состав микроба, либо образуемые микробом в процессе жизнедеятельности). Образно говоря, не солдата следует опасаться, а ножа в его руке. Уникальность стафилококка как раз и состоит в том, что это солдат, с ног до головы увешанный самым разнообразным оружием. Микробный спецназ, короче говоря…
Маленькое, невзрачное и неподвижное зернышко - а именно так выглядит стафилококк под микроскопом - оказывается грозным противником: каждая частица, каждый элемент его структуры, каждый биохимический процесс - источник опасности.
Окружающая стафилококк микрокапсула отражает атаки фагоцитов (клеток-пожирателей микробов), способствует проникновению бактерий в ткани организма. Клеточная стенка вызывает воспалительные и аллергические реакции, нейтрализует иммуноглобулины, обездвиживает фагоциты. Многочисленные ферменты разрушают структуры клеток, обезвреживают антибиотики. А еще образуются так называемые гемолизины - вещества, повреждающие эритроциты, лейкоциты и многие другие клетки. Гемолизинов целых четыре разновидности, одна противнее другой. И без того немалый арсенал стафилококка дополняют токсины - сильнейшие яды, каждый со своим действием, а всего их не меньше десятка.
Подробное перечисление стафилококковых «вредностей» может показаться читателю очередной и весьма злонамеренной медицинской страшилкой. Но обойтись без этих описаний невозможно, ибо подлинная сущность стафилококковых инфекций как раз и состоит в огромном количестве повреждающих факторов - удивительном и не имеющем в микробном мире аналогов.
С одной стороны, становится понятным разнообразие стафилококковых болезней. Это вам не какая-нибудь дифтерийная палочка с одним-единственным токсином и одной-единственной болезнью. От вооруженного до зубов стафилококка ожидать можно чего угодно - и гнойника на коже, и менингита, и воспаления легких, и сепсиса, и кишечной инфекции…
С другой стороны, подлинная опасность конкретного стафилококка определяется именно наличием вышеупомянутых факторов патогенности. Ибо совсем не обязательно, что у данного микроба все эти ужасы присутствуют. Большинство стафилококков - ребята мирные. Мы ведь уже говорили о том, что из 14 видов, на человеке обитающих, только 3 способны вызывать болезни - именно потому, что только они имеют оружие (те самые факторы патогенности). Вот об этой троице и стоит поговорить подробнее.
Итак, имеются три вида болезнетворных стафилококков: золотистый стафилококк (по-латыни - staphylococcus aureus; в анализах и других медицинских документах никогда не пишут полностью название рода staphylococcus, а ограничиваются большой буквой «S» - т. е. S. aureus), эпидермальный стафилококк (S. epidermidis) и сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus).
Сапрофитный стафилококк - самый «мирный» и очень редко поражает детей. Большой любитель женского пола - чаще всего и именно у женщин вызывает воспаления мочевого пузыря (реже почек), поскольку основное место его обитания - кожа в области гениталий и слизистая оболочка мочеиспускательного канала.
Эпидермальный стафилококк менее разборчив, жить может где угодно - на любых слизистых оболочках, на любом участке кожи - это нашло отражение и в названии микроба (эпидермис - поверхностный слой кожи). Способность S. epidermidis вызывать болезни невелика - организм здорового человека любого возраста (даже новорожденного) легко с ним справляется. Парадокс: живет эпидермальный стафилококк на коже, но никаких кожных гнойничков не вызывает практически никогда. Абсолютное большинство инфекций возникают у людей ослабленных, перенесших операции, находящихся в реанимационных отделениях. Микроб с поверхности кожи через раны, дренажи, сосудистые и мочевые катетеры проникает в организм… Может возникнуть и заражение крови, и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца). Именно эпидермальный стафилококк - подлинное наказание для хирургов, занимающихся внутренним протезированием: любые искусственные клапаны, сосуды, суставы если и инфицируются, то почти всегда именно этим стафилококком.
И наконец, самый известный, печально, к сожалению, известный стафилококк - золотистый. На его фоне все остальные представители стафилококкового племени кажутся мирными домашними зверушками. Практически все связанные со стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно золотистого стафилококка.
Только золотистый стафилококк обладает полным арсеналом повреждающих факторов. Только он способен упорно и изобретательно отбиваться от антибиотиков и антисептиков. Никаких поблажек, никаких скидок на пол и возраст - и новорожденные, и взрослые, и старики: все уязвимы, чувствительны, подвержены… Нет такого органа в организме человека, куда бы не смог проникнуть золотистый стафилококк и где бы он не смог вызвать воспалительный процесс. Возникновение не менее ста опаснейших человеческих болезней прямо связано с золотистым стафилококком и только с ним.
Под микроскопом колонии золотистого стафилококка имеют оранжевый или желтый цвет - отсюда и название. Микроб удивительно устойчив во внешней среде. Такой устойчивостью обладают многие другие бактерии, но при воздействии неблагоприятных факторов они образуют споры - микробы погибают, споры остаются. После того как внешние условия улучшатся - споры превращаются в бактерии, а те уже атакуют организм человека. Стафилококк спор не образует. И, тем не менее, устойчив. И всегда готов.
Золотистый стафилококк не теряет активности при высушивании. 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей. В течение 10 минут выдерживает температуру в 150 °С! Не погибает в чистом этиловом спирте. Не боится перекиси водорода, мало того - вырабатывает особый фермент каталазу, которая разрушает перекись водорода, а сам микроб усваивает образующийся при этом кислород.
Уникальная особенность именно стафилококка - выживать в растворах натрия хлорида, т. е. поваренной соли. 3 чайных ложки соли на стакан воды - выдержит легко. Почему это так важно? Да потому, что только стафилококк может выжить в потовой железе - соленый человеческий пот ему нипочем! А еще микроб вырабатывает фермент липазу, которая разрушает жиры вообще и сальную пробку в устье волосяного мешочка в частности. Очевидное и печальное следствие: практически 100% кожных гнойников (чирей, ячменей, фурункулов, карбункулов и т. д.) - это золотистый стафилококк и только золотистый стафилококк. Уже само знание этого факта легко убедит читателя в том, что нет на земном шаре человека, никогда не имевшего стафилококковой болезни - жизнь прожить и ни разу не обнаружить на себе какого-нибудь прыща практически невозможно.
Но есть у стафилококка и своя, правда очень-очень маленькая, ахиллесова пята: совершенно странная, толком непонятная, но очень высокая чувствительность к некоторым красителям, прежде всего к раствору бриллиантового зеленого - той самой обычной зеленке, что есть в каждом доме.
Упомянутые кожные проблемы - пример типичных для золотистого стафилококка местных инфекций. Воистину это цветочки, в сравнении с ягодками - инфекциями общими, или системными. Микроб вырабатывает особый фермент - коагулазу (этот фермент в принципе есть только у золотистого стафилококка). Когда с поверхности кожи стафилококк попадает в сосудистое русло, то, под действием коагулазы, начинается свертывание крови и бактерии оказываются внутри микротромбов - надежно спрятанные от защитных факторов иммунитета. С одной стороны, так может возникнуть стафилококковый сепсис (т. е. заражение крови, вызванное стафилококком), с другой стороны - стафилококк может попасть в любой орган и, соответственно, в любом органе вызвать гнойный воспалительный процесс.
Чаще всего возникают стафилококковая пневмония, поражение клапанов сердца, гнойники могут обнаруживаться где угодно - и в печени, и в головном мозге, и в почках. Одна из самых частых проблем - остеомиелит (воспаление костной ткани). Парадоксально, но при открытых переломах костей остеомиелит далеко не всегда стафилококковый, а вот когда он возникает «ни с того ни с сего» - виновником «торжества» почти всегда оказывается золотистый стафилококк.
С поверхности кожи стафилококк может проникать в грудную железу (именно он главная причина гнойных маститов), а со слизистых оболочек верхних дыхательных путей - в полость уха, придаточные пазухи носа, опускаться вниз в легкие (еще один вариант развития стафилококковой пневмонии).
И это еще не все!! Стафилококки вырабатывают сильнейшие яды (токсины), которые сами по себе способны вызывать очень тяжелые заболевания.
Один из таких токсинов (эксфолиатин) поражает новорожденных. Яд действует на кожу, вызывая образование пузырей, как при ожогах. Эта болезнь даже получила название «синдром ошпаренных младенцев». Со стафилококковыми токсинами связан и синдром токсического шока, описанный в 1980 году на заре применения женщинами сорбирующих тампонов в период менструаций.
Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь - пищевое отравление. Почти 50% всех золотистых стафилококков выделяют энтеротоксин - яд, вызывающий сильнейший понос, рвоту, боли в животе. Стафилококки прекрасно размножаются во многих пищевых продуктах, особенно любят масляные кремы, овощные и мясные салаты, консервы. В процессе размножения в пище накапливается токсин, и именно с токсином, а не с самим микробом, связаны симптомы заболевания у неосторожного едока. Немалую роль играет устойчивость и микробов, и токсинов к консервирующим концентрациям соли, а также способность выдерживать кипячение.
Вот какое зловредное существо стафилококк! Самое же интересное состоит в том, что,
несмотря на многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется противоядие, системы общего и местного иммунитета способны нейтрализовать факторы патогенности, сдерживать размножение стафилококков, предотвращать возникновение болезней!
На поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство со стафилококком начинается сразу же после рождения - инфицируются практически все новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от микроба избавляются. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20% людей, у 60% - эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.
Таким образом, стафилококк сплошь и рядом оказывается абсолютно нормальным и естественным представителем опять-таки абсолютно нормальной и естественной микрофлоры человека. Но, поскольку потенциальная вредность такого соседства очевидна, неудивительно, что стафилококк относят к условно-патогенным бактериям - т. е. микробам, способным вызывать болезни, но лишь при определенных обстоятельствах.
Любые обусловленные стафилококком медицинские проблемы предусматривают возникновение факторов, снижающих иммунную защиту человека. Повреждения кожи (травмы, занозы, трение об одежду, нарушение правил гигиены, аллергические дерматиты, термические и химические ожоги) - предпосылка к местным гнойным инфекциям, снижение иммунитета вследствие других болезней, расстройства питания, стрессы, гиповитаминозы - предпосылки к общим инфекциям, нарушение правил приготовления и хранения продуктов питания - предпосылки к пищевым отравлениям.
Но - и это очень (!) важно - всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция.
Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни - вовсе не повод к незамедлительному спасению и глотанию лекарств .
При всей однозначной теоретической справедливости приведенного выше правила практические действия… На практике все очень часто происходит с точностью до наоборот. В молоке здоровой кормящей женщины обнаруживается стафилококк (как правило, вообще попавший туда с поверхности кожи), и это служит поводом для прекращения кормления! В анализе кала на дисбактериоз или в мазке из зева выявлено присутствие стафилококка, и при отсутствии даже намеков на инфекционную болезнь, при нормальной температуре тела и ненарушенном общем состоянии дитя кормят антибиотиками! Более того, стафилококку часто приписывают болезни, в принципе ему не свойственные, обвиняя его то в запоре, то в аллергическом дерматите, объясняя его присутствием повышенное газообразование в кишечнике, срыгивания, икоту, дрожание подбородка, избыточное образование слюны, хрюканье носом и т. д. и т. п.
Повторимся, учитывая важность вопроса:
лечат людей, а не анализы (вообще); лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности).
Лечение стафилококковых болезней - удивительно сложная задача, ибо нет микроба, способного сравниться со стафилококком по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Опыт первого применения пенициллина показал его эффективность именно по отношению к стафилококкам. Прошло около 70 лет, и сейчас о таких стафилококках можно только мечтать. Фармакологи синтезируют все новые и новые антимикробные средства, а микробиологи, с не меньшей частотой, обнаруживают стафилококки, к этим средствам не чувствительные.
Главная причина этого явления не только сам стафилококк, но и неоправданно широкое применение антибиотиков в ситуациях, когда без этого вполне можно обойтись. Парадокс, но даже некоторые стафилококковые болезни в лечении антибиотиками не нуждаются - например, пищевые отравления, связанные, как мы уже говорили, не с самим микробом, а с его токсинами.
Стафилококк стафилококку рознь. Самые опасные и устойчивые ко многим лекарствам обитают в больницах. Жизнь там нелегкая (и для бактерий в том числе), но стафилококки, выжившие в условиях постоянного применения дезинфицирующих средств и массового использования антибиотиков - серьезнейший фактор риска, основа так называемой госпитальной инфекции.
Повторимся: лечение стафилококковых болезней - задача сложная, путь к ее решению долог и дорог, но вполне реален . Конкретный стафилококк, устойчивый ко всем антибактериальным средствам, - явление очень редкое. Бактериологические методы позволяют не только обнаружить виновника болезни, но и определить его чувствительность к лекарствам, после чего провести курс эффективной терапии. Гнойные очаги в соответствующих органах устраняются оперативными вмешательствами, используются также антистафилококковые плазма и иммуноглобулины, посредством которых в организм вводятся уже готовые антитела. Огромное значение имеет устранение упомянутых нами провоцирующих факторов, тех, что снижают иммунную защиту и определяют принципиальную возможность возникновение болезни.
Печально, но перенесенная стафилококковая инфекция не оставляет после себя длительного иммунитета. Уж слишком велико количество возможных факторов патогенности. К токсинам одного стафилококка в крови появились антитела, но итог встречи с другим микробом не предсказуем, ибо он может обладать другими токсинами, организму еще не знакомыми.
Человечество обречено жить в соседстве со стафилококком. Соседство это не самое приятное, но терпимое. Все, что мы можем в этой ситуации, - избегать конфликтов. Поддерживать в порядке, укреплять и вовремя латать забор (т. е. систему иммунитета) и строго соблюдать пакт о ненападении - не бросать в соседа камни (антибиотики), до тех пор, пока он нас не трогает.
Стафилококк- крайне неприятное и опасное заболевание. Выявить его можно при сдаче крови на наличие коагулазы. В случае обнаружения инфекции лечение должно быть безотлагательное.
Распространенный повсюду малоподвижный микроорганизм правильной округлой формы называется стафилококком. Чаще он не несет опасности, человек бессимптомно переносит присутствие бактерий, поэтому они считаются условно-патогенными. Такими предстают большинство штаммов стафилококка в норме. Однако, если организм ослаблен, стафилококковые бактерии переходят в фазу активно-патогенных и вызывают воспалительный процесс. Вырабатываемые ими токсины (продукты жизнедеятельности), производят разрушительное действие и могут затронуть любой орган. Особо опасен стафилококк в крови.
Из-за высокой устойчивости и адаптации к действию антибиотиков вызванные такими микробами болезни плохо поддаются лечению. Наиболее эффективный антибактериальный препарат сегодняшнего дня Альфа Нормикс.
Попав в питательную среду, патогенные стафилококки размножаются, выделяя большое количество эндотоксинов, экзотоксинов и ферментов, которые, в свою очередь, сбивают нормальный ход деятельности клеток. Например, один из факторов патогенности (коагулаза) вызывает патогенную свертываемость плазмы крови и образование тромбов.
Из всех возбудителей рода стафилококков для человека наиболее опасны 4 вида:
- золотистый;
- эпидермальный;
- сапрофитный;
- гемолитический.
Золотистый стафилококк назван так по аналогии с оттенком синтезированного ним пигмента. Вызывает у больного гнойно-воспалительные процессы, повышенную свертываемость крови. Именно этот микроорганизм обладает большой устойчивостью к антибиотикам и поддается лечению хуже других.
Эпидермальный тип стафилококка чаще всего располагается на слизистых, но при сильной иммунной системе организм легко справляется с инфекцией и не дает бактерии возможности развиваться. Опасной она становится при ослабленности вследствие лечения антибиотиками, а также при истощенном иммунитете после операций, химиотерапии.
Сапрофитный стафилококк вызывает болезни мочеполовой системы. Гемолитический полностью безопасен, пока иммунитет функционирует на необходимом уровне. В противоположной ситуации образуются гнойные налеты на кожных покровах (гнойничковые образования, фурункулы) и внутри. В легких, сердце, мочеполовой системе провоцирует воспалительные реакции с обильными выделениями. В желудочно-кишечном тракте он вызывает усиленный метеоризм, разжижает каловые массы.
Так как заболевание передается с током крови, при запущенном течении могут пострадать спинной и головной мозг.
Пути попадания микроорганизмов к человеку и симптомы заболеваний
Стафилококковый характер заражения крови отличается следующими признаками:
Способы проникновения стафилококков в организм человека могут быть как контактные, так и бесконтактные. Воздушно-капельный – самый распространенный путь заражения. Достаточно пройти рядом с больным индивидуумом, который кашляет, чихает или просто разговаривает, чтобы от него произошла передача патогена.
Контактный – представляет опасность для людей, у которых имеются раны или микротрещины. Для этого способа типично обсеменение возбудителями поврежденных участков кожного покрова или слизистой (через пожатие рук, поцелуи).
Пищевой – в первую очередь . Они могут заразиться, получая питание с попавшей на него бактерией. Переносчиками инфекции являются как люди, так и животные.
Сдача анализов на бакпосев
Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.
Обнаружение микроорганизмов в клиническом посеве в концентрации 10 в 3 степени при бессимптомном носительстве не угрожает человеку. Просто необходимо заботиться об укреплении иммунитета.
Существует множество современных препаратов, таких как Альфа Нормикс, которые свободно справляются с инфекцией. Нужно лишь обратиться к врачу, чтобы он осмотрел и в случае необходимости назначил анализы.
Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.
Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.
В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу. Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.
Количество бактерий в крови
К сожалению, очень часто человек, инфицированный золотистым стафилококком, узнает об этом только тогда, когда из-за сбоя в работе иммунной защиты бактерия начинает усиленное размножение в крови. Хотя своевременное выявление заболевания и лечение препаратом Альфа Нормикс могло бы в корне изменить картину.
Чтобы не возникло подобных проблем, стоит иметь больше информации о поведении возбудителя и анализах на наличие стафилококка в крови.
Количество бактерий ниже 10 000 говорит о том, что в организме присутствует стафилококк, норма которого не превышена, поэтому лечение не требуется.
Если число бактерий колеблется от 10 000 до 100 000, это указывает на наличие инфекции в организме, которую можно вылечить путем краткосрочного приема лекарственных средств. При значении выше 100 000 необходимо срочно обращаться к специалистам, так как это обозначает, что золотистый стафилококк в крови несет угрозу.
Если же 10 000 бактерий обнаружено у грудного ребенка, необходимо срочно лечить малыша. А вот для детей старше года эта концентрация опасности уже не представляет. Присутствующий в крови золотистый стафилококк, норма которого не превышает допустимых значений, для ребенка безвреден. Вопрос о необходимости приема медикаментов и о том, какие лекарственные средства нужно применять решает врач-инфекционист.
Последствия запущенной инфекции
Всевозможные ферменты, вырабатываемые патогенными бактериями, попав в кровь, могут привести к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, проникнув в кровоток, бактерия разносится по всем уголкам. В результате может произойти формирование гнойных воспалительных очагов во внутренних органах.
Если в процесс вовлечены сердце или мозг, легочные ткани или почки, желудок с кишечником либо длинные кости, спасти жизнь человеку становится крайне сложно. В основном, это запущенные формы заболевания и вероятность летального исхода достаточно высока.
При значительном расширении площади пораженных зон возникают следующие характерные симптомы:
- суточный разброс колебаний температуры составляет от 2 до 3°С;
- выраженная слабость с усиленным потоотделением;
- резкое понижение артериального давления, чреватое комой;
- отдышка, потемнение в глазах, спонтанная потеря сознания.
При выявлении по итогам анализа опасной концентрации стафилококка, врач незамедлительно назначается больному курс лечения. Это могут быть антибиотики, бактериофаги, антисептики, иммуностимуляторы, витамины.
В запущенной стадии протекания болезни пациент будет помещен в стационар под наблюдение медиков.
Лечение заболевания
Самостоятельное избавление от микроорганизма, начавшего развитие в крови, невозможно. Решение, чем и как лечить эффективнее, принимает только лечащий врач.
Если заболевание диагностировано вовремя, в начале развития, то возможно проведение амбулаторного лечения с применением антибактериальных препаратов нового поколения типа Альфа Нормикс. Добиться положительного результата не трудно. Но чтобы точно определить, какое из средств наиболее эффективно при такой инфекции, проводится антибиотикограмма, по результатам которой будет назначена дальнейшая терапия. Самые действенные и часто назначаемые препараты – это антибактериальные полусинтетические средства, защищенные пенициллины и аминогликозиды:
- Амоксициллин;
- Цефазолин;
- Ванмиксан;
- Кларитромицин;
- Неомицин;
- Амоксиклав и прочие.
Следует в точности соблюдать предписания врача касательно приема антибиотиков. Любые отклонения от курса лечения могут сделать инфекцию устойчивой к применяемому типу препаратов.
В борьбе против микроорганизма эффективен стафилококковый бактериофаг, который может назначаться для проведения как монотерапии, так и комплексного лечения с антибиотиком. Перед применением пациенту обязательно проводится анализ на чувствительность инфекции к этому препарату.
Иммуноглобулины, действие которых направлено на борьбу со стафилококком, а также плазма из донорской крови считаются не менее результативным методом лечения. Они выступают в качестве природных источников антител, которые позволяют усилить сопротивляемость организма к инфекции. Также для поддержки иммунитета назначаются поливитамины, частое и обильное питье, проводится чистка организма от токсических веществ, вырабатываемых инфекцией.
Нужно понимать, что лечение стафилококка не должно носить поверхностный характер. Выполненный не в полном объеме комплекс врачебных назначений может не дать положительного эффекта. Возникает высокая степень вероятности, что бактерии останутся в крови и продолжат свое размножение. Также необходимо помнить, что микроорганизмы легко приспосабливаются к лекарственным средствам и возможно, что в течение всего курса придется несколько раз менять препараты.
Из-за этого на протяжении комплексного лечения будет необходимо дополнительно делать анализы крови, чтобы контролировать динамику состояния пациента и добиться закрепления успеха.
Стафилококки, мутировав, становятся еще опасней для человеческого организма. Поэтому нужно внимательно следить за здоровьем. Вполне возможно, что легкий простудный недуг перерастет впоследствии в серьезное заболевание крови из-за попавших в организм бактерий.
Для профилактики заболевания не лишне помнить: если человеку предстоит смена места жительства, путешествие по странам с другим климатом или намечена операция, нужно позаботиться о помощи своему организму. Обязательно сдать анализы и при обнаружении бактерий пройти курс лечения Альфа Нормикс или другими препаратами, активно борющимися с микроорганизмами.
– симптомы инфекции начинают проявляться, если происходит активный рост микробов под воздействием благоприятных факторов.
Причины возникновения стафилококковой инфекции
Стафилококки входят в группу условно-патогенных микроорганизмов и обитают на теле абсолютно здоровых людей. Но опасные штаммы бактерии при благоприятных условиях могут проникать в кровь, провоцируя тяжелые воспаления, гнойные процессы.
Провоцирующие факторы активизации стафилококка:
- повреждение кожных покровов, через которые бактерия проникает в кровь;
- несоблюдение гигиенических норм;
- употребление просроченных продуктов, неочищенной воды;
- стрессы, переутомление, хроническое недосыпание;
- вредные привычки;
- переохлаждение;
- гормональный дисбаланс;
- диабет, другие болезни эндокринного происхождения;
- стафилококк может активизироваться на фоне гриппа, ОРВИ;
- работа на вредном производстве.
Основная причина активного роста стафилококков – слабая иммунная система, поэтому инфекции часто диагностируют у новорожденных, детей дошкольного возраста, людей преклонного возраста, лиц с тяжелыми хроническими патологиями, ВИЧ.
Разновидности микроба
Существует около 30 видов стафилококка, но для человека опасными являются только некоторые из них. Шокирующие фото заболевших людей в интернете – их действие.
- Клиндамицин;
- Цефазолин;
- Амоксициллин;
- Цефалексин;
- Клоксациллин.
Если количество стафилококков незначительно превышает норму, то при помощи иммуномодуляторов – ИРС-19, препараты на основе женьшеня, элеутерококка, хитозана, витаминные комплексы. Хорошо укрепляет защитные силы организма процедура аутогемотрансфузии – внутримышечное переливание пациенту небольшого количества его собственной венозной крови.
При отсутствии терапевтического эффекта от антибиотиков пациенту могут назначить – они уничтожают болезнетворные бактерии, полезные микроорганизмы при этом не страдают.
Гнойные формы стафилококка не имеют лечения, кроме оперативного вмешательства. Фурункулы, карбункулы, абсцессы необходимо вскрыть и очистить, и лишь затем провести медикаментозное лечение, включая меры по усилению защитных сил организма.
Недавно ученые доказали, что эфирное масло орегано уничтожает некоторые вида стафилококка эффективнее антибиотиков.
Профилактическая тактика
О необходимости регулярной профилактики стафилококковых инфекций постоянно говорят врачи, поскольку ежегодно бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам, что значительно затрудняет лечение, снижает шансы на выздоровление.
Как избежать заражения:
- все царапины и ссадины необходимо сразу обрабатывать антисептиками, закрывать пластырем или стерильными повязками;
- своевременно устранять все источники инфекции – кариозные зубы, воспаленные аденоиды и миндалины, конъюнктивит, патологии мочеполовой сферы;
- каждый год проводить профилактику гриппа – делать прививки, использовать противовирусные препараты;
- чаще проветривать помещение, ежедневно делать влажную уборку, соблюдать гигиенические правила;
- не пользоваться чужими вещами;
- больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек, соблюдать режим дня;
- рационально питаться, исключить из рациона всю вредную пищу.
Часто стафилококк находится в продуктах питания, что уберечь себя от инфекции, необходимо внимательно изучать сроки годности, не приобретать продукцию с майонезом в кулинарии, все овощи и фрукты обдавать кипятком, мясо и рыбу подвергать термической обработке не менее 20 минут.
Лучший способ профилактики – вакцинация, после прививки в организме вырабатывается устойчивый иммунитет к стафилококкам.
Видео посвящено достоверной и подробной информации о стафилококке, причинах и методах лечения:
Стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который начинает активно расти и размножаться при наличии благоприятных факторов. Симптомы инфекции сходи со многими другими заболеваниями, поэтому точно установить диагноз можно только после тщательной диагностики. Самолечение – опасно для жизни, поскольку при неправильно терапии микробы распространяются по всему организму, что чревато развитием опасных и смертельных осложнений.
Опасности для здоровья подстерегают на каждом шагу не только детей, но и взрослых. Большую группу составляют заболевания, вызванные вредоносными бактериями.
Золотистый стафилококк относится к виду шаровидных бактерий рода стафилококков. Микроорганизмы являются грамположительными – они сохраняют пигментацию при промывке по методу Грама.
Бактерия обладает способностью сохраняться на слизистых оболочках и внешних кожных покровах. Она не всегда вызывает болезни. Человек может просто являться носителем. Таких людей насчитывается до 40% на всем земном шаре.
Носительство может иметь разный характер – постоянный или преходящий. На это обстоятельство влияет состояние конкурирующей микрофлоры, вид штамма и здоровье носителя. Существование золотистого стафилококка было обнаружено шотландским хирургом Александром Огстоном в 1880 году.
В 1884 году бактерия получила описание. Исследования провел немецкий врач Оттомар Розенбах, профессор терапии и патологии. Вид получил название из-за своей внешности под микроскопом. Большинство бактерий при ближнем рассмотрении бесцветны, а эти микроорганизмы окрашены в золотистый оттенок.
Их окраска обеспечивается наличием красящего пигмента из группы каротиноидов, находящегося в тканях организмов. Длина хромосомы стафилококка составляет до 1 мкм, а содержится в ней огромное количество генов – более 2,5 тысяч.
Кокки неподвижны в течение своего жизненного цикла, крепятся на эпителии парами или поодиночке. По внешнему виду их колонии напоминают виноградные грозди, что также отразилось в названии рода («стафула» в переводе с греческого означает «виноградная гроздь»).
Золотистые стафилококки не образуют спор. Бактерии очень непривередливы к условиям среды обитания. Оптимальная температура воздуха для их активного развития составляет 30-37 С, кислотно-щелочный баланс должен быть нейтральным.
После того как был открыт антибиотик пенициллин, его активно использовали в борьбе с золотистым стафилококком, в связи с чем вид мутировал, выработав устойчивость к веществу. Резистентность обусловлена содержанием в организмах бактерий фермента, расщепляющего молекулы пенициллина, который называется пенициллиназа.
В настоящее время с золотистым стафилококком борются путем применения другого антибиотика – метициллина. Лекарство представляет собой химическую модификацию пенициллина, которую бактерий не в состоянии разрушить.
Однако в процессе непрекращающегося естественного отбора некоторые штаммы выработали устойчивость и к этому препарату. Установлено существование еще более устойчивых групп, обладающих ванкомицин-резистентностью и гликопептид-резистентностью.
Причины и виды заболеваний, механизм заражения
Очень часто заражение происходит в больничных условиях
Золотистый стафилококк занимает верхнее место в перечне возбудителей, которые попадают в организм пациентов при нахождении в больничных условиях.
Спектр заболеваний, вызываемых бактерией, поражает своим разнообразием:
- Кожные инфекции – карбункулы, фурункулы, флегмоны, фолликулит, буллезное импетиго.
- Инфекции дыхательных путей – пневмония, ангина.
- Инфекции центральной нервной системы – менингит, абсцесс головного мозга, тромбофлебит поверхностных вен головного мозга.
- Инфекции мочеполовых путей – цистит, уретрит.
- Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата – остеомиелит, гнойный артрит, гнойный миозит.
В число причин развития стафилококковых инфекций входят следующие факторы:
- наличие хронических заболеваний;
- ослабленный иммунитет;
- прием большого количества лекарственных средств;
- авитаминоз;
- частые стрессы;
- заражение от носителя;
- условия жизни, не соответствующие нормам санитарии и эпидемиологии.
Заражение золотистым стафилококком представляет особую опасность как для детей, так и для взрослых. Микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к большинству лекарственных препаратов и неблагоприятным внешним факторам.
Особенностью данного вида является его способность к продуцированию эндотоксинов, вызывающих общую интоксикацию организма, при позднем медицинском вмешательстве – сепсисы и инфекционно-токсический шок.
Иммунитета к инфекционным возбудителям не вырабатывается, так что нет никакой гарантии, что однажды подцепив заразу и вылечившись, нельзя будет заболеть вновь.
Механизм проникновения золотистого стафилококка внутрь человеческого организма состоит из нескольких этапов:
- Обсеменение. Из внешней среды кокки попадают на слизистые и кожные оболочки. С помощью особой кислоты они прикрепляются к эпителию и начинают вырабатывать токсины.
- Проникновение через эпителий и прикрепление к внеклеточным элементам. Через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки бактерии пробраться не в состоянии. Они проникают внутрь в случаях, когда природные защитные барьеры человека повреждены, а выводные протоки желез закупорены. Стафилококки прикрепляются к молекулам фибриногена, ламинина, эластина, коллагена и других тканей.
- Деструкция тканей. В процессе жизнедеятельности золотистый стафилококк вырабатывает ряд ферментов, создающих благоприятную для него среду обитания, и токсины, разрушающие мембраны клеток человеческого организма.
- Разрушение иммунных барьеров. После того как стафилококк проникает внутрь организма, фагоциты, являющиеся активными защитниками иммунной системы, нападают на вредителей. Бактерии способны сопротивляться их воздействию и разрушать сами фагоцитарные клетки. Также они могут проникать внутрь фагоцитов и жить в них.
Симптомы заражения
Золотистый стафилококк: бакпосев
Проникая внутрь организма, вызывает золотистый стафилококк симптомы у взрослых следующие:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- ломота в костях и суставах;
- и рвотные позывы;
- повышение температуры тела.
Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.
Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.
При инфекциях дыхательных путей появляются выделения из носа, боль в горле, кашель, одышка. Инфекции мочеполовых путей протекают в сопровождении болезненных мочеиспусканий, болей в области поясницы.
Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата сопровождаются ноющими болями, гиперемией кожи в поврежденном месте, появлением припухлостей, выделением гноя через кожные покровы.
Методы лечения
Золотистый стафилококк — опасный кокк
Для того чтобы назначить эффективные терапевтические процедуры, необходимо сначала поставить точный диагноз пациенту.
Чтобы определить наличие колоний золотистого стафилококка в организме, анализируют состав гнойных выделений из пораженных органов и тканей или биологических жидкостей.
Биологический материал из гнойного абсцесса окрашивают методом Грама. В результате исследований всегда обнаруживается большое количество кокков и нейтрофилов (лейкоцитов).
Колонии, пробы которых положительны на наличие ферментов коагулазы, каталазы, термонуклеазы, с большой вероятностью можно причислить к золотистым стафилококкам.
Особую группу заболеваний составляют те, развитие которых провоцируется патогенным . Его считают условно — патогенным микроорганизмам, поскольку он всегда присутствует на коже человека. В одних случаях стафилококк может мирно существовать, а в других служит причиной развития тяжелых инфекций.
Такой микроорганизм может вызывать воспалительные процессы совершенно в любой системе и органе. Как проявляется стафилококк, чем же он так опасен и почему его лечению специалисты уделяют такое пристальное внимание?
Стафилококк — бактерии, которые находятся на коже и слизистых оболочках
— это бактерия шаровидной формы, которая относится к грамположительным коккам. Часто он становится частью условно — патогенной микрофлоры человека, то есть просто присутствует на его эпидермисе. Специалисты выделяют и стафилококк патогенного характера, проникновение которого внутрь организма человека практически всегда вызывает развитие заболевания.
Опасность такой бактерии кроется в том, что он продуцируют ферменты и токсины, которые представляют опасность для клеток и мешают их нормальному функционированию. Кроме этого, такие бактерии разрушают подкожную клетчатку, ткани и эпидермис. Именно под влиянием стафилококков развиваются такие опасные болезни, как пневмония, общая интоксикация организма, сепсис, токсический шок и нарушение функционирования центральной нервной системы.
Часто стафилококковая инфекция становится причиной возникновения различных осложнений после оперативного вмешательства и воспалительных патологий.
Сложности в лечение таких инфекций заключаются в том, что такие микроорганизмы устойчивы в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию антибактериальных препаратов.
Какими же заболеваниями может проявляться стафилококк в организме человека? Симптоматика определяется местом внедрения и размножение стафилококка, а также степенью его агрессивности.
Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:
Чаще всего микроорганизм вызывает развитие следующих патологий:
- Ринит характеризуется возникновением воспалительного процесса в слизистой носовой полости, бактерия провоцирует обильное выделение слизи и проблемы с дыханием. Преимущественно такая патология вызывается и человек может становиться как временным его носителем, так и постоянным.
- Синусит вызывает воспаление придаточных пазух носа, и преимущественно поражаются гайморовы и лобные отделы. Основными признаками недуга являются проблемы с носовым дыханием, бессонница, нарушение аппетита и подъем температуры тела.
- Фарингит – это воспаление области слизистой оболочки, покрывающей глотку. Пациенты жалуются на покраснение задней стенки глотки, образование в ней вязкой слизи, сухой кашель и осиплость голоса.
- Конъюнктивит, спровоцированный стафилококком, вызывает отек веку, и светобоязнь. Кроме этого, появляются гнойные выделения из глаз, и после сна больной не может открыть глаза.
- Пневмония стафилококкового происхождения характеризуется тяжелым течением и вызывает массовое поражение легких. Кроме этого, такое заболевание устойчиво к терапии и часто заканчивается смертью больного. Характерными симптомами такой болезни являются болевые ощущения в груди, одышка и ярко выраженная интоксикация организма.
При попадании стафилококков в мозг развиваются гнойные менингиты и абсцессы. Такие патологические состояния представляют опасность для жизни, плохо поддаются лечению и могут приводить к инвалидности. Основными признаками таких опасных заболеваний является рвота, лихорадка, токсикоз и головные боли.
Виды бактерии
Специалисты выделяют три вида стафилококка, которые представляют наибольшую опасность для организма человека.
Чаще всего у пациентов выявляются три его вида:
- Сапрофитный стафилококк преимущественно проникает в женский организм и провоцирует развитие в нем различных воспалительных заболеваний мочевого пузыря. Основным местом локализации сапрофитного стафилококка служат кожные покровы в области гениталий и слизистая мочеиспускательного канала. Такой микроорганизм по сравнению с другими его видами вызывает наименьшие поражения в организме.
- Эпидермальный стафилококк может спокойно находится на различных кожных покровах и слизистых. При нормальном функционировании иммунной системы организм человека самостоятельно справляется с таким микроорганизмом и не происходит развития каких-либо болезней. В том случае, если происходит попадание эпидермального микроорганизма с кожных покровов в кровь человека с ослабленными защитными функциями, то происходит воспаление внутренней оболочки сердца.
- Золотистый стафилококк считается самым распространенным и опасным видом, заражению которым подвержены и дети, и взрослые. Такая бактерия способна проникать совершенно в любые ткани и органы, и спровоцировать развитие опасных патологий. Такой микроорганизм достаточно живучий, может выдерживать высокие температуры и воздействие прямых солнечных лучей. Золотистый стафилококк часто вызывает гнойные поражения кожных покровов и такие инфекции, как пневмония, токсический шок, остеомиелит и сепсис.
Диагностика инфекции и лечение
При появлении признаков стафилококка в организме человека для исследования берутся его выделения, которые образуются в процессе инфицирования. В качестве исследуемого материала можно использовать , жидкость из спинного мозга и гнойничковые выделения. После этого анализы проходят определенную проверку, и определяется возбудитель, которого относят к определенной группе и начинают лечение.
В качестве материала для исследования могут применяться мазки из зева и носа. После проведения анализа выясняется, заражен человек или является носителем заболевания. При выявлении у человека стафилококка при необходимости подбирается лечение, главной целью которого становится борьба с возбудителем и устранение последствий его жизнедеятельности.
Лечение проводится с применением современных антибактериальных препаратов нового поколения по причине не чувствительности стафилококков к обычным лекарствам. Для устранения инфекции применяются следующие антибиотики:
- полусинтетические и защищенные пенициллины
- аминогликозиды
- другие виды препаратов
Для борьбы со стафилококками чаще всего назначаются следующие препараты:
- Амоксициллин
- Оксациллин
- Эритромицин
- Кларитромицин
- Ванкомицин
- Цефалотин
- Цефотаксим
Перед началом применения того или иного лекарственного средства проводится антибиотикограмма, то есть определяется чувствительность микроорганизма к выбранному препарату. Такое исследование актуально для здоровья человека, ведь это дает гарантию, что не выработается резистентность бактерии.
При лечении стафилококковой инфекции важно соблюдать кратность приема препарата, его дозировку и время приема. Важно помнить о том, что пить антибиотик следует не менее 5 дней, а не до исчезновения первых симптомов болезни. Нельзя прерывать курс лечение, поскольку это может еще больше усугубит состояние здоровья пациента.
Возможные осложнения
При отсутствии эффективного лечения стрептококковой инфекции возможно развитие следующих осложнений:
- эндокардит — это поражение микроорганизмом сердечных клапанов и внутренних слоев сердца
- менингит — характеризуется гнойным воспалением мозговых оболочек в сочетании с подъемом температуры тела, рвотой, тошнотой и судорогами
- синдром токсического шока – это шоковая реакция организма в ответ на проникновение в нее инфекции
- заражение крови происходит в том случае, если стафилококк проникает в кровь, начинает продуцировать токсины и отравлять организм
На сегодняшний день считается одной из основных причин развития гнойно-септических осложнений у ослабленных детей и особенно у новорожденных. Важно выявить бактерию как можно раньше и начать интенсивное лечение, что позволит избежать развития многих осложнений.
